Болезни органов носа и горла можно диагностировать, собрав анамнез заболевания: опрос, осмотр, исследование с помощью риноскопа и эндоскопа. Пациенты опасаются осмотра с применением врачебного инструментария. Однако нужно помнить, что вовремя поставленный диагноз и индивидуально подобранное лечение ускорят процесс выздоровления. Что такое риноскопия?
Эндоскопическая риноскопия представляет собой инструментальное обследование полостей носа, а также видимых придаточных пазух. Таким образом, риноскопия – это исследование, которое может проводиться как с диагностической целью, так и для хирургических манипуляций.
Риноскопом широко пользуются врачи-оториноларингологи. Инструмент представляет собой металлический прибор с зеркалами, который при нажатии на ручки раскрывает свою воронкообразную часть для расширения носового хода. Современные риноскопы могут быть снабжены маленькой видеокамерой.
Медицина не стоит на месте, и инженерами был разработан эндоскопический риноскоп. Он представляет собой оптическую систему с видеокамерой, что дает возможность записать, просмотренное ЛОР-врачом, на носитель памяти, а также вывести картину на большой экран монитора. Все это возможно провести в кабинете доктора.
Проведение
Для выполнения эндоскопической риноскопии у детей могут применяться местные анестетики, чтобы ввести инструмент в нос. Возможно, потребуется ассистент для фиксирования головы ребенка. При осмотре малышей, которым менее 2 лет, используют ушные воронки – вводят их неглубоко и аккуратно. Для проведения диагностики у ребенка постарше применяют инструмент небольшого размера.
Риноскопия носа выполняется в положении сидя, голову больной держит ровно или запрокинутой. У врача на голове обязателен лобный рефлектор с целью отражения искусственного света в носовые ходы человека. Лампа располагается справа и на уровне уха исследуемого.
Показания
Данная методика широко применяется оториноларингологами. Показаниями служат:
- Воспалительные процессы.
- Кровотечения неизвестной этиологии.
- Деформация перегородки.
- Повреждения лицевой части черепа.
- Полипные разрастания, аденоиды.
- Диагностический осмотр после хирургических манипуляций.
В процессе выполнения манипуляции может потребоваться введение лекарственных препаратов.
Перед применением медикамента, доктор должен быть осведомлен об аллергологическом анамнезе пациента, чтобы избежать проявлений аллергической реакции немедленного типа.
Виды
Риноскопия носа бывает нескольких видов:
- Передняя риноскопия – носовое зеркало вводят на глубину не более 2 см, аккуратно разводят бранши, и осматривают передние и средние отделы. При запрокинутой голове человека возможна визуализация задней стенки носоглотки. При правильном проведении передней риноскопии, манипуляция безболезненна. Если в преддверии или внутри на слизистой видны воспалительные изменения в виде фурункулов – осмотр прекращают, так как можно травмировать нагноение.
- Средняя риноскопия – вводится зеркало с удлиненными створками, при этом пациент запрокидывает голову. Возможен осмотр среднего носового хода, лобных и гайморовых пазух, полулунной расщелины. При введении инструмента глубже видна зона обоняния, клиновидная полость. Допустимо использование сосудосуживающих капель (для увеличения проходимости носовых путей) и анестетического препарата (для уменьшения боли).
- Задняя риноскопия – проводится с помощью шпателя, которым надавливают на поверхность языка, и носоглоточного зеркала. Зеркало предварительно согревают, чтобы оно не запотело и не приносило неприятных ощущений. Больной должен дышать носом. При выраженном рвотном рефлексе выполняют аппликацию с анестетиком. Видны: свод глотки, мягкое небо, вход в ушные трубы, часть полости носа.
- Хирургическая – назначается для удаления полипов, доброкачественных и злокачественных образований, а также взятия материала для гистологического исследования. Является малоинвазивным методом с минимальной кровопотерей. Проводится чаще всего с эндоскопом для лучшей визуализации пораженных участков. Больного госпитализируют на 2–3 дня для наблюдения за состоянием в динамике. При благоприятном течении выздоровление наступает в течение 7–10 дней.
Если риноскопическое исследование выполнено правильно, то возникновение осложнений после ее проведения исключено.
При обследовании пациентов, страдающих от , используется риноскопия. После получения направления люди часто не знают, как подготовиться к процедуре. Они задаются вопросом о том, что такое риноскопия?
Риноскопия представляет собой инструментальное обследование полости носа.
В процессе изучения носоглотки врачи используют специальный инструмент – риноскоп.
Внешний вид этого устройства напоминает трубку, которая имеет толщину 4 мм.
Для изучения носоглотки ее оснащают фонариком, камерой и окуляром. Процедура помогает врачам поставить правильный диагноз.
Преимущество в том, что обследование позволяет выявить патологические изменения носоглотки на ранних стадиях. С ее помощью врачи могут провести забор и анализ выделений, скапливающихся в больного.
Диагностика позволяет выявить наличие опухолей и инородных предметов, которые могут присутствовать в носу. Риноскопия используется для контроля состояния пациента после хирургической операции.
К числу показаний к проведению процедуры можно отнести:
- синусит;
- травмы носа;
- деформация носовой перегородки.
Как выполняется риноскопия
Существует несколько разновидностей риноскопии: передняя, задняя, средняя и хирургическая.
Передняя риноскопия
В процессе передней риноскопии врач обследует нос на наличие гнойников и участков воспалений. Лампу во время процедуры устанавливают на уровне ушных раковин. При обследовании врач может воспользоваться 2 методами:
- Специалист оценивает состояние передних отделов носа. При этом голова пациента находится в обычном положении.
- Другой вариант заключается в том, что пациента просят запрокинуть голову. С помощью этого метода врач получает доступ не только к переднему отделу. Таким способом можно изучить и среднюю область носоглотки.
Средняя риноскопия
Пациент запрокидывает голову назад. Чтобы расширить носовые ходы больному закапывают растворы с сосудосуживающим действием.
В процессе диагностики врач осматривает пустоты, расположенные возле верхних пазух. Специалист внимательно изучает состояние лобной пазухи и полулунной расщелины.
Шпателем врач надавливает на язык, так как он ограничивает обзор. Пациент во время средней риноскопии должен дышать через рот. Необходимо принять меры для максимального расслабления неба, чтобы провести обследование носоглотки.
Больному рекомендуется широко раскрыть рот, чтобы избежать появления рвотного рефлекса. Избежать рвотных позывов можно за счет использования анестезирующего раствора. При использовании обезболивающих препаратов нужно учитывать наличие у пациента аллергии.
Для чего нужна задняя риноскопия?
Специалист берет в левую руку шпатель и надавливает на язык. После этого он вводит в носоглотку зеркало.
Однако манипуляции с инструментом в этой области провоцируют приступы рвоты.
Организм таким способом пытается защититься от постороннего предмета.
Для проведения задней риноскопии врач использует фиброскоп. Это устройство представляет собой наконечник, оснащенный осветителем. Такой метод обследования позволяет врачам выявить наличие полипов, которые формируются в носовых пазухах.
Важно! Чтобы уменьшить болезненные ощущения и устранить рвотные позывы, слизистую оболочку орошают анестезирующим раствором.
Противопоказания к проведению риноскопии
Процедура не проводится в следующих случаях:
- у больного слишком узкий зев;
- произошло значительное увеличение миндалин;
- пациент страдает от аллергии на анестезирующие препараты;
- в глотке присутствуют опухоли;
- процедуру нельзя проводить в случае, если у пациента присутствуют рубцы на слизистой;
- от обследования придется отказаться пациентам, страдающим от воспалительных заболеваний носоглотки.
Какие препараты используются для обезболивания слизистых носа
К процедуре исследования полости носа и носоглотки с помощью эндоскопа врачи приступают после обработки анестезирующими растворами. Чтобы предотвратить появление рвотного рефлекса можно воспользоваться Дикаином, Ксилокаином или Лидокаином. Анестезирующие растворы выпускаются в виде аэрозоля.
Основное внимание уделяется участкам слизистой, которые подвергаются наибольшему давлению инструмента. Пациент должен предупредить врача перед чиханием, так как это может привести к повреждениям тканей носа. В этом случае специалист должен успеть вытащить риноскоп.
Для обезболивания слизистой у детей врачи используют Лидокаин. Применение растворов на основе кокаина может вызывать у малыша галлюцинации.
Особенности риноскопии у детей
Передняя риноскопия – это основной метод диагностки, который используется при обследовании носовых полостей у детей.
Перед процедурой придется зафиксировать руки малыша.
В процессе диагностики специалисты используют маленькие инструменты, предназначенные для осмотра узких носовых ходов малыша.
Порядок проведения риноскопии у детей ничем не отличается от обследования взрослых пациентов.
Обследование носа эндоскопом у детей старшего возраста происходит в присутствии родителей. На слизистую наносится обезболивающий препарат, чтобы избежать болевых ощущений.
Для исследования носоглотки у грудничков риноскоп не подходит. Вместо него врачи используют ушную воронку небольшого диаметра. Наиболее болезненной считается задняя риноскопия.
У некоторых детей возникает панический страх перед процедурой, так как они бояться задохнуться. Не все малыши могут дышать ртом. Задача врача – показать ребенку, как нужно дышать во время обследования. Перед процедурой нужно успокоить малыша. Это поможет справиться с тревогой, которая будет мешать проведению исследований носовых полостей.
Чтобы устранить болезненные ощущения слизистые носоглотки ребенка обрабатываются анестетиками. При выборе обезболивающего раствора врач учитывает индивидуальные особенности ребенка.
Перед прохождением обследования нужно убедиться в отсутствии у малыша аллергии на анестезирующий препарат.
Хирургическая риноскопия
Эндоскопическая риноскопия может использоваться не только для обследования пациента. Специалисты применяют эту процедуру для удаления опухолей и полипов, которые образуются в носу пациента.
С этой целью на пораженном участке делаются небольшие разрезы. Они используются для получения доступа к больному месту. С помощью риноскопа врач изучает полость носа. После этого специалист приступает к удалению полипов. Продолжительность реабилитации в среднем составляет 2 дня.
Заключение
Риноскопия – процедура, предназначенная для изучения состояния носовых полостей. В процессе диагностики специалисты выявляют опухоли, которые осложняют носовое дыхание. Анализ гнойных выделений необходим для определения вредоносных бактерий, которые провоцируют развитие гайморита.
Ноябрь 3, 2015
Чаще всего для обследования полости носа используют такой диагностический инструмент, как риноскоп. Но для риноскопии, то есть осмотра всех отделов носа, не всегда необходим только риноскоп. В некоторых случаях диагностику верхних дыхательных путей осуществляют с помощью шпателя и зеркала, а при исследовании придаточных полостей применяют эндоскоп.
Риноскоп и эндоскоп могут использоваться не только в диагностических целях. Эти инструменты также применяются для проведения лечебных манипуляций и хирургических процедур.
Виды риноскопии: как проводится обследование носа
Наиболее распространенным является передний осмотр носовой полости с помощью риноскопа. Любой вид обследования необходимо проводить при наличии у пациента следующих патологических состояний:
- Кровотечения из носа, которые появляются без определенных причин
- Синуситы, гаймориты, фронтиты
- Хронические или острые насморки
- Аллергические реакции в носу
- Анатомические нарушения костной и хрящевой структуры
- Травмы носа, лица, черепа
- Головные боли
- Профилактический осмотр носа после ЛОР-операций
Передняя риноскопия носа начинается с осмотра его преддверия. В данном случае врач сможет выявить появление на слизистой гнойников, фурункулов или воспалительного процесса. Эта процедура не вызывает особого дискомфорта.
Обследование проводят с помощью риноскопа и зеркала. Голова пациента должна быть расположена вертикально, без наклонов. Во время диагностики ЛОР видит состояние носовой перегородки, проходов, заднюю стенку носоглоточной зоны. Если пациент запрокидывает голову назад, передняя риноскопия позволит ЛОРу оценить изменения в средней области носа.
Задняя риноскопия является самой сложной диагностической процедурой. Особенно тяжело осматривать носоглотку, если у пациентов образовался сильный отек слизистой или увеличились миндалины. Проводить данный вид риноскопии ребенку очень сложно еще из-за того, что он боится самой процедуры и начинает беспокоиться, не давая возможности ЛОРу полностью или хотя бы частично осмотреть носовые отделы в задней части.
В процессе риноскопии ЛОР шпателем опускает язык, стараясь не задевать его корень. А после этого вводит через носоглотку зеркальный риноскоп. Чтобы избежать приступов рвоты, пациенту могут провести аппликационную анестезию, которая сделает область корня языка не чувствительной. Эта процедура осуществляется для обследования воспалений, опухолей клиновидной пазухи, турецкого седла.
Задний осмотр носоглотки не проводят при следующих патологиях:
- Сильно увеличенная миндалина
- Узкий зев
- Аллергия на анестетики
- Глоточные опухоли, воспаления
- Рвотный рефлекс
- Рубцевание мягкого неба
- Шейный лордоз
Средняя риноскопия носа проводится риноскопическим зеркалом с удлиненными браншами. Она не такая неприятная, как задняя диагностика носа, но может вызывать значительный дискомфорт. При правильном проведении процедуры обследования не бывает осложнений. Иногда перед средней риноскопией пациенту вводят сосудосуживающий препарат, чтобы снять отек слизистой и открыть доступ к осмотру среднего отдела носа.
Предварительно больному делают местную анестезию. Створками зеркала немного отодвигают среднюю раковину, обследуют соустья фронтальных пазух, решетчатый лабиринт, гайморовы полости, полулунную расщелину. Во время введения зеркала глубоко в средний отдел носа врач видит отверстие клиновидной пустоты, обонятельную зону.
Эндоскопическая риноскопия: зачем используется?
Эндоскоп – это диагностический аппарат, оснащенный микрокамерой, с помощью которого можно проводить различные виды обследования и хирургические манипуляции. Современные инструменты позволяют выводить изображение из камеры на монитор компьютера, поэтому ЛОР может проводить диагностику максимально точно.
Эндоскопическая риноскопия дает обширную информацию о носовых отделах. Она применяется для диагностики следующих патологий:
- Воспаления в любых придаточных пазухах
- Аномальное строение перегородки
- Наличие опухолей, ран
- Бактериальный экссудат (проводят забор патологической флоры)
- Послеоперационные осложнения (чаще используют для их предотвращения)
- Препятствия дренажа слизи из пазух (хирургическим методом устраняют все патологии слизистой и хрящевой ткани)
Операция с помощью эндоскопа позволяет удалить опухоли, полипы и гипертрофированную область слизистой в носовой полости. За счет миниатюрной встроенной камеры хирургическое вмешательство проводится без травмирования здоровых тканей и сильной кровопотери.
Как проводят риноскопию ребенку?
Риноскопическое обследование у детей проводят после их фиксации. Для диагностики используют маленькие инструменты, предназначенные для узких носовых ходов ребенка. Методы риноскопии не отличаются от того, как их проводят у взрослых пациентов. Единственное отличие – это создание контакта с малышом.
Перед диагностикой ЛОР должен объяснить ребенку, какие ощущения у него могут возникать, чтобы маленький пациент знал о будущей процедуре и не сильно беспокоился. У грудных детей диагностику могут проводить не риноскопом, а ушной воронкой маленького диаметра.
Задняя риноскопия у детей может вызывать страх задохнуться, так как не все малыши умеют дышать носом при открытом рте. В таком случае перед процедурой ребенку рассказывают, как можно научиться дышать носом во время манипуляций в носоглотке.
Пальпация носоглотки не может заменить риноскопию, поэтому при сильном рвотном рефлексе ребенку смазывают глотку анестетиком. И только после задней риноскопии врач может пальцами нащупать необходимые части носоглотки для выявления места прикрепления опухоли или полипов.
Цена эндоскопического обследования у детей или взрослых отличается в зависимости от клиники, в которой будет проводиться диагностика. Кроме того, на стоимость процедуры влияет степень сложности диагностики: проводится ли осмотр только носовой полости или необходимо исследовать содержимое придаточных пазух. Но для пациентов цена эндоскопической риноскопии не должна быть такой важной, как квалификация специалиста, от которого зависит точность установленного диагноза и комфорт пациента во время манипуляций.
Видео — Риноскопия:
Риноскопия представляет собой лечебно-диагностический метод исследования носовой полости. Этот метод диагностики считается одним из самых популярных процедур обследования полости носа. Проводится врачом-отоларингологом при помощи риноскопа (носовые зеркала-расширители, носоглоточное зеркало).
Процедура не выполняется без искусственного освещения. Если необходимо провести обследование ребенка до 2 лет, используются ушные воронки, для детей постарше – носовые зеркала небольшого размера.
Риноскоп — инструмент для риноскопии.
Риноскопия носа является стандартной процедурой ЛОР-исследования, которая назначается большинству пациентов, посетивших отоларинголога.
Выделяют следующие виды риноскопии:
- Передняя;
- Средняя;
- Задняя.
Рассмотрим особенность проведения каждой из видов риноскопии.
Врач проводит переднюю риноскопию носа.
В процессе обследования пациент сидит напротив врача. Источник света должен располагаться с правой стороны от пациента на уровне его уха. Врач фиксирует голову пациента следующим образом: правая ладонь располагается на затылочно-теменной части, а левой рукой аккуратно врач вводит закрытое носовое зеркало. Расстояние ввода риноскопа зависит от возраста больного.
Пациент не должен чувствовать никакой боли. После ввода зеркал, врач осторожно раздвигает бранши носового зеркала. Если риноскопия носа проводится маленькому ребенку, врачу помогает ассистент.
Передняя риноскопия проводится в 2 позициях. Первая позиция характеризуется осмотром передних отделов носовой полости, перегородки носа, носовых ходов, передний конец раковины нижнего отдела. Вторая позиция, при которой пациенту необходимо запрокинуть голову, характеризуется осмотром среднего отдела перегородки, переднего конца средней раковины, среднего носового хода.
Назальное зеркало введено в средний носовой ход.
Положение пациента и врача остается тем же, что и при передней риноскопии. В этом случае обследование проводится с помощью удлиненных браншей и носовых зеркал, которые вводятся в носовую полость в закрытом виде. Перед выполнением процесса больному делают анестезию слизистых носа. Дополнительно, при определенных обстоятельствах, могут быть применение сосудосуживающие препараты.
После аккуратного ввода, врач осторожно раздвигает створки зеркал и производит осмотр необходимой области. При средней риноскопии специалист визуально осматривает гайморовые и лобные пазухи, полулунную расщелину. Если врач ввел зеркала более глубоко, под его внимание попадает вся обонятельная зона, а также клиновидная полость.
Задняя риноскопия позволяет произвести визуальный осмотр задних отделов носовой полости (свод глотки, вся площадь мягкого неба, устья слуховых труб, небольшая область носовой полости). Для проведения задней риноскопии врачу необходимо взять шпатель в одну руку, вдавливать им язык к низу, а второй рукой осторожно вводить носоглоточное зеркало. Вводимый инструмент должен быть заранее разогрет во избежание неприятных ощущений.
Чтобы пациент не ощущал рвотного рефлекса, необходимо дышать носом, при этом держать рот широко открытым. Если все же не удается избежать рвотного рефлекса, пациенту орошают нужную поверхность носоглотки местной анестезией. Для более лучшего обследования врач может дополнительно использовать фиброскоп (прибор для передачи изображения внутри человека) либо наконечник с осветительным прибором.
При правильно проведенной риноскопии пациент никогда не получит развития осложнений.
Хирургическая риноскопия
Риноскопия используется не только в диагностике, но и в терапии с целью удаления образовавшихся полипов, опухолей, а также для забора необходимого материала. Хирургическая риноскопия не так травматична, как кажется на первый взгляд, но все же необходимы разрезы. Операция проводится с минимальной кровопотерей.
На сегодняшний день используются современные инструменты, которые позволяют вести оптимальный визуальный контроль над исследуемой областью. В конечном итоге врач аккуратно удаляет новообразования и поврежденные участки, максимально сохраняя здоровую область слизистой.
Как правило, после проведения операции пациент остается в условиях стационара на 1-2 дня с целью исключения развития всех возможных осложнений. Восстановление длится не больше недели.
Как проводится риноскопия
Риноскоп является основным инструментом, который необходим для эффективного осмотра носовой полости. Выглядит он таким образом: сложное устройство оптического рода, состоящее из двух трубочек, между которыми располагается жгут, оснащенный световым потоком. Представленный аппарат имеет разные виды и формы: разная длина трубок, диаметр, различный угол обзора и т.д.
Выполняя риноскопию ребенку младше 2 лет, врач не использует риноскоп, а применяет ушные воронки. Детей более старшего возраста обследуют специальными зеркалами оптимального небольшого размера.
Рассмотрим порядок проведения передней риноскопии:
- Сначала необходимо зафиксировать голову пациента. Для этого врач одну руку устанавливает на затылочно-теменную часть, а второй рукой вводит зеркало.
- Зеркало назального применения вводится очень аккуратно в закрытом виде. В носовую полость назальное зеркало может вводиться на 3-20 мм внутрь, в зависимости от возраста пациента.
- После аккуратного ввода зеркало осторожно раздвигают без каких-либо болевых ощущений.
- При осмотре голову пациенту можно разворачивать в нужном направлении.
Как подготовиться к риноскопии?
Перед выполнением риноскопии врач должен детально рассказать весь ход обследования.
Чаще всего, процедура не нуждается в особой подготовке. Однако врач обязан подготовить пациента морально и детально рассказать последовательность процедуры и объяснить пациенту, как он должен вести себя в ходе обследования.
Чтобы избежать возможного дискомфорта пациента, а также улучшить эффективность процедуры, врач использует современные методы анестезии. Назальные пути носа орошают обезболивающими и сосудосуживающими препаратами. Во время обычного осмотра используют лидокаин. Если необходимо проведение хирургического вмешательства, применяют общий наркоз.
Риноскопия – специальное исследование полости носа, которое отоларинголог ежедневно использует в своей практике. С помощью этой процедуры врач осматривает носовую полость и ее структуры, а также получает косвенную информацию о состоянии околоносовых пазух. В зависимости от того, какие отделы носа нужно осмотреть специалисту, он может проводить переднюю или заднюю риноскопию. Некоторые источники выделяют еще среднюю риноскопию, рассмотрим ее в составе передней.
Начнем с того, что любые исследования носа или его полости врач проводит после выяснения жалоб и изучения истории болезни. Важным условием проведения процедуры является яркое искусственное освещение. Для того чтобы рассмотреть образования, находящиеся в глубине полости носа, доктор использует лобный рефлектор, который направляет пучок света на нужный участок. При этом источник света обычно находится с правой стороны от пациента, на уровне его ушной раковины. Специальной подготовки это исследование не требует, при необходимости врач может использовать местную анестезию.
Следует отметить, что риноскопия абсолютно безопасна для пациента и при правильном ее выполнении не должна вызывать у него болевых ощущений.
Показания к применению риноскопии
При любом заболевании носа или придаточных его пазух пациент нуждается в проведении риноскопии.Осмотр носовой полости необходим для выявления следующих заболеваний:
- Болезни полости носа (вазомоторный ринит, и , хронический гиперпластический ринит, или гипертрофический ринит).
- Туберкулезное поражение слизистой оболочки носа.
- Синуситы ( , ).
- Частые .
- Травмы носа и инородные тела.
- Патология глотки ().
Методика проведения передней риноскопии
Для проведения этой процедуры врач использует специальное зеркало или носовой расширитель. Инструмент он берет в левую руку. При этом правая рука фиксирует голову больного в теменной области, что позволяет смещать ее в нужных направлениях. Затем на исследуемую ноздрю направляется свет и осторожно вводятся бранши носового расширителя в сомкнутом состоянии, которые постепенно разводятся в стороны.
Вначале голова пациента находится в привычном для нее положении и отоларинголог осматривает видимую часть общего носового хода, перегородку с ее слабым местом, нижний носовой ход с передним отделом нижней носовой раковины. Затем больному запрокидывают голову и врачу становится виден средний носовой ход со средней носовой раковиной, верхние отделы общего носового хода и перегородки. После обследования одной половины носа расширитель аккуратно извлекается и те же действия осуществляются с другой стороны.
При необходимости для получения лучших результатов исследования слизистая носа может орошаться сосудосуживающими средствами (для уменьшения отека) или местными анестетиками (лидокаин, новокаин).
У здорового человека слизистая оболочка носа влажная, розового цвета, а носовые ходы свободные. При наличии в полости носа воспаления врач выявляет отек слизистой, изменение ее цвета, гнойное отделяемое на ней.
Методика проведения задней риноскопии
Задняя риноскопия – более сложный диагностический метод. Эта процедура может вызвать у больного неприятные ощущения и рвотный рефлекс, поэтому в большинстве случаев поверхность носоглотки орошается раствором анестетика. Для проведения такого исследования используется шпатель и носоглоточное зеркало. Врач берет шпатель в левую руку, прижимает язык книзу, стараясь не прикасаться к корню языка во избежание рвотного рефлекса. В правую руку специалист берет предварительно подогретое носовое зеркало и заводит его за мягкое небо. Пациенту в это время необходимо вдохнуть через нос. Таким образом врач видит верхние и боковые отделы носоглотки, задние части носовых раковин и перегородки, глоточные отверстия слуховых труб.
В норме слизистая оболочка носоглотки гладкая, розового цвета, задние концы носовых раковин видны, но не выступают из хоан, перегородка носа расположена по средней линии.
Заключение
Задняя риноскопия, выполняемая через рот пациента при помощи шпателя и носоглоточного зеркала, поможет врачу осмотреть труднодоступные участки полости носа и глотки. Риноскопия помогает врачу-отоларингологу поставить правильный диагноз, а также назначить адекватное лечение. Учитывая то, что полость носа выполняет много важных функций в организме человека (дыхательная, защитная, обонятельная), это необходимо сделать вовремя. Ведь затрудненное носовое дыхание способствует развитию острого тонзиллита,