Удаление зуба у ребенка. Раннее удаление молочных зубов у детей! Больно ли удалять зуб

Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.

Как происходит смена молочных зубов?

Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.

Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.

Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.

Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.

Какие существуют особенности удаления молочных зубов?

В идеале молочные зубы должны выпасть сами

Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.

Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.

Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.

Основные показания к удалению

Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:

Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
Киста на корне.
Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
По показаниям ортодонта.
Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
Свищ на десне.
Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).

Противопоказания к удалению молочных зубов

В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:

острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).

Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.

Обезболивание

Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.

Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:

имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
есть ли у ребенка хронические заболевания.

В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.

Как происходит удаление молочных зубов

Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:

Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
Врач двигает инструмент по экватору зуба.
Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
Лунку придавливают ватным тампоном.

Осложнения после удаления

Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.

Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.

Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.

После удаления молочного зуба могут возникнуть некоторые осложнения:

Перелом корня или коронки.
Врач может протолкнуть зубик в мягкие ткани.
Повреждение десны или слизистой оболочки рта.
Вывих челюсти (нижней).
Отлом альвеолярного отростка.
Повреждение нерва.
Аспирация корня, кровяного сгустка.
Травмы соседних зубов.

Как подготовить ребенка к процедуре

Чтобы удаление зубика прошло без истерик и страха, следуйте рекомендациям:

Обязательно будьте рядом с ребенком во время процедуры. Малышу будет легче, если он будет чувствовать вашу поддержку.
Ни в коем случае не пугайте малыша стоматологом, иначе в кабинет врача без истерики вы не зайдете.
Обязательно водите кроху к детскому стоматологу раз в полгода для профилактических осмотров, чтобы он привыкал и воспринимал это как должное.
Не переживайте сами, так как малыш будет чувствовать ваше волнение.
Возьмите его с собой, когда вам нужно будет лечить зубы. Пусть малыш побудет рядом и увидит, что вы ведете себя спокойно, и манипуляции врача не приносят вам боли. Будьте уверены, после этого ребенок без проблем пойдет на прием к врачу.

Зубная боль – опасный симптом, который доставляет пациенту массу мучений, особенно в детском возрасте. Если такая неприятная проблема коснулась молочного зубного ряда, первым делом требуется обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Среди возможных лечебных и реанимационных мероприятий врачи не исключают удаление очага патологии.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Детские стоматологи настоятельно рекомендуют родителям раз в полгода приводить на прием маленьких пациентов в целях профилактики ротовой полости. В противном случае больные зубы в запущенной форме основного заболевания придется в срочном порядке удалять. Такая процедура болезненная и неприятная, наводит панический страх на детей всех возрастов, отпугивает от кабинета стоматолога.

Согласно сведениям ВОЗ, первые молочные зубы выпадают у ребенка в 5-6 лет, причем речь идет сначала о передних верхних, а затем о передних нижних. Это естественный процесс продолжается до 15 лет, при этом доставляет дискомфорт, но не сопровождается острыми болезненными ощущениями, приступами. Если шатается зуб ранее указанного возрастного периода, не исключено осложнение прогрессирующего кариеса или пульпита, других стоматологических заболеваний.

Удаление молочного зуба у ребенка

Если малыш жалуется на регулярные приступы боли, требуется срочно посетить детского стоматолога. Раннее удаление молочных зубов проводится под общим наркозом либо при непосредственном участии аппликационной анестезии с частичным обезболиванием очага патологии. Последствия такого лечения для детского здоровья непредсказуемые, поэтому при первой симптоматике необходима подробная диагностика, сбор данных анамнеза.

Реабилитационный период с последующей восстановительной терапией проводится уже в домашних условиях, но главная задача лечащего врача – своевременно устранить причину патологического процесса, предотвратить ее дальнейшее обострение и распространение на здоровую эмаль. Если зуб все время шатается, выдернуть его можно дома без вреда для детского здоровья.

Как вырвать молочный зуб без боли в домашних условиях

Когда ребенок постоянно испытывает дискомфорт во время приема пищи, родителям необходимо проверить устойчивость зубного ряда доступным методом пальпации. Если отдельные единицы начинают шататься, самое время решить эту проблему самостоятельно. Для домашнего удаления молочных зубов у детей необходимо время и терпение, понадобится помощь родителей.

Не стоит завязывать во рту нитку и резко открывать входную дверь, лучше хорошенько расшатать «слабое звено», после чего оно само выпадет. Если речь идет о коренной единице, то без врачебной помощи однозначно не обойтись, поскольку чреваты осложнения поверхностного самолечения. Потенциальной угрозой считается перелом корня, отлом альвеолярного отростка, травмирование челюсти, соседней эмали или десны, повреждение нерва, аспирация корневой системы.

Как удаляют зуб

Эта стоматологическая операция проводится под наркозом, поэтому опасна последствиями для детского здоровья. Чтобы не травмировать зачаток постоянного зуба, необходимо предварительное удаление нерва с последующим пломбированием каналов. Предварительно проводится аппликационная анестезия (частичное обезболивание), после которой последовательность действий врача такова:

Качественная обработка каналов антисептиком.
Пломбирование устьевой части корневой системы (не по всей длине).
Люксация очага патологии с последующим выведением из лунки (тракция).
Обработка лунки антисептиками.

Показания к удалению

кариозное разрушение молочных структур;
прорезывание постоянного зуба, когда молочный даже не шатается;
неправильный прикус на первых годах жизни;
формирование кистозного образования в корне;
воспалительные процессы мягких тканей десны;
травмирование молочного зуба;
воспаление челюсти;
осложненная форма гайморита;
флегмона;
периодонтит;
осложненный пульпит;
задержка рассасывания кормы молочной структуры.

Больно ли удалять зуб

Процедура не из приятных, но выполнение таковой в стоматологической клинике повышает шансы маленького пациента на благоприятный клинический исход. При удалении молочных зубов у детей ощущения не самые приятные, особенно если приходится действовать в домашних условиях. Но ребенок может самостоятельно контролировать свои ощущения и болевой синдром, прежде чем выдернуть зуб.

Если процедура происходит в стоматологии, врачи используют общий наркоз. Ребенок не чувствует дискомфорта во время запланированного удаления зуба, хотя после завершения оперативных действий и окончания анестезии острый болевой приступ может напомнить о себе преимущественно в ночное время суток. Это не все осложнения, известные медицинской практике. Температура после удаления молочного зуба может достичь 38,5 градусов и держаться несколько дней. Это временное явление, при возникновении которого желательно дать ребенку жаропонижающее средство.

Выпадение молочных зубов – естественный процесс, через который проходит каждый ребенок.

Но речь идет именно о выпадении временных единиц, а не их удалении!

Роль временного комплекта

Многие родители уверены, что основное предназначение молочного комплекта – возможность ребенку освоить взрослую пищу. Но разве нельзя это сделать с постоянным прикусом?

Как оказалось, постоянные элементы по размеру больше молочных собратьев, поэтому все они попросту не поместятся в пока еще неразвитой челюсти.

Преждевременная утрата молочной единицы может стать причиной формирования неправильного прикуса у ребенка. Ведь в этом случае его «соседи» стараются занять освободившееся в челюсти место, что приведет к беспорядочному прорезыванию постоянных единиц.

Кроме того, раннее удаление провоцирует замедление развития челюстной кости, что впоследствии грозит скученностью из-за нехватки места.

Все молочные единицы, как и постоянные, имеют корни. Но их корешки со временем рассасываются и укорачиваются, что позволяет временным единицам безболезненно покинуть свою лунку.

А до этого момента они продолжают отвечать за формирование правильного прикуса и стимуляцию роста челюсти.

Оправданность лечения

Самый распространенный миф – в лечении молочного комплекта нет смысла, так как они все равно выпадут. Этой отговоркой пользуется большинство родителей, которые не хотят тратить время и нервы на посещение стоматолога.

На самом деле молочные зубы нужно лечить в обязательном порядке. Объясним почему:

Особое строение корней позволяет ему охватывать большой участок тканей внутри челюсти, в том числе и зачаток постоянной единицы.
Если вовремя не вылечить маленькую кариозную дырочку, воспалительный процесс распространится на пульпу, а затем и ниже.

В итоге зачаток коренного зуба может инфицироваться или вовсе погибнуть. При этом важно помнить, что ткани временных едииниц обладают меньшей плотностью, отчего процесс их разрушения более стремительный.
Кариозные полости – источник инфекции во рту. При отсутствии лечения патогенная микрофлора начинает активно размножаться, попадая вместе со слюной и едой ниже в пищеварительный тракт, провоцируя там различные заболевания желудка и кишечника.
Отсутствие своевременного лечения всегда приводит к удалению. Рано или поздно ребенок начнет жаловаться на боль. И чаще всего это происходит в тот момент, когда спасать уже нечего.
А ранее удаление – это и проблемы с прорезыванием коренной единицы, и деформация зубного ряда, и неполноценное пережевывание пищи и, в конце концов, косметический дефект.

Особенно внимательно к состоянию зубов надо отнестись родителям, ребенок которых часто болеет, страдает аллергией или недавно перенес тяжелую инфекцию.

Показания к экстракции

Принимать решение об удалении должны не родители, а стоматологи, учитывая весомые показания к экстракции.

Среди них:

сильное разрушение коронковой части без возможности ее восстановления классическим методом пломбирования;
тяжелые формы пульпита и периодонтита с риском распространения инфекции на зачаток постоянной единицы;
наличие кисты на корне;
наличие на десне свища , который не поддается лечению стандартными терапевтическими методами;
медленное рассасывание молочного корня , мешающее прорезыванию постоянной единицы;
ситуация, когда молочный элемент еще не шатается, а коренной уже начал прорезываться .

Вопрос об удалении может рассматриваться и в том случае, когда временная единица долго шатается, запуская воспалительный процесс в десне и причиняя ребенку сильный дискомфорт.

Противопоказания

Проведение стоматологической процедуры противопоказано при таких состояниях:

острый воспалительный процесс, протекающий в ротовой полости (например, стоматит, гингивит, кандидоз или герпесная инфекция);
общие инфекционные заболевания организма (коклюш, ветрянка, ангина, грипп или ОРВИ);
нарушение свертываемости крови;
тяжелые сердечные заболевания;
эпилепсия;
наличие гематомы в области проведения экстракции.

Особенности процедуры

Молочный комплект у детей отличается от постоянного маленькой толщиной стенок альвеолы, слабо выраженной областью шейки и большим углом наклона корня.

Именно поэтому для удаления используются специальные щипы — со слабой фиксацией, так как они позволяют минимизировать риск слома тонкой стенки.

Чтобы избежать физического и психологического дискомфорта у ребенка, крайне важно провести извлечение одним движением.

В видео смотрите о грамотном подходе стоматолога к маленькому пациенту.

Применение анестезии

Обезболивание в стоматологии – вполне привычная процедура. Традиционно используется местная анестезия, позволяющая безболезненно провести лечение или удаление ребенку. Перед уколом десну могут обрабатывать гелем легкой заморозки , чтобы сделать инъекцию менее травматичной.

На сегодняшний день используются препараты последнего поколения, обладающие минимумом побочных эффектов. Однако и они несовершенны, поэтому их введение запрещено без сдачи тестов на аллергию.

Если результаты проб отрицательные, данные об этом записываются в карту ребенка, а препараты могут быть использованы для удаления и, если понадобиться, последующего лечения.

Применение общей анестезии в детской стоматологии нежелательно из-за возможных рисков возникновения тяжелых побочных эффектов.

Однако в экстренных ситуациях, когда без наркоза проведение стоматологического вмешательства невозможно, к этому методу все-таки прибегают. Правда, общая анестезия доступна только в крупных стоматологических клиниках, в которых есть свой штатный детский анестезиолог.

Без анестезии удалить можно только хорошо шатающуюся единицу , корень которой практически полностью рассосался. В таких случаях обычно хватает улыбчивого и доброжелательного доктора, который знает подход к детям.

Подготовка малыша

Кроме стандартных тестов на чувствительность к анестетикам, родителям следует позаботиться о психологическом настрое их малыша.

Правда, когда родители сами панически бояться стоматологов, сделать это непросто, но ради ребенка стоит постараться.

Ни в коем случае не стоит упоминать при маленьком пациенте слова «страшно», «кровь», «укол» или «больно».
Не нужно и врать о том, что он ничего не почувствует. В дальнейшем это может серьезно осложнить походы к врачу. Поэтому на расспросы о процедуре, можно ограничиться словами «немного неприятно».
Все мы знаем, чего ожидать. И здесь важно не передать свой страх и волнение ребенку – соблюдайте полное спокойствие, пытаясь отвлечь малыша разговорами о чем-то интересном или приятном.
Хороший отвлекающий маневр – мультики. Многие современные клиники проводят лечение деткам в кабинете, где установлен монитор для показа любимых мультфильмов.

Порядок действия стоматологов

Как мы уже упоминали, удалять молочные зубы необходимо у детского стоматолога , хорошо знакомого со спецификой строения корня и особенностями стенок временных единиц.

Техника проведения процедуры:

Обезболивание. Используются препараты, разрешенные по результатам теста на аллергию. Перед введением анестезии на участок десны наносится замораживающий гель, именуемый многими детскими специалистами, как «варенье».
У препарата мало общего с вкусной сладостью, но главное – достигаемый эффект менее болезненной инъекции.
Удаление. Элемент, умеренно плотно охваченный щипцами, извлекается из своей лунки. Делается это резким и быстрым движением.
Ревизия лунки. Стоматолог тщательно исследует лунку, чтобы в ней не осталось осколков корня.
Наложение тампона с антисептиком.

По окончанию процедуры врач дает родителям рекомендации по уходу за лункой.

Период восстановления

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

выплюнуть тампон необходимо через 20-30 минут после процедуры (обратите внимание, остановилось ли кровотечение);
в течение 2 часов после стоматологического вмешательства запрещено принимать пищу или пить воду;
последующие 3 дня ребенку запрещены горячие ванны, бассейн и физические нагрузки;
на весь период заживления старайтесь избегать горячей, острой, кислой или соленой пищи;
для чистки гигиены ротовой полости должна быть использована только мягкая щетка, во время чистки следует избегать места удаления;
необходимо следить, чтобы ребенок не трогал лунку руками, языком или каким-либо посторонним предметом;
после прием пищи рекомендуется делать ванночку с ромашкой или содо-солевым раствором, чтобы вымыть остатки пищи (не полоскать!).

Если все пройдет благополучно, через 5-7 дней на месте удаленной единицы будет чистая и здоровая лунка, которая начнет затягиваться.

Возможные осложнения

Зачастую после удаления не бывает осложнений. Разумеется, если за помощью обратиться к грамотному специалисту и соблюдать все рекомендации по уходу.

Но, в некоторых случаях детки и их родители могут столкнуться с такими проблемами:

воспаление в десне , вызванное неосторожным извлечением и последующей грубой ревизией лунки – решается применение противовоспалительных аппликаций и ванночек;
вывих зачатка постоянного зуба – показано восстановление правильного положения зачатка в челюстной кости;
травмирование тканей десны – антисептическая обработка поврежденных участков;
инфицирование лунки в период заживления – применение антисептиков, возможно назначение антибиотиков.

В любом из этих случаев лечение проводится с участием детского стоматолога, который проводил экстракцию.

На заметку родителям

Если процесс смены прикуса проходит без осложнений, ребенок не жалуется на боль и дискомфорт, удалить шатающийся элемент можно и в домашних условиях.

Особенно актуально это в тех случаях, когда уже видна коронка постоянной единицы, а молочный зуб держится только на кусочке десны.

Перед процедурой необходимо хорошенько вымыть руки и обработать их антисептиком. Далее нужно взять стерильный бинт и, крепко ухватив, резким движением выдернуть зуб. На место лунки необходимо приложить тампон, смоченный в антисептике.

Цена вопроса

Стоимость удаления молочных зубов колеблется в пределах 600-2500 рублей. Такой разгон цен объясняется конкретной клинической ситуацией: рассосались корни или нет, необходимо удаление однокоренного или многокорневого зуба, какой тип анестезии будет использован.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 10 минут

А А

Смена зубов у малышей начинает происходить с 5-6-ти лет, когда корни молочных зубов (не все об этом знают) рассасываются, и происходит смена молочных зубов на «взрослые», постоянные. Первый шатающийся молочный зуб всегда вызывает бурю эмоций — как у ребенка, так и у родителей.

Но надо ли спешить с его удалением?

И если все-таки надо — то как это сделать правильно?

Последствия раннего удаления молочных зубов у ребенка – надо ли торопиться удалять шатающийся зубик?

Полная смена зубов длится не месяц и даже не год – она может закончиться через 15 лет. Причем, их замена происходит обычно в том же порядке, в каком шло выпадение.

Процесс может немного затянуться, но специалисты не считают такое явление патологией.

Чем так важны молочные зубки, и почему врачи не советуют торопиться с их удалением?

Видео: Последствия раннего удаления молочных зубов

Естественный, определенный природой процесс замены зубов, как правило, протекает без каких-либо осложнений, и вмешательства серьезных специалистов не требует.

Способствуют правильному прорезыванию и дальнейшему размещению коренных зубов во рту.
Стимулируют правильный рост и непосредственно развитие челюстной кости.
Способствуют нужному развитию жевательных мышц.
Сохраняют те места, которые важны для прорезывания коренных зубов.

Именно поэтому специалисты советуют не спешить с поисками оригинальных методов удаления молочного зуба — а, напротив, попытаться сохранить их как можно дольше, не забывая о полноценном питании ребенка и регулярной чистке зубов.

Почему не стоит удалять молочные зубки раньше времени?

Потерю молочного зуба можно назвать преждевременной или ранней в том случае, если до появления коренного зуба ждать более года. Место потерянного зуба быстро займут оставшиеся «братья», и со временем постоянному зубу будет просто негде прорезаться, а остальные коренные зубы будут появляться хаотично. Как следствие – неправильный прикус и последующее сложное лечение у ортодонта.
Вторым, самым распространенным негативным последствием можно назвать изменение скорости развития челюсти, также ведущее к деформированию всего зубного ряда. Зубам не будет хватать места, и они начнут «залезать» друг на друга.
Раннее удаление зубика может стать причиной образования костного рубца в десенной лунке или даже атрофии альвеолярного края. В свою очередь, эти изменения приведут к трудностям при прорезывании новых зубов.
Высок риск травмирования зоны роста и нарушения нормального развития челюсти.
Стачивание и повреждение резцов из-за возрастающей жевательной нагрузки после удаления жевательных зубов. Как следствие – недостаток стимуляции жевательных мышц и неправильный рост коренных зубов.

Также возможны такие осложнения, как…

Перелом корня или повреждение нерва.
Проталкивание зуба в мягкие ткани.
Аспирация корня.
Отлом альвеолярного отростка.
Травмирование соседних зубов.
Повреждение десны.
И даже вывих челюсти.

И, конечно, если все-таки пришлось обращаться к стоматологу, то выбирать его следует особо тщательно – исключительно профессионального и опытного специалиста.

Показания к удалению молочных зубов у детей в кабинете стоматолога – когда удаление необходимо?

Безусловно, ситуации, когда без удаления зуба не обойтись, существуют.

К абсолютным показаниям для такого вмешательства относят…

Задержку рассасывания корня при уже начавшемся росте постоянного зуба.
Наличие воспалительного процесса в десне.
Серьезный дискомфорт, испытываемый малышом при шатающемся зубе.
Наличие рассосавшегося корня (видимого на снимке) и шатающегося зуба, который уже давно по своим срокам должен был выпасть.
Разрушение зуба кариесом до степени, при которой его восстановление невозможно.
Наличие кисты на корне.
Травмы зуба.
Наличие свища на десне.

К противопоказаниям относят:

Воспалительные процессы во рту в острой стадии.
Инфекционные заболевания (прим. – коклюш, ангина и проч.).
Расположение зуба на участке опухоли (прим. – сосудистой или злокачественной).

Также стоматологу следует проявлять особую осторожность при наличии у ребенка…

Проблем с ЦНС.
Заболеваний почек.
Каких-либо патологий сердечнососудистой системы.
А также заболеваний крови.

Как удаляет молочные зубы у ребенка стоматолог – подготовка к походу к врачу и сама процедура

Удалением молочных зубов не зря занимаются именно детские врачи. Все дело в том, что удаление детских зубов требует особенных навыков. Молочные зубки обладают довольно тонкими альвеолярными стенками и имеют более тонкие (и длинные), в сравнении с коренными зубами, корни.

Также имеют значение зачатки постоянных зубов, особенности строения челюсти растущего малыша и смешанный прикус. Одно неосторожное движение – и зачатки постоянных зубов могут быть повреждены.

Все эти факторы требуют от врача повышенной осторожности и профессионализма.

Не говоря уже о том, что ребенок – это всегда сложный пациент, к которому нужен особенный подход.

Прежде чем обратиться к стоматологу, важно сделать следующее:

Подготовить (морально) свое чадо к визиту к врачу . Если раз в 3-4 месяца водить малыша на профилактический осмотр, то подготавливать ребенка не придется.
Провести тесты на чувствительность детского организма к анестезии (к тем препаратам, что предлагаются для обезболивания в вашей поликлинике). Это необходимо для того, чтобы избежать аллергической реакции у ребенка на препараты в случае, если анестезия все-таки понадобится.

Как проходит удаление молочного зуба?

При самостоятельном рассасывании корня обычно обезболивание не требуется. В этом случае используют лишь специальный гель, которым смазывают десну.

В серьезных случаях используют различные препараты для обезболивания, которые вводят в десну через тонкую иголочку шприца.

В самых серьезных ситуациях может потребоваться и общий наркоз (например, при непереносимости местной анестезии, при наличии психических расстройств или гнойных воспалительных процессов).

Сама процедура по удалению зуба проходит, как правило, по одному сценарию:

Захват щипцами коронковой части зубика.
Дальнейшее их движение по экватору зуба и фиксация на нем без давления.
Люксация и выведение из лунки.
Далее доктор проверяет, все ли корни удалены, и придавливает лунку стерильным тампоном.

Если удалили сразу несколько зубов…

Бывают и такие ситуации, когда малышу приходится удалять не один и даже не два, а сразу несколько зубов по разным причинам.

Естественно, в этом случае не обойтись без зубных протезов – пластин с искусственными зубами. Если потери совсем серьезные, то врачи могут посоветовать металлические или пластиковые коронки.

Тем самым вы спасете свое чадо от смещения зубного ряда – постоянные зубки вырастут именно там, где и должны.

Не пугайте малыша зубным врачом. Такие страшилки всегда выходят родителям боком: ребенка потом не затащишь к стоматологу даже за шоколадную «взятку».
Приучайте чадо к стоматологическому кабинету «с пеленок». Регулярно водите его на осмотр, чтобы малыш привыкал к врачам и избавлялся от страхов.
Берите ребенка в кабинет с собой, когда сами идете лечить зубы. Малыш будет знать, что мама тоже не боится, а врач не причиняет боли.
Не показывайте ребенку свое волнение за него.
Не оставляйте кроху с врачом наедине. Во-первых, ребенку нужна ваша поддержка, а во-вторых, в ваше отсутствие случится может что угодно.

Восстановление после удаления зуба – о чем нужно помнить

Но есть и общие советы, применимые к большинству ситуаций:

Введенный доктором в лунку тампон выплевывается не ранее, чем через 20 минут.
Щеку на участке анестезии лучше не прикусывать (об этом надо обязательно сказать малышу): после того, как эффект от обезболивания пройдет, могут появиться весьма болезненные ощущения.
Сгусток крови, образуемый в лунке на месте удаленного зуба – это защита ранки от грязи и помощь в быстром заживлении десны. Поэтому трогать его языком и выполаскивать не рекомендуется: десна должна самостоятельно затянуться без усилий ребенка.
2 часа после удаления зуба кушать не рекомендуется. Хотя некоторые врачи и советуют сразу после удаления зуба холодное мороженое, лучше воздержаться от любого приема пищи. А в течение 2 дней после удаления лучше отказаться от кисломолочных продуктов и горячих блюд.
Зубная щетка на период заживления десны должна использоваться только мягкая.
Купание и физические нагрузки в ближайшие 2 дня также не рекомендуются.

Как вырвать молочный зуб у ребенка в домашних условиях, если он уже почти выпал – инструкция

Если молочный зубик вашего крохи еще только-только начал шататься – это не повод его удалять. Ничего страшного в таком легком шатании нет.

Видео: 5 методов, которые помогут вырвать молочный зуб ребенку

Если же зуб причиняет сильный дискомфорт ребенку, то следует нанести визит к стоматологу.

Также не следует откладывать посещение врача, если вы наблюдаете покраснение, воспаление или кисту возле данного зуба.

Запаситесь терпением и продлевайте жизнь молочных зубов насколько можете – это спасет вас от необходимости обращения к ортодонту.

Если же пришел срок выпадения зубика, и он шатается уже так сильно, что буквально «висит на ниточке», то, при отсутствии сопутствующих проблем, можно осуществить удаление и самостоятельно (если вы уверены в себе, а ваше чадо не боится):

Для начала выдайте малышу морковку или яблоко. Пока чадо будет грызть фрукт, зуб может выпасть сам. Сухари и твердое печенье – не вариант, они могут травмировать десну. Если не помогло, приступайте к удалению.
Удостоверьтесь, что удаление зуба действительно можно провести самостоятельно. Помните, что если зуб не поддается – это первый сигнал к тому, чтобы им занялся стоматолог, а не мама. Покачайте зуб и определите – действительно ли он полностью готов к домашнему удалению.
Прополощите чаду рот дезинфицирующим раствором (например, хлоргексидином).
Можно использовать аптечный обезболивающий гель либо спрей с фруктовым вкусом , если малыш сильно боится боли.
Обработайте этим же раствором капроновую нить (и свои руки).
Обвяжите обработанную нить вокруг зуба , отвлеките ребенка — и в этот момент резко и быстро вытащите зубик, дергая его в противоположном челюсти направлении. Тянуть в стороны или прилагать особые усилия не следует – так ребенок ощутит боль, а целостность десны может оказаться нарушенной.
После удаления зуба действуем так же, как и после визита к стоматологу : 20 минут держим ватный тампон на лунке, не кушаем 2 часа, в течение 2 дней кушаем только прохладную и мягкую пищу.

Что дальше?

А дальше – самое интересное! Потому что зубная фея уже ждет свой зуб под подушкой вашего чада и готова обменять его на монетку (ну, или на что-то иное, что вы уже успели пообещать малышу).
Или подарите зуб мышке , чтобы коренной зуб на свободном месте вырос крепким и здоровым.
А еще можно оставить зуб на подоконнике для зубного филина , который забирает молочные зубки по ночам с подоконников. Только не забудьте написать для филина записку с желанием (филин же волшебный!).

Главное – не волноваться! Именно от родителей зависит, воспримет ли ребенок свое первое удаление зуба, как увлекательное приключение — или запомнит его, как страшный кошмар.

Видео: Смешно! Самые необычные способы вырвать молочный зуб

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Практически каждый малыш начинает обретать свои молочные зубки еще до того, как ему исполняется один годик. Несколькими годами спустя — в возрасте пяти-шести лет, у ребенка начинается серьезный и ответственный период, когда они сменяются постоянными. Уже известно, что и детские молочные зубки имеют корни, но последние в определенный момент начинают постепенно рассасываться.

К сожалению, бывают ситуации, при которых зубов у ребенкаможет происходить задолго до того, как они должны выпасть самостоятельно.

Смена молочных зубов постоянными

Молочные зубки у карапузов начинают меняться примерно в 5-6 лет, и это продолжается лет до двенадцати. После того как корни рассосутся, зубки расшатываются и выпадают. Постоянный зуб, который начинает свой рост, постепенно выталкивает молочный из лунки.

В большинстве случаев зубки у малыша поменяются в том же самом порядке, в каком они появлялись в самом начале. Бывает, что это процесс немного затягивается, но это нельзя считать патологией. А вот если прошел год и на освободившемся месте новый зубик не вырос, тогда следует отвести малыша к стоматологу.

Предвидим наперед

Благодаря молочным зубикам у ребенка происходит нормальное, правильное развитие лицевого скелета и жевательных мышц. К тому же благодаря этим первым зубкам сохраняется место для того, чтобы впоследствии безо всяких аномалий прорезались постоянные. Благодаря молочным зубкам определяется месторасположение в полости рта постоянных и сохраняется баланс пространства.

Вот почему родителям надо постараться, чтобы сохранить молочные зубки карапуза до того времени, когда они не начнут выпадать самостоятельно. Особого труда это не представляет, ведь достаточно просто внимательно следить за здоровьем полости ротика малыша, обеспечивать полноценное питание и постоянную гигиену зубов ребенка.

Но случается и так, что необходимо применять удаление молочных зубов у ребенка.

Почему удалять надо? Необходимые показания

Идеальным считается вариант при котором каждый молочный зубик выпадает самостоятельно. Так происходит не всегда и не у всех малышей. Иногда врач назначает такую процедуру - удаление молочных зубов у детей. Показания к ней могут быть самые разные:

Зуб был травмирован (трещина, скол, перелом);

Зуб уже шатается, но все еще не выпадает, малыш ощущает дискомфорт;

Зуб настолько разрушен кариесом, что восстановление невозможно;

Зуб по всем полагающимся срокам уже должен выпасть, да и согласно снимку корень уже рассосался;

Постоянный зубик уже понемногу прорезается, а молочный все еще не выпадает...

Особенности удаления молочных зубиков

Молочные детские зубки специалист должен удалять совершенно не так, как постоянные. Причина проста: у малышей челюсть растет, прикус смешанный и присутствуют зачатки Это несложная манипуляция, но необходима особая осторожность: у малыша очень тонкие стенки альвеол, да и расхождение корней ярко выражено.

Если доктор, осуществляющий удаление молочных зубов у ребенка, будет неаккуратен и невнимателен, то он своими действиями вполне может спровоцировать формирование в лунке зубика костного рубца или даже атрофию альвеолярного края. Вот почему детского специалиста надо выбирать с особо пристальным вниманием, ведь от его работы в первые годы жизни малыша будет зависеть прикус, удобство жевания ребенка в дальнейшем.

Родители должны быть достаточно требовательны к врачу, когда тот будет производить удаление молочных зубов у детей. Последствия могут быть самые разные. Если эти изменения (о которых говорилось в предыдущем абзаце) случатся, то постоянные зубки у малышей будут прорезаться с трудом. Если зоны роста новых зубиков будут травмированы, нормальный рост челюстей будет нарушен, а из-за того, что распределение нагрузки будет неравномерным, понемногу снизится и жевательная активность.

Есть ли нервы в молочных зубках малышей?

Итак, мы разобрались, что удаление молочных зубов у ребенка — процедура необходимая лишь при определенных условиях. Стоматологи принимают такое решение, когда спасти зубик уже невозможно. Но далеко не всегда требуется такое радикальное решение. Есть и другой вариант, при котором молочный зубик остается на своем месте.

Около корня зубика малыша расположен пучок нервных окончаний — пульпа, которую обычно называют Именно она отвечает за то, как реагирует зуб на внешний раздражитель. После удаления нерва прекращается минерализация зуба и его кровоснабжение, вследствие чего он постепенно начинает подвергаться воздействию внешних факторов.

Удаление нерва на молочном зубе у ребенка производят, если у карапуза развивается пульпит или пораженная кариесом область слишком велика, а зубик достаточно сильно разрушен.

Серебрение зубов

Поскольку процесс очень сложно, для малышей (дабы не напугать их и не отбить охоту посещать стоматологический кабинет в дальнейшем) врачи применяют процедуру серебрения. При этом используется специальный состав, в который входит фтор и раствор Этим раствором доктор обрабатывает поврежденную эмаль. Итог процедуры — образование защитной пленки, благодаря которой длящиеся какое-то время разрушающие зубик процессы приостанавливаются.

Если перед родителями стоит дилемма: удалять нерв в молочном зубе или серебрить, специалисты, скорее всего, посоветуют второй вариант. Образующиеся при проведении этой процедуры микрокристаллы дают защиту, которая не подпускает бактерии к зубику малыша.

Это метод придумали специально для самых маленьких пациентов, которые еще не могут выдержать сверление бормашиной, да и усидчивости этот метод никакой особой не требует. С другой стороны, это безопасный способ, ведь серебро является нетоксичным и потому неопасным материалом.

К недостаткам этой процедуры можно отнести изменение цвета эмали зуба с белого на черный (после нескольких обработок) и то, что проводится она только на начальных стадиях кариеса.