Хондропротекторы для суставов: обзор средств. Глюкозамин Хондроитин: состав, форма производства, принцип действия

В лечении суставной патологии хондропротекторам отводится одно из важнейших значений. Мазь для суставов с хондроитином предотвращает деструкцию и восстанавливает хрящи суставных поверхностей. Основная цель назначения этих препаратов - приостановить разрушение и деформацию суставов. Одновременно они уменьшают болезненность и снимают воспаление. В зависимости от выраженности недуга врач подбирает нужную форму выпуска, состав, производителя.

Свойства: на что влияют в организме?

Лечение, начатое на ранних стадиях, ведет к быстрому улучшению обменных процессов и регенерации хрящевых структур. Хондроитин нормализует двигательную активность и устраняет боль при остеоартрите. Он стимулирует активность хондроцитов, является важным компонентом анаболизма. Способствует секреции синовиальной смазки. Глюкозамин лучше восстанавливает хрящевые элементы суставов при остеопорозе и разрушении, служит обязательным компонентом хондроитина и гликопротеинов в соединительнотканных структурах. Кроме этого, укрепляет хрящи, напитывает жидкостью и полезными веществами, обеспечивает гибкость и подвижность сочленений. Обладает противовоспалительным и противоотечным действием.

Виды: как подразделяются препараты?

В выделяют 3 поколения, различающиеся по основному компоненту: «Румалон», глюкозамины и хондроитин с гидрохлоридом. Согласно второму подразделению препараты делятся по составу и включают такие группы:

Хондролон — один из препаратов группы хондроитинов.

• глюкозамины - «Артифлекс», «Дона», «Аминоартрин», «Эльбона»;
• хондроитины - «Хондролон», «Артрон», «Хондрекс»;
• имеющие в составе НПВП - «Терафлекс»;
• сочетающиеся с серой - «Артрон Триактив».

Как работают?

Хондропротекторы приостанавливают деструкционные процессы в хрящево-костных основах. Они усваиваются хондроцитами и становятся питанием для соединительной ткани. Благодаря им улучшаются трофические и обменные процессы, секретируется синовиальная жидкость. Смазка питает и регенерирует разрушенный хрящ. Хондроитин подавляет воспаление, блокируя активность клеточных факторов. Глюкозамин связывает воспалительные и лизосомальные ферменты, уменьшая выраженность процесса. Поступая в лекарственной форме, восполняет дефицит собственного глюкозамина, синтезирующегося хондроцитами.

Эффект появляется не раньше 3-6-ти месяцев, поэтому проводится несколько месячных курсов. Обезболивающее действие после приема сохраняется длительно: до полугода. Вводя инъекционные препараты непосредственно в суставы, значительно ускоряют регенерацию, нормализуют объем и состав синовиальной жидкости.

Показания и противопоказания

Такие препараты полезны при остеоартрите.

Хондропротекторы обогащают соединительную ткань и хрящи необходимыми аминогликанами, обеспечивая нормальную подвижность и функции сочленений. Препараты с составляющей основой для формирования хрящевых тканей относятся одновременно к лекарствам и биодобавкам, они имеют несколько особенностей при назначении. В каких случаях применяют лекарства с глюкозамином и хондроитином, а когда прием нежелателен, представлено в таблице:

Показания	Кому назначают для профилактики?	Противопоказания
Спортсменам	Беременность, период кормления грудью
Артропатия	Пожилым старше 55-ти лет	Сахарный диабет
Переломы	Лицам с чрезмерным весом	Проблемы со свертываемостью
Вывихи	При высоком риске травмирования костно-суставной ткани	Язвы ЖКТ
Остеоартроз	Представителям специальностей с повышенной нагрузкой на суставы	Почечная недостаточность
Грыжа позвоночника	Людям, с вероятностью получения вывиха, перелома	Болезни печени
Послеоперационный период
Спондилез		Аллергическая реакция
Остеохондроз		Тромбофлебит
Травмы суставов		Фенилкетонурия
Появление костных наростов

Хондропротекторы назначает врач, рассчитывает дозировку и кратность приема. Инструкция содержит полную информацию о действии и противопоказаниях.

Список препаратов для суставов с хондроитином и глюкозамином

Лекарственные средства в зависимости от содержания основного компонента имеют моносостав или являются сочетанием 2-х действующих веществ. Перечень лекарств обширен, часто врачи назначают такие препараты:

Формы выпуска

В форме капсул выпускается препарат Доппельгерц глюкозамин хондроитин.

Хондропротекторы устраняют симптомы воспаления, приостанавливают дегенеративно-деструкционные процессы в хрящевых элементах. Пациенты быстрее восстанавливаются, нормализуется функциональная активность в суставах. Для удобства лечения патологий опорно-двигательного комплекса лекарства выпускаются в нескольких формах. Лечение начинают с инъекций, выполняют курс из 20-ти уколов. Следующая стадия включает применение таких форм, как таблетки, капсулы. Локально втирают гель или крем с хондроитином. Сочетанное использование значительно улучшает питание хрящевой ткани. В широкий ассортимент, представленный фармакологическими компаниями, входят:

• Капсулы:
  • «Глюкозамин + Хондротин MSM»;
  • «Доппельгерц Актив глюкозамин хондроитин»;
  • «Глюкозамин Форте», «Глюкозамин Нутрилайт»;
  • «Глюкозамин и хондроитин Essentials Сибирское Здоровье»;
  • «Хонда Эвалар».
• Мази, гели, крем-бальзам для суставов:
  • «Хондроксид»;
  • «Эвалар».
• Ампулы для инъекций:
  • «Дона».
• Порошок для приготовления пероральной суспензии:
  • «Артракам».
• Таблетки:
  • «Эвалар»;
  • «Глюкозамин Плас»;
  • «Артра»;
  • «Дона»;
  • «Солгар из Iherb»;
  • «АртроКам».

Как выбрать правильное лекарство?

Врач подбирает препарат, ориентируясь на многие факторы и результаты обследований.

Медикаментозные препараты назначают для восстановления хрящей и связок, нормализации микроциркуляции, улучшения трофики. С их помощью снимают воспаление и уменьшают болезненность. Таблетки и капсулы действуют системно и для усиления эффекта назначают бальзам с хондроитином. Назначая лекарство, врач учитывает результаты анализов, данные обследования, а также состав препарата. Доктор определяет проводить лечение монокомпонентным или комбинированным медикаментом, рекомендует производителя - отечественный фармзавод или импортный.

Комплексное использование быстрее приводит к позитивному результату. Наиболее эффективным считается 3-е поколение комплексных хондропротекторов, в состав которых добавлены НПВП. Это такие варианты, как «Терафлекс Адванс», «Мовекс». Мощный противовоспалительный и регенерирующий результат дает лекарственная форма с серой - «Артрон Триактив». После устранения межпозвонковой грыжи глюкозамины назначают в реабилитационный период как восстанавливающее средство. Применение хондропротекторов на ранних стадиях остеоартроза останавливает деструкцию, помогает предотвратить деформацию. При артритах выбирают «Дону», «Структум», комбинированные препараты: «Индометацин» и «Наклофен». С их помощью лечат боль, устраняют воспаление, эффективно закрепляют эффект.

В мире. У одной трети взрослого населения обнаруживаются рентгеновские признаки, указывающие на наличие остеоартроза рук, ног, колен или бедер.

Ежегодно из-за остеоартроза к врачам обращается более 7 миллионов человек. В качестве причины хронической утраты трудоспособности остеоартроз уступает только сердечнососудистым заболеваниям. Ожидается, что число людей, страдающих остеоартрозом будет только расти.

Хотя исследования по остеоартрозу позволили разработать новые многообещающие рецептурные и безрецептурные препараты, направленные на снятие боли, ни один из этих препаратов не вызывает такого интереса, как глюкозамин сульфат (ГС). Данное средство позволяет решить проблему разрушения суставов.

Остеоартроз – это комплексное нарушение обмена веществ в хрящах и костях некоторых суставов. Чтобы понять, как происходит развитие остеоартроза, нам необходимо разобраться в принципах функционирования суставов.

Сустав это место, где отдельные кости соединяются мышцами и сухожилиями. Некоторые суставы характеризуются очень низкой подвижностью, например, суставы ребер, другие обладают значительно большей амплитудой движений (плечевой, коленный, бедренный).

Синовиальные соединения

Бедра, колени, локти, запястья и большие пальцы относятся к синовиальным соединениям. Они обладают наибольшей амплитудой движений и подвижностью. Это связано с их уникальным строением.

Кости, образующие синовиальные соединения, покрыты хрящом. Области между концами сочленяющихся костей заполнены плотной фиброзной тканью, называемой суставной капсулой. Суставная полость внутри капсулы выстлана оболочкой, так называемой синовиальной мембраной.
Мембрана выделяет синовиальную жидкость - густую жидкость, которая заполняет пространство вокруг и между двумя костями. Данная жидкость содержит множество веществ, которые смазывают сустав и облегчают его движение.

Хрящ синовиальных соединений выполняет две очень важные функции:
Во-первых, хрящ образует гладкую поверхность, благодаря чему синовиальные соединения легко двигаются.
Во-вторых, синовиальный хрящ функционирует как поглотитель ударов, образуя мягкое, гибкое основание. Здоровый хрящ поглощает силу энергии, передает нагрузку к кости и обеспечивает распределение механических напряжений, возникающих при движении сустава.

Синовиальные соединения функционируют в условиях практически непрерывного механического напряжения. Способность сустава к несению или сопротивлению такой нагрузке является показателем его здоровья . При чрезмерном механическом напряжении или нарушении способности сустава к сопротивлению данной нагрузке начинаются физические изменение в хряще.

Хрящ представляет собой плотную, эластичную ткань, состоящую в основном из воды, коллагена и сложных белков протеогликанов. При остеоартрозе происходит ослабление и износ хряща, что постепенно ведет к его разрушению. В результате обнажаются кости сустава, которые начинают тереться друг о друга.

При движении сустава, пораженного остеоартрозом, возникает неприятное ощущение и скрежещущий звук. По мере прогрессирования остеоартроза частички кости и хряща отламываются и движутся внутри суставной щели. Кости могут увеличиваться в размерах, из-за чего сустав утрачивает обычную форму. Крошечные отломки кости могут врастать в бока и кроя суставов. Такого рода физические изменения в пораженных суставах сопряжены с прогрессирующими нарушениями и постоянной болью.

Боль при остеоартрозе

Чаще всего люди, страдающие остеоартрозом, описывают испытываемую ими боль как глубокую и ноющую. Боль может ощущаться не только в пораженных суставах, но также в прилегающих и поддерживающих мышцах. Может возникнуть воспаление суставов, что увеличивает и без того ощутимый дискомфорт. Еще одним неблагоприятным симптомом остеоартроза является уменьшение подвижности суставов.

Упражнения для суставов зачастую усиливают боль, тем не менее, тугоподвижность обычно возникает после периода бездействия. Влажная погода ведет к обострению всех симптомов остеоартроза. По мере прогрессирования заболевания, боль может возникать даже в состоянии покоя.

Каковы причины остеоартроза?

Точная причина остеоартроза до сих пор неизвестна медицине. Исследователям известно, что развитие остеоартроза не связано с процессом старения. В хрящах молодых больных артрозом обнаруживается множество деструктивных изменений, которые отсутствуют у здоровых людей старшего возраста. Тем не менее, есть ряд факторов, которые могут провоцировать или усугублять заболевание.

Иногда остеоартрозом страдают целые семьи, что указывает на наличие генетического фактора. Чаще всего это характерно для остеоартроза рук.

Развитию остеоартроза могут способствовать многократные травмы. Данное заболевание часто обнаруживаются у профессиональных спортсменов, а также у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Люди с поражениями костей более предрасположены к развитию остеоартроза из-за продолжительного, неравномерного напряжения в бедрах и коленях.

Еще одним фактором риска является ожирение. У людей с избыточным весом распространен остеоартроз коленных суставов. Лишние килограммы оказывают прямой метаболический эффект на хрящ, помимо действия повышенного напряжения в суставах.

У людей, страдающих ожирением, выше плотность костей. В ходе исследований было установлено, что абсорбирующая функция плотных костей менее выражена, чем в тонких костях, что ведет к прямой травме хряща.

Возможна ли профилактика остеоартроза?

На сегодняшний день не найдено надежных способов профилактики или замедления прогрессирования артроза . Тем не менее, определенный образ жизни может способствовать уменьшению или задержке появления симптомов заболевания. Эффективными способами профилактики остеоартроза является поддержание нормального веса, а также регулярные умеренные физические нагрузки.

Большое значение для здоровья скелета имеет оптимальное поступление в организм кальция в период детства и юности. Была изучена роль витаминов A, C, D и E в профилактике остеоартроза. Оказалось, что данные витамины идут на пользу людям, страдающим остеоартрозом.

Как лечат остеоартроз?

Цель лечения заключается в уменьшении или ослаблении боли, поддержании или улучшении подвижности суставов, а также минимизации возможной хронической нетрудоспособности. Для снятия боли и воспаления обычно применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВП), например, аспирин и ибупрофен. Эффективность данных лекарственных средств ограничена исключительно снятием боли.

Аспирин, в настоящее время получаемый преимущественно синтетическим способом, изначально изготавливался из салицина, активного ингредиента ивовой коры. Ивовая кора на протяжении многих веков использовалась в народной медицине некоторых народов.
Ацетилсалициловая кислота впервые была изготовлена немецким химиком Феликсом Гоффманном, сотрудником компании «Фридрих Байер & Ко» в 1897 году. Сегодня она является активным ингредиентом более чем 50 безрецептурных препаратов. Согласно статистике, ежегодно только в США потребляется 80 миллиардов таблеток аспирина.

Данные лекарственные средства обладают множеством побочных эффектов, в том числе серьезных. НСПВП вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом, на долю которых ежегодно приходится более 100000 случаев госпитализации и около 16500 случаев летальных исходов в США.

НСПВП часто повреждают эпителиальную выстилку желудка, что ведет к изжоге и боли в желудке.

Продолжительный прием НСПВП может привести к развитию язвы желудка. Такого рода язвы способны перфорировать эпителиальную выстилку желудка и вызвать опасное для жизни кровотечение.

Многие НСПВП также препятствуют свертыванию крови и могут поражать почки. У пожилых людей данные препараты вызывают головокружение, дремоту, потерю памяти и снижение устойчивости внимания. Препарат ацетаминофен идентичен аспирину и другим НСПВП по своему обезболивающему действию. Однако данное средство не обеспечивает снятие воспаления. И хотя ацетаминофен не обладает побочным действием, характерным для аспирина и прочих НСПВП, при приеме больших доз возможно поражение печени.

Новые препараты – ингибиторы ЦОГ-2 – снимают как боль, так и воспаление, не обладая при этом многочисленными побочными эффектами ацетаминофена, аспирина и других НСПВП. Недавние исследования показали, что в некоторых случаях ингибиторы ЦОГ-2 могут повреждать эпителиальную выстилку желудка и вызывать кровотечение. Хотя аспирин, НСПВП и ЦОГ-2 уменьшают боль при остеопорозе, они не останавливают и не замедляют разрушение суставного хряща.

Другими словами, данные лекарственные средства не влияют на заболевание как таковое. Именно поэтому многие отдают предпочтение глюкозамину сульфату и хондроитину сульфату (ХС) в лечении остеоартроза: фактически, данные средства улучшают здоровье синовиальных суставов, не имея при этом потенциально опасных для жизни побочных эффектов.

Как действуют глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат?

ГС улучшает состояние суставов, пораженных остеоартрозом. Данная добавка настолько эффективна, что даже врачи, которые обычно полагаются на классические препараты, рекомендуют ее своим пациентам с остеоартрозом. Многие из них используют ГС для лечения собственных больных суставов. Но все обстоит даже еще лучше.

При сочетании глюкозамина сульфата с низкомолекулярным ХС можно добиться еще лучших результатов. Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат – это природные компоненты суставов человека. Правильное сочетание ГС/ХС предотвращает разрушение суставов, пораженных остеоартрозом, что в свою очередь значительно снижает боль и тугоподвижность.

Глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат зачастую более предпочтительны для лечения остеоартроза, чем анальгетики и противовоспалительные препараты, поскольку они действительно улучшают состояние синовиальных суставов. Предпочтительной формой хондроитина сульфата является низкомолекулярный ХС, который показал наиболее многообещающие результаты в ходе исследований.

Глюкозамин вырабатывается в организме естественным путем и входит в состав синовиальной жидкости. Данное вещество является основным структурным элементом протеогликана, одного из наиболее важных компонентов суставного хряща. Глюкозамин также необходим для выработки смазки и защитных агентов для суставов.

В Европе ГС и ХС используются для лечения остеоартроза на протяжении уже более 10 лет. Хотя при приеме ГС и ХС состояние больных заметно улучшается, механизм действия данных соединений неизвестен. После начала исследований глюкозамина в Европе и Америке, было установлено, что ГС уменьшает воспаление синовиальных суставов. Это объясняет, почему люди, принимающие данные добавки, чувствуют себя лучше.

По мере расширения масштабов исследований ГС, ученые обнаружили, что данное соединение стимулирует рост хондроцитов, подавляет разрушение протеогликанов и восстанавливает хрящи, разрушенные остеоартрозом.

Другими словами, ГС не просто позволяет людям, страдающим остеоартрозом, лучше себя чувствовать, а по-настоящему улучшает их состояние. В организме ГС распадается на глюкозамин и сульфат-ионы.

Сульфат в составе ГС играет важную роль в синтезе протеогликанов. ХС также обеспечивает выносливость и гибкость хряща. ХС является важным компонентом протеогликана в хряще синовиальных соединений. Ввиду того, что ХС способствует выработке протеокликанов, исследователи считают, что механизм его действия аналогичен ГС.

Синергетическое действие

Исследователи обнаружили, что ГС и ХС действуют синергетически (более эффективны при совместном использовании) в плане улучшения состояния суставов. Данное действие изучалось в ходе нескольких исследований. Предпочтительно принимать ГС и ХС вместе. Тем не менее, в некоторых случаях врач может рекомендовать использовать данные вещества по отдельности.

Следуйте врачебным рекомендациям для извлечения максимальной пользы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей. Ее раз напомним, что предпочтительной формой ХС является низкомолекулярный хондроитин сульфат. Именно эта форма показала наиболее многообещающие результаты в исследованиях.

В первых исследованиях ХС вводился шести здоровым добровольцам, шести больным людям с ревматоидным артрозом и шести пациентам с остеоартрозом. Затем исследователи определили уровни ХС у всех участников исследования. Вещество не было обнаружено ни у одного из них. На основании этого единичного исследования ученые и врачи сделали вывод, что ХС не усваивается организмом, а следовательно, не может быть эффективным методом естественного лечения.

Тем не менее, ряд других исследований с участием здоровых добровольцев показал, что ХС может усваиваться. Предположили, что очевидное различие между полученными результатами было связано с типом ХС. Некоторые формы ХС усваиваются проще, чем другие. Это было подтверждено в исследовании при использовании низкомолекулярного ХС.
Таким образом, препараты низкомолекулярного ХС лучше всасываются, что обеспечивает попадание ХС в кровоток и синовиальную жидкость суставов, где он и требуется.

Купить добавку с глюкозамином и хондроитином можно во многих аптеках и магазинах спортивного питания. Цена начинается где-то от 500 рублей за 1 упаковку.

Другие добавки для облегчения остеоартроза

Для пациентов с остеоартрозом полезны некоторые витамины, минералы, ферменты и натуральные добавки. Протеолитические ферменты эффективно снижают боль, тугоподвижность и отек суставов.

Фолиевая кислота и витамин B12 уменьшают число болезненных суставов и увеличивают их подвижность. Витамины C, D и E не только предотвращают развитие остеоартроза, но и препятствуют прогрессированию заболевания. Никотинамид улучшает функционирование суставов, амплитуду движений и силу мышц. Хорошие результаты были получены в исследованиях по остеоартрозу при использовании травы Босвеллия (Boswellia serrata).

Для уменьшения боли и тугоподвижности суставов при остеоартрозе можно использовать мази. Успокаивающее действие на болезненные суставы оказывают препараты на основе ментола. Очень эффективны капсаициновые мази и гели, изготавливаемые из кайенского перца.

Химическое соединение капсаицин (8-метил-N-винилин-6-нонанамид) – это активный ингредиент стручкового перца (Capsacum). Вещество оказывает раздражающее действие на млекопитающих, включая человека, и вызывает чувство жжения в полости рта.
Капсаицин и ряд родственных соединений называются капсаициноидами. Они вырабатываются некоторыми растениями рода Capsicum (красные перцы) в качестве вторичных метаболитов, возможно, для защиты от травоядных животных.
Птицы, как правило, невосприимчивы к капсаицину. Чистый капсаицин представляет собой липофильную бесцветную кристаллическую или воскообразную субстанцию.

При нанесении на кожу капсаицин сначала стимулирует, а затем блокирует активность нервных волокон, осуществляющих передачу болевых сигналов. Капсаицин разрушает нервные волокна нейротрансмиттера, называемого вещество P. Данный нейротрансмиттер передает болевые сигналы и активирует воспаление при остеоартрозе. Капсаициновая мазь эффективно снимает боль при остеоартрозе.

При остеоартрозе рук помогает погружение в парафин. Профессиональный врач расскажет о том, как безопасно провести парафинотерапию в домашних условиях.

Превосходным способом поддержания подвижности суставов, уменьшения боли и увеличения силы являются физические упражнения без ударных нагрузок. Например, акваэробика в воде также снижает нагрузку на суставы.

Напоследок

При плохом самочувствии мы иногда склонны к самодиагностике. Если вы еще не прошли обследования у дипломированного врача по поводу боли в суставах, это необходимо сделать. Такие симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями и требовать совершенно другого лечения. Только врач может поставить окончательный диагноз остеоартроза.

С возрастом остеоартроз может прочно войти в нашу жизнь; тем не менее, совсем не обязательно, чтобы заболевание сопровождалось болью и тугоподвижностью суставов. ГС в сочетании с абсорбируемым ХС снижает степень разрушения суставов, пораженных остеоартрозом, а также значительно уменьшает боль и тугоподвижность. Это отличный способ улучшить свое здоровье.

Если вы принимали добавки с глюкозамином и хондроитином, напишите свой отзыв об их действии.

Одной из ведущих групп препаратов, применяемых для лечения болезней суставов, являются хондропротекторы. Если быть точнее, используют их при дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата – таких как остеоартроз, и подобные. В основе этих болезней лежит нарушение обмена веществ в хрящевой ткани, рано или поздно приводящее к ее разрушению. Хондропротекторы применяются с целью замедления дегенеративных процессов и в той или иной степени восстановления гиалинового хряща.

Структура и обмен веществ в хрящевой ткани: основные сведения

Хрящевая ткань представляет собой один из видов соединительной ткани, основным структурным элементом которой являются клетки-хондроциты, расположенные в межклеточном веществе (матриксе). Матрикс представлен рыхлыми волокнами соединительной ткани, образованными из гликозаминогликанов; также в его состав входят коллаген 2-го типа и гиалуроновая кислота. Последние два компонента вырабатываются хондроцитами путем ряда биохимических реакций, для успешного осуществления которых необходимы витамины, микроэлементы, ферменты, энергия, а также составляющие гликозаминогликанов, среди которых главную роль играют сульфаты глюкозамина, хондроитина и кератана. Гликозаминогликаны, соединенные при помощи белковых связей образуют еще более крупные структуры – протеогликаны, выполняющие роль амортизаторов, полностью восстанавливающие свою форму после механического сдавления.

Если процессы катаболизма (распада, преобразования) активных компонентов матрикса преобладают над процессами анаболизма (синтеза), структура хрящевой ткани нарушается, страдают и функции сустава. Кроме того, в таком суставе увеличивается продукция веществ, инициирующих процессы воспаления: циклооксигеназы, цитокинов (в частности, интерлейкина-1в). Последний, к тому же, тормозит процессы синтеза протеогликанов и коллагена, а также стимулирует выработку и высвобождение лейкотриенов и простагландинов. В результате структура и функции суставного хряща еще серьезней нарушаются, воспаление в нем становится более интенсивным. Вследствие недостатка в суставе глюкозамина и хондроитина указанные выше изменения выражены максимально.

Как действуют хондропротекторы

На любой стадии дегенеративного заболевания суставов показано назначение препаратов этой группы, поскольку они оказывают положительное воздействие на его структуры: контролируют течение болезни, стабилизируют, а в ряде случаев и подвергают обратному развитию изменения, имеющиеся в тканях сустава, путем коррекции обмена веществ в нем.

Механизм действия составных компонентов хондропротекторов

Эффект хондропротекторов заключается в увеличении анаболической активности клеток хряща и угнетении разрушающего воздействия на него противоспалительных веществ. Различные препараты обладают своими, отличными от других, эффектами, подробнее они будут рассмотрены ниже.

Классификация хондропротекторов

Выбор препаратов данной группы велик

Согласно современной классификации, все хондропротекторы делят на четыре поколения:

1. Лекарственные средства других групп.
2. Препараты третьего поколения, или комбинированные хондропротекторы:
   • Глюкозамина гидрохлорид + хондроитина сульфат;
   • Глюкозамина сульфат +с хондроитина сульфат;
   • Глюкозамина гидрохлорид + хондроитина сульфат + мутилсульфонилметан;
   • Комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами.
3. Препараты второго поколения:
   • Глюкозамина сульфат;
   • Глюкозамина гидрохлорид;
   • Хондроитина сульфат;
   • Гиалуроновая кислота.
4. Препараты первого поколения:
   • Румалон;
   • Алфлутоп;
   • Артепарон;
   • Мукартрин.
5. Диацереин;
6. Экстракт имбиря;
7. Соединения авокадо;
8. Другие препараты.

На сегодняшний день наиболее изученными хондропротекторами являются хондроитин сульфат и глюкозамин.

Показания и противопоказания к применению хондропротекторов

Препараты данной группы эффективны при лечении следующих состояний:

• – первичный и вторичный;
• остеохондроз (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника);
• и периартрит;
• переломы костей;
• (дистрофия анатомических структур позвоночника с образованием вдоль его оси краевых разрастаний костной ткани – остеофитов);
• хондромаляция надколенника (размягчение хряща).

Не следует принимать хондропротекторы при индивидуальной гиперчувствительности организма больного к этим препаратам, а также в период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты хондропротекторов

На фоне приема препаратов данной группы могут развиться следующие нежелательные реакции:

• боли в области живота;
• диарея или ;
• вздутие живота – ;
• аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся зудом или же без него, ;
• окрашивание мочи в желтый цвет (при приеме диацереина).

Рассмотрим подробнее наиболее распространенных представителей группы хондропротекторов.

Глюкозамин (артифлекс, артрон флекс, глюкозамин орион, ДОНА)

Формы выпуска:

• раствор для инъекций;
• порошок для приготовления раствора (пероральный прием);
• таблетки.

Данное лекарственное средство оказывает множество благоприятных эффектов на структуры хряща:

• восполняет дефицит эндогенного (вырабатываемого непосредственно организмом) глюкозамина;
• стимулирует синтез гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
• нормализует ферментативные процессы в клетках хряща и синовиальной мембраны;
• ускоряет процессы кальцификации костной ткани сустава.

Таким образом, хондроитин тормозит дегенеративные процессы в области суставов при их патологии, улучшает их функционирование, уменьшает воспаление и выраженность болевого синдрома в суставах.

Рекомендуется применять внутрь по 1,5 г в сутки в один прием или же внутримышечно 1 раз в сутки. Минимальный курс лечения составляет 6 недель, однако при хронических заболеваниях суставов рекомендовано принимать более длительно – по 3-4 месяца непрерывным курсом, повторяя его дважды в год. Некоторые врачи рекомендуют своим больным принимать хондроитин 6 месяцев подряд, следующие полгода делать перерыв, потом начинать очередной шестимесячный курс и так постоянно.

Хондроитин сульфат (структум, артифлекс хондро, артрон-хондрекс, мукосат, хондрофлекс)

Форма выпуска:

• капсулы;
• раствор для инъекций;
• мазь.

Биологическими эффектами хондроитина в отношении структур сустава являются:

• стимуляция синтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты;
• угнетение негативного воздействия интерлейкина-1β на основное вещество хряща;
• замедление процессов разрушения матрикса;
• противовоспалительный эффект.

После приема внутрь препарат всасывается желудочно-кишечным трактом, максимальная концентрация его в крови определяется через 4 часа. Накапливается в синовиальной жидкости. Выводится с каловыми массами и с мочой.

Парентерально применяют в виде внутримышечных инъекций – по 1-2 мл через день. Курс лечения составляет 20-35 инъекций. Через полгода после оказания предыдущего курса рекомендовано начинать следующий.

В виде мази или геля применяют наружно – наносят на кожу над областью воспаления, втирают в течение 2-3 минут. Кратность нанесения – 2-4 раза в сутки.

Влияние глюкозамина и хондроитинсульфата на опорно-двигательный аппарат

Противопоказаниями к этому лекарственному средству помимо указанных в общей части также являются склонность к кровоточивости, тромбофлебиты и выраженное нарушение функции почек.

Гиалуроновая кислота (сингиал, гиалган)

Препарат для замещения суставной жидкости. Действует как амортизатор, уменьшает воспаление, а также оказывает обезболивающее действие.

Вводится непосредственно в суставную сумку, после однократного введения удерживается в ней в течение 4-5 дней. Метаболизируется в печени. Выводится в виде воды и углекислого газа.

Рекомендовано вводить в суставную сумку по 2 мл раствора препарата раз в 7 дней, 3 недели подряд. В отдельных случаях доза и частота проводимых инъекций меняется.

Из побочных эффектов, отличных от других препаратов, следует отметить возможное развитие у ряда пациентов симптомов шока. Также могут развиться аллергические реакции на препарат. Местно иногда возникают кратковременные боли, припухлость, отечность, чувство жара и локального давления в месте инъекции.

Комбинированные препараты – хондропротекторы третьего поколения

Применяются очень часто, поскольку компоненты, содержащиеся в них, взаимно дополняют или даже усиливают положительные эффекты друг друга. Основными из них являются:

• Артрон-триактив – содержит хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид, метилсульфонилметан;
• Артрон триактив форте – компоненты этого препарата аналогичны таковым препарата Артрон триактив, но доза их существенно выше;
• Мовекс-актив – содержит глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат и калия диклофенак, оказывающий выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие;
• Терафлекс адванс – включает в свой состав глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат и ибупрофен, обладающий обезболивающими свойствами;
• Артифлекс ультра – состав этого препарата аналогичен Терафлекса адвансу – различие только в компаниях-производителях;
• Комбинация двух действующих веществ – хондроитина сульфата и глюкозамина – наиболее любима фармацевтами. Существует сразу несколько препаратов с таким составом: мовекс-комфорт, остеаль, протекон, терафлекс, хондроитин косплекс, артифлекс плюс, артрон-комплекс. Содержание компонентов в разных лекарственных препаратах в той или иной степени иное.

Алфлутоп

Форма выпуска – раствор для инъекций.

Данный препарат содержит биологически активный концентрат из мелкой морской рыбы, в состав которого входят хондроитинсульфат, углеводы, аминокислоты, глицерофосфолипиды, микроэлементы и прочие вещества.

Регулирует в хряще обмен веществ. Активизирует синтез коллагена и гиалуроновой кислоты, угнетает образование веществ, участвующих в процессах разрушения межклеточного матрикса. Кроме того, угнетает образование простагландинов и цитокинов, вызывающих воспаление, в результате чего уменьшаются боль и отечность сустава.

Вводят Алфлутоп глубоко внутримышечно по 1 мл 1 раз в день. Длительность курса лечения – 3 недели.

Возможно введение препарата непосредственно в сустав – 1-2 мл,раз в 3 дня. Курс лечения – пять инъекций в каждый воспаленный крупный сустав.

Побочные эффекты, кроме вышеописанных, характерных для хондропротекторов: местные побочные эффекты в виде боли, чувства распирания, жжения в месте введения препарата.

Румалон

Форма выпуска – раствор для инъекций.

Лекарственное средство животного происхождения – экстракт их хрящевой ткани костного мозга телят. Как и другие хондропротекторы, нормализует обмен веществ в суставном хряще, замедляя процессы разрушения сустава, стимулируя регенерацию и снимая воспаление.

Применяют исключительно внутримышечно. Вводят, начиная с 0.3 мл, каждый день увеличивают дозу на 0,2 мл до максимальной – 1 мл, которую вводят не ежедневно, а 1 раз в три дня (вариант – 2 мл, 2 раза в неделю. Эффект от лечения обычно проявляется не сразу, а через две-три недели после начала лечения. Продолжительность курса – 25 инъекций по 1 мл или 15 по 2 мл. Курс лечения повторяют 2-3 раза в год.В ряде случаев после шестой инъекции пациенты отмечают некоторое усиление боли в суставах – это явление не требует специальной коррекции и проходит самостоятельно.

Диацереин (флекцерин, артродар, диамакс, орцерин)

Форма выпуска – капсулы по 50 мг действующего вещества.

Считается как хондропротектором, так и нестероидным противовоспалительным средством. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, протеогликанов и гликозаминогликанов. Угнетает продукцию миелопероксидазы, интерлейкина-1, глюкуронидазы и эластазы, участвующих в процессах разрушения суставного хряща. Уменьшает воспалительные процессы в синовиальной оболочке.

Эффект от приема диацереина становится заметным не сразу, а через 1,5 мес. его систематического приема и сохраняется еще 2-3 месяца после отмены препарата.

С осторожностью препарат следует принимать лицам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Неомыляемые соединения масел авокадо и сои (Пиаскледин 300)

Форма выпуска – капсулы.

Этот препарат оказывает на суставной хрящ ряд положительных эффектов, в результате которых замедляются процессы его дегенерации, а структура внеклеточного матрикса в определенной степени восстанавливается. Помимо ревматологии препарат используют и в лечении пародонтоза, поскольку он обладает способностью уменьшать воспалительный процесс в деснах и кровоточивость их.

Не следует принимать данное лекарственное средство при аллергии больного на сою или арахис. Исследования препарата на беременных женщинах и кормящих матерях не проводились, поэтому чтобы не причинить вред плоду или грудному ребенку, не следует принимать его в эти периоды.

Зинаксин

Форма выпуска – мягкие капсулы.

Составными компонентами данного препарата являются экстракты имбиря и альпинии.

Замедляет процессы дегенерации хряща, улучшает обмен веществ в нем, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Рекомендовано принимать внутрь во время еды по 1 капсуле 1-2 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. Через 2 месяца непрерывного приема следует уменьшить дозу вдвое, т. е. принимать по 1 капсуле в сутки. Курс лечения длительный, до 6 месяцев. Рекомендуется повторять его каждый год.

Побочные эффекты и противопоказания аналогичны таковым других препаратов группы хондропротекторов.

Гомеопатические препараты

Существует ряд препаратов, применяющихся при заболеваниях суставов, но имеющих отношение не к традиционной медицине, а к гомеопатии.

Эти лекарственные средства практически в 100 % случаев поликомпонентны и позиционируются фармкомпаниями-изготовителями как очень эффективные и безопасные в применении. Однако следует учитывать, что гомеопатические средства не проходят весь ряд необходимых исследований и зачастую не имеют достаточной доказательной базы, действие их (лечебную ценность и побочные эффекты) именно на организм предвидеть невозможно. Несмотря на это, многие пациенты и ряд специалистов предпочитают лечение именно такими препаратами, считая их более эффективными. Наиболее часто используются следующие из них:

• Дискус композитум;
• Цель-Т;
• Траумель Ц;
• Инцена;
• Хомвио-ревман.

В заключение можно сказать, что препаратов, оказывающих хондропротекторное действие, как вы увидели, немало, причем они обладают достаточным уровнем безопасности для многих категорий больных.

Обращаем ваше внимание на то, что названия и дозировки лекарственных средств приведены нами исключительно в ознакомительных целях, а назначать тот или иной препарат, с учетом общего состояния здоровья пациента может только врач.

К какому врачу обратиться

Так как болезни суставов лечит преимущественно терапевт или ревматолог, именно они и назначают хондропротекторы. Эти препараты могут также посоветовать хирурги и ортопеды для скорейшего восстановления после операций на органах опорно-двигательной системы. С учетом самых частых побочных явлений полезна будет консультация аллерголога, а также гастроэнтеролога при наличии сопутствующих болезней желудка и кишечника.

То есть число пациентов, обращающихся к врачам с данными проблемами, лишающих человека возможности полноценно двигаться, неуклонно растет. С целью восстановления ткани хряща и профилактики ее разрушения рекомендуется использовать комплекс веществ «Глюкозамин-хондроитин» (ГХК).

Описание препарата

Медицинский препарат «Глюкозамин-хондроитин» выпускается в капсулах, и эта лекарственная форма является единственной для указанного лекарства. Активными веществами в данном случае выступают гидрохлорид глюкозамина и натрия сульфат хондроитина. ГКХ предлагается потребителю в небольшом флакончике, имеющем упаковку из картона.

Характеристики и применение

Комбинированное средство «Глюкозамин-хондроитин» принимается с целью восстановления ткани хряща. Хондроитина натрия сульфат – это высокомолекулярный мукополисахарид, принимающий непосредственное участие в ее формировании. Это вещество еще и значительно снижает воздействие ферментов на разрушение хряща и способствует его восстановлению, нормализуя тем самым функциональность сустава.

Уже в начале приема препарата происходит нейтрализующее воздействие на воспалительные процессы, уровень которых существенно снижается, замедляется и дегенерация ткани хряща.

В ситуации остеоартроза лекарственное средство помогает ослабить болевой синдром, что позволяет отказаться от приема ряда препаратов.

Компоненты ГХК оказывают положительное действие на хрящ сустава, препятствуя возникновению ферментов и радикалов, отрицательно влияющих на ткани. Разовое применение лекарства дает наибольшую концентрацию в крови активных веществ уже через три часа после употребления. Полностью выводится из организма приблизительно за сутки. Глюкозамин гидрохлорид, входящий в состав препарата, абсорбируется кишечником. Практически четверть данного ингредиента оказывается в хрящах суставов, а также их оболочках. Определенная доля препарата перерабатывается печенью.

ГХК активно используется при лечении различных болезней опорно двигательного аппарата, также препарат может назначаться как реабилитационное средство после сложных переломов.

Противопоказания

• проблемы со свертываемостью крови;
• аллергические реакции;
• диабет;
• женщинам во время беременности и грудного вскармливания;
• любые хронические болезни внутренних органов;
• тромбофлебит;

Помимо вышеперечисленных аспектов, лекарство имеет определенные возрастные ограничения, то есть его не рекомендуется назначать детям.

ГХК: как принимать

Препарат является средством, принимаемым перорально, при этом капсулы проглатывают целиком, не разжевывая и не разламывая, и запивают некоторым количеством воды. Целесообразно осуществлять прием где-то за полчаса до еды – таким образом достигается лучший терапевтический результат. Продолжительность приема и необходимую в конкретном случае ежедневную дозу лекарства можно выяснить, обратившись к лечащему врачу, так как данные характеристики зависят от диагноза и степени недуга.

Как правило, назначается по две капсулы ежедневно, два раза в сутки. Спустя 3 недели применения препарата принимаемую дозу требуется снизить до одной штуки в день. Лечение продолжается в течение пары месяцев, но некоторые специалисты советуют продолжать курс не менее полугода для достижения лучшего эффекта.

Прием ГХК накладывает на рацион определенные ограничения и исключает употребление алкоголя. Кроме того, на данный срок следует значительно уменьшить количество поступаемого в организм сахара.

Побочные реакции

Данный лекарственный комплекс может стать причиной следующих состояний:

• тошнота и рвота, кожный зуд, отечность;
• различные дерматиты, головная боль, диарея;
• метеоризм, общая слабость, повышенная утомляемость, бессонница, головокружения.

В случае возникновения данных и других проявлений побочных реакций следует отказаться от приема препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Благодаря своему положительному воздействию на хрящевую ткань, препарат существенно снижает необходимость приема обезболивающих средств. Эффективность препарата значительно повышается при употреблении вместе с витаминами С и А.

Говоря о препарате «Глюкозамин-хондроитин», к недостаткам комплекса можно отнести высокую цену и ряд побочных явлений, которые могут возникнуть со стороны системы пищеварения. В остальном имеется множество положительных откликов от тех, кто принимал препарат в связи с заболеваниями суставов – пациенты утверждают, что данное средство является эффективным, а форма его выпуска крайне удобной. Именно оно помогает избавиться от боли и вернуть суставу былую подвижность.

Глюкозамин и Хондроитин: идеальный комплекс для ваших суставов

Глюкозамин Хондроитин комплекс, по своей сути не является лекарственным препаратом, а считается биодобавкой, которая принимается с потребляемой пищей.

Главное предназначение данного комплекса заключается в обогащении человеческого организма всеми необходимыми элементами, которые отвечают за полноценное функционирование суставов и позвоночника.

Зачем нужен Глюкозамин?

Глюкозамин сульфат вещество, которое содержится в малом количестве в пище.

Источником по вырабатыванию его в человеческом организме являются хрящевые клетки тела.

Благодаря чему стимулируется производительность сахарных цепочек, которые являются основными восстанавливающими компонентами хрящевой ткани.

Изначально вещество использовалось ветеринарами в целях лечения артрита животных.

Убедившись в безопасности средства его стали применять и для лечения людей.

Широкое распространение средство получило в Европе в период 80-х годов при лечении остеоартрита и остеоартроза.

При приеме глюкозамин быстро воздействовал на соединительные ткани и суставные хрящи. При этом были зафиксированы положительные свойства компонента для человеческого организма.

Для полной уверенности учёные брали образцы тканей бедра и коленных хрящей пациентов для исследования.

После принятия данного препарата, поверхности хрящей пациентов приобрели практически гладкие покрытия, а характерность остеоартрита проявлялась очень слабо. Отсюда был сделан вывод, что средство имеет восстановительное воздействие на хрящи организма.

На сегодняшний день препарат применяется в качестве биодобавок.

Он абсорбируется в кровеносную систему и кишечник, затем прокладывает путь и к кровеносным сосудам субхондральной кости, откуда и проникает в хрящ.

Затем хондроитины начинают поглощать глюкозамин, что приводит к полноценному формированию хрящевых тканей.

Естественно, от количества глюкозаминов зависит количество восстанавливаемых и формируемых хрящей.

Хондроитин - основа хрящевой ткани

Хондроитин – это одна из важных связывающих составных хрящевых тканей и связок, которые обеспечивают прочность при их сжатиях и растяжениях. Формирующей составной является хрящевая ткань.

Компонент так же выполняет функцию смазывания, будучи в составе синовиальной жидкости суставов. Биодобавки с этим препаратом изготавливаются из экстрактов активных веществ скота, свиньи и акулы.

Препараты, изготовленные на основе хондроитин сульфата, используются для нормализации кальциево-фосфорных обменов, влияют на ускорение восстановления хрящей, повышает уровень внутрисуставных жидкостей.

Благодаря достаточному количеству этого вещества обеспечивается суставная подвижность, при этом болезненность в суставах уменьшается.

Учитывая то, что глюкозамин и хондроитин имеют дополняющий друг друга эффект, на сегодняшний день фармацевтическая промышленность выпустила большое количество препаратов на основе этих веществ.

Комплекс на основе компонентов: то, что нужно суставам

Основополагающие комплекса имеют основополагающую роль в процессе формирования хрящевых тканей и поддержки соответствующего уровня синовиальной жидкости.

Посредством применения комплекса стимулируется процесс восстановления хрящей и поверхностей, повреждённых под воздействием воспалительных и дегенеративных факторов.

Так же посредством комплекса обеспечивается предохранение хрящей от «изнашивания» у некоторых категорий людей:

• спортсменов;
• людей за 50;
• представителей профессий, чья деятельность связана с большими физическими нагрузками и у людей с избыточным весом.

Препарат выпускается в форме капсул, мазей и крема.

Исходя из практического опыта применения и отзывов пациентов, наиболее эффективным является прием комплекса в виде таблеток, так как препарат благополучно усваивается желудочно-кишечным трактом с дальнейшим проникновением в кровеносную систему и суставы.

Применение мазей или кремов считается менее эффективным потому что препарат плохо проникает сквозь кожу.

Фармакологическое воздействие

Заболевания суставов чаще всего обуславливаются чрезмерным разрушением хрящевых тканей.

Глюкозамин и Хондроитин являются основными компонентами хряща. В случае поражения суставов, клетки хряща перестают синтезировать Глюкозамин.

Исходя из этого, лечебное действие препарата заключается в том, что он обеспечивает строительное сырьё, которое расходуется для формирования хряща и служит защитной прокладкой суставов. Это, в свою очередь предотвращает трение и разрушение костей.

Такие образом комплекс обеспечивает:

• способствование регенерации повреждённых хрящевых тканей;
• предотвращение воспалительных действий, облегчение боли и снятия напряжения в суставах, увеличение их подвижности, уменьшение отёчности;
• формирование и улучшение соединений тканей суставных поверхностей, связок, костей, костной ткани, ногтей.
• так же положительно влияет на сердечные клапаны, кровеносные сосуды, пищеварительные, дыхательные, мочевые тракты и на поддержку нормального уровня синовиальной жидкости;
• положительное влияние на процесс метаболизма хрящей;
• пресечение активностей ферментов, разрушающие соединительные ткани и хрящи;
• стимуляция синтеза гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает смазкой функционирование суставов;
• снижение концентраций уровня холестерина в крови, предотвращение накопления атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов, улучшение общего кровообращения.

Фармакокинетика средства

Уровень биодоступности препарата составляет более 25%. При этом наиболее выраженный эффект первичного прохождения пролегает через печень.

При распределении в ткани наиболее высокие эффекты отражаются в печени, почках и суставных хрящах. Более 30 % дозы принятого препарата на более долгий срок персистируют в костных и мышечных тканях.

Выводится препарат с мочой и частично с калом.

Механизм действия

Глюкозамин выполняет функцию стимулятора общего процесса по восстановлению хряща. Он же влияет на процесс обмена веществ в хрящевых тканях и посредством этого пресекает их разрушение.

Кроме этого вещество выполняет противовоспалительное действие, снимает болевые ощущения, опухлость и повышенную чувствительность суставов. Восстанавливает отвердевшие и разрушенные суставы, которые и являются источниками болезненных ощущений.

Хондроитин стимулирует хрящевую ткань активно впитывать жидкость. Это очень важно, так как жидкость является источником питательных веществ и размягчающим компонентом хрящевых тканей.

Хондроитины, так же являются защитниками старых хрящей от преждевременного разрушения, выполняют функцию строительных материалов, посредством чего создаются новые, здоровые хрящевые ткани.

Глюкозамин Хондроитин комплекс, будучи комбинированным препаратом, применяют в целях стимулирования процесса регенерации хрящевых тканей.

Механизм действия препарата, соответственно обуславливается свойствами входящего в его состав компонентов.

В каких случаях используется комплекс?

Глюкозамин Хондроитин комплекс применяются при дегенеративно – дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов:

Назначается людям старшего возраста и детям от 15 лет за 40 минут до употребления еды по 1 капсуле 2 раза в сутки. Данная норма действует в период вступительных 3-х недель.

Сверх трех недель дозу следует снизить до 1 капсулы в день на протяжении 6 месяцев.

• в целях профилактики и улучшения опорно – двигательной системы и кожи;
• в омолаживающих процедурах;
• в процессе терапии различного рода переломов и травм;
• при различных видах артрита;
• при кожных заболеваниях, сверхчувствительности и аллергии.

Когда стоит отказаться от комплекса?

Несомненно, представляя собой превосходную сбалансированность двух компонентов, препарат благополучно проявляет свою эффективность в отношении внушительного количества болезней.

• тромбофлебите;
• склонности к кровотечению;
• при явном нарушении нормальной функции почек и печени;
• при сахарном диабете;
• фенилкетонурии;
• при периоде беременности;
• при грудном кормлении.

Как принимать средство

Курса приёма комплекса равен месяцу. В году может быть проведено до 3-4 циклов приема средства.

Суточная дозировка составляет 1500 мг, и разделяется на 2-3 приёма с пищей.

В целом, выбор схемы приёма на эффективности препарата не отражается.

Параллельно можно принимать стероидные и другие противовоспалительные препараты.

Приём препарата можно сочетать с одновременной терапией добавок содержащих калий, магний и другие минералы, которые позитивно влияют на костно–суставную и мышечную систему.

Индивидуальный подход к дозировке средства

Достаточно придерживаться инструкции по применению, которая идет в комплекте с Глюкозамин Хондроитин комплексом.

Данные нормы предусматривают различные целевые аудитории.

1. При весе меньше 50 кг. 1000 мг глюкозамина и 800 мг хондроитина.
2. При весе более от 50 кг. до 90 кг. 1200 мг хондроитина и 1500 мг глюкозамина.
3. При весе более 90 кг. 1600 мг хондроитина и 2000 мг глюкозамина.

Следует выполнять регулирование дозировки на основании реакции организма конкретного человека.

Определённая часть пациентов чувствует явное улучшение через небольшой промежуток времени и исходя из этого снижает дозу препарата.

Людям, страдающим от избыточного веса или принимающие мочегонные средства, нужны более высокие дозы.

Чтобы не допустить негативных последствий превышать установленную дозу препарата не рекомендуется категорически.

Возможные побочные явления

Приём средства в позволенных дозах не представляет опасности и не вызывает негативных эффектов.

В случае, если суточная норма превышает 3000 мг, препарат может вызвать:

• запор и диарею;
• значительное увеличение риска развития диабета;
• желудочное расстройство;
• кожные сыпи;
• головокружение.

Формы выпуска и состав средства

Препарат выпускается в виде:

Производители предлагают широкий спектр препаратов в капсульных формах. Комплекс выпускается в баночках, которые содержат 180 капсул, именно то количество, которое требуется для одного курса.

В одной капсуле содержится:

• глюкозамин сульфат – 1500 мл;
• хондроитин сульфат (из хряща скота) – 1200 мг;
• гиалуроновая кислота – 25 мг;
• витамин С – 60 мг;
• марганец – 6 мг;
• натрий – 125 мг;
• калий – 270 мг;
• дополняющие составные: кремний, составляющие ракообразных, морепродуктов.

Передозировка

В практике применения препарата случаи, связанные с передозировкой практически не описаны.

В случае передозировки производятся симптоматическое лечение.

Передозировка может сопровождаться такими нарушениями:

• область желудочно–кишечного тракта: болезненное ощущение в эпигастральной части живота, тошнота, рвота, метеоризм, запор и диарея;
• область нервной системы: головные боли, сонливость и бессонница, головокружение, общая слабость и повышенная утомляемость;
• аллергические реакции: отеки, сыпь, зуд, эритема, дерматит.

При возникновении любых негативных симптомов в процессе принятия препарата следует немедленно прекратить приём и проконсультироваться с лечащим врачом.

Дополнительные указания

Данных об эффективности и безопасности применения препарата среди детей младше 15 лет нет.

Употребление алкоголя полностью исключено.

Если нарушены функции почек и почек прием средства не рекомендуется, так как при дисфункции печени или почек вывод средства из организма будет нарушен.

В случае беременности препарат должен приниматься под надзором лечащего врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

При взаимодействии с другими препаратами эффективность препарата усиливается, что усиливает процесс всасывания в желудочно–кишечный тракт тетрациклинов.

При этом уменьшается всасывание левомицетина и полусинтетических пенициллинов.

Снижается актуальность применения обезболивающих средств.

Как дело обстоит на практике?

Насколько эффективен и популярен Глюкозамин Хондроитин комплекс среди потребителей и врачей можно узнать по отзывам.

Наряду с положительными существуют и отрицательные мнения.

Какое отношение к средству у врачей?

Многие слышат от своих бабушек и мам жалобы о болях в суставах. Часто болят колени, спина.

А сейчас, в силу разных причин, болезни суставов все чаще встречаются у молодых людей.

Посему - правильное питание, умеренные нагрузки, легкий спорт (например, плавание, гимнастика) а также комплексы с глюкозамином и хондроитинсульфатом являются источником здоровых суставов. Курс приема: 40 дней раз в 6 месяцев или по иной схеме, которую вы можете подобрать себе.

Мнение врача-терапевта Павла

Назначил курс лечения с помощью комплекса Глюкозамин Хондроитина пациенту с артрозом коленей.

По словам пациента, ощущается реальное облегчение, уменьшение болевых симптомов уже на второй неделе, исчез хруст в коленях. В целом препарат соответствует всем обещаниям, которые отображаются на вкладыше!

Говорят пациенты

Шикарно помогает мне и сестре помог, заказала ещё.

Супер, но применять следует только по предписанию врача.

Препарат действительно помогает, суставы перестают болеть. Комплекс оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, питает суставы, способствует восстановлению хряща.

Глюкозамин употребляю от боли в локтевом суставе. 10 дней пью, затем 10 дней перерыв. Советую всем принимать по данному методу.

Полностью восстановилась кожа в месте повреждения, кроме того практически нет морщин.

Эффективен, удобная упаковка. Просто волшебное средство, которое помогло мне стать на ноги, в буквально смысле этого слова.

Судя по отзывам комплекс Глюкозамин Хондроитин комплекс в основном оправдал ожидания пациентов.

Негативные отзывы в основном связаны с высокой ценой комплекса и достаточно длинным курсом приема, что сказывается на общей стоимости лечения.

Стоимость

Цена Глюкозамин Хондроитин комплекса варьируется в зависимости от производителя и страны производителя:

• 60 капсул от российского производителя стоят от 270 рублей до 410 рублей;
• 60 капсул зарубежного производства, в частности производства США, оцениваются от 2000 рублей и выше.

Хранение и транспортировка препарата производится при температуре в пределе от 15 до 25°С. Место хранения должно быть недоступным для детей. Срок годности – 24 месяца. Отпуск препарата производится без рецепта.

Чем можно заменить средство?

Аналогичные и схожие по составу препараты:

Данные препараты производятся, как и зарубежными так и отечественными производителями.

Информация подготовлена в целях общего ознакомления и не может быть основой к самолечению.

Всю процедуру лечения нужно осуществлять под надзором и контролем врача. Нередко самолечение приводит к плачевным последствиям.

Глюкозамин и хондроитин комплекс

Заболевания суставов – проблема не только людей пожилого возраста, но и более молодой возрастной группы.

Особенно получил распространение остеохондроз. Первый симптом, с которым обращаются за консультацией, боль – появляется не на первых стадиях, в связи с чем момент начала лечения значительно затянут или же пациенты занимаются самолечением в домашних условиях.

Терапия патологии суставов включает применение противовоспалительных средств, хондропротекторов, лечебной гимнастики, массажа.

Что такое глюкозамин и хондроитин?

Глюкозамин

Вырабатывается естественным путем в организме клетками хрящевой ткани хондроцитами, структурный элемент протеогликана (компонента суставного хряща). Служит составным элементом синовиальной жидкости. Глюкозамин необходим для синтеза суставной смазки. Активирует выработку гиалуроновой кислоты и других строительных материалов для внутрисуставной жидкости, суставных оболочек, хряща.

Существует 2 формы препарата:

• натуральная (стабилизированная хлоридом натрия или калия - глюкозамина сульфат);
• растительного или животного происхождения (гидрохлорид).

Гидрохлорид отличается большей всасываемостью, но чаще используется сульфат.

Препараты глюкозамина оказывают противовоспалительное действие, замедляя процесс дегенерации в суставах.

Хондроитин

Высокомолекулярный мукополисахарид, входящий в состав хрящевой ткани. Его компонентом является глюкозамин. Недостаток глюкозамина вызывает дефицит хондроитина. Служит субстратом для формирования хрящевого матрикса, восстанавливает обмен веществ в хряще, стимулирует процессы регенерации. Обладает умеренным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, обеспечивает вязкость синовиальной жидкости.

Достоинство хондроитина – позволяет удерживать воду в хряще с формированием полостей, которые способствуют амортизирующим свойствам и повышают прочность. Подавляет активность ферментов, участвующих в деградации соединительной ткани. Источники – сухожилия, хрящи животных, рыб.

Препараты на основе хондроитина нормализуют кальциево-фосфорный обмен, ускоряет восстановление хряща, увеличивает объем внутрисуставной жидкости. Благодаря его применению увеличивается подвижность суставов и уменьшается болезненность.

Глюкозамин хондроитин комплекс

Поскольку хондроитин с глюкозамином прекрасно сочетаются, дополняя друг друга, то принято решение о создании препаратов, которые включают оба компонента. Комплекс относится к БАД.

Показания: дегенеративно-дистрофическая патология суставов (профилактика и лечение), восстановление после спортивных травм и переломов.

Существует современный глюкозамин хондроитиновый комплекс, который дополнен ибупрофеном (нестероидным препаратом). Преимущество – синергетическое воздействие глюкозамина с ибупрофеном позволяет уменьшить дозу НПВС, тем самым избежать побочного действия НПВС на соединительную ткань. Продолжительность лечения не более 4 недель. Курс повторяют дважды в год.

Хондропротекторы при остеохондрозе

Аптечные хондропротекторы имеют в составе натуральные структурные элементы хрящевой ткани. Сырьем для изготовления являются морские беспозвоночные, мелкие морские рыбы, крупный рогатый скот (хрящевая ткань). Могут быть растительного происхождения: на основе авокадо, сои, бобов.

Основная часть препаратов содержит хондроитин и глюкозамин. Выпускаются в форме таблеток, мазей, порошков, гелей, инъекций. Подбором препарата, дозировки, длительности лечения занимается врач. Курсовое лечение составляет 3 месяца.

Характеристика некоторых хондропротекторов

Нижепредставленные препараты могут имеют противопоказания и побочные эффекты, применяются по назначению врача

Выпускается в форме порошка для растворения, который принимают внутрь, ампул. Состав: глюкозамина сульфат. Применяется при артрите, артрозе, остеохондрозе. Противопоказания: фенилкетонурия, чувствительность к компонентам. Побочные эффекты: аллергия в виде крапивницы, зуда, нарушение пищеварения (метеоризм, запор, диарея).

Структум

Желатиновые капсулы голубого цвета, в которых находится порошок. Содержит хондроитин. Показан при остеохондрозе и артрозе. Противопоказан при высокой ломкости сосудов, предрасположенности к кровотечениям, возрасте до 15 лет, тромбофлебите. Среди побочных эффектов встречаются диспепсические явления (тошнота и рвота).

Терафлекс

Капсулы. Обладают незначительным запахом. Содержат хондроитин и глюкозамин. Рекомендован в случае травм, артроза и остеохондроза. С осторожностью при сахарном диабете, кровотечениях, астме. Разрешен с 15 лет. Беременность, высокая чувствительность, кормление грудью, почечная недостаточность, - относятся к противопоказаниям. Побочные явления со стороны нервной системы (сонливость или бессонница, головокружение и головная боль), ЖКТ (метеоризм, боли в животе, расстройство стула), другие (аллергия, отеки, учащенное сердцебиение).

Ортопеды и врачи-травматологи применяют хондропротекторы вместе с физиотерапевтическими методами (фонофорез, магнитофорез). Физиопроцедуры способствуют более глубокому проникновению лекарств, потенцируя их эффект, а также обладают анальгезирующим, противовоспалительным действием. Однако не стоит забывать о возможных противопоказаниях (например, гипертоническая болезнь для ультразвука).

Сочетание препарата Хондроксид (таблеток и мази) с фонофорезом дало хорошие результаты. Комплексная терапия уменьшает мышечное напряжение и болевой синдром, замедляет разрушение хряща.

Препарат «Хондроксид» в таблетках

Общие противопоказания для хондропротекторов: беременность, лактация, аллергические реакции. Осторожно при заболеваниях ЖКТ.

• нормализовать массу тела,
• исключить неравномерную нагрузку на позвоночник,
• чередовать двигательную активность с отдыхом,
• избегать переохлаждений,
• заниматься плаванием.

Хондропротекторы не способны вылечить остеохондроз, но в комплексе с другими препаратами уменьшают симптомы и замедляют прогрессирование процесса.

Вам также будет любопытно:

Комментарии

Плавание! Вот что меня основательно подлечило! Правда, острый период снимал медикаментами. И еще висы на перекладине по утрам. Плаваю два-три раза в неделю. Утром легонькая гимнастика на суставы и позвоночник. Без фанатизма.

Комплекс Глюкозамин-Хондроитин для лечения суставов и позвоночника

Глюкозамин-хондроитин комплекс - биологически активная добавка, выпускаемая российским производителем Фармакор. БАД входит в группу хондропротекторов, которые улучшают функциональное состояние хрящей. Курсовой прием препарата замедляет и приостанавливает деструкцию суставов, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Это позволяет активно применять Глюкозамин-хондроитин комплекс для лечения остеохондрозов, артритов, остеоартрозов, межпозвоночных грыж.

В терапевтическую линейку Глюкозамин-хондроитин комплекс входят две лекарственные формы - капсулы для перорального приема и гель для локального нанесения на область боли и воспаления. Одновременное применение этих препаратов значительно усиливает и пролонгирует лечебное действие хондропротекторов. Биологически активная добавка отличается доступностью, невысокой стоимостью и удобством использования в домашних условиях.

Характерные особенности БАД

Патологии опорно-двигательного аппарата сопровождаются деструктивно-дегенеративными изменениями тканей. Элементы суставов и позвонков становятся более тонкими и хрупкими, нередко формируются и костные наросты. Они начинают постепенно сдавливать кровеносные сосуды и чувствительные нервные окончания. В результате возникает боль различной интенсивности. Часто развивается вялотекущий воспалительный процесс, ускоряющий разрушения тканей. Для облегчения состояния пациента врачи назначают ему препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• глюкокортикостероиды;
• неопиодные и опиоидные анальгетики;
• мази с разогревающим и отвлекающим действием.

Лекарственные средства эффективно купируют воспаление, снижают интенсивность болезненных ощущений. Но остановить патологическое изменение суставов они не в силах. Для этого применяются симптоматические препараты медленного действия - хондропротекторы, например Глюкозамин-хондроитин комплекс. Его курсовой прием способствует подавлению боли, восстановлению функций пораженного сустава. БАД замедляет прогрессирование патологии, нормализует или стабилизирует структурные изменения в гиалиновых хрящах. Она становится своеобразной профилактикой деструктивных изменений в здоровых суставах.

Препараты глюкозамином и хондроитином имеют самую большую доказательную базу клинической эффективности. В России и за рубежом были проведены многочисленные рандомизированные клинические исследования хондропротекторов. Было установлено их выраженное обезболивающее воздействие, увеличение подвижности суставов у пациентов с остеоартрозом и ревматоидным артритом.

Состав и форма выпуска

Биологически активная добавка выпускается в виде капсул с прочной кишечнорастворимой оболочкой, окрашенной в белый и голубой цвет. Внутри находится гомогенная сыпучая субстанция без специфического вкуса и запаха. Первичная упаковка - флакон из полимерного материала с 60 (270 рублей) или 90 (415 рублей) капсулами. Вторичной упаковкой служит картонная коробка с вложенной инструкцией по применению. БАД состоит из трех ингредиентов:

• сульфата хондроитина 0,2 г;
• сульфата глюкозамина 0,1 г;
• молочного сахара.

Лактоза обеспечивает быструю абсорбцию активных ингредиентов из кишечника в системный кровоток. А желатиновая оболочка защищает их от воздействия агрессивной соляной кислоты в желудке.

Гель Глюкозамин-хондроитин комплекс (170 рублей) - прозрачная желеобразная субстанция с характерным приятным запахом. Он расфасован по 50 мл в герметичные пластиковые тубы с навинчивающейся крышкой. В составе Глюкозамин-хондроитин комплекс содержатся:

• сульфаты хондроитина и глюкозамина;
• декспантенол;
• экстракт сабельника;
• эфирные масла шалфея и можжевельника.

Ингредиенты для формирования гелевой основы обеспечивают трансдермальное проникновение в воспалительные очаги фитосредств и хондропротекторов.

Все лекарственные формы Глюкозамин-хондроитин комплекс следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Срок годности БАД - 24 месяца. После вскрытия упаковки с гелем он ограничивается 3 неделями.

Эфирные масла из состава геля проявляют выраженную асептическую активность, санируя полость суставов. Декспантенол стимулирует регенерацию поврежденных околосуставных мягких тканей, устраняет обширные отеки. А экстракт сабельника эффективно купирует воспалительные процессы, стимулирует продуцирование синовиальной жидкости для смазки суставных поверхностей.

Фармакологическое действие

Активный ингредиент БАД глюкозамин служит строительным материалом для основного компонента синовиальной жидкости - гиалуроновой кислоты. В свою очередь она является основой для выработки протеогликанов. Дефицит этих высокомолекулярных соединений в организме человек становиться причиной постепенных деструктивно-дистрофических изменений в тканях.

Второе действующее вещество, сульфат хондроитина, тропен к хрящевым тканям. Он фиксирует молекулы серы при биосинтезе хондроитинсерной кислоты, способствуя накоплению микроэлемента кальция в костных структурах. Хондроитин стимулирует синтез гиалуронатов, укрепляет хрящи, связки и сухожилия. Хондропротектор оказывает разноплановое воздействие на протекающие в организме биохимические процессы:

• ингибирует макрофаги, препятствуя формированию свободных радикалов. Угнетает энзимы, разрушающие суставные ткани, - коллагеназу, лизосомальные ферменты, фосфолипазу А2, интерлейкины, гиалуронидазу, эластазу. В результате снижается выраженность воспаления и болезненных ощущений;
• предупреждает уменьшение костной массы за счет восполнения запасов кальция;
• тормозит активность липазы, вырабатываемой в поджелудочной железе. Уменьшается абсорбция липидов в системный кровоток, понижается их концентрация в крови. Кровоснабжение поврежденных клеток улучшается. В синовиальную капсулу и прилегающие околосуставные ткани начинают поступать питательные вещества и кислород, ускоряя регенерационные процессы.

Курсовой прием капсул Глюкозамин-хондроитин комплекс повышает выработку внутрисуставной жидкости. Это приводит к устранению трения поверхностей суставных структур, предупреждает быстрое их изнашивание и травмирование. Восстанавливается подвижность сочленения, повышается его функциональная активность. Также запускается регенерация гиалинового хряща за счет обеспечения полноценного синтеза коллагена. Исчезают утренние отеки, боли во время движения и в состоянии покоя.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для хондропротекторов характерно постепенное воздействие на суставы и позвоночник. Обезболивающая и противовоспалительная активность проявляется по мере накопления глюкозамина и хондроитина в их полостях. Глюкозамин-хондроитин комплекс начинает проявлять терапевтическую активность через 2-3 недели после начала лечения. Поэтому для купирования болей в этот период пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Постепенно их дозы снижаются, а затем НПВП отменяются. После прекращения использования БАД лечебные свойства Глюкозамин-хондроитин комплекс сохраняются на протяжении месяца.

В результате проведения экспериментов было установлено, что совместное использование сульфатов хондроитина и глюкозамина увеличивает выработку глюкозаминогликанов хондроцитами на 96,5%. При отдельном применении хондропротекторов этот показатель достигал только 32%.

Фармакокинетика

После приема капсул Глюкозамин-хондроитин комплекс слизистыми оболочками ЖКТ абсорбируется 25% глюкозамина и 12% хондроитина. Максимальная терапевтическая концентрация в кровеносном русле обнаруживается спустя 3-4 часа, а во внутрисуставной жидкости - 5 часов. Хондропротекторы метаболизируются клетками печени в процессе химической реакции десульфирования, а затем в течение 3 суток выводятся из организма. Эвакуация соединений осуществляется преимущественно почками, и только незначительная часть - через прямую кишку.

Показания к применению

Гель Глюкозамин-хондроитин комплекс используется для лечения остеоартрозов суставов и позвоночного столба. Он помогает быстро восстановиться после травм - переломов, вывихов, разрывов связок и сухожилий. Люди, активно занимающиеся спортом и испытывающие серьезные нагрузки во время тренировок, применяют гель для снятия усталости мышц, предотвращения их повреждения. Вероятность деструктивно-дегенеративных изменений в суставах возрастает по мере старения человека. Ревматологи рекомендуют комплексное использование системной и местной БАД для профилактики разрушения хрящевых тканей. У капсул Глюкозамин-хондроитин комплекс более широкий спектр применения:

• остеохондроз различной локализации (шейный, грудной, поясничный);
• подагрический, ревматоидный артрит;
• тендовагиниты;
• спондилоартроз;
• остеоартроз;
• радикулит;
• синуситы и бурситы плечевого, тазобедренного, коленного суставов и голеностопа.

Биологически активная добавка назначается пациентам при недостаточной выработке синовиальной жидкости. Этот патологический процесс характеризуется хрустом в суставах и постепенным усилением болевого синдрома. Глюкозамин-хондроитин комплекс рекомендован людям, перенесшим оперативное вмешательство для ускоренного восстановления гиалинового хряща.

Противопоказания

Капсулы и гель нельзя использовать для лечения, если выявлена гиперчувствительность к активным или вспомогательным ингредиентам. Чаще всего аллергическая реакция возникает на эфирные масла и фитоэкстракт, содержащиеся в наружном средстве. Поэтому перед его нанесением на область боли и воспаления, следует втереть небольшое количество геля в сгиб локтя. При отсутствии признаков аллергии спустя 40 минут можно приступать к проведению терапии. Гель нельзя наносить на кожу при наличии микротравм:

Глюкозамин-хондроитин комплекс не применяется для лечения суставных патологий у детей младше 14 лет. Его используют с осторожностью при тромбофлебите, острой и хронической венозной недостаточности.

Беременность и период лактации не входит в перечень противопоказаний. Но весомой доказательной базы безопасности препаратов для матери и плода нет. Поэтому Глюкозамин-хондроитин комплекс включается в терапевтические схемы женщин в период лактации и вынашивания ребенка только по назначению лечащего врача.

Побочные эффекты

Применение местного или системного препарата может стать причиной развития аллергической реакции. Она проявляется в виде мелкой сыпи, отечности и покраснения кожи. Эфирные масла иногда провоцируют сильное раздражение эпидермиса, сопровождающееся зудом. Довольно редко возникают системные побочные эффекты:

• расстройство пищеварения и перистальтики, протекающие на фоне избыточного газообразования и болей в эпигастрии;
• головная боль, головокружение;
• нарушения сна, повышенная слабость, быстрая утомляемость, апатия;
• задержка жидкости в организме;
• тахикардия.

При развитии одного из этих симптомов использование Глюкозамин-хондроитин комплекс прекращают. Ревматолог или травматолог назначает хондропротектор от другого производителя или аналог с иными действующими веществами. В отдельных случаях требуется корректировка разовых и суточных доз.

Инструкция по применению

Гель наносят тонким слоем на 1-2 см выше области, где ощущается боль 2-3 раза в день. Кожу предварительно очищают водой с мылом и (или) обрабатывают антисептическими растворами. Для лучшего впитывания гель втирают в кожу массирующими движениями. Длительность лечения 2-3 месяца. После отмены препарата терапевтическое действие сохраняется на протяжении 1-2 месяцев.

Капсулы Глюкозамин-хондроитин комплекс принимают по 1 штуке 3 раза в сутки во время еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Длительность терапевтического курса определяет лечащий врач. При тяжелом течении суставной патологии хондропротекторы используются 1-2 года.

Лекарственное взаимодействие

Глюкозамин-хондроитин комплекс сочетается почти со всеми препаратами, используемыми в терапии заболеваний суставов. Во время лечения инфекционных патологий (синусита, бурсита, артрита) врач учитывает способность хондропротектора снижать бактерицидное и бактериостатическое действие антибиотиков пенициллинового ряда. А вот клиническую эффективность тетрациклинов хондроитин и глюкозамин незначительно повышают.

Если врач другой специализации назначает любое нестероидное противовоспалительное средство, то ему необходимо сообщить о приеме хондропротекторов. В этом случае доктор может снизить дозу НПВП, что позволить избежать их негативных побочных проявлений.

Гель следует наносить на кожу спустя 1-2 часа после использования другого наружного средства - крема, мази, бальзама. Иначе есть вероятность химического взаимодействия между ингредиентами препаратов и развития тяжелой аллергической реакции.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Глюкозамин хондроитин комплекс – препарат для лечения суставных болезней. Возрастные патологии, артрозы, развиваются на фоне изнашивания хрящевой ткани. Их лечение возможно в начальных стадиях, когда хрящ разрушен не полностью. В качестве лекарства используют вещества-хондропротекторы, которые восстанавливают структуру хряща. Один из компонентов, который необходим суставам для питания и восстановления, называется глюкозамин. Он содержится в препарате под названием Глюкозамин-Хондроитин комплекс.

Хрящевую ткань называют гидратированной. В её составе – до 80% жидкости. Оставшиеся 20% — это соли, что и белок – коллаген.

Волокна коллагена составляют каркас хрящевой прослойки. Между ними располагается хрящевое вещество, содержащее воду. Способность клеток поглощать и удерживать воду обеспечивает эластичность суставного хряща.

В составе хрящевой ткани — гиалуроновая кислота, протеогликаны, гликопротеины, глюкозамины. Они синтезируются непосредственно в ткани специальными клетками – хондроцитами. Или поставляются из внутрисуставной (синовиальной) жидкости.

Максимальное количество хондроцитов — в хрящах ребёнка. С возрастом их содержание снижается, способность хряща к восстановлению падает. Можно поддерживать его состояние искусственными поставками хондропротекторых компонентов.

Для восстановления хрящевой
ткани при возрастных изменениях необходимы коллаген и протеогликаны, которые должны поступать в надкостницу и синовиальную жидкость. Хрящевая ткань получает питание через внутриклеточную жидкую среду и частично – диффузией из костной ткани. Поэтому наиболее эффективный способ обеспечить её «материалом» для строительства – это поставлять недостающие элементы в готовом виде.

Для этих целей разработан хондроитин глюкозаминовый комплекс.

Глюкозамин хондроитин комплекс: состав

В состав препарата входят два основным компонента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые производители также добавляют в состав гиалуроновую кислоту.

Глюкозамин – что это такое

Глюкозамин – вырабатывается особыми клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Он входит в состав хряща и содержится в синовиальной внутрисуставной жидкости. Из него в дальнейшем синтезируется хондроитин – вещество, из которого строится хрящевая ткань, и которое обеспечивает поглощение влаги хрящевыми прослойками. Кроме того, гликозамин подавляет активность ферментов, которые образуются при воспалении и разрушают суставной хрящ.

Таким образом, глюкозамин – необходимая и важная составляющая суставных тканей. Из него хондроциты синтезируют клетки для восстановления. Приём глюкозамина замедляет деградацию и разрушение хряща, снижает воспаление. Эффект от приёма наблюдается при накоплении вещества в тканях. Поэтому самые «ранние» улучшения могут появиться только через 2-3 недели. Но чаще – позже.

Если улучшения не наступает в течение 3-х месяцев, необходимо пересмотреть терапевтические назначения и внести корректировку. Возможно – провести дополнительные исследования и выяснить причину отсутствия лечебного эффекта. Не рекомендуется принимать глюкозамин более 3-х месяцев при отсутствии терапевтического эффекта. Это связано с недостаточной апробацией препаратов и малым количеством исследований их влияния на организм.

При наличии положительного эффекта курс лечения длится до 3 месяцев. После чего делают перерыв на 2 месяца и курс повторяют.

В лекарственных средствах глюкозамин может присутствовать в виде двух соединений – сульфатов или гидрохлоридов. Сульфатная форма – наиболее распространённая. Гидрохлоридная – лучшая по биодоступности и усваиваемости.

Когда назначают глюкозамин

Глюкозамин называют антиревматологическим средством. Его также называют корректором костно-хрящевого метаболизма и хондропротектором – веществом, которое защищает суставы. Показаниями к приёму глюкозамина являются заболевания, связанные с разрушением хрящевой ткани:

• Артрозы – преимущественно заболевания суставов нижних конечностей, колен (гонартрозы) и тазобедренных соединений (коксартрозы);
• Остеохондрозы – формируются в суставах позвоночника.

Перечисленные заболевания сопровождаются воспалением суставов, болями и ограничением подвижности. Болевые ощущения формируются как в самом суставе, так и рядом с ним, в спазмированных мышцах.

Приём глюкозамина наиболее эффективен в начальных стадиях болезни, при небольшом воспалении и незначительной деградации суставных тканей. При значительном истирании хряща, сужении внутрисуставной щели, глюкозаминовое лечение может замедлить его разрушение, но не в состоянии восстановить ткани полностью.

Особенности лечения

1. Глюкозамин получают из моллюсков, поэтому препараты с его содержанием не назначают людям с аллергией на продукты из моллюсков.
2. Глюкозамин усиливает всасываемость некоторых лекарственных веществ, тетрациклинов, анальгина. Поэтому при совместном приёме необходима коррекция их количества – снижение дозы для предупреждения передозировки.
3. Глюкозамин снижает всасываемость других препаратов – пенициллинов, хлорамфеникола.
4. Усваиваемость глюкозамина улучшается при дополнительном употреблении витаминов А и С, солей марганца, магния, цинка, селена, меди. Поэтому в некоторые комплексные препараты вводят дополнительно вещества с содержанием перечисленных компонентов.
5. Хондропротектор противопоказан беременным женщинам, особенно в первом триместре. Не рекомендуется кормящим женщинам. Не назначается детям, поскольку недостаточно исследовано его влияние на детский организм. Также недостаточно изучено его влияние на плод в утробе. Назначают детям, возраст которых старше 15 лет.
6. Глюкозамин и содержащий его хондроитин противопоказан при тромбофлебитах и нарушениях свёртываемости крови.

Во время лечения возможны симптомы расстройства пищеварения – боли в животе, урчание и метеоризмы, нарушения стула, головные бол и высыпания.

Препараты с глюкозамином

Глюкозамин поставляется в различных лекарственных формах, в моно и комплексных препаратах:

• Порошок Глюкозамин для приготовления раствора для приёма внутрь – монопрепарат, который разводят непосредственно перед приёмом. Принимают внутрь вместе с едой.
• Таблетки в оболочке Глюкозамин – также монопрепарат, принимают внутрь через рот вместе с едой.
• Комплексные препараты, в которых кроме глюкозамина содержится другое действующее вещество, также хондропротектор. Наиболее известный – Глюкозамин Хондроитин комплекс.

Хондроитин – отличия от Глюкозамина

Хондроитин – второй компонент препарата Хондроитин-Глюкозамин комплекс. Он также относится к хондропротекторам.

В составе кластера хондроитина – молекула глюкозамина. Поэтому его действие – аналогично глюкозаминовому. Хондроитин обеспечивает усваивание жидкости, синтез гиалуроновой кислоты, восстановление хрящевой ткани. Ингибирует действие разрушающих ферментов и этим останавливает разрушение хряща. Поддерживает прочность и эластичность хрящевой ткани. Улучшает обмен фосфора и кальция, обеспечивает поступление этих элементов в хрящевую и костную ткани. Приём хондроитина способствует восстановлению хрящевой прослойки и лечению артроза – на первых стадиях развития болезни. На поздних стадиях приём хондропротектора позволяет остановить деградацию и купировать воспаления.

Действие хондроитина отличается от глюкозамина

усваиваемостью. Хондроитин является более сложным комплексом, крупным молекулярным кластером. И если глюкозамин усваивается почти сразу, без длительного расщепления, то хондроитин проходит сложный путь преобразований, расщепляется до более простых компонентов. Полученный при расщеплении глюкозамин расходуются на восстановление хрящей.

Таким образом, приём хондроитина даёт меньший терапевтический эффект и требует больших энергетических затрат от организма. Он чаще может быть причиной аллергической реакции или других побочных эффектов.

Аптечный хондроитин часто
получают из хряща рыб. При этом он имеет различные по величине фракции, с разной молекулярной массой.

Крупные кластеры хондроитина по причине ряда факторов не поступают в хрящевые ткани. Для восстановления необходимы низкомолекулярные фракции.

Глюкозамин хондроитин комплекс: капсулы

Ряд медицинских исследований показали высокую терапевтическую эффективность использования двух хондропротекторов – глюкозамина и хондроитина — совместно. Поэтому был разработан препарат с двумя протекторными веществами. Он выпускается фармкомпаниями в различных странах Америки и Европы под разными торговыми названиями. В России препарат получил марку «Глюкозамин Хондроитин Комплекс».

Среди фармацевтов других стран выпуском комплексного препарата занимаются несколько десятков представителей фарминдустрии. Среди них – компании по выпуску БАДов и фармацевтические заводы по выпуску лекарственных средств. БАДы и лекарства отличаются содержанием хондропротекторов и ценой. Как правило, БАДы предлагают продукцию, не прошедшую полной сертификации, по более доступной цене. Фармацевтические лекарственные препараты – поставляют с полным комплектом документов и повышенной стоимостью.

Наиболее известные представители компаний, продукцию которых (Глюкозамин Хондроитин комплекс) можнокупить в Москве:

1. Солгар Solgar – выпускает Глюкозамин Хондроитин Плюс, имеет большое количество положительных отзывов о лечении. Оба компонента находятся в сульфатной форме, содержатся в количестве по 500 мг в 1 таблетке.
2. California Gold Nutrition – выпускает капсулы с содержанием 750 мг глюкозамина и 600 мг хондроитина + 50 мг гиалуроновой кислоты.
3. Ultimate Nutrition выпускает таблетки, в которых по 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина.
4. Biotech — выпускает капсулы по 600 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина.

В России выпуском хондропротекторов занимается компания Фармакор Продакшн (Санкт-Петербург). Она поставляет комплексное средство в двух вариантах упаковок – по 90 капсул и по 60. Концентрация хондропротекторов в них снижена — по 200 мг глюкозамина и 100 мг хондроитина. По инструкции отечественного производителя биодоступность препарата составляет всего 13%.

На заметку: комплексы хондроитина и глюкозамина могут иметь другие торговые названия. К примеру, капсулы Терафлекс – содержат традиционные 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Выпускаются в США.

Глюкозамин хондроитин комплекс: инструкция по применению

Комплексный препарат под названием Глюкозамин Хондроитин поставляет в организм человека связанные и расщеплённые глюкозаминовые молекулы. Это обеспечивает максимальную эффективность и наибольшую скорость восстановления хрящевой ткани. Капсулы принимают внутрь по схеме:

• В течение первых трёх недель лечения – по 1 капсуле трижды в день вместе с едой;
• В течение последующих двух-трёх месяцев лечения – по 1 капсуле дважды в день, также вместе с едой.

Поскольку возможны негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, то при любых признаках нарушения пищеварения приём лекарственного средства прекращают и обращаются к врачу. Возможно, необходимо снизить лечебную дозу или заменить препарат другим средством, другим производителем.

Препарат не назначают беременным, кормящим, детям младше 15 лет, людям с нарушением свёртываемости крови.