От чего может быть зеленый стул. Основные причины зеленого кала у взрослого человека и применяемое лечение. Возможные осложнения и заболевания

Зеленый кал у взрослого может быть признаком неправильного питания, инфекционных заболеваний или приема ряда препаратов.

Если цвет фекалий меняется разово, скорее всего, причиной является употребление провоцирующих продуктов. Когда изменение оттенка наблюдается длительный период, сопровождается поносом, слизью или выделением капель крови при дефекации, для постановки точного диагноза следует обратиться к специалисту.

Основные факторы, провоцирующие изменение цвета кала

Нормой считается опорожнения кишечника раз в 1-2 дня, при этом цвет фекалий должен иметь коричневый оттенок. От чего может быть незначительное отклонение от принятых стандартов?

Выделяют ряд физиологических и патологических факторов:

  • Употребление пищи, влияющей на различные процессы в организме или имеющей в своем составе большое количество красящих веществ.
  • Дисбаланс бактериальной среды организма, инфекционное заболевание, отравление, аллергические реакции, развитие патологий внутренних органов, в частности, относящихся к пищеварительному тракту.
  • Прием некоторых медицинских препаратов.

Изменения, которые не должны тревожить

Любители сладостей, например, мармелада, желе и других продуктов с высоким содержанием красителей, могут периодически замечать зеленоватый стул.

Помимо этого, на окрас кала влияют и другие продукты:


Нормализовать ситуацию в этом случае поможет пересмотр рациона. Если спустя несколько дней после исключения провоцирующих продуктов цвет фекалий не изменился, то необходимо рассмотреть другие причины.

Изменение цвета кала при приеме лекарств

Фекалии могут стать зелеными при употреблении:

  • Препаратов йода.
  • Слабительных средств, в частности, лекарств на растительной основе.
  • Сорбита.
  • Глюкозы.
  • Хлорофилла.
  • Витаминных комплексов.
  • Железосодержащих препаратов.
  • Лекарств на основе морских водорослей.

Обычно о возможной смене цвета фекалий упоминается в аннотации к лекарственному средству. Если отменить такие препараты, то в течение 5 дней кал приобретает характерный темно-коричневый оттенок. Если принять рентгеноконтрастное вещество, стул может стать серым, но через 2-3 дня состояние самостоятельно нормализуется.

Антибиотики при длительном применении нарушают микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз, что и влечет за собой изменение нормального окраса кала на зеленый.

Следствие развития патологической среды

Фекалии у взрослого человека могут приобретать своеобразный оттенок при появлении болезней ЖКТ.

Чаще всего диагностируют:

  • Дисбактериоз. Из-за дисбаланса кишечных микроорганизмов нарушается процесс переваривания пищи, происходит гниение остатков еды, что может сопровождаться нарушением частоты и цвета стула.
  • Дизентерию. Состояние характеризуется острой болью в области живота, поносом, тошнотой и рвотой. У пациента появляется слабость, резко повышается температура.
  • Сальмонеллез. Попадая в организм, кишечная инфекция вызывает резкий подъем температуры, тошноту, рвоту, боль в животе, диарею.
  • Ротавирусную инфекцию. Испражнения имеют жидкую консистенцию с примесью слизи и неприятным запахом. У больного наблюдаются признаки интоксикации, слабость и резкий подъем температуры.
  • Энтерит. Воспалительный процесс в кишечнике проявляется диареей, тошнотой, болью в зоне живота, слабостью.
  • Опухоли различной этиологии, внутреннее кровотечение или осложнение язвы. Зеленый цвет возникает при окислении железа эритроцитов.
  • Болезни кровеносной системы. Когда распадающиеся эритроциты начинают вырабатывать из гемоглобина билирубин в недостаточном количестве, пигмента не хватает для окрашивания фекалий, и они выделяются в неизменном зеленом цвете. К тем же последствиям приводят и проблемы с печенью, например, гепатит.

При инфекционных поражениях кишечника наблюдается ярко-зеленый оттенок стула, подъем температуры, слабость и примесь слизи в испражнениях. При отравлении к данным симптомам присоединяются рвота и сильная боль в животе .

Аллергия на продукты может проявляться сменой цвета кала, наряду с присутствием в нем слизи и непереваренных остатков пищи. При непереносимости глютена наблюдается жидкий кал с неприятным запахом. А непереваривание лактозы характеризуется началом диареи с зелеными испражнениями сразу после употребления молочных продуктов.

У малышей до 6 месяцев зеленый стул может свидетельствовать о повышении билирубина. В этом возрасте состояние может нормализоваться самостоятельно.

Нередко смена оттенка связана с переходом на другую смесь. Это происходит из-за незрелости пищеварительной системы. Также во многом играет роль пища матери, кормящей грудью, так как все вещества из продуктов проникают в молоко.

Какой цвет кала указывает на болезнь внутренних органов?

Многие не знают, при каких заболеваниях меняется оттенок фекалий. Следует заметить, что в основном это патологии поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желудка и кишечника.

  • Кал зеленого цвета может быть следствием воспаления кишечника или развития опухоли данного органа, интоксикации организма, целиакии.
  • Красно-коричневый говорит о присутствии незначительного внутреннего кровотечения в нижних отделах пищеварительного тракта. Наблюдения показывают, что это означает поражение стенок кишечника. Когда каловые массы двигаются по кишке, происходит травмирование слизистых, через маленькие трещинки выделяется кровь и попадает в кал.
  • Черный может свидетельствовать о кровотечении в органах, расположенных в верхних отделах пищеварительной системы.
  • Желто-зеленый указывает на углеводное брожение. Такое состояние бывает при болезнях поджелудочной железы, например, сахарном диабете.
  • Серо-зеленый или белый говорит об отсутствии поступления в кишечник желчи. Патология возникает при болезни печени и когда желчный пузырь имеет камни или опухоль, закупоривающие выводящие протоки.

Симптоматика, сопутствующая зеленым испражнениям

Если изменение цвета происходит по причине приема медицинских препаратов или провоцирующих продуктов, то других признаков болезни не возникает. Когда проблема вызвана попаданием патогенных микроорганизмов, развитием недугов внутренних органов, скрытым кровотечением, одновременно с зеленым калом возникают следующие симптомы:

  • Боль в животе. Обычно ее локализация указывает на расположение больного органа.
  • Тошнота и рвота.
  • Диарея.
  • Неприятный запах испражнений.
  • Присутствие слизи или .
  • Повышенная температура.
  • Общее ухудшение самочувствия: головная боль, головокружение, слабость, быстрая утомляемость.

Зеленый кал у беременных

Будущие мамы стараются следить за своим питанием, поэтому употребляют большое количество растительной пищи. Шпинат и брокколи содержат хлорофилл, который может провоцировать смену цвета фекалий.

Помимо этого, для предотвращения анемии и разрушения костной ткани при беременности назначают витаминные комплексы, богатые железом и кальцием. Также черный кал может быть следствием приема активированного угля при газообразовании.

Цвет фекалий, при временном его изменении, не отражается на состоянии малыша. Но если после отмены провоцирующих продуктов и препаратов состояние не изменяется, это может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, а дегтярно-черный оттенок - о внутреннем кровотечении.

Дисбактериоз - нередкий спутник беременных. В этом случае начинается понос, испражнения имеют зеленый цвет.

При постановке данного диагноза врач назначает Смекту или Имодиум для выведения токсинов. Рекомендуется включить в рацион цельнозерновые каши, кисломолочные продукты, зеленый чай.

Чтобы не допустить серьезных осложнений в период вынашивания малыша, при любых нарушениях или изменениях цвета и консистенции стула необходимо обращаться к врачу.

Первая помощь в домашних условиях

При смене окраса кала следует пересмотреть питание, исключив из меню сладости и пищу, богатую хлорофиллом и содержащую красители.

При поносе необходимо принять Смекту или Регидрон. Это позволит нормализовать водно-электролитный баланс и избежать обезвоживания.

Атоксил является отличным сорбентом, который употребляют для выведения токсинов, особенно при рвоте. Но прием препарата следует осуществлять после промывания желудка.

При выраженном дисбактериозе полезно пропить пробиотики . Если улучшений не наблюдается в течение нескольких дней или состояние сопровождается подъемом температуры, испражнениями с кровяными включениями, тошнотой, рвотой и поносом, то следует обратиться к врачу.

Проведя ряд анализов, специалист поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Это могут быть противовоспалительные, антибактериальные препараты, спазмолитики, витаминные комплексы. При внутреннем кровотечении показана срочная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством.

Анализы для определения причины смены цвета кала

Для правильной постановки диагноза при появлении зеленых фекалий, когда они не связаны с приемом пищи, следует пройти ряд обследований:

  • Общий анализ крови с определение лейкоцитарной составляющей.
  • Анализ мочи.
  • Исследование крови на биохимию и электролиты.
  • Анализ кала на бактериальную среду.
  • УЗИ брюшной полости.

При наличии соответствующих показаний может назначаться гастроскопия, колоноскопия, КТ или МРТ брюшной полости.

Зеленый цвет фекалий, как и другие нехарактерные оттенки, может быть следствием ряда патологий. Чтобы определить причину и исключить наличие болезни, следует своевременно обратиться к врачу и сделать необходимые анализы. Самолечение способно ухудшить ситуацию, привести к обезвоживанию организма и поражению внутренних органов.

Изменение цвета кала – распространенная причина для беспокойства. Ведь каловые массы во многом являются своеобразным индикатором работы организма, в особенности у детей.

Почему кал становится зеленого цвета?

Одна из основных причин этого явления – неправильное питание. Это возможно, как у взрослого, так и у ребенка.

В основном оттенок каловых масс изменяется по причине употребления в пищу большого количества продуктов, богатых железом и насыщенных искусственными красителями:

  • Зеленые листовые культуры: салаты, укроп, лук, брокколи, савойская капуста, шпинат;
  • Черная лакрица;
  • Фруктовые соки;
  • Овощные пюре из ряда детского питания;
  • Карамель с красителем;
  • Злаки и мюсли;
  • Морская рыба и красное мясо;
  • Красная фасоль.

Темно-зеленый оттенок может сохраняться еще на протяжении пяти суток после приема вышеописанных продуктов. Ярко-зеленый стул в основном бывает от добавок и красителей. Стоит отметить, что нередко изменения характера испражнений наблюдаются у вегетарианцев, которые включают в свой рацион большое количество овощей и фруктов данного окраса.

Зеленый кал у ребенка

У новорожденных детей такой цвет стула не является редкостью на протяжении всего первого месяца жизни. Это напрямую связано с периодом адаптации и грудным вскармливанием.

Но в случае если фекалии имеют резкий неприятный запах, при этом повышается температура тела и малыш отказывается кушать, то нужно обратиться за медицинской помощью, ведь это симптомы инфекционного заболевания.

Также это явление может встречаться у грудничков в период прорезывания зубов. В данной ситуации на цвет испражнений накладывает отпечаток избыточное отделение слюны. В результате выбрасывается большой объем желчи, которая вызывает колики в животике и изменяет цвет кала.

Не исключено, что нарушение вызвано неподходящей молочной смесью, которой питается малыш при искусственном вскармливании. В таких случаях достаточно просто поменять продукт.

У новорожденных деток зеленый кал может быть остаточным явлением отхождения первых фекальных масс. Однако длительная желтуха должна послужить поводом для дополнительного исследования функции желчного пузыря и печени. В некоторых случаях таким образом проявляется непереносимость молочного белка или дисбактериоз.

Если зеленый кал наблюдается у взрослого

В подавляющем большинстве цвет изменяется из-за приема разнообразных добавок, которые взрослые люди любят принимать без предварительной консультации со специалистом. Кроме того, многие из них достаточно вредные. Но в основном БАДы оказывают незначительное побочное действие.

Зеленоватые каловые массы могут возникнуть при приеме:

  • БАДовс высоким содержанием железа;
  • Слабительных средств растительного происхождения;
  • Морских водорослей и хлорофилла;
  • Витаминов и минералов;
  • Препаратов йода;
  • Сорбита и глюкозы.

Патологические причины появления зеленого кала у малышей и взрослых


При исключении алиментарного фактора остается ряд других причин изменения характера стула, которые могут быть связаны напрямую с нарушением функционирования кишечника или же с другими органами и системами.

Стоит отметить, что желчь, при выделении из желчного пузыря, обладает насыщенным зеленым цветом. А когда она проходит через кишечник, то постепенно изменяет окраску на темно-коричневую. Но если она продвигается очень быстро, то цвет не успевает меняться и остается зеленым.

Причины, способствующее быстрому продвижению пищи:

  • Лямблии;
  • Сальмонеллез;
  • Пищевое отравление;
  • Пищевая аллергия;
  • Ротавирусная инфекция;
  • Синдром мальабсорбции;
  • Непереносимость фруктозы и лактозы;
  • Болезнь Крона;
  • Целиакия;
  • Язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • Нарушение иннервации кишечника при диабете;
  • Оперативное удаление подвздошной кишки;
  • Воспаление тонкого кишечника (в большинстве из-за болезни Крона);
  • Нарушение функции поглощения желчных кислот тонким кишечником;
  • Тиреотоксикоз (зачастую по причине аутоиммунного заболевания щитовидной железы).

В обязательном порядке необходимо обратиться к врачу, если зеленый кал сопровождается болями в тонком или толстом кишечнике, когда повышается температура, возникает рвота и такой цвет кала наблюдается более 5 дней.

В основном данная симптоматика характерна инфекционным заболеваниям и воспалениям. Как пример, острый энтероколит – воспаление кишечника – достаточно распространенное явление. В этом случае фекалии не только зеленые, но и содержат примеси гноя и слизи. В данном случае такой цвет получается из-за погибающих лейкоцитов.

Зачастую возникают очень сильные боли в брюшине, рези, а также понос. Если человек заподозрил у себя данную патологию, необходимо обеспечить лечебное голодание в первые сутки. Поддержать организм помогут такие препараты как Смекта, Регидрон, Хумана-электролит и пр.

На вторые-третьи сутки позволяется щадящая диета. В особо острых случаях требуется оказание медицинской помощи для внутривенного введения физраствора.

Нужно обращать внимание и на другие признаки, к примеру, при дисбактериозе наблюдается вздутие, частые отрыжки, повышенное газообразование и боли в животе. Зачастую у взрослых людей данное нарушение развивается из-за антибиотикотерапии, которая направлена на борьбу с конкретным заболеванием, однако убивает полезную микрофлору кишечника.

При этом кал зеленого цвета отличается неприятным запахом гнили. Определить наличие заболевания можно с помощью развернутого анализа кала на дисбактериоз.

Нарушение может возникнуть по причине кровотечения при поражении дистальной части кишечника. В данной ситуации это происходит из-за содержащегося в крови железа. Чаще всего этот симптом свидетельствует о язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для проведения фиброгастроэндоскопии.

Что делать с зелеными испражнениями?


Если фекалии изменили цвет по причине употребления определенной пищи, медикаментозных средств или пищевых добавок, то специфического лечения не требуется. Однако во всех остальных случаях нужно обращаться к врачу, в особенности если зеленый стул сопровождается лихорадкой, диареей или запором, потерей веса и общим недомоганием.

Особенно опасны кишечные инфекции, которые сопровождаются повышением температуры, рвотой, поносом, тошнотой. В фекалиях можно обнаружить слизь, гной и иногда даже прожилки крови.

Нередко взрослые не обращают внимание на цвет стула, поскольку в пищу принимают различную пищевую продукцию, способную окрашивать кал.

Жидкий стул зеленого цвета бывает проявлением ненадлежащей работы желудочно-кишечного тракта ввиду различных интоксикаций, вирусных либо бактериальных инфекций.

Причины жидкого стула зеленого цвета у взрослых

Когда жидкий стул зеленого цвета у взрослого появляется наряду с тошнотой, рвотным рефлексом, зловонным ароматом, повышенной температурой либо станет черным, то следует без промедлений обращаться к врачу.

Каловые массы во время диареи становятся жидкими бесформенными выделениями. Они имеют такую консистенцию ввиду того, что пищевая продукция проходит по ЖКТ с повышенной моторикой.

Провоцирующим фактором будет расстройство абсорбции воды в толстой кишке, выделение воспалительного секрета стенками кишечника.

Зачастую жидкий стул возникает во время хронического либо острого воспалительного процесса в тонком либо толстом кишечнике.

Виды

Выделяются несколько разновидностей данного патологического процесса у взрослых. Каждая из них характеризуется своими особенностями и проявлением.

Темно-зеленый понос у взрослого

Подобная разновидность диареи может формироваться вследствие дисбактериоза. Подобная трудность зачастую наблюдается в детском возрасте, однако и у взрослых людей она не является редкой.

Провоцирующие факторы дисбаланса микрофлоры являются: продолжительное либо ненадлежащее употребление антибиотических препаратов, несбалансированный рацион питания, пищевая продукция ненадлежащего качества, аллергическая реакция, инфекционные болезни, ослабленная иммунная система.

В процессе влияния разного рода негативных факторов, внешних либо внутренних, происходит нарушение баланса кишечной микрофлоры, это выражено в отмирании положительных бактерий и повышенном размножении патогенных микроорганизмов.

Симптоматикой дисбактериоза будут: болевые ощущения в области брюшной полости, тошнота, метеоризм и вздутие, расстройства стула, проявляющиеся в поносе и изменении цвета каловых масс на зеленый.

Желто-зеленый понос у взрослого

Причины данного вида диареи бывают разными. Подобный ответ организма провоцируют разнообразные кишечные инфекции, в том числе ротавирусы.

Таким болезням свойственно: желтый либо зелено-желтый жидкий стул, повышение температуры, вялость, тошнота, утрата аппетита, болевые ощущения в мышцах, обезвоживание.

Схожая симптоматика характерна и дизентерии, одним из проявлений которой считается сильный понос с водой желто-зеленого оттенка со слизью.

Подобный стул появляется во врем различных заболеваний пищеварительных органов (панкреатит, язва, гепатит).

Понос зеленой водой у взрослого

Водянистая диарея зеленого цвета у взрослых зачастую считается проявлением кишечных инфекций.

Инфицирование преимущественно осуществляется посредством применения пищевой продукции ненадлежащего качества, грязной воды, из-за немытых рук либо в процессе контактирования с зараженным человеком.

Другой симптоматикой патологического процесса считаются: тошнота, острые болевые ощущения возле брюшной полости, утрата аппетита, вялость, повышенная температура.

Самые популярные вирусные кишечные инфекции — энтеровирусная и ротавирусная.

Патологические процессы, которые вызваны ими, сопряжены с изменением оттенка каловых масс, что предполагает наличие в них значительного количества лейкоцитов.

Зеленый понос с кровью

Одним из провоцирующих факторов зеленого поноса становятся кровотечения внутри желудочно-кишечного тракта. В подобной ситуации кал может измениться в цвете на зеленый, темный либо черный.

Оттенок варьируется от течения процесса окисления железа, которое содержится в кровотоке. Зеленый понос с кровяными примесями появляется во время некоторых болезней крови либо в процессе сбоев в функционировании пищеварительных органов.

Подобная симптоматика характерна для патологических процессов печени, в процессе которых происходит усиление распада эритроцитов и увеличение производства билирубина.

Причины

Известны следующие причины образования каловых масс зеленого оттенка:

  • Наличие в пищевой продукции значительного количества красителей ведет к изменению цвета стула.
  • Терапия антибиотическими препаратами негативно влияет на кишечную микрофлору. Продолжительное употребление медикаментозных средств уничтожает лейкоциты. Вследствие этого у пациента возникает кал подобного оттенка.
  • Жидкий зеленый стул появляется у людей после приема значительного количества овощей. Они стимулируют функционирование ЖКТ и ведут к появлению данного стула.
  • Зеленый понос у взрослого происходит после инфицирования кишечника. В стуле пациента наблюдаются кровяные примеси и значительное количество слизи.
  • После приема пищевой продукции ненадлежащего качества внутрь кишечника проникают токсичные вещества, меняющие оттенок стула.
  • Особый цвет зеленого поноса у взрослого появляется в связи с кровотечением внутри пищеварительных органов. В каловые массы проникает кровь, не окисляющаяся во время нарушения обмена веществ. Стул такого пациента станет характерного оттенка.
  • Изменение цвета диареи свидетельствует о поражении печени. Внутри организма пациента идет распад эритроцитов. Печень, предпринимая попытки очищения крови, вырабатывает билирубин. Данное вещество способно окрашивать кал в зеленый оттенок.

Чтобы избавиться от патологии, необходимо устранить ее причины.

Запрещенная продукция

Запрещенными продуктами при зеленой диарее у взрослых являются:

  • жирная пища, которая затрудняет переработку пищевых масс;
  • кисломолочная продукция, способствует усилению брожения в ЖКТ;
  • прием соленой пищи и маринада может раздражать кишечные стенки;
  • исключение острого на время терапии;
  • исключение бобовых, капусты, редьки и лука;
  • сильногазированная вода затрудняет терапию больного;
  • при поносе запрещено употреблять алкоголь.

Разрешенная продукция

Продукты, которые способствуют восстановлению пациента, являются:

  • сухари и галеты;
  • вчерашний черный хлеб;
  • кисель с черникой;
  • крепкий чай либо отвар из черемухи;
  • запеченные яблоки и бананы.

Если отмечаются улучшения состояния допустимо разнообразить меню нежирными сортами мясной продукции.

Народные методы

  • Чтобы приготовить средство используют кору дуба. Заливается щепотка размельченной коры 0,3 л воды. Смесь кипятится на небольшом огне на протяжении 10 минут. Настойка особо действенна во время терапии хронического протекания поноса.
  • Устранить зеленый понос у взрослого возможно посредством настойки из ядер грецких орехов. Размельчается внутренняя часть в ступке. Заливается масса 2 стаканами кипятка и варится на медленном огне примерно 20 минут. Остывшая смесь процеживается сквозь марлю. Настойка принимается по 100 г раз в сутки.
  • Горькая полынь помогает пациентам при любой форме поноса. Когда отсутствует готовая настойка, то допустимо приготовить отвар. В этих целях в кипящую воду добавляется 1 ст. л. листьев полыни и кипятится на протяжении 5 минут. Отвар оптимально использовать в теплом виде без сахара.
  • Устранить зеленый понос возможно посредством применения отвара зверобоя. Он принимается по 100 г трижды в сутки до приема пищи.
  • Черника считается универсальной ягодой, содержащей элементы, которые способны остановить интенсивный понос. При постоянном применении киселя из черники улучшается самочувствие пациента.

Кисель помогает защитить кишечные стенки от патогенных микроорганизмов.

Внезапное изменение консистенции и оттенка кала у взрослых на зеленый цвет является патологическим процессом, который указывает на сбои в функционировании системы пищеварения.

Подобное заболевание часто выступает симптоматикой какого-либо недуга. Чтобы устранить диарею следует прежде всего установить ее причины.

Сделать это возможно посредством проведения всесторонней диагностики, которую осуществляет специалист.

Полезное видео

Черный цвет калу придают соединения железа или висмута. При этом соединения висмута могут поступать в организм исключительно извне – в составе лекарственных препаратов. А железо может быть эндогенным или экзогенным. Экзогенное железо также попадает в пищеварительный тракт в составе лекарственных препаратов или витаминов . А эндогенное железо в просвете органов пищеварительного тракта появляется при высвобождении его из эритроцитов , что имеет место при внутренних кровотечениях.

Зеленый цвет калу придают соединения билирубина , попадающие в кишечник в составе желчи. Когда пищевое содержимое продвигается по кишечнику с нормальной скоростью, соединения билирубина окисляются до коричневых пигментов, которые и окрашивают кал в привычный цвет. А если пищеварение неполноценное или пищевой комок продвигается по кишечнику очень быстро, то билирубин не успевает превратиться в коричневые соединения и выводится в неизменном виде. Такой неокисленный билирубин и придает каловым массам темно-зеленый цвет.

Черно-зеленый кал всегда свидетельствует о неблагополучии в организме человека. Так, жидкий кал черно-зеленого цвета (понос) чаще всего указывает на кишечную инфекцию или другое инфекционное заболевание. Очень часто черно-зеленым поносом начинается дизентерия .

Такой черно-зеленый понос в самом начале развития заболевания может не сочетаться с подъемом температуры, болями в животе , тошнотой и другими симптомами инфекции . Но постепенно к жидкому стулу, окрашенному в черно-зеленый цвет, присоединятся и перечисленные клинические симптомы инфекции. Поэтому, как только человек отметил выделение черно-зеленого жидкого стула, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и не ждать появления температуры, поскольку в дальнейшем состояние будет ухудшаться, а инфекционное заболевание все равно потребует лечения.

Черно-зеленую окраску нормальному, оформленному стулу может придавать и хроническое несильное кровотечение, являющееся осложнением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Также данный тип кровотечения может наблюдаться и при злокачественных новообразованиях желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки. В такой ситуации соединения железа поступают в кишечник из желудка постоянно, поскольку несильная кровопотеря происходит каждую минуту. В кишечнике часть соединений железа окисляется полностью и окрашивает стул в черный цвет. А другая часть соединений железа окисляется не полностью и придает стулу зеленый оттенок. Именно таким образом в итоге получается черно-зеленый кал.

Также черно-зеленый цвет кала нормальной консистенции может выявляться при различных заболеваниях печени с явлениями уменьшения функциональной активности органа, например, при фиброзах , циррозах , хронических гепатитах , гепатозах и др. Это связано с тем, что в печени происходит распад гемоглобина, который в норме используется для образования новых эритроцитов. Когда печень не в состоянии утилизировать весь высвободившийся гемоглобин на формирование новых эритроцитов, то происходит его распад и выброс соединений железа в двенадцатиперстную кишку. В результате данные соединения железа частично окисляются полностью и частично не полностью. Полностью окисленные соединения железа имеют черный цвет, а недоокисленные – зеленый. В результате у человека выделяется кал черно-зеленого цвета, окрашенный таким специфическим образом соединениями железа различной степени окисленности.

Кроме того, черно-зеленый кал может выделяться при сочетании кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (из пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки) и сильного дисбактериоза , который приводит к неполному перевариванию пищи, а также процессам брожения и гниения в кишечнике.

У детей грудного возраста черно-зеленый кал не встречается. У малышей может быть кал зеленого, черного или зелено-желтого цветов.

Зеленый кал у взрослого человека – сигнал неблагополучия в организме и повод незамедлительно обратиться к специалисту. Причин появления зелени в стуле много, и не всегда стоит сразу беспокоиться. Однако такое изменение испражнений может выступать симптомом серьезного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Основные причины изменений кала

Нормальный стул имеет коричневый цвет, который обеспечивают пигменты желчи. Оттенки бывают разными, но он всегда оформленный и не жидкий. Зеленые каловые массы у взрослого могут появиться по физиологическим причинам, связанным с погрешностями в рационе, употреблением «красящих» продуктов, а также по вине заболеваний, провоцирующих изменение окраски стула. Патологические причины опасны для здоровья человека развитием осложнений и требуют к себе повышенного внимания, иногда – принятия экстренных мер.

Физиологические факторы

На стул взрослого человека могут влиять некоторые физиологические факторы:

  • Рацион с необычными или непривычными продуктами, содержащими железо, в сочетании с недостаточным количеством воды дает темно-зеленый кал. К таким продуктам относятся: красные бобы, мясо, травы, морская рыба и овощные соки (пюре). Продукты зеленого цвета (фрукты, овощи, зелень) также меняют цвет кала. В такой ситуации иная симптоматика не проявляется. Нет ни боли, ни диспепсии, ни тошноты, ни повышения температуры. Отсутствует неприятный запах, стул не меняет консистенцию и форму. Часто, желая сбросить лишние килограммы, человек начинает голодать, заменяя всю пищу зеленью, овощами. Как результат – кал болотного оттенка. В таком случае нужно переходить на сбалансированное питание, и стул наладится. Зеленый цвет кала у грудничков может быть обусловлен лечением коликов укропной водой, что также не является патологией.
  • Пищевые красители меняют цвет кала. В составе газированных напитков, жвачки, леденцов, желе, красного вина и многого другого есть подобные добавки. Непривычные, окрашенные ярко испражнения в таких случаях не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. Ситуация нормализуется после того, как продукты с пищевыми красителями перестают быть основой рациона.
  • БАДы и лекарственные средства могут вызывать светло-зеленоватый оттенок кала: антибиотики, витамины, глюкоза, препараты, содержащие йод, активированный уголь, сорбит, экстракты трав, водоросли и т.д.

Все это говорит о том, что не всегда зеленоватый кал – повод для беспокойства. Скорее, это повод привести в норму образ жизни. Однако если к изменению окраски стула присоединяются субъективные ощущения: горечь во рту, диарея, подташнивание – следует проконсультироваться со специалистом.

Патологические факторы

Нехарактерный цвет фекалий может быть вызван и патологическими причинами. Зеленый оттенок кала в сочетании с изменением консистенции, болезненностью дефекации – служит симптомом опасных заболеваний.

Такое положение дел требует обследования и своевременной адекватной терапии. К патологиям, вызывающим появление окраски с оттенком зелени, относятся:

  • Аутоиммунное заболевание кишечника – болезнь Крона, которая требует хирургического вмешательства в случае злокачественного течения, угрожающего жизни пациента.
    Пищевые отравления с температурой, болевым синдромом, поносом, рвотой, которые подразумевает промывание желудка, диету или госпитализацию для борьбы с обезвоживанием.
  • Пищевые кишечные токсикоинфекции, отличительным признаком которых является не только изменение цвета стула, но и появление большого количества слизи в нем. Чаще всего возбудителем инфекции является сальмонелла. Она встречается в сырых яйцах, плохо обработанном мясе, во всех молочных продуктах. Сальмонеллез передается и при контакте с инфицированным человеком. Для этой патологии характерны: понос, гипертермия, болевой синдром, обильная рвота. Самое опасное заключается в обезвоживании организма, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. У больного наблюдается кал зеленого цвета, жидкий, зловонный.
  • Кал темно-зеленого цвета способен появляться при кровотечении в области желудка. Зеленоватый оттенок зависит от гемоглобина, который взаимодействует с желудочным соком. Это очень опасный симптом: стремительно нарастает слабость, появляется холодный пот, боль, черная рвота, тахикардия, падает давление, кожа становится неестественно белой. Нужна экстренная помощь. Стоит отметить, что кровотечения делают стул черно-зеленым, но могут протекать латентно, тогда цвет испражнений – единственный признак нарушений.
  • Пищевая аллергия – еще одна патологическая причина изменения окраски каловых масс. При этом часто видны непереваренные частички пищи в фекалиях.
  • ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) – чрезвычайно распространенная и самая неприятная причина изменения оттенка кала, поскольку свидетельствует о прогрессировании патологии и требует медицинского вмешательства.
  • Ротавирус меняет цвет стула на темный с зеленью, дефекация сопровождается отвратительным запахом и выделением слизи. Сильная интоксикация требует немедленного обращения к врачу.
  • Дисбактериоз. Пенистый, водянистый стул с неприятным запахом после длительного курса антибиотиков – повод для медицинской консультации.
  • Патология билиарной системы, желчного пузыря и желчевыводящих путей часто становится причиной зеленого кала. Увеличение желчных пигментов в стуле, когда он становится серо-зеленым, является предвестником обострения заболевания.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера: гастрит, колит, энтерит, эрозивные процессы. В этом случае салатовый оттенок придают стулу лейкоциты, которые локализуются в очагах воспаления. Заболевание всегда сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, иногда температурой, запором.
  • Лактазная недостаточность обусловлена отсутствием фермента, расщепляющего молочный сахар. Это может быть наследственная патология, которая дает жидкий зеленый стул при малейшем попадании молока в кишечник. После коррекции рациона кал становится желтым или коричневым и твердым. У детей раннего возраста патология чаще носит транзиторный характер.

Если зеленый кал у взрослого появляется по непонятной причине, не стоит разбираться с этим в домашних условиях. Лучше отправиться к врачу за консультацией и назначением диагностических мероприятий.

В процессе вынашивания младенца многие женщины сталкиваются с проблемой испражнений зеленого оттенка. Чаще всего это обусловлено приемом витаминных комплексов на ранних сроках беременности или изменениями в рационе по триместрам. Препараты железа, назначаемые будущим мамам при низком гемоглобине, тоже делают кал зеленоватым.

Кроме того, у беременных случаются и пищевые отравления, и кишечные расстройства, влияющие на оттенок стула. Геморрой и его травмирование при дефекации может дать примесь темно-зеленого цвета, так как при смешивании крови и желчи получается именно такой оттенок. Патология толстого кишечника также вызывает изменение цвета кала: микроорганизмы не могут вовремя расщеплять билирубин. Наконец, антибиотики вызывают дисбактериоз и соответственно меняют окраску испражнений. Во время беременности женщина находится под наблюдением врача, и беспокоиться о цвете стула особо не стоит. Но если окраска кала не меняется после родов и периода адаптации организма к грудному вскармливанию, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога или инфекциониста.

Необходимые обследования и лечение

Состояние, при котором кал окрашивается в зеленый цвет, оставлять без внимания нельзя. Нужно найти причину этого явления. Если накануне было съедено что-то зеленое, при этом общее состояние не нарушено, то повода для беспокойства нет. Однако при появлении объективных симптомов интоксикации или воспаления (тошнота, понос, головная боль, спазмы в области живота, температура) необходима медицинская помощь, иногда экстренная.

К опасным состояниям, требующим немедленных действий, относится сальмонеллез. Инфекция быстро провоцирует обезвоживание организма и может вызвать токсический шок, смерть. При симптомах сальмонеллеза (рвота, диарея, боль в низу живота, температура, зловонный стул всех оттенков зелени) нужно вызвать скорую помощь. До приезда медиков необходимо перорально дать больному сорбенты и обеспечить обильное питье. Не стоит медлить и в случае кишечного кровотечения. Такое состояние угрожает жизни человека. Нужно оперативно вызвать скорую помощь, объяснив диспетчеру причину вызова. До приезда врачей пациенту нельзя давать ничего. Нужно положить его горизонтально с валиком под голову и холодом на живот, это уменьшит кровотечение.

Необходимые исследования

Если патология не требует неотложной помощи, то необходимо обратиться к специалисту для определения ее причины. В поликлинике проведут полное клинико-лабораторное обследование, которое включает:

  • ОАК и ОАМ.
  • Биохимический анализ крови.
  • Бакпосевы на питательные среды кала или рвотных масс.
  • УЗИ, КГ или МРТ органов брюшной полости.
  • Колоноскопию.
  • ФГДС.
  • Определение электролитов крови.

Обследование назначает врач в индивидуальном порядке, поэтому список может быть дополнен либо сокращен в зависимости от предполагаемой патологии. Параллельно с обследованием обычно назначают лечение. Если пациент госпитализируется в стационар, то и обследование и лечение проводят под наблюдением и тщательным контролем врача.

Лечение

Терапия при зеленом стуле зависит от причины патологии, степени ее тяжести и общего состояния пациента. Сальмонеллез, пищевые отравления, острые кишечные инфекции подразумевают госпитализацию в инфекционное отделение стационара. Кровотечение – в хирургию. Лечение проводится комплексно и состоит из:

  • Диеты с исключением алкоголя, которую назначает врач в индивидуальном порядке (голодание – один из вариантов).
  • Антибиотикотерапии с предварительным посевом каловых или рвотных масс на питательные среды для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальной терапии. До получения результатов назначают сразу два антибиотика из разных фармакологических групп, чтобы обеспечить максимально широкий спектр действия на патогенные микробы.
  • Желчегонных средств, которые призваны ликвидировать застой в билиарной системе печени (хофитол, аллохол).
  • Детоксикаторов, которые осуществляют удаление токсинов и шлаков из организма (полисорб), противодиарейных препаратов (смекта).
  • Пробиотиков, пребиотиков, симбиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника (аципол).
  • Капельниц с физрастворами, глюкозой, плазмой, купирующих обезвоживание, восстанавливающих кровопотерю.
  • Симптоматических средств.

В тяжелых случаях возможно прямое переливание крови, плазмаферез, гемодиализ и оперативное вмешательство. Самолечение недопустимо и может привести к самым печальным последствиям вплоть до летального исхода.