Человеку должно дышаться легко. Природой устроено так, что дыхание - это процесс абсолютно безболезненный и неощутимый. Мы просто дышим и всё, так как если бы мы перестали дышать, то возникнет очень опасное для жизни состояние.
Но это крайности. А вот затруднённое дыхание, в обиходе называемое «одышка», у человека может быть. Такое состояние организма может быть спровоцировано как внешними, так и внутренними факторами.
Причины тяжёлого дыхания
В случае, если кислорода, получаемого организмом человека недостаточно, возникает тяжёлое дыхание. Наиболее часто причиной тяжёлого дыхания являются:
Нервозность
- это, к сожалению, неотъемлемый атрибут любой работы, а зачастую и семейной жизни. Когда вы впадаете в состояние стресса, то, как правило, начинаете кричать и говорить в более быстром темпе, чем в обычной жизни.
Это состояние может привести к тому, что вам станет не хватать кислорода , и вы должны будете чаще вдыхать воздух. Однако, это неудобно, правда?
Как выйти из такого положения? Замолчите, успокойтесь и сделайте несколько глубоких вдохов через нос и выдохов через рот. Недостаточно? Не восстановилось дыхание?
Делайте такое упражнение до тех пор, пока всё не восстановится. Кстати, вместе с дыханием, таким образом, вы восстановите сердечный ритм, а значит и общее спокойствие.
Аллергия как причина тяжёлого дыхания
Если вам тяжело дышать, причины могут крыться не только в нервном состоянии, но ещё и в аллергии
на что-либо. Всё просто: вы вдыхаете запах от аллергена, который раздражает дыхательные пути и приводит к спазму, а тот, в свою очередь, превращает процесс дыхания из неконтролируемого в осознанный.
Если вы чувствуете, как вам дышать тяжело, и считаете, что причина кроется именно в этом, как можно скорее устраните действие аллергена : уйдите от незнакомого раздражающего запаха, перестаньте употреблять в пищу то, что ранее никогда не употребляли и то, на что, по вашему мнению, у вас может быть аллергия. Если аллергеном является какое-то питье - откажитесь от него.
Иногда сразу распознать аллерген не удаётся, а патологическое состояние устранять надо как можно скорее. В этом случае попробуйте открыть окно и впустить свежий воздух с улицы. Прочистите им лёгкие, и увидите, как ситуация сразу же начнёт поворачиваться в лучшую сторону.
Маленькая поправка: не открывайте окно, если на дворе весна, и вы знаете, что у вас аллергия на весну! Этим вы только ещё больше ухудшите своё состояние. В этом случае создайте свежий воздух дома: включите вентилятор или ионизатор воздуха. Можете выпить антигистаминный препарат - кларитин, супрастин, зиртек, зодак или им подобные.
Спокойствие - это немаловажный фактор для устранения тяжёлого дыхания при аллергии. Как это ни странно, одно порождает другое: вы чувствуете, как вам тяжело дышать, не знаете, что предпринять, отсюда естественная реакция организма - стресс, который, в свою очередь, тоже порождает тяжёлое дыхание. Если вы сможете успокоиться, то сделаете 50% работы по нормализации ситуации.
Медицинские причины тяжёлого дыхания
Существует ряд патологических состояний, когда может возникнуть затруднённое дыхание, и которые требуют, как правило, неотложной и правильной помощи. Попробуем разобраться в медицинских причинах затруднённого дыхания у взрослого, а также способах устранения таких состояний.
Бронхиальная астма . Тяжёлое дыхание может быть обусловлено наличием у человека бронхиальной астмы. Если вам выставлен этот грозный диагноз, у вас при себе всегда должен быть ингалятор с лекарственным средством.
Иногда приступ астмы развивается настолько стремительно, что человек может потерять сознание. Обязательно надо носить с собой записку с указанием того, где находится лекарство и как им пользоваться, чтобы другие, обнаружив вас в беспомощном состоянии, смогли правильно и квалифицированно оказать необходимую помощь.
Похожая по названию болезнь - бронхит - это воспаление бронхов; патологическое состояние, сопровождающееся сильным кашлем, который, в свою очередь, провоцирует тяжёлое дыхание . Это патология, которую нужно лечить медикаментозными средствами.
Если вы считаете, что причина тяжёлого дыхания кроется именно в этом, незамедлительно обращайтесь к врачу , чтобы тот назначил адекватную терапию, которая облегчит ваше состояние.
Анемия
Анемия
- это состояние организма, при котором формула крови изменяется таким образом, что у человека становится меньше эритроцитов и гемоглобина. Такой диагноз влечёт за собой частое и лёгкое дыхание.
Причины, вызвавшие анемию, могут быть самыми разнообразными. Приведём пример, какой может быть анемия:
- железодефицитная;
- B12-дефицитная;
- фолиеводефицитная;
- гемолитическая.
Такой диагноз вам может поставить только врач, он же и назначает соответствующую терапию для устранения причин малокровия, а, соответственно, и тяжёлого дыхания.
Беременность
Тяжёлое дыхание может не проявиться в первом триместре беременности
. Однако, вы можете пострадать от этой проблемы после 4–5 месяца. В это время ребёнок активно растёт, за счёт этого диафрагма у беременной поднимается всё выше и выше.
Дыхательная система переходит на усиленный режим работы и часто может становиться тяжело дышать именно по этой причине.
Пожалуй, беременность - это единственная причина, которую никак не устранить самостоятельно. Остаётся посоветовать в этом случае больше отдыхать, не носить тяжести и, вообще - не делать того, что организм считает для себя тяжёлой работой.
Ожирение
Существует такое понятие, как «индекс массы тела». Он может быть занижен, находиться в норме, или быть завышен. В последнем случае у человека наблюдается ожирение - состояние, когда вес тела больше, чем должен быть в соответствии с параметрами роста и возраста.
Ожирение может быть патологическим, психологическим или естественным . В первом случае на набор лишнего веса влияет фактор болезни, который необходимо устранить. Второй случай может быть обусловлен психологической травмой. И, наконец, в последнем случае ожирение естественное - просто человек хочет быть толстым и сознательно идёт к этой цели.
Однако, каким бы ни было ожирение, оно неминуемо ведёт к неподвижности дыхательных мышц . Одышка, сначала проявляющаяся только при сильной физической нагрузке, в последствии может стать вашим «добрым» другом и спутником жизни.
Как избавиться? Сбавляйте лишний вес ! Если он обусловлен медицинскими факторами, лечите болезнь. Убирайте фактор психологической травмы или же поработайте с диетологом, чтобы вернуться к нормальному режиму питания, который обеспечит вам бодрость тела и духа.
Курение: никотин как причина тяжёлого дыхания
Курение - это одна из самых пагубных привычек. Никотин поражает лёгкие, становясь главной причиной затруднённого дыхания у взрослого. Вне зависимости от количества выкуриваемых за день сигарет, для устранения причины тяжёлого дыхания нужно просто бросить курить . Совсем. Сократить количество выкуриваемых сигарет до нуля.
Неотложная помощь при тяжёлом дыхании
Патология дыхания может быть признаком грозных заболеваний, опасных для жизни. К примеру, предобморочное состояние, предынфарктное состояние, нарушение ритма сердца. Это всё состояния, требующие неотложного квалифицированного вмешательства.
Трудно дышать? Во-первых, не беспокойтесь, а во-вторых, чётко определите тот фактор, которым вызвана эта патология. Если есть возможность самостоятельно устранить проблему, нужно принять все меры к скорейшей нормализации дыхания, в противном случае обратиться за квалифицированной помощью .
Чувство нехватки воздуха - ощущение, которое испытывал каждый из нас в своей жизни. Стоит только задержать дыхание на несколько секунд, и мы будем испытывать нехватку воздуха. Причины этого состояния оказывают существенное влияние на лечение, с помощью которого врач может устранить подобный симптом многих грозных заболеваний.
Основным энергетические процессы в нашем организме происходят с непрерывным участием молекул кислорода. Основной биохимический процесс наших клеток - это окислительное фосфолирирование. Этот процесс происходит во внутриклеточных структурах - митохондриях. Чтобы молекула кислорода из воздуха попала в митохондрию, она проходит сложный путь, обеспечивающихся различными физиологическими механизмами.
Постоянная потребность наших органов и систем в поступлении достаточного количества кислорода обеспечивается:
- проходимостью дыхательных путей, нагревом, увлажнением и очищением воздуха;
- адекватной работой дыхательной мускулатуры;
- отрицательным давление в плевральной полости;
- способностью легочных пузырьков, альвеол, к пассивной диффузии кислорода в кровь (достаточная проницаемость альвеолокаппилярной мембраны);
- способностью сердца перекачивать кровь и доставлять ее к различным органам и тканям;
- достаточным содержанием эритроцитов в крови, связывающих и транспортирующих кислород в ткани;
- хорошей текучестью крови;
- способностью мембран клеток различных тканей пропускать молекулы кислорода к внутриклеточных структурам;
- адекватной работой дыхательного центра, осуществляющего регуляцию и координацию функции дыхания.
Нарушение на одном из перечисленных этапов доставки кислорода ведет к срабатыванию компенсаторного механизма.
Ощущение нехватки воздуха всегда сопровождают зевота, одышка, то увеличение частоты дыхания, сердцебиение, иногда кашель, сильный страх. Если компенсаторные механизмы не обеспечивают необходимой потребности в кислороде, возникает удушье со спутанностью или потерей сознания, приводящие к выраженной гипоксии и нарушению работы всех органов и систем.
Симптомы нехватки воздуха при различных заболеваниях могут быть разной продолжительности - постоянная нехватка воздуха, длительные периоды или короткие приступы удушья.
Причины нехватки воздуха нужно устранять
Основные причины нехватки воздуха можно и нужно своевременно устранять. Они включают в себя следующие состояния:
- Бронхиальная астма
Имеет типичную клиническую картину с короткими приступами сухого кашля, одышки, с предвестниками или внезапным началом. У пациентов наблюдается одышка с затруднением выдоха, чувством сдавления за грудиной, свистящими хрипами, которые слышны на расстоянии. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму со сглаженными межреберьями. Пациент принимает вынужденно положение, облегчающее дыхание - сидит, опираясь руками на спинку стула или кровати. Приступы возникают после контакта с какими-либо аллергенами, после переохлаждения или на фоне простуды, приема аспирина (аспириновая астма), после физической нагрузки (астма физического усилия). После приема таблетки «нитроглицерин» состояние не улучшается. Если во время приступа взять мокроту на анализ, в ней обнаружится повышенное содержание эозинофилов - маркера аллергических процессов.
- Хронический обструктивный бронхит
В отличие от астмы, при бронхите одышка носит более менее постоянный характер с обострениями при переохлаждении, повышенных физических нагрузках. Сопровождается постоянным кашлем с отхождением мокроты.
- Острые заболевания бронхолегочной системы
Острый бронхит и пневмония, туберкулез также могут сопровождаться приступами удушья в разгар заболеваемости, напоминающими приступы при бронхиальной астме. Но, по мере улучшения состояния, приступы проходят.
- Бронхоэктатическая болезнь
Приступы удушья с отхождение большого количества слизисто-гнойной мокроты, иногда с кровохарканьем, чаще в утренние часы.
- Одышка и нехватка воздуха при болезнях сердца и сосудов
Нехватка воздуха от сердца может происходить при любой патологии органа, когда нарушается его насосная функция. Кратковременная и быстро проходящая одышка бывает при гипертоническом кризе, приступах сердечной аритмии, нейроциркуляторной дистонии. Как правило, она не сопровождается кашлем с мокротой.
При постоянных и выраженных сердечных проблемах, сопровождающихся сердечной недостаточностью, чувство нехватки воздуха беспокоит пациента всегда, усиливается при физической нагрузке, а ночью может проявляться в виде приступов сердечной астмы. При этом одышка выражается затруднением на вдохе, появляются влажные клокочущие хрипы, выделяется жидкая пенистая мокрота. Пациент принимает вынужденно положение сидя, которое облегчает его состояние. После приема таблетки «нитроглицерин» приступы одышки и нехватки воздуха уходят.
Тромбоэмболия легочной артерии - очень частая причины ощущения нехватки воздуха, расценивается в качестве первичного признака данной патологии.Тромбы в венозных сосудах верхних и нижних конечностей отрываются и попадают в полость правого предсердия, с током крови продвигаются в легочную артерию, вызывая закупорку ее крупных или мелких ветвей. Развивается инфаркт легкого. Это опасное для жизни заболевание, которое сопровождается выраженной одышкой и мучительным кашлем с отхождением кровянистой мокроты, выраженным цианозом верхней половины туловища.
- Обструкция верхних дыхательных путей
Препятствие прохождению воздуха в легкие могут создавать опухоли, рубцовые стенозы трахеи, ларингиты, насморк, инородные тела в дыхательных путях, патологическое процессы в средостении: загрудный зоб, саркоидоз, аневризма аорты, туберкулезный бронхоаденит. Одышка носит при описываемой патологии постоянный характер и может сопровождаться сухим непродуктивным кашлем.
- Нарушение целостности грудной клетки
Переломы ребер могут вызывать развитие одышки. Затруднение дыхания вследствие щажения грудной клетки из-за выраженной боли часто возникает при травмах грудной клетки. При этом нет кашля и мокроты, хрипов в легких, повышения температуры. Спонтанный пневмоторакс, то есть накопление в плевральной полости воздуха, сопровождающееся сдавлением легкого и уменьшеним его дыхательной поверхности, смещением средостения в здоровую сторону, сопровождается прогрессирующей нехваткой воздуха, вплоть до удушья. При это ни кашля, ни мокроты не бывает, беспокоят боли в грудной клетке. Только удаление воздуха из плевральной полости облегчает состояние больного.
- Заболевания крови
Анемия, железодефицитная или злокачественная, при которой происходит уменьшение содержания красных кровяных телец в крови, приводит в развитию гипоксии. Главная функция эритроцитарных клеток крови - транспортировка кислорода от легких в ткани. Если по какой-то причине нарушается связывающая способность эритроцитов, что бывает при отравлениях токсическими веществами, или уменьшается содержание связывающего белка гемоглобина, кислород перестает поступать в ткани - возникает одышка. Она носит постоянный характер и усиливается во время физической активности.
- Системные и неопластические процессы
Диффузное поражение соединительной ткани (ревматоидный артрит, узелковый периартериит, системная красная волчанка), неопластические процессы (карциноидный синдром, метастатическое поражение легких) ухудшают газообмен в легких и тканях и могут приводит к появлению симптомов нехватки воздуха.
- Ожирение и детренированность
Излишние жировые отложения мешают достаточному объему движений дыхательной мускулатуры и повышают нагрузку на сердце и органы дыхания. Малоподвижный образ жизни, детренированность, атеросклеротическое поражение сосудов при ожирении приводят к развитию дыхательной недостаточности при небольшом физическом усилии.
- Затрудненное дыхание и нехватка воздуха при панических атаках и истерии
Панические атаки, сопровождающиеся ярким чувством страха и выбросом адреналина в кровь, повышают потребности тканей в кислороде. Возникает нехватка воздуха. Затрудненное дыхание во время приступа истерии возникает вследствие психогенных факторов, и не является истинной одышкой. Пациент таким образом подсознательно пытается привлечь к себе внимание окружающих.
Диагностика и лечение нехватки воздуха при дыхании
Нехватка воздуха при дыхании всегда имеет какую-либо причину. И если не направить усилия на ее устранение, проблема будет сохраняться и прогрессировать. Диагностика заболевания должна основываться на современных медицинских стандартах. Лечение нехватки воздуха при дыхании целиком и полностью зависит от заболевания, которое спровоцировало данный симптом.
Найти этиологический фактор нарушений в короткие сроки может только опытный врач, который знает все особенности и отличия одышки при той или иной болезни. Специалист направит диагностический поиск в нужном направлении и причина проблемы будет быстро установлена. Это позволит сэкономить время и усилия на диагностический поиск.
Стандартный алгоритм обследования, необходимый для диагностики грубых нарушений включает клинические анализы крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография. Дополнительные методы диагностики назначаются по результатам указанного обследования и на основе характерных жалоб и результатов осмотра пациента.
Это может быть осмотр узких специалистов: ЛОРа, кардиолога, эндокринолога, невролога, пульмонолога, аллерголога, травматолога, торакального хирурга. Дополнительная диагностика: суточный мониторинг сердечной деятельности по Холтеру, УЗИ сердца, сосудов, плевральных полостей, доплерография сосудов, ангиография, томография компьютерная или магниторезонансная, исследование функции внешнего дыхания, аллергические пробы, посев и анализ мокроты, анализ крови на специфические маркеры, эндоскопические методы диагностики и другие.
Особенности лечения нехватки воздуха будут складываться из поставленного диагноза и результатов обследования.
Терапия может быть направлена на:
- устранение инфекции;
- удаление патологического очага;
- уменьшение отека и аллергического воспаления тканей;
- улучшение проходимости дыхательных путей;
- облегчении отхождения мокроты;
- улучшения текучих свойств крови;
- повышении уровня гемоглобина в крови;
- улучшение проницаемости альвеолярно-капиллярного барьера;
- поддержание адекватной насосной функции сердца;
- устранении тканевой гипоксии;
- стабилизации работы нейроэндокринной системы.
Спокойное дыхание у людей происходить не контролировано, мы не даем себе установки на каждый вдох и выдох. Но бывает, что внезапно мы ощущаем необходимость сознательно контролировать дыхание, из-за чувства недостатка воздуха.
Какие могут причины тяжелого дыхания и что делать в таком состоянии?
Гипервентиляция
Это нервная причина, при которой вы стараетесь дышать глубже, но не можете вдохнуть до конца. Такое состояние связано со стрессовыми ситуациями и длится недолго. Помочь справиться с таким состоянием может дыхание в бумажный мешок и из него. Это дыхание замещает недостающий кислород и восстанавливает химический баланс в крови.
Беременность
В период вынашивание ребенка, все органы беременной получают высокую нагрузку, дыхательная система переходит в усиленный режим. Ребенок растет и чем больше он становиться, тем выше поднимается у беременной диафрагма. Беспокоиться не нужно, просто необходимо больше отдыхать, после рождения ребенка все вернется в норму.
Анемия
Она проявляется неглубоким и учащенным дыханием, сопровождается бледностью кожи. Это происходит из-за низкого содержания гемоглобина в крови. Обычно, для устранения анемии нужно просто больше времени проводить на свежем воздухе и подобрать продукты питание повышающие гемоглобин.
Лишний вес
У людей с избыточной массой тела, из-за того, что дыхательные мышцы, находятся в неподвижности, наступает одышка. Сначала она появляется при сильной физической нагрузке, потом просто при ходьбе, а далее почти всегда, даже во время разговора. В данном случае, сброс лишнего веса решит эту проблему.
Курение
Эта пагубная привычка часто приводит к состоянию, когда тяжело, а временами больно дышать. Вдыхаемый дым обжигает слизистую оболочку легких, это, в свою очередь, приводит к очень серьезным заболеваниям. В дыме находиться очень много вредных веществ, которые поражают всю дыхательную систему. Естественно, первое, что нужно сделать, это немедленно бросить курить. И помните, что курильщик вредит не только себе, но всем окружающим себя людям.
Аллергия
Аллергия тоже одна из причин затруднительного дыхания. Вдыхание аллергена раздражает дыхательные пути и приводит к спазму, который не дает человеку вдохнуть до конца. Первое что нужно сделать, это устранить аллерген и обязательно обратится к врачу.
Тяжелое дыхание могут провоцировать причины намного серьезнее, такие как бронхиальная астма, инфаркт миокарда, рак, пневмония и многие другие. Мы рассмотрели, только самые распространенные причини затруднительного дыхания. Чтобы узнать истинную причину, нужно обязательно обратиться к врачу, самолечение может быть очень опасным, так как речь идет о самом важном в нашей жизни – воздухе, без него мы просто не сможем существовать. Также можно отправится в Израиль на оздоровление, цены на туры в Израиль в апреле , можно узнать на сайте.
Вопрос посетителя:
Почему со мной такое происходит? Периодически становится тяжело вздыхать, хочется вдохнуть глубоко, полной грудью, но не удаётся - дышать тяжело. Это случается периодами, врач невролог посоветовал последить, не зависит ли это от погоды или сезона. Такое со мной уже давно, лет 10. Проверялась по-всякому: сердце, легкие, неврология, даже сняты такие страшные подозрения, как диабет, туберкулез, онкология...
Невролог считает, что тяжело дышать мне становится по психосоматическим причинам: стрессы, хроническая усталость и т.д..
Ну а у кого нет стрессов? При этом иногда во время нервотрёпок я совершенно спокойно дышу и даже не вспоминаю, что может накатить приступ спёртости дыхания.
Мама же говорит, что с ней такое тоже происходит, но параллельно с затруднением дыхания у неё ещё и сердце побаливает.
С кем такое ещё происходит? Нашли причину? Как лечиться?
Дыхание представляет собой важную физиологическую функцию, обеспечивающую поддержание постоянства внутренней среды организма. Затруднение дыхания не всегда является признаком патологии, но в любом случае доставляет значительное неудобство пациенту.
Причины могут быть физиологическими (в норме, в качестве компенсации в условиях повышенной потребности организма в кислороде) и патологическими – на фоне заболеваний различных органов и систем.
Причины ощущения нехватки воздуха
Затруднение дыхания может встречаться в норме, например, у человека, который ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом при повышенной физической нагрузке. Также одышка может возникнуть в высокогорной местности из-за пониженного содержания кислорода в атмосфере.
Но зачастую, ощущение нехватки воздуха при дыхании является следствием серьезных заболеваний и требует медицинского вмешательства.
Заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания
Затруднение дыхания может встречаться не только при заболеваниях легочной системы и нередко является следствием патологии системы кровообращения, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, системных и онкологических болезней, травм грудной клетки.
Расскажем о наиболее распространенных из них.
Эмфизема легких .
Патологическое состояние, при котором повышается «воздушность» легочной ткани. Это происходит на фоне расширения легочных альвеол и разрушения альвеолярных стенок. Легкие переполняются воздухом, развивается перерастяжение легочной ткани, что приводит к появлению воздушных кист. Легкие увеличиваются в размерах и не могут полноценно выполнять свои функции. Причинами развития эмфиземы чаще всего являются хронические заболевания дыхательной системы: хронический обструктивный бронхит , бронхиальная астма , воспалительные заболевания бронхов и легких, токсические поражения.
Основным симптомом является одышка с преимущественным затруднением выдоха. Одышка постепенно нарастает: сначала возникает при физической нагрузке, затем и в покое. Развивается цианоз кожи, но во время приступов кашля кожа лица розовеет. Пациент приобретает характерный внешний вид: грудная клетка расширяется – так называемая, бочкообразная грудная клетка, при выдохе и кашле отмечается набухание шейных вен, при вдохе втяжение межреберных промежутков. Также пациенты часто значительно теряют в весе.
Бронхиальная астма . Хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит воспалительный процесс с развитием нарушения бронхиальной проходимости. Основополагающим симптомом являются приступы затруднения дыхания, при этом отмечается преимущественное затруднение выдоха. Приступы удушья могут быть спровоцированы различными факторами: физическая нагрузка, контакт с аллергенами, стресс. Часто сопровождается кашлем сухим или с мокротой, дистантными хрипами - хрипы, которые слышны на расстоянии.
Спонтанный пневмоторакс . Это патологическое состояние, при котором воздух скапливается между листками плевры, не связанное с повреждением грудной клетки и легкого вследствие травмы. Может являться осложнением таких заболеваний, как эмфизема, абсцесс и гангрена легкого, туберкулез . Возможно развитие пневмоторакса во время полета, глубокого погружения в воду из-за резкого перепада давления. Затруднение дыхание развивается внезапно. Одышка может быть разной степени выраженности. Сопровождается острой пронизывающей болью в грудной клетке на стороне поражения. Боль может распространяться в шею, в руку, также на стороне поражения. Нередко у больных возникает страх смерти. Появляется холодный пот, цианоз кожи. Пациент занимает положение сидя. Отмечается расширение грудной клетки и межреберных промежутков. Часто боль и одышка через несколько часов становятся менее интенсивными.
Отек легких (острая левожелудочковая недостаточность).
Состояние, при котором легкие переполняются жидкостью и не могут выполнять свои функции. Жидкость из легочных капилляров поступает в легочные альвеолы и заполняет их. Это может происходить при повышении гидростатического давления в сосудах, что приводит к выходу жидкости в межклеточное пространство или при повреждении стенок капилляров и легочных альвеол (чаще на фоне воздействия токсических веществ). Наиболее распространенными причинами являются заболевания сердечно - сосудистой системы (острый инфаркт миокарда , гипертоническая болезнь , пороки сердца), дыхательной системы (ТЭЛА , тяжелое течение бронхиальной астмы, экссудативный плеврит), заболевания других органов и систем: цирроз печени , почечная недостаточность , голодание, инфекции , травмы грудной клетки, отравление токсическими агентами.
Начинается остро, чаще ночью. Возникает резкое удушье, сухой кашель, бледность, затем цианоз кожных покровов, холодный пот, похолодание конечностей. Дыхание, пульс учащаются. Пациент занимает вынужденное положение тела: сидя, с опущенными вниз ногами. При прогрессировании отека появляется «клокотание» в груди, кашель с розовой пенистой мокротой.
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) . Острая закупорка ствола легочной артерии или ее ветвей тромбом. Тромб чаще всего образуется в венах голеней, в системе нижней полой вены или в правых отделах сердца при соответствующих заболеваниях. ТЭЛА может также развиваться на фоне сепсиса, онкологических заболеваний, травм. Характеризуется появлением острой боли в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Болевой синдром в грудной клетке может быть разлитой, иногда в правом подреберье - в зависимости от локализации тромба. Одышка различной выраженности: частота дыхательных движений увеличивается до 24 – 72 в минуту. Характерным симптомом является кашель с отделением кровавой скудной мокроты, сопровождающийся болью в грудной клетке. При массивной ТЭЛА отмечается падение АД, увеличение ЧСС, набухание шейных вен, патологическая пульсация в верхних отделах живота (в эпигастрии). ТЭЛА нередко осложняется отеком легких.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) . Состояние, характеризующееся неспособностью сердечно-сосудистой системы адекватно обеспечивать ткани и органы кислородом и кровью. ХСН является следствием различных заболеваний: атеросклероз , гипертония, миокардиты , пороки сердца, эндокринной патологии, заболевания соединительной ткани, токсические поражения сердца. В основе лежит снижение сократительной способности сердца. Начальными проявлениями служат одышка (ощущение нехватки воздуха при дыхании), учащенное сердцебиение, слабость, утомляемость. В дебюте заболевания данные симптомы появляются при физической нагрузки, по мере прогрессирования – устойчивость к нагрузкам постепенно снижается и жалобы могут беспокоить пациента в состоянии покоя, характерны отеки - сначала в области голеней и стоп, а при тяжелой степени недостаточности жидкость скапливается в брюшной, плевральной полостях, в полости перикарда. Уменьшается количество выделяемой мочи, беспокоят боли в правом подреберье. Кожа синюшна. Часто снижается аппетит, отмечается тошнота, нередко рвота. Пациенты раздражительны, подвержены депрессии, быстро утомляются и плохо спят.
Нейроциркуляторная дистония . Хроническое структурно-функциональное заболевание, которое может сопровождаться разнообразными многочисленными жалобами, при этом никакой органической патологии при обследовании не выявляется. Причины могут быть разные: острые и хронические стрессы, гормональный дисбаланс (в период гормональной перестройки, во время беременности), переутомление, неблагоприятные социально-экономические условия, особенности личности. Больные часто жалуются на ощущение затруднения дыхания, даже при глубоком вдохе не хватает воздуха. Пациенты часто боятся задохнуться. Также характерным симптомом являются боли в области сердца. Боли могут быть разного характера и интенсивности, локализация боли также может меняться. Нередко отмечаются сердцебиения, головокружение, тревожность. Пациенты отмечают слабость, утомляемость, снижение работоспособности. Плохо переносят как жару, так и холод, резкие изменения погоды. При обследовании, как правило, никаких серьезных изменений не выявляется, при условии отсутствия сопутствующей патологии.
Анемия . Заболевание, при котором уменьшается количество гемоглобина в единице объема крови. Причины анемий разнообразны: недостаточное поступление железа в организм человека, разрушение эритроцитов крови под воздействием различных факторов (инфекции, отравления токсичными агентами, наследственная патология), кровопотери, нарушение образования клеток крови в костном мозге. Частым признаком анемии является одышка при физической нагрузке, ноющая боль в области сердца. Пациенты испытывают слабость, утомляемость, часто беспокоят головокружение и шум в ушах. Кожные покровы бледные, иногда желтушны. Наблюдается нарушение обоняния, вкуса, аппетита – больным хочется есть мел, зубной порошок. У таких пациентов отмечается сухость и ломкость волос, шелушение кожи, ломкость ногтей.
Гипертиреоз . Заболевание щитовидной железы, при котором повышается выработка тиреоидных гормонов. Гормоны щитовидной железы влияют на поддержание нормального уровня обмена веществ. Их избыток приводит к ускорению процессов обмена, соответственно повышается потребность и поглощение тканями и органами кислорода. Это и вызывает развитие симптоматики: учащение частоты сердечных сокращений, часто аритмии, нередко повышение артериального давления, одышку из-за несоответствия потребности в кислороде и его поступлением. Пациентов могут беспокоить боли в области сердца, ощущение жара, потливость. Отмечается потеря массы тела при достаточном поступлении питательных веществ.
Гипотиреоз . Заболевание щитовидной железы, обусловлено снижением продукции тиреоидных гормонов. В данном случае наблюдаются признаки снижения уровня метаболизма. Пациенты отмечают слабость, снижение работоспособности, постоянно испытывают чувство холода. ЧСС также снижается. Характерным симптомом является микседема – слизистый отек тканей. У пациентов появляются отеки лица, затруднение носового дыхания и снижение слуха из-за отека слизистых оболочек. Часто развивается одышка при ходьбе и резких движениях. Беспокоят боли в сердце. ЧСС и артериальное давление снижается. Появляется избыточная масса тела. У пациентов отмечается склонность к запорам, метеоризму. У женщин нередко развивается нарушение менструального цикла.
Также одышка может беспокоить при ожирении, пороках сердца, инфаркте миокарда, ревматизме, острых нарушениях сердечного ритма, системных заболеваниях соединительной ткани, сопровождающихся поражением легких - системная красная волчанка, саркоидоз, синдром Гудпасчера, системная склеродермия.
Иногда затруднение дыхания встречается при заболеваниях центральной нервной системы: менингит, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут сопровождаться ощущением затруднения дыхания: рефлюкс-эзофагит, холецистит, колит, гепатит, цирроз печени. Одышка является довольно распространенным симптомом при новообразованиях бронхов, легких, гортани, пищевода, желудка, печени, щитовидной железы.
Травмы грудной клетки также могут стать причиной ощущения нехватки воздуха при дыхании: ушиб грудной клетки, сердца, легких;перелом ребер, перелом грудных позвонков или повреждение грудины; ножевые и огнестрельные раны грудной клетки; сдавление грудной клетки тяжелыми предметами; торакоабдоминальная травма – когда происходит травматическое повреждение грудной полости, диафрагмы и брюшной полости.
К какому врачу обратиться при ощущении нехватки воздуха
Если ощущение затруднения дыхания носит хроническую форму, следует обратиться в первую очередь к терапевту. Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, пациент может быть направлен к пульмонологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, гематологу или неврологу. При наличии травм грудной клетки пациентом займется травматолог или торакальный хирург. Если одышка появилась остро и носит выраженный характер – может потребоваться неотложная помощь или госпитализация, в таком случае пациент должен обратиться за скорой медицинской помощью.
Какие анализы следует сдать
Общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- определения гормонального статуса при подозрении на эндокринную патологию
- рентген органов грудной клетки
- определение функции внешнего дыхания (ФВД)
- при подозрении на наличие инородных тел в дыхательных путях, одышки неясной этиологии - бронхоскопию
- ЭКГ
- ЭХО-КГ
- рентген грудного отдела позвоночника
- при недостаточной информативности стандартных методов исследования проводится КТ легких, сердца
Методы борьбы с ощущением нехватки воздуха
Как уже говорилось ранее, одышка может быть проявлением серьезного заболевания, которое требует наблюдения врача и подбора медикаментозной терапии. Тем не менее, существуют народные средства борьбы с одышкой, но применять их все же следует после обследования, и только посоветовавшись с лечащим врачом. Вот некоторые из них:
Подогретое козье молоко по ½ стакана с 1 чайной ложкой меда 2 раза в день, эффективно при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся одышкой и кашлем;
- 10-20 г травы мелиссы залить стаканом крутого кипятка и настоять, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой;
- 1 столовую ложку сухого измельченного укропа залить стаканом кипятка, настоять 45 минут и принимать по ½ стакана 3 раза в день;
- 1 столовую ложку сухой измельченной травы пустырника залить стаканом кипятка, настоять 45 минут, процедить, принимать по¼ стакана 3 раза в день перед едой.
Медикаментозное лечение зависит от основного диагноза, послужившего причиной одышки, и включает в себя лечение основного заболевания.
Если одышка развилась на фоне заболеваний бронхолегочной системы – назначаются бронхолитики, при необходимости проводится антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия. В случае одышки на фоне сердечно-сосудистой патологии проводится соответствующая терапия – гипотензивная при артериальной гипертонии, при хронической сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, противоотечная терапия, стабилизация гормонального статуса, метаболических нарушений в случае эндокринной патологии. Одышка неврогенного происхождения лечится седативными препаратами, аутотренингом, физиотерапией.
Остро возникшее выраженное затруднение дыхание может потребовать неотложной интенсивной терапии.
Итак, в случае возникновения одышки, пациент обязательно должен обратиться за медицинской помощью. Только правильно установленный диагноз и адекватное лечение помогут справиться с недугом и предотвратить серьезные последствие и прогрессирование заболевания. Будьте здоровы!
По каким причинам человеку тяжело дышать?
Основных причин четыре: патология лёгких, патология сердца, патология скелета грудной клетки, сенестопатия.
Явным симптомом, указывающим на неполноценное дыхание, является одышка. Под одышкой обычно принято понимать увеличение частоты и глубины дыхательных движений, это происходит в связи с невозможностью удовлетворить потребность организма в кислороде. В норме частота дыхательных движений у взрослых во время бодрствования колеблется в пределах 18-20. Когда человек спит или отдыхает лёжа на кровати, она может быть меньше, около 16 вдохов и выдохов в минуту. Измерять их частоту для «чистоты эксперимента» следует при полном эмоциональном покое(!), потому, что во время эмоциональных переживаний человек дышит часто, и это не указывает на конкретную болезнь. Кроме вышеописанной картины, для патологической одышки характерна гипоксия, которая приводит к изменению кожных покровов, кожа становится бледной, а иногда синюшной.
Патология лёгких
Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), пневмония – наиболее частые заболевания лёгких, при которых человек не может нормально дышать.
Появление бронхиальной астмы зависит от генетической предрасположенности, климатических условий (холод, сезонное цветение растений), аллергенов и воздействия токсических продуктов (испарение лаков, красок, вредное производство). При обострении бронхиальной астмы возникает экспираторная одышка, при которой легче вдохнуть и труднее сделать выдох. В таких случаях людям назначают препараты, такие как , Будесонид, комби.
Эти препараты выпускают в спреях или для ингаляций. Лучше всего приобрести небулайзер, так как он позволяет лекарству достичь максимально удалённых отделов лёгких. Однако если вам поставили такой диагноз и назначили беродуал, то ни в коем случае не принимайте его более трёх раз в сутки, иначе у вас может возникнуть осложнение – астматический статус, при котором лечение будет затруднено. Если вы приняли беродуал три раза за сутки, а приступ не купирован, то лучше принять , и обязательно обратиться к врачу.
ХОБЛ появляется в основном у заядлых курильщиков, людей, которые часто болели бронхитом, или людей, работающих на вредном производстве. Для обострения ХОБЛ характерны появление кашля, экспираторной, иногда смешанной одышки, усиливающейся при физической нагрузке, отхождение скудной мокроты.
При пневмонии в первую очередь беспокоит температура и лихорадка, одышка бывает не всегда, поэтому не вижу особого смысла рассматривать её подробно. Однако бывает атипичная пневмония, при которой человек не чувствует озноба, его больше беспокоит общая слабость и одышка. Это говорит о том, что необходимо обратиться к врачу, который сможет оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Патология сердца
Патология сердца часто вызывает одышку, но чаще в пожилом возрасте. Молодые могут страдать кардиомиопатией, при которой синеют пальцы. Недостаточность дыхания, при сердечной патологии связана с застоем крови в малом кругу кровообращения.
Малый круг кровообращения проходит через легкие, где кровь насыщается кислородом. При заболеваниях сердца уменьшается сердечный выброс, левый желудочек не забирает всю кровь из малого круга кровообращения, и происходит застой. Такие пациенты являются хроническими, и поэтому, если лечение назначенное врачом не помогает в полной степени, я могу посоветовать вам принимать и , или комбинацию и в дозировках указанных в аннотации.
Чтобы поддержать сердце, можно принимать в пищу продукты богатые калием, или смесь сухофруктов из урюка, чернослива, изюма замешанных в мёду. Принимать эту смесь следует перед приёмом пищи по столовой ложке три раза в день.
Следует упомянуть про один отдельный случай из моей практики, не связанный с сердечной патологией, когда пожилых пациенток привозили в кардиологическое отделение с диагнозом сердечная недостаточность. Мудрые кардиологи назначали этим пациенткам клизму, после чего одышка пропадала…. Если человек страдает хроническими запорами, и у него появляется вздутие живота, то диафрагма во время вдоха не может опуститься до конца, и пациенту становится тяжело дышать.
Патология грудной клетки
При патологии грудной клетки человек не способен полноценно вдохнуть в связи с болью. Когда грудная клетка раздувается, боль усиливается, и пациент дышит щадящим образом. Если это травма, то лечится она в больнице. Если это воспаление межрёберных нервов, то лечится это Милькаммой, Комбилипеном, обезболивающими типа Кеторола.
Сенестопатия
И наконец, Сенестопатия. Это симптом характерный для расстройства психики. При появлении сенестопатии у человека появляются необычные ощущения при отсутствии соматической патологии. Иногда это может быть ощущение одышки, тогда когда её физически нет, и все жизненные показатели в норме. Человек нормально дышит, но ему КАЖЕТСЯ (!), что он не может дышать. Такое бывает у мнительных людей, чаще у девушек.
Для того что бы от этого избавиться, человеку не всегда нужно обращаться к специалисту. В психиатрии, подобные расстройства делятся на невротический и психотический уровни. Нарушения невротического уровня могут быть у всех, в том числе у здоровых людей, к таким расстройствам относится и сенестопатия в том числе. Человек может думать, что он ощущает одышку, когда её нет. Или, например, перепуганный человек может подумать, что его печень со временем увеличивается, хотя на самом деле, чувствовать он этого не может, наша нервная система устроена иначе.
В идеале, устранятся такие проявления на консультации у психотерапевта, после исключения соматической патологии. К сожалению, в нашей стране человеку обычно приходится бороться с этим самостоятельно.
Способствовать развитию сенестопатии может стресс, или чувство незащищённости. Поэтому, надо пытаться понять причину, создать более тёплый климат в семье, или «ломать» патологическое поведение пациента.