Глазные капли тропикамид инструкция

Тропикамид (капли) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Спасибо

Тропикамид представляет собой раствор, используемый в качестве глазных капель. По фармакологическим свойствам Тропикамид относится к классу М-холиноблокаторов , которые оказывают действие на рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы глаза, которая изменяет ширину зрачка. В результате действия на рецепторные структуры сфинктера радужки и цилиарной мышцы глаза происходит кратковременное сильное расширение зрачка (мидриаз) с одновременным параличом аккомодации. Паралич аккомодации представляет собой состояние, при котором мышцы глаза не могут регулировать ширину зрачка в зависимости от величины светового потока. То есть, Тропикамид с одной стороны расширяет зрачок, а с другой стороны препятствует его сужению.

Такое действие Тропикамида используется в практической офтальмологии , когда врачу необходимо осмотреть глазное дно, определить рефракцию при помощи скиаскопии, или для эффективного лечения воспалительных явлений и спаечных процессов в глазах. Также Тропикамид применяется для подготовки к проведению хирургических и лазерных операций на глазах.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день Тропикамид выпускается только в одной лекарственной форме – глазные капли. Тропикамид представляет собой бесцветный и прозрачный раствор, упакованный в пластиковый флакон с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Производится данное лекарственное средство фармацевтической корпорацией "WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A." на заводах, расположенных в Польше.

Глазные капли "Тропикамид" в качестве активного компонента содержат химическое вещество с таким же названием, как и у готового препарата – тропикамид . На сегодняшний день препарат выпускается в двух вариантах дозировки – с концентрацией активного компонента 0,5% и 1%. В 0,5% растворе Тропикамида содержится 5 мг активного вещества в 1 мл. А в 1% растворе содержание активного вещества составляет 10 мг на 1 мл.

Тропикамид 0,5% и Тропикамид 1% выпускаются в одинаковых флаконах с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Иногда с целью обозначения препарата с определенной дозировкой используются термины "Тропикамид 0,5" и "Тропикамид 1", где цифра соответствует концентрации активного вещества.

Вспомогательные компоненты в Тропикамиде 0,5% и 1% - одинаковые, и содержатся в равных количествах. Итак, в качестве вспомогательных компонентов глазные капли Тропикамид содержат следующие вещества:

  • хлорид натрия (поваренная соль);
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (натрий ЭДТА);
  • бензалкония хлорид;
  • хлористоводородная кислота;
  • специально очищенная и деионизированная вода.

Тропикамид – рецепт

Рецепт на Тропикамид 0,5% обычно выписывается следующим образом:
Rp.: Тropicamide 0,5 % - 5 ml
D. S. По 2 капли в каждый глаз. Между каплями следует соблюдать интервал в 5 минут.

Рецепт на Тропикамид 1% выглядит следующим образом:
Rp.: Тropicamide 1 % - 5 ml
D. S. По 1 капле в каждый глаз.

В рецепте после обозначения "Rp." указывается название препарата на латинском языке, а также концентрация раствора и объем флакона с глазными каплями. Во второй строке рецепта после обозначения "D. S." указывается режим дозирования и указания по применению препарата.

Терапевтическое действие и фармакологические эффекты

Тропикамид является препаратом из группы М-холиноблокаторов. Это означает, что он блокирует М-холинорецепторы, расположенные в мышцах и сосудах практически всех органов и тканей тела человека. Буква "М" в названии рецепторов обозначает сокращение от слова "мускарин". Мускарин – это наименование вещества, которое является основным медиатором и посредником для включения данных рецепторных структур. М-холиноблокатор – означает, что вещество обладает способностью блокировать работу рецепторной структуры за счет инактивации мускарина, что вызывает определенные эффекты.

Если М-холиноблокатор ввести внутривенно, то эффекты блокады мускариновых рецепторов проявятся в виде изменения работы всех органов и систем. А если М-холиноблокатор применять местно, как Тропикамид в качестве глазных капель, то препарат вызывает эффекты только на том участке, которое подверглось воздействию лекарства.

Тропикамид действует на М-холинорецепторы, расположенные в радужной оболочке и цилиарной мышце глаза. В результате блокирования рецепторов происходит расслабление мышц, которое длится непродолжительное время. Расслабление сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы приводит к максимальному расширению зрачка и параличу аккомодации . Само явление аккомодации заключается в способности регулировать ширину зрачка в зависимости от интенсивности освещения. Паралич аккомодации заключается в том, что расслабленные мышцы не могут сузить зрачок при попадании в глаз интенсивного пучка света. То есть, Тропикамид расширяет зрачок за счет максимального расслабления мышц и удерживает его в этом состоянии. Удержание зрачка в расширенном состоянии достигается за счет поддержания мышц в расслабленном состоянии.

Расширение зрачка (мидриаз ) достигает максимума через 15 – 20 минут после закапывания раствора Тропикамида в глаз. Начало расширения зрачка наблюдается через 5 – 10 минут после закапывания раствора. Мидриаз сохраняется на протяжении 1 часа после закапывания в глаз 0,5% раствора, и в течение 2 часов после применения 1% раствора Тропикамида. Нормальная ширина зрачка восстанавливается спустя 5 – 6 часов после закапывания препарата в глаза.

Паралич аккомодации развивается в результате нескольких повторных закапываний раствора Тропикамида в глаза. Максимальная выраженность паралича аккомодации фиксируется после двукратного закапывания 1%-ого раствора по истечении 15 минут, считая от последнего введения препарата в глаз. Паралич аккомодации сохраняется в течение получаса после его развития. Полное восстановление способности зрачка к аккомодации наступает через 3 часа после закапывания Тропикамида.

Тропикамид имеет меньшую продолжительность действия на глаза, по сравнению с атропином . Кроме того, капли Тропикамид не так сильно воздействуют на офтальмотонус, как атропин. Несмотря на более мягкое, по сравнению с атропином, действие, Тропикамид способен привести к повышению внутриглазного давления . Данный фактор необходимо иметь в виду, когда человек страдает закрытоугольной глаукомой.

Показания к применению

Глазные капли Тропикамид применяются для проведения диагностических манипуляций, с целью подготовки глаз к хирургическим вмешательствам, а также в качестве терапевтического средства. Показания к применению глазных капель Тропикамида с диагностическими, подготовительными и лечебными целями, отражены в таблице:

Капли Тропикамид – инструкция по применению

Глазные капли Тропикамид в концентрациях 0,5% и 1% применяются одинаково, с соблюдением одних и тех же правил. Выбор концентрации Тропикамида зависит от целей и необходимой скорости получения фармакологических эффектов.

Капли Тропикамид следует закапывать в нижнюю часть конъюнктивального мешка. Можно закапывать раствор в глаза при помощи пипетки или специальной капельницы, которой снабжен флакон. Если используется капельница флакона, то следует избегать прикосновений к ее кончику, поскольку это может загрязнить ее и привести к попаданию микробов в глаза. Перед закапыванием Тропикамида необходимо снять контактные линзы . Вновь надевать контактные линзы можно по прошествии получаса после закапывания препарата.

После закапывания Тропикамид вызывает расстройство зрения и светобоязнь, которые проходят самостоятельно после окончания действия препарата. Когда производится введение лекарства в глаза, необходимо зажать пальцем слезные каналы на 2 – 3 минуты, чтобы предотвратить попадание раствора в нос, откуда он практически полностью всасывается в кровоток. Попадание Тропикамида в кровоток путем всасывания через слизистую носа приводит к развитию системных эффектов М-холиноблокаторов, которые проявляются в:

  • затруднении мочеиспускания;
  • расширении сосудов с падением давления ;
  • угнетении потовыделения и выработки секрета всеми слизистыми оболочками;
С целью максимального расширения зрачка необходимо закапать в глаза 1%-ый или 0,5%-ый раствор. При этом достаточно одной капли 1%-ого раствора или двух капель 0,5%-ого. Если используется 0,5% раствор, то сначала вводят в глаз одну каплю, а вторую только через пять минут. Через 10 минут зрачок расширяется и позволяет проводить диагностические манипуляции. Если расширение зрачка недостаточно, то можно применять Тропикамид одновременно с фенилэфрином.

С целью развития паралича аккомодации для проведения исследования рефракции необходимо вводить в конъюнктивальный мешок глаза по одной капле 1%-ого раствора Тропикамида шесть раз, с интервалом между ними в 6 – 12 минут. Исследование рефракции можно проводить в промежутке между 25 и 50 минутами после введения в глаза последней (шестой) капли раствора.

Тропикамид может применять у детей с рождения. Однако у детей до 6-летнего возраста можно использовать Тропикамид только 0,5% концентрации. Недоношенные дети имеют повышенный риск развития системных эффектов Тропикамида за счет попадания препарата в нос, и последующего всасывания в кровь через слизистую оболочку. Тропикамид попадает в нос через носослезный канал. А вот через слизистую оболочку носа всасывается в кровь практически все попавшее на нее количество препарата. В результате попадания в кровь Тропикамид оказывает системные эффекты, такие как сухость во рту, стойкое расширение зрачков, затруднения при мочеиспускании, расширение сосудов с падением давления, гипотония кишечника, тахикардия , нервное возбуждение, галлюцинации и повышение температуры тела.

При повторном применении Тропикамида у недоношенных детей риск развития системных эффектов препарата увеличивается. Чтобы снизить этот риск и профилактировать системные эффекты препарата у недоношенных детей, необходимо разбавить препарат физиологическим раствором в соотношении 1:1. И использовать для закапывания в глаза недоношенным детям необходимо именно такой, разбавленный пополам 0,5%-ый раствор Тропикамида.

Для лечения воспалительных заболеваний глаз (например, кератитов , иридоциклитов, увеитов) также используется Тропикамид в составе комплексной терапии. Обычно препарат назначается по одной капле 1%-ого раствора в каждый глаз ежедневно вечером (перед сном), на протяжении 2 – 4 недель. Минимальный срок терапии Тропикамидом составляет 2 недели, но если заболевание по прошествии этого срока не прошло полностью, то курс лечения можно продлить до 4 недель.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с гистаминоблокаторами (Зиртек , Эриус , Супрастин , Диазолин , Фенистил , Кларитин и т.д.), фенотиазинами, антидепрессантами , Прокаинамидом, Хинидином, бензодиазепинами и нейролептиками взаимно усиливаются эффекты Тропикамида и перечисленных препаратов.

Совместное применение Тропикамида и нитритов (Нитроглицерин и др.), Дизопирамида, глюкокортикостероидов (Дексаметазон и др.) и Галоперидола приводит к сильному повышению внутриглазного давления.

Передозировка при местном применении Тропикамида не была выявлена ни разу. При попадании препарата в кровоток (например, путем всасывания через слизистые оболочки носа) может развиваться:

  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • нервное возбуждение;
  • при высоких дозировках - кома и паралич дыхательного центра со смертельным исходом.
Для лечения системных проявлений Тропикамида следует провести промывание желудка , после чего дать человеку активированный уголь . Также рекомендуется ввести внутривенно 1 – 2 мг физостигмина. Физостигмин можно вводить через каждый час. Если развились судороги, то их необходимо купировать внутривенным введением 10 – 20 мг диазепама. При развитии лихорадки следует охлаждать человека физическими методами – холодной водой, грелками со льдом и т.д. Наблюдать за состоянием человека, принявшего Тропикамид внутрь, и вводить необходимые симптоматические средства следует вплоть до полной нормализации его состояния.

Тропикамид детям – правила применения

У детей до 6-летнего возраста могут применять только 0,5%-ые капли Тропикамид. Для минимизации риска развития системных эффектов препарата его следует разбавлять в соотношении 1:1 физиологическим раствором. Таким образом, непосредственно перед применением следует приготовить из 0,5% раствора 0,25%-ый, и использовать именно его для закапывания в глаза детям. Для разбавления Тропикамида следует использовать стерильный физиологический раствор, приобретенный в аптеке.

Для лечения воспалительных процессов в глазах Тропикамид лучше всего капать вечером, перед отходом ко сну. Обычно закапывают в каждый глаз по одной капле 0,25% раствора. Закапывание проводят ежедневно на протяжении 2 – 4 недель.

При использовании Тропикамида с целью выполнения диагностических манипуляций необходимо знать, что препарат приведет к временному расстройству зрения и светобоязни . Данные явления пройдут самостоятельно после окончания действия препарата, без какого-либо дополнительного лечения.

Тропикамид должен применяться очень осторожно у грудных детей , поскольку в данном возрасте препарат способен привести к развитию расстройств в деятельности центральной нервной системы.

Противопоказания

Тропикамид противопоказан для закапывания в глаза только при наличии у человека следующих состояний:

1. Закрытоугольная и смешанная первичная глаукома .
2. Повышенное внутриглазное давление.
3. Чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Тропикамида.

Побочные действия

Тропикамид может вызывать местные и системные побочные эффекты. Местные касаются исключительно места применения препарата и проявляются различными симптомами , касающимися глаза и зрения. А системные побочные эффекты проявляются при попадании Тропикамида в кровоток, например, при всасывании раствора через слизистые носа, куда он стекает через носослезный канал, если его не задать пальцами. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у маленьких детей и пожилых людей.

Все местные и системные побочные эффекты Тропикамида отражены в таблице:

Местные побочные эффекты Тропикамида Системные побочные эффекты Тропикамида
Нарушение аккомодации Чувство беспокойства
Светобоязнь Нервное возбуждение
Снижение остроты зрения Сухость во рту
Повышение офтальмотонуса Отсутствие потоотделения
Приступ закрытоугольной глаукомы Сухость слизистых
Ощущение жжения в глазах Головная боль
Аллергические реакции Тахикардия (учащенное сердцебиение)
Повышение внутриглазного давления Снижение давления (гипотония)
Задержка мочи (дизурия)
Повышение температуры тела

Аналоги

Тропикамид имеет на отечественном фармацевтическом рынке препараты – синонимы и аналоги. Синонимами являются те лекарственные средства, которые в качестве активного компонента также содержат вещество тропикамид, и в точно такой же концентрации. А к аналогам относятся лекарственные препараты, обладающие сходным с Тропикамидом спектром действия, но содержащие другое химическое соединение в качестве активного компонента.

На сегодняшний день к препаратам – синонимам Тропикамида относятся следующие лекарственные средства:

  • Капли для глаз – Мидриацил;
  • Капли для глаз – Мидриатикум-Штульн ПУ;
  • Капли для глаз – Мидрум;
  • Капли для глаз – Тропикамит;
  • Капли для глаз – Унитропик.
Аналогами капель для глаз Тропикамид на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:
  • Капли и мазь для глаз – Атропин;
  • Пленки для глаз с сульфатом атропина;
  • Капли для глаз – Цикломед ;
  • Капли для глаз – Циклоптик.

Тропикамид – лекарственное средство из группы мидриатиков так называемый блокатор м-холинорецепторов. Медикамент назначается местно в офтальмологии. Рассмотрю для читателей "Популярно о здоровье" инструкцию этого медикамента подробным образом.

Итак, инструкция Тропикамид:

Какие у Тропикамид состав и форма выпуска ?

Фармпромышленность выпускает офтальмологический препарат в прозрачных глазных каплях 0,5%, они содержат 5 мг активного вещества тропикамида, кроме того, производятся и 1% капли, где действующее соединение представлено в дозе 10 мг. Среди вспомогательных компонентов в составе Тропикамид: натрия хлорид, добавлен динатрия эдетата дигидрат, кроме того, бензалкония хлорид, добавлена хлороводородная кислота.

Фармсредство Тропикамид выпускается в пластиковых флаконах по десять миллилитров, емкость оснащена капельницей-пробкой. Медикамент помещен в коробку из картона. Продается по рецепту. Период экспозиции (срок годности) не превышает трех лет. После непосредственного вскрытия флакона с офтальмологическим средством, его можно продолжать хранить не более одного месяца, а затем медикамент нужно утилизировать.

Какое у Тропикамид действие ?

Мидриатик Тропикамид является блокатором м-холинорецепторов как цилиарной мышцы, так и сфинктера радужки. Лекарство достаточно быстро способствует расширению зрачка на короткое время, кроме того, вызывает временный паралич аккомодации.

Расширение зрачка уже отмечается спустя пять, десять минут после однократного закапывания офтальмологического медикамента непосредственно в область конъюнктивального мешка. Максимальный эффект ожидают в период от 15 до 20 минут. Терапевтическое действие Тропикамид сохраняется на протяжении часа при закапывании 0,5% раствора, а при инстилляции 1% капель эффект длится до двух часов.

Спустя пять часов наблюдается полное восстановление так назывваемого размера зрачка до его физиологической формы. Максимальный паралич аккомодации после закапывания 1% раствора Тропикамид 2 раза с перерывом 5 мин наступает спустя 25 минут и длится полчаса, а по истечении трех часов наблюдается полное восстановление.

Какие у Тропикамид показания к применению ?

В показания Тропикамид 0,5% его инструкция по применению относит диагностику при проведении офтальмоскопии, а также капли используют для определения рефракции; назначают этот медикамент в качестве профилактики развития так называемых синехий в комплексном лечении заболеваний глаз воспалительной природы.

Капли глазные Тропикамид 1% назначают при необходимости так называемого паралича аккомодации, когда нужно исследовать рефракцию. Средство следует применять после консультации с офтальмологом.

Какие у Тропикамид противопоказания к применению ?

В противопоказания Тропикамид его аннотация относит запреты на использование при следующих ситуациях:

При наличии глаукомы, в особенности при закрытоугольной;

Не назначают офтальмологический медикамент при диагностированной внутриглазной гипертензии;

При гиперчувствительности к компонентам фармпрепарата.

С осторожностью офтальмологическое лекарство Тропикамид назначают беременным, в грудном возрасте, помимо этого при лактации.

Какие у Тропикамид применение и дозировка ?

Препарат Тропикамид вводят так называемо конъюнктивально. Лекарство 0,5% с целью проведения диагностического расширения зрачка закапывают на протяжении десяти минут по 1-3 капли. При этом офтальмоскопию можно осуществлять при трехразовом закапывании медикамента через 10 минут.

Чтобы определить рефракцию фармпрепарат закапывают шесть раз с перерывом в среднем в десять минут. При применении Тропикамид в лечебных целях закапывать его рекомендуется до шести раз в сутки.

Для достижения эффекта циклоплегии Тропикамид 1% при исследовании рефракции рекомендуется инстиллировать по 1-2 капле, при этом закапывание лекарства нужно повторить спустя пять минут. Если больного не обследовали в течение 25 минут, тогда требуется дополнительное закапывание фармпрепарата в количества одной капли с целью продления так называемого мидриаза (расширения зрачка).

Какие у Тропикамид побочные действия ?

Известны побочные эффекты Тропикамид, они будут выражаться в виде аллергических реакций, наблюдается повышение внутриглазного давления, характерна фотофобия, возможно снижение остроты зрения.

Системные побочные проявления на средство Тропикамид могут быть следующими: головная боль, характерна дизурия, психотические реакции, наблюдается тахикардия, возможно снижение АД, не исключена гипертермия, кроме того, судороги и сухость во рту. В подобной ситуации пациенту проводят комплекс симптоматических мероприятий.

Тропикамид - передозировка

При местном использовании капель ситуация с передозировкой Тропикамид маловероятна. Если лекарство будет употреблено внутрь, тогда срочно промывают желудок, после чего нужно обратиться к доктору, в особенности при плохом самочувствии больного.

Особые указания

В состав офтальмологического фармпрепарата входит бензалкония хлорид, он считается консервантом, который откладывается на поверхности контактных линз. В результате чего во время применения лекарства Тропикамид не следует использовать мягкие линзы.

Для уменьшения так называемого резорбтивного действия фармпрепарата рекомендуется довольно-таки легко надавить подушечкой пальца на область так называемого слезного мешка на протяжении двух минут после непосредственного закапывания.

Чем заменить Тропикамид, аналоги какие использовать ?

Мидриатикум-Штульн ПУ, препарат Мидриацил относятся к аналогам Тропикамид.

Заключение

Фармсредство должно использоваться по назначению врача офтальмолога.

171 06.03.2019 4 мин.

В некоторых случаях в офтальмологии необходимо добиваться специфического эффекта, при котором расширяется зрачок. Особенно это нужно при проведении каких-либо диагностических исследований для правильного определения заболевания. Одним из наиболее часто используемых в подобной практике препаратов является Тропикамид, обладающий, к тому же, относительно невысокой стоимостью.

Описание препарата

Тропикамид в настоящее время выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза и представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость. Активным компонентом лекарства является тропикамид, но кроме него в составе наличествует хлорид натрия, очищенная вода, кислота хлористоводородная, натрий ЭТДА и хлорид бензалкония.

Капли “Тропикамид”

Концентрация тропикамида в данных глазных каплях может составлять 0,5% или 1% в зависимости от варианта выпуска. Состав продается в пластиковой упаковке на десять миллилитров с дозатором. В комплект также входит картонная коробка и бумажный вкладыш с описанием и инструкцией.

Препарат отпускается по рецепту через аптечные сети.

Препарат следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности закрытой упаковки – три года, вскрытой – не более четырех недель.

Фармакологическое действие и группа

Лекарственный препарат относят к классу М-холиноблокаторов или . Именно они оказывают активное действие на сфинктер, отвечающий за ширину зрачка глаза. Расширяя его, активное вещество блокирует возможность его обратного сужения, за счет чего эффект сохраняется в течение длительного времени и позволяет провести необходимые диагностические процедуры.

Эффект возникает через пять-десять минут после закапывания. Пик действия вещества приходится на промежуток времени между семнадцатой и двадцатой минутой и сохраняется в течение часа. Полностью эффект исчезает спустя пять часов после процедуры.

Использовать препарат без особой необходимости крайне не рекомендуется, поскольку он имеет ряд специфических побочных эффектов.

Применение

Препарат важно использовать только по назначению врача в предложенных офтальмологом или инструкцией дозировках. При использовании в комплексе с другими лекарствами для терапии заболеваний его необходимо закапывать по одной-две капле до шести раз в день. Для того, чтобы определить степень рефракции – по мере необходимости, для расширения зрачка – до двух раз в сутки с интервалом не менее пятнадцати минут.

Перед непосредственным закапыванием необходимо провести основные гигиенические процедуры, вымыть руки, лицо и промыть глаза. Касаться дозатором кожи или слизистых оболочек не рекомендуется, особенно при терапии воспалительных заболеваний.

Перед использованием капель контактные линзы (при их наличии) необходимо вынимать. Надеть их обратно можно только спустя двадцать минут после процедур.

Показания

Применение Тропикамида предполагает получение больших возможностей в сфере исследований и терапии болезней зрительного аппарата. Чаще всего капли применяются для:

  • Осуществления диагностики офтальмологических заболеваний – и прочих (для расширения зрачка);
  • Профилактики спаек и снятия ;
  • Для проведения и профилактических процедур после оперативного вмешательства;
  • Лечения заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами – , .

Проведение офтальмоскопии с помощью “Тропикамида”

Также медикамент эффективен для изменения ширины зрачка перед проведением хирургических операций на сетчатке и замене хрусталика.

Противопоказания

Препарат не применяется при выраженной , внутриглазной гипертензии, а также при слишком высокой чувствительности к основным компонентам состава. Вождение транспортного средства и занятие любой деятельностью, требующей особо повышенного внимания и концентрации, в период терапии не рекомендуется.

При беременности


В период беременности Тропикамид может использоваться с осторожностью и только под наблюдением и контролем лечащего врача.
Важным условием в данном случае выступает высокий риск поражения органов зрения будущей матери в отсутствии лечения. Также контроль необходим на этапе грудного вскармливания.

Маленьким детям

Лекарственное средство активно применяется в педиатрии под пристальным контролем. Детям до шести лет оно может быть показано только с концентрацией активного вещества в 0,5%. Прохождение терапии новорожденных также возможна, однако в этом случае могут возникнуть некоторые неврологические расстройства.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Передозировка раствором возможна при принятии внутрь. При данном явлении могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Сухость кожи и слизистых оболочек;
  • Аномально высокая степень возбуждения;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия, аритмия);
  • Судороги.

При возникновении данных признаков необходимо осуществить промывание желудка, принять Физогистамин и активированный уголь и немедленно обратиться к врачу . Местное применение средства передозировки не предполагает.

Препарат усиливает эффект от действия антигистаминных препаратов и антидепрессантов, а также лекарств, в состав которых входит хинидин. Возможно увеличение внутриглазного давления при совместном применении с Дизопирамидом, Галоперидолом, нитритами, нитратами и глюкокортикостероидами.

Среди основных побочных действий при нормальном использовании:

  • Аллергические реакции;
  • Боязнь и непереносимость света;
  • Головные боли и головокружения;
  • Снижение остроты зрения;
  • Сухость во рту и сухость слизистых;
  • Перепады внутриглазного давления.

При возникновении аллергических реакций и усиленных побочных эффектов необходимо приостановить использование Тропикамида и обратиться к врачу. Увеличить риск осложнений могут слишком большие дозировки раствора.

Аналоги

В настоящее время выпускается большое количество аналогов более дорогих и дешевых. При их подборе необходимо учитывать не только ценовой фактор, но и противопоказания и возможную гиперчувствительность к компонентам составов. Сегодня в офтальмологии активно используются такие лекарственные средства как Мидриацил “Мидриацил”

Если офтальмолог назначил для лечения именно Тропикамид, выбирать аналоги средства самостоятельно не рекомендуется. Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. Также консультация нужна при необходимости совмещения Тропикамида с другими лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

Видео

Выводы

Такие медикаменты как Тропикамид имеют широкий спектр действия: применяются как вспомогательное средство для проведения терапии, хирургических операций , профилактики и комплексного обследования. Данные глазные капли назначаются наиболее часто ввиду наличия больших возможностей применения, небольшого количества противопоказаний и побочных действий. Кроме того, они могут использоваться в период беременности и кормления грудью, а также для терапии заболеваний детей от самого рождения.

Если зрение нарушено, то человек не может в полной мере ощущать мир вокруг себя. Чтобы решить эту проблему необходимо обратиться за помощью к окулисту и пройти подробное обследование.

Для подготовки к консультации назначаются специальные медицинские препараты, с помощью которых врач может лучше обследовать глазное дно и глазное яблоко. К таким медикаментам относятся глазные капли Тропикамид. В инструкции по применению глазных капель есть вся необходимая информация, которая станет полезной для людей, страдающих от глазных заболеваний.

Описание, состав, принцип действия препарата

Капли для глаз Тропикамид всегда применяются местно, методом закапывания. Этот препарат действует по принципу блокады М-холинорецепторов - рецепторов ресничного тела и радужной оболочки глаз.

За счёт паралича аккомодации и расширенного зрачка такая блокировка помогает качественно провести диагностику и любую офтальмологическую операцию. Паралич аккомодации - это потеря способности видеть хорошо объекты, находящиеся ближе дальней точки ясного зрения, обусловленная параличом ресничной мышцы.

Выпускаются капли Тропикамид во флаконах-капельницах из пластика . Глазные капли с концентрацией основного вещества 0,5 или 1% являются прозрачным раствором, не имеющим цвета. В картонной коробке находится один или два флакона-капельницы, в коробке из картона внутри имеется инструкция по применению.

Основной состав лекарства:

  1. Тропикамид - основной компонент. В одном миллилитре 0,5% жидкости он содержится в количестве пяти миллилитров.
  2. Хлорид бензалкония.
  3. Натрия хлорид.
  4. Хлористоводородная кислота.
  5. Стерильная вода.
  6. Динатриевая соль этилендиаминтетраукусной кислоты.

Своё действие тропикамид начинает оказывать через пять или десять минут после закапывания. Действие препарата зависит от его концентрации. Расширенный зрачок под действием лекарства будет сохранять от одного до двух часов, в то время как паралич аккомодации будет длиться до получаса.

Окончательное действие глазных капель завершится не ранее, чем через три часа, а полное восстановление организма завершится только через шесть часов после закапывания.

Тропикамид активно всасывается в кровоток , поэтому риск возникновения побочных явлений велик. Поэтому с целью уменьшения сверхнормативного всасывания лекарства и недопущения системных последствий Тропикамида, можно не сильно надавить на слёзные каналы глаза при процессе закапывания медикамента.

Показания и противопоказания к применению Тропикамида

Глазные капли тропикамид согласно инструкции всегда назначаются перед такими медицинскими исследованиями:

Иногда врачи назначают аналогичные тропикамиду препараты, например, для лечения катаракты и ликвидации последствий травмы лучше использовать Тауфон.

Но есть медицинские случаи, когда категорически запрещено использовать и Тропикамид и его различные аналоги:

  • при закрытоугольной глаукоме;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, опасность аллергических реакций;
  • беременность и период лактации;
  • инфекционные заболевания, вызывающие повышенное давление внутри глаз.

Инструкция по применению Тропикамида

По описанию инструкции глазные капли тропикамид применяются местно путём закапывания в нижний конъюнктивальный глазной мешочек.

Чтобы вызвать паралич аккомодации необходимо закапать по одной капле 1% раствора не менее шести раз с интервалом примерно пять или десять минут. Через не более чем тридцать или пятьдесят минут можно проводить исследования.

Для расширения зрачка следует капать одну каплю, если концентрация лекарства больше, и две капли препарата с меньшей концентрацией. К медицинскому обследованию можно приступать только через десять минут после закапывания.

Для детей в возрасте до шести лет используется только 0,5% раствор. При лечении детей, родившихся раньше срока, Тропикамид обязательно разбавляется изотоническим раствором натрия хлорида в соотношении 1:1.

Передозировка и побочные явления

Передозировка препарата может вызывать следующие побочные явления:

Аналоги препарата

Если пациенту не подходят глазные капли тропикамид, аналоги могут его заменить с успехом. Перечислим некоторые препараты, которые являются аналогами тропикамида:

Особые указания для применения Тропикамида

Пациенту ни в коем случае нельзя самостоятельно менять назначения врача, самолечение может закончиться неблагоприятными последствиями.

При использовании препарата тропикамид или аналог тропикамида нельзя носить контактные линзы . Надевать их можно только через полчаса после процедур. Как пишет инструкция, в связи с тем, что это лекарство обладает воздействием на психомоторные функции, нельзя управлять транспортными средствами при их использовании в течение двух часов.

Перед началом использования необходимо тщательно помыть руки с мылом , повернуть колпачок флакона до упора для прокола капельницы. Для избежания инфицирования нельзя трогать капельницу руками.

Во время процедуры закапывания надо постараться не контактировать со слизистой оболочкой глаза. Для закапывания необходимо закинуть голову назад и постараться оттянуть нижнее веко . В этот мешочек нужно капнуть одну каплю лекарства, затем необходимо плотно закрыть глаза и придавить на слёзные каналы.

Такой метод поможет уменьшить всасывание лекарства организмом. После окончания процедуры лишнюю жидкость надо вытереть стерильной тканью . Капельницу мыть или вытирать нет необходимости. Далее, можно просто плотно закрыть крышку.

Если применять Тропикамид не в медицинских целях внутривенно, то могут часто возникают галлюцинации, психомоторное нервное возбуждение, затуманенность сознания, эпилептические припадки .

Используемый внутривенно Тропикамид вызывает развитие сердечных недомоганий , способствует нарушениям в мозговой деятельности, возникновению болевых ощущений в мышечной ткани, ткани отслаиваются от костей, наступает сумасшествие и потеря памяти.

Согласно инструкции, хранить лекарство рекомендуется при комнатной температуре воздуха, в защищённом от прямых солнечных лучей месте. Флакон должен быть плотно закрытым. В обязательном порядке необходимо хранить лекарство в недоступном для детей месте .

До использования глазные капли хранятся три года после изготовления. После открытия лекарство хранится не более месяца. Капли для глаз тропикамид в аптечных сетях отпускаются только по рецепту медицинского работника.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Тропикамид: инструкция по применению

Состав

Раствор содержит действующее вещество -тропикамид - 5 мг/мл или 10 мг/мл; вспомогательные ве­щества натрия хлорид, натрия эдетат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очи­щенная

Описание

Прозрачный бесцветный раствор без механических включений

Фармакологическое действие

Мидриатик Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Механизм действия тропиками- да заключается в конкурентном антагонизме по отношению к ацетилхолину.

Расширение зрачка начинается через 5 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0,5% капель и 2 ч - при инстилляции 1% капель. Полное восстановление разме­ров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит при­мерно через 3 ч

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степе­ни подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания к применению

Тропикамид - короткодействующее антихолинергическое средство, используемое как мидриатик и циклоплегик, показанный в следующих ситуациях:
-с диагностическими целями для фундоскопии и циклоплегической рефракции;
-в пред- и послеоперационных состояниях, когда необходимо применение короткодействующих мидриатиков

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тропикамиду, другим подобным ему лекарственным средствам или к вспомогательным веществам.
Пациенты с гипертрофией предстательной железы, кишечной непроходимостью или стенозом привратника.
Пациенты с глаукомой или предрасположенностью к глаукоме.
Дети до 7 лет (циклоплегия).
Первый триместр беременности.
В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы.

Беременность и период лактации

Применение тропикамида противопоказано в первом триместре беременности, а в следующих двух триместрах применение его возможно если польза для матери превышает риск для плода. Тропикамид выделяется в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание должно быть пре¬кращено в день применения лекарственного средства.

Способ применения и дозы

Мидриатики" обычная доза 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок за 15-20 мин до обследования.
Циклопегия обычная доза 1-2 капли, закапывание можно повторить через 5 мин. Для продления эффекта рекомендуется дополнительно закапать 1 каплю через 20-30 мин.
Способ применения для ограничения системного всасывания и побочных эффектов, следует из¬бегать повторного применения.
Для предупреждения загрязнения аппликатора (пробка-капельница) и раствора следует избегать его прикосновения к векам, прилегающим поверхностям или другим поверхностям. Между при¬менениями флакон следует хранить в закрытом виде.
Тропикамид неадекватен для паралича аккомодации у детей. Может потребоваться более сильное цпклопелегическое средство, такое как атропин. Детям до 7 лет не рекомендуется применение 1% раствора тропикамида (только 0,5% раствор).

Побочное действие

Обычно препарат хорошо переносится. Возможны следующие побочные эффекты
-затуманенное зрение
-светобоязнь
-ксеростомия с сухостью во рту и жаждой
-ксеродермия и временная гиперемия кожи, часто с ощущением жжения
-переходная брадикардия в последствии с тахикардией, сердцебиением и аритмией
-уменьшение тонуса и подвижности кишечника, сопровождающееся метеориозмом и запорами
-затруднение мочеиспускания
-стимуляция дыхательной функции
-гиперемия слизистой оболочки
-реакции гиперчувствительности, проявляющиеся покраснением и отеком лица, языка и губ, за¬трудненного дыхания и макулопапулезной сыпи, которые могут перейти в анафилактический шок
-галлюцинации, смятение, возбуждение (особенно у детей и пожилых людей).

Передозировка

Симптомы: местное раздражение и конъюнктивит, смятение, дезориентация, галлюцинации, атаксия, головная боль, повышенная сонливость, параноидальные и психотические реакции, ги¬пертермия, высокое кровяное давление, головокружение, рвота, диарея, стимуляция дыхательной функции, сыпь на коже, потеря сознания, кома, смерть от задержки дыхания.
Лечение: тщательное промывание глаз водой, симптоматическая терапия, в случае проглатыва¬ния рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля, применение физо- стигмина, для терапевтического контроля нервного возбуждения возможно применение диазепа¬ма, следует провести коррекцию гипоксии и ацидоза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых Н1- рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингиби¬торов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг
друга.
При одновременном применении тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекар¬ственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.
Сокращение пищеварительной подвижности может повлиять на поглощение других лекарствен¬ных средств.

Меры предосторожности

Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания.
Для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения.
Необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеваниями, сопровождающимися та¬хикардией (тиреотоксикоз, сердечная недостаточность и пр), а также пациентам с сердечной ишемией и гипертонией.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) в связи повышенным риском развития побочных эффектов.
Контактные линзы. Так как Тропикамид содержит бензалкония хлорид, следует удалять мягкие (гидрофильные) линзы во время закапывания. Линзы можно одевать не ранее чем через 15 мин после закапывания.
Применение в педиатрии. Детям до 7 лет не рекомендуется применение Тропикамида.