Атеросклероз сосудов кишечника: симптомы, способы диагностики и лечения. Как возникает и лечится атеросклероз кишечника Слабые сосуды в кишечнике лечение

Заболевания кишечника условно подразделяют на несколько групп: К ним относятся

1. пороки развития (мегаколон, стенозы и атрезии, дивертикулы)

2. воспалительные заболевания (энтерит острый и хронический, аппендицит, острый и хронический колит)

З. энтеропатии

4. опухолевые образования (полипы, и раки кишечника).

1. Пороки развития.

Мегаколон - врожденное расширение толстой кишки или изолированное расширение сигмовидной кишки (мегасигма) с гипертрофией мышечного слоя ее стенки.

Стенозы и атрезии - сужение или полное отсутствие участка кишки. Встре­чаются в разных отделах кишечника, чаще в месте перехода двенадцатиперстной кишки в тощую и подвздошной в слепую. Эта патология ведет к непроходимости кишечника.

Дивертикулы кишечника - выпячивания стенки кишки могут быть ис­тинными или ложными.

Истинные дивертикулы это выпячивание всех слоев кишечной стенки.

Ложные - выпячивание слизистой оболочки и подслизистого слоя через де­фекты мышечного слоя.

Когда в кишечнике развиваются множественные дивертикулы, говорят о ди­вертикулезе.

При развитии воспалении может произойти перфорация стенки кишки ослож­няющаяся перитонитом.

Воспаление тонкого кишечн ика называется энтерит, толстой кишк и колит то­тальное поражение - энтероколит.

Энтерит может быть острым и хроническим.

Острый энтерит - острое воспаление тонкой кишки.

Этиология. Выделяют несколько факторов приводящих к развитию острого энтери­та:

    Инфекционные заболевания (холера, брюшной тиф, стафилококковая и ви­русная инфекции) пищевые токсикоинфекции (сальмонеллез, ботулизм);

    Интоксикации химическими ядами и грибами.

    Алиментарный фактор (употребление грубой пищи, спиртных напитков и т.д.)

    Аллергический (при воздействии экзо - и эндогенных аллергенов, лекарственных средств)

Клинико-морфологические формы

Выделяют катаральный, фибринозный, гнойный, язвенно-некротический ост­рый энтерит.

При катаральном энтерите слизистая кишки полнокровна, отечна, в просвете кишки обильный слизистый экссудат. В составе экссудата слизь, десквамированный эпителий примесь лейкоцитов гиперплазия бокаловидных клеток (горячая, холод­ная пища, алкоголь)

При фибринозном энтерите , на слизистой кишки появляются серые или серо-коричневые наложения представленные фибринозными нитями. В зависимости от возбудителя и тяжести заболевания воспаление может носить крупозный либо дифтеретический характер. В последнем случае после отторжения фибринозных пленок образуются глубокие язвы. (Дифтерия. Дизентерия. Уремия)

При гнойном энтерите отмечается диффузное пропитывание стенки кишки лейкоцитами с формированием гнойного экссудата флегмонозный энтерит или об­разование гнойничков, на месте лимфоидных фолликулов апостематозный энте­рит. (Сепсис, септические состояния).

При некротически-язвенном энтерите на слизистой кишки формируются яз­венные дефекты, достигающие мышечного или серозного слоя. (Отторжение фибри­нозных пленок, изъязвление фолликулов (брюшной тиф)).

Исходы и осложнения ОЭ. Благоприятным исходом ОЭ является выздopoвлeние с полным восстановлением слизистой.

Осложнения:

Кровотечение,

Перфорация стенки кишки с развитием перитонита,

Переход в хроническую форму.

Хронический энтерит - хроническое воспаление тонкой кишки, может быть самостоятельным заболеванием или, проявлением других хронических болезней (гепатит, цирроз печени, ревматические болезни и т. д.).

Этиология.

Хронический энтерит могут вызывать экзогенные и эндогенные факторы.

Экзогенными факторами являются:

1. Инфекции (стафилококк, сальмонеллы, вирусы),

2. Интоксикации, воздействие некоторых лекарственных средств (салицилаты, антибиотики, цитостатические средства),

3.длительные алиментарные погрешности (злоупотребление острой, горячей, плохо проваренной пищей), употребление грубой растительной клетчатки, гиповитаминозы

Эндогенными факторами могут быть:

    Аутоинтоксикация (например, при уремии),

    Нарушения обмена (при хроническом панкреатите, циррозе печени),

    Наследственные ферментопатии.

Патологическая анатомия. Различают две формы хронического энтерита - без атрофии слизистой оболочки атрофический энтерит.

При хроническом энтерите без атрофии слизистой оболочки - ворсины утолщены, деформированы, в подслизистой оболочке отмечается выраженная ин­фильтрация макрофагами, плазматическими клетками, лимфоцитами, эозинофилами. Инфильтрат доходит до мышечного слоя слизистой оболочки. В подслизистой наблюдаются явления склероза.

При нарушении физиологической регенерации слизистой оболочки тонкой кишки развивается усиленная пролиферация эпителия, которая сопровождается недостаточной дифференцировкой, появляются юные малодифференцированные клет­ки. Т.е. ХЭ является факультативным предраком.

При хроническом атрофическом энтерите наблюдается истончение слизи­стой, укорочение ворсинок, уменьшается количество бокаловидных клеток, лимфогистиоцитарная инфильтрация стромы.

Осложнения: при длительном, тяжелом хроническом энтерите могут развиться

    анемия, кахексия, гипопротеинмия и диспротеинемия, остеопороз.

    эндокринные нарушения, авитаминоз

    синдром нарушенного всасывания.

ЭНТЕРОПАТИИ (по учебнику)

Аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки, дающее характерный клинический синдром.

Этнология и патогенез. Существует несколько теорий развития аппендицита.

    Вторую теорию - нервно-сосудистых нарушений предложил в 1951г. отече­ственный патологоанатом Русаков. Согласно этой теории аутоинфекция в аппендиксе возникает в связи с сосудистыми расстройствами в его стенке, которые имеют нейрогенную природу. Спазм сосудов ведет к резкому нарушению питания отростка и развитию дистрофических и некробиотических изменений его тканей, что обеспечивает инвазию инфекционных агентов с развитием гнойного воспаления.

Патологическая анатомия. Различают две клинико-анатомические формы аппендицита: острую и хроническую. Каждая из них имеет определенную морфоло­гическую характеристику.

При формировании атеросклеротической бляшки в ветвях аорты, которые питают кишечник, развивается ишемия его стенки. Постепенное перекрытие артерий вызывает приступы боли (брюшная жаба) и нарушение работы органа (ишемический колит), при внезапной закупорке возникает локальный инфаркт.

Симптомы атеросклероза кишечника – боль, понос, чередующийся с запором, кровотечение, тошнота, исхудание при длительном течении. Лечение медикаментозное, на поздних стадиях – оперативное.

Читайте в этой статье

Причины атеросклероза сосудов кишечника

Если в организме нарушается соотношение между холестерином, белковыми и фосфолипидными соединениями, то в стенке артерий откладываются жиры. Этому способствует замедление кровотока (места ветвления сосудов, гиподинамия) и разрушение внутренней оболочки (молекулы глюкозы при диабете, никотин и смолы при курении, гипертония).

Постепенно в места пропитывания липидами прорастают волокна соединительной ткани – формируется . На этой стадии она непрочная и может разрушаться, а ее фрагменты движутся по сосудистому руслу, закупоривая более мелкие ветви. На более поздних стадиях болезни бляшка кальцинируется.

При появлении внутри артерии кишечника препятствия кровотоку в виде холестериновой бляшки постепенно снижается питание стенок кровью. Это вызывает ишемию, проявляющуюся болью в животе, нарушением кишечного пищеварения, всасывания в кровь питательных веществ, витаминов, недостаточным выделением из организма продуктов обмена веществ.

В зависимости от степени перекрывания сосудов и распространенности атеросклеротического поражения брыжеечных артерий патология имеет три стадии прогрессирования:

  • начальная (компенсация) – нет признаков болезни или незначительное недомогание (периодические боли в животе, метеоризм, склонность к запору или поносу), выявляется при случайном обследовании по поводу других болезней сосудов;
  • клинических проявлений (субкомпенсации) – расстройства пищеварения и выделения кишечного содержимого, боль в животе;
  • осложнений (декомпенсация) – хронический болевой синдром, дисфункция кишечника, потеря веса, астения, депрессия, ипохондрия, при полной закупорке – клиника острого живота, тяжелая интоксикация, присоединение септического процесса.

Симптомы патологии

Атеросклероз кишечника проявляется болевым синдромом, для которого характерны такие свойства:

  • возникает через 20 — 30 минут после приема пищи;
  • может быть в разных отделах живота;
  • облегчение наступает после приема спазмолитиков, рвоты, прикладывания тепла, принятия коленно-локтевого положения.

Из-за снижения притока крови кишечник утрачивает свою двигательную функцию, что приводит к чередованию поноса и запора, вздутию живота. Воспалительный процесс и ослабление выведения кишечного содержимого приводят к интоксикации – тошнота, рвота, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,1 — 37,4 градуса).

Недостаточное переваривание пищи и ослабление всасывания из кишечника, частые поносы, отказ от приема пищи из-за боли вызывают исхудание, тотальный гиповитаминоз, постоянную слабость, депрессивные состояния.

Смотрите на видео об атеросклерозе сосудов кишечника:

В чем опасность заболевания

Недостаточное лечение болезни, поздняя диагностика способствуют развитию осложнений атеросклероза сосудов брыжейки. К ним относятся:

  • ишемический колит или энтерит;
  • инфаркт кишечника;
  • перитонит.

При возникновении инфаркта в стенках кишечника образуются зоны некроза, даже если в дальнейшем возобновить кровоток удается медикаментами или операцией, то восстановления тканей не происходит. Из просвета кишечника в брюшную полость проникают микроорганизмы, что вызывает тяжелое воспаление брюшины.

Распадающиеся ткани усиливают интоксикацию, наступает коматозное состояние и судороги, смертность на этой стадии болезни достигает 100%.

Диагностика состояния

Очень часто признаки атеросклероза кишечника расценивают, как патологию органов пищеварения, пациенты длительно и безуспешно лечатся у гастроэнтеролога. Это связано с тем, что симптомы болезни похожи на гастрит, панкреатит, холецистит или язвенную болезнь.

Заподозрить атеросклероз можно по наличию у пациента факторов риска, выслушиванию шума в брюшной полости, который совпадает с систолическим сокращением сердца, но, в отличие от сердечного, усиливается по мере отдаления от грудной клетки.

Для подтверждения диагноза показано инструментальное обследование:

  • фоноэнтерография – выявляет шум над проекцией кишечника и его интенсивность;
  • ангиография сосудов брыжейки – помогает обнаружить закупорку, сужение просвета, расширение выше препятствия кровотоку, расположение атеросклеротической бляшки и степень нарушения движения крови;
  • фиброгастродуоденоскопия – отечность слизистых, атрофические изменения, эрозивные или язвенные дефекты;
  • анализ кала – непереваренные волокна и большое содержание слизи.

В дополнение к этим методам пациентам проводится термография, .

Лечение атеросклероза кишечника

На начальных стадиях болезни проводится медикаментозная терапия. Показаны препараты из таких групп:

  • спазмолитики – Но-шпа, Риабал, Бускопан;
  • дезагреганты – Курантил, Пентилин;
  • нормализующие микрофлору – Лактовит форте, Йогурт, Энтерол;
  • ферменты – Мезим-форте, Панзинорм.

Важную роль играет питание. Необходимо принимать пищу в теплом виде дробными количествами, исключить острые блюда, грубую растительную клетчатку (черный хлеб, пшено, перловку, бобовые, сырые овощи), консервированные продукты и полуфабрикаты. При обострении разрешены только протертые блюда без соусов, по мере восстановления работы кишечника измельчения не требуется, но кулинарная обработка должна быть более длительной, чем обычно.

При упорном болевом синдроме и развитии осложнений показано оперативное вмешательство:

  • высвобождение сосуда из серповидной диафрагмальной связки или фиброзных волокон;
  • удаление узлов симпатической нервной системы в области солнечного сплетения;
  • декомпрессия чревного ствола;
  • извлечение атеросклеротической бляшки с частью внутренней оболочки;
  • и установка стента.

Обычно хирургическое лечение, проведенное в стадии субкомпенсации, помогает предотвратить тяжелые нарушения кровообращения в артериях кишечника и сохранить жизнь пациентам. На поздних сроках результаты значительно хуже.

Атеросклероз кишечника возникает из-за формирования холестериновой бляшки в ветвях брюшной аорты. Он может поразить чревный ствол, нижние и верхние брыжеечные артерии. В начальной стадии протекает скрыто, затем пациенты жалуются на постоянную боль после еды, нарушение пищеварения, неустойчивый стул. При развитии осложнений присоединяется интоксикация, кишечные стенки разрушаются, воспаляется брюшина.

Для диагностики нужна ангиография и УЗИ брюшной аорты. Консервативная терапия показана при незначительном нарушении кровообращения, при наступлении стадии субкомпенсации проводят операцию.

Читайте также

После 65 лет нестенозирующий атеросклероз брюшного отдела аорты и подвздошных вен встречается у 1 из 20 человек. Какое лечение допустимо в этом случае?

  • Если выявлен атеросклероз аорты, народное лечение способно помочь эффективно бороться с диагнозом.Средства для поддержки сердца способны творить чудеса, но принимать их надо с умом
  • В сложных случаях принимать статины при атеросклерозе назначают на всю жизнь. Они играют важную роль в лечении сосудов головного мозга, предупреждении ИБС и других заболеваний. Бывают природные и медикаментозные.
  • К сожалению, начальный атеросклероз не так часто диагностируют. Его замечают на поздних стадиях, когда признаки атеросклероза аорты проявляются в существенных проблемах со здоровьем. Что покажет УЗИ и другие методы исследования?
  • Довольно часто используется Никотиновая кислота, для чего ее назначают в кардиологии - для улучшения обмена веществ, при атеросклерозе и т.д. Применение таблеток возможно даже в косметологии от облысения. Показания включают и проблемы с работой ЖКТ. Хоть и редко, но иногда вводится внутримышечно.

    • Атеросклероз кишечника является патологией, которая характеризуется отложением холестерина на поверхности сосудистых стенок, что в свою очередь серьезно ухудшает снабжение органа питательными веществами.

    Атеросклеротические бляшки могут образоваться в абсолютно любом сосуде человеческого организма. Наиболее часто такое заболевание поражает крупные сосудистые стволы, какими и являются сосуды кишечника. Атеросклероз артерий кишечника характеризуется проявлением нетипичных симптомов. Лечением заболевания такого характера занимается сосудистый хирург.

    Симптомы заболевания

    В первую очередь необходимо обращать внимание на острые симптомы, поскольку они являются значительным фактором, отрицательно влияющим на общее состояние, требующим срочной медицинской помощи. Острый ишемический колит, развившийся под воздействием закупоривания сосудов, характеризуется следующими симптомами:

    Если начать лечение на данном этапе развития болезни, возможно полностью восстановить нормальное состояние сосуда и избежать тяжелых последствий.

    Намного сложнее определить заболевание в хронической или подострой форме. В этом случае признаки схожи с симптоматикой других патологий желудочно-кишечного тракта, ввиду чего истинная причина плохого самочувствия выявляется лишь после тщательного обследования всего организма. Хроническая сосудов в кишечнике характеризуется наличием следующих признаков:

    Причины возникновения и классификация

    Атеросклероз сосудов кишечника может спровоцировать нарушения в функционировании всех пищеварительных органов. Колит ишемического характера может быть вызван следующими факторами:

    Атеросклероз кишечных сосудов также может быть спровоцирован отложением на поверхности стенок артерий липидных молекул.

    Выделяют следующие стадии развития данного заболевания:

    1. Ишемия - первая стадия характеризуется развитием незначительного недостатка крови, который на начальном этапе не вызывает ярко выраженного дискомфорта. Данную стадию можно вылечить с помощью медикаментозной терапии.
    2. Инфаркт - данная стадия патологии вызывает увеличение болезненных ощущений в животе, что объясняется отмиранием определенных областей кишечника.
    3. Перитонит - третья стадия является самой тяжелой. На данном этапе больного мучают сильные боли острого характера, появление которых объясняется распадом кишечных тканей и попаданием содержимого в брюшную полость. Такое явление зачастую приводит к летальному исходу.

    В случае если воспалительный процесс затрагивает абдоминальные сосуды, может развиться ишемическая болезнь, которая влечет за собой постепенное отмирание кишечной ткани. При этом прогноз чаще всего неблагоприятный.

    Диагностика и способы лечения

    Огромную роль при выявлении кишечного атеросклероза играют лабораторные методы . Благодаря некоторым анализам можно выявить предрасположенность организма к атерогенезу. При этом обязательно необходимо изучить состояние жирового обмена, а также определить склонность к усиленному свертыванию крови, что обычно наблюдается при тромбозе.

    Наиболее распространенным методом, которым можно эффективно лечить данное заболевание, является оперативное вмешательство.

    Если болезнь имеет хроническую форму, то врач может назначить следующие терапевтические процедуры:

    • диета, направленная на уменьшение количества холестерина в крови;
    • применение препаратов, обладающих гипохолестериновым действием;
    • восстановление кровотока в крупных и средних сосудах (для этого используют сосудорасширяющие лекарственные средства);
    • понижение риска развития тромбоза (понижение густоты крови);
    • устранение симптомов (снижение артериального давления, улучшение функционирования желудочно-кишечного тракта, снятие болевого синдрома).

    В случае острого течения болезни, единственным эффективным способом лечения является оперативное вмешательство, которое осуществляется сосудистым хирургом. При этом врач может использовать различные методы хирургической операции, направленные на восстановление доступа крови к пищеварительным органам.

    Лечение атеросклероза народными средствами крайне нежелательно, поскольку в большинстве случаев такие способы являются неэффективными. При поражении кишечника симптомы зачастую дают о себе знать не сразу, поэтому очень важно осуществлять регулярное обследование у врача. Это поможет вовремя выявить любую болезнь и повысить шансы на благоприятный исход.

    Многие люди, даже очень далеких от медицины, знают, что атеросклероз – очень распространенное и опасное заболевание, которое является основной причиной смертности от инсультов и инфарктов.

    Ведь известно, что проявления этого заболевания могут быть даже в детском возрасте. О каких симптомы атеросклероза нужно знать каждому и основные правила питания для предупреждения этой болезни – говорится в статье.

    Атеросклероз – это хроническое заболевание артерий, сопровождается наслоением жироподобные вещества – холестерина на внутренней стенке артерий. Где искать причину?

    Причины развития атеросклероза

    Причин развития атеросклероза может быть много. Среди них – и хроническое воспаление сосудов, и наследственные дефекты артерий, и разрушение сосудов избытком свободных радикалов, и гормональные возрастные изменения, и инфекционные, в частности, хламидии и цитомегаловирус.
    Кто рискует?

    Курильщики, любители алкоголя, гипертоники (к ним причисляются те, у кого артериальное давление 140/90 мм рт ст.), Диабетики, особенно те, что пренебрегают рекомендациями по здоровому образу жизни, люди с избыточным весом и ожирением, пылкие сторонники жирной, жареной пищи и красного мяса и упрямые Нелюбители активного образа жизни. Как оказывается атеросклероз?

    Обычно он проявляется при сужении (стенозировании) сосуды – более, чем на 2/3 ее внутреннего диаметра. Стеноз может развиваться в сосудах различных органов. Если сосуд не такая крупная, как сердечная артерия, то даже небольшая атеросклеротическая бляшка может критически уменьшить ее просвет.

    Атеросклероз сосудов сердца

    При сужении сердечных артерий сердечная мышца (миокард) получает меньше крови, и, соответственно, меньше кислорода. При незначительном сужении артерий в состоянии покоя этого кислорода до поры до времени хватает. При физических и эмоциональных нагрузках потребность в кислороде увеличивается, но поскольку сердце недополучает – появляется боль, которая является своеобразным сигналом, что сердце “Обворованный” кислородом. Такое состояние называют ишемией.

    Когда кровоснабжение участка сердца вовсе прекращается, развивается инфаркт миокарда, то есть некроз, омертвение участка сердечной мышцы, на месте которого со временем образуется рубец.

    Заболеть атеросклерозом рискуют курильщики, любители алкоголя, гипертоники
    Атеросклероз сосудов головного мозга

    Нарушение работы сосудов головного мозга является типичным проявлением общего атеросклероза. Есть три стадии этого процесса.

    На первой стадии постепенно развиваются ухудшение памяти, внимания, головные боли, общая слабость, но все эти явления временные – после отдыха и смены обстановки они исчезают и на работоспособность не существенно влияют.

    На второй стадии головные боли становятся затяжными, часто сопровождаются головокружением, появляется слабость, раздражительность, память еще больше ухудшается, причем давние события вспоминаются четче, чем недавние, выполнять привычные рабочие обязанности становится трудно, при чтении теряется ощущение смысла, приходится часто возвращаться к уже прочитанному.

    На третьей стадии память еще больше ухудшается, люди долго не могут вспомнить главные даты своей жизни, профессионально полностью непригодны. Проявления атеросклероза сосудов головного мозга достигают максимума, который выражается в виде инсультов и слабоумия.

    Еще более серьезные признаки проявляются при стенозе сосудов, питающих определенные участки головного мозга – это нарушение походки и координации движений, одностороннее чувство онемения определенных участков тела – левой или правой половины лица, руки или ноги. Язык “мешает” во рту, трудно четко разговаривать. Но эти признаки в течение суток исчезают. Полное прекращение кровотока приводит к инсульту.

    Атеросклероз сосудов кишечника

    Холестериновые бляшки могут образовываться в сосудах, питающих кишечник. Проявлениями ишемии (недостаточного кровоснабжения) является разлитые боли в животе. Установить причину болей достаточно трудно, а устранить их еще труднее.

    Нередко пожилые люди буквально “ходят по врачам”, и безуспешно “лечатся” от заболеваний органов пищеварения. Полное прекращение кровообращения в любом участке кишечника приводит к некрозу, который требует немедленного хирургического вмешательства, при котором удаляют часть кишечника, и часто прогноз очень неблагоприятный.

    Атеросклероз сосудов почек

    При сужении сосудов почек ухудшается их кровоснабжение, в результате чего в них синтезируются вещества, которые вызывают высокое давление крови. Это своеобразная компенсаторная реакция организма, чтобы помочь почкам получать больше кислорода.

    Но при значительной ишемии почек развивается стойкая, выраженная артериальная гипертония, которая приводит к еще большему повреждению сосудов и сердца и ускоряет развитие атеросклероза.

    Атеросклероз сосудов ног

    Он может “поселиться” в любом месте сосудов ног – бедра, голени или стопы. Люди жалуются на онемение, изменение цвета кожи, ее сухость, шелушение кожи, язвы. Позже появляются боли в ногах при ходьбе, особенно быстрой.

    Боли могут быть настолько интенсивными, что заставляют человека останавливаться каждые 100-200 метров. Врачи даже прозвали такое состояние синдромом переменной хромоты или “витринных болезнью” – человек вынужден делать вид, что разглядывает витрины магазинов.

    В кашу добавляйте молотые семена льна
    Со временем сужение сосуда заканчивается полным прекращением кровотока в ней и развивается гангрена, за которой следует ампутация конечности. Чаще всего такая судьба ожидает курильщиков. Никотин вызывает воспаление внутренней стенки артерий, от чего они становятся шероховатыми и на них быстро образуются атеросклеротические бляшки.

    Распространенные места образования бляшек – сгибы и разветвления артерий. Лечение в таких случаях – очень сложная операция, которая, как правило, направлена ​​лишь на сохранение жизни пациента.

    Атеросклероз аорты

    Как уже упоминалось ранее, поражения крупных сосудов, таких как аорта, возникает раньше, но до поры до времени никак не проявляется. В заключении УЗИ нередко можно прочитать: “тень аорты усилена, аорта уплотнена” или “аорта расширена”. Это знаки, указывающие на атеросклероз, которым охвачены все оболочки аорты. В них откладывается не только холестерин, но и кристаллики кальция.

    Аорта теряет эластичность, развивается специфическая “систолическая” гипертензия, когда повышается “верхнее” давление крови. Именно такое развитие событий становится причиной инсультов, последствия которых очень печальными. Еще страшнее его малюют

    Учитывая распространенность атеросклероза (после 30-35 лет у 75% мужчин и 38% женщин, а в 55-60 лет эти цифры приближаются почти к 100%), важно не только владеть этой информацией и распространять ее, но и знать, каким образом уменьшить риск возникновения этого заболевания.

    Атеросклероз развивается незаметно, коварно, никак не ощущается человеком на ранних стадиях, а проявляется внезапно необратимыми сосудистыми катастрофами, когда говорят: “жил человек, никогда не болел и вдруг – инфаркт”. Оказывается – не вдруг, в большинстве случаев прогрессирования атеросклероза можно существенно замедлить, потому что “тот, кто предупрежден – тот вооружен”, – говорили в древности. Как питаться, чтобы победить атеросклероз?

    И для тех, кто находится в “зоне риска”, и для людей, которые ценят и берегут свое здоровье, рекомендуется как можно скорее начать профилактическое гиполипидемидемичне питания (способствует эффективному снижению содержания в крови «плохого» холестерина), разработанного Европейской кардиологической ассоциацией, которое предусматривает:

    – Ограничить жиры, в первую очередь насыщенные (сливочное масло, жирные молочные продукты), а также кукурузное, подсолнечное масла.

    – Забыть навсегда о маргарин и ” легкое “масло, жареную пищу, особенно жирное красное мясо (только тушить и готовить на пару), а также колбасы.

    – С каждым приемом пищи употреблять разнообразные овощи и фрукты, желательно в сыром виде. И чем разнообразнее, тем лучше.

    – Ежедневно дополнять рацион нерастворимыми и растворимыми пищевыми волокнами (кроме овощей, фруктов и ягод – это пшеничные и овсяные отруби, необработанные крупы)

    – Не забывать о ежедневной присутствие омега-3 жирных кислот (семена льна, масло льна, жирная морская рыба)

    – Ограничить употребление соли (наша “соленая” норма – 1 чайная ложка (5 г) на весь день).

    – Ограничить алкоголь, а еще лучше – вообще его забыть, потому что он увеличивает риск инсульта. Если это невозможно (или еще не “припекло”) – ограничиться красным сухим качественным вином (не более 150 мл).

    Полезная выпечка – с плодово-ягодными начинками
    Полезные советы

    – В каши, белый мягкий сыр добавляйте молотые семена льна (молоты желательно непосредственно перед употреблением, или на 2-3 порции и хранить в холодильнике в плотно закрытой баночке).

    – На завтрак, готовя кашу, готовьте ее правильно: залейте карпом, дайте настояться, доведите до кипения, добавьте по 1 чайной ложке овсяных, пшеничных отрубей и молотых семян льна.

    – Обогащайте блюда ягодами и орехами – добавляйте их к кефира, творога, каш.

    – Возьмите за правило – каждые выходные употреблять ягодно-фруктовые смузи.

    – Выпивайте 2 стакана зеленого чая ежедневно.

    – Замените белый хлеб (лаваш) отрубей, зерновых или хлебцами с отрубями.

    – Если печете пирожные, готовите ленивые вареники или сырники – добавляйте в тесто пшеничные и овсяные отруби.

    – Помните – полезная выпечка – с плодово-ягодными начинками, из бисквитного теста, вредная – слоеный, рассыпчатого, в котором много масла и маргарина.

    – К большинству блюд добавляйте порошок корня куркумы (семейство имбирных) – она ​​обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Или чаще пейте чай из имбиря.

    Рецепты антисклеротических блюд (на 2 порции)

    Салат “Детокс”

    Овощи: по 1 столовой ложке натертых свежей моркови, свеклы, корня сельдерея, яблоки, нарезанной зелени петрушки, укропа, шпината, горсть рваного зеленого салата.

    Заправка: по 1 столовой ложке сока лимона, оливкового масла Extra virgin, молотых семян льна и 15% сметаны смешать, добавить соли, на кончике ножа – порошок куркумы, черный молотый перец. Смешать. Употреблять немедленно, потому теряются витамины, антиоксиданты и растительные ферменты. Если это вечер – добавить нарезанного зеленого лука. Чередовать с салатом “Антиокс”. Курс – 3 месяца (через день). Салат “Антиокс”

    1 спелый помидор, 1 огурец, по 1 столовой ложке нарезанной зелени петрушки, укропа, 2 столовые ложки мягкого творога (до 5% жирности), 1 столовая ложка 15% сметаны, немного соли.

    Огурцы и помидоры тонко нашинковать, добавить зелень, сметану и соль. Если это вечер – добавить толченый зубчик чеснока. Чередовать с салатом “Детокс”. Курс – 3 месяца (через день).

    Такие салаты-триады (состоят из листьев, плодов и стеблей) хорошо сочетаются с “утренним” омлетом, “обеденной” паровой котлетой, “вечерней” вареной или тушеной рыбой.

    Регулярное употребление салатов-триад способствует очищению организма от аутотоксинив, нормализует уровень сахара в крови, омолаживает обмен веществ, замедляет развитие атеросклероза.

    Овсяная каша “Молодость”

    Стакан овсяных хлопьев типа “Геркулес”, по 1 чайной ложке овсяных, пшеничных отрубей, молотых семян льна и мака залить 1 стаканом кипятка.

    Через 15 минут довести до кипения, чуть посолить. Добавить по 1 столовой ложке различных ягод (черники, смородины, земляники, малины), нарезанных или натертых фруктов (абрикос, яблоко), корицы на кончике ножа, 1 чайную ложку орехов, 1 без верха столовую ложку меда.

    Имеет выраженный оздоровительный эффект, улучшает состояние кожи, настроение, умственные способности. Смузи “Энергия”

    По 1 столовой ложке малины, черной смородины, черники, 1 абрикос, 5 вишен без ягод, 1/3 добро вымытого лимона вместе с кожурой, 2 чайные ложки семян льна, 2 чайные ложки меда взбить в блендере до однородной массы. Принимать вместо десерта к кофе, намазав на отрубной хлебец.

    Такое ягодно-фруктовое пюре – источник фитохимических веществ, каждое из которых защищает определенные клетки нашего организма, растворимых и нерастворимых пищевых волокон, витаминов, минералов. Помогает обезвредить ксенобиотики (от греческого слова “ксеносов” – чужеродные вещества, попавшие в организм с пищей, воздухом), снижает риск развития раковых опухолей, повышает качество и продолжительность жизни.

    Важно: такое полосе можно приготовить и, расфасовав в порционные контейнеры, заморозить на зиму в морозильной камере, и обогащать свой ​​рацион в предвесенний период, когда иммунитет организма ослабевает. Перекус “100 лет”

    1 стакан кефира, по 1 чайной ложке молотых семян кунжута, льна, отрубей овсяных и пшеничных. В кефир добавить все ингредиенты, перемешать и хорошим настроением выпить. Такой перекус можно брать с собой на учебу и работу.

    Способствует нормализации веса, омоложению всего организма, хорошо насыщает.

    Жизнь уникальна. Столько можно успеть и сделать этот мир еще лучше, когда есть здоровье. Большой Николай Амосов, спасал тысячи человеческих жизней отмечал: “Не надейтесь, что врачи … сделают вас здоровыми. Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту. А дальше учитесь полагаться на себя.”

    Оксана Скиталинская, диетолог, 100rokiv.com , специально для УП.Життя

    Фото с Flickr (by stefanheider, Key Lime Yummies, dawndh)

    Окклюзия сосудов на фоне атеросклеротической болезни может возникнуть в любом месте и в любых артериях человеческого организма. Чаще поражаются крупные артериальные стволы, но вполне вероятным может стать атеросклероз артерий кишечника, который будет проявляться болевым синдромом. Закупорка сосудов, питающих пищеварительную систему, является крайне неприятной ситуацией, потому что симптомы болезни нетипичны, а лечение чаще начинает врач-хирург. Острая абдоминальная боль заставляет человека обратиться за экстренной помощью, и далеко не сразу врач понимает, что причинный фактор – атеросклеротическая болезнь.

    Артерии кишечника

    От брюшной части аорты отходят 2 крупных артериальных ствола, которые находятся в брыжейке и в полной мере обеспечивают кишечник. Выделяют следующие мезентериальные артерии:

    • верхняя брыжеечная, которая питает весь тонкий и часть толстого кишечника;
    • нижняя брыжеечная, обеспечивающая питанием и кислородом вторую часть толстого кишечника.

    Более выражены симптомы патологии в том случае, если происходит окклюзия верхней мезентериальной артерии, потому что от этого страдает большая часть всей кишечной трубки.

    Причины

    Проблемы с кровоснабжением кишечника и соседних органов пищеварительной системы чаще всего объясняются окклюзией крупных сосудов. Ишемический колит (воспалительная реакция кишечника на отсутствие кислорода и питания) вызывают следующие факторы:

    • атеросклеротические бляшки, закрывающие просвет брыжеечных артерий;
    • воспаление сосудов (артериит, аортоартериит);
    • врожденные аномалии сосудов;
    • хирургические вмешательства на органах живота;
    • сердечная недостаточность с ухудшением кровотока;
    • внешнее сдавление сосудов опухолью.

    Атеросклероз мезентериальных артерий в подавляющем большинстве случаев является основным причинным фактором у немолодых людей. Болезнь может привести к острой патологии в животе, симптомы которой заставят обратиться к врачу. Чтобы выбрать правильное лечение, потребуется консультация хирурга.

    Классификация

    В зависимости от выраженности нарушения проходимости сосудов и остроты проявлений выделяют несколько стадий болезни:

    1. Ишемия. Сначала недостаток кровотока будет не сильно выражен. Ситуация в кишечнике при своевременном начале терапии вполне обратима. Симптомы ничем не отличаются от других проблем, связанных с работой кишечника.
    2. Инфаркт. Быстро нарастающие симптомы приводят к появлению острых проявлений. Прекращение кровотока становится причиной для отмирания участка кишки, что обязательно проявится острыми болями.
    3. Перитонит. На завершающем этапе болезни происходит распад участка кишки с попаданием содержимого кишечника в брюшную полость. Кроме острой боли, симптомы будут указывать на смертельно опасное состояние организма человека.

    Ишемический колит проходит 3 этапа: хронический, подострый и острый. Последний самый опасный в плане прогноза для жизни: иногда внезапное прекращение кровообращения мезентериальных сосудов может стать причиной нестерпимой боли и быстрого наступления смерти.

    В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют следующие варианты болезни:

    • язвенно-эрозивный, когда основными проявлениями будут типичные признаки язвы желудка или эрозивного гастрита;
    • панкреатический (все симптомы, как при остром воспалении поджелудочной железы);
    • холецистоподобный (первыми будут проявления острого холецистита);
    • дискинетический, когда симптомы указывают на нарушение проходимости пищи по кишечнику;
    • опухолевый (все симптомы указывают на наличие новообразования в животе).

    Признаки окклюзии артерий кишечника

    В первую очередь необходимо оценивать острые симптомы, потому что именно они станут существенным фактором ухудшения состояния и потребуют экстренной помощи. Острый ишемический колит на фоне атеросклеротической закупорки мезентериальных сосудов проявиться следующими признаками:

    • внезапная и резкая боль в животе, которая может нарастать по интенсивности и силе;
    • вздутие кишечника и живота, возможно, без отхождения газов;
    • бывают желудочно-кишечные кровотечения (рвота кровью, ректальные кровотечения);
    • снижение артериального давления с учащением сердцебиения.

    Если в этот момент начать лечение, то можно восстановить кровоток и предотвратить печальный исход болезни.

    Значительно сложнее выявить хроническую и подострую форму болезни. Симптомы схожи с проявлениями любых других заболеваний пищеварительного тракта, поэтому человек с атеросклерозом мезентериальных артерий может проходить лечение у гастроэнтеролога, терапевта или гепатолога. Типичные симптомы при хронической ишемии кишечника:

    • тупая или давящая боль в животе, связанная с питанием (как поел, так болит);
    • проблемы с кишечником, которые бывают при любых нарушениях функции пищеварения (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, метеоризм, запоры);
    • снижение массы тела, связанной с отказом человека от пищи (если после еды болит, то лучше отказаться).

    Порой проявления окклюзии артерий настолько минимальны, что далеко не сразу удается обнаружить патологию сосудов. Однако необходимо всегда подозревать стеноз мезентериальных артерий при наличии атеросклероза коронарных артерий, сосудов головного мозга или нижних конечностей.

    Диагностика патологии

    Большое значение имеет лабораторная диагностика. По анализам можно выявить предрасположенность к атерогенезу. Врач обязательно оценит состояние липидного обмена, и склонность к повышенному свертыванию крови, как одному из признаков тромбоза. Кроме этого, обязательными будут следующие исследования:

    • гастроскопия (ФГС) для выявления язвообразования в желудке;
    • УЗИ органов живота с обязательной допплерографией аорты и крупных сосудов;
    • аортоартериография с контрастом.

    Чаще всего этого набора диагностических исследований хватает, чтобы определить причину болей и начать лечение.

    Терапия при артериальной окклюзии

    В хроническую стадию болезни врач будет использовать следующее лечение:

    • диета, предназначенная для снижения уровня холестерина и липидов в крови;
    • курсовая терапия гипохолестериновыми препаратами;
    • улучшение кровотока в крупных и средних артериях с помощью сосудорасширяющих средств;
    • снижение склонности к тромбозу с помощью специальных лекарств;
    • симптоматическое лечение (снижение артериального давления, восстановление работы желудка и кишечника, предотвращение запоров).

    Если возникает острая ситуация, то единственный эффективный вариант – хирургическое лечение. Сосудистый хирург будет использовать различные варианты оперативных вмешательств, основная цель которых обеспечить нормальный кровоток к органам пищеварительной системы.

    Лечение атеросклеротической окклюзии артерий кишечника оптимально проводить в условиях большой больницы, где есть возможность консультативной помощи разных специалистов. Это поможет быстро поставить правильный диагноз и предотвратить неприятный исход болезни.