Как использовать мирамистин при заболеваниях различной этиологии. Мирамистин раствор, спрей: инструкция по применению

"Мирамистин" - противомикробное, антисептическое средство для наружного использования. Это лекарство широко применяется в самых разных отраслях медицины.

"Мирамистин" проявляет выраженное бактерицидное действие по отношению к стафилококкам, стрептококкам, клебсиеллам, эшериям, а также к анаэробным микробам.

Состав

"Мирамистин" выпускается в форме бесцветного раствора, который имеет свойство вспениваться при встряхивании. В упаковке, помимо флакона, еще имеются:

  • урологический аппликатор;
  • навинчивающийся колпачок;
  • насадка-распылитель;
  • крышка с контролем первого вскрытия.

Основным действующим микроэлементом является бензилдиметил миристоиламино пропиламмония хлорида моногидрат в дозировке 100 миллиграмм. Кроме раствора, "Мирамистин" производится еще в виде мази и спрея.

Фармакологические свойства

Этот препарат оказывает противогрибковый эффект по отношению к дрожжевым грибкам, например:

  1. Родоторула.
  2. Рубра.
  3. Кандидам.
  4. Малассезия.
  5. Торулопсис.
  6. Эпидермофитам.

Терапевтическое средство обладает противовирусным действием по отношению к сложноустроенным штаммам и оказывает мгновенное, выраженное отрицательное влияние на источник инфекции, которые передаются половым путем:

  1. Трепонема.
  2. Нейссерия.
  3. Хламидия.
  4. Трихомониаз.

Под воздействием лекарственного средства предотвращается инфицирование ран, активизируются восстановительные процессы, за счет работы клеток иммунной системы улучшается защита организма.

Медикамент обладает яркой осмотической осмолярностью, сокращает перифокальный воспалительный процесс, а также способствует всасыванию гнойной жидкости и образованию сухой корочки, не подавляет краевое заживление, не оказывает травмирующего влияния на жизнеспособные клетки и процесс заживления, не характеризуется аллергическими и раздражающими эффектами.

Показания

"Мирамистин" применяется в различных медицинских областях, например, в:

  • ожоговой медицине;
  • гинекологии;
  • венерологии;
  • акушерстве;
  • дерматологии;
  • хирургии;
  • урологии;
  • отоларингологии;
  • травматологии;
  • стоматологии.

В хирургии и травматологии "Мирамистин" применяется в устранении следующих проблем:

  • гнойных ран;
  • нагноений;
  • гнойно-некротических процессов при болезнях опорно-двигательной системы.

В ожоговой медицине препарат применяется для устранения следующих состояний:

  1. Ожогов второй и третьей степени.
  2. При подготовке к кожной пластике (операция замещения дефектов кожи, возникших после ранений, ожогов или оперативных вмешательств).

В акушерстве и гинекологии лекарственный раствор "Мирамистин" используется для терапии следующих проблем:

  1. Нагноений, которые появились в результате родовых травм, а также послеродовых инфекционных поражений, разрывов влагалища и промежности.
  2. Воспалительный процесс женских репродуктивных органов.

В венерологии и дерматологии медикамент применяется в профилактических и терапевтических целях, например:

  • Гонореи (инфекция, которая вызвана диплококком или гонококком).
  • Сифилиса (венерическое заболевание с поражением кожного покрова, слизистых полостей).
  • Трихомониаза (половая инфекция, вызывающая воспаление органов мочеполовой системы).
  • Генитального герпеса (инфекция, поражающая слизистую или кожу половых органов).
  • Кандидоза (грибковая болезнь, преимущественно охватывающая поверхность кожи и слизистые оболочки).
  • Хламидиоза (инфекция, передающаяся половым путем).
  • Пиодермии (гнойная инфекционная болезнь, возбудителями которого являются стафилококки и стрептококки).
  • Микозов стоп (группа грибковых кожных заболеваний, часто с одновременным поражением ногтей).
  • Дерматомикозов (является грибковым заболеванием кожи).

В урологии "Мирамистин" применяется при комплексном лечении острых и хронических уретритов и простатитов.

В отоларингологии препарат используется для устранения различных лор-заболеваний, таких как:

  1. Гайморит (воспаление гайморовых пазух носа).
  2. Ларингит (заболевание дыхательной системы, при котором поражается слизистая оболочка гортани).
  3. Тонзиллит (длительное воспаление глоточной и небных миндалин).
  4. Отит (острое или хроническое воспаление в различных отделах уха).

В стоматологии "Мирамистин" используют в профилактических и терапевтических целях при следующих заболеваниях:

  • Стоматит (заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер).
  • Пародонтит (воспалительное заболевание пародонта, которое характеризуется воспалением и кровоточивостью десен).

  • Гингивит (воспалительный процесс слизистой оболочки десен, характеризуется отечностью и покраснением десен).
  • Периодонтит (воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости).

А также раствор применяют для обработки зубных протезов.

Противопоказания

Запретом на применение лекарства "Мирамистин" служит только индивидуальная непереносимость действующего микроэлемента. И все же препарат рекомендуется использовать после консультации со специалистом.

Как можно применять раствор?

"Мирамистин" - это лекарственное средство для локального использования. В травматологии и ожоговой медицине препарат применяется для орошения ран и ожогов, а также для пропитки марлевых тампонов. Все эти процедуры необходимо осуществлять на протяжении пяти дней.

Согласно инструкции по применению, в гинекологии "Мирамистин" для женщин используется в качестве средства для обработки влагалища и влагалищных тампонов. Этим лекарственным раствором проводят обработку женских половых органов перед проведением кесарева сечения, а также в процессе хирургического вмешательства.

После операции медикамент "Мирамистин" применяют в качестве влагалищных тампонов на протяжении семи дней с экспозицией в сто двадцать минут. При терапии воспалительных процессов тампоны, смоченные в растворе, используются в течении четырнадцати суток. У женщин побочных действий от "Мирамистина" при гинекологии не наблюдается.

В профилактических целях, которые направлены на предотвращение венерических заболеваний, лекарственное средство оказывает максимальную эффективность только в том случае, если оно применяется не позже, чем через два часа после интимной близости.

В этой ситуации с помощью специального аппликатора раствор вводится в мочеиспускательный канал на несколько минут (женщинам - два миллилитра, а также десять миллилитров во влагалище, мужчинам - два миллилитра). Помимо этого, "Мирамистином" необходимо провести тщательную обработку кожного покрова в области половых органов, лобка и бедер.

Лекарство используется в качестве комплексной терапии уретритов. При этом нужно ввести раствор в уретру от одного до двух раз в сутки, по два-три миллилитра в течении десяти дней.

В отоларингологии "Мирамистин" применяется при терапии гнойных гайморитов, а также до и после осуществления пунктирования нужно провести промывание раствором верхнечелюстной пазухи. При фарингите и тонзиллите препарат используют для обработки либо полоскания ротовой полости и горла (от десяти до пятнадцати миллилитров на одну процедуру). Для орошений, которые необходимо осуществлять от трех до четырех раз в день, применяется насадка-распылитель (от трех до четырех нажатия).

При терапии фарингита и ангины маленьким пациентам необходимо проводить обработку горла препаратом четыре раза в день. От трех до шести лет нужно произвести одно нажатие на распылитель, по пять миллилитров на процедуру, детям от семи до четырнадцати лет, используя распылитель необходимо нажать два раза, по семь миллилитров, подросткам старше четырнадцати лет - от трех до четырех нажатий, дозирование составляет пятнадцать миллилитров на одно орошение. Продолжительность лечения зависит от сроков наступления ослабления заболевания и в среднем варьируется от четыре до десяти дней

В стоматологии раствор "Мирамистин" назначают четыре раза в сутки, в дозировке пятнадцать миллилитров для полосканий ротовой полости.

Как правильно применяют мазь и спрей "Мирамистин"?

Использование мази также эффективно для заживления ожогов, ран. Ее наносят на нарушенный участок кожи и накрывают марлевой повязкой. Загноившиеся поверхности следует покрыть ватой, пропитанной лекарством.

Если рана находится в тяжелой степени, то обработку осуществляют один раз в день, если в легкой - один раз в три дня. При источнике инфекции, который находится в глубоких слоях, необходимо сочетать "Мирамистин" с антибактериальными препаратами. Два раза в сутки мазь на ватно-марлевой повязке наносят легким слоем при наличии кожных заболеваний. "Мирамистин" побочных действий на сердце не оказывает.

Для устранения дерматологических болезней мазь совмещают с противогрибковыми медикаментами. Продолжительность курса составляет от пяти до семи недель. Если грибковое образование появилось на ногтевой пластине, перед применением мази нужно удалить пораженные слои ногтя.

Спрей используют для ликвидации острых респираторных заболеваний. Наибольшей результативности медикамента можно добиться, если наносить его при возникновении первых признаков болезни. Помимо этого, спрей можно применять для профилактики гриппа - "Мирамистином" необходимо обрабатывать слизистые оболочки в ротовой полости один раз в день. Как правило, побочных действий при лечении ангины "Мирамистин" вызывает.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании "Мирамистина" с антибиотиками повышается их противомикробное и противогрибковое воздействие. С другими медикаментами интересующий нас препарат взаимодействует без побочных эффектов.

Побочные действия

"Мирамистин" у детей до года может спровоцировать ряд отрицательных эффектов. Возможны:

  1. Гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела).
  2. Высыпания.
  3. Уртикария.
  4. Жжение.

Согласно отзывам, побочные действия "Мирамистина" у детей проявляются в виде крапивницы и зуда.

Сведений о передозировке лекарством не имеется. У женщин побочных действий от "Мирамистина" при гинекологии не наблюдается. Но что делать, если вы заметили ухудшение? Необходимо прекратить прием раствора "Мирамистин" при побочных действиях. Отзывы пациентов это подтверждают.

Особенности

Информации о воздействии "Мирамистина" на возможность управлять автомобилем либо осуществлять работы, которые требуют повышенного внимания и быстроты реакций, не выявлено. Лекарственное средство относится к безрецептурным препаратам.

Как правильно хранить "Мирамистин"?

Держать препарат необходимо в сухом, темном месте, подальше от детей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности лекарства составляет 36 месяцев. По истечении срока раствор "Мирамистин" не рекомендуется использовать. Средняя цена медикамента варьируется от 200 до 800 рублей. Страна производитель - Россия.

Аналоги "Мирамистина"

Лекарственное средство имеет препараты-заменители как по составу, так и по спектру действия:

  • "Декасан".
  • "Хлоргексидин".
  • "Окомистин".
  • "Октенисепт".
  • "Фурацилин".
  • настойка "Эвкалипта".
  • "Хлорофиллипт".
  • "Перекись водорода".
  • "Ротокан".
  • "Гексорал".
  • "Ингалипт".
  • "Люголь".
  • "Протаргол".

Какое средство более эффективно: "Мирамистин" или "Хлоргексидин"?

Эти медикаменты - аналоги друг друга, только "Хлоргексидин" из числа дешевых антисептических средств. Его раствор применяется для орошения гнойных открытых раневых поверхностей, а также воспаленных участков эпидермиса и для обрабатывания медицинских инструментов. Стоимость этого лекарственного средства намного ниже. "Хлоргексидин" не попадает внутрь слизистых полостей и глубоко в кожный покров. Если использовать раствор местно, то можно ощутить легкое покалывание после применения медикамента на дерму.

В большинстве случаев "Хлоргексидин" используют в стоматологии. Он хорошо анестезирует, обрабатывает, устраняет отек и воспалительный процесс в деснах. Но препарат может пагубно влиять на зубную эмаль и может спровоцировать ее затемнение и появление налета. Применять "Хлоргексидин" в стоматологической практике нужно аккуратно и только по рекомендации доктора. Как правило, раствором можно полоскать рот при отечности десны и после операции.

Важно! "Хлоргексидин" - отличное решение в полоскании больной гортани при хроническом тонзиллите, воспалительном процессе небных миндалин. Он чистит горло от грязи и гноя, устраняет вредные микроорганизмы в самом источнике поражения, ликвидирует инфекцию и препятствует ее дальнейшему размножению. Антисептические свойства препарата способствуют быстрому удалению различных заболеваний горла. Медикамент можно использовать для лечения детей с двух лет.

Раствор не используют при венерологических болезнях. Действующий микроэлемент не оказывает никакого воздействия на грибковые поражения и герпес. "Хлоргексидин" не приносит никакого фармакологического действия.

Этот препарат может спровоцировать побочные реакции - зуд и сухость дермы. "Хлоргексидин" не рекомендуется использовать при "интересном положении" женщины, грудном вскармливании. При появлении отрицательных явлений нужно перестать применять раствор.

Если выбирать между "Хлоргексидином" и "Мирамистином", отличие между двумя препаратами заметна. Второй медикамент более эффективен в лечении различных болезней, вызывает минимум отрицательных реакций и не окрашивает зубную эмаль при обработке рта. Но в большинстве случаев полезные действия "Хлоргексидина" считаются оправданными благодаря невысокой цене.

По отзывам, "Хлоргексидин" применяется, в основном, для орошения пораженного участка эпидермиса. Изредка его используют в качестве дезинфекции слизистых полостей. В основном, люди довольны результатом воздействия антисептика.

Важно! "Хлоргексидин" может спровоцировать различные побочные реакции, в отличие от "Мирамистина". Поэтому детям и женщинам в "интересном положении" лучше лечиться более безопасным препаратами. "Мирамистин" побочных действий у мужчин и женщин не вызывает.

Что лучше: "Мирамистин" или "Перекись водорода"?

"Перекись водорода" представляет собой нетоксичный антисептический раствор. При орошении тканей лекарство предотвращает занесение инфекции в рану и препятствует попаданию вредоносных микроорганизмов в кровь.

Этот недорогой аналог "Мирамистина" может заменить дорогостоящий медикамент. "Перекись водорода" применяется для полоскания горла, орошения ран, царапин, гнойников. Можно обрабатывать раствором медицинские инструменты. Антисептик не повреждает слои эпидермиса, не вызывает покраснения и жжения. Медикамент уже давно применяется во всех больницах.

При выборе "Перекиси водорода" либо "Мирамистина" необходимо учитывать цель использования. При устранении ангины можно применять "Перекись водорода" (для обработки больного горла).

Мощное антисептическое средство имеет небольшую цену и доступен любому человеку. "Перекись водорода" вполне может заменить дорогой "Мирамистин" в терапии самых разнообразных болезней и травм. Дженерик ликвидирует вредную микрофлору и приводит дезинфекцию пораженного участка, оказывает противовоспалительный эффект и хорошо обеззараживает.

Мирамистин – местное антисептическое средство широкого спектра действия.

Действующее вещество

Мирамистин (Miramistin).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде раствора для местного применения.

Показания к применению

Назначают для профилактики забоелваний, передающихся половым путем. К ним относится гонорея, кандидоз генитальный, сифилис, герпес, трихомониаз. Также его назначают для лечения стафилодермии, стрептодермии, микозов на стопах, кожного кандидамикоза, онихомикоза, дерматомикоза, кератомикоза. Можно данный препарат применять и в хирургии, он подходит для обработки ран, зараженных бактериями, на начальной стадии раневого процесса, а именно, нагноившихся ран, образовавшихся после операций, также трофических язв, пролежней, свищей. Им можно обрабатывать глубокие ожоги и обморожения.

В гинекологии и акушерстве применяется для лечения нагноений в послеродовых травмах, ран промежности и влагалища. Также его применяют для лечения воспалений, инфекционных осложнений после родов. В урологии данный препарат применяется для лечения уретритов, как острых, так и хронических, уреопростатитов, гонореи, трихомоноза, хламидиоза. Мирамистин применяется при лечении тонзиллитов, ларингитов и отитов, а в стоматологии его применяют для лечения периодонтитов и обработки съемных протезов.

Препарат показан для предупреждения инфекционных осложнений поверхностных кожных ранений, при лечении стоматитов и ангины, для обработки ран.

Противопоказания

Мерамистин переносится хорошо. Из противопоказаний отмечается индивидуальная непереносимость.

Инструкция по применению Мирамистин (способ и дозировка)

Применяется местно и наружно, препарат готов к применению. Продается с насадкой-распылителем.

  • В хирургии, травматологии, комбустиологии применяется следующим образом: для профилактики и лечения орошается поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируются раны и свищевые ходы, накладываются марлевые тампоны, смоченные в препараты. Обработка производится 2-3 раза в день в течение 3-5 дней. Также применяется метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
  • В акушерстве и гинекологии назначают для профилактики послеродовой инфекции в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл в виде тампона с экспозицией 2 часа в течение 5 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения обрабатывается влагалище, во время операции – полости матки и разрез на ней, в послеоперационном период во влагалище вводят тампоны, смоченные препаратом с экспозицией 2 часа в течение 7 дней. При воспалительных заболеваниях тампоны с экспозицией 2 часа назначаются курсом 2 недели, сочетаются с лекарственным электрофорезом.
  • Для профилактики венерических заболеваний препарат должен быть применен не позднее 2 часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью урологического аппликатора вводится в мочеиспускательный канал на 2-3 минуты. Мужчинам – 2-3 мл, женщинам 1-2 мл и во влагалище 5-10 мл (с помощью гинекологической насадки). Также обрабатывается кожа внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.
  • В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводится впрыскивание 2-3 мл препарата в уретру 1-2 раза в день в течение 10 дней.
  • При гнойных гайморитах при пункции верхнечелюстную пазуху промывают достаточным количество препарата. При тонзиллитах, фарингитах, ларингитах проводится полоскание горла или орошение с помощью насадки-распылителя 3-4-кратным нажатием 3-4 раза в сутки. На 1 полоскание затрачивают 10-15 мл препарата.
  • У детей при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита проводится орошение глотки. Детям 3-5 лет – 3-5 мл (1 нажатие) 3-4 раза в сутки. Детям 7-14 лет – 5-7 мл (2 нажатия) 3-4 раза в сутки. Детям старше 14 лет – 10-15 мл (3-4 нажатия) 3-4 раза в сутки. Курс длится 4-10 дней.
  • При стоматитах, гингивитах, парадонтитах показано полоскание ротовой полости 10-15 мл Мирамистина 3-4 раза в сутки.

Побочные эффекты

Иногда после применения возникает несильное и не очень длительное жжение, что, по сути, является единственным его побочным действием. Жжение проходит само по себе через некоторое время и практически не доставляет серьезного дискомфорта.

Передозировка

Информация отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аятин, Драполен, Мирамистин-Дарница, Этония мазь.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Основной спектр действия Мирамистина – борьба со стафилококками и стрептококками. Кроме того, он весьма эффективен в борьбе с грамположительными, грамотрицательными, спорообразующими, аспорогенными, анаэробными и аэробными бактериями. Доказана его эффективность при лечении венерических заболеваний, вызванных трихомонадами, хламидиями, трепонемой бледной, гонококками. Кроме того, может оказывать и противовирусное действие.

Помогает повысить иммунный ответ, ускорить заживление ран. Кроме того препарат заметно снижает устойчивость болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным препаратам системного действия. Мирамистин эффективен в лечении грибковых заболеваний, которые вызываются аскомицетами, дрожжеподобными грибами и дерматофитами.

Преимуществом Мирамистина для детей является полное отсутствие специфического вкуса или запаха. Кроме того, его состав достаточно безопасен, чтобы можно было применять его для лечения детей без лишних опасений.

Особые указания

Информация отсутствует.

При беременности и грудном вскармливании

Назначается по показаниям.

В детском возрасте

Назначается по показаниям детям от 3 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие противобактериальные и противогрибковые свойства антибиотиков.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Цена в аптеках

Цена Мирамистин за 1 упаковку начинается от 190 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

«Мирамистин» – лекарство, с выраженным действием на патогенные грибки, вирусы и бактерии. Он имеет широкий спектр действия и используется для профилактики целого ряда инфекционных заболеваний различной этиологии. Он может назначаться в различных областях медицины. Абсолютно безопасен для детей и эффективно лечит гнойно-септические заболевания

Состав и описание Мирамистина

Препарат «Мирамистин» выпускается в форме раствора местного применения (0,01%), а также в форме мази и аэрозоля. Спрей (небулайзер) снабжен насадкой – распылителем с защитным колпачком, объем 150 мл.

В состав лекарственного препарата входит активное вещество бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. А также вспомогательные водорастворимые вещества.

Срок годности Мирамистина – 3 года.

Аналоги

На сегодняшний день в фармакологии полный аналог препарату не обнаружен, но в ряде случаев его можно заменить Хлоргексидином. Делая выбор между Мирамистином или Хлоргексидином необходимо помнить, что последний не обладает противовирусным действием, поэтому в ряде случаев он будет не эффективен.

Противопоказания к применению мирамистина

Необходимо соблюдать при приеме препарата дозировку. Он не имеет противопоказаний. Но не рекомендуется лицам с повышенной чувствительностью к активной составляющей раствора.

Очень редко выявляются побочные явления в форме местной реакции. Наблюдается жжение, которое исчезает в течение 10-20 секунд. При этом нет необходимости отменять препарат

На сегодняшний день случаи передозировки Мирамистином не отмечены

Показания к применению мирамистина

На сегодняшний день Мирамистин нашел широкое применение практически во всех областях медицины:

  • Венерология. Используется для профилактики венерических заболеваний, в частности гонореи, сифилиса, трихомониаза и герпеса.
  • Дерматология. Мазь Мирамистин активно помогает в лечении стрептодермии, стафилодермии и микозов . Очень эффективен Мирамистин от прыщей.
  • В хирургии раствор Мирамистина применяется для обрабатывания ран, помогает снизить вероятности инфицирования ее микробами. Он назначается при пролежнях, трофических язв, а также для лечения послеоперационных нагноившихся ран. Препарат эффективен при обморожении и ожогах.
  • В урологии применяется для устранения острых и хронических уретритов и уретропростатитов как неспецифической, так и специфической природы. Очень помогает для профилактики ЗППП .
  • В гинекологии этот препарат используется для обработки нагноений при послеродовых разрывах. Также он имеет широкое применение для лечения кандидозов и прочих воспалительных процессов.
  • В оториноларингологии применяется в комплексе с другими препаратами для устранения острых и хронических ларингитов, тонзиллитов. Капли используются для лечения отитов и конъюктивитов.
  • Нашел применение Мирамистин в стоматологии. Он используется для обработки съемных протезов и лечения гнойно-воспалительных инфекций ротовой полости.

Кроме всего вышеперечисленного, применяется для профилактики инфицирования микроорганизмами при различных ссадинах и ожогах, полученных в результате производственных и бытовых травм.

Инструкция по применению мирамистина

Прежде всего, перед применением необходимо убедиться об отсутствии аллергии на препарат.

С профилактической целью в травматологии и хирургии применяется спрей. Им орошают поверхность ожогов и ран. Также используется раствор препарата. С его помощью тампонируют свищевые ходы и глубокие раны. Лечебная процедура должна осуществляться 2-3 раза в день на протяжении 5 дней. Очень действенен метод дренирования ран, с расходом препарата до 1 литра в сутки.

В гинекологии препарат назначается для профилактики послеродовых инфекций. Пациенткам вводятся тампоны, в каждом по 50 мл препарата. Срок процедуры -2 часа. Длительность лечения – 5 дней. При родоразрешении путем планового кесарева сечения перед операцией женщинам обрабатывается раствором Мирамистина влагалище, а в ходе операции сама полость матки и разрез. В послеоперационном периоде назначаются тампоны. Курс лечения – 7 дней. Мирамистином лечатся также воспалительные заболевания. Ежедневно проводится введение тампонов в полость влагалища на 2 часа. Период лечения должен быть не менее 7 дней.

Очень эффективен Мирамистин при гайморите . Во время пункции промывается верхнечелюстная пазуха. Также рекомендуется для промывания носа при длительном хроническом насморке. Фарингиты и тонзиллиты лечат полосканием или орошением спреем (4-х кратным нажатием). Назначается при отитах, рекомендуется вводить 3-4 капли раствора 3 раза в день.

При пародонтитах, гингивитах и стоматитах назначается в растворе, он используется для полоскания ротовой полости, по 15 мл – 4 раза в сутки.

В венерологии и урологии применяется с урологическим аппликатором. Но нужно помнить, что лекарство должно вводиться не только во внутрь, но им также необходимо обрабатывать внутреннюю поверхность бедер, кожу и слизистую наружных половых органов . Мирамистин после полового акта применяется не позднее, чем через 2 часа. Содержимое флакона при помощи аппликатора вводится во влагалище (у женщин в объеме 10 мл) или мочеиспускательный канал (у мужчин – 3 мл). После проведения спринцевания, для мужчин есть особая рекомендация: необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 2 часов.

Лечение ОРЗ

Мирамистин – препарат, активно помогающий организму бороться с вирусными и бактериальными инфекциями, в том числе и с ОРЗ. Это лекарство способно облегчить основные синдромы болезни и даже справиться с ними. Очень хорошо помогает от насморка. Он мягко действует на слизистую и не вызывает ее сухость. Необходимо капать в нос по 3-4 капли до 5 раз в день. Срок лечения 5-7 дней.

При воспалении слизистой горла рекомендуется делать ингаляции Мирамистином с помощью небулайзера. Как правило, симптомы проходят в течение 5 дней. Назначается и при кашле в виде спрея. Нужно проводить обработку слизистой глотки путем 4-х кратного нажатия 3 раза в день. Срок лечения 5 дней.

Как применять в гинекологии

Очень большое применение препарат Мирамистин нашел в гинекологии. Он назначается при лечении воспалительных заболеваний, послеродовых травм и патологических изменениях слизистой влагалища. Чаще всего используется для лечения инфекционных заболеваний. Он эффективен при трихомониазе, герпесе, хламидиозе.

Весьма действенен Мирамистин при кандидозе. Он не просто уничтожает патогенные микробы, он помогает восстановить нормальную микрофлору влагалища. При лечении молочницы назначается в тампонах по 50 мл. Они ставятся женщинам ежедневно на 2 часа. Курс такого лечения должен быть непрерывным и длиться от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Очень эффективно при кандидозе спринцевание Мирамистином. Его можно проводить и в домашних условиях. С этой целью используют раствор. Но при желании можно заменить эту процедуру свечами. Они вставляются во влагалище на ночь. Курс лечения 5-10 дней. Свечи во многом эффективнее спринцевания, так как активное вещество сохраняется в полости матки на более длительный срок. В общем Мирамистин при молочнице оказывает местное действие, не раздражает слизистую, не вызывает побочных эффектов. Кроме этого, этот препарат абсолютно безвреден.

Не менее эффективно использовать Мирамистин при эрозии. Он рекомендуется для обработки поверхности влагалища, чтобы избежать инфицирования. Как правило, назначается спринцевание, которое проводится ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Как поласкать горло при ангине

Мирамистин очень эффективное средство для лечения гнойно-воспалительных заболеваний. Его назначают как средство местного применения при ангине. Этот препарат мягко убирает воспаление и не вызывает раздражение. Он одинаково эффективен и безопасен как для детей, так и для взрослых. Для лечения горла назначается как в форме раствора для полоскания, так и в виде спрея для ингаляций. Полоскание делается три раза в день, после него рекомендуется полчаса ничего не пить. Полоскание горла Мирамистином способствует устранению гнойного налета и снятию покраснения. Особенно эффективен препарат при гнойной ангине. Как правило, при тонзиллите назначается в комплексе с другими лекарствами. Он хорошо взаимодействует с иными активными веществами.

Не менее эффективен для лечения ангины спрей для ингаляций. Лекарство наносится на пораженный участок слизистой глотки путем 4-х кратного нажатия. Этот препарат весьма действенен, так как имеет широкий спектр действия. Это особенно важно, так как порою определить этиологию возбудителя ангины крайне сложно. Ведь иногда в качестве возбудителя выступает не один, а целая группа микроорганизмов.

Способы применения препарата для детей

Мирамистин безопасное средство. Противопоказанием к нему служит лишь индивидуальная непереносимость. Поэтому большинство педиатров рекомендуют его для лечения бактериальных и вирусных простудных заболеваний , ангины, насморка, кашля, для обеззараживания ожогов, порезов, ссадин. Безопасен Мирамистин и для грудничков, что весьма актуально, так как большинство препаратов в этом возрасте для детей противопоказаны.

Для обработки ран на поверхности кожи и слизистой лучше всего применять для детей спрей. Он эффективно справляется с патогенной микрофлорой на раневой поверхности и активно способствует ее заживлению. Рана очень быстро покрывается характерными струпьями и легко затягивается. Аэрозоль также широко применяется при гнойно-воспалительных заболеваниях горла и ротовой полости. Это и тонзиллит, и стоматит. Кроме спрея, можно назначать детям при лечении горла полоскания в виде раствора. Он не менее действенен и порою более результативен, особенно при ангине.

При хроническом насморке в нос ребенку закапывают 3 раза в день по 3-4 капли. Это помогает в течение нескольких дней полностью убрать не только симптом, но и патогенный микроорганизм, спровоцировавший его. Назначаются капли и при конъюктивите. Способ применения тот же, но на слизистую глаза.

Применение при беременности

Для лечения воспалительных инфекций, в частности кандидоза, во время беременности назначается Мирамистин. Он абсолютно безопасен как для здоровья будущей мамы, так и для ее малыша. Все дело в том, что это лекарство местного действия, а значит, оно не способно проникнуть через плаценту к плоду. Чаще всего женщинам назначается спринцевание раствором или свечи. Но при некоторых показаниях спринцевание опасно в связи с угрозой выкидыша. Поэтому именно свечи являются самыми эффективными и безопасными.

При лактации Мирамистин также не исключен. При местном применении вероятность адсорбции активного вещества очень мала. С целью выявления степени безопасности данного препарата был проведен ряд исследований, согласно которым было сделано заключение, что Мирамистин не оказывает ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

Мирамистин – уникальный отечественный антисептик широкого спектра действия, предназначенный для местного и наружного применения. Антисептическое средство широко используют для профилактики и лечения грибковых, вирусных и бактериальных инфекций.

Препарат эффективен при лечении простудных заболеваний, а также инфекций, передающихся половым путем. Мирамистин проявляет выраженную активность в отношении многих патогенных микроорганизмов и с успехом применяется в различных отраслях медицины.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Мирамистин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Мирамистином, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде прозрачного и бесцветного 0,01% раствора, предназначенного для наружного и местного употребления.

В 1 л медикамента находится 100 мг мирамистина – действующего ингредиента, второе составляющее представлено очищенной водой. Выпускается средство в дозировке 200, 150, 100, 50 мл в полиэтиленовых флаконах, заключенных в коробки из картона, также к раствору вместе с инструкцией прилагается насадка-распылитель или урологический аппликатор.

Клинико-фармакологическая группа: антисептик для наружного и местного применения.

Для чего применяется Мирамистин?

На сегодняшний день Мирамистин нашел широкое применение практически во всех областях медицины:

  1. Урология, венерология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомоноз, гонорея) и неспецифической природы; индивидуальная профилактика заболеваний, которые передаются половым путем (сифилис, гонорея, генитальный герпес).
  2. Дерматология:комплексное лечение кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп и больших складок.
  3. Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов.
  4. Хирургия, травматология: местное лечение инфицированных ран разной локализации и этиологии; профилактика вторичной инфекции гранулирующих ран.
  5. Акушерство и гинекология: профилактика и лечение нагноения послеродовых ран, послеродовых инфекций; ран промежности и влагалища; воспалительные заболевания внешних половых органов и влагалища (вульвовагинит).
  6. Стоматология: лечение пародонтитов, стоматитов; гигиеническая обработка съемных протезов; профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта.
  7. Комбустиология: лечение ожогов II и III А степеней; подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антисептическим действием. Мирамистин оказывает гидрофобное влияние на цитоплазматические мембраны микроорганизмов, тем самым, увеличивая проницаемость этих мембран и клеточных стенок и разрушая их.

Активность продукта распространяется на все грамотрицательные и грамположительные, анаэробные и аэробные, аспорогенные и спорообразующие бактерии в виде микробных ассоциаций и монокультур, включая различные штаммы с устойчивостью к антибиотикам. Больше всего подвержены действию этого продукта грамположительные бактерии, такие как стрептококки, стафилококки и др.

Также Мирамистин эффективен против возбудителей венерических болезней, таких как трихомонады, гонококки, хламидии, бледные трепонемы и др.

Инструкция по применению

Препарат готов к применению. Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

  1. Удалить колпачок с флакона.
  2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Противопоказания

Прием Мирамистина противопоказан лицам с повышенной чувствительностью к активной составляющей данного лекарственного средства.

Побочные реакции

После применения Мирамистин может возникнуть непродолжительное преходящее жжение. Отменять средство в этом случае не нужно. Также есть отзывы о Мирамистин, вызывающем более серьезные аллергические кожные реакции, возникающие из-за непереносимости средства.

Беременность и лактация

Применяется в акушерстве по показаниям. Данные о безопасности применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

Применение в детском возрасте

Показание: комплексное лечение острого фарингита и/или обострение хронического тонзиллита у детей в возрасте от 3 до 14 лет.

Меры предосторожности

При орошении глотки возможно незначительное проглатывание препарата. Препарат не всасывается, не раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и выводится в неизменном виде естественным путем.

Дешевые аналоги Мирамистина

Аналоги Мирамистина в России – это более дешевые Хлоргексидин, Декасан, Октенисепт и др. Однако о том, чем можно заменить Мирамистин в каждом конкретном случае, может окончательно определить только специалист.

Мирамистин или хлоргексидин: в чем разница

Противомикробная активность Мирамистина в отношении большинства патогенных бактерий – очень высокая, однако она несколько ниже, чем у Хлоргексидина.

Единственное значимое преимущество Мирамистина перед Хлоргексидином – это то, что он эффективен в отношении вирусов герпеса и поэтому его можно применять при герпетической форме стоматита (но если у вас не стоматит вовсе, либо любая другая форма стоматита, то это и не важно).

Однако, если вам нужен антисептик для самых маленьких пациентов, то тут нужно учитывать, что Хлоргексидин имеет горьковатый вкус, и обычно очень не нравится маленьким детям. Кроме того, при применении Хлоргексидина возможно временное потемнение зубов и языка, за счет окрашивания бактериального налета. Но если налета на зубах нет, то их окрашивание и не произойдет.

Цены

Средняя цена Мирамистин в аптеках (Москва):

  1. Мирамистин спрей – цена от 350 рублей. Объем флакона составляет 150 мл, а в комплект упаковки уже входит насадка-распылитель.
  2. Мирамистин раствор – цена от 200 рублей. Данная форма выпуска снабжена урологическим аппликатором, и поэтому больше подходит для применения в урологической практике.
  3. Мирамистин мазь – цена от 170 рублей. Препарат выпускается в тюбике объемом 15 г. К сожалению, на данный момент препарат выпускается и продается только на Украине и некоторых странах СНГ.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Мирамистин (Miramistin) – лекарственное средство из группы антисептиков

Работа над созданием препарата была начата в СССР еще в 80-х г. прошлого столетия в рамках программы «Космические биотиехнологии». Тогда перед советскими учеными, фармакологами и микробиологами, была поставлена сложная задача.

Необходимо было создать препарат, удовлетворяющий целому ряду жестких требований.

Новый антисептик должен был обладать широким антимикробным спектром, быть безопасным, и сохранять свою активность в условиях высоких температур и замкнутого пространства космического корабля.

Из многих тысяч соединений был выбран один, наиболее эффективный. Новый препарат получил рабочее название БХ-14, и успешно прошел доклинические исследования и клинические испытания, в ходе которых помимо всего прочего была отмечена его результативность в отношении ЗППП.

В 1991 г он был официально зарегистрирован как фармперепарат. Первоначально новый антисептик получил торговое название Инфасепт, которое лишь потом было заменено на Мирамистин.

В ходе дальнейших клинических исследований была подтверждена действенность препарата в лечении синуситов, инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний, ожогов.

В частности, было отмечено, что неглубокие и небольшие по площади ожоговые раны заживают в оптимальные сроки без гнойных осложнений. При этом краевая эпителизация (нарастание кожи с краев раны) не угнетается, а наоборот, стимулируется.

В 1995 г. Мирамистин был выделен в отдельное производство на лицензионной основе.

Действующее вещество

Одноименное активное вещество Мирамистин представляет собой мелкокристаллический белый порошок. Хорошо растворим в воде, спирте и хлороформе.

Данное вещество относится к группе четвертичных аммониевых соединений.

Химическая формула: C 26 H 47 ClN 2 O.

Название: Бензилдиметиламмоний хлорид, моногидрат.

Механизм действия

Будучи антисептиком, препарат способен уничтожать патогенные (болезнетворные) микроорганизмы. По поводу антибиотиков и антисептиков существует некоторая путаница в терминологии.

Действие и тех, и других направлено на уничтожение патогенных микробов.

Антисептики и антибиотики представлены множеством разновидностей, которые могут существенно различаться между собой как по химическому строению, так и по принципу действия, а также по ширине антимикробного спектра.

Как правило, антибиотики принимаются внутрь или инъекционно, а антисептики наносятся местно на патологический микробный очаг. Хотя это правило относительно.

Антибиотики могут использоваться местно, а некоторые антисептики, в частности препараты йода, производные Нитрофурана, принимаются внутрь. Однако Мирамистин предназначен только для местного, наружного использования. Препарат обладает свойствами детергента, моющего и дезинфицирующего средства.

На патогенные бактерии он оказывает бактерицидное действие, т.е., уничтожает их. Бактерицидный эффект обусловлен повреждением клеточной мембраны. Как известно, бактерии – это одноклеточные организмы.

Их клеточные мембраны представляют собой двойной слой органических веществ-фосфолипидов.

Мирамистин даже в минимальных количествах фиксируется на клеточной мембране, и повреждает двойной фосфолипидный слой. При этом проницаемость мембраны повышается, и бактериальная клетка в конечном итоге погибает.

Токсическое действие обнаруживается лишь при нанесении на кожу и слизистые оболочки высоких концентраций Мирамистина. На практике это исключено, т.к. препарат выпускается в лекарственной форме с концентрацией, губительной для патогенной микрофлоры, но безопасной для тканей организма человека.

Примечательно, что Мирамистин эффективен даже в отношении тех микроорганизмов, которые устойчивы к действию антибиотиков.

При этом спектр его антимикробного действия довольно широк. К нему чувствительны грамположительные гноеродные кокки – стафилококки и стрептококки.

Препарат эффективен в отношении многих анаэробных (развивающихся в безвоздушной среде) микробов. Он губительно действует на сальмонеллы, шигеллы, кишечную и синегнойную палочку.

Мирамистин с успехом применяется против возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в т.ч. против гонококков, бледной трепонемы, трихомонад и хламидий. Мирамистин эффективен как против изолированных культур патогенных микроорганизмов, так и против микробных ассоциаций, представляющих собой комплексы штаммов различных.

Многие из этих микроорганизмов продуцируют пенициллиназу, разрушающую антибиотики, и приводят к тяжело протекающим внутри и внебольничным инфекциям.

Сходным способом Мирамистин действует на патогенные и условно-патогенные грибки. К нему чувствительны многие дрожжевые и дрожжеподобные грибки (Кандида, Родоторула), вызывающие поверхностные и системные микозы.

Препарат эффективен в отношении дерматомикозов (грибковых поражений кожи, волос и ногтей), вызванных грибами Микроспорум, Трихофитон и Эпидермофитон.

Препарат негативно влияет на ассоциации патогенных грибов, устойчивых к действию многих других антисептиков и противогрибковых средств. Даже некоторые вирусы, в частности, вирусы кори, гриппа, аденовирусы, восприимчивы к действию Мирамистина.

Противовирусная активность препарата связана с его способностью подавлять репликацию (удвоение) вирусных частиц и препятствовать их проникновению в клетку.

Считается, что местная обработка Мирамистином гениталиев сразу же после полового акта существенно снижает вероятность передачи ВИЧ и герпеса. Хотя такой метод спорный, и вряд ли его можно считать абсолютно надежным.

А вот в заживлении различных ран и ожогов Мирамистин отлично зарекомендовал себя. Его ранозаживляющее действие обусловлено целым рядом факторов.

Основной из них – антимикробный. Уничтожены патогенные возбудители – нет гнойных инфекционных осложнений, и рана быстрее заживает. Кроме того, препарат на местном уровне активирует клеточный фагоцитоз – одно из звеньев неспецифического иммунитета.

А еще, будучи гиперосмолярным (концентрированным), Мирамистин адсорбирует на себя гной, и тем самым высушивает и очищает рану.

При этом Местные воспалительные процессы регрессируют, что тоже способствует заживлению раны. Эффективность Мирамистина сочетается с практически полным отсутствием токсичности.

Препарат не раздражает кожу, не всасывается в ткани, и не влияет на функцию различных органов и систем. Аллергические реакции на Мирамистин отмечаются крайне редко.

В зависимости от показаний препарат может назначаться как взрослым, так и детям. Его с успехом используют в различных отраслях медицины: в хирургии, комбустиологии (лечении ожогов) офтальмологии, отоларингологии, дерматовенерологии, акушерстве и гинекологии.

Технология синтеза

Мирамистин получают путем последовательного амидирования миристиновой кислоты с 3-(диметиламино)пропиламином в присутствии ароматических углеводородов.

Формы выпуска

  • 0,01% раствор во флаконах 100 и 200 мл;
  • 0,01% раствор во флаконах емкостью 150 мл, снабженных насадкой-распылителем;
  • 0,01% раствор во флаконах 50 мл, снабженных урологической насадкой;
  • 0,01% раствор в виде глазных капель (Окомистин) во флаконах 10 мл;
  • 0,5% мазь в тубах по 15 и 30 г.

Производитель Мирамистина – российская фармацевтическая компания ОАО «Инфамед».

Показания

  • Хирургия и травматология. Профилактика и лечение абсцессов и гнойных ран. Профилактика и лечение гнойных осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.
  • Комбустиология. Поверхностные ожоги, подготовка к трансплантации кожи.
  • Дерматовенерология. Пиодермии, дерматомикозы, микозы стоп, кандидозные поражения кожи, ЗППП, в т. ч. гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и генитальный кандидоз.
  • Урология. Острые и хронические, Неспецифические и специфические (обусловленные ЗППП) уретриты, уретеропростатиты.
  • Отоларингология. Тонзиллиты, гаймориты, ларингиты.
  • Офтальмология. Блефариты, конъюнктивиты, профилактика инфекционных осложнений после офтальмологических операций.
  • Стоматология. Инфекционно-воспалительные поражения полости рта (стоматиты, гингивиты, периодонтиты и пародонтиты), обработка съемных протезов.
  • Акушерство и гинекология. Воспалительные гинекологические заболевания (вульвовагинит, эндометрит), послеродовые травмы влагалища и промежности, профилактика послеродовых инфекций.

Применение

В хирургии, травматологии и комбустиологии проводится орошение и обработка раневых и ожоговых поверхностей. Осуществляется тампонирование ран и свищевых ходов тампонами, пропитанными раствором Мирамистина.

Обработки повторяют 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Вместо тампонов с раствором можно использовать марлевые турунды, пропитанные мазью, которые вводятся 1 раз в 1-3 дня.

При воспалительных гинекологических заболеваниях тампоны, пропитанные Мирамистином, вводятся интравагинально или путем лекарственного электрофореза в течение 2-х недель.

В акушерстве для профилактики послеродовых инфекций за 5-7 дней до предполагаемых родов и в родах проводят вагинальные орошения Мирамистином.

В послеродовом периоде в течение 5-7 дней тампоны, пропитанные 50 мл. раствора Мирамистина, вводят интравагинально на 2 часа.

При уретритах и уретеропростатитах 2-3 мл препарата впрыскивается в уретру 1-2 раза в день в течение 10 дней. С целью профилактики ЗППП препарат на 2-3 минуты с помощью урологического аппликатора вводится в уретру. Мужчины вводят 2-3 мл, женщины – 1-2 мл в уретру, и 5-10 мл во влагалище.

При этом следует воздержаться от мочеиспускания в течение ближайших 2-х часов. Одновременно с уретральным и интравагинальным введением обрабатывают поверхность лобка, гениталиев, внутренней поверхности бедер.

Все эти профилактические меры действенны лишь в том случае, если они проводятся не позднее 2-х часов после полового акта.

При гнойных гайморитах полость пазухи промывается раствором антисептика. При фарингитах, ларингитах, тонзиллитах проводят полоскания 10-15 мл препарата или орошения путем 3-4 кратного нажатия на насадку-распылитель 3-4 раза в день.

При заболеваниях полости рта проводят полоскания 10-15 мл раствора антисептика 3-4 раза в день.

При гнойных и грибковых поражениях кожи мазь наносят на патологический участок тонким слоем или накладывают мазевые повязки. При дерматомикозах, микозах стоп Мирамистин используют в комбинации с противогрибковыми средствами. Курс лечения – 5-7 недель.

В офтальмологии с лечебной целью закапывают 1-2 капли Окомистина в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. В профилактических целях препарат применяют за 2-3 суток до операции, и в течение 10-15 суток после операции. Закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3 раза в день.

При стоматологических и ЛОР заболеваниях, Мирамистин используют путем ингаляции с помощью ионного небулайзера. При этом достигается распыление антисептика в виде мельчайших частиц, проникающих даже в труднодоступные патологические очаги. Продолжительность ингаляций для взрослых – 10-15 минут, для детей – 5-15 минут.

Побочные эффекты и противопоказания

Иногда может возникать ощущение жжения в месте использования Мирамистина. Отменять его при этом не следует. Изредка возможны аллергические реакции на Мирамистин в виде отека, покраснения кожи и слизистых, зуда, крапивницы. В этих случаях использование Мирамистина противопоказано.

Взаимодействие с другими препаратами

Мирамистин совместим с другими лекарственными средствами. Он усиливает действие антибиотиков и противогрибковых средств.

Беременность и лактация

Мирамистин не всасывается в кровь при наружном применении. Поэтому его можно использовать при беременности, в родах, и во время грудного вскармливания.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 3 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт