Почему во время полового акта появляется кровь. Возможные причины появления кровотечения во время полового акта. Злокачественные опухоли: немедленно к онкологу

Во время секса кровь может идти по разным причинам. Некоторые из них крайне опасны. В каких случаях требуется неотложное вмешательство?

Микротравмы

Если после полового акта вы наблюдаете незначительные выделения с небольшим количеством крови (в виде прожилок, "мазни" и пр.), не стоит слишком волноваться. Возможно, во время секса повредились мелкие сосуды. Если причина в этом, то вскоре все пройдет. Никаких особых мер не требуется.

Травмы

Если во время секса кровь идет довольно сильно, немедленно вызывайте "скорую помощь". Подобный симптом может сигнализировать об очень опасном состоянии. Если вовремя не остановить кровотечение, возможны серьезные последствия. Причиной подобного явления может служить серьезная травма свода или стенки влагалища, нарушение целостности эрозии или слизистой шейки матки. Это возможно при слишком активном и грубом сексе. Вероятность того, что именно по этой причине шла кровь во время секса, велика, если кровотечение началось резко и неожиданно и сопровождалось сильной болью.

Инфекционные заболевания

Во время секса кровь может пойти из-за таких заболеваний, как хламидиоз и других ЗППП. В этом случае нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Воспалительные процессы

Одна самых встречающихся причин, по которым идет кровь во время секса - воспалительные заболевания. В частности, из-за воспаления шейки матки (цервицита) или влагалища (вагинита). В обоих случаях кровянистые выделения могут происходить не только во время секса. Причиной воспаления могут быть как грибковые, так и инфекционные заболевания, несоблюдение правил гигиены, а иногда даже применение определенных медикаментов. В некоторых случаях причина кроется в избыточном развитии колоний нормальной флоры организма - стафилококка, кишечной палочки, грибка и др. Эти микроорганизмы могут попасть в половые пути из ротовой полости или мужских половых органов во время сексуального контакта. Особенно высокий риск развития воспаления существует, если у женщины ослаблен иммунитет или она беременна, а также в период менструации. Если во время секса кровь шла именно по этой причине, не стоит бояться. Подобные заболевания легко поддаются лечению.

Эрозии и полипы

Это также очень распространенная причина кровотечений. Если эрозии доставляют дискомфорт, их прижигают. Полипы же можно удалить. Обе манипуляции не доставляют болезненных ощущений и выполняются в стационарных условиях.

Медикаменты

В некоторых случаях причиной кровотечения могут стать принимаемые женщиной лекарства. Особенно те, которые уменьшают свертываемость крови. К подобному эффекту может привести прием аспирина и противозачаточных средств. В подобном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и лечащим врачом.

Почему идет кровь во время секса?

Чтобы получить точный ответ на этот вопрос, пройдите полное обследование. Если кровотечение не обильное, обратитесь к гинекологу. Если по женской части нарушений нет, проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

В интернет-изданиях довольно регулярно можно увидеть вопросы, которые интересуют многих женщин - они связаны с интимной жизнью. Например, почему идет кровь во время секса? Многие женщины жалуются на то, что во время полого акта или сразу же после него появляются хотя месячные давно прошли. Одни сразу же обращаются к доктору, проходят курс лечения некоторыми препаратами, но проблема все же остается. Что же делать в таком случае, когда появляется во время секса кровь?

Следует сказать, что основная причина этого явления заключается именно в заболевании женской половой сферы, поэтому во всех случаях рекомендуется пройти полный курс обследования у опытного гинеколога.

Некоторые специалисты советуют сделать кольпоскопию на наличие мазок на флору и онкоцитологию. Если с этим нет проблем, то причиной, почему шла кровь во время секса, может быть хрупкость сосудов

Большинство гинекологов уверяют, что причина появления крови во время секса - это эндометриоз. При наличии этого заболевания эндометрические клетки выстилают изнутри матку, а клетки, отвечающие за менструальные выделения, выходят за ее границу, прикрепляясь к шейке, но ведут при этом себя так, как им и положено - наполняются кровью один раз в течение месяца.

Это заболевание характеризуется тем, что перед месячными выделяются небольшие дозы кровотечений в ограниченных участках эндометриоза, которые приводят к накоплению крови и ведут к появлению объемных образований, называемые «шоколадными» кистами из-за цвета их содержимого или эндометриомами. Эти выделения могут напугать влюбленную пару, вызвав недоумение, почему во время секса кровь?

Обычно эндометриоз поражает близко расположенные к нему органы и ткани - яичники, мышцы матки, брюшину мочевого пузыря, пространство позади матки, прямую и шейку матки и влагалище. Также встречаются случаи эндометриоза послеоперационных рубцов.

Намного реже встречаются очаги эндометриоза в отдаленных органах, таких как легких или головной мозг.

Причина возникновения этого недомогания до сих пор полностью не изучена. Механизм развития данного заболевания является довольно сложным, таким, который включает изменения на уровне генов, ферментов клеток и гормональных рецепторов. Эти изменения приводят к повышенной активности эндометриоидных клеток. Такая активность не подавляется защитными механизмами. Из-за ретроградных менструаций, которые дают выброс менструальной крови в маточные трубы и далее - в полость брюшины, активные эндометриодные клетки прививаются на брюшине, окружающей матку, а также "оседают" на соседних органах.

Эндометриоз считается болезнью репродуктивного возраста, характеризующуюся прогрессирующим течением, которое поддерживает циклическую функцию яичников и прекращает развиваться с наступлением менопаузы.

Некоторые специалисты причиной того, почему появляется во время секса кровь, называют наличие полипов, эрозию и рак

Также такая ситуация, когда появляется во время секса кровь, может наблюдаться в случае, когда девушка имела слишком длительный период воздержания, не обогащенный половой жизнью. Но не исключена возможность и обратной ситуации, когда слишком бурное занятие сексом вызывает ранение слизистой оболочки влагалища, или приводит к другим аналогичным повреждениям.

Все вышеизложенные факты могут провоцировать появление крови во время занятия сексом, но ответ на все наболевшие вопросы сможет дать только компетентный врач-гинеколог после тщательного изучения и обследования своей пациентки.

Посткоитальные кровотечения – это кровянистые выделения, возникающие у женщины после полового акта. Являются одной из частых жалоб женщин на приеме у гинеколога. Причины таких кровотечений или мажущих выделений очень разные, но консультация врача нужна обязательно, чтобы выяснить причину и принять меры для излечения заболевания-виновника происходящего.

Причины кровянистых выделений после секса

Механическая. Бывают от травм или микротравм, которые получает партнерша во время слишком бурных интимных отношений: повреждение слизистой влагалища или шейки матки, а также проблема посерьезнее – травма стенок или свода влагалища. Если во время полового акта возникает резкая боль и/или обильное кровотечение, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания женских половых органов, такие как воспаление влагалища – вагинит – или воспаление шейки матки – цервицит. При таких заболеваниях кровомазания могут быть и не связаны с сексом, возникать спонтанно и в состоянии покоя. Воспалительный процесс может быть вызван грибковыми и бактериальными инфекциями, несоблюдением правил личной гигиены, а также спровоцирован приемом некоторых лекарств. Воспаление возникает на фоне сниженного иммунитета и лечится антибиотиками.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) также могут быть причиной посткоитального выделения крови из половых органов и сопровождаться жжением и зудом.
Эрозии и полипы - одни из самых распространенных виновников, могут кровоточить после полового акта и нуждаются в своевременном излечении. Эрозии чаще всего прижигают различными методами, а полипы – удаляют.
иногда проявляется кровянистыми выделениями, в том числе и после коитуса.
. Признаками этого заболевания могут быть аномальные кровотечения: в середине цикла, кровомазания до и после месячных, а также кровь после интимных отношений.
Овуляторное кровотечение. Само по себе оно не зависит от полового акта. Но если вы заметили кровь в середине цикла, в дни, максимально приближенные к овуляции, то, скорое всего, это и есть признак овуляции. Это не требует специального лечения. Хотя врач может назначить препараты растительного происхождения.
. При их приеме слизистая оболочка матки истончается и может кровоточить после секса. Также несвоевременный прием очередной таблетки или пропуск ее приводит к псевдоменструальному кровотечению. При приеме ОК кровомазания могут быть и побочным действием. Консультация врача тут необходима. Если препарат вам не подходит, его нужно заменить.
В редких случаях причиной являются патологические изменения в клетках шейки матки и опухоли матки.
Нужно упомянуть, что и партнер может быть причиной кровянистых выделений после секса. Кровь в сперме – явление редкое, но бывает, вследствие некоторых заболеваний, например, заболеваний мочевыводящих путей.

При предлежании плаценты и угрозе выкидыша у беременных сексом заниматься опасно как для здоровья матери, так и для жизни малыша.

Большинство посткоитальных кровотечений легко излечиваются врачом, поэтому не откладывайте обращение к нему.

Важно: если кровотечение сопровождается болью или же оно обильное, то обращаться к врачу нужно немедленно.

В редких случаях бывает внутреннее кровотечение. Оно не всегда сопровождается признаками наружного кровотечения. Основной его симптом – резкие, схваткообразные боли внизу живота, паховых складках, пояснице и промежности. Внтуренние кровотечения являются симптомом таких заболеваний, как:

Сопровождаются такими признаками:

Посткоитальное кровотечение с резкими болями;
Бледность кожных покровов;
Тахикардия;
Обильная потливость;
Резкое понижение артериального давления;
Головокружение, слабость.

Скорую помощь нужно вызвать незамедлительно, так как все эти симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение.

Поверхность женских половых органов пронизана огромным количеством сосудов, которые могут кровоточить при различных воздействиях, в т.ч. при половом акте. Кровотечение, наступившее после коитуса, называется посткоитальным. Количество выделившейся крови варьируется от слабой « мазни» до обильных выделений. Причины этого состояния могут быть абсолютно различными – от безобидных до опасных.

Механические причины - будьте аккуратны

Механическими, называют причины, связанные с любыми травмами. Чаще всего кровь после полового акта становится причиной следующих состояний:

Повышенная ломкость сосудов, встречающаяся у женщин, страдающих авитаминозом, сахарным диабетом и гормональными нарушениями . Особенно часто такое состояние наблюдается в , когда происходит перестройка гормонального фона. У людей с повышенной капиллярной ломкостью нередки поражения сосудов десен, носа, прямой кишки, кожи.
Атрофическиий вагинит. Уменьшение уровня эстрогена вызывает истончение стенок влагалища, которые становятся легкоранимыми и кровоточащими.
недостаточность смазки, облегчающей скольжение члена внутри влагалища. Слизистая половых органов, к которым во время коитуса приливает много крови, натирается и кровоточит;
Жесткий секс, особенно с использованием различных сексуальных игрушек . Такой акт вызывает травматизацию мельчайших сосудов влагалища и шейки матки, сопровождающуюся кровотечением.

Повреждения заживают и кровотечение останавливается, но следующее травмирование опять принесет неприятности.

Органические причины: когда кровь после полового акта признак опасного состояния

В этом случае кровотечение вызывается проблемами, связанными с патологиями женских половых органов:

Варикозным расширением вен влагалища . Это заболевание возникает при общей предрасположенности к варикозу. Кровотечение из расширенных сосудов может быть обильным.
– доброкачественными, но хрупкими опухолями цервикального канала, часто становящимися причиной кровянистой «мазни».
Гемангиомами половых органов – опухолями, состоящими из сосудистой ткани и содержащими кровь.
- заболеванием, при котором клетки, которые должны в норме находиться в полости матки, оказываются вне ее. В ответ на изменения гормонального фона перед месячными очаги эндометриоза набухают и кровоточат.
Эктропионом – выворотом тканей шейки матки, при котором верхние эпителиальные слои оказываются снаружи. Чаще всего такое состояние наблюдается после травматичных родов или манипуляций. Ткань, которая в норме не должна находиться в кислой среде влагалища, воспаляется и кровоточит. Другой симптом болезни - обильные желтоватые влагалищные выделения.
- дефектом ее тканей, легко кровоточащим при половом контакте.
- это доброкачественное новообразование нельзя оставлять без внимания.

Воспалительные и инфекционные процессы

При его ткань становится отечной и покрасневшей из-за крови, прилившей к сосудам. Особенно сильно раздражается слизистая от едких выделений, образующихся при ЗППП ( , ). Очаги эрозированной слизистой при половом акте легко кровоточат.

Вызывают, помимо кровотечений, неприятно пахнущие . сопровождающиеся зудом, жжением, частым и болезненным мочеиспусканием. Венерические инфекции вызывают появление на слизистой преддверия вагины трещин, которые тоже могут кровоточить во время интимной близости.

Еще одна причина кровянистой мазни – , вызывающая воспаление и эрозирование слизистой влагалища. Для этого заболевания характерны творожистые выделения с кисломолочным запахом, зуд и жжение в половых органах.

Злокачественные опухоли: немедленно к онкологу!

Это еще одна большая группа заболеваний, проявляющихся кровянистой «мазней» или кровотечениями после половых контактов. Чаще всего жалобой, с которой женщины , является именно выделение крови после полового акта. Впоследствии кровянистая «мазня» появляется при поднятии тяжестей и физических нагрузках. Запущенные формы сопровождаются обильным выделением крови.

Кровь после полового акта проявляется и при раке тела матки. У женщины появляются выделения, напоминающие мясные помои с неприятным гнилостным запахом.

Разрыв кисты яичника - опаснейшее состояние

Это еще одна опасная причина возникновения кровотечений после полового акта. Кисты долгое время могут быть незаметными и не вызывать проблем. Но после активного полового акта они разрываются с выделением большого объема крови. Также могут лопаться и .

Ситуация требует незамедлительного обращения к врачу. Иначе женщина может умереть от обильной кровопотери или перитонита, сопровождающегося общей интоксикацией организма.

Что делать, если есть кровь после полового акта

Женщине самой сложно определить, что послужило причиной кровотечения. Поэтому при выделении большого количества крови после коитуса или повторяющейся «мазне» нужно обратиться к гинекологу, обследоваться на ИППП - , и пройти .

Куда обратиться при появлении крови после секса в СПБ

В Санкт-Петербурге лечением таких состояний занимаются в специализированной клинике Диана. Здесь можно недорого сдать все анализы, выяснив, что стало причиной кровотечения после интимных отношений, и пройти лечение. В Диане принимают гинекологи, урологи, эндокринологи, онкологи и дерматологи, поэтому такой опасный симптом не останется без внимания.

Стоимость лечения любых гинекологических и др. патологий доступна любой женщине. Так прием любого врача обойдется в 1000 руб., УЗИ на новейшем экспертном аппарате - 1000 руб. Взятие мазков на инфекции - 350 руб.

Посткоитальное кровотечение – разновидность патологических кровянистых влагалищных выделений. Во многих случаях этот симптом служит проявлением не угрожающих жизни заболеваний, он также является одним из главных признаков злокачественной опухоли шейки матки. Когда после полового акта или во время него наблюдаются выделения с кровью, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Определение и распространенность

Патологические выделения не имеют связи с менструальным циклом. Они могут возникнуть в любой день, быть практически незаметными или довольно интенсивными, сопровождаться болезненностью при сексуальном контакте.

Этот признак наблюдается у 1-9% женщин фертильного периода.

У 30% пациенток с этим симптомом одновременно присутствуют аномальные маточные кровотечения, у 15% – болезненность при половом контакте.

В зависимости от уровня поражения половых органов характер кровянистых выделений может быть разным:

при вовлечении матки могут выделяться сгустки крови, образовавшиеся в ее полости;
если патологический процесс, например, воспаление, затрагивает шейку, появляется слизь с кровью;
при поражении наружной части шейки или влагалищных стенок выделяется алая кровь.

При интенсивных кровянистых выделениях не исключена вероятность и внутреннего кровотечения, например, при травмах влагалища. Поэтому необходимо без промедления вызвать врача, если одновременно с влагалищными выделениями имеются такие признаки:

нарастающая боль в животе;
вздутие кишечника;
бледность кожи и слизистых;
холодный пот;
слабый пульс;
частое сердцебиение;
одышка, резкая слабость;
падение давления, головокружение, обморок.

Причины

Основные причины появления крови после полового акта:

Доброкачественные образования: полипы матки, ее шейки и эктропион.
Инфекции: цервицит, воспалительные болезни малого таза, эндометрит, вагинит.
Поражения наружных органов половой системы: герпес, остроконечные кондиломы, мягкий шанкр.
Влагалищная атрофия в пожилом возрасте, пролапс тазовых органов, доброкачественные сосудистые новообразования (гемангиомы), эндометриоз.
Злокачественные образования шейки, влагалища, эндометрия.
Травмы вследствие сексуального насилия или наличия инородного тела.

Если у женщины во время полового акта выделяется кровь, вероятность рака шейки составляет от 3 до 5,5%, а риск цервикальной интранеоплазии – до 17,8%.

У значительной части пациенток, более чем в половине случаев, врачам так и не удается выяснить, почему коитус провоцирует кровянистые выделения. Однако патологическое состояние должно рассматриваться как потенциальный показатель цервикальной неоплазии (предрака) и рака шейки.

Выделение крови после сексуального акта характерно для женщин репродуктивного возраста, причем у молодых пациенток оно наблюдается реже.

Существуют и физиологические причины такого состояния:

У девушки после первого сексуального контакта при повреждении девственной плевы.
В середине цикла немного крови может выделяться во время .
Кровянистые выделения перед месячными могут быть признаком внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
Выделения из влагалища могут отмечаться в течение первых недель после родов, пока матка полностью не восстановилась.
Кровь после полового акта во время беременности – нормальное явление, не требующее лечения. О нем следует сообщить наблюдающему гинекологу при очередном посещении.

Кровянистые выделения могут наблюдаться в течение полового контакта, сразу после него и через некоторое время. Если кровь появилась сразу после полового акта, наиболее вероятны заболевания влагалища и наружной части шейки. При этих патологиях поврежденная ткань травмируется механически, что сопровождается нарушением целостности сосудов.

Если более характерно выделение крови на следующий день после произошедшего полового акта, необходимо исключать патологию эндометрия, то есть внутреннего маточного слоя. В таком случае механическое действие имеет не столь значительный характер, большее значение придают усилению кровотока в стенках матки. При этом патологически измененные ткани имеют повышенную сосудистую проницаемость. Из артерий выходят эритроциты, скапливающиеся сначала в матке и через некоторое время выходящие через канал шейки матки в полость влагалища.

Основные заболевания, сопровождающиеся кровотечениями

Злокачественная опухоль

Посткоитальное выделение крови возникает у 11% женщин с . Это заболевание является вторым по распространенности видом рака среди женщин во всем мире. Средний возраст проявления патологии составляет 51 год. Основной фактор риска – инфицирование ВПЧ, а также снижение иммунитета и курение.

В последние годы частота посткоитальных кровотечений при раке шейки значительно снизилась. Это связано с более ранней диагностикой опухоли, когда ткани еще не распадаются, а сосуды не повреждаются. Цитологический скрининг шейки и исследование на ВПЧ позволяет выявить предраковые и раковые заболевания, что особенно важно с учетом их длительного бессимптомного течения.

Основные типы рака шейки – плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Последняя реже вызывает кровянистые выделения, поскольку расположена выше в цервикальном канале и защищена от повреждений во время полового акта.

Кровотечение чаще возникает при далеко зашедшей, чем при начальной стадии рака.

Еще один вид гинекологического рака, сопровождающегося выделением крови после сексуального акта, – влагалищный. Он составляет 3% злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Чаще всего опухоль расположена на задней стенке верхней трети вагины.

Кровотечения у женщин в постменопаузе обычно бывают на фоне атрофии эндометрия, однако у 90% пациенток с также отмечается этот симптом.

Наконец, существуют первичные злокачественные опухоли нижних отделов репродуктивной системы, при которых после полового контакта выделяется кровь. К ним относится, в частности, неходжкинская лимфома.

Цервицит

Это острое или хроническое воспаление внутренних тканей шейки матки. Для болезни характерно водянистое или слизисто-гнойное отделяемое, а также кровотечение сразу после полового акта. Острый вызывают хламидии, гонококки, трихомонада, гарднерелла, микоплазма. Хронический цервицит обычно имеет неинфекционное происхождение.

Это заболевание необходимо своевременно лечить, поскольку инфекция может подняться в верхние отделы половых путей и привести к серьезным осложнениям:

воспалительным болезням органов таза;
бесплодию;
хроническим тазовым болям;
риску внематочной беременности.

Эндометрит

Воспаление внутренней оболочки матки, которое может быть острым и хроническим. Острое течение сопровождается наличием микроабсцессов в эндометриальных железах. Хронический эндометрит вызывают инфекционные агенты, инородные тела, полипы, миома. У трети пациенток видимых причин заболевания нет.

Патология характеризуется жалобами на сухость и жжение во влагалище, болезненность при сексуальном акте, снижение выделения смазки, дискомфорт в области таза.

Также к выделению крови может привести кожное заболевание красный плоский лишай.

Доброкачественные сосудистые новообразования

Сосудистые опухоли женских репродуктивных органов встречаются редко и включают гемангиомы, лимфангиомы, ангиоматоз и артериовенозную мальформацию. Большинство этих образований никак не проявляется и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Однако при их поверхностном расположении или крупном размере механическое повреждение сосудов при половом контакте может вызвать кровотечение.

Диагностика

Для уточнения причин, по которым появляется кровь из влагалища после полового акта, врач применяет такие методы диагностики:

Выяснение анамнеза: возраст пациентки, давность кровотечения, наличие заболеваний влагалища и шейки, ненормальных результатов мазков, половых инфекций.
Осмотр шейки для исключения эктропиона, эрозии, язвы цервикального канала или полипов.
Гинекологический мазок с последующей диагностикой венерических инфекций, прежде всего .
Трансвагинальное УЗИ для оценки эндометрия.
Кольпоскопия при подозрении на предраковые состояния или злокачественную опухоль шейки.
Пайпель-биопсия при подозрении на эндометриоз или опухоль матки.
При повторяющихся кровотечениях, нормальной картине кольпоскопии и хорошем результате мазка показана гистероскопия с биопсией внутреннего слоя матки.

Лечение и профилактика

Кровотечения после половых актов – не заболевание, а лишь симптом болезни. Поэтому для его устранения необходимо знать причину патологии. Иногда выявить ее не удается, также не диагностируются какие-либо опасные заболевания. В этом случае рекомендуется только регулярное наблюдение у гинеколога.

Если после обследования обнаружились проблемы со щитовидной железой, печенью, почками, системой свертывания крови, то усилия врачей будут направлены на лечение этих заболеваний.

Консервативные и другие методы лечения посткоитальных кровотечений:

В случае, если причиной такого явления становится предрак эндометрия, назначаются препараты прогестерона. Они замедляют процесс развития злокачественных клеток.
Если у пациентки имеются полипы, гемангиомы или другие доброкачественные новообразования, они удаляются хирургическим путем. Используются малоинвазивные процедуры, например, криохирургия, радионож, лазерное воздействие.
В том случае, если причина кровотечений – инфекция (цервицит, вагинит неспецифический или хламидиозный, гонококковый), необходимо назначение антибиотиков. Они назначаются внутрь курсом, после чего женщина вновь сдает и чистоту влагалища.
Выделение крови при сексуальном акте во время беременности не опасно, если длится кратковременно. Рекомендуется уменьшить интенсивность сексуальной активности и сообщить о выделениях акушеру. При появлении болей в животе нужно как можно скорее обратиться к врачу, так как это состояние нередко сопровождает угрозу прерывания беременности.
Эндометриоз можно лечить гормональными средствами или хирургическим путем.
При чрезмерном истечении крови, спровоцированном половым актом, может понадобиться выскабливание полости матки, но такое состояние возникает крайне редко.
При диагностировании рака шейки, необходимо комплексное лечение у онкогинеколога. Проводится ампутация органа, удаление близлежащих лимфоузлов, химиотерапия, облучение.

К профилактическим мерам относят следующие действия:

Соблюдение правил сексуальной гигиены, использование презервативов или контакты только с одним партнером.
При сухости влагалища – применение лубрикантов.
Регулярные профосмотры у гинеколога с взятием мазков и цитологического исследования.