Ингаляции с вентолином небулы для детей. Вентолин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (аэрозоль или спрей для ингаляций дозированный, раствор Небулы в ампулах) лекарства для лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита у взро

Бронхиальная астма является довольно серьезным заболеванием, возникновение которого приводит к появлению в жизни человека большого дискомфорта. При наличии такого недуга больной должен с особым вниманием относиться к своему здоровью.

Астму специалисты относят к группе инфекционно-аллергических заболеваний. Её характерной особенностью является возникновение такого состояния, как бронхоспазм, который выражается в неожиданном сокращении мышц бронхиальной стенки. При наличии такого состояния возникает сужение бронхов. Это приводит к тому, что вентиляция легких заметно ухудшается.

По этой причине возникают приступы удушья и паника. Для того чтобы облегчить болезненное состояние, необходимо принимать препараты, которые аптечная сеть предлагает в большом количестве. Их прием помогает справляться с приступами бронхоспазма и облегчить состояние больного. Одним из действенных препаратов является средство Вентолин, которое используется для проведения ингаляций.

Форма выпуска

Это лекарственное средство производитель предлагает в следующих формах:

Показания

В инструкции по применению этого лекарства содержится информация о показаниях, когда следует назначать это средство. Специалист может прописать препарат в следующих случаях:

при наличии бронхиальной астмы. Препарат используется в целях купирования, предупреждения приступов;
при бронхите, протекающем в хронической форме;
при наличии обструктивной болезни легких хронической формы с обратимой обструкцией;
при хроническом бронхите острого течения.

Противопоказания

Основным противопоказанием к использованию для лечения бронхиальной астмы этого препарата является чувствительность человека к компонентам, входящим в состав средства. Беременным при наличии угрозы преждевременных родов или выкидыша применять это лекарство не рекомендуется. Также препарат не назначается детям до двух лет.

С особой осторожностью к лечению бронхиальной астмы с использованием этого лекарственного средства следует подходить при наличии у больного следующих заболеваний:

миокардит;
пороки сердца;
глаукома;
эпилепсия;
аортальный стеноз;
печеночная недостаточность и нарушения в работе почек;
артериальная гипертензия.

В инструкции к этому препарату указано, что в отдельных случаях беременные женщины и матери, которые кормят ребенка грудью, имеют возможность проводить лечение этим средством. Такая возможность допускается только в случаях, если эффект для здоровья пациентки значительно превышает риск, который может возникнуть для ребёнка при применении для лечения этого средства.

Такое предостережение обусловлено главным образом тем, что проведенные исследования показали, что при приеме этого лекарства в небулах его компоненты могут оказывать негативное воздействие на вынашиваемый плод. В результате у ребенка может возникнуть риск патологии в виде волчьей пасти и образоваться врожденные деформации конечностей.

Однако по состоянию на настоящий момент специалистам не удалось выявить наличие причинно-следственной связи между приемом этого фармакологического средства и патологиями, возникающими у плода. В проведённых исследованиях испытуемые принимали совершенно другие лекарственные средства. Также нет никакой информации о том, какое влияние на новорождённого оказывает сальбутамол, который в препарате Вентолин выступает в качестве главного соединения. Однако во избежание риска врачи не назначают этот препарат беременным женщинам, а также матерям, которые вскармливают ребенка грудью.

Побочные эффекты

При приеме для лечения средства Вентолин в небулах у больного может возникнуть определенный набор побочных эффектов. Специалисты разделяют все негативные действия на частые, проявляющиеся нечасто, редкие и встречающиеся в редких случаях.

К побочным эффектам, которые возникают довольно часто, специалисты относят головную боль, головокружение, а кроме них, тахикардию и дрожание скелетных мышц. Нечасто при приеме этого лекарства у больного может возникнуть спазм мышц, учащаться сердцебиение. Также к числу нечастых побочных эффектов относится раздражение глотки и слизистой ротовой полости. В редких случаях пациент при терапии этим препаратом может столкнуться с гипокалиемией.

Побочные эффекты в виде аритмии, гиперактивности возникают крайне редко. Наряду с ними в очень редких случаях проявляется экстрасистолия и крапивница. Иногда может возникать состояние отечности и бронхоспазм.

Вентолин небулы для ингаляций: инструкция по применению

Лечение препаратом Вентолин в форме небулл проводится с использованием небулайзера. Перед проведением процедуры необходимо выполнить определённые манипуляции для приготовления средства, которое потом будет использоваться для ингаляции. Лекарство готовится с использованием физиологического раствора. Общий объем готовой лекарственной жидкости должен составлять 2-2,5 мл. Полученный раствор во время процедуры больной вдыхает через небулайзер до момента, пока не будет прекращено образование аэрозоля. Процедуры с использованием этого лекарства по длительности не должны быть больше 10 минут.

В отдельных случаях для того чтобы эффект от лечения был как можно выше, допускается применение препарата Вентолин в форме неразведённого раствора. Однако в таких случаях дозировка лекарства назначается лечащим врачом. Продолжительность процедуры с использованием неразведенного раствора обычно не превышает 5 минут. Важным моментом является проведение процедуры в помещении, которое должно проветриваться . При проведении лечения обязательным является присутствие врача, который должен контролировать процесс проведения процедур.

При использовании для лечения Вентолина в форме аэрозоля необходимо первым делом снять с баллона колпачок. При этом флакон с лекарством нужно сдавливать по бокам. Перед тем как использовать средство, необходимо несколько раз встряхнуть баллон и уже после этого нажать на клапан, для того чтобы проверить работоспособность механизма аэрозоля.

Когда больной установит мундштук-ингалятор, необходимо еще несколько раз встряхнуть флакон, а после этого расположить баллон таким образом, чтобы его дно было направлено вверх. Далее следует придерживать ингалятор при помощи указательного пальца, а большой палец расположить непосредственно на основании и под мундштуком.

Перед использованием препарата пациенту необходимо сделать медленный и глубокий вдох , а мундштук обхватить губами. Далее нужно нажать указательным пальцем на дно ингалятора и одновременно сделать через рот глубокий вдох. Необходимо задержать дыхание на несколько секунд, приняв одну дозу препарата, а после этого медленно выдохнуть. Через полминуты необходимо совершить прием следующей дозы средства. После этого мундштук следует закрыть, используя колпачок.

Никакой спешки при введении больным препарата Вентолин быть не должно. Если в первый раз больной использует это лекарственное средство в форме аэрозоля, то перед процедурой можно попрактиковаться перед зеркалом.

При проведении лечения лекарством в форме аэрозоля необходимо один раз в неделю производить очистку мундштука:

промывание мундштука производится с использованием проточной теплой воды. Однако перед этим необходимо из пластикового корпуса извлечь баллон и снять крышку;
мундштук, а также корпус необходимо тщательно промыть под струей воды. При этом нужно следить за тем, чтобы не происходил их перегрев.
Вымытый корпус и мундштук необходимо оставить на некоторое время для высыхания. После этого нужно вставить баллон в корпус, а далее закрыть крышкой мундштука.

Обращаем внимание, что баллон погружать в воду нельзя.

Вентолин для ингаляций: инструкция по дозировке

Инструкция к препарату Вентолин в форме небул для проведения ингаляций указывает, что применять для лечения его можно в разведенном виде. Лечащий врач определяет способ введения лекарства, а также дозировку. Принимая эти важные решения, он отталкивается от возраста больного, а также от его состояния здоровья.

Раствор

Взрослым больным и детям старше 12 лет это лекарственное средство в небулах назначается в следующих дозировках:

в разведенном виде . 1 мл Вентолина необходимо смешать с физическим раствором. На выходе должно получиться 2-2,5 мл готового средства. Потом его следует поместить в небулайзер, а далее провести ингаляцию. Процедура должна длиться до момента, пока не будет прекращено образование аэрозоля;
в чистом виде . В небулайзер помещается препарат в количестве 2 мл. Потом проводится ингаляция. Обычно продолжительность процедуры не превышает 5 минут;
маленьким пациентам в возрасте от 2 до 12 лет это лекарственное средство назначают в разведенном виде. Препарат в количестве 0,5 мл разводят в физическом растворе для того, чтобы получить готовое к использованию средство объемом 2-2,5 мл. Небулайзер используется для проведения ингаляций. Иногда по назначению врачу в случаях тяжёлого развития бронхиальной астмы доза препарата может быть увеличена до 1 мл;
количество процедур назначается врачом. Через 20 минут может быть проведена повторная ингаляция, однако их общее количество не должно превышать 4 раз в течение 24 часов.

Аэрозоль

Для детей старше 12 лет и взрослых лекарство назначается в следующих дозировках:

при острых приступах бронхоспазма больной принимает 100-200 мг лекарства или 1-2 впрыскивания;
в качестве профилактической меры против приступов бронхоспазма острой формы, возникающих вследствие попадания в организм вещества, являющегося аллергеном, и при физическом напряжении больной должен принимать лекарство в дозировке 200 мг или 2 впрыскивания;
Для терапии, направленной на поддержку состояния больного, которая назначается лечащим врачом на продолжительный срок, в качестве одной из мер больному назначается 100 мг лекарства или 1 впрыскивание.

Детям от 2 до 12 лет

при наличии острых приступов бронхоспазма лекарство принимается в количестве 100 мг или 1 впрыскивание;
в целях профилактики приступов бронхоспазм а за 15 минут до воздействия провоцирующих факторов на организм принимается 100 мг лекарства или одно впрыскивание;
в дозировке 100 мг или одно впрыскивание лекарство принимают для поддержки состояния больного . Превышать прием средства 4 раз в течение суток нельзя.

Аналоги

Если в аптеке не обнаружен Вентолин, то эффективное лечение бронхиальной астмы можно проводить с использованием аналогов этого лекарственного средства. Главное условие - наличие в составе препарата вещества сальбутамол. В аптечной сети можно обнаружить немало лекарственных средств, которые являются аналогами Вентолина.

Сальбутамол;
Асталин;
Алопрол;
Сальгим;
Саламол.

Вентолин небулы: цена

Стоимость препарата Вентолин в небулах во многом зависит от аптечной сети, где приобретается лекарство. Средняя цена на этот медикамент, используемый для проведения ингаляций, 2-2,5 мл в количестве 20 капсул составляет 270-300 р. Цена на Вентолин Эвохалер 100 мкг в форме аэрозоля варьируется в диапазоне от 140-160 рублей.

Заключение

Бронхиальная астма является довольно серьезным заболеванием. Её появление усложняет жизнь человека и заставляет внимательным образом относиться к своему здоровью. Для эффективного лечения этого заболевания сегодня существует немало препаратов. Одним из эффективных является Вентолин в форме небулл.

Он используется для проведения ингаляций. При проведении терапии метод лечения определяет лечащий врач. Он устанавливает дозировку препарата, а в отдельных случаях должен контролировать ход проведения процедур. Для ингаляций может использоваться Вентолин в форме аэрозоля, который не менее эффективен для лечения бронхиальной астмы и облегчения острых периодов при течении заболевания.

Касательно применения Вентолина (небулы) инструкция к нему содержит определенные противопоказания. Врачи не назначают этот препарат беременным, а также молодым мамам, которые вскармливают ребенка грудью. Кроме этого, осторожно врачи подходят к дозировке этого средства, поскольку для взрослых и детей доза разная. Про это не стоит забывать о том, чтобы не нанести вреда здоровью больного.

При заболеваниях сопровождающихся бронхоспазмом применяются специальные средства, которые расширяют бронхи и устраняют удушье. Одно из таких средств - это вентолин.

В нашей статье речь пойдет только о применении вентолина в форме небул. Данная форма препарата используется только для ингаляционного введения.

Состав, правила хранения, цена

Основное действующее вещество препарата - сальбутамол (1 мг/1мл), раствор помещен в небулы (полиэтиленовые ампулы). Цвет раствора может быть бесцветным или светло-желтых оттенков.

Вентолин относят к бета2-адреномиметикам (бронхолитик). Действие препарата длится до 6 часов. После введения эффект наступает быстро от 5 до 15 минут при условии, что мы имеем дело с обратимым бронхоспазмом, как при бронхиальной астме.

При обструктивных бронхитах с тяжелым течением вентолин не снимает бронхоспазм, а лишь улучшает незначительно форсированный выдох, примерно на 4-5 % (эти показатели видны при проведении спирометрии). Во время ингаляции только 20% лекарства достигает бронхов.

Применение вентолина возможно как для взрослых, так и для детей. Дозу препарата для лечения определяет пульмонолог после тщательной диагностики . Дозировка всегда подбирается согласно возрастной категории, веса больного, а также степени тяжести обструкции бронхов.

Небулы хранят до трех лет (при соблюдении температурного режима до 30°С). Препарат должен быть защищен от влияния солнечных лучей, а также недоступен для детей.
Вентолин небулы (раствор 1мг/мл 2,5мл № 20) выпускаются в Германии. Цена в аптеках колеблется от 260 до 320 рублей.

Показания

При беременности назначение вентолина допустимо в исключительных случаях. Есть данные о возможном развитии пороков развития на фоне применение вентолина.

Сальбутамол (вентолин) в небулах можно использовать только с 18 месяцев жизни ребенка.

Противопоказания

К ним относят:

непереносимость сальбутамола;
феохромоцитома (применять вентолин с осторожностью);
возраст ребенка до 1,5 года;
гипертония (с осторожностью);
тиреотоксикоз, сердечная недостаточность, аритмии (относительные противопоказания).

Возможны ли побочные реакции на фоне ингаляций с вентолином?

По многочисленным наблюдениям медиков были выявлены возможные побочные реакции:

гипокалиемия;
гиперактивность;
ангионевротический отек;
тремор;
бронхоспазм;
мышечные судороги;
коллапс;
лактоацидоз;
головная боль;
тахикардия;
крапивница;
раздражение глотки;
экстрасистолия, аритмия;
другие.

При появлении любого из представленных симптомов необходимо немедленно проинформировать доктора. Возможно, будет подобран другой аналог.

Инструкция по применению вентолина для ингаляций

Приобретая небулы в аптеке, естественно, у пациентов возникает вопрос: «Как правильно развести раствор и выполнять процедуру?».

Небулы предназначены только для ингаляций, когда лечебные пары поступают через рот. Раствор, помещенный в небулы, разводить не нужно. Если врач сочтет необходимым все же уменьшить концентрацию раствора, тогда в качестве растворителя будет предложен стерильный физраствор. Для проведения ингаляций рекомендуется использовать небулайзер.

На сегодняшний день нетрудно подобрать хороший сертифицированный прибор. Перед использованием небулайзера внимательно изучите все пункты инструкции. Для проведения ингаляций необходимо соблюдать ряд правил:

чистота прибора,
проветренное помещение,
удобное место для больного.

Дозировки

Для лечебной терапии бронхоспазма доза сальбутамола для ингаляции составляет в среднем от 2,5 до 5 мг. Кратность процедур допустима до 4 раз в сутки. Если мы имеем дело с тяжелыми обструктивными патологиями, тогда доза на одну ингаляцию может быть увеличена до 40 мг. Применение таких доз возможно только в больничных условиях, где пациенты находятся под постоянным врачебным контролем.

Перед проведением процедуры небулу вскрывают и открытой частью вставляют в контейнер небулайзера. Все содержимое небулы должно остаться в контейнере. Если сальбутамол нужно развести, то после его заправки в контейнер добавляют нужное количество физраствора (только по указанию врача).

Когда лекарственные вещества уже находятся в контейнере, их нужно взболтать. Это делается только после закрытия камеры небулайзера.

Важно! Для каждой последующей процедуры применяется только закрытая небула, даже при условии, что все содержимое небулы при проведение предыдущей ингаляции не было использовано. Раствор должен быть свежим и стерильным.

Передозировка

При лечебной терапии тяжелых форм заболеваний нижних отделов дыхательной системы применяются максимальные дозировки, которые, как правило, и провоцируют перенасыщенность вентолином. При длительном лечении рекомендуется постоянный контроль показателей крови , а также проведение спирографического исследования. Особое внимание нужно уделить такому показателю, как калий, который имеет тенденцию падать при передозировке сальбутамола.

Также контролируют содержание лактата крови, чтобы предотвратить развитие лактат-ацидоза и метаболического ацидоза. При обнаружении симптомов передозировки проводится внутривенная детоксикационная терапия.

Особенности применения вентолина для ингаляций

Ингаляции следует проводить поэтапно, чтобы четко определить, как организм, а в частности, бронхи, реагируют на лекарственное вещество.

Помните, одним вентолином терапия обструктивных патологий не проводится. Обязательно должна быть комплексная схема лечения, независимо от стадии болезни.

Обратите внимание! Если пациент заметил, что потребность в препарате постоянно увеличивается, это является негативным симптомом, сигнализирующем об обострении патологии. В таком случае подбирают либо бронхолитики-заменители (аналоги), либо полностью меняют схему лечения.

На фоне ингаляций сальбутамолом в ряде случаев наблюдается парадоксальный бронхоспазм. Такое состояние появляется буквально с первых минут после вдыхания лекарства. У больного заметно увеличивается число хрипов, которые слышны даже без фонендоскопа. При появлении данного симптома препарат отменяют и назначают другой бронхолитик быстрого действия.

Пациенты должны помнить, что самостоятельно дозу препарата увеличивать запрещено , или это допустимо буквально в течение нескольких процедур, пока больной не посетит врача.

Нельзя не отметить, что были зафиксированы случаи возникновения закрытой глаукомы у пациентов. Такое заболевание появлялось, если использовалась смесь: вентолин + ипратропий бромид. Поэтому здесь можно сделать вывод о том, что совместный прием бронхолитиков и антихолинергических средств иногда приносит такие последствия, хотя возможная степень их появления незначительная.

Согласно проведению клинических испытаний замечен еще один негативный фактор «работы» вентолина. У пациентов могут развиваться транзиторные метаболические процессы. Например, рост сахара в крови. Иногда имел место кетоацидоз.

Совместимость с другими лекарствами

Не следует применять сальбутамол со следующими препаратами:

диуретиками;
глюкокортикостероидами;
антихолинергическими средствами;
ксантинами;
леводопой и подобными препаратами;
сердечными гликозидами;
стимуляторами ЦНС;
пропранололом и его аналогами.

С ингибиторами МАО вентолин совместим.

Представленные препараты иногда просто необходимы больному, и без них никак не обойтись. Поэтому совместное применение вентолина с другими препаратами должно оговариваться с лечащим доктором.

Специалист откорректирует дозы и подберет наиболее безопасную схему лечения. Учитываются сопутствующие патологии, возраст больного, а также всевозможные риски. Это позволит пациентам избежать негативных последствий лечебной терапии.

Аналоги вентолина

При необходимости препарат меняют на аналоги, вот их список:

салмо;
сальбутамол;
асталин;
сальбувент;
волмакс;
цибутол;
другие.

Все эти препараты являются структурными аналогами вентолина, т.е. действующее вещество у них - сальбутамол.

Также в качестве аналогов по терапевтическому действию можно применить следующие средства:

теотард;
саламол;
мукомист;
алопрол;
эуфиллин;
интал;
другие.

В принципе, все средства, которые по терапевтическому действию используются для лечения бронхиальной астмы, являются аналогами вентолина.

Вентолин для ингаляций - отзывы

Александра

Знакомство с вентолином у меня произошло нестандартно. Моя подруга большая любительница кошек приобрела шикарного перса. Она астматик со стажем, но на кошачью и собачью шерсть у нее аллергии нет. Я себя аллергиком никогда не считала, иногда только замечала небольшую отечность в горле после употребления репчатого лука.

Приехала я посмотреть на чудо-кота, и тут все началось. Буквально через 30 минут после общения с заморским котом у меня начался дикий кашель и что-то давило в груди. Подруга быстро достала вентолин (баллончик) и заставила меня сделать два вдоха.

Через 15 минут все было как прежде. К сожалению, на следующий день я опять почувствовала дискомфорт в грудине, но удушья не было. Обратилась к пульмонологу, была диагносцирована бронхиальная астма легкой степени, как говорят, заболела на ровном месте.

В настоящее время при обострении провожу ингаляции с вентолином и применяю другие противовоспалительные средства .

Рита

У меня обструктивный бронхит. Диагноз был поставлен при помощи пробы с вентолином. Во время диагностики (спирография) мне сказали, что на уровне мелких и средних бронхов есть проблемы. Затем мне дали вентолин, и я сделала два вдоха. Дышать стало чуть легче, но полной свободы, как до болезни, в бронхах не стало. Всему причина - это обструкция. Ингаляции с вентолином делаю периодически, когда назначит доктор.

После провожу ингаляции и с другими препаратами. В целом толк от лечения есть, но, как я поняла, моя форма болезни обратному развитию не подлежит. Со слов доктора стало понятно, что главное - это остановить болезнь на том уровне, какая она есть сейчас, и это уже победа.

Валентина

Дочка заболела трахеобронхитом. Появился сильный кашель, свистящее дыхание, участились приступы удушья. Свист был слышен рядом стоящим людям. Естественно я поняла, что обычным лечением нам не обойтись. Время болезни совпало с праздниками, поликлиники закрыты, а в «скорую помощь» звонить вроде бы как нет особых оснований.

Мы обратились в частном порядке в городскую больницу (стационар). Слава богу, что попали на консультацию к пульмонологу. Нам посоветовали вентолин (ингаляции). Врач объяснил, что дышать нужно так, чтобы пары глубоко проходили в нижние отделы дыхательной системы. Честно говоря, ингаляции выполняли всего два дня, а потом купили в аптеке ингалятор, им пользоваться удобнее, а эффект тот же.

Также принимали сумамед , эреспал , пили грудные сборы. Рецидивов болезни больше не было.

Евгения

Хочу оставить отрицательный отзыв о вентолине. Возможно, виноват не сам препарат, а халатное отношение докторов и непрофессионализм. Еще в 7 лет мне был поставлен диагноз - бронхиальная астма. Базовым препаратом для лечебной терапии назначили - сальбутамол (вентолин).

Использовали баллончик так, как рекомендовал доктор. Спустя некоторое время у меня появились жалобы со стороны сердца, я чувствовала, как оно стучит постоянно. На предъявленные жалобы доктор прописывал всевозможные успокаивающее, и объяснял, что выбора у нас нет. Что вы хотите, одно лечим, другое калечим.

В свои 30 лет имею тахиаритмию, гипертонию и еще «букет» проблеем. Неполадки с сердцем связываю только с вентолином, т.к. после его использования всегда появлялось сердцебиение. Вот такой мой опыт. Сейчас наблюдаюсь у грамотного пульмонолога, которому полностью доверяю, и моя астма под надежным контролем.

Заключение

Заболевания нижних отделов дыхательной системы, такие как бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит требуют серьезного и грамотного подхода. Данные патологии нуждаются в определенных схемах лечения, контроле, и постоянной корректировке доз. Больные должны научиться жить с этими недугами и уметь, в случае необходимости, оказать себе первую помощью.

Вентолин - это средство, которое моментально снимает бронхоспазм, если болезнь не приобрела запущенные формы, когда снять приступ помогают только капельницы с применением сильнодействующих препаратов.

Ингаляции с вентолином больше подходят для планового лечения. Баллончик - это более удобное средство в случае появления внезапного приступа удушья, или когда пациент находится длительно вне дома, и ингалировать лекарство нет возможности.

Большинство больных предпочитают баллончики, т.к. проведение процедур ингалирования требует определенной подготовки. Затем также нужно привести небулайзер в порядок, т.е. вымыть контейнер, загубник, и т.д.

Для того чтобы лечение бронхолитиками приносило пользу необходимо правильно выполнять вдохи. Если это проведение ингаляций, то больной должен как бы затягивать воздух поглубже внутрь. Если пациент пользуется баллончиком, глубокий вдох делают только после полного выдоха. После вдоха необходимо немного удерживать дыхание, как бы замереть на 10 секунд.

Надеемся, что наша статья даст шансы многим пациентам не стать жертвой некорректного лечения. Будьте внимательны, и берегите здоровье!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Состав и форма выпуска

в баллоне аэрозольном алюминиевом (в комплекте с дозирующим устройством); в пачке картонной 1 баллон.

Описание лекарственной формы

Аэрозоль для ингаляций дозированный: алюминиевый ингалятор, оснащенный пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком, содержащий суспензию белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бронходилатирующее, бета-адреномиметическое .

Фармакодинамика

Сальбутамол является селективным агонистом β 2 -адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на β 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на β 1 -адренорецепторы миокарда. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на ССС , не вызывает повышения АД . В меньшей степени, по сравнению с ЛС этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта — через 5 мин, максимум — через 30-90 мин (75% максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность — 4-6 ч.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10%.

Попавший в кровь, сальбутамол подвергается метаболизму в печени и экскретируется, преимущественно с мочой, в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата.

Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из ЖКТ и подвергается активному метаболизму при первом прохождении через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.

Введенный в/в сальбутамол имеет T 1/2 4-6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4"-О-сульфата (фенольный сульфат), который тоже выводится преимущественно с мочой. С калом экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в , пероральным или ингаляционным путем, экскретируется в течение 72 ч.

Показания препарата Вентолин ®

бронхиальная астма:

Купирование приступов бронхиальной астмы, в т.ч. при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;

Применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы;

ХОБЛ, сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей;

хронический бронхит.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

ведение преждевременных родов;

угрожающий аборт;

детский возраст до 2 лет.

С осторожностью: тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ИБС , тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных β-адреноблокаторов, беременность, период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным женщинам препарат назначается только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование волчьей пасти и пороков развития конечностей, на фоне приема матерями во время беременности сальбутамола. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Побочные действия

Нежелательные реакции перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости, которая определена следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), иногда (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотонию и коллапс.

Со стороны обмена веществ: редко — гипокалиемия (терапия β 2 -агонистами может приводить к значимой гипокалиемии); очень редко — лактоацидоз. Очень редкие случаи лактоацидоза были зарегистрированы у пациентов, получивших сальбутамол в/в и Вентолин Небулы для лечения обострений бронхиальной астмы.

Со стороны нервной системы: часто — тремор, головная боль; очень редко — гиперактивность.

Со стороны ССС : часто — тахикардия; иногда — сильное сердцебиение (пульсация, пальпитация); редко — расширение периферических сосудов; очень редко — аритмия, включая мерцательную аритмию, суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ : иногда — раздражение слизистой оболочки рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: иногда — мышечные судороги.

Взаимодействие

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО .

У больных с тиреотоксикозом усиливает действие стимуляторов ЦНС и тахикардию.

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмии; средства для ингаляционной анестезии, леводопа — тяжелой желудочковой аритмии.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Способ применения и дозы

Ингаляционно. Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин ® чаще 4 раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз Вентолина ® или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста)

рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

рекомендуемая доза — до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.

Дети

Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).

Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза — 100-200 мкг (1-2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

Длительная поддерживающая терапия: рекомендуемая доза — 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки. Вентолин ® можно вводить через спейсер Бэбихалер.

Инструкция по применению ингалятора

Проверка ингалятора: перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю или дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и нажать на клапан аэрозоля для высвобождения 1 ингаляционной дозы в воздух, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

Использование ингалятора

1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.

2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.

3. Хорошо встряхнуть ингалятор.

4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком.

5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватив мундштук губами, не сжимая его зубами.

6. Производя максимально глубокий вдох через рот, одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения 1 ингаляционной дозы сальбутамола.

7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.

8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пункты 3-7.

9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.

Внимание! Выполняя пункты 5, 6 и 7 — нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден «туман», выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново с пункта 3.

Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, то следует строго соблюдать их. Необходимо связаться с врачом, если возникнут трудности с использованием ингалятора.

Очистка ингалятора: ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.

1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.

2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.

3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи, так и внутри. Не допускать перегрева.

4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.

Не следует погружать металлический баллончик в воду.

Передозировка

Симптомы: более частые — гипокалиемия, снижение АД , тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота; менее частые — возбуждение, гипергликемия, респираторный алкалоз, гипоксемия, головная боль; редкие — галлюцинации, судороги, тахиаритмия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов.

Лечение: лучшими антидотами являются кардиоселективные β-адреноблокаторы. Однако блокаторы β-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью у пациентов с приступами бронхоспазма в анамнезе. Применение больших доз сальбутамола может вызывать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Особые указания

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин ® .

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

Если действие обычной дозы Вентолина ® становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 ч), пациенту следует обратиться к врачу.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов β 2 -адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы ГКС . У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.

Терапия агонистами β 2 -адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС , диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами. Нет данных.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Вентолин ®

В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 30 °C. (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вентолин ®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
J42 Хронический бронхит неуточненный	Аллергический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит хронический
	Воспалительное заболевание дыхательных путей
	Заболевание бронхов
	Катар курильщика

	Обострение хронического бронхита
	Рецидивирующий бронхит
	Хронические бронхиты

	Хронический бронхит
	Хронический бронхит курильщиков
	Хронический спастический бронхит
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь	Аллергический бронхит
	Астматический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит обструктивный
	Заболевание бронхов
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Обратимая бронхиальная обструкция
	Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей
	Обструктивное заболевание бронхов
	Обструктивное заболевание легких
	Обструктивный бронхит
	Рестриктивная патология легких
	Спастический бронхит
	Хронические заболевания легких
	Хронические неспецифические заболевания легких
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Хронический обструктивный бронхит
	Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
	Хроническое обструктивное заболевание легких
J45 Астма	Астма физических усилий
	Астматические состояния
	Бронхиальная астма
	Бронхиальная астма легкого течения
	Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
	Бронхиальная астма тяжелого течения
	Бронхиальная астма физических усилий
	Гиперсекреторная астма
	Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
	Кашель при бронхиальной астме
	Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
	Неаллергическая бронхиальная астма
	Ночная астма
	Ночные приступы астмы
	Обострение бронхиальной астмы
	Приступ бронхиальной астмы
	Эндогенные формы астмы
J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента	Аллергические заболевания дыхательных путей
	Аллергические заболевания легких
	Аспириновая астма
	Астма атопическая
	Астма бронхиальная атопическая
	Астма пекарей
	Атопическая астма
	Атопическая бронхиальная астма
	Бронхиальная астма профессиональная
	Персистирующая атопическая бронхиальная астма
J45.1 Неаллергическая астма	Астма бронхиальная физических напряжений
J45.1 Неаллергическая астма	Астма физического усилия
J98.8.0* Бронхоспазм	Бронхоспазм при бронхиальной астме
	Бронхоспазм при воздействии аллергена
	Бронхоспастические реакции
	Бронхоспастические состояния
	Бронхоспастический синдром
	Заболевания, сопровождающиеся бронхоспастическим синдромом
	Обратимый бронхоспазм
	Спазматический кашель

Бронхолитический препарат - бета 2 -адреномиметик

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Аэрозоль для ингаляций дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета.

1 для обеспечения выхода 200 доз при применении ингалятора, каждый ингалятор содержит количество суспензии, эквивалентное 240 дозам;
2 в зависимости от оборудования, используемого при производстве препарата, в производственную формулу может быть включено до 10% избытка действующего вещества;
3 120.5 мкг сальбутамола сульфата (микронизированного, увлажненного) эквивалентны 100 мкг сальбутамола.

Вспомогательные вещества: пропеллент (1,1,1,2-тетрафторэтан) - до 75 мг в 1 дозе (до 18 г в 1 ингаляторе).

200 доз - ингаляторы алюминиевые (1) с пластмассовым дозирующим устройством с защитным колпачком - пачки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Cелективный агонист β 2 -адренорецепторов. В терапевтических дозах действует на β 2 -адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и оказывает непродолжительное (от 4 до 6 ч) бронхорасширяющее действие на β 2 -адренорецепторы с быстрым наступлением действия (в течение 5 мин) при обратимой обструкции дыхательных путей.

Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.

В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препаратами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в , влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Фармакокинетика

Всасывание

После ингаляционного введения 10-20% дозы сальбутамола достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или откладывается в ротоглотке и затем проглатывается. Фракция, отложившаяся в дыхательных путях, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

Распределение

Связывание cальбутамола с белками плазмы составляет 10%.

Метаболизм

При попадании в системный кровоток сальбутамол подвергается печеночному метаболизму и экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде или в виде фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается значительному метаболизму при "первом прохождении" через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно почками.

Выведение

Введенный в/в сальбутамол имеет T 1/2 4-6 ч. Выводится частично почками и частично в результате метаболизма до неактивного 4"-О-сульфата (фенольный сульфат), который также выводится преимущественно почками Через кишечник экскретируется лишь незначительная часть введенной дозы сальбутамола. Большая часть дозы сальбутамола, введенной в организм в/в, пероральным или ингаляционным путем, экскретируется экскретируется в течение 72 ч.

Показания

Бронхиальная астма:

— купирование симптомов бронхиальной астмы при их возникновении;

— предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием или вызванных физической нагрузкой;

— применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

Другие хронические заболевания легких, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей, включая ХОБЛ, хронический бронхит, .

Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. При отсутствии реакции на сальбутамол у пациентов с тяжелой рекомендуется проводить терапию ГКС с целью достижения и поддержания контроля заболевания. Отсутствие реакции на терапию сальбутамолом может указывать на необходимость в срочной консультации врача или лечении.

Противопоказания

— ведение преждевременных родов;

— угрожающий аборт;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

С осторожностью следует применять сальбутамол у пациентов с тиреотоксикозом, тахиаритмией, миокардитом, пороками сердца, аортальным стенозом, ИБС, тяжелой хронической сердечной недостаточностью, феохромоцитомой, декомпенсированным сахарным диабетом, глаукомой.

Дозировка

Препарат Вентолин предназначен только для ингаляционного введения путем вдыхания через рот.

Повышенная потребность в применении агонистов β 2 -адренорецепторов может являться признаком усугубления бронхиальной астмы. В подобной ситуации может потребоваться переоценка схемы лечения пациента с рассмотрением целесообразности назначения одновременной терапии ГКС.

Т.к. передозировка может сопровождаться развитием нежелательных реакций, доза или кратность применения препарата могут быть увеличены только по рекомендации врача.

Продолжительность действия сальбутамола у большинства пациентов составляет от 4 до 6 ч.

У пациентов, испытывающих затруднения в синхронизации вдоха с применением дозирующего аэрозольного ингалятора под давлением, может быть использован спейсер.

У детей и младенцев, получающих препарат Вентолин, целесообразно использование педиатрического спейсерного устройства с лицевой маской.

Для купирования приступа бронхоспазмов взрослым рекомендуемая доза составляет 100 или 200 мкг; детям - 100 мкг, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг. Не рекомендуется применять ингалятор Вентолин чаще 4 раз/сут. Потребность в таком частом применении дополнительных доз препарата Вентолин или в резком увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения астмы.

Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, взрослым - 200 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки; детям - 100 мкг за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть увеличена до 200 мкг.

При длительной поддерживающей терапии взрослым - до 200 мкг 4 раза/сут; детям - до 200 мкг 4 раза/сут.

Правила применения ингалятора

Проверка ингалятора

Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора.

Использование ингалятора

1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков.

2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый.

3. Хорошо встряхнуть ингалятор.

5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами.

6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола.

7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть.

8. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 3-7.

9. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком.

Выполняя стадии 5, 6 и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 2.

Если врач дал другие инструкции по использованию ингалятора, пациент должен строго соблюдать их. Если у пациента возникают трудности с использованием ингалятора, ему необходимо обратиться к врачу.

Очистка ингалятора

Ингалятор необходимо чистить не реже 1 раза в неделю.

1. Извлечь металлический баллончик из пластмассового корпуса и снять крышку мундштука.

2. Тщательно промыть пластмассовый корпус и крышку мундштука под струей теплой воды.

3. Просушить пластмассовый корпус и крышку мундштука полностью как снаружи так и внутри. Не допускать перегрева.

4. Поместить металлический баллончик в пластмассовый корпус и надеть крышку мундштука.

Не погружать металлический баллончик в воду.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, снижение АД и коллапс.

Со стороны обмена веществ и питания: редко - гипокалиемия. Терапия бета 2 -агонистами может приводить к клинически значимой гипокалиемии.

Со стороны нервной системы: часто - тремор, головная боль; очень редко - гиперактивность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия; нечасто - ощущение сердцебиения; редко - периферическая вазодилатация; очень редко - аритмии (включая мерцательную аритмию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию).

Со стороны дыхательной системы: очень редко - парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги.

Передозировка

Симптомы: признаками и симптомами передозировки сальбутамола являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов, такие как снижение АД, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота. Применение больших доз сальбутамола может вызвать метаболические изменения, включая гипокалиемию, необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Лечение: при применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистов короткого действия наблюдалось развитие лактат-ацидоза, поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и возможностью развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Лекарственное взаимодействие

Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы МАО.

У пациентов с тиреотоксикозом Вентолин усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию.

И другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмии.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т. ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

Особые указания

Повышение потребности в применении бронходилататоров короткого действия, в частности агонистов β 2 -адренорецепторов, для облегчения симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях следует рассмотреть целесообразность назначения или увеличения дозы ГКС. У пациентов группы риска рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

Терапия агонистами β 2 -адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии.

Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях рекомендуется контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

Как и при использовании других средств для ингаляционной терапии, при приеме сальбутамола может развиваться парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов сразу после применения препарата. Данное состояние требует немедленного лечения с использованием альтернативной формы выпуска сальбутамола или другого ингаляционного бронходилататора короткого действия. Препарат Вентолин следует немедленно отменить, оценить состояние пациента и при необходимости назначить другой быстродействующий бронходилататор для продолжения лечения.

В случае отсутствия эффекта от применения ранее эффективной дозы ингаляционного сальбутамола на протяжении, по крайней мере, 3 ч пациент должен обратиться к врачу на предмет необходимости принятия каких-либо дополнительных мер.

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных.

Беременность и лактация

Беременность

При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе пострегистрационного наблюдения были выявлены редкие случаи различных пороков развития у детей, включая формирование "волчьей пасти" и пороков развития конечностей, на фоне приема сальбутамола при беременности. В некоторых из этих случаев матери принимали несколько сопутствующих лекарственных препаратов в течение беременности. Ввиду отсутствия постоянного характера дефектов и фоновой частоты возникновения врожденных аномалий, составляющей от 2 до 3%, причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена.

Период грудного вскармливания

Сальбутамол, вероятно, проникает в грудное молоко, и поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой матери перевешивает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

Фертильность

Нет данных о воздействии сальбутамола на фертильность человека. В доклинических исследованиях нежелательного влияния на фертильность животных выявлено не было.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Срок годности – 2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Аспен Бад Олдесло ГмбХ Глаксо Вэллком ГмбХ & Ко Глаксо Вэллком ГмбХ и Ко ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А.

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Дыхательная система

Бронхолитический препарат - бета2-адреномиметик

Формы выпуска

2.5 мл - ампулы полиэтиленовые, спаянные между собой в виде стрипа (10) - пакеты из алюминиевой фольги ламинированные (2) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Раствор для ингаляций в небулах в виде прозрачной жидкости от бесцветного до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Сальбутамол является селективным агонистом бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние или вообще не влияя на бета1-адренорецепторы миокарда.

Особые условия

Следует проинструктировать пациентов о правильном использовании ингалятора Вентолин. Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения. Если действие обычной дозы Вентолина становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличении дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха. Очень высокие дозы сальбутамола могут приводить к развитию неблагоприятных реакций, поэтому решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач. Пациентов, применяющих Вентолин Небулы в домашних условиях, необходимо предупредить о том, что если действие обычной дозы становится менее эффективным или менее продолжительным, нельзя самостоятельно увеличивать дозу или частоту введения препарата, а нужно немедленно обратиться к врачу. Вентолин Небулы следует применять с осторожностью у пациентов, которые уже принимали высокие дозы других симпатомиметиков. Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом. Терапия агонистами бета2-адренорецепторов, особенно при их введении парентерально или с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Состав

сальбутамола сульфат3 мг, эквивалентно сальбутамолу 2.5 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, серная кислота разведенная, вода очищенная. сальбутамола сульфат3 мг, эквивалентно сальбутамолу2.5 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, серная кислота разведенная, вода очищенная.

Вентолин Небулы показания к применению

- купирование и профилактика приступов бронхиальной астмы (в т.ч. в составе комплексной терапии астматического статуса); - лечение бронхиальной обструкции, не поддающейся традиционной бронхолитической терапии (в т.ч. при хронической обструктивной болезни легких).

Вентолин Небулы противопоказания

- детский возраст до 1.5 лет - повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. С осторожностью применяют препарат при наличии в анамнезе тахиаритмии, тяжелой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, тиреотоксикоза, феохромоцитомы, а также при беременности и в период лактации

Вентолин Небулы дозировка

1мг/мл

Вентолин Небулы побочные действия

Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, крапивница, гипокалиемия. Со стороны ЦНС: часто - тремор, головная боль; редко - гиперактивность. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия; редко - аритмия, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, расширение периферических сосудов. Со стороны дыхательной системы: редко - парадоксальный бронхоспазм. Со стороны пищеварительной системы: редко - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки. Со стороны костно-мышечной системы: редко - мышечные судороги

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы бета-адренорецепторов, такие как пропранолол. Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Условия хранения

хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена