Воспалительные изменения крайней плоти и прилежащей к ней головки пениса, лежащие в основе баланопостита, периодически возникают у каждого мальчика. Это заболевание не угрожает жизни, но его симптомы приносят выраженный дискомфорт ребёнку и родителям. В редких случаях баланопостит становится причиной тяжёлых гнойных осложнений или серьёзных нарушений в мочеполовых органах. Каковы причины возникновения и симптомы патологии? В чём заключаются рациональные методы лечения?
Что такое баланопостит у детей
Баланопостит - воспаление, поражающее крайнюю плоть полового члена и препуциальный мешок головки. Это значит, что в патологический процесс вовлечены наружный и внутренний листки крайней плоти, поверхность головки пениса и пространство между ними.
Баланопостит - заболевание воспалительного характера, которое поражает головку полового члена и крайнюю плотьПрепуциальный мешок - кожная складка крайней плоти, образующая пространство между её внутренним листком и головкой полового члена.
Патологические изменения воспалённых тканей при баланопостите:
- отёк и набухание;
- формирование рубцов и спаек;
- образование эрозий и ран;
- нагноение и образование абсцесса в препуциальном мешке;
- сдавление головки пениса;
- затруднение мочеиспускания.
Частота возникновения баланопостита у детей в 3 раза выше, чем у взрослых!
Особенности баланопостита у грудничков и детей первых лет жизни
Риск возникновения баланопостита у новорождённых мальчиков низкий. После достижения 6-месячного возраста вероятность воспаления головки пениса повышается. Такая закономерность связана с физиологическим сужением концевой части крайней плоти и сращением её внутреннего листка с головкой. Ткани при этом становятся неподвижными и фиксируются в одном положении, в результате чего головка не выводится за пределы крайней плоти, которая свисает в виде узкого хоботка.
Эту анатомическую особенность у мальчиков называют физиологическим фимозом. В норме он сохраняется до 4–5 лет, после чего должен самостоятельно ликвидироваться - увеличение пениса в размерах вызывает постепенное разделение спаек и растяжение суженого кольца крайней плоти.
Красным цветом обозначена зона воспаления при баланопостите Физиологический фимоз неоднозначно влияет на механизмы запуска баланопостита:
- в течение 4–6 месяцев после рождения суженная крайняя плоть, спаянная с головкой, защищает половые органы мальчика от попадания и распространения инфекции. Поэтому малыши в этом возрасте редко болеют баланопоститом;
- по мере роста ребёнка в замкнутых пространствах препуциального мешка накапливается смегма - створоженные белесоватые массы. Она образуется в результате отторжения омертвевших клеток эпителия и выделения естественной смазки. Если её выведение нарушается, а количество становится избыточным, то это вызывает механическое раздражение тканей и воспаление;
- смегма - прекрасная среда для размножения патогенных (болезнетворных) микроорганизмов. Попадание микробов в полость с такой питательной средой обязательно закончится гнойным баланопоститом. Эта форма заболевания характерна для детей раннего возраста;
- продолжительное существование выраженного сужения крайней плоти нарушает отток мочи. Это становится причиной раздражения тканей и отложения мочевых кристаллов, что создаёт предпосылки для возникновения баланопостита.
Важно помнить! Пик заболеваемости баланопоститом в детском возрасте приходится на период от 1 до 5 лет, что связано с физиологическими особенностями строения половых органов.
Фимоз у мальчиков - видео
Симптомы и классификация
Принципиально важный момент, влияющий на прогнозы и лечебную тактику при воспалении крайней плоти, - вид заболевания. Классификация базируется на объединении специфических симптомов в одну группу. В зависимости от клинических проявлений выделяют баланопостит:
- острый;
- хронический;
- специфический.
Общие и местные симптомы, на основании которых можно заподозрить баланопостит у ребёнка:
- боль, дискомфорт, зуд в области полового члена;
- отёк, покраснение крайней плоти и головки пениса;
- патологические выделения (слизь, гной) из препуциального мешка (из-под крайней плоти);
- нарушение мочеиспускания или болевая реакция на него.
Острый баланопостит
Острый воспалительный процесс в области крайней плоти характеризуется:
- выраженным дискомфортом и болью в области головки полового члена. Ребёнок постоянно реагирует беспокойством или плачем на прикосновения к пенису;
- сильным отёком, покраснением (гиперемия), синюшностью (цианотичность) свободной части крайней плоти. Область головки пениса становится резко утолщённой (набухшей) по сравнению с основанием;
- повышением температуры тела (от 37,2˚С, до 39,0 ˚С);
- нарушением общего состояния ребёнка: постоянное беспокойство, вялость, отказ от еды;
- боязнью и болезненностью мочеиспускания.
Острый баланопостит бывает:
- Простым - классическое течение воспаления, при котором местные симптомы со стороны полового члена выражены умеренно, выделения слизистые, общая реакция организма отсутствует, температура находится в пределах нормы.
- Гнойным - воспаление сопровождается нагноением. В таком случае местные симптомы баланопостита ярко выражены, в препуциальном мешке накапливается гнойное содержимое, возникает температурная реакция и нарушение общего состояния ребёнка.
- Эрозивным - осложнение воспаления образованием небольших ран (эрозий) на поверхности головки пениса или крайней плоти.
- Некротическим - омертвение части или всей крайней плоти головки полового члена, обусловленное воспалительным процессом.
Важно помнить! У детей баланопостит чаще представлен острыми формами. У взрослых преобладают хронические (в виде периодических обострений).
Хронический
Хроническое воспаление крайней плоти характеризуют такие особенности и симптомы:
- продолжительное течение (недели, месяцы);
- постоянные обострения процесса в виде одних и тех же симптомов, чередующиеся с кратковременными периодами стихания (купирования болезни);
- преобладание зуда и дискомфорта над болью;
- преобладание покраснения над отёком;
- появление длительно незаживающих поверхностных трещин;
- уплотнение, утолщение крайней плоти, приводящее к рубцовому сужению (патологический фимоз);
- постоянные выделения из полового члена (слизистые, мутные, желтовато-зеленоватые, коричневые, творожистые и пр.)
Дифференциальная диагностика острой и хронической форм - таблица
| Симптомы и особенности | Острый баланопостит | |
| Продолжительность | около недели | несколько месяцев или лет |
| Течение | острое, симптомы появляются внезапно, резко выражены, полностью проходят после устранения воспаления | затяжное в виде постоянных обострений, чередующихся с периодами улучшения состояния |
| Возраст ребёнка | чаще возникает у детей младшего возраста | преимущественно болеют мальчики после 10 лет |
| Боль | сильная, интенсивная | умеренная |
| Покраснение | выражено, может сочетаться с синюшностью кожи | умеренное, сочетается с налётом на головке |
| Зуд | умеренный | выраженный |
| Отёк | выраженный | незначительный |
| Выделения | умеренные слизистые или гнойные | постоянные слизисто-гнойные |
| Рубцовые изменения крайне плоти | не характерны; часто бывает сопутствующий физиологический фимоз | бывают часто, особенно при длительном течении;патологический фимоз |
| Повышение температуры тела | характерно до высоких цифр | не характерно |
Внешние проявления острого и хронического баланопостита - галерея
Острый простой баланопостит - под покрасневшей крайней плотью определяется скопившаяся смегма 
Хронический баланопостит - воспалённая головка пениса, покрытая белесоватым налётом 
Острый гнойный баланопостит - на фоне сужения крайней плоти (фимоз) возникло её воспаление, сопровождающееся скоплением гноя
Специфический баланопостит
Если баланопостит вызывается особыми микроорганизмами, такой воспалительный процесс называют специфическим. Он может быть спровоцирован:
- возбудителями сифилиса;
- туберкулёзной палочкой;
- хламидийной инфекцией;
- гонорейной инфекцией;
- вирусом .
Специфические баланопоститы у детей встречаются редко. Главный фактор риска - наличие соответствующего заболевания (сифилиса, туберкулёза и пр.) у родителей, особенно у матери, или у самого ребёнка. Инфицирование происходит либо внутриутробно, либо во время родов.
Нарушение правил гигиенического ухода за половыми органами мальчика, особенно при наличии фимоза, является основной причиной баланопостита Причины возникновения и факторы риска
Возникновение баланопостита в детском возрасте связано либо с механическим раздражением крайней плоти и головки, либо с поражением этих тканей инфекцией.
В типичных случаях баланопостит возникает при сочетанном действии нескольких причинных факторов: механическое или химическое раздражение на фоне предпосылок создаёт условия для размножения патогенных микроорганизмов. Реже это заболевание бывает следствием других патологических состояний, поражающих организм. Фимоз - главный фактор риска по развитию баланопостита у детей младшего возраста.
Возможные причинные факторы - таблица
| Группа факторов | Непосредственные причины |
| Предпосылки и факторы риска |
|
| Механическое раздражение |
|
| Инфицирование |
|
| Общие причины |
|
Диагностика заболевания
Для полноценной диагностики типичных случаев баланопостита достаточно выяснить жалобы ребёнка или родителей и осмотреть половые органы. Клиническая картина и симптомы заболевания настолько типичны, что нет необходимости в дополнительных исследованиях. В тех случаях, когда патология характеризуется упорным хроническим течением или нагноением, целесообразно провести следующие диагностические мероприятия:
- общий анализ крови с целью определения интенсивности воспалительной реакции организма;
- общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей;
- определение уровня сахара крови для исключения сахарного диабета;
- посев с поверхности воспалённых тканей (крайней плоти, препуциального мешка) для определения возбудителя болезни и его чувствительности к действию .
Особенности лечения в детском возрасте
Баланопостит у детей лечится консервативно. Ключевые направления терапии:
- Исключение факторов риска.
- Устранение воспаления.
- Борьба с инфекцией.
- Восстановление и защита повреждённых тканей.
Важно помнить! Родителям категорически запрещено самостоятельно пытаться устранить фимоз у ребёнка, насильно натягивая крайнюю плоть на головку полового члена.
Комплексное консервативное лечение назначается при острых и хронических баланопоститах при уверенности в отсутствии нагноительного процесса в препуциальном мешке (под крайней плотью) на фоне физиологического фимоза. В противном случае показана операция.
Компоненты комплексного лечения баланопостита - таблица
| Метод лечения | Описание метода и препараты | |
| Соблюдение правил гигиены |
|
|
| Лечебные ванночки и примочки | Рекомендуются либо сидячие ванночки в тёплой воде (36–37˚С), либо примочки на марлевой салфетке, которой укутывается головка пениса 2–3 раза в день:
|
|
| Мази и кремы | На крайнюю плоть и область головки, а при возможности в препуциальный мешок прикладываются водорастворимые мази:
|
|
| Приём медикаментов | При выраженном болевом синдроме и высокой температуре:
При стойком грибковом поражении: Флуконазол (Фуцис). |
|
Препараты для лечения баланопостита - галерея
Мазь Тридерм - комбинированный противовоспалительный препарат на гормональной основе 
Мазь Пантестин оказывает сочетанное противомикробное и ранозаживляющее действие 
Мазь Левомеколь оказывает противомикробный эффект 
Раствор фурацилина готовится в домашних условиях 
Сидячие ванночки в слабом растворе марганцовки 
Перед промыванием раствором диоксидина воспалённых тканей препарат нужно развести
Хирургическое вмешательство
Операция показана в следующих случаях:
- Гнойный процесс на фоне физиологического фимоза. Таким детям врач осторожно выполняет разделение спаек между головкой и крайней плотью. Производят очищение полости от смеси смегмы и гноя, промывают растворами антисептиков (Перекись водорода, Хлоргексидин, Декасан). Вмешательство не требует обезболивания. Положительный результат достигается всегда.
- Хронический баланопостит, проявляющийся частыми обострениями или рубцовой деформацией тканей. Показана операция циркумцизия, которая заключается в полном иссечении крайней плоти с выведением головки за её пределы. Вмешательство выполняется под наркозом. Такая же тактика целесообразна у детей после перенесённого острого баланопостита на фоне физиологического фимоза, если он не самоликвидировался до 5 лет. Результат вмешательства - полное выздоровление.
Народная медицина
Воспаление в области головки пениса может быть устранено при помощи средств народной медицины. При простых формах острого и хронического баланопостита используют:
- ванночки или примочки из лекарственных трав (ромашка, зверобой, шалфей) или коры дуба. Столовую ложку сухого измельчённого растения залить стаканом воды и дать настояться в течение 30–40 минут. Приготовленный раствор должен иметь температуру 35–37˚С;
- компрессы из листьев алоэ. Свежий лист растения очистить от колючек, снять кожицу с одной стороны, аккуратно размять до получения сока. Приготовленный таким образом лист уложить на воспалённые ткани. Лучше всего выполнить эту процедуру после ванночки;
- настой календулы и оливкового масла. На 100 мл оливкового масла добавить 2 ч. л. измельчённой высушенной травы. Оставить настаиваться на три недели в тёплом тёмном месте.
Средства нетрадиционной медицины - галерея
Для лечения баланопостита используются свежие листья растения 
Настой коры дуба используется при баланопостите в виде ванночки или примочки 
Настой ромашки уменьшает воспаление крайней плоти
Возможные последствия и осложнения
Исходы баланопостита у детей:
- полное выздоровление (наступает в большинстве случаев);
- формирование патологического фимоза. Бывает при хроническом воспалении. Для устранения требуется операция;
- затруднение мочеиспускания;
- парафимоз - сдавление головки в суженном фимозом кольце крайней плоти;
- распространение инфекции по мочевой системе (цистит, уретрит, );
- гнойное расплавление и омертвение воспалённой крайней плоти, головки пениса;
- общая септическая реакция организма;
- рубцовая деформация полового члена;
- риск развития ракового перерождения поражённых клеток полового члена;
Последние четыре осложнения встречаются редко.
Эффективная профилактика
Предупредить баланопостит возможно. Профилактические мероприятия включают в себя:
- Строгое соблюдение правил ухода за гениталиями мальчика: ежедневное подмывание, дополнительное промывание половых органов после дефекации.
- Подбор белья и подгузников соответственно возрасту и размеру ребёнка.
- Своевременная замена белья и подгузников.
- Воздушные ванны во время переодевания малыша.
- Наблюдение у специалиста при наличии физиологического фимоза и контроль за его состоянием до 5 лет.
- Своевременное оперативное лечение фимоза.
- Исключение грубого обращения с пенисом, в частности натягивания крайней плоти с целью ликвидации фимоза.
Как правильно ухаживать за половыми органами мальчика - видео
Зная симптомы и причины развития баланопостита, родители могут вовремя обнаружить признаки патологии у ребёнка и своевременно обратиться за медицинской помощью. Заболевание редко приводит к опасным последствиям, так как современные средства и методы лечения позволяют навсегда избавиться от этой проблемы.
Мальчики при рождении обладают такой физиологической особенностью как сращение крайней плоти с головкой пениса. Обычно к полутора годам препуциальный мешок, наполненный частичками эпителия, открывается наружу и происходит его самоочищение. Однако в некоторых случаях того не происходит. В этом случае может возникнуть воспалительный процесс на головке пениса, который затрагивает и ткани крайней плоти – баланопостит. У грудничка такое состояние развивается очень редко, зато у ребёнка постарше может встречаться достаточно часто.
Причинами развития баланопостита у ребёнка могут послужить несколько факторов:
- откладывание в препуциальном мешке солей мочи;
- нарушения в деятельности эндокринной системы;
- переохлаждение или перегревание;
- недостаток в организме витаминов;
- ношение слишком тесного белья;
- гигиеническая запущенность.
Признаки и симптомы
Проявления баланопостита на начальной стадии развития болезни могут быть нечёткими. Например, очень частым признаком воспалительного процесса на головке полового члена ребёнка является болезненность при мочеиспускании. Мальчик, стараясь избежать дискомфорта, подолгу оттягивает посещение туалета, терпит, из-за чего могут появиться случаи дневного или ночного энуреза. Острый баланопостит у мальчиков в большинстве случаев сопровождается покраснением и отёчностью карйней плоти, что также может вызвать затруднения с отхождением мочи. Ребёнок при этом жалуется на жжение и боли в пенисе, особенно в утреннее время. При высоком уровне распространения инфекции у малыша могут появиться и такие симптомы как повышение температуры тела, слабость и подавленность, лимфоузлы в паху. В течение первых нескольких дней из-под крайней плоти может вытекать немного гноя.
При отсутствии лечения острый баланопостит у детей может перейти в хроническую форму и вызвать образование рубцов на крайней плоти, что в будущем грозит ребёнку фимозом. Именно поэтому при первых признаках воспаления на головке пениса у малыша необходимо обратиться к педиатру или детскому хирургу, который назначит адекватное лечение.
Как лечить заболевание у детей
Госпитализация ребёнка при таком заболевании не требуется. Специалисты сходятся во мнении, что при таком недуге как баланопостит у ребёнка лечение дома способствует более быстрому выздоровлению. Первым правилом, которое необходимо неукоснительно соблюдать является прекращение всех попыток освободить воспалённую головку от крайней плоти. Во-первых, это очень больно, и во-вторых, эта процедура может стать причиной образования ранок и рубцов на крайней плоти малыша. Гигиенические процедуры важно проводить очень бережно.
Специфического лекарства от баланопостита не существует, поэтому проводится симптоматическое лечение:
- ежедневные промывания пениса слабым раствором марганцовки, фурацилина или хлоргексидина для устранения возбудителей с поверхности кожи;
- для уменьшения воспаления можно использовать сидячие ванночки с отваром ромашки аптечной и календулы;
- дважды в день наносить на головку пениса мазь против баланопостита: левомиколь при бактериальном происхождении воспаления, клотримазол – при грибковом;
- уменьшить болевые ощущения можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов – ибупрофена и парацетамола;
- в особо тяжёлых случаях врачом могут быть назначены противомикробные препараты в виде таблеток.
Чем опасен баланопостит у детей
Родители нередко не задумываются, как лечить баланопостит у детей, так как не считают это заболевание серьёзным. Однако безобидное на первый взгляд воспаление крайней плоти и головки пениса у малыша может вызвать множество осложнений. Наиболее часто баланопостит у мальчиков становится причиной развития фимоза, при котором патологическое сужение крайней плоти настолько сильно, что возникают трудности с отхождением мочи. Такие ситуации в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства.
Острый баланопостит у мальчиков при отсутствии терапии переходит в хронический, который со временем может привести к изменениям формы полового члена: искривлению или деформации головки пениса. Кроме того, хроническая форма баланопостита чревата распространением инфекции на другие органы мочеполовой системы: простату, мочевой пузырь и другие.
Баланопостит у ребёнка лечится достаточно легко, для этого необходимо не так много сил и средств. Зато упущенное время при данном заболевании может привести к серьёзным проблемам в будущем мальчика.
Часто молодые мамочки пребывают в недоумении, обнаружив у своего малыша воспаление крайней плоти. Опытные мамы, которые вырастили нескольких сынишек, хорошо осведомлены о такой проблеме. Половой орган мальчиков вызывает у мам множество вопросов, ведь за ним требуется особый уход . Не зря в роддоме медперсонал учит молодую мамочку, как обращаться с этим деликатным органом.
По-научному данное заболевание называется баланопоститом. В детском возрасте воспаление под крайней плотью - частое явление, и почти каждый мальчик болеет этим неоднократно.
Покраснение крайней плоти у малыша
Почему так происходит? Ведь мама соблюдает правила гигиены, заботится о чистоте своего малыша. Причины покраснения головки полового органа мальчика могут быть самыми разными. В процессе роста постепенно расходятся синехии, под крайней плотью собирается смегма, но в процессе открытия головки смегма вымывается стерильной мочой. Одним словом, организм сам от нее избавляется естественным путем. Но бывают случаи, когда синехии расходятся периодически (частично). В результате образуется своеобразный «мешок», в котором накапливается смегма и со временем превращается в субстанцию плотной структуры - смегмолит, который не выходит наружу. Это и становится причиной воспаления.
Бывают случаи, когда причиной баланопостита является аллергическая реакция на внешние контакты: некачественные подгузники, постиранное средствами с повышенным содержанием химических веществ, синтетическое или несвежее белье. Аллергические компоненты могут содержаться и в самой моче, если малыш склонен к аллергии и принимает продукты питания или медикаменты , которые ее вызывают.
Часто покраснение крайней плоти возникает из-за обычного любопытства родителей. Некоторые из них очень взволнованы тем фактом, что у соседского мальчика в его возрасте она уже раскрылась, а у их чада нет. Они начинают самостоятельно отодвигать ее, как бы помогая раскрыться. В результате начинается ее покраснение - и развивается баланопостит.
Как и чем лечить гнойное воспаление крайней плоти у мальчиков
Острый или хронический баланопостит развивается на фоне осложнения инфекционного заболевания. Зачастую причиной его возникновения является недостаточный гигиенический уход за половым органом ребенка. Характеризуется заболевание такими симптомами:
- Покраснение кожных складок на головке.
- Гнойные выделения.
- Гиперемия и отечность.
- Затрудненное мочеиспускание.
- Зуд и жжение.
- Повышение температуры тела до 37,6оС.
Сразу хочется успокоить мамочек, если у ребенка покраснела крайняя плоть, так как лечение дома на этом этапе совсем несложное. И не стоит впадать в панику и переживать. Но перед тем как приступить к лечению, покажите ребенка врачу.
Все необходимые препараты должны быть в вашей домашней аптечке. Малышу нужно через каждые два часа делать лечебные теплые ванночки с раствором фурацилина или отваром (настоем) ромашки.
Лечение фурацилином производится следующим образом: в стакане теплой воды разводят две таблетки фурацилина в этом растворе проводят ванночки воспаленного органа. Для приготовления настоя из цветков ромашки потребуется 1 ст. ложка сухого сырья растения, которое нужно залить стаканом кипятка.
Ванночки нужно делать на протяжении 2-3 дней. Процедура не составляет труда и не требует особых знаний или навыков. Достаточно погрузить половой орган в емкость с лечебным средством. Головку трогать не рекомендуется, так как жидкость без труда попадает в препуциальный мешок.
После каждой процедуры обрабатывайте крайнюю плоть обычным детским кремом. На ночь можно наложить марлевую повязку с антибактериальной мазью. Нужно предпринять все меры, чтобы не допустить развития хронического баланопостита, так как он практически не поддается лечению.
Как снять воспаление головки и крайней плоти у ребенка: Комаровский
Евгений Комаровский утверждает, что баланопостит у детей возникает в 99% случаев из-за неумелых манипуляций родителей, которые пытаются «помочь» раскрыться крайней плоти. Если не имеется проблем с мочеиспусканием, и ребенка ничего не беспокоит - эту часть тела нельзя трогать!
Но что делать, если воспалительного процесса не удалось избежать? Для его устранения нужно набрать в шприц без иголки теплый раствор фурацилина или эктерицида и хорошо промыть головку полового органа. Процедуру следует повторить несколько раз. После промывания закапайте в щель 2-3 капли масляного раствора витаминов А или Е, вазелинового или оливкового масла. Через несколько дней выздоровление гарантировано.
Специально для - Ксения Маневич
Баланопостит у детей возникает не так часто, как у взрослых, но протекает довольно тяжело. Заболевание требует тщательной диагностики и безотлагательных мер по лечению. Чем раньше оно будет обнаружено, тем меньше вероятность появления опасных последствий. Поэтому предпринимать самостоятельные попытки по его устранению не рекомендуется.
Что такое баланопостит
Баланопостит - это воспалительный процесс, который протекает в головке полового члена и затрагивает крайнюю плоть. Заболевание может возникать в разном возрасте, даже у новорождённых. Грудничковый баланопостит провоцируется ношением памперсов, которые создают парниковый эффект, а патогенная микрофлора способна в таких условиях активно размножаться.
Заболевание, возникающее в полгода и 9 месяцев, сопряжено с ношением тесных ползунков. Подгузники, не соответствующие по размеру, также могут навредить и спровоцировать появление воспаления. В возрасте 2,3 и 4 лет баланопостит развивается на фоне фимоза - патологического сужения крайней плоти. Данной болезнью нередко страдают и подростки.
Баланопостит у ребёнка сопровождается покраснением головки полового органа
Выделяют две основные формы баланопостита: острую и хроническую. Первая возникает внезапно и протекает довольно тяжело, принося массу дискомфорта. Однако если обнаружить заболевание в острой форме и приступить к лечению, то оно быстро отступает. Хронический баланопостит может протекать на протяжении длительного времени, имея при этом стёртую симптоматику. Рецидивы часто чередуются с периодами ремиссий.
Выделяют также гнойную форму патологии. При этом присутствуют характерные выделения с неприятным запахом. Гной нередко скапливается под крайней плотью.
Возбудители инфекции, которые провоцируют баланопостит: грибки, кишечная палочка и стафилококк.
Причины возникновения заболевания
Причины возникновения воспаления головки полового члена у детей:
- отсутствие регулярной гигиены половых органов;
- аномалии развития крайней плоти;
- тесное нижнее бельё;
- применение мыла с отдушками для подмывания младенцев;
- стирка детского белья агрессивными средствами;
- авитаминоз.
Спровоцировать развитие баланопостита в детском возрасте может аллергическая реакция.
Симптомы патологии
Признаки баланопостита у детей:
- болевые ощущения в области головки члена, усиливающиеся даже при незначительном прикосновении;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- покраснение кожи в области паха;
- серозно-гнойные выделения из уретры;
- отёчность полового органа;
- зуд и жжение в области головки члена;
- повышение температуры тела.
Новорождённые дети, страдающие данным заболеванием, становятся беспокойными и отказываются от еды. Они плохо спят и часто плачут, причём никакие способы не помогают успокоить младенца.
Методы диагностики
Воспаление головки полового члена и крайней плоти педиатр может обнаружить уже после осмотра, так как присутствуют характерные именно для этого заболевания признаки. Дополнительно врач назначает:
- Анализ крови. Такой метод позволяет определить состояние детского организма. Если заболевание протекает в хронической форме, то анализ крови соответствует показателям нормы. Однако баланопостит в острой стадии провоцирует повышение уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
- Анализ мочи. В урине могут присутствовать бактерии, небольшое количество гноя. Повышение количества лейкоцитов в моче происходит практически всегда при наличии воспалительного процесса крайней плоти.
- Исследование выделений для обнаружения возбудителя инфекции. При этом врач производит забор небольшого количества гноя. После осмотра мазка под микроскопом становится ясно, какая патогенная флора стала провокатором воспаления.
Важно дифференцировать баланопостит от баланита, который протекает с похожей клинической картиной. Во втором случае патологический процесс захватывает только головку члена, а в первом и крайнюю плоть.
Лечение заболевания у детей
Терапия баланопостита у детей комплексная. Медикаментозное лечение играет решающую роль. Чаще используют местные антисептические средства. Дополнительно важно скорректировать рацион ребёнка. Что же касается народных методов, то им принадлежит второстепенное значение. Физиопроцедуры позволяют скорее выздороветь и их нередко сочетают с медикаментозной терапией. Хирургическое вмешательство применяют в том случае, когда препараты не дают эффекта.
Лечение баланопостита у детей должно проводиться под контролем педиатра.
Медикаментозная терапия
Для лечения детей применяют следующие группы медикаментов:
- Антибиотики: Бактробан, Тетрациклиновая и Синтомициновая мази и др. Данная линейка средств направлена на уничтожение патогенной микрофлоры. В результате снижается интенсивность воспаления и исчезает болевой синдром. Мази эффективны при обнаружении стафилококка или кишечной палочки.
- Противовоспалительные средства: Левомеколь, Мирамистин и др. Применяют для устранения бактериальной и грибковой флоры. Левомеколь наносят на головку члена и область крайней плоти, а Мирамистин применяют для обработки полового органа с помощью ватного диска.
- Антисептические растворы на основе перманганата калия и фурацилина. Усиливают действие антибиотиков, снимают воспаление, избавляют от острой симптоматики.
Местные антисептики нередко пересушивают нежную кожу младенца, поэтому дополнительно назначают Депантол или детский крем с увлажняющим эффектом.
Препараты для лечения баланопостита у детей - фотогалерея
Тетрациклиновая мазь - антибиотик для местного применения 
Левомеколь - противомикробное и противовоспалительное средство для наружного применения 
Мирамистин уничтожает не только бактерии, но грибки 
Фурацилин оказывает антисептическое действие
Народные средства
Из числа народных рецептов для устранения воспалительного процесса у детей можно использовать только те, что предназначены для наружного применения. Безопасные средства:
- Отвар ромашки. Оказывает противовоспалительное действие. Необходимо 2 ст. л. сырья залить 1 л кипятка и варить на медленном огне в течение 15 минут. Затем остудить, профильтровать и использовать для сидячих ванночек. Следует смешать 1 л отвара с 2 л тёплой воды и посадить туда ребёнка. Длительность процедуры не менее 20 минут. После этого половые органы тщательно просушить полотенцем. Повторять ежедневно перед сном на протяжении 10 дней.
- Настой шалфея. Данное лекарственное сырьё препятствует размножению патогенной микрофлоры, оказывая антисептическое действие. Потребуется 1 ст. л. сухой травы, которую необходимо залить 500 мл кипятка и настаивать в течение часа. Затем профильтровать и использовать для протирания головки члена и крайней плоти 3 раза в день. Удобнее всего производить процедуру с помощью ватного диска. Курс лечения должен составлять не менее двух недель.
- Отвар череды. Снижает интенсивность воспаления, ускоряет процессы регенерации. Потребуются 3 ст. л. сухого сырья, которые нужно залить 1 л кипятка. Варить 20 минут. Затем остудить, профилировать и добавить в ванну. Купать ребёнка не менее 20 минут. Повторять процедуру ежедневно в течение недели.
Отличным регенерирующим действием обладает оливковое масло. Его можно использовать после купания для обработки половых органов.
Ингредиенты для рецептов народной медицины - фотогалерея
Ромашка оказывает противовоспалительное действие 
Шалфей препятствует размножению бактерий 
Череда ускоряет процессы регенерации
Физиотерапия
Для лечения детей применяют следующие виды физиотерапии:
- Лазеротерапию. Эта процедура ускоряет процессы регенерации тканей, устраняет отёк и снижает интенсивность болевого синдрома. Лазер направляют на поражённый участок с помощью специального прибора, который подаёт волны определённой длины.
- УВЧ. Электромагнитное поле ультравысокой частоты воздействует на воспалённые ткани благотворным образом: способствует снижению интенсивности отёка, ускоряет заживление поражённых зон, усиливает кровообращение. УВЧ проводится с помощью специального прибора.
- Магнитотерапию. Этот способ эффективен при наличии гнойных процессов. Переменное магнитное поле оказывает заживляющее и противовоспалительное действие.
Методы физиотерапии чаще используют для лечения детей старше 7 лет.
Хирургическое лечение
Операцию применяют лишь только в том случае, когда заболевание появляется по причине фимоза - сужения крайне плоти. Хирургическое вмешательство проводится начиная с 2-месячного возраста. При этом производится круговой надрез крайней плоти до области уздечки. Оставшиеся лоскутки тканей сшиваются ниткой, которая впоследствии самостоятельно рассасывается. Восстановление происходит за самый короткий срок. Этот вид операции предохранит ребёнка от рецидива заболевания.
Хирургическое вмешательство в большинстве случаев происходит без осложнений. Место проведения операции быстро заживает.
Диетическое питание
Диета у грудничков при баланопостите не предусмотрена. В более старшем возрасте показано четырёхразовое питание с включением:
- круп;
- рыбы;
- первых блюд;
- фруктов и овощей;
- макарон;
- кисломолочных продуктов;
- свежевыжатых соков.
Необходимо, чтобы рацион состоял только из полезной, нежирной пищи. Поэтому следует исключить:
- газировку;
- сладости;
- фастфуд;
- сухомятку;
- жирные и жареные блюда.
Между приёмами пищи не должно быть больших перерывов. Ребёнку необходимо употреблять до 1,5 л чистой воды. Важно снизить количество сахара в рационе.
Продукты, которые нужно включить в меню - фотогалерея
Крупы способствуют улучшению процессов пищеварения 
Рыбу лучше готовить на пару 
Первые блюда должны обязательно присутствовать в рационе ребёнка 
Фрукты и овощи помогают укреплять иммунитет 
Кисломолочные продукты улучшают работу кишечника 
Свежевыжатые соки содержат большое количество витаминов 
Макароны лучше подавать с овощным соусом
Советы по лечению баланопостита в домашних условиях - видео
Осложнения и прогноз
При своевременном лечении баланопостита прогноз благоприятный. Однако если заболевание запустить, то могут возникнуть следующие осложнения:
- внедрение инфекции в мочевой пузырь с дальнейшим развитием цистита;
- появление эрозий на поверхности головки члена;
- рубцовые изменения крайне плоти;
- атрофия рецепторов, что впоследствии скажется на эрекции.
Запущенная форма баланопостита опасна возникновением некротического поражения тканей.
Профилактика
Правила профилактики, которые помогут предотвратить появление баланопостита:
- Регулярно производить гигиену половых органов. Необходимо 1 раз в день обнажать головку члена и обмывать её тёплой водой без мыла.
- Новорождённым необходимо чаще менять памперсы и обязательно подбирать их по размеру.
- Несколько раз в день следует выкладывать младенца на спину без подгузников, чтобы кожа могла дышать.
- Для детей постарше следует подбирать нижнее бельё из хлопка без грубых швов.
Правила гигиены для мальчиков от доктора Комаровского - видео
Баланопостит у ребенка - это заболевание, при котором происходит воспаление головки полового члена и части крайней плоти. У мальчиков болезнь встречается в несколько раза чаще, чем у взрослых мужчин.
Причины заболевания
До 10–11 лет некоторые мальчики страдают фимозом. У подростков проблема разрешается естественным путем. Однако до наступления подросткового возраста болезнь мешает соблюдению правил личной гигиены. Загрязнения, скапливающиеся в кожных складках головки полового члена, приводят к развитию инфекции.
Благоприятной средой для размножения микроорганизмов становится смегма - секрет препуциальных желез, в котором активно развиваются стрептококки, стафилококки, грибки и кишечная палочка.
Причинами воспалительного процесса, кроме несоблюдения правил личной гигиены, могут стать:
У подростков заболевание нередко становится осложнением другой инфекционной болезни: кандидоза, гонореи, герпеса.
Симптомы баланопостита у мальчиков
Признаками болезни являются:
- покраснение;
- зуд половых органов;
- губчатость кожных покровов;
- отечность крайней плоти и головки полового члена.
На более поздних стадиях у пациента наблюдаются гнойные выделения из пениса, увеличение паховых лимфатических узлов, слущивание кожи. При острой форме может подняться температура. Маленькие дети не способны сообщить о своей проблеме. Родителям следует обратить внимание на поведение младенца. Если прикосновение к половому члену и мочеиспускание вызывают плач, возможен воспалительный процесс.
Развивается в тех случаях, когда курс лечения не был полностью пройден. Такое воспаление может длиться несколько месяцев. Симптомы исчезают в период лечения, но затем возникают вновь. Проблема может появиться при неоднократных попытках родителей насильственно открыть головку полового члена новорожденного. Существует 2 разновидности болезни:
- Слипчивая. Отличительным признаком этого вида считаются кровавые ранки.
- Язвенно-гипертрофическая. Проявляется в виде язв, не заживающих в течение долгого времени.
Симптомы хронического баланопостита схожи с проявлениями заболевания других типов. Отличие состоит в том, что признаки болезни проявляются менее активно.
Диагностика
Не зная, какой врач занимается лечением баланопостита, родителям следует обратиться к педиатру. Специалист осматривает ребенка и собирает анамнез. Получить необходимую информацию врач может от матери или от самого пациента, если он уже способен описать свою проблему. Чтобы правильно поставить диагноз больному назначают:
Как лечить детский баланопостит
Воспалительный процесс может завершиться без постороннего вмешательства. Застоявшаяся смегма вымывается наружу стерильной мочой, происходит очищение. Однако в большинстве случаев болезнь прогрессирует, вынуждая обращаться за медицинской помощью. После проведения исследований и установления диагноза педиатр направляет пациента к детскому врачу-урологу. В редких случаях к лечебному процессу привлекается хирург.
Применение народных средств
Лечение баланопостита имеет отличия в зависимости от формы болезни. Лечить воспаление можно. Однако обращение к врачу необходимо для постановки точного диагноза.
Избавиться от острого течения болезни удастся при помощи ромашковых ванночек. Вместо ромашки допустимо использовать тысячелистник, шалфей, зверобой. Для приготовления лечебного раствора необходимо залить 1 стаканом кипятка 3 ст. л. растения. Заменить лекарство растительного происхождения можно . 2 таблетки лекарственного средства растворяют в 1 стакане теплой воды, куда затем опускают пенис ребенка. Процедуру желательно проводить каждые 2–3 часа по 20–30 минут.
После ванночки и перед сном на больной орган накладывают примочки с антисептиками или аппликации с противовоспалительными и противомикробными препаратами. Высокой эффективностью отличаются компрессы из листьев алоэ. С листа необходимо срезать шипы и снять кожицу. Затем растение прикладывают к больному органу на 5–10 минут. При появлении раздражения или ожогов от использования алоэ следует отказаться.
4 дней использования ванночек и компрессов достаточно для устранения острой формы патологии. Если ребенка беспокоят боли, врач назначает нестероидные препараты для устранения неприятных ощущений, например Ибупрофен. Соблюдение правил личной гигиены является обязательным условием быстрого выздоровления.
Воспалительный процесс, сопровождающийся гнойными выделениями, часто бывает вызван стрептококками и стафилококками. Чтобы подобрать эффективное лекарственное средство, необходимо с помощью лабораторных исследований установить возбудителя болезни. Для лечения используются: Бисептол, Нитроксолин, Эритромицин. Но главным методом лечения воспалительного процесса с гнойными выделениями остается хирургическое иссечение крайней плоти пениса.
Народная медицина предлагает лечить гнойный баланопостит при помощи календулы, настоянной на оливковом масле. Для приготовления лекарственного средства нужно залить 2 ч. л. растения половиной стакана масла и наставать в течение трех недель в теплом месте, периодически помешивая. Лекарство наносят на головку пениса после применения ванночки на 2–3 часа, затем смывают.
Использование мазей
Для лечения баланопостита используются такие мази с широким спектром действия, как и т. п. В более сложных случаях лекарство вводится в препуциум с помощью шприца.
Если болезнь вызвана грибковой инфекцией, пациенту назначают противогрибковые мази, например . Часто применяется препарат Флуконазол.
Оперативное вмешательство
Хроническая форма заболевания практически не поддается медикаментозному лечению. После нескольких рецидивов пациента направляют к хирургу для выполнения процедуры обрезания крайней плоти. Оперативное вмешательство проводится между рецидивами, в период исчезновения симптомов патологического процесса. Операция становится гарантией того, что у больного никогда не будут диагностированы такие патологии, как или фимоз. После хирургического вмешательства рецидивы и признаки болезни исчезают полностью.
Осложнения
К последствиям баланопостита относятся болезни мочеполовой системы: уретрит, пиелонефрит, цистит. Длительный воспалительный процесс приводит к атрофии рецепторов головки полового члена, что в будущем отрицательно влияет на потенцию. Возможно возникновение рубцового фимоза, парафимоза, язвенной и гангренозной форм баланопостита.
Профилактика
Главной профилактической мерой является соблюдение правил личной гигиены. Родители обязаны своевременно удалять остатки продуктов жизнедеятельности с половых органов и анального отверстия своего ребенка. Подмывать мальчика необходимо не менее 1 раза в день. Водные процедуры желательны после каждой дефекации.
После купания нужно тщательно удалять влагу с тела ребенка. По этой же причине родителям необходимо своевременно менять подгузники, одевать которые нужно так, как указано на фото в инструкции. Если новорожденного купают чаще 1 раза в день, не стоит использовать мыло при каждом подмывании. При появлении опрелостей и покраснений в области гениталий следует использовать специальные детские присыпки и кремы.
Чтобы защитить ребенка от возможных воспалительных процессов, необходимо использовать гигиенические средства, предназначенные для детей: детское мыло, шампунь, крем и т. д. Для стирки детского белья тоже нужно применять специальные порошки.
При аллергическом баланопостите доктор Комаровский рекомендует родителям внимательно отнестись к появлению в жизни ребенка незнакомых для него предметов. Негативную реакцию организма могут вызвать не только еда или мыло, но и витаминные комплексы для детей. Доктор Комаровский рекомендует не пользоваться подгузниками в помещении в теплое время года. Желательно, чтобы ребенок не был одет ниже пояса.
Употребление достаточного количества воды также является эффективной профилактикой баланопостита. Ребенок до года должен получать не менее 0,3 л жидкости ежедневно. Дети более старшего возраста должны выпивать не менее 1 л.