Комаровский аденоиды

Большинство родителей много раз слышали слово «аденоиды». Однако мало кто понимает, что это такое. Некоторые даже считают их органом человеческого тела. Отчасти они правы. Что же такое аденоиды и как с ними бороться?

Что такое аденоиды и надо ли их удалять?

На самом деле под термином «аденоиды» скрывается воспаление лимфатической ткани глоточной миндалины. Результатом подобного процесса становится её разрастание. То есть по большому счёту аденоиды – это патология.

Миндалины играют в организме важную роль. Если не вдаваться в подробности, то можно считать их органами иммунной системы. У детей миндалины играют роль своеобразного фильтра, предотвращающего попадание в растущий и ещё не до конца окрепший организм болезнетворных микроорганизмов. Но если начался аденоидит (так по-научному называется этот воспалительный процесс), то миндалина сама становится источником заразы.

При нормальном развитии аденоидная ткань формируется у малышей к 3 годам от рождения и до 7 лет активно выполняет свои защитные функции. Затем она начинает уменьшаться и примерно к 14 годам становится практически незаметной. Однако, вопреки бытующему мнению, окончательно не исчезает.

Если же в организме что-то пошло не так и аденоидная ткань воспалилась, то это может причинить ребёнку, а заодно его родителям множество неприятных минут. Происходит нечто подобное, как правило, только в определённый возрастной период. Известный педиатр и по совместительству телеведущий Евгений Олегович Комаровский справедливо считает, что в данном случае в зону риска попадают дети от 4 до 7 лет. В редких случаях, аденоиды могут воспалиться и у детей старшего возраста.

Чем опасны аденоиды?

Как уже говорилось выше, основная функция аденоидной ткани – защита организма. Если же она сама поражена, то воспалительный процесс в обязательном порядке перекинется и на другие участки носоглотки.

Именно поэтому родители детей, страдающих аденоидами, вынуждены постоянно лечить своих отпрысков от разнообразных заболеваний. В первую очередь это риниты, бронхиты, отиты, гаймориты. Более того, в запущенных случаях аденоиды могут спровоцировать развитие астмы.

Чтобы до этого не дошло, доктор Комаровский советует всем родителям внимательно следить за своим ребёнком и при появлении первых симптомов, характерных для аденоидов, обратиться к специалистам. К таким признакам врач относит:
;
сон с приоткрытым ртом;
затруднение дыхания через нос;
регулярные головные боли.

Если ребёнок стал говорить «в нос», то это тоже может являться следствием воспаления аденоидов. В запущенных случаях могут наблюдаться также гнойные выделения из глотки или носа, а также ухудшении слуха малыша.

Причины

В своей книге под названием «Аденоиды» Комаровский достаточно подробно описывает причины возникновения данного заболевания. Основными из них он считает:
;
ослабленный иммунитет;
наследственность;
аллергии;
неправильное питание (лишний вес, переедание, большое количество сладостей в рационе);
неблагоприятный микроклимат в помещении (слишком сухой и тёплый воздух, много пыли).

Как уже говорилось выше, при первых подозрениях на воспаление миндалины (аденоиды) Комаровский рекомендует обратиться к специалисту. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. В данном случае лучше подстраховаться сразу, поскольку запущенные случаи аденоидов могут привести к серьёзным последствиям.

Как раз от степени «запущенности» болезни и зависит методика лечения аденоидов: консервативное или хирургическое.
Если болезнь только начала развиваться, то врач может назначить приём различных витаминных комплексов и некоторых препаратов, стимулирующих иммунную систему. В более сложных случаях может потребоваться и приём антибиотиков или антигистаминных лекарств. Часто параллельно назначаются процедуры по промыванию носовой полости, а также капли для закапывания в нос.

В более сложных случаях может быть назначена операция по удалению аденоидов. Доктор Комаровский не приветствует подобное лечение, но при этом и не советует от него отказываться. По его мнению, в данном случае лучше полагаться на мнение врача, который курирует конкретного пациента, а не на общие советы, услышанные по телевизору или прочитанные в интернете. Однако при этом Комаровский не рекомендует делать операцию сразу после перенесённого простудного заболевания (ОРВИ, ОРЗ и т.д.), отита или в периоды сложной эпидемиологической ситуации. Лучше всё-таки дать детскому организму отдохнуть и окрепнуть после перенесённой болезни.

Профилактика

Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Именно этот совет и даёт доктор Комаровский всем родителям. Основными профилактическими мерами он считает полноценный отдых ребёнка. При этом подразумевается не валяние на диване и просмотр мультиков. В первую очередь с ребёнком нужно гулять. Активные игры на свежем воздухе – отличная профилактическая мера.

Помимо этого с ребёнком нужно проводить закаливающие процедуры. Закалка – лучший способ укрепления иммунитета и профилактики респираторных заболеваний и аденоидов.
Очень важно следить за правильным питанием малыша. В его рационе должны присутствовать продукты, поставляющие в организм нужные минералы, вещества и витамины. А вот количество сладкого и многочисленные газированные напитки стоит исключить полностью или хотя бы свести их потребление к минимуму.

Не стоит забывать о микроклимате в комнате или квартире, где любимое чадо спит и проводит большую часть свободного времени. В обязательном порядке помещение нужно регулярно проветривать. Снизят риск аденоидов влажные уборки. Также в помещении должна поддерживаться оптимальная температура и влажность воздуха.

Кроме того, не стоит захламлять комнату многочисленными мягкими игрушками, особенно большими, а также толстыми коврами. Это отличные пыле сборники, а постоянное вдыхание пыли отнюдь не способствует здоровью всех органов дыхания.

Кстати, все вышеперечисленные меры позволят избежать не только аденоидов, но и многих других неприятных заболеваний.

Видео

– это болезнь, которой подвержены в основном дети в возрасте 3-10 лет. Суть недуга заключается в сильном разрастании носоглоточной миндалины под воздействием внешних факторов, которое выливается в воспалительный процесс с выделением большого количества гноя. Для лечения запущенной формы гнойного аденоидита врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, однако Комаровский Евгений Олегович небезосновательно полагает, что даже запущенные формы гнойного аденоидита можно лечить медикаментозно.

Причины и признаки заболевания

Доктор Комаровский утверждает, что причины возникновения гнойного аденоидита могут быть разнообразными. Они могут выступать в роли самостоятельного заболевания или в роли воспалительного процесса, который вызван в результате атаки инфекционных заболеваний на организм человека.

Появление гнойного аденоидита наблюдается при:

• Низком иммунитете, вызванным недавно перенесенной болезнью
• Отсутствии достаточного количества витаминов в питательном рационе
• Сильном переохлаждении
• Инфекционно-воспалительной болезни
• Аллергической реакции
• Регулярном нахождении в непроветриваемом помещении
• Наследственной предрасположенности, которая передалась генетически
• Загрязненной окружающей среде
• Нарушении деятельности тиреоидной железы
• Физическом травмировании носоглотки
• Хронических болезнях рото-, носоглотки

Основные признаки гнойного аденоидита:

• Затрудненное дыхание
• Сильный кашель
• Появление хронического ринита, гайморита и фронтита
• Появление гнусавости
• Хрипы во время дыхания
• Высокая утомляемость
• Покраснение верхних тканей горла
• Недосыпание
• Слизисто-гнойные выделения из носоглотки

Аденоидит у детей: симптомы Комаровский

Существует 3 степени тяжести аденоидита, каждая из которых имеет свою собственную симптоматику.

• Гнойный аденоидит 1 степени тяжести

При гнойном аденоидите 1 степени разросшиеся миндалины занимают всего треть просвета между глоткой и полостью носа. Симптомы выражены слабо и очень схожи с ринитом.

Основные признаки:

1. Затрудняется дыхание носом
2. Появление ночного храпа
3. Появление мигреней
4. Утренняя заторможенность действий
5. Кашель
6. Падение анаэробных способностей

• Гнойный аденоидит 2 степени тяжести

При гнойном аденоидите 2 степени симптомы болезни становятся более явными, воспаленные миндалины перекрывают дыхательный канал на половину.

Основные признаки:

1. Ребенок дышит только ртом
2. Появляется постоянный храп
3. Мигрени становятся постоянными
4. Падает слух
5. Голос приобретает гнусавость
6. Ухудшается обоняние
7. Обильное выделение гноя

• Гнойный аденоидит 3 степени тяжести

При гнойном аденоидите 3 степени тяжести, воспаленные миндалины полностью закрывают носовой проход, из-за чего дыхание носом прекращается, и мозг не насыщается кислородом в достаточном количестве.

Основные признаки:

1. Абсолютная заложенность носовых проходов
2. Дыхание через рот становится шумным, редко – свистящим
3. Сильное ухудшение аэробных и анаэробных способностей организма
4. Регулярный сильный ночной храп
5. Нарушаются обменные процессы
6. Ухудшается работа сердечнососудистой системы
7. Изменение голоса, в редких исключениях проявляется утрата возможности выговаривать некоторые буквы
8. Формируется “ ”, кости лицевого отдела деформируются (вытягивается нижняя челюсть, утолщается подбородок, зубы искривляются, вытягиваются крылья носа)
9. В следствии кислородного голодания сильно ухудшается зрение, слух, обоняние, выносливость и падает внимание, скорость рефлексов, память, мышление.
10. Повышается вероятность возникновения отита, синусита, гайморита
11. Простуды рискуют стать хроническими
12. В следствии падения иммунитета вероятность появления болезней дыхательных путей увеличивается
13. Падение выносливости
14. Постоянная сонливость

Аденоидит у детей: лечение Комаровский

Доктор Комаровский выделяет 2 метода борьбы с гнойным аденоидитом: консервативный и хирургический. Консервативный или лекарственный подразумевает использование медикаментозных препаратов для терапии реже предотвращения гнойного аденоидита. Хирургический метод подразумевает полное или частичное удаление аденоидов.

Что учитывают при лечении гнойного аденоидита консервативным методом:

1. Тяжесть гнойного аденоидита – объем, который занимает воспаленная ткань, не должен превышать половины носового канала
2. Отсутствие признаков воспаления хронического характера – сонливость, раздражительность, постоянный кашель, температура (зачастую поднимается к вечеру), белый налет на миндалинах
3. Отсутствие функциональных расстройств железы

Что учитывают при лечении гнойного аденоидита хирургическим методом:

1. Результативность медикаментозного лечения – зачастую наблюдается на последней стадии гнойного аденоидита, когда лекарственные средства не дают желаемого эффекта
2. Степень разрастания аденоидов – воспаленная ткань разрастается настолько сильно, что вызывает кислородное голодание организма и асфиксическое состояние.
3. Состояние желез – патологически измененные железы не способны функционировать, чем способствует распространению стафилококков и стрептококков

Даже если гнойный аденоидит зафиксирован у детей, Комаровский утверждает, что для терапии достаточно прибегнуть к консервативному методу, ведь медицина знает факты, когда даже запущенные случаи гнойного аденоидита удалость излечить лишь одними медикаментами.

Лечение гнойного аденоидита у детей без операции

Для лечения гнойного аденоидита на 1 этапе используют:

• Прополаскивание носовой полости средствами имеющим в своём составе соль
• Применение Лазолвана, Тонзилгона и
• Применение глюкокортикостероидов
• Использование противовирусных и противобактериальных средств
• Применение препаратов, суживающих сосуды
• Применение антибиотиков

При 2 степени гнойного аденоидита кроме вышеперечисленных средств и методов применяют:

• Антивирусные медикаменты
• Нестероидные препараты
• Противогистаминные лекарства
• Стимуляторы иммунитета
• Минералы и витамины всех групп
• Полоскание соляным раствором и антисептиком
• Физиотерапевтический курс
• Полоскание горла

Гнойный Аденоидит 3 стадии является самым труднопереносимым, поэтому при его диагностировании врачи рекомендуют хирургическое удаление. Однако доктор Комаровский считает, что операцию проводить не обязательно, если правильно подойти к лечению аденоидита.

При 3 стадии гнойного аденоидита доктор Комаровский рекомендует следующие процедуры и лекарства:

• Полоскание Фурацилином, Хлоргексидин, раствором морской соли
• Использование препаратов, суживающих сосуды
• Физиотерапевтический курс
• Санирование воспаленных очагов
• Снятие отеков
• Препараты для понижения температуры

В каких случаях требуется операция

Доктор Комаровский рекомендует хирургическое вмешательство, прежде всего в случаях, когда консервативный метод при терапии гнойного аденоидита оказался неэффективен. Однако он также отмечает, что довольно веской причиной для удаления может служить заложенность носа, появления отита, деформации костей черепа, возникновении проблем с легкими. Доктор Комаровский призывает при первых симптомах или подозрении на гнойный аденоидит сразу обращаться к специалистам.

Доктор Комаровский отмечает чтобы ускорить процесс терапии гнойного аденоидита надо придерживаться следующего ряда правил:

• Раз в двое суток проводить мокрую уборку в помещении
• Делать прогулки на улице в течении часа каждый день
• Соблюдать сбалансированную диету, которая будет включать в себя витамины всех групп
• Заниматься спортом
• Закаливать организм

Простудные заболевания среди детей, к сожалению, не редкость. Хорошо, если они проходили бы без осложнений, но зачастую их не избежать. Одно из самых распространённых из них и довольно-таки неприятное – это аденоидит. В широких массах называется просто аденоидами. Многие врачи находятся в поиске наиболее эффективных способов лечения и рассматривают этот недуг со всех сторон. Один из самых продуктивных и успешных в этом плане на «сцене» российской медицины – это очень известный в русскоговорящих странах доктор Е.О. Комаровский. Его труды об аденоидах у детей очень востребованы и эффективны при применении. Давайте разберём, что и как, согласно Комаровскому.

Комаровский, как и любой другой доктор, выделяет два вида лечения аденоидов у детей – хирургическое (операции) и консервативное. К первому варианту педиатр советует прибегать только в случае, если возможностей лечения вторым уже нет или они попросту иссякли. Аденоидит можно вылечить и таким прибором, как небулайзер (ингаляции), и медикаментами, и народными средствами – всё это рассмотрим ниже, но важно при лечении соблюдать такие важные рекомендации, как:

• Долечивайте вирусные заболевания у своего ребёнка до конца, иначе они перерастают в аденоиды и сводят всё лечение на нет.
• Организуйте комфортные условия проживания для ребёнка, особенно внимательно следите за влажностью в доме.
• Не забывайте о профилактиках как после, так и до лечения, это может быть небулайзер, паровые ингаляции (народные), медикаменты по укреплению иммунитета и прочее.

Собственноручно лечить аденоидит Комаровский не запрещает, но отмечает, что лучше всего в назначении лечения справится доктор.

Читайте так же: Как избавиться от врожденного стридора?

Медикаментозное лечение

Чтобы аденоидит отступил, важно делать следующие процедуры:

1. промывание носоглотки препаратами, прописанными врачом, ежедневно;
2. капли в нос важно капать сразу же после промывания;
3. ингаляции народными способами или, что более эффективно, используя небулайзер с физ. раствором;
4. принятие медикаментов для усиления иммунной системы ребёнка;
5. приём препаратов, направленных на борьбу с инфекциями в носоглотке.

Важно! Самим аптечные препараты для борьбы с аденоидами выбирать не нужно, проконсультируйтесь с врачом, исключение составляют небулайзер, средства для промывки носа и ингаляции.

Лечение народными средствами

Комаровский также отмечает, что некоторые народные средства при грамотном применении значительно усиливают эффекты лечения медикаментами и от ингаляции (небулайзер), несмотря на степени заболевания.

• Настойка аниса. Чтобы приготовить такое средство вам необходимо взять 25 грамм сухого аниса, измельчить его и опустить в 100 мл спирта. Это средство важно настоят 10–12 дней в месте с температурой 10–15 градусов по Цельсию, иногда встряхивая. Применять нужно как капли, перед этим разбавив холодной водой в соотношении: 1 часть аниса – 3 части воды. Капать 2–4 раза в день по 6–9 капель.
• Зверобой и чистотел. Возьмите 100 грамм измельчённого зверобоя (состояние пудры) и смешайте его со сливочным маслом в пропорции: 1 к 3. Поставьте это на водяную баню. Дождитесь, когда смесь станет однородной и добавьте в неё пару капель сока чистотела примерно на 25 грамм смеси – 4–6 капель. Размешайте и дайте остыть раствору. Закапывайте его аналогично анисовой настойки.
• Травяное ассорти. Приобретите и смешайте в равной пропорции такие травы, как: календула, зверобой, мать-и-мачеха и хвощ полевой. Столовую ложку ассорти разбавьте с 250 мл кипятка (1 стакан). Остудите и процедите раствор. Закапывать в нос ребёнка нужно каждые 3–4 часа по 8–12 капель.

Важно! При лечении домашними средствами обращайте внимание на то, чтобы у ребёнка не было аллергии на компоненты настоев. Особо эффективна будет связка небулайзер (ингаляции) – медикаменты – народное средство.

Если на протяжении долгого времени лечения так и не получается избавиться от аденоидов или хотя бы смягчить воспаление (на последнее степени аденоидита), то придётся прибегнуть к операции. Комаровский говорит, что после удаления аденоидов никаких проблем у большинства детей не возникает. Чтобы облегчить состояние ребёнку после операции важно давать ему измельчённую пищу и мороженое, которые существенно успокоят боль и уменьшат отёк.

Проблема увеличенных аденоидов волнует очень многих родителей, и Доктор Комаровский согласился побеседовать на эту тему с ЛОР-врачом Владимиром Яцкивом.

Добрый день, уважаемый Евгений Олегович! Хочу поблагодарить вас от имени всех читателей за то, что вы нашли время для ответов на вопросы, касающиеся очень важной темы — аденоидов у деток. Ведь аденоидная ткань может быть увеличена у каждого ребенка, но далеко не у всех это приведет к неприятным последствиям.

— Евгений Олегович, как часто в вашей практике встречается такая ситуация: ребенок длительное время кашляет, особенно по ночам. Педиатры ничего в легких не слышат. И в конечном итоге оказывается, что это аденоидит (слизистые выделения из носоглотки затекают в трахею)?

— Должен признаться, что ситуация, когда при длительном кашле педиатры «ничего не слышат» встречается намного чаще, чем противоположная. Самая распространенная причина длительного кашля у детей — воспалительные процессы именно в верхних дыхательных путях, в носоглотке. Аденоидит, пожалуй, лидер в списке этих процессов.

— Расскажите, пожалуйста, нашим читателям, какие симптомы должны насторожить родителей и натолкнуть их на мысли об аденоидите у ребенка .

— Самое главное — затрудненное носовое дыхание, которое не удается облегчить высмаркиванием или промыванием носа солевыми растворами. Уже упомянутый нами частый кашель или покашливание, особенно усиливающееся в горизонтальном положении. На увеличение аденоидов в большинстве случаев также указывают храп и повторяющиеся отиты.

— Встречались вам случаи неверной постановки диагноза аденоидит? Например, отоларинголог на приеме не достиг контакта, ребенок крутился. Удалось мимолетом заглянуть зеркалом в носоглотку — что-то увидел, что-то нет. Провели операцию, а она эффекта не принесла.

— Конечно, такое случается, но не очень часто. И причина неудачных операций, на мой взгляд, не столько в неадекватном осмотре, сколько в недостаточно рациональном анализе всего комплекса причин, которые привели к развитию комплекса симптомов. Что привело к гипертрофии небных миндалин? Каковы условия жизни ребенка (и дома, и в детском саду)? Какова частота и как лечатся ОРВИ? Нельзя добиться успеха только операцией! Но родители сплошь и рядом упорно не желают ничего менять в образе жизни и отношении к болезням, продолжают совершать ошибки и обвинять врачей в напрасных или неудачных операциях. Я вовсе не утверждаю, что неверная диагностика редкость. Но когда лично я анализирую причины неудачных операций, так на первом месте в большинстве случаев оказываются перегрев, перекорм, частые ОРВИ и неадекватные параметры воздуха в помещении. Также с огромной грустью и сожалением должен признать, что очень распространенной причиной ситуации, когда «провели операцию, а она эффекта не принесла» является коммерциализация медицины: операция стоит дороже, чем консервативное лечение, отсюда гипердиагностика и никому не нужные, заведомо неэффективные операции.

— Современная диагностика аденоидов — видеоэндоскопия. Стоит ли родителям искать возможность визуализировать степень увеличения аденоидов или достаточно одного взгляда в носоглоточное зеркало для постановки диагноза ?

— Современная медицина стремится полностью исключить субъективизм в постановке диагноза. Да, опытный врач с вероятностью 99% поставит диагноз воспаления легких с помощью стетоскопа, но медицинская наука настаивает на проведении рентгенографии. С диагностикой аденоидов ситуация совершенно аналогичная: квалифицированный ЛОР-врач в абсолютном большинстве случаев сможет диагностировать степень увеличения аденоидов и определить показания к операции без всякой эндоскопии. Но если такая возможность есть — это просто здорово! Это значительно уменьшает вероятность ошибок и позволяет полностью исключить риск надуманных операций — всегда можно предъявить фотографию, на которой видно, что аденоиды не померещились, а действительно есть.

— Евгений Олегович, как вы относитесь к консервативному лечению гипертрофии аденоидов? Существуют ли технологии, которые могут привести к уменьшению аденоидов ?

— Консервативное лечение аденоидов — это почтит всегда реализация классического ментального принципа «ну надо же что-то делать». Я, разумеется, имею в виду попытки облегчить состояние ребенка самыми разнообразными таблетками «для иммунитета» и т.д., потому что практически все фармакологические средства, используемые для консервативного лечения аденоидов, — это чистой воды фуфломицины, которые «лечат» исключительно психику родителей. Многие годы я мечтаю о том, как наконец-то к родителям и, что греха таить, к большинству педиатров придет понимание того, что и профилактика гипертрофии, и консервативное лечение аденоидов — это прежде всего коррекция образа жизни и комплекс мер по предотвращению ОРВИ.

— Как вы относитесь к такому распространенному методу лечения аденоидита, как «кукушка»? Многие мамочки имеют позитивный опыт лечения деток именно при помощи «кукушки».

— Нормально отношусь — как к весьма эффективной в определенных ситуациях и в умелых руках процедуре. Только родители (да и врачи) должны четко понимать, что «кукушка» действительно позволяет очистить носоглотку от скопившихся слизи и гноя, но она не в состоянии уменьшить размеры аденоидов. Представьте себе дорогу, которую перекрыла лавина из снега и камней. Так вот «кукушка» позволяет растопить и удалить снег, но камни никуда не денутся!

— В каких случаях вы советуете родителям соглашаться на удаление аденоидов у ребенка, а когда рекомендуете повременить ?

— Вопрос «Удалять или не удалять аденоиды?» звучит на планете Земля миллион раз в день. Современная медицина не может себе позволить, чтобы в XXI веке на один и тот же вопрос были разные ответы. Исходя из этого, каждый современный врач знает совершенно конкретный список показаний к удалению аденоидов. Есть показания — удаляем, нет показаний — не спешим. Какие это показания? Например, полное отсутствие носового дыхания, нарушение сна, остановки дыхания во сне, рецидивирующие отиты, некоторые болезни нижних дыхательных путей и другие.

С учетом вышеизложенного я посоветую родителям не изучать показания и противопоказания к удалению аденоидов, а искать современного врача, который эти показания знает и в состоянии обеспечить адекватную коммуникацию с родственниками ребенка — то есть может понятным языком объяснить им, почему именно сейчас именно этому малышу нужна или не нужна операция.

Евгений Олегович, большое спасибо за исчерпывающие ответы, которые помогут нашим мамам и папам не утонуть в море противоречивой информации об аденоидах и способах их лечения.

(В переводе на украинский язык данное интервью можно прочесть на сайте ЛОР-врача Яцкива .)

Аденоидит – заболевание, возникающее примерно у 5-8% детей в возрасте до 15 лет. Как правило, на ранней стадии патологии вопрос об оперативном вмешательстве не стоит. Однако при запущенных аденоидах специалисты рекомендуют хирургический способ терапии. Опасаясь за здоровье своего малыша, взрослые начинают искать альтернативные методы, как избежать операции. Как проводить лечение аденоидов 3 степени без операции по Комаровскому?

Признаки заболевания

Причин появления патологии может быть множество: наследственная предрасположенность, тяжёлое протекание беременности, а также ненадлежащий уход за младенцем. Кроме того, аденоиды и аллергия у детей обычно тесно связаны между собой: при продолжительном контакте с аллергеном миндалины могут остаться гипертрофированными и привести к аденоидиту.

Заподозрить наличие болезни можно по следующим признакам:

• Дыхание исключительно через рот. При внимательном взгляде на своего малыша можно увидеть, что он не дышит носом.
• Невозможность носового дыхания приводит к нарушению слуха, частым головным болям, ночному храпу, плохому аппетиту, ухудшению общего самочувствия.
• Аденоидит нередко сопровождается отитами, расстройством речи, увеличенными лимфоузлами.
• Лицо малыша становится одутловатым, при этом отсутствующее выражение похоже на «аденоидную маску».
• Кроме того, могут наблюдаться открытый рот, расстройство прикуса, деформирование лицевого скелета.

Данные симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу.

Запущенный воспалительный процесс может привести к нарушению умственных способностей, снижению концентрации внимания и памяти, частой беспричинной усталости, а также повлиять на способность к обучению.

Острый аденоидит часто сопровождается повышением температуры, при этом в крови может упасть гемоглобин. Нехватка кислорода, спровоцированная дыханием через рот, нередко становится причиной анемии.

Стадии аденоидита

Существует три стадии заболевания:

• Первая стадия – ранняя, характеризуется небольшим ухудшением носового дыхания, возникающим в период ночного сна. При этом миндалины могут быть незначительно воспалены, и на треть закрывать пазухи носа.
• Аденоиды 2 степени сопровождаются значительным воспалением, возникает ночной храп. В период бодрствования у ребёнка можно заметить расстройство дыхания через нос. Гипертрофированная ткань перекрывает половину носовых проходов.
• Запущенная стадия, третья, характеризуется отсутствием дыхания через нос, образуется гнусавость голоса. Гланды приобретают большие объёмы, и на 2/3 закрывают полость носа.

Любая степень аденоидита может сопровождаться нарушением слуховых способностей.

Что говорит Комаровский

Е.О. Комаровский, известный детский врач, стал популярным в Российской Федерации и на Украине. Педиатр издал несколько книг о детском здоровье и помог своими рекомендациями многим родителям, основав собственную школу доктора Комаровского.

Специалист уверен, что аденоиды у ребёнка можно вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако процесс этот довольно продолжительный и трудный. Именно поэтому большинство ЛОРов предпочитают использовать более простой и быстрый метод терапии – операцию.

Прибегая к удалению аденоидов, стоит помнить, что такой способ лечения может привести к повторному разрастанию воспалённых тканей, особенно если оперативное вмешательство проведено не должным образом.

Доктор Комаровский настоятельно советует всем взрослым, чьи дети столкнулись с данной проблемой, попытаться избавиться от неё консервативными способами, отложив операцию.

Вылечить аденоиды у ребёнка без операции можно с помощью комплекса различных процедур с использованием лекарственных средств и физиотерапии. При этом доктор не высказывается против хирургического вмешательства отрицательно, утверждая, что она уместна в случае неэффективности других методов лечения.

В каких случаях требуется операция

Консервативные методы терапии действенны на начальном этапе аденоидита, при этом хирургическое вмешательство специалисты назначают в 3 степени заболевания. Вырезать аденоиды показано тем пациентам, у которых назначенное комплексное лечение не принесло положительного результата.

Однако Комаровский говорит про аденоиды у детей следующим образом. Аденотомию следует проводить независимо от стадии болезни и объёма разросшейся лимфоидной ткани в случае ухудшения состояния.

Показаниями к удалению аденоидов, по мнению врача, являются тяжёлые симптомы болезни. Аденоидит третьей стадии с ухудшением дыхания через нос можно вылечить, не прибегая к хирургии. Однако иногда первая стадия патологии с постоянным расстройством слуховых способностей требует радикальных мер.

Хирургическое вмешательство осуществляют под местной или общей анестезией. Её целью является удалить увеличенные миндалины. Во время операции состояние малыша должно быть стабильным, и не сопровождаться рецидивом воспалительного процесса. Продолжается аденотомия недолго, до 5 минут, однако не следует считать её полностью безопасной.

В редких случаях бывают негативные последствия:

• кровотечения;
• повреждения тканей;
• отрицательное влияние анестезии на организм ребёнка.

Однако современные операции исключают все осложнения практически полностью. Благодаря новейшему оборудованию и качественному наркозу данное хирургическое вмешательство считается наиболее щадящим.

Перенесённая операция может повлечь за собой ослабление иммунной системы, а также склонность к частым простудным заболеваниям.

Именно поэтому аденоиды в носу у детей Комаровский настоятельно не рекомендует сразу же лечить оперативным путём, считая это крайней мерой. Как подчёркивает врач, даже третью стадию заболевания можно устранить с помощью комплексного подхода.

Комаровский советует обратить внимание на анатомические особенности детской глотки. Воспалённые миндалины невозможно полностью устранить, и небольшие фрагменты ткани могут сохраниться. При этом существует вероятность их разрастания вновь.

Схема терапии

Лечение аденоидов у детей по Комаровскому должно происходить, основываясь на сочетании разных методов терапии.

Медикаментозное лечение

Главной задачей является укрепление иммунной системы больного. Поэтому чаще всего маленьким пациентам назначают иммуномодулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы.

Болезнь лечат с помощью следующих лекарств:

• Антигистаминные препараты способствуют устранению отёков, уменьшают отделение гноя из носа. Самыми распространёнными являются Супрастин, Цетрин, Тавегил.
• Антисептические капли в нос: Протаргол, Колларгол. Экстракт серебра, входящий в их состав, уничтожает патогенных микроорганизмов в очаге воспаления.
• Гомеопатия – один из щадящих и безвредных способов лечения заболевания. Однако не всегда данные средства показывают желаемый результат.
• Местное орошение носовых путей с помощью морской соли и настоев целебных трав. Для этих целей подойдут препараты, которые можно приобрести в аптеке, а также средства собственного приготовления.
• При обострении патологии применяют антибактериальные медикаменты обширного спектра действия: Сумамед, Флемоксин Солютаб, Аугментин и другие.

Отличный результат показало пребывание больного в специальных санаториях: так можно значительно увеличить сопротивляемость организма к заболеванию.

Физиотерапия

Физиопроцедуры могут использоваться как дополнительный способ лечения воспалительного процесса:

• Электрофорез назначается ребёнку в 3-4 года. Электроимпульсы глубоко проникают внутрь гипертрофированной ткани и способствуют излечению воспаления. Для этих целей используют Димедрол, Новокаин, Преднизон.
• Прогревающие процедуры с помощью синей лампы. Уф-лучи успешно устраняют болезнетворные микроорганизмы.
• УВЧ-процедура снижает болевые симптомы, уменьшает воспаление, а также стимулирует иммунитет.
• Магнитотерапия применяется для прогревания глубоких тканей. С помощью неё можно уменьшить боль, избавиться от воспаления в очаге поражения, а также расширить сосуды.
• Для устранения отёка, повышения иммунной системы, а также восстановления капилляров может назначаться электромагнитное излучение.
• Лазеротерапия активирует биохимические явления человеческого тела. С помощью лазера можно облучить дальнюю поверхность глотки. Неинвазивное лечение часто применяется на первой и второй стадии болезни. Однако и в третьей степени данный способ терапии благоприятно отразиться на состоянии больного.

Чаще всего лазеротерапию требуется проводить длительное время. Запущенную степень заболевания таким путём устранить невозможно. Несмотря на это, данная процедура может стабилизировать состояние малыша.

Народная медицина

Лечение патологии не обходится без применения народных рецептов. При этом хороший результат показало закапывание в нос следующих растворов:

• отвара аниса;
• прополиса;
• сока свёклы;
• масла зверобоя;
• морской соли.

Известный врач не рекомендует целиком доверять альтернативной медицине, поскольку третьей стадии аденоидита необходим более основательный подход. При этом Комаровский не выступает против использования нетрадиционных методов терапии в качестве вспомогательных к основному лечению.

Взрослым, столкнувшимся с данной проблемой у своих деток, педиатр Комаровский советует придерживаться ряда правил:

• Детям, склонным к аденоидиту, требуется постоянный и надлежащий уход за носоглоткой. Для этого следует каждый день ополаскивать горло растительными отварами.
• Рекомендуется убрать все окружающие предметы и вещи, являющиеся потенциальными источниками пыли.
• Комнату ребёнка необходимо систематически проветривать, а также совершать влажную уборку.
• По окончании курса терапии из рациона малыша исключают все продукты, которые раздражают слизистые поверхности носоглотки: горячую и холодную еду, острую, копчёную, жареную пищу, а также придерживаться режима питания.
• Для укрепления иммунной системы регулярно принимают витаминные и иммуностимулирующие средства.
• Закаливание и умеренные физические упражнения помогут поддержать здоровье малыша.
• Кроме того, не следует забывать о каждодневных прогулках на свежем воздухе.

Не стоит надеяться только на народную медицину: лечение аденоид третьей степени одними нетрадиционными средствами может усугубить ситуацию. Однако и с операцией торопиться тоже не следует. Перед принятием окончательного решения необходимо взвесить все за и против, а также посоветоваться с лечащим врачом.