Диспансеризация — метод профмероприятий, проводимых определенным группам лиц (гражданам), включающий в себя осмотры врачебным персоналом, проведение ряда обследований, бесед (анкетирования), целью которых является максимальный охват населения для выявления рисков наиболее значимых болезней неинфекционного генеза.
Взрослое население должно проходить диспансеризацию (на добровольной основе) на основании приказа МЗ РФ от 2015 года и осуществляется силами первичного медико-санитарного звена. Диспансеризация проводится преимущественно по территориальному принципу.
Какие цели ставятся при диспансеризации:
- Выявление рисков развития и наличия заболеваний у граждан, приводящих к появлению инвалидизирующих осложнений и являющихся непосредственной причиной преждевременной смерти.
- По результатам обследования — выделение групп населения (состояния здоровья), в отношении которых необходимо проводить профилактические, при необходимости, лечебные или реабилитационно-оздоровительные меры.
- Итогом диспансеризации также является профконсультирование граждан (краткое или углублённое с индивидуальным уклоном). В некоторых случаях предусмотрено групповое консультирование или специальное обучение в рамках школы пациента.
В заключение всех этапов диспансеризации при выявлении лиц, имеющих заболевания хронического характера (или/и осложнений), они берутся на учёт соответствующими специалистами.
Порядок проведения диспансеризации взрослого населения
Диспансеризация подразумевает двухэтапный последовательный принцип. На первом этапе, имеющем скрининговый характер, выявляются симптомы и факторы риска развития хронических болезней неинфекционного генеза , присутствие признаков потребления наркотиков (психотропных) средств, злоупотребление алкоголем. Кроме исследований применяется анкетирование граждан.
По итогам данного этапа определяются показания к проведению необходимых дополнительных диагностических мер для уточнения диагноза на следующем (втором) этапе диспансеризации. Вторым этапом называют мероприятия, проводимые с целью уточнения состояния гражданина и осуществления профилактического консультирования углубленного характера.
Одним из основополагающих моментов в проведении диспансеризации является определение рисков — (суммарного относительного) для лиц от 21 до 39 лет и абсолютного (суммарного сердечно-сосудистого) риска, если возраст гражданина составляет 40-65 лет.
Для подсчета данных рисков смерти используется так называемая шкала SCORE. Данная шкала учитывает градацию по возрасту, полу (у мужчин и женщин разные риски), уровню системного АД, цифрам холестерина плазмы, присутствие фактора риска — курения.
Начало проведения исследований в рамках диспансеризации — год, когда обследуемому исполняется 21 год. В последующем диспансеризация осуществляется через три года, в течение всей последующей жизни гражданина.
После проведения всех необходимых этапов в рамках диспансеризации выделяются группы (состояния здоровья и диспансерного наблюдения), назначается необходимое лечение, по показаниям предпринимаются дополнительные диагностические шаги, в том числе выходящие за рамки объёма диспансеризации. Это проводится, если по результатам диспансеризации выявлена необходимость в получении специализированной (или даже высокотехнологичной) помощи и санкурлечения.
Краткое профконсультирование, проводимое на начальном этапе состоит из рекомендаций ЗОЖ, исключения табакокурения и уменьшения потребления алкогольсодержащих напитков, правильного питания и оптимальной физической активности.
Также с больным в случае выявления в него в процессе диспансеризации риска заболеваний неинфекционного генеза, особенно с вероятностью тяжелых осложнений, проводится беседа по правилам поведения в случае их развития (принципы доврачебной помощи, вызов скорой помощи).
При проведении диспансеризации гражданина информируют, что он может пройти добровольное, бесплатное и, в том числе, анонимное исследование на ВИЧ (с указанием адресов лабораторий).
Обязательно перед началом диспансеризации для её большей эффективности проводится инструктаж (объясняется порядок, очерёдность прохождения, её объём).
1 этап диспансеризации: какие врачи, анализы и обследования?
На первом этапе проводится заполнение специальной анкеты (анкетирование) — выявление имеющихся жалоб, наследственной предрасположенности, наличие вредных привычек, выясняется характер двигательной активности обследуемого. Также при диспансеризации проводятся взвешивание, определение роста, АД, внутриглазного давления, диагностики гликемии и содержания ОХ (общего холестерина), флюорографическое исследование.
Кроме этого, на первом этапе рассчитывают сердечно-сосудистые риски (относительный и абсолютный), проводится исследование работы сердца (ЭКГ). Пациентам женского пола (21-69 лет) берётся мазок и осуществляется гинекологический осмотр. Обязательно в рамках диспансеризации проводится ОАК.
Диспансеризация (на первом этапе) должна включать в себя такие обязательные исследования, как ОАМ (мочи), кала на скрытую кровь (для раннего выявления опухолевых процессов желудка и кишечника). Исследование кала должно включать в себя предварительную подготовку (соблюдение диеты).
С периодичностью раз в 6 лет в стандарт входит проведение развёрнутого и биохимического анализа (после 39 лет) крови. Это исследование при диспансеризации включает в себя определение следующих показателей — общего билирубина, креатинина, печеночных ферментов.
Также с периодичность один раз в 6 лет (после 39 лет) проводится ультразвуковое сканирование (УЗИ). У женщин данная диагностика включает исследование матки (и придатков), почек и поджелудочной железы. У обследуемых мужского пола — предстательной, поджелудочной желёз, почек. УЗИ аорты (выявление аневризмы брюшной локализации) выполняется у мужчин (69, 75 лет), отмечающих в анамнезе курение.
На первом этапе женщинам, возраст которых превышает 39 лет и до 69 лет включительно, диспансеризация включает проведения рентген-исследования молочных (маммография) желёз.
Для уточнения заболевания или состояния гражданина проводится дополнительное дообследование, не входящее в 1 этап, оно проводится на втором (заключительном) этапе диспансеризации. Этот этап также включает в себя углубленное профконсультирование (профилактическое).
2 этап — что в него входит:
На втором этапе, при наличии показаний, определённых на предшествующем этапе диспансеризации, проводится дуплексное исследование (сканирование) брахицефальных сосудов (БЦА). Данное исследование назначается гражданам, перенесшим острый инсульт или указавшим симптомы, похожие на ОНМК, выявленные путём анкетирования. Также показанием для сканирования БЦА на данном этапе диспансеризации является наличие у человека не менее чем 3 факторов (ожирение или избыток веса, гипертензия, нарушение спектра жиров крови и холестерина).
При выявлении у анкетируемого на первом этапе диспансеризации жалоб со стороны ЖКТ, возможно указывающих на риск развития или наличие онкологического заболевания пищеварительного тракта, или при наличии неблагоприятного наследственного анамнеза, даже при отсутствии жалоб, обязательно проводится ЭФГДС (эндоскопическое исследование желудка, ДПК, пищевода).
Осмотр неврологом на втором этапе назначается, если на начальном этапе диспансеризации у больного выявлены анамнестические сведения о перенесенном ОНМК, признаки нарушения двигательной (чувствительной) активности (у больных, не находящихся на учёте у невролога). Также показанием для направления к неврологу на втором этапе может явиться когнитивный дефицит, подозрение на депрессивные отклонения и нарушение функций (двигательных и чувствительных) у граждан старше 75 лет.
Уролог или хирург осматривает мужчин от 42 до 69 лет в рамках диспансеризации на 2 этапе, а также при наличии жалоб в любом возрасте на нарушении мочеиспускания и со стороны мочеполовой системы, данных УЗИ простаты, подозрении на онкопроцесс в предстательной железе и при неблагоприятном семейном анамнезе (случаи рака мочеполовой системы у кровных родственников).
Мужчинам по показаниям и при подозрении на злокачественное новообразование простаты (данные жалоб, анкетирования, осмотра, ультразвукового сканирования) в рамках 2 этапа диспансеризации назначается анализ на ПСА.
Врач-хирург (колопроктолог) осматривает граждан, направленных на 2 этап диспансеризации в случае обнаружения у пациента положительного теста при исследовании кала на скрытую кровь либо, если по данным анкетирования у лиц старше 45 лет была выявленная неблагоприятная наследственность по раку толстой или других кишок или семейным случаям полипоза кишечника. По направлению хирурга (колопроктолога) при необходимости, при подозрении на рак колоректальной области, в рамках 2 этапа диспансеризации пациент может быть направлен на колоноскопическое исследование кишечника или ректороманоскопию.
2 этап диспансеризации лиц, у которых выявлены повышенные значения общего холестерина крови, включает в себя исследование у гражданина липидного спектра, который включает в себя определение фракций холестерина (ЛПВП, ЛПНП), триглицеридов.
Также на втором этапе по назначению терапевта, курении пациента, подозрении на заболевание бронхолёгочной системы хронического характера в рамках диспансеризации больной должен быть направлен на спирометрическое исследование.
Женщинам, у которых на первоначальном этапе выявились изменения по итогам УЗИ, маммографического исследования или данным цитологической диагностики (мазок), даётся направление на консультацию гинеколога для последующего дообследования и назначения лечения.
При выявлении повышенной гликемии (сахара крови) для исключения или подтверждения диагноза «сахарный диабет» 2 этап диспансеризации включает специфическое исследование уровня гликированного гемоглобина.
На втором этапе по назначению терапевта диспансеризация может включать осмотр лор-врачом (для лиц старше 75 лет по показаниям и в соответствии с данными, полученными при анкетировании).
Если на первоначальном этапе диспансеризации у граждан, имеющих возраст старше 39 лет, выявилось повышение внутриглазного давления или есть жалобы на снижение зрения, пациенты направляются на консультацию офтальмолога.
В конце заключительного этапа в центрах здоровья, в поликлиниках , ФАП, здравпунктах диспансеризация продолжается проведением углубленного профконсультирования в индивидуальном или групповом порядке в школах пациентов. Данные мероприятия проводятся гражданам, у которых были выявлены те или иные факторы риска или установлены заболевания.
В конце 2 этапа врач-терапевт осматривает пациента и подводит итоги исследования, которое включает в себя уточнение диагнозов (диагноза), ту или иную группу диспансерного наблюдения. В конце диспансеризации при необходимости пациент может быть направлен на другие исследования (диагностические вмешательства), которые необходимы для уточнения диагноза, но не входят в объём диспансеризации. Гражданин может быть направлен на исследование, по результатам которого определяются показания для специализированного (высокотехнологичного) оказания помощи.
По результатам анкетирования, проведения исследований первоначального и второго этапа заполняются документация и карта учета диспансеризации.
Диспансеризация представляет собой комплекс медицинских мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация проводится 1 раз в три года и включает в себя помимо универсального для всех возрастных групп пациентов набора методов углубленного обследования, предназначенных для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронического неинфекционного заболевания. Важной особенностью диспансеризации является усиление ее профилактической направленности - проведение профилактического консультирования всем гражданам, дифференцированно в зависимости от результатов обследования.
При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
В завершении диспансеризации гражданину выдается Паспорт здоровья, при наличии показаний он "берется" на диспансерное наблюдение, которое позволяет сохранить и укрепить здоровье.
Кто имеет право на диспансеризацию в 2015 году?
Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года, начиная с 21 года (1916, 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994 годов рождения). Ежегодно вне зависимости от возраста вправе пройти диспансеризацию инвалиды Великой Отечественной войны.
Как проводится диспансеризация?
Диспансеризация выполняется в два этапа.
Первый этап диспансеризации
(скрининг включает в себя)
1) опрос (анкетирование), направленный на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
5) определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);
6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);
7) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет - при первичном прохождении диспансеризации);
8) осмотр фельдшера (акушерки), включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
9) флюорографию легких;
10) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
11) клинический анализ крови;
12) клинический анализ крови развернутый (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);
13) анализ крови биохимический общетерапевтический (в объеме не менее определения уровня общего белка, альбумина, фибриногена, креатинина, общего билирубина, аспартат-аминотрансаминазы, аланин-аминотрансаминазы, глюкозы, холестерина, натрия, калия) (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо исследований, предусмотренных подпунктами 4 и 5 настоящего пункта);
14) общий анализ мочи;
15) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
16) определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
17) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
18) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
19) профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
20) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключения врача-невролога), проведение краткого профилактического консультирования.
Второй этап диспансеризации
(проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания, проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя)
1) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (по показаниям);
2) эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет по показаниям);
3) осмотр (консультация) врача-невролога (по показаниям);
4) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте старше 50 лет по показаниям);
5) осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь);
6) колоноскопию или ректороманоскопию (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
7) определение липидного спектра крови (для граждан с выявленным повышением уровня общего холестерина в крови);
8) осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
9) определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышением уровня глюкозы в крови);
10) осмотр (консультация) врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление);
11) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента), для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
12) индивидуальное углубленное профилактическое консультирование или групповое профилактическое консультирование (школа пациента) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья (для граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний по направлению врача-терапевта).
13) При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Группы здоровья
Для определения по результатам диспансеризации группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:
I группа состояния здоровья
- граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится краткое профилактическое консультирование, коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний врачом-терапевтом, медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
II группа состояния здоровья
- граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья, при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики.
III группа состояния здоровья
- граждане, имеющие заболевания (состояния), требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании. В завершении диспансеризации гражданину выдается Паспорт здоровья, при наличии показаний он «берется» на динамическое диспансерное наблюдения, которое позволяет сохранить и укрепить здоровье.
Где можно пройти диспансеризацию в 2015 году?
Диспансеризация проводится в медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.
К кому обращаться, если в поликлинике возникают проблемы с прохождением диспансеризации?
1. К администрации поликлиники.
2. В районный отдел здравоохранения.
3. В Комитет по здравоохранению.
(
На этот раз — в виде личного отчета, ибо, желая личным примером вдохновить читателей сайт на заботу о собственном здоровье, несколько дней назад я отправилась «проверяться на все » самостоятельно.
К тому же, 2015 — это «мой» год: напомню, что медицинский профилактический осмотр каждый владелец полиса ОМС может пройти раз в три года. В ближайшие 11 с половиной месяца зеленый свет горит для тех, кто родился в 1997, 1994, 1991, 1988,1985, 1982, 1979, 1976, 1973, 1970, 1967, 1964, 1961, 1958, 1955, 1952, 1949, 1946, 1943, 1940, 1937, 1934, 1931, 1928, 1925, 1922, 1919 годах.
Что же до лиц младше 18 лет, то для них существует так называемая «детская диспансеризация», которую в возрасте до года проходят ежемесячно, во второй год жизни — трижды, с 2-х до 3-х лет — два раза, а потом до достижения совершеннолетия — ежегодно. О деталях можно узнать из закона от 21 декабря2012 г. № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».
Зачем это нужно?
Если кратко — вылечить болезнь на ранней стадии всегда легче, дешевле и менее хлопотно, чем в запущенном виде. А узнать, что с вами что-то не так своевременно можно еще до того, как первые симптомы патологии дадут о себе знать. Проблемы с сосудами, «женские» болячки, скрыто протекающие инфекции, сахарный диабет, нарушение ритма сердца — все эти заболевания могут свалиться как снег на голову даже самому дисциплинированному в отношении собственного здоровья человеку, который делает зарядку по утрам и кушает много овощей. Но одно дело — вовремя пройти курс лекарственной терапии, а другое — оказаться на операционном столе или столкнуться со множеством осложнений хронической болезни, которая в течении многих лет коварно подтачивала организм изнутри.
Я пришла в поликлинику сразу после праздников. В очереди, конечно, пришлось посидеть, несмотря на заблаговременную запись, но врач отнеслась к моему появлению вполне уважительно — выписала направления на анализы, ЭКГ и ФЛГ, еще назначила осмотр у фельдшера (теперь в некоторых поликлиниках есть такая фишка — чтобы не тратить время терапевта, больных может осмотреть фельдшер, в отдельном кабинете). В силу отсутствия у меня хронических болезней визитов к узким специалистам не понадобилось, но я самостоятельно, опять же, через сайт, записалась к гинекологу — лишним не будет. А еще мне дали заполнить анкету, где спрашивается о неявных симптомах различных заболеваний — тоже хороший способ сэкономить время врача и пациента (ее можно заполнить дома и принести на повторный прием, когда будут готовы результаты анализов).
И, знаете, времени, потраченного на больницу, совсем не жаль. Надеюсь, и вам не будет!
Одним из наиболее эффективных методов профилактики хронических заболеваний является диспансеризация взрослого населения.
Можно добавить: для пенсионеров это еще и самый доступный способ узнать подробности о своем здоровье.
Что такое диспансеризация
С 2013 года в России началась всеобщая диспансеризация. Ее цель - формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, профилактика заболеваний, снижение заболеваемости, инвалидности, смертности, достижение активного долголетия.
Диспансеризация проводится в медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание, бесплатно для граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования.
Подлежит диспансеризации взрослое население, в возрасте 18 лет и старше (работающее, неработающее, обучающееся в образовательных организациях по очной форме).
Периодичность проведения диспансеризации - 1 раз в 3 года, начиная с возраста 21 год.
Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику, к которой вы приписаны. С собой необходимо иметь паспорт и полис ОМС.
В 2015 году проходят диспансеризацию люди, родившиеся в годы: 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994.
Для инвалидов ВОВ, лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин предусмотрено ежегодное обследование независимо от возраста.
Что дает диспансеризация
Диспансеризация направлена в первую очередь на профилактику хронических заболеваний и факторов риска их развития. Артериальная гипертония, инфаркт, инсульт, онкологические заболевания, хронические болезни дыхательной системы и диабет обуславливают в России 75% всех смертей, являются наиболее распространенными причинами инвалидности.
Предусматривается проведение диспансеризации в два этапа.
1 этап - проводится с целью выявления заболеваний, факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, вредных привычек и определение показаний для выполнения дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами;
2 этап - проведение, по определенным на 1 этапе показаниям, дополнительных исследований и осмотров врачами-специалистами с целью уточнения диагноза заболевания (состояния) и коррекции факторов риска.
Результаты осмотров и исследований вносятся в медицинскую документацию, которая остается в лечебном учреждении, а также в паспорт здоровья, который выдается гражданину.
Каковы результаты диспансеризации 2014 года
В 2014 году, например, прошли 1 этап диспансеризации 435 498 человек. Направлено на 2 этап 187 587 человек. Впервые
выявлено 13 676 случаев заболеваний.
Из числа впервые выявленных заболеваний лидируют:
Болезни эндокринной системы 4 977 случаев, из них: сахарный диабет - 322 случаев, ожирение - 1 564 случая.
Болезни системы кровообращения 2 552 случая, из них: болезни с повышенным артериальным давлением 1 547 случаев, ишемическая болезнь сердца - 258 случаев, цереброваскулярные болезни - 442.
Болезни органов пищеварения - 1 273 случая.
Болезни мочеполовой системы 1 081 случаев.
Из социально-значимых заболеваний впервые выявлены:
Злокачественные новообразования 117 случаев,
Сахарный диабет 322 случая,
Болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением 1 547 случаев,
Туберкулез - 8 случаев.
По результатам диспансеризации:
- взято на диспансерное наблюдение 7 058 человек;
- назначено лечение 21 435 лицам;
- направлено на дополнительное исследование вне рамок диспансеризации 3 963 человека;
- направлено для получения высокотехнологичной медицинской помощи 8 человек;
- направлено на санаторно-курортное лечение 4 545 человек.
У вас еще остались сомнения в необходимости прохождения диспансеризации? Значит, делаем первый шаг: идем к участковому врачу за направлением!
Материал и фото предоставлены: ГКУЗ НСО «Региональный центр медицинской профилактики»
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр. 90 минут – это реально!
Не ждите появления проблем со здоровьем, ведь болезнь легче предупредить, чем лечить.
1. Что такое диспансеризация
Диспансеризация – это система мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.
2. Цель проведения диспансеризации
Ø раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, основных факторов риска, их развития, туберкулеза, а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
Ø определение группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания (состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;
Ø определение группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск;
Ø проведение краткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и групповых методов профилактики (школ пациента) для граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
3. Кто подлежит прохождению диспансеризации и где она проводится
В
соответствии с приказом Минздрава России от 13.03.2019 г. № 124н «Об
утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и
диспансеризации определенных групп взрослого населения», граждане России могут
бесплатно пройти обследование, начиная с возраста 18 лет, для определения
состояния и группы здоровья. По государственной программе бесплатной
медицинской помощи населению введены мероприятия по плановому медицинскому
обследованию россиян каждые три года для граждан от 18 до 39 лет и ежегодно для
граждан от 40 лет и старше. Диспансеризацию определенных групп взрослого
населения могут пройти работающие граждане, неработающие граждане и граждане,
обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме.
Диспансеризация проводится бесплатно . Если Вам в текущем году исполнилось или исполнится 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет и старше – Вы можете пройти диспансеризацию прямо сейчас!
Бесплатную диспансеризацию могут пройти все граждане, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования (ОМС).
Диспансеризация осуществляется в районной поликлинике по месту жительства граждан. Граждане других годов рождения могут пройти профилактические осмотры.
Диспансеризация включает в себя:
Ø общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) для граждан в возрасте от 40 лет и старше;
Ø исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом для граждан в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года, в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год;
Ø маммография обеих молочных желез в двух проекциях для женщин в возрасте от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года;
Ø эзофагогастродуоденоскопия для граждан в возрасте 45 лет;
Ø определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет;
Ø проведение краткого индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) врачом-терапевтом;
Ø прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.
Подробный перечень исследований, проводимых для Вашего возраста, а также правила подготовки к ним, Вы можете узнать, перейдя по ссылке http://sadip.ru/Patients/
4. Что такое профилактический медицинский осмотр
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
1) в качестве самостоятельного мероприятия;
2) в рамках диспансеризации;
3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
Ø анкетирование в целях сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для неинфекционных заболеваний и состояний, а также определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний;
Ø расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;
Ø измерение артериального давления на периферических артериях;
Ø исследование уровня общего холестерина в крови;
Ø определение уровня глюкозы в крови натощак;
Ø определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет;
Ø определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет;
Ø флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;
Ø ЭКГ для граждан в возрасте 35 лет и старше;
Ø измерение внутриглазного давления для граждан в возрасте 40 лет и старше;
Ø осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;
Ø прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов.
5. Как быстро пройти диспансеризацию и профилактический осмотр?
Мы делаем все возможное, чтобы создать для Вас комфортные условия для прохождения диспансеризации и профилактического медицинского осмотра. Для Вашего удобства прохождение 1 этапа займет у Вас не более 90 минут , при этом Все необходимые мероприятия проводятся в одном месте.
При желании, в этот же день в нашем отделении Вы можете пройти БЕСПЛАТНУЮ ВАКЦИНАЦИЮ от самых распространенных инфекций!
Для прохождения диспансеризации и профилактического осмотра в ГБУЗ "ГП №19 ДЗМ" необходимо обратиться на медицинский пост отделения медицинской профилактики на 5 этаж по адресу ул. Верхние поля, д. 34, корп. 4. в часы работы поликлиники с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00, а также в субботы:
Ø ГП № 19 – каждая суббота месяца с 9:00 до 15:30;
Ø Филиал №1, расположенный по адресу: ул. Верхняя Хохловка, д. 2 с. 1 – четвёртая суббота месяца с 9:00 до 15:30;
Ø Филиал №2, расположенный по адресу: ул. Армавирская, 2/20 – первая суббота месяца с 9:00 до 15:30;
Ø Филиал №3, расположенный по адресу: ул. Краснодарская, д. 63 – вторая суббота месяца с 9:00 до 15:30.
График проведения единого дня диспансеризации
|
июнь |
июль |
август |
сентябрь |
октябрь |
ноябрь |
декабрь |
|
20.06.2019 09.00-16.00 |
20.07.2019 10.00-14.00 |