В качестве основных показателей здоровья и благополучия женской репродуктивной системы, являются выделения из влагалища. При отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и нормальном функционировании органов малого таза, женщина не испытывает дискомфорта, связанного с отделением влагалищного секрета. Если речь идет о белых выделениях и зуде во влагалище, то женщине рекомендовано обратиться к гинекологу и дерматовенерологу. Только прохождение комплексного обследования позволит выявить истинную причину зуда, жжения и выделений из половых путей.

Естественные выделения

При появлении белых выделений и зуда у женщин, причины которого малоизвестны, у представительниц женского пола возникает недоумение и тревога. Важно понимать, что чувство зуда во влагалище и наличие белых выделений не является нормой. Прежде чем выяснить причину такого состояния, необходимо окунуться в физиологию.

Одной из структурных единиц маточной шейки являются специфические железы, отвечающие за выделение цервикальной жидкости, которая предохраняет внутренние половые органы от попадания болезнетворных микроорганизмов и травматических повреждений. Кроме того, на стенках влагалища обитают лактобактерии, продуцирующие молочную кислоту. Это химическое соединение создает защиту от бактерий, вирусов и грибков. Если женщина здорова, то она может наблюдать ежедневное выделение небольшого количества прозрачной цервикальной жидкости, которая не имеет запаха. Если влагалищные выделения приобретают густую консистенцию и белый цвет, то это говорит об обновлении влагалищного эпителия.

На консистенцию и цвет влагалищных выделений оказывают влияние гормональные изменения в организме женщины, они же могут вызвать и зуд. Наиболее яркие гормональные перемены наблюдаются во время полового созревания, а также в период вынашивания ребенка. Именно поэтому, молодые девушки и беременные женщины сталкиваются с обильным выделением цервикальной жидкости.

Если влагалищные выделения стали густые и вязкие, то это говорит о начале овуляции. Это обусловлено процессом разжижения так называемой слизистой пробки, которая находилась в канале шейки матки.

Если женщина детородного возраста столкнулась с проблемой задержки менструаций, и при этом она наблюдает однородные густые бели, то ей рекомендовано провести тест на беременность. Подобный признак может указывать на её наступление.

Причины патологических выделений

Говорить о наличии патологических белей можно в том случае, если эти выделения сопровождаются неприятным запахом и раздражают слизистую оболочку наружных половых органов, вызывая зуд и покраснение. Данное состояние характеризуется спонтанным появлением и стремительным прогрессированием. Патологические белые выделения и зуд могут нести творожистый, жидкий или пенистый характер.

Послужить причиной этого патологического явления могут такие факторы:

• Гормональные нарушения в организме женщины, возникающие вследствие приема таблетированных гормональных контрацептивов, заболевания щитовидной железы, а также на фоне медикаментозных и механических абортов. Женщины с данной проблемой предъявляют жалобы на то, что у них постоянно чешется область наружных половых органов;
• Инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы и малого таза. В эту категорию заболеваний входят патологии, передающиеся половым путем (сальпингит, эндометрит, оофорит);
• Реакция гиперчувствительности на воздействие гигиенических и косметических средств. Многие средства для личной и интимной гигиены содержат щелочные компоненты, нарушающие естественную среду влагалища. Этот процесс влечет за собой попадание и размножение патогенных микроорганизмов.

Если в женском организме развился инфекционно воспалительный процесс, то патологические выделения могут сопровождаться такими симптомами

• Рези и жжение при мочеиспускании, Кроме того, может чесаться область вульвы и промежности;
• Повышение температуры тела;
• Дискомфорт и тянущая боль в нижней части живота.

При некоторых заболеваниях, передающихся половым путем, влагалищные бели приобретают пенистый характер и зеленовато-желтый оттенок. Характерный зуд возникает на фоне раздражение мелких нервных окончаний, которые расположены в слизистой оболочке стенок влагалища.

Отдельное внимание необходимо уделить такому заболеванию, как кандидоз. Вторым названием этой болезни является молочница. Это патологическое состояние характеризуется грибковым поражением слизистой оболочки влагалища. Для кандидоза характерен зуд и белые творожистые выделения. Кроме таких симптомов, как белые выделения из влагалища, женщину беспокоит интенсивный зуд в области наружных половых органов. Данное явление возникает в результате интенсивного роста и размножения грибка рода Candida . Этот микроорганизм способен передаваться половым путем и при любом контакте слизистой оболочки наружных половых органов с инфицированными предметами (мыло, полотенце). Обострение кандидоза наблюдается при снижении иммунного статуса и смещении pH влагалищной среды в щелочную сторону.

При развитии заболеваний, передающихся половым путем, женщину начинают беспокоить такие симптомы, как покраснение и отечность слизистой оболочки наружных половых органов, зуд и жжение при мочеиспускании, а также боль при интимной близости.

Достаточно распространенным заболеванием является папилломавирусный вульвовагинит. Эта патология характеризуется формированием остроконечных бородавок в области слизистой оболочки заднего прохода и вульвы. Эти бородавки могут нести как единичный, так и множественный характер. Подобное состояние существенно ухудшает качество жизни женщины, препятствуя ведению нормальной половой жизни.

Спровоцировать данное заболевание может папилломавирус человека, передающийся как контактным, так и половым путем. Для этого заболевания характерны обильные выделения из влагалища, имеющие белый цвет и сопровождающиеся такими симптомами, как отечность и покраснение наружных половых органов, а также зудом.

Еще одним ярким представителем заболеваний, передающихся половым путем, является бактериальный вагиноз. Это явление возникает на фоне дисбаланса микрофлоры влагалища, когда наблюдается преобладание патогенных микроорганизмов над лактобактериями.

Бактериальный вагиноз, чаще всего, возникает у женщин с ослабленным иммунитетом, а также у тех, кто страдает дисбактериозом толстого кишечника и предпочитает синтетическое нижнее белье. Недостаточное употребление кисломолочных продуктов являются важным провоцирующим фактором дисбактериоза влагалища. Распознать бактериальный вагиноз можно по таким характерным признакам, как интенсивный зуд и выделения у женщин разного возраста.

Классификация выделений

Разделение влагалищных белей ведется в соответствии с местом локализации патологического процесса, послужившего причиной данного состояния. В медицинской практике выделяют такие разновидности белей:

• Маточные. Спровоцировать белые выделения у женщин из влагалища могут такие патологические образования в области матки, как миома, полипы, а также злокачественная опухоль;
• Трубные выделения. Причиной трубных выделений становится воспалительный процесс в области придатков матки. Это заболевание именуется сальпингитом. Кроме того, спровоцировать бели могут злокачественные новообразования, расположенные в маточных трубах;
• Влагалищные выделения. В данном случае речь идет о белях, сопровождающихся пощипыванием, спровоцированных травматическими повреждениями слизистой оболочки влагалища в ходе медицинских манипуляций или неправильного спринцевания.
• Шеечные выделения. При некоторых заболеваниях эндокринной системы, происходит сбой в механизме образования выделяемого цервикального канала. Способствовать этому процессу могут рубцы шейки матки, её разрыв и наличие застойных явлений.
• Вестибулярные выделения. Женщины, страдающие сахарным диабетом, могут наблюдать обильные выделения из влагалища, имеющие белый цвет и сопровождающиеся зудом в интимном месте. Это состояние обусловлено гиперпродукцией сальных желез. Еще одним банальным фактором появления болезненных выделения является несоблюдение правил личной гигиены.

Отсутствие каких-либо выделений из влагалища, также не является вариантом нормы. Этот признак указывает на развитие тех или иных заболеваний органов репродуктивной системы. Единственный момент, когда это состояние можно считать нормой, является период менопаузы. В менопаузальном возрасте, стенки влагалища истончаются и продуцируют минимальное количество жидкости. Патологическая сухость возникает при так называемом атрофическом вагините, характерном для женщин с нехваткой эстрогенов. Это состояние не представляет опасности для женского организма, однако делает его более уязвимым для возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний.

Диагностика

Важной задачей для медицинских специалистов и самой женщины, является установление первопричины болезненных выделений из половых путей и зуда. С диагностической целью, каждой женщине с подобными жалобами назначается перечень таких обследований:

• Гинекологический осмотр, предусматривающий бимануальное исследование женщины и осмотр в зеркалах;
• Кольпоскопия;
• Бактериологическое исследование мазков из цервикального канала и влагалища;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза;
• Бактериологическое исследование крови;
• Анализ на содержание половых гормонов, и гормонов щитовидной железы;
• Исследование крови на сахар;
• Консультация гинеколога, эндокринолога и дерматовенеролога.

После уточнения диагноза, столь интимная проблема подвергается консервативному лечению.

Лечение

Лекарственная терапия патологических выделений и зуда из влагалища зависит от причины формирования данного состояния. Поводом для обращения за медицинской консультацией является появление обильных влагалищных выделений, имеющих слишком густую или слишком водянистую консистенцию, и обладающих неприятным запахом.

Терапия патологических выделений включает в себя использование медикаментозных средств для наружного и внутреннего применения, а также методик нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

Для лечения патологических вагинальных выделений и зуда используются медикаментозные растворы для спринцевания, таблетированные формы препаратов, а также вагинальные свечи. Подбор наименования и дозировки лекарственного средства ведется в индивидуальном порядке, с учётом диагноза и особенностей клинического случая. В зависимости от поставленного диагноза, принято выделять 3 варианта медикаментозного лечения:

• В случае грибкового поражения слизистой оболочки влагалища, женщине рекомендовано применять противогрибковые лекарственные средства, такие как Клотримазол и Нистатин. Эти лекарственные средства выпускаются в форме вагинальных свечей. В период беременности и кормления грудью, лечится менее токсичными препаратами. К таким медикаментам относятся вагинальные суппозитории Пимафуцин и Полижинакс;
• Если женщина склонна к частым обострениям кандидоза, ей рекомендовано пройти курс лечения таблетированными противогрибковыми средствами. К таким средствам относятся Флюкостат и Орунгал;
• Если причиной патологических белей послужили заболевания, передающиеся половым путем или другие инфекционно-воспалительные болезни органов репродуктивной системы, то женщине показан комбинированный курс лечения, включающий антибактериальные средства для внутреннего и наружного применения, бактерицидные вагинальные свечи, а также раствор для спринцевания Мирамистин;
• Если причиной выделений и зуда послужил бактериальный вагиноз, то наряду с лечебными спринцеваниями, женщине назначают курс лечения пробиотиками. Эти препараты натурального происхождения, содержит живые лактобактерии, нормализующие микрофлору не только влагалища, но и толстого кишечника.

При появлении коричневых и мажущих выделений в середине цикла, гинекологи рекомендуют обратить внимание на состояние гормонального фона. В данном случае, женщине необходима терапия гормональными препаратами, содержащими прогестерон.

Методы народной медицины

Если причиной столь неприятной проблемы послужила бактериальная, грибковая или вирусная инфекция, то помочь с ней справиться смогут методики нетрадиционной медицины. Эти рецепты станут эффективным дополнением к медикаментозному лечению.

Важно помнить, что при наличии склонности к развитию аллергических реакций, перед использованием каждого рецепта, женщине рекомендовано проконсультироваться с медицинским специалистом.

Опыт народных врачевателей, собрал наиболее эффективные способы лечения белей. Из них выделяют:

Травяной отвар для спринцевания. Эффективным противовоспалительным и антисептическим средством обладает экстракт ромашки аптечной. Отвар из цветков этого растения широко применяется в гинекологической практике. Для приготовления лечебного средства, необходимо взять 30 г сухого сырья и залить 250 мл горячей воды. Полученную смесь необходимо выдержать на водяной бане в течение 20 минут. Полученное средство необходимо процедить, и использовать в тёплом виде для спринцевания. Кратность упомянутых процедур составляет 1 раз в день. При наличии инфекционно-воспалительного очага в организме, полученный отвар можно принимать внутрь по 100 мл 2 раза в день;

Эвкалиптовые спринцевания. По аналогии с ромашкой, листья эвкалипта обладают мощным антисептическим эффектом. Для приготовления отвара рекомендовано взять 50 г высушенного сырья и залить его 450 мл горячей воды. Эту смесь необходимо варить на медленном огне в течение 5 минут. Процеженный и теплый отвар рекомендовано применять для спринцевания и омывания наружных половых органов.

И у женщин, и у девушек влагалищные слизистые выделения – процесс естественный. Бели – они же секреция влагалищного слизистого слоя – помогают половым органам, и внутренним, и внешним, избавляться от бактерий, отмерших частиц эпидермиса, остатков менструальной крови. При этом наличие совсем белых-белых выделений далеко не всегда является нормой, под воздействием определенных причин секрет может превратиться в симптом патологических процессов. Подобным образом проявлять себя может нарушенная функциональность репродуктивной системы. В зависимости от влияющих факторов выделяющаяся жидкость способна изменять объем, оттенок, запах, консистенцию. Различные заболевания могут сопровождаться белыми выделениями без зуда либо с ним, не исключено появление жжения и прочих дискомфортных ощущений. Чтобы понимать, когда обращаться за медицинской помощью, необходимо ознакомиться с причинами-провокаторами белых выделений у женщин.

В каких случаях переживать не стоит

Следует помнить, что у девочек в период созревания любые выделения должны полностью отсутствовать. В противном случае можно подозревать наличие заболеваний мочеиспускательной системы. У полностью здоровых женщин и у девушек характерно присутствие выделений, имеющих белый цвет без запаха либо с кисловатым оттенком. Такой запах вполне естественен, поскольку влагалищная среда является слабокислой благодаря лактобактериям, образующим молочную кислоту, из которых по большей части состоит микрофлора. Патогенные микроорганизмы в большинстве своем не в состоянии выжить и размножиться в подобной среде.

Что касается количества, нередко у девушек объем секрета во влагалище больше, если сравнивать их с секретом женщин в репродуктивном возрасте и при климаксе. Это объяснимо, если учесть, что организм в юном возрасте продолжает свое формирование, в этом периоде происходит стабилизация гормонального фона. У дам постарше этот процесс завершен и полностью устоялся.

У всех представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте клетки слизистого влагалищного слоя постоянно обновляются, отмершие частицы при этом смешиваются со слизистой составляющей. К белым выделениям (бели) примешивается и экссудат маточной шейки, соответственно при овуляции выработка секрета возрастает, он становится более тягучим. При выделениях у женщин белям предназначена роль своеобразного фильтра – они очищают мочеполовую систему от болезнетворных организмов и помогают устранить многие инфекции естественным образом, без использования специализированного лечения. Рассматривая женские выделения во влагалище, их объем и вид, можно отметить, что они зависят:

• От возрастной группы, к которой принадлежит женщина.
• От общего физического состояния ее организма.
• От уровня гормонов в теле.
• От количества сексуальных партнеров.

Выделения белого цвета у женщин считаются нормой при наличии следующих факторов:

• Секрет у девушек, женщин не особо заметен в отношении цвета – чаще он прозрачен, что не исключает преобладание белых, желтоватых либо кремовых оттенков.
• Неприятный запах полностью отсутствует.
• Нормальные выделения жидкие, их консистенция водянистая, в овуляционном периоде они напоминают прозрачный тянущийся белок сырого яйца.
• В норме водянистые выделения, образующиеся во влагалище и выходящие наружу на протяжении суток не должны превышать маленькую ложку.
• В зависимости от обстоятельств – перед менструацией, после соития либо, когда женщина находится в возбужденном состоянии – объем секрета во влагалище способен увеличиваться.

Обратите внимание! Следует учитывать, что в зависимости от дня менструального цикла консистенция секрета может существенно изменяться.

Изменения при менструальном цикле и прочие особенности

Учитывая количество факторов, воздействующих на характеристики влагалищного секрета неудивительно, что в каждом отдельном случае выделяемая жидкость может несколько отличаться — от прозрачного до белого. Но есть и общие черты, поскольку изменяются по определенной схеме:

• Если рассматривать первую половину цикла, можно отметить прозрачные выделения, которые своей тягучестью напоминают сырой белок в курином яйце.
• Следующий этап – подготовка матки к овуляции, что происходит примерно на 12 или 14 сутки. В этом периоде наблюдаются без запаха, вырабатываемые шейкой матки. Такая консистенция обоснована необходимостью обеспечить спермиям облегченное проникновение в маточную трубу для оплодотворения яйцеклетки.

• Вторая половина цикла сопровождается выработкой беловатых выделений. Причин для волнений нет, если белёсые бели не сочетаются с неприятным ощущением жжения, возникающим после мочеиспускания, зуда.
• Примерно за неделю до месячных изменяется консистенция секрета, появляются густые белые выделения, которых достаточно много, часто в слизи наблюдаются комочки, представляющие собой отслаиваемый эпителий. Именно в этом периоде может наблюдаться изменение запаха – он становится кисловатым, поскольку матка самоочищается от различных микробов и инфекционных возбудителей. Но при этом даже обильные выделения по своему объему не должны превышать максимальную норму у одну чайную ложку.
• После месячных происходит очередная трансформация – появляются жидкие белые выделения, напоминающие сырой яичный белок по своей консистенции.

Имеется еще ряд ситуаций помимо менструального цикла, которые, не являясь патологическими, оказывают воздействие на характеристики секрета. У девушки секрет может приобретать белесый оттенок после первого полового сношения. Это объясняется тем, что организму требуется привыкнуть к попавшей в него новой микрофлоре, он автоматически задействует защиту от возможных инфекционных и бактериальных возбудителей. Белые , поставившим внутриматочную спираль. При появлении странной слизи на прокладках или белье необходимо идти на консультацию со специалистом – не исключено, что матка не в состоянии принять это средство контрацепции, потому необходимо подобрать иной вариант для предохранения от нежелательного зачатия. Частые стрессовые ситуации и спринцевания также способны изменить свойства выделяемого секрета, такое явление также наблюдается при:

• Регулярном использовании интимных гелей, презервативов со смазками.
• Приеме гормональных контрацептивов и использовании вагинальных свечей для предохранения.
• Проблемах с личной гигиеной и редкой заменой нижнего белья.

• Преобладании сидячего образа жизни, когда происходит застой крови в органах, расположенных в малом тазу.
• Проведении терапии с использованием противомикробных препаратов широкого спектра воздействия.
• Использовании синтетического белья.

Обратите внимание! Существует множество причин, из-за которых появляются белого цвета бели, однако точный корень проблем может определить только квалифицированный врач после проведения всех необходимых анализов.

Зачастую справиться с белями удается, просто изменив свои привычки – необходимо регулярно подмываться, использовать белье из дышащих натуральных материалов, попытаться устранить из жизни стрессы.

Влагалищный секрет при беременности

Вынашивание ребенка – еще один естественный процесс, которому свойственна выработка влагалищного секрета. Беременность становится мощным фактором, изменяющим гормональный фон, при этом гинекологи придают белям особое значение, поскольку они являются неплохим указателем состояния плодного яйца. Изменившийся гормональный фон воздействует на функциональность всех систем, органов будущей матери, почему и наблюдаются перемены в свойствах секрета, за которым необходимо постоянно наблюдать. В случаях, когда выделения густые, приобретают ярко выраженный белый цвет или изменяют его на другой оттенок – розово-красный, коричневый, желтоватый с зеленым, серый, начинают сопровождаться болезненными проявлениями, необходимо обращение к специалисту и анализ отобранного мазка из вагины.

Выработка секрета в раннем периоде вынашивания

Если рассматривать показатели урогенитального исследования, которые должны наблюдаться при сдаче анализов во время беременности, в норме лейкоциты не должны превышать 15 единиц, попадающих в поле зрения. Флора при этом в основном состоит из палочек, прочие микроорганизмы должны отсутствовать, хотя не исключено малое содержание золотистого стафилококка. Несмотря на отсутствие инфекций при таких результатах секрет может присутствовать, в норме он прозрачный, а в некоторых случаях бывает и молочных, и белых оттенков.

Когда яйцеклетка покидает фолликул в овуляционном периоде, в крови начинает преобладать прогестерон. Этот гормон создает и поддерживает благоприятные условия для зачатия и прикрепления плодного яйца к стенке. При удачном зачатии прогестерон не просто сохраняется в значительном количестве, но и активно возрастает для обеспечения необходимых эмбриону условий. Также начинается формирование шеечной слизи. Она образует своеобразную пробку, препятствующую проникновению болезнетворных микроорганизмов. Поскольку шеечная слизь обычно входит в состав секреторной жидкости, при успешном зачатии ребенка наблюдаются сильные выделения. Существует еще одна медицинская теория, в соответствии с которой обильные белые выделения – это результат ускоренных регенеративных процессов, когда влагалищный эпителий обновляется с большей скоростью, что позволяет отмершим клеткам принимать участие в формировании слизи.

Благодаря прогестерону выделяемая слизь становится не только обильной, но и плотной, однако такое состояние наблюдается на протяжении 12 недель, после чего большую активность начинает проявлять эстроген. При увеличении его концентрации влагалищная слизь существенно разжижается, зачастую вызывая дискомфортные ощущения в зоне промежности из-за высокой влажности.

Несмотря на определенные неудобства, волноваться нет причины, если белые жидкие выделения или слизь более плотной консистенции не сопровождаются неприятным резким запахом, зудом, отечностью и жжением половых органов, болезненностью в нижней части живота. Несмотря на то, что секрет с описанными свойствами признанный вариант нормы, следует предупредить риск развития на его фоне урогенитальной инфекции. Для этого потребуется уделить повышенное внимание гигиене:

• Подмываться дважды в сутки, по возможности отказавшись при подтвержденной беременности от применения мыльных средств, применяя их только для поддержания чистоты анального отверстия.
• Использовать гигиенические ежедневные прокладки, производя их замену по мере увлажнения.
• Перейти на белье из натуральных тканей.

Выработка секрета на поздних сроках вынашивания

Прозрачные или белые выделения у женщин, вынашивающих ребенка, достаточно часто наблюдаются на поздних сроках, незадолго до ожидаемых родов. Такое явление сопровождает отхождение слизистой пробки, фрагменты которой содержатся в белях. Соответственно секрет в этом случае может рассматриваться в качестве признака, указывающего на приближение родовой деятельности.

В случаях, когда на позднем сроке вынашивания ребенка ощущаются боли тянущего характера в поясничной области либо в нижней части живота, в обязательном порядке идите к ведущему специалисту. Если выделяемые влагалищные бели обильные жидкие, при этом усиливаются в течение нескольких последующих часов, разумно предположить начало отхождения околоплодных вод – значит, пришла пора посещения роддома.

Когда проявлять беспокойство

Не лишним будет вопрос, насколько опасен выделяющийся секрет. Появляющиеся из влагалища белые выделения из-за повышенной густоты могут вызывать некоторые опасения, но, если они не сопровождаются неприятным запахом, нет оснований для беспокойства. При этом имеется ряд признаков, при наличии которых обращение к гинекологу становится необходимостью:

• влагалищный секрет у женщин детородного возраста полностью отсутствует;
• наблюдается изменение обычного оттенка белей;
• в слизи наличествуют сгустки, напоминающие по консистенции творог;
• влагалищный секрет издает неприятный резкий запах;
• бели сопровождаются дискомфортом, болезненностью в зоне половых органов.

Обратите внимание! Несмотря на то, что белые густые выделения без запаха и зуда или с кисловатым оттенком могут быть нормой, достаточно часто эти свойства указывают на воспалительные процессы, протекающие во влагалище либо придатках.

На фоне инфицирования ткани начинают выделять повышенное количество лейкоцитов и лимфоцитов, они активно уничтожают патогенные микроорганизмы и грибок, при этом происходит окрашивание влагалищной слизи в молочный оттенок. Также обильным отделяемым и зудом могут сопровождаться многочисленные гинекологические патологии.

Развитие кандидоза

Эта гинекологическая патология наблюдается едва ли не в каждом втором случае. Кандидоз, который провоцирует проникновение в организм грибов Candida, носит широко распространенное название молочницы. При развитии болезни наблюдается поражение слизистого влагалищного слоя. Выделяемый под воздействием грибов секрет отличается густотой и напоминает своей консистенцией и цветом густую сметану с кислым запахом и белого цвета. При мочеиспускании в урине могут присутствовать хлопья, комки, после процесса часто возникает сильнейший зуд, в процессе сношения не редкость болезненные ощущения. Обычно кандидоз возникает под воздействием следующих факторов:

• период вынашивания ребенка;
• изменения гормонального фона;
• часто возникающие стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
• хроническое переутомление;
• нарушение правил гигиены в отношении половых органов;
• повреждение слизистого слоя в процессе соития;
• ношение белья из синтетической ткани;
• злоупотребление острыми блюдами;
• длительное использование противомикробных препаратов;
• резкие климатические перепады.

Если белые выделения из влагалища после проведения диагностики становятся признаком, подтверждающим кандидоз, необходима специальная терапия во избежание осложнений.

Появление бактериального вагиноза

Достаточно часто у пациенток развивается бактериальный вагиноз, относящийся к неинфекционным патологиям. Причиной болезни нельзя в полной мере считать условно-патогенные микроорганизмы, поскольку в малых количествах они содержатся в микрофлоре практически каждой женщины. Однако, когда изменяется естественный баланс лактобацилл и возбудителей заболевания, формируется бактериальный вагиноз. Имеется целый список факторов, которые способствуют сбою в системе и провоцируют развитие болезни:

• спринцевания, при которых вымывается нормальная микрофлора и на ее место тут же приходят условно-патогенные организмы;
• применение контрацептивных кремов либо свечей, в состав которых входит 9-ноноксинол, обработанных этим же веществом презервативов;
• смены половых партнеров;
• терапия с применением противомикробных препаратов.

Среди симптомов, указывающих на формирование бактериального вагиноза выделения сероватого либо белого цвета с запахом протухшей рыбы, зуд в вагине, жжение, появляющееся в процессе мочеиспускания. При этом неприятный запах усиливается в случае полового сношения без использования презерватива, поскольку эякулят с щелочным рН способствует увеличению производства летучих аминов. Секрет, сопровождающий бактериальный вагиноз, по консистенции и объему почти не отличается от нормы – количество белых выделений невелико, они практически не оставляют пятен на белье, являются однородными. Основная опасность болезни – высокий риск последующих воспалительных патологий матки, придатков, осложнений при вынашивании ребенка, родов, которые могут быть преждевременными.

Развитие микоплазмоза и уреаплазмоза

Эти патологии развиваются под воздействием микроорганизмов, относящихся к семейству микоплазм, представляющих собой нечто среднее между бактериальными и вирусными агентами. Они так же могут проявляться выделениями белого цвета. И микоплазмы, и уреаплазмы относят к условно-патогенным организмам – у большей части людей они не провоцируют развитие патологических процессов, соответственно не требуют лечения. Заразиться микоплазмозом либо уреаплазмозом можно:

• при половом акте без использования презерватива либо при оральном сексе, хотя такой путь не доказан, считаясь, однако, вполне вероятным;
• высок риск передачи от зараженной матери вынашиваемому ребенку через плаценту и при появлении его на свет посредством родовых путей;
• возможно заражение гематогенным путем при перемещении крови в различные ткани, органы.

Что касается симптоматики, то признаки подобны тем, которые возникают при развитии кандидоза – появляются белесые выделения с запахом, отдающим кислинкой, возникает зуд вместе с жжением. Зачастую специфические симптомы полностью отсутствуют, отсюда и повышенная опасность не получить своевременную помощь, результатом чего может стать бесплодие.

Формирование трихомониаза

К диагностируемым чаще прочих венерическим болезням относят трихомониаз, под воздействием которого в мочеполовой системе начинаются воспалительные процессы. Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis, он переходит от носителя к носителю в результате незащищенного полового акта. Если патология наблюдается у женщины, вынашивающей ребенка, его заражение происходит в процессе появления на свет. Инкубационный период составляет 4-28 суток, так что первые признаки могут возникнуть уже в первые семь дней после инфицирования. Иногда заболевание развивается бессимптомно, в противном случае оно сопровождается:

• появляются выделения из влагалища белого цвета, оттенок также может быть желтым, зеленым либо отсутствовать вовсе;
• влагалищная слизь может пениться;
• запах влагалищного секрета напоминает тухлятину;
• влагалищная жидкость, выделяемая при трихомониазе, может быть кровянистой и пенящейся;
• возникает зуд, сухость, чувство жжения, неприятные ощущения;
• в процессе сношения возникает боль, после акта появляется кровянистое отделяемое;
• в нижнем отделе живота появляется боль тупого характера, болезненность может сопровождать и процесс мочеиспускания.

При хронической форме течения патологии – а это срок, превышающий два месяца – симптоматика почти незаметна – влагалищный секрет скудный, ему сопутствует неприятный запах, в половых органах периодически развивается зуд, сухость, сексуальные контакты не доставляют удовольствия, учитывая болезненность соития. Болезнь увеличивает риск формирования вирусных инфекций – ВИЧ либо вируса папилломы человека. Не менее высока вероятность формирования онкологии шейки матки. В случаях, когда трихомониаз формируется в период вынашивания ребенка, не исключена замершая беременность, самопроизвольный аборт, преждевременная родовая деятельность, возможно появление внутриутробной инфекции, развитие плода может задерживаться.

Развитие гарднереллеза

Гарднереллез относится к венерическим патологиям и передается при половых контактах. Основным, а иногда и единственным симптомом, указывающим на развитие болезни, являются протухшей рыбы. Объем влагалищного секрета весьма велик, он отличается однородной консистенцией и может быть окрашен в белый, серый, желтоватый оттенок. Помимо запаха и цвета гарднереллез выделяется зудом, его осложнениями является воспаление маточной шейки, появление эрозии и раковых образований.

Примерно в 50% у пострадавших пациенток наблюдается присоединение к болезни вагинита, при этом не редкость появление зуда, влагалищного жжения – эти признаки усиливаются при сношении либо мочеиспускании. Опасность заболевания в том, что оно способно осложниться кольпитом либо вагинитом, прочими гинекологическими патологиями.

Развитие цервицита и прочих патологий

Цервицит вызывает воспалительные реакции, протекающие в отделе шейки матки, который выходит во влагалище. Характерным симптомом заболевания являются влагалищные выделения мутно-белого цвета, к которым примешивается гной. Болезнь формируется под воздействием различных инфекционных возбудителей, травм шейки, появляющихся в процессе родовой деятельности, на фоне послеоперационных рубцов. Цервицит может развиться из-за сниженного иммунитета. Зачастую патологии сопутствует воспаление влагалища, вульвы, выворот и эктопия маточной шейки.

Симптомы воспаления шейки маткиПомимо всех перечисленных заболеваний белесыми выделениями, зудом могут сопровождаться патологии щитовидки и сахарная болезнь. В некоторых случаях творожистым либо водянистым секретом белого цвета и появлением зуда сопровождается формирование онкологии. Еще одна возможная причина формирования белой слизи – заражение ВИЧ при незащищенных сношениях.

Как диагностируют и классифицируют

Белые выделения при диагностике патологии относят к разным видам, ориентируясь при этом на то, в каком конкретно отделе возникает болезнь, которой сопутствует данный симптом:

• Трубные бели формируются под воздействием воспалительных процессов либо злокачественного новообразования в маточных трубах.
• Маточный секрет указывает на формирование в органе миомы либо полипов. Такие бели способны сопутствовать и злокачественным патологиям.
• К шеечным выделениям относят те, которые возникают при нарушении производства слизи железами по причине эндокринных патологий. Подобным же образом может воздействовать формирование воспалений, застойных процессов из-за образовавшихся рубцов либо разрывов на маточной шейке. К воздействующим факторам также относят полипы и инфекционных возбудителей.

• Влагалищные бели проявляются как последствие раздражения слизистого слоя либо его повреждения при неправильно проведенном спринцевании, из-за механических травм либо на фоне нарушения нормальной микрофлоры в органе.
• Вестибулярный белый секрет в сопровождении зуда формируется на фоне излишне активной функциональности сальных желе, сопровождая сахарный диабет, нарушение правил гигиены, механические раздражения и воспалительные процессы.

В случаях, когда у женщин появляются сомнения относительно влагалищной слизи, они идут в клинику. Это вполне разумное решение, поскольку только лечащий специалист на основании результатов анализов может установить причину проблемы и определить способы ее разрешения. Но и от женщины зависит многое – в частности, правильная подготовка к посещению гинеколога:

• За несколько суток до осмотра противопоказано применение фармацевтических препаратов в форме свечей либо спреев.
• Необходимо в течение нескольких дней перед консультацией воздерживаться от сношений.
• Рекомендуется не применять антибактериальные вещества для поддержания интимной гигиены на протяжении нескольких суток до обследования.
• Спринцевания противопоказаны за несколько суток до проведения обследования.
• Накануне похода в гинекологию вечером требуется провести обработку половых органов, используя по возможности Детское мыло и теплую воду.
• За несколько часов до консультации нежелательно мочиться.

При проведении диагностики необходим осмотр на гинекологическом кресле. Врач, используя зеркало, производит оценку внешнего вида влагалищных стенок, шейки, определяет наличие воспалений и патологической слизи, а также белых выделений. Помимо осмотра могут понадобиться следующие процедуры:

• Кольпоскопия, позволяющая исключить или подтвердить эрозию либо дисплазию.
• Исследование крови на гормоны.
• Из цервикального канала отбирается мазок для определения флоры.
• Проводятся бактериальные посевы на аэробы, анаэробы, проверяется наличие грибков. Необходимо определить их чувствительность к противомикробным препаратам.
• При подозрении относительно ИППП проводят ПЦР диагностику, используя методы ИФА, РИФ.
• Для постановки точного диагноза требуется анализ на яйцеглист, дисбиоз кишечника.
• При наличии болевых ощущений, нарушенном менструальном цикле, имеющихся подозрениях на развитие воспаления в матке либо придатках может потребоваться трансвагинальное УЗИ.
• Может потребоваться проведение анализов на злокачественные новообразования и ВИЧ.

Особенности традиционной и нетрадиционной терапии

После определения патологии лечащий врач разрабатывает терапевтическую схему, в которой могут быть использованы как традиционные методы, так и рецепты народной медицины. В первом случае лечение должно быть комплексным, назначают:

• Этиотропную терапию, направленную на устранение фактора, под воздействием которого начало образовываться белое пахнущее отделяемое. В соответствии с видом возбудителя может назначаться противомикробная, противовирусная, антигрибковая терапия.
• Для того, чтобы восстановить естественную влагалищную микрофлору назначают патогенетическое лечение.
• Проводят физиотерапию.

Следует помнить, что самолечение недопустимо во избежание различных осложнений. Если речь идет о девочках, имеющих жалобы в отношении патологических выделений, препараты в большинстве своем назначаются такие же, как и для взрослых пациенток, но дозировку при этом уменьшают. Что касается народных рецептов, которые часто используются при появлении молочного цвета белей с запахом у женщин, любой из них должен предварительно оговариваться с лечащим врачом.

Обратите внимание! Народная медицина не должна выступать в качестве самостоятельного способа терапии, ее используют только как дополнительное средство к основной схеме, разработанной лечащим врачом.

Подбирая рецепты народной медицины, необходимо учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, к которым относится и индивидуальная непереносимость определенных растительных компонентов. Занимаясь приготовлением лекарств в домашней обстановке необходимо четко соблюдать указанную в рецепте дозировку и тщательно придерживаться рекомендаций.

Наиболее популярные народные рецепты для устранения белей

Рассмотрим наиболее востребованные рецепты, которые можно использовать для домашнего лечения. Поскольку в случаях, когда у женщин белые выделения сопровождаются зудом, чаще всего диагностируют молочницу, начнем с соответствующих рекомендаций:

• Для лечебных спринцеваний можно использовать масло календулы в количестве двух маленьких ложек. К этому объему масла добавляют несколько капель эфира чайного дерева. Полученную смесь при помощи шприца требуется ввести во влагалище перед отходом к ночному сну.
• От белей помогают избавиться утренние спринцевания, для приготовления действенного настоя требуется в равных дозах (две маленькие ложки) смешать измельченную дубовую кору, цвет ромашки, лист крапивы и шалфей. Половину полученного состава требуется заварить в одном литре закипевшей жидкости и настаивать на протяжении ночи под крышкой. Утром настой фильтруют и используют для лечения.
• Кроме спринцеваний отлично помогают тампоны, пропитанные лекарственными препаратами. Народная медицина предлагает смачивать тампон в обезжиренном кефире, после чего глубоко помещать во влагалище. Процедуру проводят перед сном, утром тампон удаляют и спринцуются травяными настоями. Длительность лечения составляет семь суток.
• Подмывания хорошо проводить, используя ванночки с травяными настоями. Необходимо перемешать равные части ромашкового цвета, тысячелистник, почки березы, можжевельник, шалфей и эвкалипт, календулу. Затем их необходимо поместить в термос и залить закипевшей жидкостью, настоять, как минимум 12 часов, профильтровать и использовать.

Существует ряд рецептов народной медицины, которые считаются практически универсальными и могут применяться к белям различной классификации:

• От белых выделений помогут избавиться сухие листья черники. Для приготовления отвара большую ложку измельченного растения требуется заварить в стакане кипятка, установить емкость на водную баню и прокипятить в течение 15 минут. Затем средство охлаждают, фильтруют, используют для спринцеваний. Процедура проводится перед отходом ко сну.
• Три большие ложки измельченного зверобоя следует залить двумя литрами закипевшей жидкости. Варить средство после этого необходимо в течение получаса на малом огне. После этого средство охлаждают, фильтруют, используют для спринцеваний. Процедуру проводят в утренние и вечерние часы.
• Можно использовать цвет бессмертного песчаника. Большую ложку ингредиента требуется залить чашкой кипятка, емкость установить на огонь еще на 10 минут, затем настаивать средство в течение получаса, профильтровать. Принимать целебный отвар необходимо до трапез, разовая порция составляет 50 мл.
• Для приготовления целебного настоя можно использовать листья омелы. Большую ложку растительного сырья заливают ½ литра жидкости, варят в течение 15 минут, настаивают до остывания, фильтруют.

• При водянистых белях пьют настой барвинка. Три щепоти измельченной травы требуется залить чашкой воды, настоять, принимать малыми дозами.
• Можно использовать цветы белой акации – при появлении неблагоприятных симптомов их попросту жуют, глотая выделившийся сок.
• При появлении белей варят отвар из листьев костяники, после чего принимают его по четверти стакана в утренние, вечерние и дневные часы.

Аномальные влагалищные выделения верный признак патологических процессов. При их появлении обращение к гинекологу необходимость.

Зачастую белые выделения у девушек - являются признаком заболеваний половых путей. Белые творожистые выделения у женщин. При кандидозе (молочнице) выделения приобретают творожистую структуру. При этом, обильные, с пеной и запахом белые выделения у женщин обозначают грибковое заболевание, примесь гноя обычно указывает на воспалительный процесс.

Белые выделения или бели наблюдаются также при застойном явлении в малом тазу, что может иметь место при смещении матки, при расстройстве кровообращения, обусловленном заболеванием сердца и легких.

Физиологические бели - это, так называемые, «нормальные» выделения. Обычно они необильные и довольно светлые, не имеют запаха. Белые физиологические выделения у женщин не должны вызывать раздражение на коже или слизистой оболочке. Обильность физиологических белей у женщин немного увеличивается перед менструацией.

У молодых девушек чаще всего наблюдается повышенная секреция - это тоже считается нормой. Количество белей уменьшается по мере того, как гормональная система стабилизируется.

Если говорить о беременности, то количество физиологических выделений из влагалища также увеличивается при половом акте (во время беременности) и в период после родов. Также белые выделения могут наблюдаться у девочек в момент полового созревания.

Патологические бели - крайне обильны. По своему характеру могут быть: водянистыми, зеленоватыми, имеют неприятный запах. Белые патологические выделения - это симптом инфекционных заболеваний, как следствие - зуд, жжение, повышенная влажность в области половых органов.

Существует ряд классификаций, среди которых наиболее приемлемым представляется деление на шесть групп, в свое время предложенное тремя чешскими специалистами:

• обычные бели, которые мы описали, белого цвета, кашицеобразные, в которых отсутствуют микробы и лейкоциты. В основном наблюдаются у девственниц и у женщин, не живущих половой жизнью (9%);
• бели, отличающиеся от предыдущих лишь небольшим содержанием неболезнетворных бактерий и лейкоцитов. Наблюдаются у большинства здоровых женщин (48%);
• густые или водянистые выделения желтоватого цвета с неприятным "запахом, содержащие большое количество микробов — возбудителей воспалительных заболеваний—и множество лейкоцитов. Всегда сопровождают воспалительный процесс (21%);
• густые гнойные выделения интенсивного желтого цвета, содержащие возбудитель венерической болезни — гонореи — и множество лейкоцитов; других микробов немного. В последнее время случаи участились;
• жидкие пенистые выделения беловато-желтоватого или желтовато-зеленоватого цвета, содержащие распространенный возбудитель отряда простейших, вызывает влагалищная трихомонада.
• густые белые творожистые выделения, содержащие грибок молочницы
  (soor, candi-da albicans).

Какое количество выделений считать нормальным?

Установлено, что во влагалище здоровой женщины содержится около 335 мг белей. Повышенное количество белей может достигать 2270 мг.

Несколько больше выделений наблюдается у молодых девушек, у женщин накануне
менструации и сразу после нее, а также во время беременности и после родов.

Совсем мало выделений или они полностью отсутствуют у женщин с удаленными яичниками и у пожилых женщин в позднем климаксе (сухое влагалище).

Белые творожистые выделения у женщин

При кандидозе (молочнице) выделения приобретают творожистую структуру. Их цвет может быть как белым, так и серым (или зеленоватым), а запах обычно имеет ярко выраженный кислый оттенок. Проблема затрагивает область вульвы и вход во влагалище. Женщины при этом неприятном заболевании испытывают серьезный дискомфорт - жжение и зуд в промежности, отек половых губ.

Симптомы белей у женщин

Белые выделения или бели характеризует себя таким признаком, как белое выделение из влагалища.

Но в большинстве случаев белые выделения или бели — симптом гинекологического заболевания воспалительного характера. При этом меняется цвет, консистенция выделений, запах, исчезает прозрачность.

Желтоватые и зеленоватые выделения\бели указывают на гнойное воспаление, например при гонорее. При дрожжевой инфекции выделения творожистые, при стрепто-, стафилококковой — жидкие и липкие.

Сукровичные бели вызываются злокачественным изъязвлением тканей половых органов, что бывает при саркоме, фиброме, раке и других заболеваниях.

Чрезмерные или необычные по характеру выделения вызывают зуд, жжение и постоянное ощущение влажности.

Белые выделения или бели могут возникать при опущении стенок влагалища, разрывах промежности, спринцевании концентрированным дезинфицирующим раствором, при долгом ношении колпачка на шейке матки, длительном применении химических веществ с целью предупреждения беременности, при запорах.

При появлении более или менее обильных белей следует определить заболевание, симптомом которого являются белые выделения или бели; это может сделать только специалист.

Лечение белых выделений у женщин

При обнаружении белей следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Врач проведет лабораторную диагностику и назначит схему лечения. Не забывайте, что гинекология подразумевает индивидуальный подход. Поэтому только врач гинеколог может назначить правильное, способное помочь именно Вам, лечение.

В зависимости от причин появления белых выделений у женщин, врач может назначить Вам:

• антибактериальные препараты;
• ванночки;
• вагинальные свечи;
• физиотерапию.

Если причиной выделений является бактериальный вагиноз, врачи рекомендуют помимо лекарственных препаратов средства, нормализующие состав микрофлоры влагалища. Например, Мульти-Гин АктиГель: его активной частью является комплекс биоактивных полисахаридов, получаемый из гелеобразного экстракта листьев алоэ. Он блокирует прикрепление болезнетворных микроорганизмов к слизистой влагалища и, таким образом, нейтрализует их, помогая восстановлению здоровой микрофлоры половой системы женщины.

Белые выделения у женщин - явление весьма распространенное. В большинстве случаев это не является поводом для беспокойства, но иногда обратиться к специалисту просто необходимо. Но при наличии любого дискомфорта, болей в области влагалища и живота, примесей гноя или крови в выделениях немедленно обратитесь в женскую консультацию или к врачу гинекологу.

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Выделения являются нормой для любой здоровой женщины и наблюдаются на протяжении всей жизни. Их принято разделять на физиологические и патологические (бели). На их вид и количество оказывают влияния многие факторы. Основным из них является гормональный статус. От него зависит количество белых сгустков в выделениях у женщин. Цвет, запах и консистенция могут меняться в зависимости от процессов, происходящие в организме.

Нормальные

Нормальное отделяемое из влагалища имеет вид необильной мутной слизи из — за примесей эпителия. Это заметно по прокладке - на ней остаётся желтоватый след. Выделения образуются в результате деятельности влагалищных желёз. В меньших количествах они присутствуют в других органах половой сферы. При выделениях в виде белых комочков, напоминающих творог, можно думать о вагинальном кандидозе, или молочнице.

Выделения у женщины, если она здорова, не вызывают жжения, раздражения слизистых и зуда кожи. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями: слизистая оболочка влагалища и молочнокислые лактобактерии, являющиеся её постоянными обитателями, продуцируют слизь и молочную кислоту, выполняющую защитные функции. Создаётся постоянная слабокислая среда с pH < 4,5. Поддержание такого уровня pH не даёт возможности развиваться патогенным микроорганизмам. Также происходит процесс самоочищения: слизь выводит отмерший эпителий, лейкоциты, остатки менструальной крови, секрет бартолиновых желёз. Объём выделений не превосходит 1 чайной ложки.

Любые изменения в цвете, количестве, запахе и т.д. расцениваются как патология.

Нужно знать, что в состав выделений входит микрофлора (5 — 12 видов микроорганизмов): бактерии, грибы, вирусы, которые в небольших количествах постоянно находятся во влагалище. Шейка матки, её полость, трубы и яичники в норме стерильны и не содержат никаких микроорганизмов. Нормальная влагалищная микрофлора состоит из:

• молочнокислых бактерий (10 7);
• стрептококков, грибов, бактерий, энтерококков;
• условно — патогенных микроорганизмов.

К последним относятся грибы рода Candida, гарднереллы, микоплазмы в совершенно малых (10 4) количествах.

Сам факт выявления этих микроорганизмов не является свидетельством болезни.

«Нормальность» выделений определяет сама женщина, т. к. норма количества и консистенции может варьировать. У некоторых пациенток нормальным являются скудные или же обильные выделения у женщин, если их количество при отсутствии патологии на протяжении жизни не меняется.

Норма менструального цикла

Вид и количество влагалищного секрета напрямую зависит от течения менструального цикла: перед менструацией происходит резкое увеличение их количества. Это связано с возрастом, а, значит, с гормональным фоном. У девушек выделения без запаха и зуд отсутствует. Когда гормональный фон стабилизируется, количество и объём выделений значительно уменьшаются. Они становятся более водянистыми, их объём значительно возрастает, цвет меняется до бледно — жёлтого при наступлении половой жизни: присоединяется содержимое уретры партнёра.

После незащищённого секса выделения становятся похожими на белые хлопья, объём их также резко увеличивается. Через несколько часов всё приходит к первоначальной норме: секрет разжижается, его количество уменьшается.

После защищённого секса влагалищное отделяемое становится белыми, напоминает густую смазку.

Норма при беременности

Одним из признаков наступившей беременности является задержка менструации и выделения белого цвета. В первом триместре в результате гормональных перестроек секрет изменяются: становится жидким, белесоватым или прозрачным, тянущимся. Никаких неприятных ощущений при этом нет.

Видоизменения происходят в третьем семестре беременности: примерно за неделю до родов секреция резко увеличивается. Непосредственно перед родами появляются белые комочки, а при расширении шейки матки из неё отходит сгусток слизи - это открытие шейки матки и начало родового процесса.

При лактации характер влагалищного содержимого вновь изменяется: оно становится густым и малопродуктивным.

В менопаузе при осмотре наблюдается «сухое влагалище» из — за скудного отделяемого. Это связано с низким уровнем эстрогенов и изменениями в слизистой оболочке стенки матки, которая истончается и атрофируется.

Причины патологических выделений

Белые выделения, или бели, являются проявлениями инфекции или другого патологического процесса. В настоящее время выявлено более 100 факторов, влияющих на цвет, консистенцию, запах, количество белей и вызывающих боли, жжение, зуд или другие неприятные ощущения.

К основным причинам появления патологических белей относят:

• воспалительные заболевания женской половой сферы или урологическая;
• аллергические реакции;
• гельминтозы;

• новообразования (кисты, полипы, опухоли);
• инородные тела в матке;
• истончение стенки матки после 40 лет (атрофические процессы), связанные с гормональными нарушениями;
• гипергликемия.

Патологические выделения могут быть признаком недостаточной личной гигиены, резкой смены климата; опущением стенок влагалища.

По происхождению патологического процесса бели - результат:

• кольпита;
• воспалительных процессов в шейке матки;

• патологии в матке;
• изменений в маточных трубах.

Из шейки матки

В норме секреция шейки матки незначительна. При патологических состояниях количество отделяемого может резко увеличиться. Чаще всего причиной кольпита являются хламидиоз или гонорея - инфекции, передающиеся половым путём (ИППП). Белые выделения при этой патологии могут видоизмениться в гнойные со следами крови.

Хламидиоз

Хламидиоз встречается гораздо чаще гонореи: по статистике 6 — 8% населения земного шара страдает от этой инфекции. При этом заболевании бели, по мере прогрессирования инфекции, приобретают постепенно зеленоватый оттенок и стекают по стенке влагалища. Сопровождается процесс болями внизу живота и в пояснице.

Гонорея

Гонорея вызывает образование незначительных сливкообразных белей желтовато — белого цвета, которые со временем изменяют цвет. Возникает остро, сопровождается высокой лихорадкой, болями в поясничной области, по внутренней поверхности бёдер, внизу живота. Инфекция быстро распространяется на все органы половой системы. В короткие сроки может привести к «слипанию» маточных труб из — за скопления воспалительной жидкости и вызвать бесплодие.

Трихомониаз

К ИППП, вызывающим образование патологических выделений у женщин, относится трихомониаз. Поскольку передаётся половым путём, относится к венерическим заболеваниям. Характеризуется обильными водянистыми пенистыми белями с неприятным запахом. Они сопровождается зудом, жжением, болями. Если процесс захватывает мочеиспускательный канал, нарушается и мочеиспускание, возникают боли.

Бактериальный вагиноз

Причина образования обильных беловато — серых белей гомогенной консистенции со специфическим запахом гниющей рыбы – бактериальный вагиноз. Зуд и жжение могут отсутствовать или быть умеренными, боли не беспокоят, мочеиспускание не нарушено, в выделяемом нет комочков. Вызывается условно — патогенными бактериями - гарднереллами (Gardnerella vaginalis) совместно с полимикробными ассоциациями других анаэробов. При сниженном иммунитете количество лактобактерий уменьшается, при этом происходит активное размножение условно — патогенной микрофлоры, к которой относится и гарднерелла, что приводит к дисбактериозу влагалища. Обычно при осмотре нет признаков воспаления - это важный признак для диагностики. Но отчётливо ощущается зловонный запах рыбы. Он усиливается при попадании щёлочи (щелочными являются мыло, гели для душа, сперма и др.). Характерный запах, который ни с чем не спутаешь, придаёт изонитрил. Он является продуктом распада аминов, появляющихся в результате жизнедеятельности анаэробных условно — патогенных бактерий.

Если вовремя не вылечить дисбиоз, вызванный гарднереллой, развивается неспецифический вагинит. Его дифференцируют с кандидозом, вызывающим картину вагинита. Вызывает различные нарушения менструального цикла.

Кандидоз

Молочница сопровождается выделениями с белыми сгустками. Чаще всего при кандидозе (грибковой инфекции, вызываемой грибами рода Candida) наблюдаются белые выделения комочками. Существует несколько штаммов микроорганизма. Грибок содержится в норме в организме женщины - является условно — патогенной микрофлорой. При определённых условиях происходит увеличение количества гриба, либо добавляется более патогенный штамм, т. е. в развитии патологии играет роль не сам гриб рода Candida, а резкое увеличение его количества.

Клинически молочница проявляется обильным творожистым отделяемым с неприятным кислым запахом. Характерны выделения хлопьями белого цвета, сопровождающиеся сильным зудом, болями, жжением в области влагалища, покраснением. Зуд значительно усиливается к вечеру, не даёт уснуть и может продолжаться всю ночь. Процесс мочеиспускания сопровождается сильными болями, которые долго не стихают. Это наблюдается при переходе патологического процесса на мочеиспускательный канал. Ощущение постоянного жжения вызывают раздражающие слизистую обильные творожистые выделения в виде хлопьев.

При хронической форме кандидоза зуд и жжение могут быть незначительными или вовсе отсутствовать. На первый план при таком течении болезни выступают патологические бели.

Гинекологический осмотр выявляет наличие белого налёта и плёнок на больших и малых половых губах и клиторе со специфическим запахом хлеба или кислого молока. При снятии налёта обнаруживается эрозированная поверхность и кровоточивость. Вид творожистых масс при молочнице присутствует независимо от фона гормонов или фазы менструального цикла. Кандидоз без лечения поражает большие участки.

Причины возникновения микотического поражения:

• снижение иммунитета в следствии тяжёлых хронических болезней (сахарный диабет, ВИЧ);
• антибиотикотерапия;
• нарушения гормонального фона;
• средства контрацепции;
• спринцевания;
• неправильный режим питания;
• ожирение;
• склонность к запорам.

Сахарный диабет является благоприятным фоном для Candida, т. к. высокое содержание сахара способствует повышенному размножению дрожжей и распространению процесса, являясь для них питательной средой.

Существуют также бытовые факторы, которые являются толчком для более быстрого размножения грибов. К ним относятся: ношение синтетического белья, злоупотребление кофе и крепким чаем, острыми приправами и выпечкой, употребление для интимной гигиены мыла и грубых гелей, частая смена половых партнёров, простудные и имеющиеся хронические заболевания, способствующие снижению иммунитета.

Патологический секрет из шейки матки продуцируется при эрозиях и дисплазии. Тогда с развитием процесса приобретают гнойный характер, появляются прожилки крови.

Другая патология

Маточные выделения являются признаком воспалительного заболевания или новообразования - опухоли, полипы. Изначально они прозрачные водянистые и без запаха. Со временем становятся гнойными с коричневатым оттенком.

Встречаются редко: при воспалении или раковых опухолях. Представляют собой желтоватого цвета водянистую слизь, скапливающуюся в трубах.

Существуют также патологические состояния, при которых белые выделения, со сгустками или без них, не связаны с инфекционным поражением. К ним относятся:

• дерматит наружных половых органов;
• полипы шейки матки;
• посторонние предметы во влагалище (тампоны);
• злокачественные новообразования органов половой системы женщины.

Очень важно внимательно относиться к своему здоровью и наблюдать за любыми изменениями во влагалищных выделениях. Появление белей с комками, хлопьями, резким запахом и другими патологическими признаками - это сигнал для посещения гинеколога. Чем быстрее это произойдёт - тем больше шансов избежать серьёзных болезней и их осложнений. При раннем обращении к врачу возможно предотвращение воспаления ещё до появления его симптомов.