А не в море. К сожалению, при недостаточно тщательном обеззараживании воды опасность подцепить инфекцию есть и там. Но чрезмерно тревожиться и преувеличивать риски все же не стоит. Так, например, распространенные опасения подхватить в бассейне ВИЧ, сифилис или гепатит С ничем не обоснованы.
Возбудители этих заболеваний вне живого организма быстро погибают. Заразиться хламидиозом, гонореей или другими ИППП в бассейне тоже практически нереально: хлорка уничтожает этих возбудителей. А вот подхватить грибок или контагиозный моллюск возможно. Но не в воде, а в окружающем бассейн пространстве.
Невидимая опасность
Подхватить инфекцию можно в душевой кабине, у бортика бассейна или даже через поручни. Чтобы этого не произошло, за пределами плавательной зоны не ходи босиком и не сиди на бортике. После того, как поплаваешь, прими душ (пользуйся мылом или гелем, не повредит и противогрибковый гель). Неплохо бы поинтересоваться, как часто меняют воду в бассейне и чем ее обрабатывают. Особенно если ты отдыхаешь с маленькими детьми.
Еще одна опасность, которая может подстерегать купальщиков, - аллергия на дезинфицирующие средства. Насморк, покраснение и раздражение кожи, неприятные ощущения в горле обычно появляются не сразу после захода в воду, а через 20–30 минут. Или вообще на следующий день. Поэтому аллергикам и астматикам в бассейнах с хлорированной водой лучше не купаться.
Куда пойти купаться
Теперь о водоемах. Безусловно, самый высокий риск заражения - . Более того, в южных странах встречаются инфекции, не знакомые нам, жителям средней полосы. А это значит, что не стоит особо рассчитывать на защиту иммунитета. Но при продолжительной жаре даже наши российские речка или пруд становятся небезопасны. Как выглядит водоем, в котором купаться точно не стоит?
Небольшое неглубокое озеро или пруд со стоячей водой и илистым дном. В воде плавают утки или другие птицы - переносчики инфекций. Еще один признак стопроцентно непригодного для купания водоема - расположенные поблизости канализация, дождевые или промышленные стоки. Кстати, именно из-за этого потенциально может быть опасно и купание в морях. Сама по себе морская вода не несет инфекций. Но расположенные поблизости от пляжей стоки загрязняют прибрежную воду.
Уточнить список разрешенных для купания водоемов можно на сайте Управления Роспотребнадзора (см. раздел «Санитарно-эпидемио-логическая обстановка»).
Подумай о последствиях
Вот самые распространенные инфекционные заболевания, которые можно подхватить, купаясь в непроверенных водоемах.
1 «Зуд купальщика» - заболевание не опасное, но очень неприятное. Кожу человека поражают личинки шистосомы. Это вызывает сильный зуд, кожные высыпания и отечность. Переносчики шистосом - утки и пресноводные моллюски. Это заболевание может пройти само по себе. Но иногда нужна помощь врача.
2 Острые кишечные инфекции (дизентерия, аденовирусная инфекция и другие). Самое опасное среди кишечных заболеваний - холера. Вспышки этого заболевания, к сожалению, регистрируются и сегодня (холерный вибрион может попасть в водоемы с канализационными стоками).
3 Ротавирусная инфекция - самая распространенная причина тяжелой диареи у детей. Причем опасно только первичное инфицирование, повторные инфекции протекают легко. А встретиться с ротавирусом очень просто. Например, в «бархатный» сезон на морском побережье случаев заражения очень много.
4 Лептоспироз. Чаще всего это тяжелое инфекционное заболевание встречается в африканских и азиатских странах с жарким климатом. Но его можно подхватить и у нас. Этими бактериями водоемы нередко инфицируют грызуны. А в последнее время на берегах наших прудов и рек завелось очень много крыс… Бактерии лептоспиры проникают в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Но заболеть можно, и случайно проглотив зараженную воду. Симптомы лептоспироза - температура до 38–400, рвота, желтуха, боль в мышцах и суставах. При подозрении на лептоспироз нужно немедленно вызвать врача!
5 Глистные инвазии (аскаридоз, стронгилоидоз и другие) редко передаются через воду, но, тем не менее, и такое возможно.
6 Вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Это заболевание вызывает сильную интоксикацию организма и поражение печени. Заболевание встречается повсеместно.
Как себя защитить
Чтобы обезопасить себя от инфекции, купайся только в проверенных, специально отведенных местах. Старайся во время купания не заглатывать воду из водоема! Планируя , собери информацию об инфекциях, с которыми можно там встретиться. Важный метод профилактики для некоторых инфекций - вакцинация (гепатит А, холера, ротавирусная инфекция).
Если на пляже ты видишь табличку «Запрещено купаться», не игнорируй ее. Даже если вокруг много отдыхающих. Эта табличка означает, что воду из водоема и его другие характеристики (например, течение, рельеф и дно) проверили и купаться в нем опасно.
Что делать, если уберечься не удалось и ты почувствовала недомогание? Прежде всего, при появлении первых признаков инфекции (озноб, тошнота, диарея) обратись за медицинской помощью. Единственное лекарство, которое можно принять самостоятельно, - активированный уголь (или энтеросорбент). Диагностика и лечение - задача врача.
✓
Купание запрещено
Не заходи в воду, если рядом с пляжем есть запрещающая табличка, а также если ты заметила на берегу следы выпаса скота или в реке много водоплавающих птиц.
Не освежай руки-ноги в городских фонтанах и не позволяй это делать ребенку. Вода в фонтанах не фильтруется, подолгу не обновляется и циркулирует в замкнутой системе.
Эксперт: Михаил Лебедев, врач-эксперт Центра Молекулярной Диагностики (CMD) ЦНИИЭ Роспотребнадзора
Фото: Burda Media; ShutterStock/Fotodom.ru; «Бионорика»; «Рублев Медиа»; «ФармОушен»; РОССТ
В основном в воде ловят самые разные кишечные инфекции и кожные заболевания, которые вызываются всеми возможными видами микроорганизмов.
Лето - пик заболеваемости такими инфекциями в средней полосе. Ведь в пляжном песке обитают простейшие, патогенные грибы, гельминты (глисты), различные бактерии.
Михаил Лебедев, врач-консультант Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора
Мы знаем, что «раньше все купались, и ничего не было». Если вы тоже так думаете, только посмотрите на список сюрпризов, поджидающих вас в воде.
Лямблиоз
Лямблии - это простейшие микроорганизмы, которых вокруг нас довольно много. В местах, где в воду попадают фекалии и сточные воды, их ещё больше. Цепляются они к нам, если выпить заражённой воды или глотнуть её во время купания. Сразу после заплыва ничего не происходит, первые признаки появляются через 1–2 недели.
Симптомы типичны для всех кишечных инфекций: диарея, тошнота, боль в животе. Опасность - сильное обезвоживание организма. Лечится антибиотиками и диетой.
Криптоспоридиоз
Ротавирусы
Кто однажды болел ротавирусом (он же кишечный грипп), тот ненавидит быстрые диеты. Диарея, рвота, высокая температура и полное отсутствие сил - признаки инфекции, которую можно подхватить в воде. От вируса есть прививки, но нет специфического лечения, значит, можно только терпеть и смягчать симптомы.
Гепатиты
Гепатиты А и Е - это вирусные инфекции, которые передаются через питьевую воду. В основном, конечно, от них страдают жители жарких стран, но и у нас ими болеют. О том, что такое гепатиты и как от них защищаться, мы уже .
Холера
Это особо опасная инфекция и одна из глобальных мировых проблем. Кажется, что холерой болеют только в жарких странах с низкой культурой санитарии, но на самом деле возбудителей холеры регулярно находят и в РоссииЭпидемиологическая обстановка по холере в мире в 2005–2014 гг. . На самом деле холера в большинстве случаев лечится быстро и легко, а её главная опасность - обезвоживание из-за сильной диареи.
Дизентерия, сальмонеллёз, эшерихиоз
Это разные заболевания с разными возбудителями, но с похожими в целом симптомами: диареей, болью в животе, тошнотой и повышением температуры. Небольшие различия между ними есть, но они не принципиальны. Главное, что все эти болезни опасны тем же, чем опасна холера: обезвоживанием и всеми его тяжёлыми последствиями. Лечатся они тоже по одной схеме: восстановление водного баланса, антибиотики и кишечные сорбенты.
Лептоспироз
Опасная бактериальная инфекция, которая передаётся от животных, поражает печень и почки. Начинается она с головной боли, высокой температуры, боли в животе. Другие симптомы - красные глаза и желтуха. Закончиться может очень печально. Бактерии легче попадают в кровь через ранки и слизистые оболочки.
Зуд купальщика
Другие инфекции
Это не все болезни, которые передаются через воду. В средней полосе трудно встретить брюшной тиф или возбудителя трахомы (это заболевание, поражающее глаза). Но в тёплых краях они есть в немалых количествах. Глистные инвазии редко передаются при купании, но в грязных водоёмах есть шанс подцепить и их.
Чем нельзя заразиться в воде
Одна из самых распространённых страшилок, в которую продолжают верить многие, - шанс заразиться при купании гонореей, сифилисом, хламидиозом или другими , замечает Михаил Лебедев. Но это миф. Если просто плавать и не заниматься в воде сексом, специфическими инфекциями не заразиться.
ИППП передаются только от человека человеку и именно половым путём. Тем более невозможно при купании подхватить гепапит В или ВИЧ-инфекцию.
Михаил Лебедев
Страх номер два - застудить себе что-нибудь, например почки. У этого страха мало оснований. Температура тела у нас поддерживается изнутри, и если организм переохлаждается от летнего купания, то весь целиком. Переохлаждение может стать дополнительным фактором для развития заболеваний, но точно не основным.
Без сопутствующей патологии это достаточно трудно. Но переохлаждение при купании может послужить одной из причин развития цистита.
Алексей Москаленко, педиатр сервиса DOC+
Как купаться, чтобы не заболеть
Все описанные выше ужасы ещё не значат, что в воду лезть вообще не надо. Достаточно соблюдать правила купания.
Место для купания должно быть чистым хотя бы визуально, причём ещё на берегу. Стоячая вода гораздо опаснее проточной. Не заходите в воду среди зарослей болотных растений, по колено утопая в тине.
Если вы захотите искупаться в искусственном водоёме, где вода обновляется медленно (в пруду или котловане) и в котором купается очень много людей, то лучше найдите другое место: слишком много инфекций передаётся от человека к человеку при тесном контакте, когда вокруг тепло и мокро. Не глотайте воду, когда купаетесь.
Песок на пляже не обрабатывается дезинфицирующими веществами, поэтому на глубине в 5–6 сантиметров является самой благоприятной средой для различных микроорганизмов (преимущественно возбудителей грибковых инфекций). Особенно опасен влажный песок.
Михаил Лебедев
Не стоит строить замки и закапываться по голову в песок, если на коже есть ранки.
После купания сходите в душ, если он есть на пляже, а если его нет, вымойте руки, лицо и ноги. Нет чистой воды? Берите с собой влажные салфетки и жидкие в бутылочках. А душ примете, когда доберётесь до него.
В любом случае снимите влажные купальники и плавки, переоденьтесь в сухое, пока будете отдыхать между заплывами.
Как понять, что купаться нельзя
Когда увидите около речки или пруда контрольные признаки - не заплывайте туда.
Помните, что городские фонтаны, в которых вода циркулирует по замкнутой системе, из которых пьют животные и в которых моются бездомные, - это очень, очень плохое место для купания.
Можно ли приобрести трихомониаз и другие венерические инфекции купаясь в открытых водоемах?
Российский ученый Омского государственного медицинского института профессор Теохаров Б. А., заведующий кафедрой кожных и венерических болезней исследовал заборы воды из водоемов на трихомонады. Проведенные исследования позволили ему исключить самостоятельное обитание трихомонад в водоемах. Но вместе с этим он не исключает возможность транзиторного присутствия трихомонады в воде. Такое явление может иметь место при большом скоплении отдыхающих в прибрежной зоне, где люди нередко справляют свою нужду.
Известна способность уретры в конце акта мочеиспускания втягивать в себя небольшое количество жидкости. Так в водоеме небольшое количество воды, зараженной бактериями, может попасть в организм человека. Если допустить, что в водоем помочился человек с активным трихомонадным процессом, бактерия неизбежно попадет в воду. Помочившись в эту же воду, здоровый человек, вероятно, то же заразиться. Купальные костюмы трихомонаду не задержат. Поэтому справлять свои надобности в водоем не только неприлично, но и опасно.
Благоприятными условиями для заражения являются месячные (в этот период матка как открытая рана), так же некоторое время после полового акта, когда слизистая травмирована и легко поддается заражению.
Вода является благоприятной средой для заражения любыми микроорганизмами – грибками, и вирусами. В водоемах с проточной водой бактерий меньше, в озерах и прудах — больше. Существуют вирусы, прекрасно чувствующие себя даже в морской воде. К примеру, грибком, или отрубевидным лишаем можно заразиться через пляжный песок, если некоторое время на нем находился зараженный человек. Лежаки и матрацы так же являются возможными источниками заражения. На траве риск подхватить инфекцию минимален.
Можно заразиться в воде или нет — однозначного ответа не существует. Все предположения гипотетические. Однако можно с уверенностью сказать, что в водоемах встречаются стафилококк, кишечная палочка, . Заражение чаще всего происходит через половые органы. Вода омывает зараженного человека и разносит по водоему. Например, таким образом, в водоем может попасть вирус герпеса.
Сложность выявления вируса в том, что он просто может не попасть в забор воды, который делается для выявления в водоеме инфекций кишечной группы, протеи, синегнойной палочки, кишечной палочки и др. С вирусами дело обстоит сложнее. Их достаточно трудно выявить, но они крайне опасны для человека. Вирусы, поражая половые органы, нарушают целостность слизистой оболочки, снижают ее защитные свойства. На пораженную слизистую присоединяются другие бактерии – начинается вторичное воспаление.
В водоеме вирус будет находиться несколько суток, но после того как вода разнесет его по всему водоему концентрация его будет на столько мала, что ее просто не хватит для заражения человека. Именно поэтому заражение чаще всего происходит при прямом контакте. Таким образом, вероятность заражения вирусами в водоеме ничтожна, более вероятно заражение бактериальными инфекциями.
Трихомониаз – это одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта, оно лидирует среди заболеваний передающихся половым путем. Каждый год в мире трихомониазом заражаются до 170 млн. человек. Сказать точно, сколько людей из этого числа заражаются в водоемах невозможно.
Науке известно большое количество бактерий, которые поражают половые органы и мочевыводящие пути женщин. Некоторые из них живут внутри трихомонады и вместе с ней проникают в человеческий организм. Такие вирусы могут жить в человеческих клетках эпителия и внутри трихомонад . Наиболее часто встречаются уреаплазмы, хламидии, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус простого герпеса.
В практике врача был случай, когда пожилая женщина, не имеющая половых контактов более 10 лет, обратилась с жалобой на влагалищные выделения. Мазок этой женщины показал наличие у нее трихомонады . По ее словам она купалась в водоеме и могла там заразиться. Но такие случаи встречаются крайне редко. Иногда заражение может произойти не в водоеме и не во время секса. Это так называемое бытовое заражение через пользование унитазом (в каплях мочи и спермы трихомонады живут около 24 часов), дети могут заражаться от матерей во время родов, через горшок или пеленки. Бытовое заражение более распространено в отличие от заражения в водоемах.
К сведению, трихомониаз – это заболевание, поражающее слизистую оболочку мочеполового тракта, приводящее к эрозиям и язвам. Это заболевание крайне опасно, осложняется такими последствиями, как патологии беременности и течения родов, внутриутробные поражения новорожденных, бесплодие или неполноценное потомство.
Впервые об урогенитальной трихомонаде написал парижский врач Донн в 1836 году. Он обнаружил ее у женщин страдающих сифилисом и гонореей. В настоящее время известно около 50 видов трихомонад. Трихомонада – это простейший одноклеточный подвижный организм, который живет в половых органах и мочевыводящих путях.
Избавиться от трихомонад без лечения невозможно, они будут продолжать жить в организме, вызывая различные серьезные осложнения. Известны случаи выявления трихомонад у мужчин в возрасте от 80 до 90 лет, утверждавших, что половой жизнью они не живут уже более тридцати лет.
В надежде укрыться от зноя и окунуться в прохладную воду люди устремляются к ближайшим рекам и озерам. Однако медики предупреждают: купание в открытых водоемах иногда заканчивается болезнью.
Лето и жара располагают к отдыху на природе. В надежде укрыться от зноя люди устремляются к ближайшим рекам и озерам, чтобы, окунувшись в прохладную воду, сбросить накопившуюся усталость. Однако медики предупреждают: купание в открытых водоемах иногда заканчивается болезнью.
Жителям приморских городов и поселков повезло: морская вода насыщенная солями, йодом и другими микроэлементами, убивает почти всех патогенных микробов, и подцепить «заразу» в море непросто, хотя и возможно. А вот пресная вода рек, озер, прудов и водохранилищ основной части России и стран СНГ в летнюю пору становится идеальным местом для размножения болезнетворных микробов. «Нападая» на человека, они становятся причиной кожных и кишечных заболеваний, поражают глаза, слизистые оболочки, при отсутствии лечения способны причинить существенный вред здоровью, а иногда и вовсе стать причиной смерти.
Зуд купальщика, или церкариоз
Церкариоз - заболевание, развивающееся при поражении кожи церкариями, не видимыми невооруженным глазом личинками глистов водоплавающих птиц. Церкарии скапливаются на мелководье, в хорошо прогреваемых солнцем участках водоемов, в прибрежной растительности, где и поджидают жертву - птицу или, как случайный вариант, человека.
Пробуравив верхний слой кожи, церкарии погибают - они не могут развиваться в человеческом организме, однако на месте их внедрения возникает воспаление и развивается местная аллергическая реакция.
В течение нескольких часов после купания на коже в области голеней, бедер и ягодиц появляется краснота, начинают ощущаться жжение и зуд. Чуть позже на этом месте образуются мелкие, величиной с булавочную головку узелки, пузырьки и даже более крупные волдыри. Больного одолевает слабость, беспокоит головокружение, иногда кашель. Кожный зуд вызывает бессонницу, возможно повышение температуры тела. Эти симптомы сохраняются в течение десяти дней, затем идут на убыль, на месте высыпаний остается легкая пигментация, сохраняющаяся в течение трех недель.
Грибковые заболевания кожи
Перечислять грибы, которые способны жить на коже человека и в его органах, - дело неблагодарное. Их огромное количество, и все тонкости вызываемых ими заболеваний не уместятся в одной статье. В общих словах, грибковые поражения кожи характеризуются появлением на теле пятен и наростов, шелушением, огрубением и растрескиванием. В трещинах немедленно поселяются микроорганизмы, вызывая вторичное бактериальное воспаление. Микозы протекают длительно, на поздних стадиях с трудом поддаются лечению, могут приводить к инвалидности и даже смерти.
Подхватить грибок на пляже проще простого. Он может «поджидать» в воде, на прибрежных растениях и камнях, в песке, на любых предметах, с которыми соприкасались больные люди, животные и птицы.
В первую очередь грибы поражают нежную кожу между пальцев стоп, в паху, в области половых органов, в подмышечных областях, на груди и на шее. Яркий пример «летнего» микоза - разноцветный (отрубевидный) лишай, для которого характерно появление на коже спины, подмышек, плеч, груди и шеи мелких светлых пятен, выделяющихся на фоне загорелой кожи. Пятна склонны к слиянию, но могут существовать изолированно. Воспаления кожи нет, отмечается мелкое отрубевидное шелушение, сопровождающееся легким кожным зудом и повышенной потливостью.
Лептоспироз, или «водяная лихорадка»
Что можно «подцепить» в озере или реке?Лептоспироз - это тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое лептоспирой, распространенное на всем земном шаре за исключением разве что Арктики. Источники инфекции - мелкие грызуны и промысловые животные, крупный рогатый скот, свиньи, собаки, загрязняющие своими испражнениями реки и озера. Человек заражается при употреблении воды из стоячих водоемов, во время купания, при попадании воды в рот и дыхательные пути, а также чрескожно, если на коже есть ссадины, царапины и другие раны.
Лептоспироз может протекать в желтушной и безжелтушной форме.
Желтушная форма лептоспироза характеризуется волнообразными подъемами температуры, выраженной интоксикацией, поражением мелких кровеносных сосудов, мышечными болями, нарушением работы сердца, печени и почек. Желтушность склер, увеличение печени, селезенки, резкие боли в мышцах появляются на второй-третий день заболевания, через один-два дня начинают отказывать почки, резко уменьшается количество выделяемой мочи, нарастает интоксикация. Если немедленно не оказать помощь, больной погибает.
Безжелтушная форма лептоспироза, описанная как «водная лихорадка», протекает доброкачественно, в отличие от желтушной формы ее симптомы выражены умеренно, изменения в органах обратимы.
Лептоспироз может осложняться кровотечениями различной локализации, миокардитом, возникновением парезов и параличей конечностей, острой почечной и печеночной недостаточностью, инфекционно-токсическим шоком. Смертность от лептоспироза очень высока, но при своевременном лечении в большинстве случаев болезнь удается победить.
В жару выбраться на пляж - милое дело. Плохо лишь то, что городские водоемы, впрочем, как и большинство загородных, далеки от стандартов чистоты.
В пресной воде может водиться великое множество болезнетворных микробов - возбудителей опасных заболеваний. Самыми уязвимыми для них являются дети, пожилые люди и все, у кого проблемы с иммунитетом.
Недуги, которыми можно заразиться после купания в открытом водоеме
1. Лептоспироз (водяная желтуха). Симптомы болезни: высокая температура, резкая боль в мышцах (в области икр, что мешает ходить). Очень серьезная и опасная болезнь, протекает быстро и часто приводит к фатальным последствиям. Заражение возможно при попадании воды в рот или нос.
2. Кишечные вирусы. Это целая группа заболеваний, последствия от которых тоже могут быть самыми разными. Основные признаки заражения: тошнота, рвота, диарея, боль в животе или в горле, конъюнктивит, лихорадка с сыпью или без - может быть что-то одно либо несколько проявлений сразу. Заболеть можно, банально наглотавшись воды.
3. Вирусный гепатит А. Коварен тем, что проявляется не сразу, а примерно через месяц после заражения. Симптомы: плохое самочувствие, повышение температуры, лихорадка, изменение цвета мочи (коричневого цвета, сильно пенится).
4. Холера. Основные симптомы - диарея и рвота, из-за которых быстро обезвоживается организм заболевшего. Заразиться очень просто: хлебнув воды или искупавшись - если на теле были какие-то ранки или повреждения.
5. Грибковые инфекции. В числе первых от них страдают стопы, кожа и половые органы. Зуд, покраснение, шелушение - вот основные признаки грибка. И заразиться им легче легкого: достаточно просто искупаться.
Как уберечься от заражения
Постарайся избегать стоячей воды - озер, прудов. Уж лучше купаться в реке, где вода проточная и инфекция не задерживается.
Не купайся там, где вода даже с виду грязная и плохо пахнет.
Не стоит купаться, если на теле есть открытые раны.
Ни в коем случае нельзя пить сырую воду из реки или озера. При купании также надо избегать попадания воды в рот и нос.
Нельзя заходить в воду и купаться в неглиже, то есть без плавок или купальника.
После купания в общественных водоемах обязательно тщательно помойся и вымой ребенка.
Не забывай о правилах личной гигиены - летом меры предосторожности стоит даже усилить.
Важно! При малейших признаках недомогания после купания или посещения общественного пляжа срочно обращайся к врачу. Не дожидайся более серьезных проявлений заболевания - это может кончиться очень плохо!