– это болезнь, которой подвержены в основном дети в возрасте 3-10 лет. Суть недуга заключается в сильном разрастании носоглоточной миндалины под воздействием внешних факторов, которое выливается в воспалительный процесс с выделением большого количества гноя. Для лечения запущенной формы гнойного аденоидита врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, однако Комаровский Евгений Олегович небезосновательно полагает, что даже запущенные формы гнойного аденоидита можно лечить медикаментозно.
Причины и признаки заболевания
Доктор Комаровский утверждает, что причины возникновения гнойного аденоидита могут быть разнообразными. Они могут выступать в роли самостоятельного заболевания или в роли воспалительного процесса, который вызван в результате атаки инфекционных заболеваний на организм человека.
Появление гнойного аденоидита наблюдается при:
- Низком иммунитете, вызванным недавно перенесенной болезнью
- Отсутствии достаточного количества витаминов в питательном рационе
- Сильном переохлаждении
- Инфекционно-воспалительной болезни
- Аллергической реакции
- Регулярном нахождении в непроветриваемом помещении
- Наследственной предрасположенности, которая передалась генетически
- Загрязненной окружающей среде
- Нарушении деятельности тиреоидной железы
- Физическом травмировании носоглотки
- Хронических болезнях рото-, носоглотки
Основные признаки гнойного аденоидита:
- Затрудненное дыхание
- Сильный кашель
- Появление хронического ринита, гайморита и фронтита
- Появление гнусавости
- Хрипы во время дыхания
- Высокая утомляемость
- Покраснение верхних тканей горла
- Недосыпание
- Слизисто-гнойные выделения из носоглотки
Аденоидит у детей: симптомы Комаровский
Существует 3 степени тяжести аденоидита, каждая из которых имеет свою собственную симптоматику.
- Гнойный аденоидит 1 степени тяжести
При гнойном аденоидите 1 степени разросшиеся миндалины занимают всего треть просвета между глоткой и полостью носа. Симптомы выражены слабо и очень схожи с ринитом.
Основные признаки:
- Затрудняется дыхание носом
- Появление ночного храпа
- Появление мигреней
- Утренняя заторможенность действий
- Кашель
- Падение анаэробных способностей
- Гнойный аденоидит 2 степени тяжести
При гнойном аденоидите 2 степени симптомы болезни становятся более явными, воспаленные миндалины перекрывают дыхательный канал на половину.
Основные признаки:
- Ребенок дышит только ртом
- Появляется постоянный храп
- Мигрени становятся постоянными
- Падает слух
- Голос приобретает гнусавость
- Ухудшается обоняние
- Обильное выделение гноя
- Гнойный аденоидит 3 степени тяжести
При гнойном аденоидите 3 степени тяжести, воспаленные миндалины полностью закрывают носовой проход, из-за чего дыхание носом прекращается, и мозг не насыщается кислородом в достаточном количестве.
Основные признаки:
- Абсолютная заложенность носовых проходов
- Дыхание через рот становится шумным, редко – свистящим
- Сильное ухудшение аэробных и анаэробных способностей организма
- Регулярный сильный ночной храп
- Нарушаются обменные процессы
- Ухудшается работа сердечнососудистой системы
- Изменение голоса, в редких исключениях проявляется утрата возможности выговаривать некоторые буквы
- Формируется “ ”, кости лицевого отдела деформируются (вытягивается нижняя челюсть, утолщается подбородок, зубы искривляются, вытягиваются крылья носа)
- В следствии кислородного голодания сильно ухудшается зрение, слух, обоняние, выносливость и падает внимание, скорость рефлексов, память, мышление.
- Повышается вероятность возникновения отита, синусита, гайморита
- Простуды рискуют стать хроническими
- В следствии падения иммунитета вероятность появления болезней дыхательных путей увеличивается
- Падение выносливости
- Постоянная сонливость
Аденоидит у детей: лечение Комаровский
Доктор Комаровский выделяет 2 метода борьбы с гнойным аденоидитом: консервативный и хирургический. Консервативный или лекарственный подразумевает использование медикаментозных препаратов для терапии реже предотвращения гнойного аденоидита. Хирургический метод подразумевает полное или частичное удаление аденоидов.
Что учитывают при лечении гнойного аденоидита консервативным методом:
- Тяжесть гнойного аденоидита – объем, который занимает воспаленная ткань, не должен превышать половины носового канала
- Отсутствие признаков воспаления хронического характера – сонливость, раздражительность, постоянный кашель, температура (зачастую поднимается к вечеру), белый налет на миндалинах
- Отсутствие функциональных расстройств железы
Что учитывают при лечении гнойного аденоидита хирургическим методом:
- Результативность медикаментозного лечения – зачастую наблюдается на последней стадии гнойного аденоидита, когда лекарственные средства не дают желаемого эффекта
- Степень разрастания аденоидов – воспаленная ткань разрастается настолько сильно, что вызывает кислородное голодание организма и асфиксическое состояние.
- Состояние желез – патологически измененные железы не способны функционировать, чем способствует распространению стафилококков и стрептококков
Даже если гнойный аденоидит зафиксирован у детей, Комаровский утверждает, что для терапии достаточно прибегнуть к консервативному методу, ведь медицина знает факты, когда даже запущенные случаи гнойного аденоидита удалость излечить лишь одними медикаментами.
Лечение гнойного аденоидита у детей без операции
Для лечения гнойного аденоидита на 1 этапе используют:
- Прополаскивание носовой полости средствами имеющим в своём составе соль
- Применение Лазолвана, Тонзилгона и
- Применение глюкокортикостероидов
- Использование противовирусных и противобактериальных средств
- Применение препаратов, суживающих сосуды
- Применение антибиотиков
При 2 степени гнойного аденоидита кроме вышеперечисленных средств и методов применяют:
- Антивирусные медикаменты
- Нестероидные препараты
- Противогистаминные лекарства
- Стимуляторы иммунитета
- Минералы и витамины всех групп
- Полоскание соляным раствором и антисептиком
- Физиотерапевтический курс
- Полоскание горла
Гнойный Аденоидит 3 стадии является самым труднопереносимым, поэтому при его диагностировании врачи рекомендуют хирургическое удаление. Однако доктор Комаровский считает, что операцию проводить не обязательно, если правильно подойти к лечению аденоидита.
При 3 стадии гнойного аденоидита доктор Комаровский рекомендует следующие процедуры и лекарства:
- Полоскание Фурацилином, Хлоргексидин, раствором морской соли
- Использование препаратов, суживающих сосуды
- Физиотерапевтический курс
- Санирование воспаленных очагов
- Снятие отеков
- Препараты для понижения температуры
В каких случаях требуется операция
Доктор Комаровский рекомендует хирургическое вмешательство, прежде всего в случаях, когда консервативный метод при терапии гнойного аденоидита оказался неэффективен. Однако он также отмечает, что довольно веской причиной для удаления может служить заложенность носа, появления отита, деформации костей черепа, возникновении проблем с легкими. Доктор Комаровский призывает при первых симптомах или подозрении на гнойный аденоидит сразу обращаться к специалистам.
Доктор Комаровский отмечает чтобы ускорить процесс терапии гнойного аденоидита надо придерживаться следующего ряда правил:
- Раз в двое суток проводить мокрую уборку в помещении
- Делать прогулки на улице в течении часа каждый день
- Соблюдать сбалансированную диету, которая будет включать в себя витамины всех групп
- Заниматься спортом
- Закаливать организм
Итак, как советует бороться с аденоидитом у детей доктор Комаровский? Известно, что существует два способа лечения недуга - консервативный и хирургический. Знаменитый педиатр считает, что в большинстве случаев воспаление глоточной миндалины можно победить медикаментами в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, закаливанием, активным образом жизни и сбалансированным питанием.
При этом Е. Комаровский не высказывается однозначно против операции, допуская ее проведение в случае полной бесполезности консервативного лечения. Тем не менее доктор считает, что показания к процедуре должны быть действительно серьезными.
3 степень
На этом этапе заболевания разросшиеся аденоиды почти полностью перекрывают носовые каналы. Патологическому состоянию сопутствует внушительный набор симптомов:
- гнусавость голоса;
- появляется деформация костей черепа, так называемая аденоидная маска;
- ухудшается слуха;
- постоянная заложенность носа;
- часто развиваются средние отиты.
Итак, в чем заключается лечение аденоидита у детей по Комаровскому? В первую очередь необходимо устранить заложенность носа и снять отек. С этой целью назначают:
- промывание слизистой Фурацилином, Хлоргексидином, растворами морской соли;
- введение сосудосуживающих средств - Протаргол, Пиносол, Сиалор;
- физиотерапевтическое лечение - УФО, электрофорез с медикаментами, озонотерапия;
- санацию всех возможных очагов воспаления, находящихся в опасной близости к глоточной миндалине - кариесных зубов, гайморита, полипоза.
В состав общих лечебных мероприятий входит прием детских витаминных комплексов (Алфавит), иммуностимуляторов (Иммунал, Имудон, Иммунокинд). Для снижения отека назначают Эриус или Тавегил. При повышенной температуре и гнойных выделениях из носа рекомендуется пропить курс Аугментина или Амоксиклава.
В дополнение к общей и местной терапии необходимо пройти несколько курсов ультрафиолетовой лазеротерапии. Помимо этого, следует пересмотреть рацион малыша, включив в него максимум овощей и исключив сладости, заняться закаливанием, больше гулять. Для детей, больных аденоидитом, очень полезен соленый воздух, поэтому родителям настоятельно рекомендуется хотя бы раз в год вывозить ребенка к морю.
И только если все проведенные мероприятия не принесут результата, следует ставить вопрос о назначении операции.
Е. Комаровский говорит, что полностью удалить аденоиды невозможно. Все равно в глубине тканей останется небольшой фрагмент, который при благоприятных условиях начнет расти. Поэтому на первое место выходит не лечение, а профилактика аденоидита.
Острый аденоидит
Острый аденоидит у детей всегда сопровождается высокой температурой и гнойными истечениями из носа. При этом у ребенка развивается анемия, спровоцированная постоянным кислородным голоданием, поскольку дыхание через рот не является естественным для человека.
Если температура сопровождается стеканием гнойного секрета по задней стенке глотки, болями в ухе и желто-зелеными выделениями - можно с уверенностью говорить о развитии 2 стадии острого аденоидита.
Лечение в этом случае назначается комбинированное. Больному малышу обязательно прописывают антибиотики: Аугментин, Солютаб, Амоксициллин. Применяются жаропонижающие и противовоспалительные средства.
Горячие ингаляции и прогревающие физиотерапевтические процедуры при гнойном аденоидите запрещены. Для продолжения адекватной терапии необходимо устранить симптомы обострения. Доктор Комаровский утверждает, что явных показаний к операции в данном случае нет. Единственной опасностью недуга может стать переход в вялотекущую форму при неправильном или несвоевременном лечении.
Хронический аденоидит
Если заболевание повторяется не реже 3–4 раз в год, говорят о развитии хронической формы аденоидита. В пораженных тканях постоянно тлеет очаг воспаления и достаточно малейшего толчка, чтобы произошло очередное обострение. Ребенок стабильно находится в «пограничном» состоянии, не больной и не здоровый.
Хронический недуг проявляется ухудшением внимания, слабостью и усталостью, головокружением, плохим сном. Малыш отстает от сверстников в физическом и эмоциональном плане, ученику тяжело дается школьная программа. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, вплоть до радикальных мер.
Доктор Комаровский считает, что победить хронический аденоидит у детей можно без операции, если направить на это все силы. Необходимо тщательно соблюдать назначения врача, давать малышу прописанные лекарства и не пропускать сеансы физиотерапии.
Кроме того, в периоды ремиссии необходимо избавить ребенка от пассивного времяпровождения. Малышу следует больше гулять на свежем воздухе, лучше в лесу, обязательно заниматься спортом, в идеале - лыжами, коньками или легкой атлетикой. Хорошо подойдет плавание.
В квартире желательно регулярно проводить влажную уборку, чтобы не было пыли. Очень важно сбалансировать рацион, убрав лакомства и сладкие напитки. И, самое главное, не запускать респираторные инфекции ЛОР-органов.
Детский врач Е. Комаровский советует относиться к аденоидиту спокойно. Не нужно бояться операции и делать из нее трагедию. Это несложная процедура, после которой ребенок довольно быстро восстанавливается. Тем не менее, необходимо использовать любую возможность, чтобы избежать хирургического вмешательства. Ведь в большинстве случаев аденоидит прекрасно лечится консервативными способами.
Полезное видео про аденоиды
Аденоидит – воспаление непарной миндалины, расположенной на рубеже между верхней и задней стенками носоглотки. Увеличение носоглоточной миндалины в размерах без признаков воспаления называют просто .
Миндалины (гланды) – островки концентрированного подэпителиального расположения лимфоидной ткани. В виде бугорков они вдаются в просвет ротовой полости и носоглотки. Их основная роль – барьер на границе между агрессивными факторами (патогенами) окружающего мира и внутренней средой организма.
Носоглоточная миндалина
– непарный орган, входящий наряду с другими (язычная и парные трубные и нёбные) в глоточное лимфатическое кольцо.
Важным отличием от других миндалин, служит покрытие её многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием, способным продуцировать слизь.
В нормальном, физиологическом состоянии, без дополнительных оптических приспособлений эту миндалину невозможно рассмотреть.
Статистика
Аденоидит относят к детским заболеваниям, так как наиболее частый возрастной диапазон болеющих находится в пределах 3-15 лет. В единичных случаях аденоидит диагностируется как в более зрелом, так и в раннем (вплоть до грудного) возрасте. Распространенность заболевания составляет в среднем 3,5-8% детского контингента примерно в равном количестве поражения, как мальчиков, так и девочек.
Аденоидит у взрослых, как правило, является следствием недолеченного воспаления носоглоточной миндалины в детстве. В случаях, когда симптомы этого заболевания развивается у взрослого человека впервые, следует исключать сначала опухолевые поражения носоглотки, своевременно обратившись к специалисту.
Классификация аденоидита
По протяженности заболевания:
Клинико-морфологическими разновидностями хронического воспаления носоглоточной миндалины являются следующие формы:
- Катаральный аденоидит;
- Эксудативно-серозный аденоидит;
- Гнойный аденоидит.
Отдельной клинико-морфологической единицей стоит рассматривать аллергический аденоидит, развивающийся в комплексе с другими проявлениями повышенной чувствительности организма к какому-либо аллергену. Как правило, он ограничивается катаральными проявлениями в виде аллергического (насморка).
По тяжести клинических проявлений, распространенности на соседние анатомические структуры и состояния самого больного разделяют следующие разновидности аденоидита:
- Поверхностный;
- Субкомпенсированный;
- Компенсированный;
- Декомпенсированный.
При осмотре, в зависимости от размеров носоглоточной миндалины и выраженности нарушения носового дыхания, отоларингологи выделяют четыре степени аденоидита.
1 степень – гипертрофированная миндалина прикрывает 1/3 костной части носовой перегородки (сошник) или общей высоты носовых ходов.
2 степень – миндалина закрывает собой до 1/2 костной части носовой перегородки.
3 степень – миндалина закрывает сошник на 2/3 по всей его длине.
4 степень – носовые ходы (хоаны) прикрыты разрастаниями миндалины практически полностью, делая .
Причины и предрасполагающие факторы
К основным причинам относят следующее:
Симптомы аденоидита
Диагноз, кроме перечисленных жалоб, подтверждается осмотром горла с помощью специальных зеркал. Кроме того, врач может воспользоваться пальцевым исследованием носоглотки для определения степени выраженности аденоидита.
Некоторые затруднения в диагностике этого заболевания имеются при возникновении его в грудном возрасте ребенка, по той причине, что на первый план выходят проявления выраженной интоксикации, высокой температуры, с которыми и связывают его отказ от приёма пищи. Направить на правильный путь диагностического поиска в этом случае помогают увеличенные лимфоузлы шеи и подчелюстной области. Для этого возраста характерен переход заболевания в хроническую форму с частыми рецидиванми (обострениями)
В более старшем возрасте аденоидит приходится дифференцировать с такими заболеваниями как:
- Юношеская ангиофиброма;
- Врожденные дефекты развития (недостаточность носоглотки, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин);
- Рубцовые процессы после перенесенных операций на органах верхних дыхательных путей;
- Опухолевые заболевания лимфоидных тканей.
Лечение аденоидита
Это обусловлено, прежде всего, риском возникновения осложнений на сердце и почки при переходе заболевания из острой формы в хроническую.
Лечение воспаления аденоидов 1 и 2 степени ограничивается консервативными методами.
Оно направлено на снятие отека лимфоидной ткани, снижение чувствительности к аллергенам, борьбу с патологической микрофлорой (вирусами и микробами), повышение иммунного статуса.
Это достигается целым рядом действий.
Народные средства лечения аденоидитов
ограничиваются добавлением в ингаляции трав, обладающих антимикробным действием (ромашка, шалфей).
Кроме того, с профилактической целью используют промывание носа солевым раствором (1 ст. ложка соли на 1 литр воды) и влажные компрессы на горло с использованием холодной воды.
Ранее для облегчения дыхания и снятия воспалительных процессов широко использовался так называемый «гоголь-моголь», в состав которого входили разогретое молоко (0,5 л), мед (1 чайная ложка), сырое яйцо и сливочное масло. Этот хорошо перемешанный коктейль в разогретом виде небольшими глотками выпивался в течение дня. Однако его эффективность спорна и обоснована только в качестве местного теплового воздействия на носоглотку в период выздоровления.
Хирургическое лечение аденоидита (аденоидэктомия) применяется при гипертрофии аденоидов 2 степени и выше.
Операция заключается в механическом и её разрастаний специальным аденотомом Бекмана, имеющим различные размеры в зависимости от возраста больного.
Вмешательство производят как с помощью местного обезболивания, так и при общем наркозе.
Через час-два после аденоидэктомии больной может быть выписан из медицинского центра.
Показания к операции:
- Выраженные нарушения носового дыхания;
- Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
- Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
- Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.
Абсолютные противопоказания к операции :
Относительные противопоказания к аденоидэктомии:
- Острые инфекционные заболевания у ребенка;
- Заболевания кожи лица;
- Неблагоприятная эпидемическая обстановка (эпидемия , случаи кори в детском коллективе незадолго до планируемой операции).
В этих случаях, операцию производят через некоторое время (1-2 месяца), после устранения факторов риска.
Наиболее благоприятным возрастом для удаления аденоид считается период 5-7 лет.
Видео: показания для удаления аденоидов у ребенка – Доктор Комаровский
Видео: аденоиды, “Доктор Комаровский”
Аденоидит – весьма распространенное заболевание, информация о котором у многих родителей постоянно на слуху. Чаще всего, оно проявляется у детей на очень важном для закладки иммунитета возрасте – от трех до девяти лет. И лечение подобного недуга может сопровождаться определенными сложностями – от необходимости хирургического вмешательства до вероятности задержки в развитии. Однако существуют и более позитивная информация о болезни. К таковой, например, относятся представления доктора Комаровского об аденоидах.
Причины и предрасполагающие факторы
Существует довольно большое количество причин, влияющих на обострение состояния аденоидов.
Чаще всего к ним относятся следующие факторы:
- частые случаи перенесенных болезней вирусной или бактериальной этиологии. Особенно часто подобное происходит при возникновении осложнений после инфекции;
- заболевание тяжелыми детскими инфекциями: краснухой, скарлатиной и корью (что особенно актуально в связи с ее эпидемией во многих странах);
- генетическая предрасположенность к развитию аденоидита (со стороны одного или обоих родителей);
- бронхиальная астма;
- поражения дыхательной системы, имеющие аллергическую природу;
- врожденные аномалии развития и родовые травмы;
- плохие условия жизни малыша;
- чрезмерное количество химических веществ в окружающей среде.
Признаки заболевания
Аденоидит имеет весьма выраженные симптомы, и, скорее всего, внимательные родители не перепутают их с какой-либо другой патологией, распространенной у детей. К перечню подобных проявлений чаще всего относятся:
- Носовое дыхание у ребенка зачастую затруднено, и он дышит преимущественно через рот.
- В носоглотке может присутствовать достаточно большое количество слизистых выделений с частичками гноя, ребенок может храпеть во сне.
- Довольно частым симптомом аденоидита является головная боль и нарушение слуха.
- В случае острого аденоидита у детей внезапно повышается температура тела, в дальнейшем к этому симптому может прибавиться анемия.
- Ребенок может постоянно сталкиваться с отитом и другими отоларингическими или простудными заболеваниями.
- В следствие патологии происходят нарушения в работе речевого аппарата и значительное увеличение лимфатических узлов;
- Лицо ребенка приобретает специфическое выражение, характеризующееся такими чертами, как отсутствующее выражение, приоткрытый рот и, как следствие, серьезное нарушение прикуса, а также изменения лицевого скелета.
- В соответствии со сведениями доктора Комаровского, в таком состоянии у ребенка естественно увеличены аденоиды и гипертрофированы миндалины.
- Также на гландах может присутствовать сероватый налет. Еще более тревожным симптомом является появление пробок у ребенка в горле. Они, скорее всего, состоят из гноя и указывают на развитие бактериального поражения.
- В случае хронического аденоидита у детей наблюдаются более серьезные органические нарушения. Среди них часто выделяют повышенную утомляемость, постоянную слабость и нарушение умственных процессов.
Стадии аденоидита
В соответствии с современной клинической классификацией, принято различать три стадии аденоидита.
- На первой стадии аденоиды перекрывают носовые пути приблизительно на треть. В связи с этим особо заметных симптомов болезни не наблюдается, но, все-таки, определенные моменты можно заметить уже на этом этапе. Ребенок становится очень сонливым, часто капризничает, возрастает частота простудных заболеваний. Обнаружение воспаленных аденоидов может произойти случайно, в процессе обследования по какому-либо другому вопросу.
- Аденоиды второй степени у детей характеризуются уже более заметными проявлениями. Это связано с тем, что они перекрывают носовые ходы наполовину. В связи с подобными изменениями у ребенка наблюдается постоянная заложенность носа, головные боли, и нарушения слуховой чувствительности.
- Аденоиды третьей степени характеризуются полным перекрыванием носовых путей. Ребенок в этот период приобретает выражение лица по типу аденоидной маски, у него становится гнусавым голос, появляется постоянная подверженность отитам среднего уха, ангинам и другим инфекционным, вирусным и простудным болезням.
Могут ли присутствовать бактериальные осложнения при аденоидах?
Бактериальные осложнения при аденоидах – весьма распространенное явление. Это связано с тем, что воспаленная лимфатическая ткань полностью или частично перекрывает носовые ходы, тем самым создавая превосходные условия для развития патогенной микрофлоры.
В следствие развития различных микроорганизмов, воспаление аденоидов может сопровождаться достаточно серьезными патологиями, такими, как отиты, ангины и даже грибковые поражения носоглотки. В этом случае процесс лечения существенно осложняется.
Схема лечения по Комаровскому
В соответствии с рекомендациями доктора Комаровского, лечение аденоидов у детей без операций должно быть комплексным. Подобный подход в борьбе с этой достаточно распространенной патологией позволяет предотвратить большинство возможных осложнений и, при своевременной диагностике, исключить необходимость хирургического вмешательства. Важность последнего фактора объясняется тем, что аденоиды играют непосредственную роль в состоянии иммунитета у ребенка. Комплексная терапия аденоидов включает в себя несколько типов воздействия.
Медикаментозное лечение
К медикаментозному лечению аденоидов прибегают достаточно часто. Оно заключается в приеме препаратов следующих фармакологических групп:
- антигистамины;
- противовоспалительные;
- в качестве дополнительного укрепляющего фактора специалист назначает витамины;
- также, при наличии инфекционного процесса, могут применяться антибиотики.
Физиотерапия
При лечении аденоидов достаточно большое значение уделяется различным физиотерапевтическим процедурам. Наиболее популярными среди них являются:
- промывание полости носа теплым солевым раствором;
- прогревание при помощи электрофореза с медикаментозными препаратами;
- воздействие ультрафиолетовым облучением;
- лазерное лечение;
- озонотерапия;
- также при аденоидах в качестве общеукрепляющего и увлажняющего воздействия могут назначить плавание в бассейне.
Главное противопоказание для лазерных и тепловых процедур – гнойные воспалительные процессы в области носоглотки.
Народная медицина
Для лечения аденоидита в домашних условиях довольно часто применяют разнообразные методики народной медицины. В основном, существуют следующие мероприятия:
- Ингаляция при помощи дыма чесночной шелухи. Но есть одно противопоказание – аллергия на это растение.
- Закапывание в нос анисовых капель или разбавленной анисовой настойки. Концентрация раствора зависит от возраста ребенка.
- Также с целью лечения аденоидов народными средствами могут использовать спиртовый раствор прополиса, масляную настойку зверобоя и свежевыжатый сок свеклы.
В каких случаях требуется операция?
Операция при аденоидите назначается не очень часто. Все дело в том, что подобное решение принимается независимо от стадии болезни. Ключевыми фактором для оперативного вмешательства являются сопутствующие воспалению аденоидов симптомы.
Если не возникает проблем со слухом и состоянием лицевого скелета и мускулатуры, в соответствии с рекомендациями доктора Комаровского, лечение аденоитов у детей можно проводить консервативно. Также исключает проведение операции воспаление в области носоглотки, имеющее бактериальную природу.
Аденотомию же проводят на любом этапе заболевания в случае нарушения слуха и прочих симптомов, негативно влияющих на деятельность и состояние ребенка. Операция проводится с обезболиванием и практически не имеет осложнений. Однако наилучшим вариантом считается сохранение аденоидов, так как они отвечают за функцию иммунитета и защищают от болезней дыхательных путей.
Аденоидиты являются патологией верхних дыхательных путей у детей. Они представляют собой воспалительный процесс в носоглотке, протекающий длительно и сопровождающийся увеличением аденоидной ткани глоточной миндалины. Увеличение носоглоточной миндалины и ее воспаление приводит к затруднению носового дыхания, выделениям (слизисто-гнойным) из носа или по задней стенке глотки.
Аденоидами называют лимфоидную ткань, которая расположена на задней стенке глотки. Эта ткань препятствует попаданию бактерий и инфекционных возбудителей в детский организм. Именно аденоиды играют важную роль для здоровья ребенка. То есть, если удалить их в раннем возрасте, то ребенок начнет чаще болеть. Лечение аденоидов у детей без операции Комаровский и другие ведущие врачи считают вполне возможным.
При нормальном развитии малыша, аденоиды начнут уменьшаться уже после семилетнего возраста, в 14 лет они практически полностью исчезают. У некоторых детей аденоиды разрастаются и доставляют им массу неудобств. В данной ткани начинают размножаться бактерии, в результате чего аденоиды становятся очагом развития различных заболеваний, которые могут быть очень опасными для малыша и привести к осложнениям. Если у ребенка аденоиды 3 степени, лечение без операции Комаровский и другие врачи рекомендуют лишь в некоторых случаях, иначе производят их удаление.
Лечение аденоидита проводит ЛОР-врач. Для изучения аденоидов и постановки диагноза доктор использует специальное зеркало (передняя и задняя риноскопия) для осмотра и прощупывает носоглотку пальцами.
Сегодня аденоиды разделяют на три степени:
- 1 степень. Малыш испытывает небольшой дискомфорт при дыхании, когда спит ночью. Незначительное разрастание, закрывающее ¼ просвета носовых ходов.
- 2 степень. Ночью появляется регулярный храп, а в дневное время дыхание сильно затруднено. Более значительное разрастание, при котором носовые ходы закрыты на 2/3.
- 3 степень. Аденоиды блокируют носовое дыхание полностью и не выполняют иммунную функцию. Голос становится гнусавым, так как малышу приходится дышать через рот. Миндалина практически полностью или полностью закрывает носовые ходы.
Как правило, 1 степень протекает незаметно для родителей. Взрослые начинают обращать внимание только тогда, когда затруднено или отсутствует носовое дыхание. Чем раньше родители заметили отклонения, тем лучше. Например, если диагностированы аденоиды 2 степени у детей, то лечение Комаровский и другие известные врачи рекомендуют проводить при помощи медикаментов и некоторых народных средств. Если же речь идет о 3 степени, то нередко может понадобиться операция. Поэтому следует внимательно следить за состоянием малыша.
Увеличение аденоидов лучше заметить как можно раньше. Данный недуг сопровождается беспокойством малыша по ночам, храпом, дыханием через рот в дневное время, снижением слуха (ребенок часто переспрашивает во время разговора). Если вы заметили подобное у своего ребенка, то следует сразу обратиться к ЛОР-врачу, чтобы меры были приняты уже на 1 стадии заболевания.
Причины и признаки заболевания
Увеличение аденоидов является ответом иммунной системы на сильный раздражитель. Если раздражитель воздействует очень часто, то миндалины производят больше веществ, которые стимулируют защиту организма. Вот именно из-за этого и разрастаются аденоиды.
К основным причинам воспаления аденоидов относятся следующие:
- Наследственность. Если у родителей в детстве была такая проблема, то дети тоже могут столкнуться с ней.
- Синусит, бронхиальная астма – аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
- Частые простудные заболевания.
- Инфекционные заболевания, которые влияют на снижение иммунитета, такие как корь, скарлатина, краснуха и другие.
- Редкое проветривание помещения, сухой воздух в доме в отопительный период.
- Сильная запыленность помещения.
- Неблагоприятная окружающая среда (например, в промышленных городах).
Сон ребенка с открытым ртом -это первый симптом аденоидов
Среди симптомов аденоидов у детей выделяют такие, как:
- Серозные выделения из носа.
- Сильное нарушение дыхания через нос, непрекращающийся насморк.
- Ребенок периодически или постоянно дышит через рот. Это со временем приводит к недостаточной вентиляции легких, а также к кислородному голоданию.
- Малыш спит с открытым ртом, сон беспокойный, с храпом, сопением. Из-за западения языка могут возникать приступы удушья.
- Хронический ринит, частый кашель в результате стекания слизи из носа по задней стенке носоглотки.
- Частые воспаления слуха – отиты, нарушения слуха.
- Голос становится гнусавым, нарушения в тембре голоса.
- Нередкие воспаления придаточных пазух носа – ангины, бронхиты, синуситы, пневмонии.
- Аденоидный тип лица – безразличное выражение лица с постоянно приоткрытым ртом.
- У малыша снижаются умственные способности, память, нарушается внимание, появляется утомляемость, сонливость, раздражительность. У малыша постоянно болит голова, он начинает плохо учиться в школе.
- Симптомами могут быть анемия, нарушения в работе ЖКТ (запоры, диарея, снижение аппетита).
- При аденоидите повышается температура, появляется общая слабость, увеличиваются лимфатические узлы. Аденоидит может проявляться только во время ОРВИ, после выздоровления аденоиды уменьшаются.
Разрастание аденоидов может привести к нарушениям в организме:
- Нарушение физиологических свойств среднего уха.
- Частые простуды.
- Появление хронических очагов инфекции.
- Снижение работоспособности.
- Воспаления в среднем ухе.
- Воспалителения дыхательных путей.
- Нарушение развития речевого аппарата.
Лечение аденоидов у детей без операции (Комаровский)
Существует 2 варианта лечения аденоидов у детей – оперативное удаление и консервативное. Консервативное лечение (без операции) является наиболее правильным. Однако оно не всегда возможно. Например, если у ребенка аденоиды 3 степени, лечение без операции Комаровский и другие специалисты предлагают проводить, но оно вряд ли будет эффективным. С другой стороны, перед тем, как согласиться на хирургическое вмешательство нужно испробовать все возможные способы.
Хирургическое лечение назначают, если все консервативные методы не дали результатов, а аденоидит рецидивирует более 4 раз в год. Также если развились такие осложнения, как отит, синусит, если у малыша случаются задержки дыхания во сне, он часто болеет ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.
Врачи считают, что наличие аденоидов у детей вызывает серьезные осложнения. Увеличенную миндалину, расположенную в носоглотке на выходе из полости носа, считают причиной проблем со здоровьем ребенка. Традиционным методом лечения детей является удаление аденоидов или аденотоми (частичное удаление сильно увеличенной в объеме глоточной миндалины).
Аденотомия – наиболее частая хирургическая операция в практике детской оториноларингологии, она была предложена еще во временя Николая I. С тех пор в медицинской науке появилось много нового и многое изменилось. Тем не менее, врачи все еще часто прибегают именно к удалению увеличенной миндалины.
Всего за считанные минуты можно избавиться от проблемы, эффект после операции наблюдается довольно быстро. Малыш быстро догоняет сверстников в развитии, сглаживается асимметрия лица. Однако в некоторых случаях аденоиды вырастают снова. Надо ли удалять аденоиды – вопрос индивидуальный. В любом случае нужно четко следовать рекомендациям опытного ЛОР-врача, педиатра, аллерголога, иммунолога. Следует выяснить причину увеличения аденоидов.
Чтобы избежать операции, нужно устранить все причины недуга. Взрослым следует выявить причины появления простудных заболеваний у ребенка и исключить их. Консервативное лечение направляется на избавление от воспаления в полости носа. Лекарственная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура также назначаются для того, чтобы вылечить заболевание без необходимости проведения операции. Дополнительный эффект могут обеспечить известные рецепты народной медицины.
Если результата нет, то операции по удалению миндалин не избежать. Хирургическое удаление проводится в стационаре под общим (эндоскопическим оборудованием) или местным наркозом (аденотомия). Противопоказаниями к удалению являются: аномалии развития мягкого и твердого неба, возраст менее 2 лет, заболевания крови, острые инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.