Какое лекарство от мигрени лучше. Средства от головной боли и мигрени: таблетки и народные рецепты. Какие таблетки лучше для купирования приступов мигрени с аурой и без нее

Содержание

Непрекращающаяся головная боль, от которой хочется спрятаться на край света, мешает работе. Трудно существовать в таких условиях, выполнять простые дела по дому, особенно, если приступ мигрени продолжается долго. Даже мысли об отдыхе не доставляют радости. Можно быстро справиться с проблемой, если правильно подобрать медикаменты.

Группы лекарственных препаратов от мигрени

Голова при этом заболевании может болеть только с одной стороны, но встречаются случаи двухсторонней локализации. Приступы отличаются частотой: у одних они происходят ежедневно, другие сталкиваются с проблемой несколько раз за год. Кроме того, появляются симптомы:

  • непереносимость яркости света;
  • тошнота;
  • невыносимость громких звуков;
  • рвота.

Некоторые больные чувствуют ауру – состояние предчувствия приступа. Оно может характеризоваться появлением чувствительности кожи, слабостью конечностей, вспышками перед глазами. Если в этот момент принимать препараты от мигрени, можно справиться с приступом до его начала. Особенность заболевания в том, что врачу сложно подобрать средства от мигрени быстрого воздействия, ведь они для каждого пациента свои. Все лекарства условно поделены на группы:

  • снимающие острые симптомы;
  • профилактические – предупреждающие появление болей.

Среди средств от мигрени быстрого воздействия часто принимают такие группы препаратов:

  • анальгетики, сюда же относятся НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Пенталгин, Парацетамол;
  • эрготамины – препараты спорыньи, которые результативны только при мигренозной боли: Эрготамин, Клавигренин, Номигрен;
  • триптановые, действующие на все симптомы заболевания: Сумамигрен, Амигренин, Рапимед.

Принимая препараты от головной боли быстрого действия, нужно учитывать, что избавиться от болезни можно при условии соблюдения определенной схемы лечения. Если после нескольких раз средство одной группы не оказало воздействия, его заменяют на противомигренозное лекарство этой же группы. Врачи назначают пациентам лечение в такой последовательности:

  • сначала анальгетики;
  • далее – триптаны, если через 45 минут не стало лучше;
  • если непонятна причина болезни – принимают НПВП.

Для профилактики появления приступов лечение продолжается длительное время. Врач подбирает таблетки от мигрени и головной боли индивидуально. Применение такой методики позволяет эффективно воздействовать на приступы. Для профилактики назначаются лекарства:

  • Анаприлин – бета-адреноблокатор;
  • Велафакс – антидепрессант;
  • Топирамат – антиконвульсант;
  • Нифедипин – блокатор кальциевых каналов;
  • Напроксен – НПВП.

Триптаны

Эта группа средств от мигрени быстрого воздействия имеет в своем составе вещества, которые способствуют сужению сосудов мозга. Триптановые препараты оказывают помощь за короткий отрезок времени. Важно, что лекарства действуют на все симптомы болезни. К побочным эффектам относят появление слабости, сонливости. Триптаны от мигрени выпускают в форме назальных спреев, таблеток, свечей. Рекомендован к применению такой список средств:

  • Золмитриптан;
  • Нарамиг;
  • Имигран;
  • Элетриптан;
  • Зомиг;
  • Нарамигран;
  • Тримигрен.

Анальгетики от головной боли

Перечень самых эффективных средств, оказывающих обезболивающее при мигрени воздействие, возглавляют анальгетики. Сильными считаются НПВП. К сожалению, они имеют противопоказания для применения. Требуется решение врача, чтобы использовать эти средства и при этом не навредить другим органам. Хорошо снимают болезненные симптомы средства от мигрени быстрого воздействия:

  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Анальгин;
  • Кеторолак;
  • Индометацин;
  • Парацетамол;
  • Ацетаминофен.

Эрготамины

Основное действующее вещество в составе этой группы средств – алкалоиды спорыньи, оказывающие тонизирующее воздействие на сосуды. Они способны обезболивать только приступ мигрени – в остальных случаях не эффективны. В этой группе:

  • Эрготамин – капли под язык;
  • Дигидроэрготамин – уколы внутримышечные или подкожные;
  • Дигидергот – назальный спрей.

Как быстро снять приступ мигрени

В домашних условиях можно срочно купировать приступ, для этого необходимо под рукой иметь лекарства от мигрени быстрого действия. Желательно выполнить мероприятия:

  • проветрить помещение;
  • выпить горячего чая с сахаром;
  • принять контрастный душ;
  • сделать массаж шеи, головы;
  • убрать внешние раздражители: свет, звук;
  • лечь, успокоиться;
  • принять лекарственный препарат, подобранный врачом.

Аспирин от головной боли

Лекарство продается в аптеках и имеет невысокую цену, но это не значит, что его можно использовать без назначения врача. Аспирин воздействует на болезнь, помогает блокировать воспаления сосудов мозга, купирует приступ. Только имеется много противопоказаний к его использованию:

  • язва желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • беременность;
  • возраст моложе 15 лет.

Нурофен от мигрени

Средство от сильной головной боли – нестероидный противовоспалительный препарат Нурофен помогает при болезни с аурой. Если принять лекарство, как только появились первые симптомы приступа, он оказывает быстрое лечебное воздействие. Может купировать боль в течение получаса. Принимают лекарство в виде:

  • свечей;
  • шипучих таблеток;
  • капсул;
  • обычных таблеток.

Релпакс

Быстро воздействовать на симптомы заболевания можно с помощью препарата Релпакс, имеющего другое название – Элетриптан. Он помогает не только эффективно лечить боли головы, но еще исключить ощущение тошноты. Если лекарство не подействовало, через час можно принять его повторно. Средство имеет противопоказания, как и другие из группы триптанов. Сюда относятся:

  • заболевания сердца;
  • проблемы с сосудами;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • беременность;
  • прием противовирусных, противогрибковых средств.

Спрей от мигрени Имигран

Средство оказывает быстрое воздействие на симптомы при впрыскивании его в нос. Спрей Имигран эффективен в случае точно поставленного диагноза, при других видах болей головы не действует. Имеет много противопоказаний для использования пациентам, имеющим проблемы с сердцем и сосудами. Применяется строго по предписанию доктора. Спрей не рекомендован для употребления в профилактических целях.

Народные методы лечения мигрени

Быстро воздействовать на болезнь помогают народные средства от мигрени. Популярны такие методы:

  • прикладывать к голове холодный компресс;
  • вдыхать пары масла розмарина;
  • делать компресс из листа капусты на больное место;
  • прикладывать к уху ватку, смоченную луковым соком;
  • дышать смесью паров нашатыря и камфары;
  • пить сок из свежей смородины.

Видео: Экседрин от мигрени

Говоря о лечении головной боли, необходимо особый акцент ставить на различие подходов к выбору лекарственных средств при различных ее типах. Например, пациентам с головной болью напряжения совершенно не подойдут таблетки от мигрени, и наоборот.

Разберемся, какие препараты для снятия головной боли при мигрени использовать максимально эффективно, а какие нет.

Различие в подборе эффективной таблетки от головной боли заключается в различных механизмах ее возникновения. Для боли напряжения, которая возникает из-за спазма сосудов и проявляется по типу сжимающего шлема, применяют вазодилатирующие (сосудорасширяющие) препараты.

При гипертонии также развивается головная боль, но для ее купирования пациент может просто выпить таблетку антигипертензивного средства (например, диуретика). А против мигрени применяют средства, регулирующие сосудистый тонус и обмен биологически активных веществ в головном мозге.

Чтобы купировать приступ мигрени, препараты должны хорошо всасываться в кровоток, обладать быстрым действием и главное — проникать через гематоэнцефалический барьер. Не все лекарственные средства имеют такие характеристики.

Важно: гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — в головном мозге (ГМ) это тонкий слой, состоящий из клеток и соединительной ткани, функция которого состоит в защите мозга от потенциально вредных экзогенных (внешних) факторов и других атак, которые могут повредить нервные клетки.

Принципы фармакотерапии мигрени:

  • снижение количества острых приступов за определенный период времени;
  • улучшение когнитивных способностей в период ремиссии;
  • уменьшение силы болевого синдрома во время приступа;
  • улучшение общего самочувствия пациента.

В целом, препараты для лечения мигрени должны обладать максимально полезным действием, которое превышает их побочный эффект. То есть, польза от применения лекарственного средства должна быть больше, чем его побочное действие.

Стратификация медикаментозного лечения мигрени

В клинике для лечения мигрени с помощью лекарств применяют стратифицированный подход. В его основе — шкала оценки нетрудоспособности из-за мигрени MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). С ее помощью врач может оценить:

  • степень влияния мигрени на повседневную жизнь;
  • возможность продолжать работу в день возникновения приступа;
  • выраженность болевого синдрома, характеристику которой дает сам пациент.

С помощью шкалы MIDAS можно разделить пациентов на четыре группы: от лиц, на которых мигрень имеет минимальное влияние, до лиц, состояние которых характеризуется тяжелой степенью дезадаптации в социуме и головной болью выраженной интенсивности. Каждую группу следует лечить от мигрени различными таблетками от мигрени.

Анальгетики и их эффект при мигрени

Для обезболивания при мигрени из группы анальгетиков применяют НПВС, наркотические и ненаркотические обезболивающие. Чаще всего, чтобы купировать приступ, пациент принимает несколько таблеток ацетилсалициловой кислоты. Ее эффект развивается через 30-40 минут.

Патогенетическое влияние ацетилсалициловой кислоты при мигрени состоит в:

  • уменьшении отека тканей вследствие нарушения кровотока в сосудах;
  • уменьшают сдавление тканей паренхимы головного мозга либо оболочек;
  • ликвидации очага асептического воспаления (хороший эффект показывают НПВС), а также снижают выделение медиаторов воспаления.


То есть анальгетики будут максимально полезными в постболевую фазу мигрени, а также они показали свою пользу при лечении мигрени при менструации.

Спектр показаний к применению

Спектр показаний к применению анальгетиков достаточно широк. В общем, он начинается с лечения простуды (всеми любимые и популярные чаи Фервекс, Фармацитрон и другие) и заканчивается применением анальгетиков во время оперативных вмешательств, при травмах.

Важно: одним из главных правил (а также первоочередным к выполнению) является то, что пациента, находящегося в тяжелом состоянии, сперва необходимо обезболить. Только потом можно приступать к остальным манипуляциям. Это же самое касается мигрени. Главное в ее терапии — это своевременное и правильное обезболивание приступа.

Обезболивать приступы мигрени можно с помощью таких препаратов:

  • Парацетамол;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Кеталонг (Кетанов);
  • Напроксен;
  • Диклофенак.

Например, рассмотрим препарат от мигрени Кетанов — в данной группе, который уже доказал свою выраженную эффективность. Он применяется, как лечение мигрени у женщин во время менструаций, потому что имеет двойное действие: против гормональной и маточной боли и головной.

Спазмолитики: ограничения в применении

В клинике существует мнение, что таблеток одновременно от головной боли напряжения и мигрени не существует. Тем не менее препараты из группы спазмолитиков могут применяться, как для лечения случаев головной боли напряжения, так и для улучшения состояния пациентов во время пост болевой фазы мигрени.

В основном применяют два препарата. Это Ношпа-Форте и Спазмолгон. Если первый является “чистым” спазмолитиком, то второй — это комбинация анальгетика и спазмолитика.

Чтобы устранить мигрени симптомы и произвести лечение, таблетки должны быть сильнодействующими, а доза максимальной терапевтической. Но так как спазмолитики имеют системное влияние на организм, их применение кроме снятия головной боли приводит к уменьшению спазма гладкой мускулатуры:

  • кишечника (при язвенной болезни, спастических запорах);
  • мочевыделительной системы (почечная колика, мочекаменная болезнь);
  • матки (снижение тонуса при беременности, уменьшение боли во время менструации);
  • сосудов конечностей при вазоспастических процессах в них.

Совет: в основном спазмолитики применяются для уменьшения функциональных болей. Какие из них пить пациентам с гемикранией — это вопрос скорее не медицинский, а психологический. Если данный спазмолитик снижает интенсивность мигрени, он может быть применен у данного пациента.

Антидепрессанты при психосоматической мигрени

В США — это самая распространенная группа лекарственных средств, которая завоевала свою популярность способностью вылечить одно из грозных заболеваний 21 века — депрессию.

Еще с конца 20 века в клинике появляется все больше и больше больных, предъявляющих жалобы на апатию, усталость, грусть и отсутствие воли к жизни. При этом у таких пациентов не находили никаких органических изменений в организме (которые могли бы вызвать такое состояние) либо они были минимальны.

Таким людям ставился диагноз депрессия, и назначались антидепрессанты. Сейчас любой пациент может свободно приобрести такие препараты в аптеке. Одним из показаний для их применения стоит психосоматическая мигрень.

В случае психосоматической мигрени, антидепрессанты являются препаратами выбора. Лучше всего в этом плане действуют комбинированные лекарственные средства из антидепрессантов и адреноблокаторов с частичной симпатомиметической активностью. Список эффективных групп антидепрессантов при мигрени:

  • ингибиторы захвата МАО;
  • ТЦА и СИОЗС;
  • селективные норадренэргические и серотонинергические антидепрессанты.

Наиболее безопасной и эффективной комбинацией антидепрессанта и адреноблокатора является: Амитриптилин и Пропранолол либо Атенолол.

Важно: лечение мигрени — это ступенчатый процесс. Он должен начинаться с максимально безопасных препаратов, имеющих низкую стоимость и мало побочных эффектов. Если эти лекарственные вещества не снимут болевой синдром, врачу следует перейти на следующую ступень лечения.

Кофеиносодержащие лекарственные средства

Есть различные кофеиносодержащие таблетки от мигрени список которых начинают простые и дешевые таблетки от кашля. Например, лекарство от мигрени Экседрин, в состав которого входят:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • кофеин;
  • парацетамол.

Отзывы пациентов о данных препаратах неоднозначны. Кофеин в чистом виде — это психостимулятор, который способен расширять сосуды головного мозга. Но в такой концентрации, в которой он содержится в препарате (65 мг), кофеин не приводит к вазодилатации, а только нормализует их тонус.

В зависимости от дозы кофеиносодержащего препарата, которая будет принята пациентом, он может иметь совершенно противоположные эффекты. Кофеин в малых концентрациях в совокупности с анальгетиками либо спазмолитиками может уменьшать интенсивность болевого приступа мигрени. Но в больших концентрациях он, наоборот, ухудшает состояние пациента.

Такие таблетки от мигрени как Экседрин могут быть опасны для пациентов с обострениями язвенной болезни ЖКТ, так как НПВС, входящие в их состав, блокируя работу специфических ферментов, вызывают нарушения синтеза защитной слизи желудка.

Триптаны — новейшее слово в терапии мигрени

Триптаны представляют из себя новейшую группу препаратов. Это агонисты серотонина, то есть их активные вещества действуют так же, как и сам гормон. Место приложения — это рецепторы 5-гидрокситриптамина в нервной ткани.

Препарат Сумамигрен можно назвать “лицом” всей группы лекарственных средств. Он относится к первому поколению препаратов простив мигрени. На данный момент выпускается компанией GlaxoSmithKline в двух формах: таблеток и назального спрея.

Сумамигрен (Суматриптан) начинает действовать через полчаса после приема таблетки, и его эффект сохраняется в течение двух часов. В форме назального спрея препарат действует еще быстрее — за 15 минут снимает приступ боли, а также улучшает состояние пациента в пост болевой период.

Как и другие триптаны, Сумамигрен эффективен у 65 процентов пациентов, страдающих мигренью. Тем не менее данные лекарства помогают большему количеству пациентов, чем из других групп, использующихся в качестве лечения мигрени.

Плюсы и минусы триптанов

Минусы триптанов:

  • препараты данной группы не должны применяться в период ауры;
  • нельзя назначать пациентам с органическими нарушениями мозгового кровообращения;
  • не комбинировать с Эрготамином;
  • могут вызвать резкое повышение давления;
  • вызывают много побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • опасны для пациентов с нарушениями почечного кровотока.

Плюсы триптанов:

  • могут проникать через гематоэнцефалический барьер;
  • имеют длительный период полураспада (дольше находятся в терапевтических концентрациях в кровеносном русле);
  • не вызывают зависимости и привыкания;
  • имеют специфическое влияние на патогенетические звенья развития головной боли.

Так как триптаны были разработаны только в конце прошлого века и дополнительные механизмы их действия на организм еще изучаются, список положительных и отрицательных их свойств в ближайшие годы может быть расширен, как в одну, так и в другую стороны.

Что следует помнить о триптанах

Триптаны — это лекарства от мигрени быстрого действия. Они лучше всего спасают при острых приступах боли. Полное терапевтическое действие развивается через 30 минут после приема. Действие триптанов на организм:

  • сужение сосудов оболочек головного мозга;
  • уменьшение патологической импульсации с тройничного нерва;
  • противовоспалительное действие.

Другой препарат из этой группы — Ризоптан. Доза для одноразового приема составляет 10 мг. По сравнению с Сумамигрен он имеет более сильное действие и относится ко второму поколению антимигренозных лекарственных средств.

В основном, побочные эффекты триптанов возникают в течение четырех часов после их приема.

Совет: в приеме триптанов должен быть сделан “стоп”, если во время лечения возникли вышеперечисленные побочные эффекты. Как правило, они исчезают после отмены препарата.

Одна из “формул” терапии мигрени по ступеням

Существуют проверенные на практике формулы, по которым можно действовать во время приступа мигрени. Вот одна из них:

  1. Прием 1000 мг ацетилсалициловой кислоты и 10 мг мотилиума. Запить таблетки кофеиносодержащим сладким напитком.
  2. Если через 45 минут не наступает облегчения, пациенту следует принять 1 таблетку триптана (например, Сумамигрен). Но если в течение трех и более приступов головной боли анальгетики не приносили облегчение пациенту, при повторном их появлении следует сразу принимать триптан.
  3. Для лечения мигрени с аурой, аспирин можно принимать после ее начала, а триптаны можно только с момента развития болевого синдрома.

Последствия нелеченной мигрени

Перечень таблеток, которыми лечат мигрень и ее приступы, велик. Но клиницисту следует выбрать самый оптимальный (либо комбинацию из двух наилучших) препарат. Но изолированная медикаментозная терапия (лечение одними таблетками) — это еще не венец успеха в избавлении пациента от мигрени. Весь курс корректного лечения должен базироваться на таких правилах:

  • ступенчатая фармакологическая коррекция состояния (выбор максимально эффективных и минимально вредных таблеток);
  • рациональная физиотерапия, лечебная гимнастика (но не в период обострений);
  • ведение дневника головной боли пациентом;
  • консультация психотерапевта и невропатолога.

Последствия нелеченной головной боли могут быть разными. Кровоизлияние в мозг, инсульт, мигренозный статус — это еще не весь список осложнений мигренозной головной боли.

Чтобы приступ не рецидивировал и не перерос в мигренозный статус, пациент не должен превышать дозировку назначенных ему медикаментозных средств, а сильнодействующие препараты от мигрени использовать только те, которые приписал ему врач.

Головные боли – крайне неприятное состояние, которое заставляет людей буквально лезть на стенку. Неудивительно, что многие хотят как можно скорее избавиться от неприятного симптомы и ищут безопасные и эффективные таблетки от мигрени.

Мигрень иначе называют гемикранией – болевыми ощущениями в половине головы. Само слово «мигрень» имеет французское происхождение. Эта неврологическая патология, заключающаяся в периодически повторяющихся приступах головной боли. Они могут возникать регулярно или эпизодически. Гемикрания может затрагивать одну половину головы или сразу обе.

Однако не стоит путать её с неприятными ощущениями из-за:

  • опухолей мозга или костей черепа;
  • черепно-мозговых травм;
  • состоянием из-за бессонницы или переутомления;
  • гипертонией (высоким артериальным давлением);
  • и предынсультного состояния.

Данное состояние (не заболевание) характеризуется головными болями сосудистой природы. Обычно неприятные ощущения пульсирующие. Причём они никоим образом не связаны также с гипотонией или развитием глаукомы, а также повышенным внутричерепным давлением.

Из известных людей мигренью (гемикранией) страдала Татьяна Николаевна Лаппа – первая жена писателя Михаила Афанасьевича Булгакова. Вот почему в романе «Мастер и Маргарита» автор так искусно описал головную боль, мучившую Понтия Пилата. Ведь он не раз становился свидетелем страданий собственной супруги.

В то время медицина была менее развита, нежели в 21-м веке. Поэтому Тасе, как её называли близкие, приходилось спасаться эфиром – он снимал болевые приступы.

Причины и патогенез мигрени

В медицинской науке принято исследовать влияние различных факторов на примере пар однояйцевых близнецов. Таким образом доктора выясняют, имеет ли патологический процесс генетическую природу. В случае с мигренью обнаружилось, что наследственность – важный фактор в развитии приступов головной боли. Причём это в особенности касается мигрени с аурой.

Гемикрания без ауры менее сопряжена с генетическими факторами. Учёным также удалось установить гены и аллели генов, увеличивающие вероятность развития данного заболевания.

Однако наследственность – не единственный фактор риска по мигрени. Обострению болезни способствует неправильный образ жизни пациента. Особенно это касается питания.

Особенности питания

Мужчинам и женщинам, склонным к сильным головным болям, не следует злоупотреблять:

  • рыбными блюдами. Лучше заменить рыбу курицей или говядиной;
  • шоколадными конфетами;
  • сыром, несмотря на привычность и распространённость этого продукта во всём мире;
  • орехами. Это касается грецких орехов, арахиса, фундука и даже кедровых орешков и кешью;
  • спиртными напитками. Людям, склонным к приступам мигрени, лучше отказаться от красного вина, шампанского и пива.

Также учёные заметили, что на гемикранию чаще жалуются женщины, принимающие гормональные контрацептивы. Каждая подобная таблетка предотвращает нежелательную беременность, но повышает риск появления головных болей.

Иные факторы риска

Другие факторы риска по мигрени:

  • недосыпание или избыточный сон;
  • перемена погоды или климатической зоны;
  • постоянные стрессы — проблема большинства жителей современных мегаполисов;
  • перенапряжение физических сил, чрезмерные умственные нагрузки.

Некоторые гипотезы

Однако проведённые клинические исследования не позволили установить патофизиологию заболевания. Хотя врачи выдвинули несколько гипотез появления недомогания:

  • у больного сужается просвет в артериолах и снижается кровоснабжение головного мозга;
  • сосуды неравномерно расширяются, поскольку уменьшена их реактивность к двуокиси углерода;
  • нейроваскулярные нарушения работы ЦНС — считается, что они также способствуют нарушению процессов вазомоторной регуляции;
  • системные расстройства обмена веществ — в этом случает приступы вторичны в отношении внутренних изменений сосудов и нарушений серотонинового метаболизма;
  • наследственность – если родственники или предки человека страдали артериальной гипертензией, у него повышается риск развития гемикрании.

Исследования медицинской литературы говорят, что необходимо обратить внимание на перекисное окисление жиров. Оно также играет важную роль в развитии приступов мигрени. Ведь перекисное окисление жиров активизируется, чтобы быстро адаптировать человеческий организм к предстоящему стрессу, вызванному болью. Ещё одно «вторичное» звено в формировании болезни – неправильный энергетический обмен в клетках тела пациента.

Существует Международная классификация головных болей. Её предложило Международное общество головных болей. Во втором пересмотре выделяются следующие разновидности гемикрании:

  • мигрень без ауры;
  • мигрень с аурой;
  • характерная аура с головной болью мигренозного характера;
  • характерная аура с голоной болью немигренозной природы;
  • характерная аура без головных болей;
  • наследственная гемилептическая гемикрания;
  • спорадическая мигрень гемилептического типа;
  • базилярная мигрень;
  • периодические синдромы, характерные для детей — это предшественники гемикрании;
  • рвоты циклического характера;
  • гемикрания абдоминального типа;
  • детские пароксизмальные головокружения доброкачественного типа;
  • ретинальная гемикрания;
  • осложнения заболевания;
  • мигрень хронического типа;
  • гемикранический статус;
  • аура персистирующего характера, не сопровождающаяся инфарктом;
  • инфаркт, вызванный мигренью;
  • гемикрания, сопряжённая с припадками эпилепсии;
  • вероятная гемикрания;
  • вероятная гемикрания с аурой;
  • вероятная гемикрания без ауры;
  • вероятная хроническая гемикрания.

В большинстве случаев у больных наблюдаются припадки мигрени, не сопровождающиеся аурой. Причём они иногда встречаются, если обычно у пациента наблюдается мигрень с аурой.

Клиническая картина

Приступы гемикрании характеризуются рядом симптомов, сопутствующих головных болей.

  1. Светобоязнь (фотофобия). Больной чувствителен к яркому освещению.
  2. Звукобоязнь (гиперакузия).
  3. Нарушение пространственной ориентации.
  4. Отвращение к некоторым ароматам. Это явление называется гиперосмией.
  5. Угнетённость или чрезмерная раздражительность больного. Он вял и зачастую сонлив.
  6. Нарушения работы пищеварительного тракта. У человека замедляется перистальтика желудка. В результате пациента тошнит и рвёт. Также снижается лечебное действие препаратов от мигрени. Ведь лекарства хуже всасываются в кишечнике. Этим и объясняется трудность терапии заболевания.

Неприятные ощущения, как правило, поражают одну из половин головы. Однако иногда боль затрагивает голову полностью. У человека начинают также болеть:

  • оба или один глаз;
  • верхняя челюсть.

Боль постоянная. Она пульсирует и становится сильнее даже при малейших раздражающих факторах. К ним относятся запахи, свет и громкие звуки. Тяжёлые приступы болезни могут затянуться на 2-5 дней. Это явление получило название мигренозного статуса.

Гемикрания без ауры

Данная разновидность болезни заключается в регулярных приступах сильной головной боли. Они продолжаются от четырёх часов до трех суток. В этом случае у пациента болит лишь одна половина головы. Это называется унилатеральной головной болью.

Характер неприятных ощущений – пульсирующий. Если человек испытывает существенное умственное или физическое напряжение, недомогание усугубляется. Возникают тошнота и рвота. Больному становится хуже при включении яркого света или возникновении шумов.

Диагностика мигрени, не сопровождающейся аурой

Определить данную форму патологии позволяют следующие симптомы.

  1. У больного отмечено не менее пяти приступов головной боли.
  2. Каждый из припадков гемикрании продолжается от четырёх часов до троих суток, если не проводить адекватное лечение.
  3. Боль пульсирующая, обычно поражает только половину головы. Обычно ощущения сильные. Иногда бывает и средняя, терпимая боль.
  4. Неприятные ощущения усугубляется, когда пациент ходит или занимается другими видами привычной физической активности.
  5. Пациента тошнит и рвёт.
  6. Недомогание усиливается при воздействии резких звуков и чересчур яркого освещения.
  7. Пациент не страдает какими-либо другими болезнями.

Эта форма мигрения также обладает некоторыми особенностями. Её сопровождают нейрологические признаки. Это и есть аура – предвестники обострения. По ним больной и его родственники догадываются о приближении приступа. До начала сильной головной боли у болеющего развиваются:

  • галлюцинации – тактильные, вкусовые, зрительные и даже слуховые и обонятельные;
  • снижение концентрации внимания;
  • бессвязная речь;
  • состояние оцепенения;
  • головокружение;
  • «туманность» перед глазами – некоторое помутнение зрения.

Как определить развитие мигрени с аурой

Врач диагностирует мигрень с аурой, если у человека отмечалось два и более приступов с аурой. Назовём основные критерии ауры.

  1. Когда заканчивается аура, зрительные симптомы проходят. Свет больше не мерцает, линии и точки исчезают. Зрение становится чётким.
  2. Прекращение тактильных признаков, когда заканчивается аура. К конечностям и коже возвращается нормальная чувствительность.
  3. Когда заканчивается аура, проходят речевые нарушения.
  4. Зрительная симптоматика всегда идентична, а тактильные признаки затрагивают только одну половину тела.
  5. Один из признаков ауры должен развиваться медленно. Происходит постепенное усиление клинической картины — на протяжении пяти минут. Иногда бывает, что разные симптомы проявляются с таким же промежутком.
  6. Каждый признак продолжается от 5 минут до одного часа.
  7. Иногда головная боль и аура начинаются одновременно. Болезнь напоминает мигрень без ауры. Приступ начинается не позднее, чем через час после появления предвестников.
  8. Клиническая картина не имеет никакой связи с другими болезнями.

Мигрень обязательно нужно лечить – для этого врачи рекомендуют принимать специальные лекарства. В их число входят:

  • нестероидные препараты противовоспалительной направленности;
  • антидепрессанты;
  • триптаны;
  • противорвотные лекарства.

Однако важно помнить, что таблетки от мигрени должен выписывать исключительно врач. Самолечение может существенно ухудшить состояние больного. К тому же иногда гемикрания случается у детей и беременных женщин – им нужно назначать терапию с особой осторожностью.

НПВС

Этой аббревиатурой принято называть нестероидные противовоспалительные средства. При гемикрании медики рекомендуют:

  • Диклофенак;
  • препараты от мигрени диклофенаковой группы;
  • Кетопрофен и Ибупрофен;
  • Цитрамон — излюбленное обывателями средство против головной боли.

Все эти препараты снимают спазмы и успокаивают напряжённые сосуды головы и головного мозга. Единственное условие — отсутствие аллергии на их компоненты и согласованность терапии с лечащим доктором.

Антидепрессанты

Покупая лекарство от мигрени этой группы, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Однако антидепрессанты входят в классическую схему лечения гемикрании. Причина их эффективность в настоящее время не установлена, однако известно, что это эффективный способ борьбы с хроническими болевыми синдромами.

  • Амитриптилин;
  • Протриптилин;
  • Нортриптилин;
  • Доксилин;
  • Венлафаксин.

Их доза, как правило, снижена, по сравнению с необходимым для лечения депрессии количеством. Но антидепрессанты могут вызвать серьёзные побочные эффекты. Перечислим их:

  • ощущение и неприятный привкус;
  • нарушение выделительных функций – запоры и задержка мочевыделительного процесса;
  • спутанность сознания;
  • учащение сердцебиения (иными словами – тахикардия);
  • туманное зрение;
  • возникновение лишнего веса;
  • вялость и сонливость (седативное действие);
  • уменьшение порога появления судорог;
  • увеличение интервала QT;
  • ортостатическое снижение артериального давления.

Противорвотные средства

Тошнота и рвота характерны для всех видов мигрени. Самый простой способ справиться с ними – съесть кусочек лимона. Однако это средство способно помогать далеко не всем больным. Поэтому приходится использовать промышленные препараты:

  • на основе дофамина – это нейролептики и метоклопрамид;
  • серотонины – Ондансетрон;
  • антиголинергические медикаменты;
  • антигистаминные лекарства – к ним относятся Прометазин и Циклизин.

Триптаны

Также медицина применяет для борьбы с гемикранией препараты на серотониновой основе – триптаны. Они известны человечеству ещё с конца девятнадцатого века. Они воздействуют на рецепторы и ядро тройничного нерва. В результате боль уменьшается.

К этой группе лекарств принадлежат:

  • Зомиг;
  • Норамиг;
  • Релпакс;
  • Суматриптан;
  • Рапимиг;
  • Сумамигрен;
  • Тримигрен.

Профилактика мигрени

Болезнь всегда проще предотвратить, чем потом лечить. Это касается и приступов гемикрании. Чтобы снизить их частоту, важно вести правильный образ жизни:

  • уменьшить в рационе количество сыра, спиртных напитков и шоколада, а также рыбы;
  • избегать умственных и физических перегрузок;
  • следить за режимом дня и спать достаточное, но не избыточное количество часов;
  • если рекомендует доктор, принимать Пизотифен при появлении предвестников приступа;
  • питаться в одно и то же время — часто и небольшими порциями, есть досыта, но не переедать.

Некоторые медики считают возможным применение антагонистов 5-НТ2-рецепторов. Однако эта тактика нежелательна из-за большого количества побочных действий.

Заключение

Мигрень – неприятное состояние, способное испортить жизнь страдающему им человеку. Однако самочувствие больного можно улучшить. Для этого принимаются нестероидные противовоспалительные таблетки, а также антидепрессанты и лекарства, содержащие серотонин.

Важно только, чтобы препарат и дозировку подбирал специалист. Самолечение может привести к появлению нежелательных последствий.

Таблетки от мигрени – это особый комплекс химических веществ, которые должны быстро подавлять приступы боли. Мигреневые боли отличаются сильной интенсивностью и могут продолжаться на протяжении нескольких дней. В тяжелых случаях больной может даже не вставать с кровати, так как дискомфорт от движения иногда приводит к потере сознания.

Диклофенак

Мощный обезболивающий препарат, который позволяет снизить болевые ощущения уже в течение первых 15 минут после приема. Для устранения симптомов мигрени рекомендуется принимать по 100 мг активного вещества. Иногда доза Диклофенака может быть увеличена до 200 мг, обычно она назначается больным, которые находятся на грани потери сознания. Пьется медикамент только один раз в сутки. В редких случаях под контролем лечащего врача медикамент можно принять три раза, но только в минимальных количествах. Пить Диклофенак следует сразу после еды, так как лекарственное средство оказывает агрессивное воздействие на желудок.

Амигренин

Лекарственное средство взрослым пациентам назначаются в дозировке 50 мг. При очень острых и тяжелых мигреневых болях допустимо увеличить количество активного вещества до 100 мг. Ни при каких обстоятельствах нельзя превышать суточную дозу в 300 мг. Интервал между приемами таблеток должен составлять минимум два часа. Если использование Амигренина после 3 доз не дало никакого результата или лишь незначительно ослабило боль, применять препарат на следующий день не стоит. Если боль стихла, но повторно возникла через 1-2 дня, можно вновь воспользоваться медикаментом.

Релпакс

Данные таблетки строго запрещено делить или жевать, так как это значительно снизит их эффективность. При первом приступе мигрени пациенту необходимо принимать по 40 мг активного компонента. Максимальная суточная доза в таком случае составляет 160 мг, при этом это количество делится на четыре использования. Если приступы мигрени повторились вновь, количество активного вещества удваивается, но максимальная суточная доза Релпакса также не должна превышать 160 мг.

Внимание! Препараты данной группы следует с большой осторожностью использовать при наличии любых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если у больного имеются проблемы с ЖКТ и необходимо принять абортивные медикаменты, следует выбирать форму капсул. Она не так опасна и не сильно раздражает слизистую желудка.

Симптоматические лекарства быстрого действия

Аминазин

Препарат отпускается из аптеки только по рецепту лечащего врача, так как он относится к классу наркотических. Но при этом Аминазин буквально за несколько минут может снять приступ мигрени. Взрослым пациентам рекомендуется пероральное применение в дозировке 25-50 мг. Не рекомендуется принимать лекарственное средство более трех раз в день. В редких случаях при непереносимости главного компонента медикамент может усилить тошноту и рвоту. Не подходит для частого использования. В редких случаях при тяжелом состоянии больного ему могут ввести медикамент внутримышечно.

Ларгактил

Аналог описанного выше лекарственного средства, также отпускается строго по рецепту от лечащего врача, так как может при неправильных дозах оказывать воздействие на психическое состояние больного. Страдающим от мигрени могут назначить дозировку в 25-50 мг активного вещества до четырех раз в день. Лечиться данным медикаментом больше одного дня при мигренях запрещено. Иногда при использовании Ларгактила могут наблюдаться такие побочные эффекты, как заторможенность реакции и небольшая апатия.

Внимание! Данная группа препаратов одновременно борется с приступами тошноты и рвоты, которые так часто мучают больных при мигренях.

Триптаны для быстрого устранения мигрени

Сумамигрен

Медикамент наиболее эффективен у тех пациентов, у которых мигрень характеризуется нарастающей болью. Вначале лечения больному следует назначать 50 мг активного вещества через полчаса после приема пищи. Таблетку нельзя разжевывать и делить. В редких случаях количество таблеток может быть увеличено до двух, что равно 100 мг. При этом следует учитывать тот факт, что Сумамигрен не подходит для дальнейшего использования, если первая принятая доза даже незначительно не ослабила приступ. Максимальное количество таблеток, которые можно принять в течение суток, равно трем или 300 мг активного вещества. Применяют таблетки только один день, лишь в редких случаях лечение продолжается несколько суток.

Имигран

Для купирования приступов мигрени можно использовать назальный спрей или таблетки. При этом при использовании спрея необходимо впрыскивать в каждую ноздрю по 20 мг активного вещества. При использовании таблеток начальная доза составляет 50 мг, если она лишь незначительно снизила болезненные ощущения, можно довести постепенно количество Имиграна до 300 мг. При этом нельзя принимать средство, если оно не подействовало в течение первого часа после первой выпитой таблетки. Имигран нельзя комбинировать с другими препаратами для купирования мигрени. При использовании назального спрея нельзя превышать количество активного вещества более 40 мг в каждую ноздрю. Использовать лекарственное средство для профилактики строго запрещено.

Рапимед

Хорошее триптаническое средство, которое может быстро снимать воспалительные отек, что ослабит боль. Принимать медикамент рекомендуется по 50 мг главного компонента один раз в день. При тяжелых формах мигрени пациент может получить суточную дозу в 300 мг, которую необходимо принять в три-шесть приемов. Между дозировками следует обязательно соблюдать двухчасовой перерыв. Медикамент плохо переносится в комбинированной терапии и не может сочетаться с другими лекарственными средствами, которые направлены на подавление мигрени.

Внимание! Медикаменты данной группы позволяют предотвратить повторение приступов мигрени в будущем и укрепить стенки сосудов.

Блокирующие таблетки быстрого воздействия

Анаприлин

Данный медикамент следует принимать только один день, так как Анаприлин оказывает довольно мощное и быстрое воздействие на организм. 1-2 дня медикамент можно принимать в качестве профилактического средства. Обычно пациентам назначают по 40 мг активного вещества, которые необходимо принимать до трех раз в сутки. В тяжелых случаях пациентам могут рекомендовать выпить 160 мг, разделенных на три-четыре приема. Медикамент оказывает прямое воздействие на сердечно-сосудистую систему, поэтому важно придерживаться точных доз.

Топрал

Хороший медикамент, который может значительно облегчить состояние больного, страдающего мигренью. Для стабилизации своего состояния следует принимать от 0,4 до 1,6 г химического вещества, разделенных на несколько приемов. При этом следует максимально ограничить пациента от стресса, чтобы у него не скакало давление. В редких случаях лекарственное средство вводится внутримышечно, если того требует состояние пациента. Длительность терапии также не может превышать одних суток, иногда разрешается повторить прием, если боли возобновились минимум через 24 часа.

Барнетил

Лекарство используется не только в терапии, но и психиатрии, что обуславливает необходимость точно соблюдать дозы. Обычно пациентам с мигренью средство назначают для однократного применения в количестве от 40 мг до 1,6 г. В день, когда проводится лечение, суточная дозировка делится на три приема. Барнетил снимает возбужденность, нормализует артериальное давление и выравнивает пульс.

Внимание! Препараты данного типа улучшают настроение и дают заряд бодрости пациенту. При этом они быстро блокируют боль и ставят больного на ноги.

Стоимость лекарственных препаратов против мигрени

Препарат Изображение Цена в РФ Цена в Украине
Диклофенак 100-800 рублей 41-328 гривен
Амигренин 300-800 рублей 123-328 гривен
Аминазин

Мигренью называют неврологическое заболевание, при котором человек ощущает боль в голове. Боли могут быть настолько сильными, что невозможно вести полноценный образ жизни. При сильных приступах помогают справиться с недугом таблетки от мигрени.

Такое состояние может возникать внезапно, иногда длиться на протяжении нескольких часов, человек при этом испытывает мучения. Главная опасность заболевания в том, что полностью излечить его невозможно, особенно в запущенной степени. Поэтому людям, страдающим от такого недуга, следует регулярно принимать таблетки от головной боли.

ВАЖНО! Перед началом приема каких-либо медикаментозных средств необходимо пройти обследование, чтобы наверняка убедиться, что это именно мигрень.

Проявление болезни

Кроме головной боли, заболевание провоцируют такие отклонения:

  1. Тошнота и рвота.
  2. Чувство дискомфорта при ярком освещении.
  3. Повышенная чувствительность к громким звукам.

Мигрень бывает односторонней или двухсторонней, поэтому и боль иногда локализуется только в одной части головы.

У разных пациентов встречаются 2 вида мигрени, с аурой и без нее. Аура – это особые симптомы, которые предшествуют приступам. Они могут проявляться в виде помутнения сознания, головокружения, вспышек перед глазами. Такие признаки отличаются у всех пациентов.

После подобных предвестников спустя несколько минут возникают приступы головной боли. Поэтому при мигрени с аурой пациент может сразу же распознать проблему и принять необходимые медикаменты. Однако не во всех случаях заранее принятое средство от мигрени помогает предотвратить недуг.

Частота возникающих приступов проявляется у каждого человека по-разному. Так, некоторые пациенты могут страдать от мигрени лишь 1-2 раза за год, а для кого-то такие мучения повторяются каждую неделю. Независимо от частоты болей при таком заболевании необходимо лечение с применением медикаментов.

Частота приступов у всех разная

Любые препараты от головной боли и мигрени подразделяются на 2 типа:

  • купирующие приступы. Такие лекарства необходимы для применения всем пациентам с мигренью.
  • профилактические. Такие медикаменты назначаются пациентам с тяжелыми проявлениями болезни.

Особенности лечения:

  1. Препараты, оказывающие лечебное воздействие на одного пациента, могут быть совершенно не эффективными для другого.
  2. Даже самые лучшие таблетки, которые оказывали быстрый результат, могут через некоторое время перестать действовать.
  3. Когда у пациента наблюдают сразу 2 разновидности болезни, то с проявлением предшествующих симптомов и без, необходима комплексная терапия.

Такие особенности ставят перед врачами трудности назначения какого-либо препарата в индивидуальном случае. Кроме того, учитывая вышеперечисленные факты, не следует заниматься самолечением мигрени.

Быстродействующие средства

К этой категории относятся препараты, которые способны оказывать быструю помощь непосредственно при возникновении приступа, а также на период ауры. Медикамент считается быстродействующим, если он способен купировать болевые ощущения максимум за 1-2 часа.

Лекарства, быстрого воздействия:

  • различные виды анальгетиков;
  • средства блокирующие воспалительный процесс;
  • алкалоиды спорыньи;
  • средства на основе агонистов серотонина (триптаны).

В большинстве случаев такие препараты способны справиться с проблемой. Однако если после применения медикамента не наступает улучшение, пациенту необходима срочная госпитализация.

Действие анальгетиков и противовоспалительных средств

Именно с этой группы препаратов начинается любая терапия по лечению мигрени. Они позволяют быстро снять нежелательные симптомы.

Наибольшую результативность пациенты отмечали после приема следующих препаратов:

  1. Аскофен-П содержит в составе парацетамол, ацетилсалициловую кислоту и кофеин. Первые 2 компонента и обеспечивают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Лекарство производится в виде капсул, таблеток и специальных растворимых гранул. Суточная норма для взрослого человека не более 1-2 таблеток. Кофеин способствует укреплению и поддержанию тонуса сосудов. Препарат противопоказан при заболеваниях ЖКТ на период обострения, а также запрещается прием во время беременности, лактации, при патологиях печени и почек.
  2. Ибупрофен является еще одним эффективным обезболивающим средством против мигрени. Производится в виде таблеток, покрытых оболочкой, а также растворимых таблеток. Выпускаете в сочетании с кодеином и солями для достижения быстрого эффекта. Суточная норма вещества колеблется от 400 до 800 мг, в зависимости от тяжести симптомов. Запрещается к приему при остром гастрите и язве, а также в реабилитационный период сразу после операции. Его не назначают во время беременности и лактации, а также при патологических изменениях печени и почек.
  3. Солпадеин имеет в составе парацетамол, кодеин и кофеин. Препарат выпускается в виде растворимых таблеток, что позволяет обеспечить лучшую всасываемость. Кодеин, входящий в состав относится к группе наркотических медицинских препаратов. Он активно взаимодействует с парацетамолом. При мигрени обычно применяют сразу 1 или 2 таблетки. Препарат не назначается при повышенном глазном давлении, а также гипертонии. Запрещается к приму на период беременности и кормления грудью.
  4. В состав пенталгина входит кофеин и парацетамол, а также другие вспомогательные веществ, которые кроме обезболивания обеспечивают успокоительный эффект. Применяется непосредственно во время приступа, когда возникает резкая головная боль. Суточная норма – не более 1-2 таблеток. Препарат не назначается при тяжелых патологиях ЖКТ, а также при возникновении кровоизлияний. Кроме того, его не используют при нарушениях работы сердца, почек и печени.

Все это помогает быстро справиться с проблемой

Все эти таблетки от мигрени помогают быстро справиться с проблемой. Случается так, что при одних приступах препарат оказывает эффективное действие, а при других бывает бесполезен.

Спорыньи

Препараты этой группы позволяют восстановить тонус сосудов, обладают обезболивающими свойствами. Такими таблетками можно снять лишь болевые ощущения от мигрени, при других причинах головной боли они бесполезны.

Препараты, содержащие спорыньи:

  • Дигидроэрготамин;
  • Эрготамин.

Существует несколько видов препаратов, в составе которых имеются дополнительные компоненты, такие как кофеин. Также средство выпускается в виде спрея, это позволяет веществу быстрее начать действие после попадания на слизистые оболочки.

Кроме того, назальные спреи назначают пациентам, которые не в состоянии принимать таблетки от мигрени из-за тошноты. За 1 раз допускается произвести 2-3 впрыска. Иногда при сильном приступе дозу увеличивают, но разрешаются такие действия только после консультации специалиста.

При таком лечении необходимо полностью исключить курение, чтобы не вызывать нежелательных последствий для сосудистой системы. Кроме того, такая методика не применяется для лечения пациентов с патологиями сердца, печени и почек. Также основным противопоказанием является беременность и лактация.

Иногда прием такого препарата назначают не только для того, чтобы снять боль, но и в качестве профилактической терапии. В таком случае медикаменты употребляют на протяжении 1 недели.

Триптаны

Эти средства были известны еще в прошлых веках, однако широко применяются для лечения мигрени лишь несколько десятилетий. Они оказывают следующее действие:

  1. Позволяют сужаться сосудам головного мозга.
  2. Купируют боль, воздействуя на рецепторы тройничного нерва.
  3. Такие таблетки от мигрени помогают справляться с нежелательными симптомами болезни.

Препараты выпускаются в виде таблеток, спреев, свечей. Наиболее известные представители этой группы:

  • Релпакс;
  • Суматриптан;
  • Нарамиг.

Они не только помогают купировать боль, но также используются с целью предотвратить возникновение мигрени. Лечение следует начинать за несколько дней до предполагаемого приступа.

Противопоказаны подобные средства для детей, женщин на период беременности и лактации. Также такое лечение не применяется при частых скачках артериального давления.

Последовательность терапии

Основные методики лечения мигрени и приема таблеток от мигрени:

  1. Обычно лечение начинается с приема анальгетиков, которые позволяют быстро снять боль и воспалительный процесс.
  2. Если после употребления анальгетиков не наблюдается положительный результат, то назначают к применению триптан.
  3. Если триптан не помог справиться с проблемой, необходимо подобрать какой-либо другой препарат из этой группы.
  4. Если анальгетик не подействовал при нескольких приступах, то в дальнейшем при возникновении боли, лечение следует осуществлять триптаном.

ВАЖНО! Контролировать методику проведения терапии. И осуществлять дальнейшее лечение может только лечащий врач.

Лечащий врач подберет правильное лечение

При беременности

Беременные женщины часто страдают от боли головы, мигрень может проявиться внезапно. Это связано с изменением гормонального фона в организме. На организм будущего ребенка болезнь не оказывает негативного воздействия.

При таком недуге женщинам часто назначают прием препарата Тайленол. Это эффективное средство допустимо к применению только с разрешения врача. Чтобы облегчить мучительные симптомы необходимо прикладывать на голову повязку, смоченную водой.

ВАЖНО! Беременным женщинам категорически запрещено самостоятельно пить какие-либо анальгетики и противовоспалительные средства, в этот период лучше воспользоваться консультацией специалиста.

Профилактические средства

Такие препараты пьют только в том случае, если пациенту нужна комплексная помощь при сильных приступах мигрени. Таблетки от мигрени для профилактики, список эффективных средств:

  • из группы антидепрессантов (Велафакс);
  • для снятия конвульсий (Топирамат);
  • для блокировки кальциевых каналов (Нифедипин).

Все эти препараты необходимо применять на протяжении длительного времени для достижения положительного эффекта.