Аспаркам состав и применение. Аспаркам – инструкция по применению. Стоит ли принимать Аспаркам в профилактических целях

По приводимым в медицинской литературе данным, более половины населения России страдает от недостатка тех или иных макро- и микроэлементов. При этом достаточно часто выявляется именно дефицит магния и калия. Особенно актуально это для пациентов из группы риска: подростков, беременных, пациентов с хроническими патологиями. В данном случае причиной снижения уровня катионов является повышенная потребность организма в их поступлении.

Кроме того, причинами низкого содержания калия и магния в крови может быть прием некоторых лекарственных препаратов:

некоторых групп диуретиков;
сердечных гликозидов;
гентамицина и его аналогов;
амфотерицина.

Таким образом, существует ряд состояний, патологических или физиологических, когда необходима коррекция недостатка калия и магния в организме. С этой целью был разработан фармпрепарат «Аспаркам», позволяющий восполнить дефицит указанных катионов.

Что собой представляет

«Аспаркам» является комплексом солей калия и магния на основе аспарагиновой кислоты. Согласно проведенным исследованиями, было высказано предположение что аспарагинат-ион значительно улучшает транспорт микроэлементов во внутриклеточное пространство. К тому же аспарагинат способен самостоятельно включаться во внутриклеточные метаболические процессы.

Как известно, калий играет важнейшую роль в осуществлении работы гладкомышечной мускулатуры, участвует в проведении нервных импульсов. Его недостаток способен спровоцировать перебои в работе сердца, в частности, при его дефиците могут диагностироваться аритмии и изменения на электрокардиограмме.

Входящий в состав «Аспаркама» магний также не менее важен для работы мышечной и нервной ткани. Кроме того, он крайне необходим для работы большинства ферментативных систем, участвует в синтезе белка, обмене углеводов. С его участием протекают энергетические процессы в клетках, происходит синтез ДНК и РНК.

Когда назначают

Наиболее частые показания к применению «Аспаркама» такие:

недостаток калия и магния в организме;
хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
сердечные аритмии, тахикардия;
ишемическая болезнь сердца;
неотложные состояния (для поддержания деятельности сердца);
передозировка сердечными гликозидами.

Данный препарат назначают для профилактики электролитных нарушений, например, пациентам, длительно принимающим мочегонные. Диуретики часто принимают при отеках на фоне болезней сердца или цирроза печени, гипертензионном синдроме после ЧМТ (сотрясение, ушиб головного мозга), на фоне эпилепсии и ишемических поражений центральной нервной системы.

Также может понадобиться назначение «Аспаркама» во время лечения гормональными препаратами. Такая ситуация возникает при подагре, ревматоидных заболеваниях, осложнениях при климаксе , в онкологии.

Не рекомендуется самостоятельно применять «Аспаркам» для «растворения камней» в почках, лечения варикоза, панкреатита или осложнений при диабете 2 типа. Лучше посоветоваться с медицинским специалистом, который порекомендует полноценное лечение.

Какие бывают формы выпуска

«Аспаркам» выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Таблетки предназначены для перорального приема, в их составе одинаковое количество аспарагината магния и калия (по 0, 175 г). Таблетки могут быть упакованы в блистеры или находиться в небольшой пластиковой упаковке.

Раствор «Аспаркам» помещен в небольшие ампулы объемом десять или двадцать миллилитров. В ампулах по 20 мл содержится аспарагината магния и калия в количестве 0,8 и 0,9 г соответственно.

«Аспаркам»: инструкция по применению

Обычно длительность лечения и дозы устанавливает врач.

Таблетки «Аспаркам». Назначают после приема пищи. Это связано с тем, что кислый желудочный сок негативно влияет на активность препарата. Для взрослых пациентов схема приема «Аспаркама» следующая: одна-две таблетки до трех раз на день. По показаниям количество лекарства может быть увеличено до девяти таблеток в день, разделенных на три приема.
Раствор. Вводят только внутривенно. Обычная дозировка «Аспаркама» для взрослых составляет 10-20 мл раствора. Перед введением его растворяют в физиологическом растворе (200, 500 мл). После этого проводят капельное введение со скоростью не более 25 капель за одну минуту.

Также допускается струйное введение лекарства. Для этого 10 мл «Аспаркама» разводят в 20 мл физиологического раствора. После чего проводится медленное внутривенное введение. Однако скорость введения лекарства не должна превышать 5 мл за одну минуту.

Детям дозировку «Аспаркама» подбирает врач-педиатр в зависимости от возраста и выраженности электролитных нарушений. Не рекомендуется давать ребенку «Аспаркам» самостоятельно. В случае обезвоживания для восполнения электролитного баланса лучше использовать специально предназначенные для этого препараты.

Побочные эффекты

По отзывам врачей, если при введении или приеме препарата соблюдаются его дозировки, то, как правило, побочные действия возникают крайне редко. В некоторых случаях у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты «Аспаркама»:

подташнивание, рвота, сухость во рту, боли в животе;
тромботические изменения в венах;
замедление сердечного ритма;
изменения на электрокардиограмме;
вестибулярные расстройства;
изменение чувствительности, судороги;
нарушение дыхания;
ощущение прилива жара в теле.

В случае превышения указанных доз лекарства могут развиваться признаки передозировки. Симптомами гиперкалиемии являются:

снижение тонуса мышц;
покалывание в руках и ногах, онемение;
нарушение сердечного ритма, брадикардия, асистолия;
замедление сердечной проводимости.

Признаками гипермагниемии являются следующие признаки:

покраснение лица;
снижение артериального давления;
ослабление рефлексов;
аритмии;
судорожный синдром.

Лечение в данном случае заключается во введении хлористого кальция, а также проведении симптоматической терапии. В тяжелых случаях проводится гемодиализ.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению «Аспаркама» следующие:

непереносимость его компонентов;
низкие цифры артериального давления;
высокие показатели калия и магния в крови;
высокая степень атриовентрикулярной блокады;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обструкция кишечника.

Также применение «Аспаркама» ограничено у пациентов с миастенией, при высоком риске развития гиперкалиемии на фоне обезвоживания, ожоговой болезни. При беременности «Аспаркам» назначают при наличии на то веских показаний. Аналогично поступают и в случаях, когда женщина кормит грудью.

Где купить и какие существуют аналоги

«Аспаркам» относится к безрецептурной группе лекарств. Для его приобретения нет необходимости предъявлять рецепт врача. Стоимость «Аспаркама» вполне демократичная. Одна упаковка, содержащая 60 таблеток, обойдется всего 30-35 рублей. Упаковка с ампулами стоит 70-75 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года)

Аналогом данного препарата является «Панангин». Он также в своем составе содержит аспарагинаты калия и магния, и обладает аналогичным действием на организм. Однако учитывая, что это препарат импортного производства, цена его несколько выше. За одну упаковку таблеток «Панангина» потребуется отдать 150-160 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года).

Терапия кардиальной патологии предполагает тактику комплексного воздействия на все звенья патологического процесса. Часто, как сопутствующий и отягощающий фактор, развиваются нарушения обмена магния и калия, которые являются ключевыми внутриклеточными катионами, определяющими мембранный потенциал и активность многих ферментов. Дефицит магния влечет за собой дефицит калия, что может негативно сказываться на работе сердечной мышцы и провоцировать нарушения сердечного ритма. Для профилактики и устранения калий-магниевого дефицита в клинической практике применяются препараты на основе калия-магния аспарагината.

Аспаркам – это наиболее известный лекарственный препарат, состоящий из смеси магния и калия в виде аспарагината. Такую комбинацию с К + и Mg 2+ предложил в 1930-е гг. канадский эндокринолог Г. Селье для лечения и предупреждения кардиологических заболеваний.

Аспарагиновую кислоту часто называют транспортером электролитов, помимо этого она имеет свойства адаптогена, повышая сопротивляемость организма к окружающей среде.

Ионы калия и магния, которые выполняют основные функции в обеспечении нормальных сокращений сердца, в препарате содержатся в легкоусвояемой форме, что обеспечивает высокую биодоступность активных веществ.

Магний – важнейший кофактор усвоения калия и поддержания его оптимальных внутриклеточных концентраций. Калий, в свою очередь, отвечает за сократительную способность кардиомиоцитов и обеспечивает нормальное функционирование сердечной мышцы.

С 1960 г. началось активное применение K-Mg-аспарагината в клинической практике.

Аспаркам – препарат первой линии для восполнения выявленного дефицита калия и/или магния у пациентов. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций рядом производителей.

Клиническая эффективность препарата Аспаркама обусловлена следующими фармакологическими свойствами:

антигипертензивным эффектом;
снижением риска развития аритмии;
улучшением сократительной функции миокарда и профилактикой развития сердечной недостаточности;
улучшением функции эндотелия сосудов, снижением риска и темпов развития атеросклероза;
уменьшением вязкости крови и тромбообразования.

Аспаркам показан к применению в условиях повышенных температур окружающей среды, так как снижает отрицательное влияние жары на организм человека.

Клинически доказана безопасность использования Аспаркама как в профилактических целях, так и для устранения калиево-магниевого дефицита у пациентов с различными заболеваниями.

Состав

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской.

Фармакологическая группа

Минеральные добавки. Препараты магния (различные соли в комбинации).

Код АТХ А12С C30.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Аспаркам относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Механизм действия связан со свойством аспарагинатов переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах. Ионы калия и магния, как важные внутриклеточные катионы, включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллюлярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспарагинат, как эндогенное вещество, является переносчиком ионов калия и магния, обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития АГ, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.

Фармакокинетика.

Не изучалась.

Показания

Дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, в постинфарктный период), нарушениях ритма сердца, прежде всего при желудочковых аритмиях.

Дополнительная терапия при лечении препаратами наперстянки.

Как дополнение для увеличения магния и калия, поступающих с пищей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острая и хроническая почечная недостаточность;
болезнь Аддисона;
гиперкалиемия, гипермагниемия;
атриовентрикулярная блокада ІІ-ІІІ степени;
кардиогенный шок (АД < 90 мм.рт.ст.);
олигурия;
анурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Аспаркама с калийсбе-регающими диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином по-вышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на перистальтику кишечника.

Препарат тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходимо придерживаться 3-часового интервала между приемами).

Аспаркам усиливает эффект лекарственных средств, стимулирующих трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов.

Аспаркам уменьшает кардиотоксическое действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении с антидеполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан) - угнетается центральная нервная система.

Аспаркам может снижать эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Особенности по применению

Препарат необходимо с осторожностью применять пациентам с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности, при тяжелых ожогах. У этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрацию электролитов в сыворотке крови. Не следует назначать пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

При продолжительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим регулярный мониторинг данных ЭКГ.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данных о применении препарата в период беременности или кормления грудью нет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Способ применения и дозы

Таблетки Аспаркам принимать перорально. Обычная суточная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Дозу можно увеличивать до 3 таблеток 3 раза в сутки. Желудочный сок способен снижать эффективность препарата, поэтому рекомендуется принимать таблетки после еды.

Срок лечения определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания.

Дети

Опыта применения препарата у детей нет, поэтому препарат не следует применять этой категории пациентов.

Передозировка

До сих пор случаи передозировки не зарегистрированы. Теоретически при передозировке могут развиться симптомы гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич, парестезии конечностей) и гипермагниемии (тошнота, рвота, сонливость, брадикардия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах, покраснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, гипорефлексия, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмия, судороги, при очень высоких плазменных концентрациях магния может развиться паралич мышц, остановка дыхания и остановка сердца). На электрокардиограмме регистрируется повышение высоты зубца Т, снижение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS. Чрезвычайно высокая концентрация калия в плазме крови может привести к летальному исходу от угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (внутривенное введение раствора кальция хлорида в дозе по 100 мг/мин), при необходимости - гемодиализ.

Побочные эффекты

Побочные реакции развиваются очень редко:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжение в эпигастральном участке, желудочно-кишечное кровотечение, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту;

со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, AV-блокада;

со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, гипорефлексия, судороги;

аллергические реакции : реакции гиперчувствительности, включая зуд, покраснение кожи лица, сыпь;

со стороны дыхательной системы: возможно угнетение дыхания (обусловленное гипер-магниемией);

другие: ощущение жара.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 или 50 таблеток в блистерах.

По 10 таблеток в блистере; по 1 или 10 блистеров в пачке из картона.

По 50 таблеток в блистере; по 1 блистеру в пачке из картона.

Калия и магния препарат

Действующие вещества

Магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)
- калия аспарагинат гемигидрат

Форма выпуска, состав и упаковка

Действующее вещество: 1 таблетка содержит калия аспарагината 175 мг (0,175 г) и магния аспарагината 175 мг (0,175 г);

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кальция стеарат, тальк.

Описание: Таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской.

Показания

Аспаркам применяют:

В составе комбинированной терапии сердечной недостаточности, состояния после инфаркта миокарда, нарушения сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий), обусловленных электролитными нарушениями;

Для усиления эффективности и улучшения переносимости сердечных гликозидов;

При состояниях, сопровождающихся гипокалиемией и гипомагниемией (в том числе передозировкой салуретиков).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Болезнь Аддисона;

Гиперкалиемия, гипермагниемия;

Атриовентрикулярная блокада II-III степени;

Кардиогенный шок (АД<90 мм.рт.ст.).

Дозировка

Таблетки Аспаркам принимают перорально. Взрослым препарат назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды. Срок лечения определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания.

Побочные действия

Побочные реакции развиваются очень редко:

- со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта или жжение в эпигастральном участке, желудочно-кишечное кровотечение, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту;

- со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, AV - блокада;

- со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, гипорефлексия, судороги;

- аллергические реакции: зуд, покраснение кожи лица, сыпь;

- со стороны дыхательной системы: возможно угнетение дыхания (обусловленное гипермагниемией);

- другие: ощущение жара.

Передозировка

На данный момент случаи передозировки не зарегистрированы. Теоретически при передозировке могут развиться симптомы гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич, парестезии конечностей) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, гипорефлексия, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмия, судороги). На электрокардиограмме регистрируется повышение высоты зубца Т, снижение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (внутривенное введение раствора в дозе по 100 мг/мин), при необходимости - гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Аспаркама с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, циклоспорином повышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на перестальтику кишечника. Препарат тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и (необходимо придерживаться 3-часового интервала между приемами). Аспаркам усиливает эффект лекарственных средств, стимулирующих трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. Аспаркам уменьшает кардиотоксическое действие сердечных гликозидов. При одновременном применении с антидеполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан) - угнетается центральная нервная система. Аспаркам может снижать эффективность неомицина, тетрациклина и стрептомицина.

Особые указания

При продолжительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим регулярный мониторинг показателей электролитного гемостаза и данных ЭКГ. Особую осорожность следует соблюдать при назначении препарата больным с высоким риском развития гиперкалиемии. В этих случаях необходимо регулярно контролировать показатели электролитного гемостаза.

Условия и сроки хранения

Срок годности

3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Один из самых эффективных безрецептурных препаратов, корректирующих аритмию – Аспаркам. Суть его действия – нормализация обмена веществ и электролитов. Он является метаболитом, источником калия и магния. За счет этого и нормализует ритм сердца. Лекарство относится к средствам самого демократичного ценового сегмента, но это не мешает ему быть эффективнее многих дорогостоящих аналогов. Аспаркам любим спортсменами за возможность сбросить лишние килограммы на фоне усиленного питьевого режима.

Состав

Аспаркам выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В упаковке 50 штук драже или 10 ампул по 5, 10 мл.

Каждая таблетка в составе имеет по 0,2 г калия и магния, а также вспомогательные вещества для облатки.
Раствор Аспаркама содержит безводный аспаргинат магния – 40 мг и калия – 45 мг. Это эквивалентно 3 мг чистого магния и 10 мг чистого калия. Кроме того, инъекционная форма содержит сорбит и воду.

Калий обеспечивает прохождение нервных импульсов, проявляет свойства диуретика и играет основную роль в сокращении мышц. Магний – отвечает за ферментную активность, участвует в транспорте ионов и росте клеток.

Механизм действия заключается в корректировке калием и магнием обменных процессов. Эти элементы легко преодолевают клеточную оболочку и восполняют утраченный под действием времени или патологических изменений дефицит микроэлементов. Нормализующийся электролитный баланс приводит к снижению проводимости миокарда, гасит его возбудимость и дает возможность электрическим импульсам проводящей системы сердца работать в привычном режиме.

Параллельно улучшаются обменные процессы, становится лучше восприимчивость миокарда к сердечным гликозидам, поскольку их токсичность резко падает. Коронарные сосуды также реагируют на происходящие изменения, поскольку нормальная ритмичная сократительная способность сердца позволяет им обеспечивать оптимальное кровоснабжение органов и тканей питательными веществами и кислородом.

Ионы магния активируют АТФ, которая балансирует поступление натрия в межклеточное пространство и калия – во внутриклеточное. Уменьшение концентрации Na+ внутри клетки блокирует обмен кальция и натрия в гладких мышцах сосудов, что автоматически расслабляет их. Рост K+ стимулирует выработку АТФ – источника энергии, гликогена, белков и ацетилхолина, что препятствует ишемии сердца, клеточной гипоксии.

Попадает в кровоток Аспаркам через пищеварительный тракт, а оттуда – в виде аспаргината в миокард, где и начинает работу по .

Свойства

Они обусловлены сочетанным действием калия и магния на сердечную мышцу и помогают восстановить ее после перенесенного инфаркта. K+ улучшает сократительную способность сердца, снижая возбудимость и улучшая проводимость мышцы. Он расширяет просвет магистральных сосудов сердца. Магний стимулирует синтез нужных для восполнения дефекта мышечной ткани и стимулирует клеточное деление, способствуя скорейшей регенерации.

Эти свойства используются и в лечении глаукомы, и при высоком внутричерепном давлении. Нормализация метаболизма и электролитный баланс снимают практически все негативные симптомы, связанные с сосудистой перегрузкой. Побочным эффектом является ускоренный , что оказалось важным для спортсменов. Поэтому Аспаркам достаточно популярен в силовых видах спорта.

Калий и магний

О важности этих микроэлементов постоянно говорят кардиологи. Ничего удивительного в этом нет. Ритм сердечных сокращений определяется качественной работой проводящей системы миокарда, в которой импульсы генерируются самостоятельно, и, проходя по пучкам специальных нервных волокон, активируют периодичность сокращения предсердий и желудочков в определенной последовательности. Нормальная проводимость этих волокон зависит от концентрации магния и калия в них.

Сердцебиение в норме, значит, и человек чувствует себя хорошо, поскольку каждый орган вовремя и с четкой последовательностью получает соответствующее питание, кислород. При недостатке магния начинаются проблемы в коронарных сосудах. Они размягчаются и становятся широкими. Как следствие, кровь замедляет свой ток, органы начинают испытывать дискомфорт, а пациент – ухудшение самочувствия.

Противоположный эффект наблюдается при избытке калия: коронары становятся хрупкими и сужаются. Но и это приносит одни неприятности кровотоку, поскольку кровь не может в нормальном количестве попасть в магистрали и перекачаться к органам. Потеря клетками магния, его выход в межклеточное пространство влечет за собой разрушение сложных углеводов, возникает гиперкалиемия.

Магний принимает участие во всех обменных процессах без исключения. Он является катализатором деления клеток, синтеза РНК, обеспечивает закладку наследственной информации. Но если его концентрация снижается, мембрана клеток становится для микроэлемента непреодолимым препятствием. Попасть в нее помогает магнию Аспаркам дополнительным количеством элемента.

Здесь есть свои подводные камни. Передозировка препарата чревата гипермагниемией, а это – причина остановки сердца. Поэтому самоназначение «безобидного» препарата недопустимо.

Особенно важна концентрация калия и магния в клетке во время беременности. Они обеспечивают стабильное развитие и рост плода. Но Аспаркам беременным назначают с большой осторожностью, предпочитая немецкий Панангин – витамин для сердца. Симптомами передозировки являются усталость и дизурия.

Еще один нюанс: недостаток калия меняет нервную возбудимость, а дефицит внутриклеточного магния вызывает разбалансировку генерации и расходования энергии, что стимулирует судороги, онемение конечностей, вялость.

Показания к приему Аспаркама

Основная функция Аспаркама – транспорт микроэлементов в клетку. Назначают препарат в следующих случаях:

Дефицит K+ и Mg+ в организме.
Нарушение сердечного ритма.
ИБС, постинфарктное состояние.
Экстрасистолия желудочков.
Непереносимость наперстянки.
Шоковое состояние.
Хроническое нарушение кровообращения.
Мерцательная аритмия.
Недостаточность сердца.
С 4-х месяцев рекомендуют в сочетании с Диакарбом для коррекции внутричерепного давления. Этим сочетанием лечат глаукому, эпилепсию, отеки, подагру.

Спорт

Нельзя сказать, что Аспаркам оказывает существенное влияние на прирост мышечной массы. Поэтому, по идее, для спорта – это не препарат выбора. Но, тем не менее, его популярность в среде спортсменов велика. Объясняется это просто: при наборе лишних килограммов атлеты употребляют в пищу большое количество калорий в виде белков, углеводов, жиров. При этом на долю микроэлементов приходится совсем маленькая часть рациона. Ее явно недостаточно для нормальной сердечной деятельности. Больше того, недостаток калия и магния приводит к высокой утомляемости из-за обменных диспропорций. Аспаркам в этом случае – незаменим.

Компактный, удобный в приеме и насыщенный необходимыми K+ и Mg+ препарат:

Снимает чувство усталости.
Восполняет дефицит микроэлементов.
Купирует мышечную слабость.
Делает работу миокарда стабильной.
Стимулирует выносливость.
Профилактирует ОИМ и ОНМК.

Бодибилдинг

Что касается бодибилдинга, то здесь Аспаркам выступает в роли отличного метаболита. Именно на силовых тренировках оказывается востребованным его побочный эффект наращивания мышечной массы. Калий положительно влияет на быстроту обменных реакций, магний – участвует в . При этом рост клеток происходит без жировых накоплении и задержки жидкости в организме. Это очень важный момент, поскольку во время тренировок атлеты употребляют большое количество воды, вымывающей микроэлементы. Значит, их восполнение – становится насущной необходимостью.

Похудение

Рациональность приема препарата основана все на тех же уже знакомых свойствах магния и калия. Mg+ нужен ЦНС, а K+ – помогает всем мышцам в организме. Вместе они корректируют водно-солевой баланс, убирают отеки. Из-за этой особенности Аспаркам используют для похудения: вывод жидкости из организма позволяет сбросить вес. При этом количество жировых отложений остается неизменным, поэтому препарат никогда не относился к средствам, помогающим худеть. Принимать его бездумно опасно, поскольку это – метаболит, а обмен веществ очень тонкая субстанция. Избыток микроэлеменов влечет нежелательные последствия, но никоим образом не ускоряет метаболические процессы.

Противопоказания и способ применения

Противопоказаний немного, но они важные:

Индивидуальная непереносимость или сенсибилизация организма.
Нарушение функции надпочечников и почек.
Миостения.
Кардиогенный шок.
Блокада 2-3 степени.
Метаболический ацидоз.
ОПН и ХПН, анурия.
Гемолиз.
Обезвоживание.
Возраст до 18.

Детально влияние Аспаркама на организм не изучено. По этой причине его с осторожностью используют при беременности и не назначают детям. В группе риска и пожилые пациенты, поскольку у них обмен веществ замедлен априори из-за возрастных изменений. Однако при болезнях сердечно-сосудистой системы средство принято к приему без ограничений. Обычный способ – по паре таблеток три раза в сутки после еды.

Побочные эффекты

У Аспаркама есть не только положительные побочные проявления, но и негативные. Они визуализируются следующей симптоматикой:

Чувство слабости, разбитость, головокружение.

Мышечная слабость.
Кожные сыпи.
Подташнивание.
Диспепсия.
Сухость во рту.
Вздутие живота.
Гипотония.
Гипергидроз.
Одышка.
Тромбоз вен.

Кроме того, возможна передозировка, которая проявляется:

гиперкалиемией;
гипермагниемией;
пунцовостью щек;
жаждой;
аритмией;
судорогами;
гипотензией артерий;
сердечными блокадами;
угнетением центра дыхания в головном мозге.

Эта симптоматика требует консультации врача. Вообще же, длительный прием Аспаркама требует мониторинга уровня электролитов, поскольку:

абсолютная безопасность препарата не доказана;
при сочетании с тетрациклинами, железом и фтором лекарство тормозит их всасывание (интервал приема между медикаментами обязан быть не менее трех часов);
существует риск развития гиперкалиемии.

Совместимость

Она имеет разную направленность. С точки зрения фармакодинамики сочетание с диуретиками, бета-блокаторами, циклоспоринами, НПВС, гепарином – стимулирует развитие асистолии и аритмии. Комбинация с гормонами купирует эту ситуацию. Ионы калия снижают негативный эффект сердечных гликозидов. Ионы магния – неомицина, стрептомицина, полимиксина. Кальций снижает активность магния, поэтому сочетать такие средства нужно с большой осторожностью, по жизненным показаниям.

Фармакокинетика предупреждает о несовместимости Аспаркама с вяжущими и обволакивающими лекарствами, поскольку они уменьшают всасывание препарата в пищеварительной трубке и рекомендует при необходимости соблюдать трехчасовой интервал между приемами.

Сравнение с Панангином

Калий и магний входят в состав еще одного популярного лекарственного средства. Речь идет о Панангине. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице.

Компонент	Таблетки		Раствор
	Панангин	Аспаркам	Панангин	Аспаркам
Калия аспаргинат	160 мг	180 мг	45 мг/мл
Магния аспаргинат	140 мг		10 мг/мл
Пересчет на ионы K+	36 мг
Пересчет на ионы Mg+	12 мг		3,5 мг/мл
Вспомогательные средства	Кремнозем, повидон, тальк, стеарат магния, крахмал, макрогол, соли титана, сополимеры меткриновой кислоты.	Крахмал, тальк, кальция стеарат, твин-80.	Инъекционная вода.	Вода для инъекций, сорбит.

Очевидно, что активные вещества в обоих препаратах идентичны, разница – в облатке, не влияющей на лечебные свойства лекарств. Однако у Панангина есть пленочная оболочка, предохраняющая слизистую желудка и зубы от химической токсичности средства. Поэтому всем, у кого существуют проблемы с системой пищеварения, рекомендуют Панангин, цена на который в разы превышает стоимость Аспаркама.

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: A12CC55

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующие вещества: 1 таблетка содержит магния аспарагината 175 мг (0,175 г), калия аспарагината 175 мг (0,175 г);

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, полисорбат-80, кальция стеарат, тальк.

Описание. Таблетки белого цвета, с гладкой поверхностью, плоскоцилиндрические, с риской, со специфическим запахом. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Фармакологические свойства:

Аспаркам относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Механизм действия связан с ролью аспарагинатов переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах. Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, дефицит магния и калия, понижает возбудимость и проводимость миокарда, проявляет умеренный антиаритмический эффект, улучшает обмен веществ в миокарде и коронарное кровообращение, а также уменьшает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и проявления их токсичности. Ионы Mg2+ активируют Na+, К+-АТФазы. В связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Na+и возрастает поступление ионов К+в клетки. При снижении концентрации ионов Na+ внутри клетки происходит торможение обмена ионов Na+ и Са2+в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К+ стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Ионы К+и Mg2+поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат является носителем ионов К+ и Mg2+и способствует их поступлению во внутриклеточное пространство. Попадая в клетку, аспарагинат также включается в процессы метаболизма, способствует синтезу аминокислот, аминосахаров, нуклеотидов, азотосодержащих липидов, корректирует нарушение энергетического обмена ишемизированного миокарда.

Быстро и полностью всасывается, выводится преимущественно почками. Концентрация калия и магния в крови достигает максимума через 1-2 часа после приема препарата. Из крови препарат попадает внутрь кардиомиоцитов в форме ионов К+, Mg2+, и аспарагината и включается в клеточный метаболизм.

Показания к применению:

В составе комплексной терапии , состояния после инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий), обусловленных электролитными нарушениями;
для усиления эффективности и улучшения переносимости сердечных гликозидов;
при состояниях, сопровождающихся гипокалиемией и гипомагниемией (в том числе передозировкой салуретиков).

Способ применения и дозы:

Аспаркам, таблетки, принимают перорально.

Взрослым препарат назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки после еды.

Курс лечения определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания.

Особенности применения:

Надлежащие меры безопасности при применении. При продолжительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим регулярный мониторинг показателей электролитного гемостаза и данных ЭКГ.

Применение в период беременности или кормления грудью. Данные о негативном влиянии препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют. Применение препарата возможно, если, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает риск для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Аспаркам не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Дети. Опыта применения препарата детям нет.

Побочные действия:

Побочные реакции развиваются очень редко:
со стороны пищеварительного тракта: , боль в животе, ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области, желудочно-кишечные , язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту;
со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, АV-блокада;
со стороны центральной и периферической нервной системы: , гипорефлексия, ;
аллергические реакции: зуд, покраснение кожи лица, сыпь;
со стороны дыхательной системы: возможно угнетение дыхания (обусловленно гипермагниемией);
прочие: чувство жара.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Аспаркама с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином повышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на перистальтику кишечника.

Препарат тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходимо придерживаться трёхчасового интервала между приемами).

Аспаркам усиливает эффект лекарственных средств, которые стимулируют трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. Аспаркам уменьшает кардиотоксическое действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении с антидеполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан и др.) -угнетается центральная нервная система.

Аспаркам может снижать эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острая и аритмия , судороги). На электрокардиограмме регистрируется повышение высоты зубца Т, снижение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (внутривенное введение раствора кальция хлорида в дозе по 100 мг/мин), при необходимости - .

Условия хранения:

Срок годности 3 года. Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 50 таблеток в блистере; по 50 таблеток в блистере, 1 блистер в пачке.