Как подготовиться и сделать трузи предстательной железы (с ценами). Как подготовиться к процедуре трузи простаты

Предстательная железа, она же простата, по важности выполняемых функций занимает особое место в мужском организме, поскольку влияет на все аспекты деятельности мочеполовой системы, среди которых главенствует качество сексуальной и повседневной жизни. Сбои в работе предстательной железы часто приводят к серьёзным проблемам с потенцией, а со временем, без соответствующего лечения, к развитию воспалительных и онкологических заболеваний, поэтому большое значение имеет своевременная диагностика.

Для того, чтобы наиболее информативно и безопасно оценить состояние простаты, часто применяется ультразвуковое исследование (УЗИ или ТрУЗИ), представляющее собой неинвазивное изучение конкретных органов или областей тела с помощью ультразвуковых волн.

Что показывает УЗИ простаты

Проводя процедуру, врач оценивает размеры железы, её плотность, эхоструктуру, наличие/отсутствие включений и образований. Ультразвук позволяет диагностировать такие заболевания, как гиперплазия (аденома) , простатит, а также кисты и злокачественные новообразования.

Показания к ультразвуковой диагностике простаты

Как правило, показаниями для направления мужчины на УЗИ/ТрУЗИ являются следующие симптомы:

Жжение и рези при мочевыделении.
Постоянные позывы к мочеиспусканию.
Болезненные ощущения в области паха.
Патологии, выявленные при ректальном осмотре.
Отклонения от нормы в анализах крови, мочи и спермы.
Сложности с зачатием ребенка.
Проблемы с осуществлением полового акта.

Подготовка к исследованиям

Проведение ультразвукового исследования предстательной железы требует от пациента определённой подготовки. Для УЗИ простаты и мочевого пузыря она заключается в употреблении за час до процедуры достаточного количества воды, чтобы во время обследования мочевой пузырь был максимально заполнен. Предстательная железа расположена на стыке мочевого пузыря и уретры, поэтому увидеть её сразу проблематично, но когда между ней и датчиком находится объект, наполненный жидкостью, прохождение ультразвуковых волн и визуализация органа значительно улучшаются.

ТрУЗИ простаты требует иных предварительных мероприятий. Два-три дня перед процедурой желательно соблюдать щадящий режим питания, исключающий возникновение метеоризма, диареи или обстипации, а накануне и утром перед ТрУЗИ очистить кишечник с помощью клизм. В день обследования нужно воздержаться от приёма пищи, если же оно назначено на вторую половину дня, возможен очень лёгкий завтрак.

Методы проведения УЗИ простаты

УЗИ предстательной железы осуществляется двумя основными методами:

Трансабдоминальное УЗИ простаты (наружный метод). Мужчина лежит на спине, обнажив живот. На исследуемую область наносят гель, ликвидирующий слой воздуха между ультразвуковым датчиком и кожей. Прибор под управлением специалиста сканирует простату в различных проекциях, параллельно исследуется состояние мочевого пузыря. Весь процесс занимает не больше 10 минут. В некоторых случаях пациента просят помочиться и вновь вернуться на кушетку для определения объёма остаточной мочи.
Трансректальное УЗИ простаты (внутренний метод). Мужчина лежит на боку спиной к врачу, согнув колени и подтянув их к груди (в т.н. позе эмбриона). Датчик вводится в прямую кишку до уровня расположения предстательной железы (5-7 см). Из соображений гигиены на прибор обязательно одевается презерватив, на который наносят гель для минимизации болезненных ощущений у обследуемого. Если мужчина не напряжён и должным образом подготовлен к обследованию, он не испытает чрезмерного дискомфорта. В некоторых случаях в процессе исследования производится забор небольшого количества тканей для биопсии.

Какой метод УЗИ лучше?

Оба метода имеют как плюсы, так и минусы. Трансабдоминальное УЗИ простаты – надёжный, комфортный для пациента метод, обладающий, тем не менее, весьма ограниченными диагностическими возможностями. Так как осмотр проходит через стенку брюшины и находящиеся за ней структуры, визуализация не слишком объёмных патологий на начальных стадиях затруднена, если не невозможна, особенно при большой толщине жировой складки в области живота. Однако трансабдоминальное УЗИ может стать выходом в ситуациях, когда по тем или иным причинам нельзя применить метод ТрУЗИ (например, крайняя болезненность процедуры трансректального УЗИ при простатите в острой фазе).

В сравнении со своим «коллегой» метод ТрУЗИ предоставляет больший простор для диагностики даже мелких структурных нарушений в предстательной железе и её подробного, прицельного изучения. К минусам этого метода можно отнести неприятные ощущения в ходе исследования некоторых патологий, невозможность его применения при наличии геморроидальных узлов и иных повреждений ануса, а также, очень косвенно, особенности мужского восприятия, негативно влияющие на настрой пациентов и зачастую побуждающие их отказываться от проведения детального исследования.

Нормы УЗИ простаты

О том, что предстательная железа в порядке и функционирует нормально, говорят следующие показатели:

Очертания ровные и симметричные.
Форма полулунная, овальная или треугольная.
Структура однородная.
Локализация за стенкой мочевого пузыря.
Толщина железы до 2,6 см.
Ширина до 4,2 см.
Длина до 4 см.
Объём до 25 см³.
Объём остаточной мочи до 15 мл.

Стоимость процедуры

Пройти ультразвуковое исследование предстательной железы можно как бесплатно, в рамках медицинской помощи по полису ОМС, так и платно, в частных диагностических и специализированных центрах. Как правило, в государственных медицинских учреждениях амбулаторного типа ведётся предварительная запись пациентов на УЗИ, иногда за месяц, в отличие от стационаров, где при наличии показаний процедуру УЗИ или ТрУЗИ проведут незамедлительно.

Если ситуация требует срочных, но не экстренных действий – почти во всех городах России есть возможность обратиться в коммерческие клиники. Стоимость трансабдоминального УЗИ в среднем составляет около 600-700 рублей, ТрУЗИ около 2000 рублей. Обследование и предстательной железы, и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи обойдётся примерно в 2500-3000 рублей.

Наверняка каждый человек хоть один раз в жизни сталкивался с ультразвуковой диагностикой. Женщинам приходится часто посещать специалистов для обследования органов малого таза. Представителям мужского пола может понадобиться этой же области. Стоит отметить, что доктор может проводить осмотр двумя способами: через брюшную стенку или же путем использования анального отверстия. В данной статье речь пойдет о втором методе. Вы узнаете все об исследовании под названием «ТрУЗИ предстательной железы»: подготовка, как делают, стоимость. Также у читателя появится возможность подробно изучить процесс осмотра.

ТрУЗИ предстательной железы

Как делают данную процедуру, будет описано ниже. Для начала стоит сказать, что это за манипуляция. При помощи трансректального ультразвукового исследования осматривают область простаты и семенных канальцев. Данная процедура дает возможность максимально точно определить размеры железы и осмотреть ее придатки.

При наличии патологических образований данный способ позволяет максимально точно замерить обнаруженные области и выяснить их характер.

Кому назначается процедура

Безусловно, данное обследование могут пройти только представители мужского пола. При этом есть несколько поводов для осмотра. Наиболее частыми причинами таких назначений становятся следующие:

нарушение эректильной функции или раннее семяизвержение;
длительное бесплодие неясного генеза;
боли в яичках и половом члене;
плохой результат спермограммы;
возраст мужчины старше 45 лет.

Также обследование может быть проведено при добровольном желании. Однако очень редко представители мужского пола решаются пройти такую диагностику.

Ценовая категория

Есть два метода данного обследования. Вы можете получить направление в государственном учреждении. При этом процедура будет для вас абсолютно бесплатной (при наличии определенных документов). Однако иногда возникает очередь на подобную ультразвуковую диагностику. В этом случае вам придется подождать указанное время или же выбрать альтернативный способ обследования.

Также можно провести обследование в платной клинике. Стоит отметить, что большинство пациентов выбирает именно данный метод. В таком случае ТрУЗИ предстательной железы (описание процедуры) будет вам подробно разъяснено специалистами выбранной клиники. Вам расскажут, как подготовиться к манипуляции, и озвучат ее стоимость. Ценовая категория может находиться в диапазоне от 1000 до 3000 рублей. Все зависит от квалификации специалиста ультразвуковой диагностики, модели аппарата и региона, в котором вы проживаете.

Как делают ТрУЗИ предстательной железы?

Процедура длится не более 20 минут. Квалифицированному специалисту при наличии новейшей аппаратуры будет достаточно всего пяти минут для обследования. Итак, ТрУЗИ предстательной железы, как делают данный осмотр?

Для начала пациента просят отключить сотовый телефон и другие приборы, которые могут создавать помехи. Категорически запрещено держать включенный аппарат в кармане брюк. Данное обстоятельство может сильно помешать диагностике и дать ложные результаты исследования.

Пациент должен спустить одежду в нижней (брюки и трусы). После этого мужчину просят расположиться на левом боку и подтянуть ноги к области живота. Данное положение является самым лучшим для ТрУЗИ простаты. Как делают его, как вводят датчик?

Для начала доктор должен надеть на длинный ультразвуковой датчик защитную пленку. Чаще всего для этого используется специальный презерватив. После этого наносится гель, который позволяет получить более точную картину и облегчить введение аппарата. Ультразвуковой датчик вводится очень медленно и максимально комфортно для пациента. Глубина проникновения составляет около пяти сантиметров. Именно в этой области располагается предстательная железа мужчины.

Итак, как делают ТрУЗИ вам теперь известно. Однако перед процедурой необходима обязательная подготовка.

Результат диагностики можно получить уже через несколько минут после осмотра. Обычно доктор выдает бланк (протокол с заключением и рекомендациями. При необходимости к результату прилагается несколько снимков обследуемого органа. Они помогут врачу поставить более точный диагноз и назначить правильное лечение. Помните, что результат ТрУЗИ простаты никогда не является заключительным диагнозом. Специалист ультразвуковой диагностики может лишь предположить наличие той или иной патологии. Окончательный диагноз ставит врач андролог.

Подготовительный процесс

Как делают ТрУЗИ и (необходимая подготовка), вам должен рассказать врач, который назначает данную процедуру. В том случае, если вы обращаетесь в частную клинику, вам выдадут специальный бланк, на котором указано описание процедуры и методы подготовки к ней. Есть несколько очень важных нюансов, которые необходимо учитывать. Попробуем разобраться в них подробно.

Сдача анализов

Каждому мужчине перед данной процедурой необходимо сдать ряд анализов. В некоторых случаях именно на основании результатов и назначается данная диагностика. Обязательным исследованием перед подобными манипуляциями является общий анализ крови. Также нужно определить отсутствие таких заболеваний, как гепатит, сифилис, СПИД и ВИЧ. Именно они могут передаваться при контакте через анальное отверстие.

Состояние кишечника

Перед тем как делают ТрУЗИ предстательной железы (описание процедуры представлено выше), обязательно проводят Альтернативой данному способу может стать прием слабительных таблеток за несколько дней до манипуляции.

Клизмирование должно быть сделано не позднее, чем за два часа до процедуры. В противном случае вы можете попасть в очень неловкую ситуацию.

Состояние мочевого пузыря

Если вам назначено ТрУЗИ предстательной железы, как делают диагностику, необходимо узнать заранее. На осмотр нужно прийти с полным мочевым пузырем. Для этого нужно выпить несколько стаканов воды до процедуры. Сделать это необходимо не позднее чем за полчаса до манипуляции.

Благодаря полному мочевому пузырю расправляются семенные протоки, доктор может максимально осмотреть данную область, не причиняя вам дискомфорт.

Соблюдение определенного режима питания

За несколько дней до диагностики необходимо пересмотреть свой рацион. Стоит отказаться от газообразующих блюд и продуктов: бобовых, сладкого, сдобной выпечки и сахаросодержащих напитков. Старайтесь пить больше чистой воды и воздержитесь от употребления молока и алкогольных напитков.

Личная гигиена

Итак, ТрУЗИ предстательной железы как делают, вам уже известно. Обязательно перед процедурой нужно хорошо вымыть область анального отверстия. Особенно если вы недавно опорожнили кишечник. Воспользуйтесь обычным для проведения этой процедуры.

Небольшое подведение итогов

Если вам назначено железы, не стоит бояться данной манипуляции. При проведении осмотра в платной клинике вы можете выбрать альтернативный способ диагностики. В этом случае врач осмотрит интересующий его орган через брюшную стенку. Однако будьте готовы к тому, что результат может быть не таким точным, как при трансректальном обследовании.

Проводите диагностику внутренних репродуктивных органов. В этом случае ваше здоровье будет всегда под контролем опытных специалистов.

Одной из наиболее информативных диагностических процедур считается ТРУЗИ предстательной железы, как делают эту процедуру, пациенту расскажет врач. Это обследование относится к ультразвуковому типу. Оно помогает изучить состояние простаты. Его осуществляют через прямую кишку. Метод считается очень простым. Что касается ценовой категории, то он дешевый, но отличающийся своей информативностью. Благодаря этому методу можно не только выяснить, какие размеры у органа, но и определить наличие опухолей, новообразований, воспалительных процессов, оценить циркуляцию крови в желе. Все это позволяет выявить различные патологические процессы в органе или вблизи него.

Сейчас используются 2 метода для исследования состояния простаты: как трансабдоминальное обследование (проводится через брюшную стенку), так и трансректальное исследование (ТРУЗИ) - осуществляется через прямую кишку.

Существует ряд ситуаций, когда врач назначает проводить ТРУЗИ. Рекомендуется проводить эту процедуру в тех случаях, когда пациент жалуется на дискомфорт, болевые ощущения в области промежности. Если имеются трудности с мочеиспусканием, то нужно провести подобное исследование. При к мочеиспусканию тоже не помешает обследоваться в больнице. ТРУЗИ простаты назначается при семяизвержении, которое наступает преждевременно и контролировать которое невозможно. При бесплодии и прочих проблемах со здоровьем врач может давать направление. Если есть подозрения на наличие любых патологий в органе или вблизи него, то в ходе обследования доктор сможет увидеть их. Это касается образования узлов, злокачественных опухолей и прочих наростов. Благодаря этому методу можно четко увидеть и исследовать структуру тканей простаты. Обследование, которое осуществляется через прямую кишку, дает возможность увидеть наиболее полную картину заболевания. Конечно, введение датчика вызывает немного неприятные ощущения, но в целом метод безболезненный.

ТРУЗИ назначается при и при возникновении различных осложнений, которые вызваны этим заболеванием. Другие методики при таком заболевании могут быть менее информативными и не покажут всю картину в целом. ТРУЗИ обязательно применяется, если простатит перешел в хроническую форму. Кроме того, такой вид обследования понадобится при везикулите и прочих подобных проблемах и расстройствах.

Обязательным показанием к назначению ТРУЗИ простаты считается нарушение половых функций. Это касается не только бесплодия, но и импотенции, болевых ощущений и дискомфорта при половом акте, возникновении сгустков крови в составе эякулята. Если боли в области таза и промежности стали хроническими, то также нужно проверить организм. То же касается болевых ощущений и дискомфорта в пояснице и в области лобка. При болезненности мочеиспускания и увеличении его частоты врач тоже назначает такую процедуру. Если есть подозрения на рак железы или аденому простаты, нужно проверить железу с помощью ТРУЗИ предстательной железы. Существуют и другие ситуации в клинической практике, когда врач дает назначение на такое обследование.

Несмотря на преимущества этого обследования, существует ряд противопоказаний, при которых ТРУЗИ запрещено осуществлять. К примеру, если в анальном проходе имеются трещины на стенках, то с этой процедурой придется повременить, пока трещины не будут устранены. Если были проведена операция в области прямой кишки, то тоже лучше подождать с , пока организм полностью не восстановится. При геморрое запрещается проводить такую процедуру, чтобы не усугубить состояние пациента. Эти противопоказания являются относительными. Другими словами, когда такие болезни излечены полностью, то можно приступить к проведению ТРУЗИ. Но абсолютным противопоказанием считается такая ситуация, когда у пациента удалена прямая кишка. Обязательно перед тем, как приступать к проведению ТРУЗИ предстательной железы, нужно рассказать врачу о своих заболеваниях и осложнениях. Это поможет избежать побочных эффектов после обследования.

Проведение исследования

Ультразвуковое обследование простаты осуществляется достаточно просто. Так как процедура не самая приятная, то лучше пациенту сразу знать, как она осуществляется. Используется ультразвуковой датчик. Это такое специальное оборудование, которое поможет выявить различные отклонения. Чтобы пациент не был инфицирован, на датчик надевают презерватив, который специально предназначен для такого обследования. Потом пациент должен лечь на кушетку. Он располагается на левом боку и занимает такую позу: ноги следует согнуть в коленях и подтянуть к груди. Перед тем как проводить сканирование, анальный проход нужно смазать вазелином или гелем, который разработан специально для этой процедуры. Это поможет минимизировать неприятные ощущения от прохождения датчика. Потом датчик будет вводиться в прямой отдел кишечника. Глубина составляет около 6 см. Обязательно ситуацию нужно контролировать через монитор. С помощью легкого нажима аппарат проходит возле мочевого органа над областью простаты.

Дальше осуществляется сам процесс сканирования. Можно увидеть очаги воспаления в этом органе, изучить диффузные и очаговые изменения. Обязательно изучается структура тканей предстательной железы, их плотность. Рассматривается контур органа, его масса, выявляются различные патологии, и определяется уровень эхогенности. Что касается патологических явлений, то ТРУЗИ помогает выявить опухоли, наросты, кисты, воспалительные процессы и прочее. Если имеются подозрения на развитие опухоли, то сразу же можно осуществить и биопсию. Небольшой по размеру кусочек от тканей предстательной железы берется у пациента. Это подготовка к исследованию цитологического и гистологического характера.

В основном вся процедура занимает не более 10-15 мин. При проведении дополнительных процедур, вроде биопсии или допплерометрии, время проведения процедуры незначительно увеличивается. Нужно помнить очень важный момент: если в ходе процедуры пациент почувствовал боль, которая только усиливается, то об этом нужно сразу сообщить врачу. Однако в большинстве случаев процедура безболезненная, так что анестезия не используется. Уже через пару часов после проведения этого обследования пациент может возвращаться к привычному образу жизни. В некоторых случаях после такой процедуры в семенной жидкости или в моче могут появляться сгустки крови. Это явление исчезнет самостоятельно очень быстро.

Расшифровка данных

Расшифровкой данных по этому исследованию занимается только квалифицированный врач. Если предстательная железа в нормальном состоянии, то ТРУЗИ описывает ее как симметричный орган. Он может иметь полукруглую, овальную или треугольную форму. Даже если железа в норме, то на сканограмме поперечного типа не всегда контур исследуемого органа может отделиться от прямого отдела кишечника. Если орган относительно здоров, то при ТРУЗИ его контуры должны быть четкими и ровными.

Эхогенность является мелкозернистой. Для ее формирования применяются сигналы со средним типом эхогенности. Структура самого органа будет неоднородной. Учитывая эхоплотность, то капсула будет четко ограничена от тканей самой железы. Длина в основном колеблется от 25 до 40 мм, ширина может варьироваться от 26 до 44 мм, а толщина имеет параметры в среднем между 14 и 24 мм. не должен превышать 200-280 см 3 в нормальном состоянии.

Когда осуществляется ТРУЗИ, то будут заметны железы периуретрального типа и семенной бугорок. Он имеет треугольный вид. Его размер в среднем составляет всего 2-3 мм. Кроме того, при проведении ТРУЗИ можно будет увидеть зоны прямой кишки, шеечный отдел пузыря, каналы семявыбрасывающего типа и парапростатическую клетчатку. Если требуются дополнительные параметры органы или другая информация, то проводится сканография допплеровского цветового типа.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к трузи простаты осуществляется следующим образом. Понадобится в основном только сделать клизму для очистки кишечника. Между самой простатой и стенками прямой кишки нет препятствий в виде других органов, так что эта процедура не требует проведения других особых процедур для подготовки. Чтобы было легче водить датчик, нужно утром в день проведения обследования сделать клизму для очищения прямой кишки. Если пациенту назначаются дополнительные процедуры для обследования и других органов, которые расположены рядом, то нужно будет наполнить мочевой пузырь жидкостью, так что придется выпить много воды. За пару часов до предполагаемой процедуры нужно будет употребить примерно 1,5 л жидкости. Лучше всего пить только минеральную воду. Допускается чай или обычная вода. В целом, весь процесс подготовки обязательно должен объяснить пациенту врач.

Подготовка к трузи требует за пару часов до проведения обязательного опорожнения кишечника. Если не выходит вызвать позывы естественным методом, то разрешается использовать слабительное. Клизма тоже подойдет. Для этого нужно использовать теплую воду. Объем составляет в среднем 1-1,5 л. Если проведение обычной клизмы запрещено по ряду физиологических причин, то назначается специальная микроклизма. К примеру, подойдет Микролакс. Тюбик нужно открыть уже в горизонтальном положении, а потом вводить в прямую кишку. Для удобства лучше лечь на правый бок. Это поможет максимально правильно провести процедуру. Уже через небольшой промежуток времени появятся позывы к дефекации. Процедура проходит очень быстро и легко. Существует и другой метод опорожнения кишечника перед проведением обследования. Нужно будет воспользоваться глицериновыми свечами. Их аккуратно вводят в анус. Это осуществляется, когда пациент лежит на боку или на спине. Очень быстро появятся позывы в туалет.

В диагностики заболеваний предстательной железы ТРУЗИ простаты отводится важная роль. В отличие от обычного УЗИ, трансректальный метод позволяет оценить изменения в предстательной железе и поставить предварительный диагноз.

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

простатит;
аденому предстательной железы;
злокачественные новообразования в простате;
фиброз органа;
конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

Трансректальное УЗИ более информативное, чем трансабдоминальное

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

возраст старше 50 лет;
боль в тазовой области;
нарушение мочеиспускания;
боль при семяизвержении;
чувство тяжести в прямой кишке;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить такое обследование даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что аденома простаты и застойный простатит могут долгое время протекать бессимптомно. В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ простаты позволяет диагностировать патологический процесс уже в начале патологических изменений в органе.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

операции на прямой кишке;
обострение геморроя;
непроходимость кишечника;
анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов. Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Проведение обследования

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм. Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Результаты процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу "Россия без простатита ". В рамках которой препарат доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ простаты) - способ обследования предстательной железы и окружающих ее тканей. При проведении УЗИ, или, как его еще называют, сонографии, высокочастотные ультразвуковые волны помогают врачу рассмотреть внутренние органы пациента, создавая их изображения и выводя их на экран монитора. Данное исследование выполняется в реальном времени, благодаря чему появляется возможность увидеть не только структуру, но и движение внутренних органов, провести наблюдение за прохождением крови через кровеносные сосуды. В отличие от рентгена при проведении УЗИ не используется радиационное излучение, что делает данное исследование абсолютно безопасным для здоровья способом диагностики самых разнообразных заболеваний.

При проведении ТРУЗИ простаты датчик помещается в прямую кишку пациента. Через стенку прямой кишки он посылает и получает ультразвуковые волны в предстательную железу. Перечислим основные преимущества данного метода исследования:

достоверность результатов, которая достигается благодаря максимальному приближению зонда к исследуемому органу, что позволяет получить самую четкую информацию;
возможность увидеть, в каком состоянии находятся семенные пузырьки;
возможность проведения детального исследования мягких тканей предстательной железы;
возможность выявления инфекционных процессов;
возможность определения точных размеров предстательной железы и отдельных ее участков;
полное отсутствие негативных последствий и малое количество противопоказаний, благодаря чему его можно применять без ограничений;
возможность при необходимости выполнить биопсию непосредственно в процессе исследования;
абсолютная безопасность метода, поскольку он полностью исключает применение ионизирующего излучения.

Основные показания к проведению ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ простаты проводится для диагностики различных заболеваний предстательной железы. Данное исследование делают, чтобы:

выявить наличие либо отсутствие патологий;
определить размеры предстательной железы;
выявить либо исключить наличие новообразований;
провести диагностику мужского бесплодия.

Симптомы, при наличии которых показано проведение ТРУЗИ простаты:

повышение уровня ПСА в крови (PSA, простатический специфический антиген - вещество, которое вырабатывается клетками предстательной железы и является онкомаркером рака простаты);
возникновение затруднений при мочеиспускании;
постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
болевые ощущения в области промежности;
серьезные отклонения от нормы в анализах мочи и крови;
наличие подозрений на рак предстательной железы по результатам простого физического исследования (например, обнаружение уплотнений при пальпации простаты).

Заболевания, которые помогает выявить ТРУЗИ простаты:

Аденома. При аденоме предстательной железы простата увеличивается в размерах, что приводит к затруднению оттока мочи. Чаще всего она развивается у мужчин преклонного возраста и успешно лечится на ранних стадиях.
Простатит. Симптомы: проблемы в интимной жизни, дискомфорт и жжение во время мочеиспускания.
Киста предстательной железы.
Рак предстательной железы, который страшен тем, что может протекать практически бессимптомно, что еще раз подчеркивает важность данного исследования.

Несомненным преимуществом трансректального УЗИ в силу его специфичности является возможность его применения у пациентов, страдающих ожирением, поскольку у них могут возникать трудности при проведении трансабдоминального УЗИ, связанные с прохождением ультразвукового сигнала через жировую клетчатку.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к трансректальному УЗИ

ТРУЗИ - практически безболезненное исследование, однако оно требует некоторой подготовки со стороны пациента, необходимой для максимальной точности полученных результатов. Она должна заключаться в следующем:

Соблюдение диеты. Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, а также по возможности ограничить прием свежих фруктов, сильногазированных напитков и алкоголя. Лучше всего включить в свое меню отварное мясо и рыбу, вареные овощи и жидкие каши.
За 7 - 10 дней до процедуры необходимо полностью исключить прием разжижающих кровь препаратов (таких как Аспирин).
Вечером накануне исследования необходимо принять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса).
Утром перед проведением трансректального УЗИ категорически запрещено принимать пищу.
Собираясь на исследование, лучше всего надеть удобную и просторную одежду, которую при необходимости можно будет легко снять.
За 2 - 4 часа до исследования необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишечник.
Перед процедурой необходимо выпить до 6 стаканов воды, поскольку наполненный мочевой пузырь помогает хорошо рассмотреть предстательную железу.
Особое внимание следует уделить психоэмоциональной подготовке. Очень часто болевые ощущения во время проведения медицинских процедур бывают вызваны сильными эмоциональными переживаниями. Если не получается успокоиться самостоятельно, можно принять Персен, Новопассит или любой другой успокаивающий препарат мягкого воздействия.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения ТРУЗИ простаты

Как уже было отмечено выше, данное исследование проводится трансректально, поскольку предстательная железа находится непосредственно над прямой кишкой. Пациент ложится на левый бок и поджимает колени, при этом ему необходимо постараться максимально расслабиться. Врач надевает на датчик защитный чехол, смазывает его и вводит в анальное отверстие (глубина введения может достигать 7 см).

При необходимости выполняется биопсия: для этого в простату вводится игла (за ее движением радиолог наблюдает с помощью аппарата УЗИ), с помощью которой из исследуемого органа извлекаются небольшие фрагменты тканей, которые после этого направляются на дальнейшее изучение.

Как правило, биопсия проводится при обнаружении в процессе исследования симптомов, вызывающих опасения, таких как увеличение простаты в размерах, неоднородность ее структуры и наполненность артерий или вен.

Далее специалист исследует семенные пузырьки, которые в норме должны обладать эхогенностью (то есть способностью тканей отражать звуки) и иметь однородную структуру. Если просвет пузырьков расширен, это может быть тревожным симптомом; с другой стороны, подобное явление может наблюдаться в результате длительного воздержания, так что этот момент необходимо уточнить у пациента.

Обычно исследование занимает не более 15 - 20 минут. Чаще всего врач изучает ультразвуковые изображения в реальном времени, фиксируя все нюансы в протоколе исследования, так что сразу после процедуры пациент может идти домой. Результаты ТРУЗИ передаются лечащему врачу.