Большинство заболеваний, с которыми только может столкнуться человек, вызываются вследствие воспалительного процесса. И не важно, о какой системе органов идёт речь, поражаться может любая ткань, вплоть до костей. Поэтому важно всегда под рукой иметь надёжное средство, позволяющее устранять основные проявления воспаления, но чтобы оно при этом ещё и по организму не слишком сильно «било». На эту роль идеально подойдёт ибупрофен, от чего эти таблетки знает каждая мамочка.
Основные симптомы воспаления
У воспаления всегда есть свои характерные проявления, которые будут встречаться независимо от источника развития нарушения:
- Боль;
- Покраснение;
- Отёк;
- Нарушение функции.
Болезненность объясняется обострением чувствительности нервной ткани в очаге поражения, так что даже самые ничтожные возбудители, незаметные ранее, теперь могут вызывать приступ острой боли . Обычно пациенты указывают именно этот момент, в качестве основной жалобы.
Изменение окраски происходит в связи с притоком артериальной крови к очагу воспаления. Улучшается кровоснабжения участка, небольшая часть крови может выйти из сосудистого русла. Наполненность кровеносных сосудов воспалённой ткани приводит не только к изменению окраски, но и к повышению температуры участка тела.
Именно этим объясняется ощущение жара. Но помимо местного механизма есть и центральный . Специальные компоненты воспаления оказывают влияние на центр терморегуляции и изменяют изначальное значение нормы в сторону повышения. В организме, в качестве нормальной температуры, программируется не 36.6°С, а 38°С.
Первые проявления воспаления
Совокупность всех вышеперечисленных факторов приводит к развитию двух последующих симптомов:
Чаще всего с проблемой воспаления сталкиваются маленькие дети. Также не защищены от воспалительных процессов и беременные женщины. Организм, в детском периоде и во время вынашивания ребёнка, ослаблен и не способен эффективно бороться со всеми угрозами окружающего мира. На помощь может прийти ибупрофен , препарат, являющийся нестероидным противовоспалительным средством .
Ибупрофен: показания к применению
Назначая лекарственное средство, врач руководствуется не какими-то своими желаниями, а установленными нормами и алгоритмами действий. Ибупрофен обычно применяют в случае обнаружения:
- Пневмонии;
- Невралгии;
- Мигрени;
- Бронхита;
- Воспалительных процессов на уровне малого таза;
- Гематомы;
Достаточным поводом выступает и боль, причём не только после оперативного вмешательства, но и зубная, и даже обыкновенная головная боль. Впрочем, это не означает, что за таблетки надо браться каждый раз, как только боль в области лба или висков даст о себе знать.
В основе всех перечисленных заболеваний лежит воспаление , но оно может быть абсолютно разной этиологии. В большинстве своём, ибупрофен лишь избавляет от основных проявлений воспалительного процесса, никак не борясь с самой причиной. К примеру, если у больного пневмония, после назначения ибупрофена у него может , станет легче дышать.
Но на бактерии или вирусы, вызвавшие само заболевание, препарат никак не повлияет . Он на это и не рассчитан.
Применение при
Несмотря на то, что ибупрофен назначают даже детям, в период вынашивания ребёнка есть кое-какие ограничения . Официально производители заявляют о том, что лекарственное средство нельзя применять во время третьего триместра, на последних сроках. Есть подтверждение тому, что употребление таблеток может вызвать задержку , привести к появлению на свет переношенного ребенка.
Касательно первого триместра споры до сих пор не утихают. Одни говорят, что в это время препарат абсолютно безвреден, и его можно применять в нормальных количествах. Их оппоненты заявляют, что назначение ибупрофена на ранних сроках неотвратимо приведёт к формированию нарушений развития у новорождённого.
Несмотря на всё это беременные:
- Могут применять ибупрофен в качестве противовоспалительного нестероидного средства;
- Не должны опасаться воздействия на организм матери и плода вследствие однократного применения препарата;
- Чаще всего прибегают к помощи именно этих таблеток.
Так уж вышло, что болеют все - независимо от возраста и положения. Конечно же, каждый препарат причиняет определённый вред организму , но всегда надо сравнивать возможный ущерб от заболевания и от применяемого лечения. Если беременная не пролечит воспалительное заболевание, оно наверняка нанесёт ребёнку ещё больший ущерб, чем применение каких-либо препаратов.
При грудном вскармливании
Даже после родов некоторое время женщина должна во многом себя ограничивать , особенно, что касается вредных привычек и применения фармакологических препаратов. А всё дело в длительном периоде лактации, пока мамочка кормит грудью своего ребёнка. В это время, вместе с материнским молоком, к малышу может попасть абсолютно всё, что находится у девушки в крови.
Полезно будет знать, что в списке противопоказаний к применению ибупрофена отсутствует период лактации:
- Можно применять лекарственное средство в любой формуле;
- Рекомендуется проходить курс лечения под присмотром врача;
- В молоко препарат практически не попадает, его концентрация слишком мала;
- Лучше употреблять таблетки сразу после процесса кормления, чтобы ещё уменьшить процентное содержание ибупрофена в материнском молоке.
Следует понаблюдать за ребёнком, оценить изменения в его поведении после начала приёма ибупрофена. Если он будет ощущать дискомфорт, его поведение резко изменится - повысится капризность и раздражительность, увеличится количество истерик, криков и плача. Всё это происходит неосознанно, но упускать из виду такие перемены не стоит.
Когда назначают препарат?
Ибупрофен применяется для борьбы с воспалением , особенно он эффективен во время:
- Пневмоний;
- Бронхитов;
- Невралгий;
- Бурситов;
- Артритов;
- Болезни Бехтерева;
- Нефротического синдрома;
- Гематом;
- Боли, возникшей по любым причинам. За исключением боли душевной.
Препарат знаменит тем, что активно применяется в педиатрической практике. Врачи используют его как эффективное, и при этом щадящее организм средство .
Видео о применении ибупрофена
В этом видео доктор Комаровский расскажет, можно ли использовать ибупрофен вместо парацетамола, чтобы снизить температуру тела ребенка при заболевании:
Ибупрофен — жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное средство. Показания к применению Ибупрофена — различные воспалительные процессы, вызванные воздействием воспалительных простагландинов. В состав препарата входят две дополняющие друг друга молекулы, блокирующие отрицательные модификации метаболитов арахидоновой кислоты. Инструкция по применению Ибупрофена указывает на его эффективность при снятии тканевых отеков и воспалений, болевых синдромов. Лекарство улучшает проницаемость тканей для молекул и микроэлементов. Основное показание к применению таблеток — локальное снижение температуры.
Цена лекарственного препарата зависит от производителя и варианта расфасовки. Ibuprofen также выпускается в форме мази для наружного применения.
1. Фармакологическое действие
Лекарственная группа:
НПВС.Лечебные эффекты:
- Противовоспалительный;
- Умеренный жаропонижающий;
- Обезболивающий.
2. показания к применению
Препарат применяется для:
- Комплексного лечения аднексита, различных заболеваний ЛОР-органов, проктита;
- Лечения ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, невралгии, травматического воспаления опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, подагры, миалгии, радикулита;
- Устранения головной и/или зубной болей.
- по 800 мг 3 раза в день;
Анкилозирующий спондилит, остеоартрит:
По 400-60 мг 3-4 раза в день;
Ювенильный ревматоидный артрит:
По 30-40 мг на каждый кг массы тела в день;
Растяжение связок, травмы мягких тканей:
По 600 мг 2-3 раза в день;
Боли умеренной силы:
По 400 мг 3 раза в день.
Особенности применения:
- Согласно инструкции, длительное применение препарата Ибупрофен должно сопровождаться периодическим мониторингом деятельности печени, почек и картины периферической крови.
4. Побочные действия
Нервная система:
Головокружение, возбуждение, головные боли, бессонница, асептический ;
Дыхательная система:
Бронхиальный спазм;
Пищеварительная система:
Анорексия, запор, тошнота, изжога, кровотечения из ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
Органы чувств:
Нарушения зрения;
Поражения кожных покровов:
5. Противопоказания
6. При беременности и лактации
Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препаратразрешено по указанию лечащего врача
.7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Ибупрофена с:
- снижение диуретического эффекта Фуросемида;
- усиление их эффективности.
8. Передозировка
Симптомы:
Нервная система:
Сонливость, головные боли, заторможенность, депрессия, кома;
Дыхательная система:
Остановка дыхания;
Сердечно-сосудистая система:
Брадикардия, фибрилляция предсердий, гипотензия, ;
Пищеварительная система:
Тошнота, боли в животе, рвота;
Органы чувств:
Шум в ушах;
Обменные процессы:
.Лечение передозировки Ибупрофеном:
- Промывание желудка в первые несколько часов;
- Приём Активированного угля или других сорбирующих ЛС в максимально возможной дозировке;
- Форсированный диурез;
- Симптоматическое лечение.
9. Форма выпуска
- Таблетки Ибупрофен покрытые оболочкой, 200 или 400 мг - 10, 20, 30, 50, 100 или 5000 шт.
- Суспензия для приема внутрь для детей,100 мг/5 мл - фл. 100 мл.
- Гель, 5% - тубы 20 г, 30 г, 50 г или 100 г.
- Таблетки покрытые сахарной оболочкой, 200 мг - 30 или 50 шт.
- Суппозитории ректальные, 60 мг - 10 шт.
10. Условия хранения
- Сухое тёмное место без доступа детей и посторонних.
Различный, зависит от производителя, указывается на упаковке.
11. Состав
1 таблетка:
- ибупрофен - 200 мг;
- Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), ванилин, воск пчелиный, желатин пищевой, краситель азорубин, магния гидроксикарбонат, мука пшеничная, повидон низкомолекулярный, сахароза, титана диоксид.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.У вас болит зуб, ломит тело после хоккейного или футбольного матча, повысилась температура, сопровождающая простуду? Инструкция по применению таблеток Ибупрофен (ibuprofen) гласит — препарат способен облегчить все эти симптомы. Показание к его приему также:
- все реакции, связанные с воспаленными тканями, травмами, разрушением костной ткани;
- менструальные боли;
- заболевания ЛОР-органов и др.
Эффективность и цена Ибупрофена объясняется способностью подавлять деятельность циклооксигеназ (предшественника простагландинов). Обезболивающие качества лекарства проявляются при торможении интенсивности воспаления.
Актуальные цены на таблетки представлены на сайте.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ибупрофен опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Нестероидные противовоспалительные препараты – большая группа лекарственных средств, помогающих ликвидировать воспаление и купировать боль. Известным лекарством этой группы является Ибупрофен – препарат, снимающий боль и быстро снижающий температуру.
Ибупрофен – состав таблеток
Ибупрофен – нестероидные противовоспалительные таблетки, оказывающие на организм тройное действие. Рассматривая препарат Ибупрофен, от чего эти таблетки однозначно ответить нельзя. Лекарство обладает сразу несколькими эффектами. Оно не только локализует очаг воспаления, но и отлично снимает боль, нормализует температуру тела. Достигается такой эффект благодаря уникальному составу. Активные вещества способны быстро угнетать факторы воспаления: они уменьшают синтез циклооксигеназ, нарушают метаболизм арахидоновой кислоты.
В результате происходит снижение синтеза простагландинов в здоровых тканях и очаге воспаления, что подавляет экссудативную фазу воспаления – снижается болевая чувствительность. Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением возбудимости центров терморегуляции, которые находятся в промежуточном мозге. Если подробно рассматривать сам препарат Ибупрофен, состав таблетки, необходимо, кроме действующего вещества, выделить дополнительные компоненты:
- крахмал картофельный;
- магния стеарат;
- повидон;
- кальция стеарат.
Ибупрофен – показания к применению
Многие слышали препарат Ибупрофен – от чего эти таблетки известно не всем. Однако даже те пациенты, которые знают, от чего помогает Ибупрофен, должны перед применением ознакомиться с инструкцией. В листке-вкладыше подробно указаны все показания к использованию лекарства:
- Как обезболивающее и противовоспалительное средство: при лечении , спондилита, остеопороза, других заболеваний суставов.
- Для лечения неревматических воспалительных процессов – воспаления оболочек сустава, бурсита, .
- В качестве обезболивающего при растяжении связок.
В качестве симптоматического лечения таких болезненных состояний, как:
- дисменорея;
- болезненные ощущения в пояснице и спине;
- лихорадка при ОРВИ и ОРЗ.
Ибупрофен – побочные эффекты
При правильном употреблении лекарства, соблюдении дозировки и кратности приема, указанных врачом, Ибупрофен побочные эффекты провоцирует редко. Однако полностью исключить вероятность их появления невозможно. Выделяют следующие побочные действия в зависимости от пораженной системы:
- Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, метеоризм, диарея, язвы ЖКТ.
- Со стороны органов дыхания: , одышка.
- Поражение органов чувств: снижение слуха, нарушение зрения, периодический , нарушение зрительного восприятия, отек век и конъюнктивы.
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, появление чувства тревоги, депрессия, спутанность сознания.
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.
- Нарушения работы мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, отеки, цистит, полиурия.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм или апноэ.
- Нарушение работы системы кроветворения: , тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Ибупрофен – противопоказания к применению
Разобравшись с тем, что представляет собой Ибупрофен, от чего эти таблетки, необходимо определить допустимость использования лекарства. Перед тем как применять препарат, необходимо выяснить, можно ли Ибупрофен принимать конкретному пациенту. Лекарство имеет ряд противопоказаний, поэтому пить его можно не всегда и не всем. Среди основных заболеваний и нарушений, при которых лекарство запрещено:
- эрозии и язвы слизистой оболочки желудка;
- кишечное кровотечение;
- острые воспаления кишечника;
- наличие бронхоспазма, ринита, крапивницы в анамнезе после приема другого противовоспалительного средства;
- печеночная недостаточность, заболевания печени;
- почечная недостаточность;
- гиперкалиемия;
- гемофилия и другие нарушения работы свертывающей системы крови;
- детский возраст до 12 лет (для таблеток 400 мг);
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Ибупрофен при беременности
Ибупрофен при беременности на ранних сроках применяют только в случае, если польза для матери превышает риск развития осложнений у плода. Подавление продукции простагландинов негативно сказывается на процессе внутриутробного развития малыша. Исследования, проводимые на этот счет, показали, что применение противовоспалительных средств повышает риск развития выкидыша, врожденных пороков у малыша. При этом вероятность развития осложнений беременности возрастает с увеличением дозировки и продолжительности лечения.
Противопоказан Ибупрофен и в 3 триместре беременности. Прием лекарства в это время сопровождается опасностями для ребенка и для будущей мамы. У малыша могут развиться:
- кардиопульмонарная токсичность (раннее закрытие артериального протока, легочная гипертензия);
- сбой в работе почек.
У беременной на фоне приема Ибупрофена может наблюдаться:
- угнетение сократимости маточных мышц;
- развитие маточного кровотечения;
- увеличение длительности родов.
Ибупрофен при грудном вскармливании
Нередко молодые мамы интересуются у врачей, можно ли Ибупрофен при грудном вскармливании. Врачи допускают однократное применение препарата в небольшой дозировке. Самостоятельно использовать лекарство, без консультации специалиста, не стоит. Действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому может проникать в организм малыша при кормлении. Концентрация ибупрофена в выделяемом грудной железой молоке невелика, однако даже такая дозировка препарата может повлиять на работу внутренних органов малыша.
Как принимать Ибупрофен?
При назначении препарата Ибупрофен дозировка, частота приема и продолжительность устанавливаются индивидуально. Все зависит от типа нарушения, этапа патологического процесса, выраженности нарушения. Как было сказано выше, Ибупрофен может применяться при воспалительных процессах различной локализации, что и определяет дозировку, способ применения и продолжительность лечения.
Ибупрофен при зубной боли
Рассказывая подробно про Ибупрофен, применение препарата, отдельно нужно выделить особенности использования лекарства при зубной боли. Появляться она может по различным причинам: воспаление корней, нарушение целостности зубной эмали. В таком случае используют препарат в форме таблеток. Запивать лекарство необходимо большим объемом воды, чтобы таблетка не задерживалась в пищеводе.
Врачи советуют принимать Ибупрофен после еды. При сильной зубной боли специалисты допускают употребление до 3-4 таблеток в сутки. При этом стоит учитывать, что лекарство не воздействует на саму причину боли, а просто устраняет последнюю, поэтому без посещения стоматолога решить проблему не удастся.
Ибупрофен при головной боли
Головная боль – частое явление. Причины ее появления различны: от временного спазма сосудов до более тяжелых заболеваний, требующих экстренной медицинской помощи (инсульт мозга). Однако в большинстве случаев люди сталкиваются со сдавливающими, непродолжительными головными болями. Тупая, ноющая кратковременная боль зачастую охватывает всю голову или только определенную область. После физической нагрузки может возникать усиление болевых ощущений. Применяя Ибупрофен от боли данного характера, можно избавиться от неприятных ощущений спустя 30–40 минут.
Врачи при периодическом возникновении боли в области головы, связанной с перенапряжением, стрессом, рекомендуют использовать Ибупрофен по 400 мг. Когда частота возникновения головных болей превышает 15 эпизодов в месяц, может назначаться курс Ибупрофена. В таком случае лекарство применяют до 3 раз в сутки на протяжении 14 дней. Терапия проводится под контролем врача, который при необходимости корректирует дозировку, частоту и продолжительность лечения.
Ибупрофен от боли в суставах
Ибупрофен нередко назначается при комплексной терапии заболеваний суставов. Эти патологии всегда сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, которые усиливаются при ходьбе, увеличении нагрузки на сустав. Как принимать Ибупрофен при болях в суставах в конкретном случае – определяет врач. Дозировка устанавливается индивидуально, с учетом стадии нарушения и выраженности болезненных ощущений.
В большинстве случаев специалисты назначают по 200–800 мг до 3 раз в сутки. При развитии нарушений у детей расчет дозировки проводят с учетом массы тела малыша. При этом назначают по 20–40 мг на кг веса. Детям 6–12 лет максимально в сутки дают 200 мг Ибупрофена. Детям, чья масса тела меньше 20 кг, препарат не назначают.
Ибупрофен при месячных
Быстро снять болезненные ощущения во время менструации можно с помощью Ибупрофена. Препарат быстро локализует неприятные ощущения, связанные с отторжением слизистого слоя матки и повышением тонуса мускулатуры детородного органа. Сокращения миометрия могут быть выражены настолько, что причиняют женщине сильную боль, ухудшают общее самочувствие.
Активно Ибупрофен используется при первичной дисменорее, которая не связана с наличием патологических изменений в репродуктивной системе. Как применять Ибупрофен, сколько таблеток можно пить – определяет врач. Для снятия болезненных ощущений принимают 1-2 таблетки. При этом не рекомендуют принимать более 3-4 таблеток в сутки.
Ибупрофен при температуре
Ибупрофен при простуде можно использовать в качестве жаропонижающего средства. Кроме того, лекарство поможет справиться и с воспалением, которое сопровождает , грипп, снизить болезненные ощущения при ангине. При этом назначают Ибупрофен в дозировке 200 мг. Принимают лекарство по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки при высокой температуре. Детям суточную дозу делят на 4 приема.
Как долго можно принимать Ибупрофен?
Выяснив как действует на организм Ибупрофен, от чего эти таблетки, необходимо определить возможную продолжительность терапии. При активном использовании препарата у пациентов нередко возникает вопрос относительно того, сколько можно принимать Ибупрофен без перерыва. Все зависит от причины назначения лекарства. При общих воспалительных реакциях, простудных заболеваниях, использовании лекарства в качестве симптоматического лечения, Ибупрофен принимают не больше 5 дней подряд.
Если в течение этого времени болевой синдром не ликвидируется, а температура не нормализуется за 3 дня приема лекарства – необходимо обратиться к врачу, прекратив прием препарата. В случае комплексного лечения заболевания суставов препарат может применяться длительно, согласно назначениям врача.
Противовоспалительные средства - производные пропионовой кислоты.
Состав Ибупрофен
Активное вещество:
- Ибупрофен.
Производители
Акрихин ХФК (Россия), Белмедпрепараты (Беларусь), Биосинтез ОАО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Брынцалов (Россия), Канонфарма продакшн (Россия), Марбиофарм ОАО (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия), Синтез ОАО (Россия), Таллинский Фармацевтический Завод (Эстония), Татхимфармпрепараты (Россия), Тюменский химико-фармацевтический завод (Россия), Щелковский витаминный завод (Россия)
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее.
Неселективно ингибирует два изофермента циклооксигеназы Максимальная концентрация создается через 0,5-1 ч.
Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.
Подвергается биотрансформации.
Выводится почками.
Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса.
Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности.
Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии.
При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч.
Обладает антипиретическим эффектом, выраженность которого зависит от исходной температуры тела и дозы.
Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Побочное действие Ибупрофен
Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения, головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница, возбуждение, нарушения зрения (пелена перед глазами, изменение цветового зрения), задержка жидкости, отеки, повышение артериального давления, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, отек Квинке, бронхообструктивный синдром, кожные аллергические реакции.
Показания к применению
Ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, псориатический артрит, острая суставная атака при подагре, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), цервикальный спондилез, синдром Барре - Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, бурсит, тендовагинит, миалгия, невралгическая амиотрофия, затылочная и межреберная невралгия, растяжения связочного аппарата, гематомы, травмы, боли в области операционной раны, зубная боль, хирургические операции в полости рта, панникулит, тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит, бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, дисальгоменорея, простуда, ОРВИ, лихорадочные состояния, постуральная гипотензия при приеме антигипертензивных средств, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).
Противопоказания Ибупрофен
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, неспецифический язвенный колит, "аспириновая" астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, тяжелые нарушения функции печени и почек, портальная гипертензия, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, беременность, грудное вскармливание.
Способ применения и дозировка
Внутрь, после еды, взрослым по 400-600 мг 3-4 раза в сутки.
При ревматоидном артрите - по 800 мг 3 раза/сутки.
Детям старше 12 лет - 20-40 мг/кг в разделенных дозах (3-4 раза в сутки); для снижения температуры тела 39,2 °C и выше - из расчета 10 мг/кг, если температура ниже 39,2 °C - 5 мг/кг.
При дисменорее - по 400-600 мг с интервалом 4-6 ч.
Передозировка
Симптомы:
- боль в живот,
- тошнот,
- рвот,
- заторможенност,
- сонливост,
- депресси,
- головная бол,
- шум в уша,
- метаболический ацидо,
- острая почечная недостаточност,
- гипотензи,
- брадикарди,
- тахикарди,
- фибрилляция предсердий и остановка дыхания.
Лечение:
- промывание желудка (только в течение первого часа после приема,
- активированный уголь (для уменьшения абсорбции,
- щелочное пить,
- форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция кислотно-щелочного состояни,
- артериального давлени,
- желудочно-кишечного кровотечения).
Взаимодействие
Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийуретическую - фуросемида и гипотиазида.
Может усиливать токсичность метотрексата и препаратов лития.
При сочетанном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем повышает риск появления геморрагических осложнений, с таблетированными глюкокортикоидами - опасность желудочно-кишечного кровотечения.
Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.
Особые указания
Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают лицам пожилого возраста при наличии в анамнезе язвы желудка и др. заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, др.
НПВС и для длительной терапии.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь).
Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).
С осторожностью назначают в детском возрасте (до 12 лет), пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, артериальным давлением).
При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.
КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)
Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Ibuprofen
Номер регистрации: № РК-ЛС-5№019771
Дата регистрации: 15.02.2018 - 15.02.2023
Предельная цена: 2.33 KZT
Инструкция
- русский
Торговое название
Ибупрофен
Международное непатентованное название
Ибупрофен
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - ибупрофен 200 мг
вспомогательные вещества : крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон, опадрай ΙΙ (содержит спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид (E 171)).
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен
Код АТХ M01AE01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь биодоступность ибупрофена составляет 80 %. Максимальная концентрация ибупрофена в плазме крови после приема внутрь натощак достигается через 0,45 - 1 ч, при приеме после еды - через 2,0 - 2,5 ч. Максимальная концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация ибупрофена в плазме составляет 10 - 50 мкг/мл, токсическая - 100 - 700 мкг/мл. Метаболизируется в печени с образованием 3 неактивных метаболитов. Биологическая активность ибупрофена связана с S-энантиомером. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.
В крови ибупрофен обратимо связывается с белками плазмы (около 90 - 99 %). Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости. Концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости большие, чем в плазме. Объем распределения составляет 0,1 л/кг.
60 - 90 % введенной дозы выводится почками с мочой в виде метаболитов, в меньшей степени выводится с желчью. Экскреция неизмененного ибупрофена составляет менее 1 %. Период полуэлиминации ибупрофена составляет 2 - 2,5 ч, общий клиренс 0,75 ± 0,20 мл/мин/кг.
У пожилых пациентов фармакокинетика ибупрофена не изменяется.
Фармакодинамика
Ибупрофен - это нестероидное противовоспалительное средство (НПВП). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия заключается в неизбирательном угнетении активности циклоокигеназы-1 и 2, что приводит к подавлению синтеза простагландина и препятствует высвобождению медиаторов воспаления. В результате ибупрофен уменьшает обусловленные воспалением боль, отек и повышение температуры.
Показания к применению
Болевой синдром различной этиологии: боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, костно-суставная и мышечная боли, послеоперационные боли, посттравматические боли, альгодисменорея
Лихорадочный синдром при гриппе, «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях
Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).
Способ применения и дозы
Таблетки принимаются (не разжевывая) во время или после приема пищи.
Для взрослых и детей с 12 лет ибупрофен назначают по 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.
Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа.
Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов, максимальная суточная доза 1200 мг.
Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Побочные действия
При применении препарата Ибупрофен в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:
головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации
тошнота, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, абдоминальные боли
рвота, изжога, диарея, запор, метеоризм
бронхоспазм, одышка
кожная сыпь, зуд, крапивница
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, анорексия, панкреатит, гепатит
сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия
асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями)
отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит
анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения
нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит
снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома
усиление потоотделения
При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
повышенная чувствительность к ибупрофену;
эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
желудочно-кишечное и другие кровотечения;
«аспириновая» астма и «аспириновая» триада;
геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, телеангиоэктазии), гипопротромбинемия, гемофилия;
расслаивающая аневризма аорты;
портальная гипертензия;
дефицит витамина К;
беременность и период лактации;
заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения;
артериальная гипертензия, сердечная недостаточность III-IV стадии по NYHA;
патология вестибулярного аппарата, снижение слуха;
тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
детский возраст до 12 лет.
Лекарственные взаимодействия
Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать действие антигипертензивных средств, таких как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-блокаторы и мочегонные средства. Диуретики также могут увеличить риск нефротоксичности нестероидных противовоспалительных средств.
Нестероидное противовоспалительное средство может усугубить сердечную недостаточность, снижение скорости клубочковой фильтрации и увеличение плазменной концентрации сердечных гликозидов.
Холестирамин при одновременном назначении с ибупрофеном может уменьшить поглощение ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.
Одновременное назначение с солями лития приводит к снижению экскреции лития.
Нестероидные противовоспалительные средства могут ингибировать канальцевую секрецию метотрексата и уменьшить клиренс метотрексата.
Циклоспорин: повышенный риск нефротоксичности.
Мифепристон: снижение эффективности лекарственного средства, теоретически может произойти из-за антипростагландинового эффекта нестероидного противовоспалительного средства. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что совместное введение нестероидных противовоспалительных средств в день введения простагландина не оказывает негативного влияния на влияние мифепристона или простагландинов на созревания шейки матки и не снижает клиническую эффективность лекарственного прерывания беременности.
Другие анальгетики и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: рекомендуется избегать одновременного применение двух или более нестероидных противовоспалительных средств, в том числе ингибиторов ЦОГ-2, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов.
Ацетилсалициловая кислота: одновременное применение ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты не рекомендуется из-за возможного повышения побочных эффектов, в том числе, повышения риска желудочно-кишечных язв или кровотечений. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что ибупрофен может подавлять эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, когда они дозируются одновременно.
Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.
Фторхинолоны: у пациентов, одновременно принимающих НПВС и хинолоны, может повыситься риск развития судорог.
Производные сульфонилмочевины: ибупрофен может усиливать гипогликемический эффект препаратов сульфонилмочевины.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений при совместном назначении с НПВС.
Такролимус: возможное повышение риска нефротоксичности ибупрофена при одновременном применении с такролимусом.
Зидовудин: повышенный риск гематологической токсичности при одновременном применении с зидовудином.
Аминогликозиды: НПВС могут снижать выведение аминогликозидов.
Растительные экстракты: гинкго билоба может усиливать риск кровотечений при одновременном применении с НПВС.
Ингибиторы CYP2C9: Одновременное применение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличить время действия ибупрофена (субстрата CYP2C9). Показано, что одновременно назначение ибупрофена с вориконазолом и флуконазолом (ингибиторами CYP2C9), приводит к увеличению времени действия ибупрофена примерно на 80 до 100%. Следует уменьшать дозировку ибупрофена при одновременном назначении с сильными ингибиторами CYP2C9, особенно при применении высоких доз ибупрофена совместно с вориконазолом или флуконазолом.
Особые указания
Вишневый и смородиновый сок, сахарный сироп увеличивают скорость всасывания ибупрофена.
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Лица с патологией желудочно-кишечного тракта. Во время применения ибупрофена необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентами, у которых имеются жалобы со стороны органов желудочно-кишечного тракта, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе, а также неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. На фоне применения ибупрофена у этой группы пациентов может возникнуть (впервые или повторно) желудочно-кишечное кровотечение или изъязвление/перфорация желудочно-кишечного тракта, которые могут не сопровождаться симптомами-предвестниками. Во всех таких случаях препарат должен быть отменен.
Лица с патологией системы крови. Ибупрофен временно ингибирует агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении ибупрофена показан систематический контроль периферической крови.
Лица с заболеваниями печени. Во время применения ибупрофена возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. При длительной терапии ибупрофеном в качестве меры предосторожности показан лабораторный контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей сохраняются или усиливаются, а также, если возникают клинические проявления иных поражений печени, ибупрофен следует отменить. Следует помнить, что гепатит на фоне применения ибупрофена может возникнуть без продромальных проявлений.
Лица с патологией сердечно-сосудистой системы. Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании нормального почечного кровотока, особая осторожность требуется при использовании ибупрофена у пациентов страдающих нарушениями функции почек и хронической застойной сердечной недостаточностью, у лиц, получающих диуретические средства, а также у больных со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы (например, в период до и после массивных хирургических вмешательств). Во всех этих случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня.
Влияние на лабораторные показатели. При необходимости определения 17-кетостероидов в моче, прием ибупрофена должен быть прекращен за 48 ч до проведения анализа.
Беременность и период лактации
Применение ибупрофена во время беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе. Не рекомендуется применение ибупрофена в III триместре беременности в связи с возможным угнетением сократительной способности матки и преждевременным закрытием артериального протока у плода.
Подавление синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на беременности и внутриутробном развитии плода. Данные эпидемиологических исследований показывают повышенный риск выкидыша и пороков развития сердца и желудочно-кишечного тракта после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранние сроки беременности. У животных показано, что введение ингибиторов синтеза простагландинов приводит к увеличению до- и постимпла-тационной летальности эмбриона и плода. Кроме того, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, увеличивается частота различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистой системы.
Во время первого и второго триместра беременности, следует избегать назначения ибупрофена, за исключением случаев безусловной необходимости. При планировании беременности, в первом или втором триместрах беременности, доза назначаемого ибупрофена должна быть предельно низкой, а продолжительность лечения как можно более короткой. Во время третьего триместра беременности, применение любых ингибиторов синтеза простагландинов может привести к следующему:
Сердечно-легочной токсичности (с преждевременном закрытием артериального протока и легочной гипертензии)
Нарушении функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с маловодием.
В конце беременности, ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергнуть мать и новорожденного риску вследствие:
Возможности удлинения времени кровотечения;
Угнетения сокращений матки, что может привести к задержке или длительным родам.
Следовательно, ибупрофен противопоказан во время третьего триместра беременности.
Ибупрофен проникает в грудное молоко, поэтому при его применении в период лактации необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания на весь период лечения.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами
В период применения ибупрофена необходимо воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.
Передозировка
Симптомы: типичной клинической картины при передозировке ибупрофена не развивается. Возможно появление болей в животе, тошноты, рвоты, головокружения, заторможенности, сонливости, депрессии, головной боли, гипотонии, судорог, нарушения сердечного ритма, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания.
Лечение: меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений, коррекцию кислотно-основного состояния. Возможно проведение форсированного диуреза с одновременным назначением щелочного питья, активированного угля, для уменьшения реабсорбции ибупрофена. Специфического антидота не существует. Промывание желудка эффективно только в течение часа после приема препарата.