Прививка адсм — для чего нужна и как проводится? Прививка адсм: в чем ее отличие от акдс, какие противопоказания вакцины от дифтерии и столбняка

Вакцина АДСМ предназначена для защиты ребенка от таких опасных заболеваний, как дифтерия и столбняк. Прививка предполагает формирование иммунной реакции человека в ответ на попадание в организм инфекционных возбудителей. Вакцина содержит предварительно обработанные и высокоочищенные анатоксины, которые не могут оказать повреждающего патогенного действия на ткани, но при этом они способствуют выработке устойчивого иммунитета.

В плановом графике детской вакцинации всегда значится прививка АДСМ, но не все мамы и папы знают, что она собой представляет. В действительности это распространенный вариант АКДС, не имеющий в себе одного компонента, - активного коклюшного анатоксина.

Столбняк и дифтерия принадлежат к группе опасных инфекционных заболеваний, угрожающих здоровью серьезными осложнениями. Для профилактики этих патологий проводится вакцинация детей, достигших 4 лет. При этом родители могут добровольно согласиться или , но перед тем, как делать правильный выбор, важно знать, что она может дать ребенку.

Расшифровка аббревиатуры звучит как дифтерийно-столбнячный анатоксин в малых дозах. Механизм действия вакцины основан на выработке иммунной системой ребенка специфических антител, под воздействием введенных в организм микробных токсинов, сохранивших свои иммуногенные качества.

В результате формируется защитная реакция на возбудителей заболеваний - столбняка и дифтерии. В общих чертах, прививка работает по принципу легкого протекания инфекционного процесса, не угрожающего здоровью и жизни привитого, но вырабатывающая устойчивый иммунный ответ организма на долгие годы.

Существует несколько видов вакцин, и родители могут сделать выбор в пользу одной из них:

  • АДСМ отечественного производства;
  • Имовакс Д. Т. Адюльт импортного производства, считается, что эта вакцина не вызывает нежелательные реакции со стороны организма;
  • вакцины одновалентного типа - АС и АД, соответственно противостолбнячная и

Безусловно, за импортный препарат родителям придется заплатить определенную сумму, но на практике он может оказаться безопаснее отечественной прививки.

Сроки вакцинации

График проведения прививок АДСМ напрямую зависит от того, проводилась ли вакцинация АКДС в раннем возрасте. Если ребенок был привит согласно общему календарю, то схема последующего введения вакцины будет выглядеть так:

  • в возрасте 6 лет проводится ревакцинация № 2;
  • в возрасте 16 лет рекомендуется ревакцинация № 3.

Встречаются ситуации, при которых организм маленького ребенка не может перенести прививку АКДС по состоянию здоровья. В таких случаях врач назначает вакцину АДСМ по следующей индивидуальной схеме: в 3 месяца, в 4,5 месяца, в 6 месяцев и первую ревакцинацию в полтора года.

Затем календарь прививок плавно переходит в общепринятый - в 6 и в 16 лет, как было сказано выше. У взрослого населения ревакцинация планируется каждые 10 лет, поскольку именно на этот временной промежуток прививка формирует устойчивый иммунитет к дифтерии и столбняку.

Как проводится вакцинация?

Препарат вводится ребенку в условиях строжайшей стерильности внутримышечно: это может быть предплечье, бедро или область под лопаткой.

В ягодицу делать манипуляцию нежелательно , существует вероятность таких побочных эффектов, как воспалительная реакция седалищного нерва и проникновение компонентов прививки в слой подкожного жира. Специфической подготовки к процедуре не требуется, но существует ряд рекомендаций, благодаря которым можно эффективно минимизировать возможные неприятные последствия.

За два дня до проведения прививки желательно не посещать массовые мероприятия, не отправляться в гости и в места скопления людей, чтобы избежать вероятности проникновения в организм инфекционного возбудителя.

Также не нужно предлагать ребенку новые, незнакомые ему ранее, продукты питания, чтобы исключить дополнительную нагрузку на иммунную систему накануне введения вакцины. Некоторые педиатры могут посоветовать дополнительный прием антигистаминных лекарственных средств за 24-48 часов до прививки для того, чтобы снизить риск аллергической реакции и связанных с этим побочных эффектов.

Сразу же после проведения манипуляции не следует стремительно покидать поликлинику - лучше провести 30 минут вблизи процедурного кабинета. Несмотря на обещанную «легкость» вакцины, остается небольшая вероятность развития острой аллергической реакции, неопасной для жизни ребенка, - чего нельзя предсказать заранее, и это состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Кстати, все современные процедурные кабинеты обеспечены противошоковыми препаратами, поэтому волноваться не нужно. В ближайшие часы нежелательно гулять с ребенком и купать его, а также мочить и расчесывать область инъекции.

В день проведения вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, так как ослабленный заболеванием организм может дать непредсказуемую реакцию в ответ на введение серьезного препарата. Перед посещением процедурного кабинета педиатр обязательно измеряет температуру тела маленького пациента и осматривает его слизистые на предмет обнаружения возможной инфекции.

Противопоказания к проведению прививки

Основными противопоказаниями к вакцинации являются:

  • выраженный иммунодефицит;
  • обострение хронических заболеваний;
  • острое течение болезни;
  • аллергическая реакция организма на любой из компонентов препарата;
  • непредвиденная сильнейшая реакция на такую же прививку в прошлом.

Решение о вакцинации принимается после медицинского осмотра ребенка и тщательного изучения его амбулаторной карты — это необходимо для исключения возможных противопоказаний у пациента.

Осложнения вакцинации

В большинстве случаев у здоровых детей осложнения ограничиваются покраснением и небольшой отечностью в месте инъекции. Это состояние не требует постороннего вмешательства и самостоятельно проходит за пару дней.

Также прививка АДСМ может вызвать осложнения общего характера: ребенок может стать капризным и сонным, отказываться от приема пищи, возможен подъем температуры тела и расстройство пищеварения.

Эти побочные эффекты вакцинации вполне естественны, поэтому родителям не нужно бить тревогу, - достаточно ограничиться симптоматическим лечением возникших недомоганий, предложив ребенку жаропонижающее и болеутоляющее лекарственное средство (например, Ибупрофен), обильное питье и покой.

Нежелательная реакция на введение препарата у детей развивается в исключительных случаях. К серьезным осложнениям относятся:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • поствакцинальный энцефалит;
  • менингит;
  • неврологические расстройства;
  • судорожный синдром;
  • шоковое состояние.

За и против

Многие родители не хотят прививать своего ребенка из-за опасений, связанных с непредсказуемым влиянием препарата на детский организм, возможным развитием побочных эффектов и неэффективности инъекции. Но все эти аргументы, направленные против вакцины, невозможно сопоставить с риском, который могут причинить человеку истинная дифтерийная и коклюшная инфекции.

Прививка АДСМ всегда будет эффективной при соблюдении календаря вакцинации, правильном введении препарата и следования всем врачебным рекомендациям. В этом случае развитие опасных для здоровья осложнений становится невозможным, а детская иммунная защита формирует необходимую реакцию на возбудителей заболеваний.

Познакомившись с информацией о вакцинации АДСМ, родители могут самостоятельно определиться с вопросом важности прививки для своего ребенка. Только в этом случае они могут принять верное для себя решение - соглашаться или, напротив, отказываться от данной медицинской манипуляции.

При этом нельзя списывать со счетов мнение педиатра. Осложнения, которые могут вызвать столбняк и дифтерия, способны оставить серьезный след в последующей жизни человека. И, скорее всего, лучшим решением будет принять необходимость вакцинации, чем впоследствии переживать за здоровье своих детей.

Полезное видео о прививках

АДСМ-анатоксин имеет в своем составе главное действующее вещество, которое называется «анатоксин дифтерийно-столбнячный». Лекарство производится фирмой ОАО «Биомед». В аптеке отпускается лишь для медицинских учреждений. Лекарственный препарат вводится как детям, так и взрослым, чтобы в их организме выработался иммунитет к дифтерии и столбняку.

Показания к применению

Лекарство было разработано для прививки пациентов, которые ранее не были вакцинированы анатоксином или его аналогами . Прививают взрослых людей и детей старше 7 лет. Вакцинация имеет плановый характер, делается детям от 7 до 14 лет. Если необходимо провакцинировать грудничков и детей до 7 лет, то применяется препарат Анатоксин.

А также медикаментом прививаются дети, которые обладают повышенной реакцией на анатоксин. Некоторые пациенты требуют вакцинации лекарством, в состав которого заключён анатоксин дифтерийно-столбнячный. Ситуации, требующие вакцинации Анатоксином следующие:

Каким составом обладает препарат

Одна вакцина на 0.5 мл АДС анатоксин и АДС-М анатоксин, которая применяется для прививки, включает в свой состав следующие элементы: дифтерийно-столбнячный анатоксин и гидроксид алюминия, который связывает столбнячный анатоксин.

Главные свойства анатоксин АДС-М

Название АДСМ обозначает , что лекарство адсорбированное, дифтерийно-столбнячное. При вакцинации людей применяется в малых количествах. В инструкции по применению препарата обозначается «АДС-М». Делается вакцинация для защиты организма взрослых людей и детей от столбняка и дифтерии. В медицине имеется другой препарат, который называется АКДС, в него включены безкоклюшные элементы.

Последний медикамент подходит для второй вакцинации. Когда ребенку делается АДС-М, то это позволяет продлевать срок действия уже имеющегося в организме малыша иммунитета. Медикамент водится в детский организм 2 раза. Перерыв между вакцинами составляет 4 недели. Если у пациента осложнённая реакция на прививку, то детский педиатр принимает решение увеличения срока между прививками. Ревакцинация малышу назначается через 12 месяцев. Это прописано в инструкции.

Подготовка к процедуре вакцинирования

За 2 дня до прививки следует с особой осторожностью относиться к здоровью ребенка. Нельзя посещать места, где имеется возможность подхватить разнообразные инфекции. А также следует избегать места большого скопления народа. Если ребенку давать экзотические продукты, то они окажут нагрузку на детский иммунитет.

Если прививается взрослый человек, то распитие алкоголя строго запрещено. Если придерживаться вышеописанных правил, то реакция на вакцину будет благоприятной, а побочных эффектов практически не будет.

Правила применения медикамента

Перед применением лекарства детский педиатр в обязательном порядке осматривает ребенка. Необходимо дополнительно убедиться, что главные действующие элементы препарата не противопоказаны малышу.

Вакцинация проводится в 2 видах . Первый вид вакцины находится в шприце. В нём содержится индивидуальная доза для пациента. Ампульная вакцинация проводится несколько раз. Инструкция по применению не зависит от нее. В одном медицинском инструменте несколько вакцин смешивать нельзя, это запрещено по инструкции. Перед вакцинацией врач должен проверить, соблюдены ли сроки годности. Препарат АДС-М должен храниться только в холодильнике. Если получилось так, что медикамент заморозился, то его нельзя применять.

Как делается прививка препаратом АДСМ

В инструкции по применению препарата сказано, что медикамент вводится в крупную мышцу. Как правило, малышу вакцинация делается в переднюю часть бедра, под лопатку или в плечо. Прививку нельзя делать в ягодицу, потому что ее жировой слой сделает вакцинацию неэффективной.

Что необходимо после вакцинации

Не стоит сразу после проведения процедуры покидать поликлинику - так сказано в инструкции по применению. Необходимо после вакцинации пробыть в стенах больницы около получаса. Это нужно для того, что если организм резко среагирует на вакцину, то пациенту понадобится медицинская помощь. Если после вакцины выявятся побочные эффекты или аллергическая реакция, то врачи смогут быстро устранить негативное проявление лекарства.

Совместно с прививкой врачи могут назначить антигистаминный медикамент. Его рекомендуется применять совместно с АДСМ. Антигистаминный медикамент рекомендуется в качестве подготовки к вакцинации. А также он рекомендуется врачами для понижения вероятности последствий. В инструкции по применению сказано, что на место, куда сделана вакцина, нельзя накладывать компрессы, примочки или мази. После процедуры нельзя делать согревающие компрессы. Потому что это может привести к вмешательству хирурга и абсцессам.

Какие реакции возможны после применения вакцины

Если вакцинация делается ребенку до 7 лет , то в качестве побочного эффекта может наблюдаться повышение температуры до 40 градусов Цельсия. Если у ребенка поднялась температура, то ему необходимо дать жаропонижающие таблетки или суспензию. Если после вакцинации в качестве побочного эффекта началась рвота или головная боль, то в качестве вспомогательных таблеток необходимо выпить соответствующие лекарства.

Реакция на введение медикамента

Медикамент причисляется к наименее реактогенным препаратам .

  1. У некоторых пациентов после прививки в течение 2 дней могут развиваться следующие побочные эффекты: недомогание и повышенная температура.
  2. А также могут наблюдаться местные побочные эффекты, которые заключаются в отечности, гиперемии и болезненности.
  3. Некоторые пациенты после введения вакцины испытывают аллергические реакции.
  4. К ним относится отек Квинке, полиморфная сыпь или крапивница.
  5. У некоторых детей после вакцинации наблюдается слабая аллергическая реакция.

Вследствие того, что после приёма препарата может возникнуть аллергическая реакция, после проведения медицинской процедуры пациент должен находиться в больнице в течение 30 минут.

Какие противопоказания имеются у АДСМ

К применению препарата почти нет противопоказаний как для детей, так и для взрослых . Исключением являются беременные женщины. В период острого заболевания прививку также делать не будут. Если пациент болен, то после выздоровления ему делается вакцинация, спустя 5 дней.

Если у ребенка имеется легкая форма заболевания, то его допускают к вакцинации при исчезновении клинических эффектов.

Если пациент хронически болен, то вакцинация ему проводится после частичной ремиссии. Если у малыша выявлена аллергическая реакция, то прививка ему делается спустя 5 недель после окончания аллергии. Если у ребёнка выявлено стабильное проявление болезни, например, кожные высыпания или скрытый бронхоспазм, то это не считается противопоказанием к проведению вакцинации.

Вакцинация будет назначена совместно с медикаментами для устранения заболевания. В день проведения вакцинации пациент в обязательном порядке должен быть осмотрен врачом . Если у ребенка по каким-либо причинам отложена прививка, то он должен находиться под наблюдением лечащего врача. Когда причины, по которым пациент не был привит, исключены, то он в обязательном порядке должен быть вакцинирован.

Форма выпуска лекарственного препарата

Медикамент выпускается в виде белой или светло-желтой суспензии. Если ампула долгое время находилась в одинаковом положении, то допускается наличие прозрачного осадка. Если АДСМ встряхнуть, то он приобретет первоначальное состояние. В аптеках медицинский препарат продается в ампулах объемом по 1 или 0.5 мм. Картонные упаковки складываются в коробки по 10 штук.

Можно ли вводить препарат при грудном вскармливании и беременности?

Если женщина беременна или кормит грудью , то ей не рекомендованы прививки препаратами АДСМ или АДСМ-анатоксин. Если женщине была сделана прививка препаратом, то планировать беременность можно спустя месяц. Если была сделана вакцина в период беременности, то беременная женщина должна находиться под строгим наблюдением лечащего врача все 9 месяцев.

Препарат АДСМ относится к наименее реактогенной вакцине. Но, несмотря на это, больные должны находиться под присмотром врача после вакцинации в течение получаса . Если медицинский препарат оказался в поврежденной ампуле или у нее была нарушена маркировка, то медикамент не должен применяться. А также необходимо тщательно следить за сроком годности, если у препарата срок годности истек, то его больше нельзя использовать.

Случаи передозировки медикамента у врачей не были описаны. Хранить медицинский препарат необходимо при температуре от + 4 до + 10 в тёмном месте. Медикамент должен располагаться в месте, недоступном для детей. АДСМ не должен быть заморожен. Срок годности вакцины при правильном хранении составляет 3 года. У препарата имеются аналоги: Зимовка и Авенсис. Стоимость одной дозы аналога составляет 300 р. за 0.5 мл. Аналоги выпускаются в виде суспензии для инъекций в ампулах или в шприцах. У препаратов имеются следующие плюсы:

  1. Состав вакцины включает в себя уменьшенную дозу дифтерийного анатоксина.
  2. Это позволяет добиться минимального риска при возникновении аллергических реакций.
  3. Медикаменты имеют удобную форму выпуска.

К минусам можно отнести их высокую стоимость и невозможность вакцинировать детей до 4 лет.

Медикамент Анатоксин дифтерийно-столбнячный, который был введён в детский организм, помогает в выработки иммунитета против дифтерии или столбняка. Когда ребёнок впервые прививается, то используется вакцина АДСМ анатоксин, а для последующих вакцинаций применяется АДС анатоксин. Эти два медицинских препарата между собой различаются. АДС анатоксин содержит в себе большое количество анатоксина, а АДСМ анатоксин содержит его вдвое больше.

Итог

Медицинский препарат вводится в крупные мышцы . Если вакцинации подлежит взрослый человек, то ему инъекция вводится под лопатку. Но такой вариант ведения медицинского препарата недопустим при вакцинации ребенка. Как сказано в инструкции по применению, препарат должен вводиться в количестве 0.5 мл. Ампула с медикаментом вскрывается непосредственно перед введением ребенку.

Перед тем как ввести препарат, ампулу необходимо тщательно встряхнуть. Медикамент нельзя назначать женщине при грудном вскармливании или беременности. Беременным женщинам строго запрещено делать вакцинацию, но если получилось так, что вакцина сделана, а женщина не знала, что беременна, то она должна находиться под строгим наблюдением врача весь период беременности.

Препарат имеет противопоказания , которые заключаются в следующем: повышенная температура, инфекционные заболевания, судороги, гиперчувствительность к главным элементам медикамента, аллергическая реакция, заболевания в хронической форме. После проведения вакцинации ребёнок должен в течение получаса находиться в медицинском учреждении. Это необходимо для того, что, если у малыша будет найдена аллергическая реакция на АДСМ, то медицинский персонал сможет ему вовремя оказать необходимую помощь.

суспензия д/инъекций 0.5 мл/доза: 1 или 2 дозы ампулы 10 шт.
Рег. №: 7889/06/11/17 от 01.06.2017 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Суспензия для инъекций желтовато-белого цвета, при отстаивании расслаивается на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, который полностью разбивается при встряхивании.

Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид гель, тиомерсал, натрия хлорид, вода д/и.

0.5 мл (1 доза) - ампулы (10) - пачки картонные.
1 мл (2 дозы) - ампулы (10) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АДС-М-БИОЛЕК создано в 2015 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 15.05.2015 г.


Режим дозирования

АДС-М-Биолек вводят в/м в верхний наружный квадрант ягодицы или передненаружную часть бедра, или п/к в подлопаточную область в количестве 0.5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхивать до получения гомогенной суспензии.

АДС-М-Биолек используют:

  • для плановых возрастных ревакцинаций подростков в 14 лет и взрослых в 18 лет согласно «Национальному календарю профилактических прививок». Последующие плановые ревакцинации взрослых проводятся каждые 10 лет без ограничения возраста;
  • для иммунизации детей с 6-ти лет, ранее не привитых против дифтерии и столбняка. Курс вакцинации составляет трехразовую прививку с интервалом не менее 30 дней. Сокращение интервалов не допускается. Первичную ревакцинацию проводят через 6-9 месяцев после введения последней дозы при вакцинации;
  • подросткам и взрослым, ранее не привитым или не имеющим данных относительно иммунизации, проводят прививку АДС-М-Биолек трехкратно (интервал между первой и второй прививкой должен составлять 30-45 дней, между второй и третьей - 6-12 месяцев). Ревакцинация подростков (прививающихся вне схемы) проводится с минимальным интервалом 3 года после последней прививки для профилактики дифтерии и столбняка;
  • для замены препарата АДС-Биолек у детей с сильными общими реакциями (температура 38.6°С и выше) или поствакцинальными реакциями на указанный препарат. Если реакция развилась на первую иммунизацию АДС-Биолек, то вторую прививку проводят не ранее, чем через 3 месяца. Если реакция развилась на вторую иммунизацию АДС-Биолек, то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считать законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию проводят препаратом АДС-М-Биолек через 9-12 месяцев;
  • для иммунизации взрослых, получивших прививку препаратом со столбнячным анатоксином более 10 лет назад, без ограничения возраста в плановом или массовом порядке или в очагах инфекции. Если достоверно известно, что взрослые не были ранее привиты против дифтерии, ею не болели и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии, то они должны получить полный курс иммунизации против дифтерии и ревакцинацию через 6-8 месяцев. Взрослых, привитых против столбняка менее 10 лет назад, прививают препаратом АД-М-Биолек.

Очередные ревакцинации проводят через 10 лет.

Препарат в ампулах с нарушением целостности, отсутствием маркировки, при изменении физических свойств (изменение цвета, наличие неразбивающихся хлопьев), с истекшим сроком годности или неудовлетворительным хранением - непригодный к применению.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации выполняют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Введение препарата регистрируется в установленных учетных формах с указанием номера серии препарата, контрольного номера, срока годности, предприятия-изготовителя, даты введения.

Побочные действия

АДС-М-Биолек является одним из наименее реактогенных препаратов.

У некоторых привитых в течение двух суток могут возникать кратковременные общие (повышение температуры, недомогание) и местные (боль, гиперемия, отек) реакции.

В исключительных случаях возможны аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, полиморфная сыпь), незначительное обострение аллергических заболеваний.

Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, необходимо установить медицинское наблюдение за привитыми в течение 30 мин. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии. Лицам, у которых на введение препарата АДС-М-Биолек возникли тяжелые формы аллергических реакций, дальнейшие плановые прививки препаратом прекращают.

Особые указания

Лиц, перенесших острые заболевания прививают через 2-4 недели после выздоровления. При легких формах заболевания прививка допускается после исчезновения клинических симптомов.

Больных хроническими заболеваниями прививают по достижении клинико-лабораторной ремиссии в условиях стационара (в случае необходимости).

Лиц с неврологическими изменениями прививают после окончания прогрессирования процесса.

Иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, а также поддерживающая курсовая терапия, в том числе стероидными гормонами и психофармакологическими препаратами не являются противопоказаниями к прививке.

Больным аллергическими заболеваниями прививку проводят через 2-4 недели после окончания обострения, при этом стабильные проявления (локализованные кожные проявления, скрытый бронхоспазм и т.д.) не являются противопоказаниями к вакцинации, которая может быть проведена на фоне соответствующей терапии.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер ФАП) в день прививки проводит опрос родителей и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. При вакцинации взрослых допускается предварительный отбор лиц, подлежащих прививке, с их последующим опросом медицинским работником, который проводит вакцинацию. Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть взяты под наблюдение, учет и своевременно привиты.

Влияние на способность водить и использовать машины не изучалось.

Лекарственное взаимодействие

Прививку препаратом АДС-М-Биолек можно проводить одновременно с прививкой против полиомиелита. Что касается других препаратов календаря прививок, следует руководствоваться действующей документацией МЗ.

Условия хранения препарата

Препарат хранить в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С. Транспортируют любым крытым транспортным средством в условиях, исключающих замораживание при температуре от 2°С до 8°С.

Своевременная вакцинация АДСМ — основа профилактики дифтерии и столбняка. Показана она как взрослым, так и детям для создания активного иммунитета к опасным инфекционным заболеваниям.

[ Скрыть ]

Что такое прививка АДСМ?

В прививке АДСМ отсутствует коклюшный компонент. Расшифровка прививки АДСМ:

  1. А — адсорбированный.
  2. Д — дифтерийный.
  3. С — столбнячный.
  4. Буква М означает, что препарат вводится в малых дозах.

Особенности вакцины

Данная прививка предназначена для первичной вакцинации или ревакцинации, то есть продления иммунитета, сформированного при введении АКДС ребенку в младенческом возрасте. Показана она детям и взрослым, которые имеют противопоказания к введению коклюшного компонента.

Механизм действия

Анатоксин – безвредное вещество, лишенное токсичных свойств, но сохранившее свое иммуногенное действие. При введении его в организм инфекция не развивается, но защитные антитела к ней вырабатываются. Именно они формируют приобретенный иммунитет к дифтерии и столбняку и защищают организм в случае проникновения настоящего возбудителя.

График вакцинации детей и взрослых

Рассмотрим два варианта графиков постановки прививок АДСМ. Если ребенок при рождении прививался вакциной АКДС, то ему показана регулярная ревакцинация АДСМ.

Она выглядит следующим образом:

  • r2 АДСМ — в 4-6 лет;
  • r3 АДСМ — в 14-16 лет;
  • r4 АДСМ — в 24-26 лет и так далее через каждые 10 лет в течение всей жизни.

В случае непереносимости коклюшного компонента АКДС, для профилактики дифтерии и коклюша применяют вакцину АДСМ по такому календарю:

  • первичная вакцинация — в 3 месяца;
  • r2 АДСМ — в 4,5 месяца;
  • r3 АДСМ — в 6 месяцев;
  • r4 АДСМ — в 1,5 года и далее ревакцинация проводится по обычному графику начиная с 6 лет, через каждые 10 лет.

Пропускать ревакцинации нельзя, потому что иммунитет к столбняку и дифтерии в течение десяти лет угасает. Однако если с момента последней прививки прошло не более 20 лет, иммунная система в состоянии противостоять инфекции. Но в таком случае человек не будет застрахован от заболевания так, как если бы он вовремя ревакцинировался.

Если человек прививался более, чем 20 лет назад, то прямое показание для него – это двойная ревакцинация — повторное введение АДСМ через 40 дней после первой постановки прививки. Бывает и такое, что человек никогда не прививался ни АКДС, ни АДСМ. Тройная постановка вакцины поможет сформировать иммунитет даже у непривитого человека.

График ее такой:

  • первичная вакцинация;
  • r2 АДСМ — через 40 дней;
  • r3 АДСМ — через 12 месяцев после предыдущей.

Показания и противопоказания

В прививке АДСМ нуждаются люди всех возрастных категорий, потому что дифтерией или столбняком может заразиться каждый.

Дифтерия особенно опасна, потому что она передается воздушно-капельным путем. Заражению наиболее подвержены дети, учащиеся в школьном коллективе или детском саду при большом скоплении людей и несоблюдении правил гигиены.

Столбняк передается контактным путем, и его группу риска составляют дети и пожилые люди с ослабленным иммунитетом, а также работники сельского хозяйства.

П ротивопоказания к прививке АДСМ:

  • аллергия на препарат и его компоненты;
  • гиперергическая реакция на предыдущее введение вакцины;
  • аутоиммунные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • наличие острых или хронических заболеваний в фазе обострения;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • беременность и период лактации.

На представленном видео от канала Телеканал Интер доктор Комаровский расскажет о дифтерии и столбняке.

Подготовка к прививке

К вакцинации, как и к любой другой медицинской процедуре, стоит отнестись серьезно и подготовиться к ней, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Как детям, так и взрослым за несколько дней до постановки АДСМ следует ограничить посещение мест массового скопления людей, чтобы избежать возможного контакта с больным дифтерией или столбняком.

Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить кишечник и мочевой пузырь естественным способом. Прививку лучше делать натощак, поэтому не рекомендовано есть за 12 часов до вакцинации.

Как подготовить ребенка к прививке?

Здоровый ребенок не нуждается в специальной подготовке к вакцинации. Основные меры состоят в том, чтобы предотвратить его контакт с больным ребенком или взрослым. Введение в рацион новых продуктов или резкая смена климата перед плановой вакцинацией также могут негативно отразиться на иммунитете ребенка.

Рекомендовано в течение 3-5 дней перед прививкой измерять утреннюю и вечернюю температуру у малыша и проверять, соответствует ли она норме. Если ребенок склонен к аллергии, прежде чем прививать его АДСМ, следует проконсультироваться с педиатром.

Алкоголь и прививка АДСМ

Употребление алкоголя дополнительно нагружает иммунную систему и может спровоцировать гиперергическую реакцию на введение препарата.

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, острой и жирной пищи за 3-5 дней до прививания АДСМ.

Прививка АДСМ R2 и R3

R — ревакцинация — это повторное введение вакцины с целью продолжения действия активного иммунитета против дифтерии и столбняка.

Первая ревакцинация проводится в полтора года препаратом АКДС. Начиная с четырехлетнего возраста ребенок не может заразиться коклюшем, поэтому продолжать вводить коклюшный анатоксин бессмысленно и даже вредно. Поэтому вторая и третья ревакцинации проводятся при помощи АДСМ.

Ревакцинация в 7 лет

R2 АДСМ проводится каждому ребенку в 6-7 летнем возрасте, перед приходом в школу. Это обусловлено тем, что при вступлении в новый коллектив и контакте с множеством детей и взрослых риск заражения очень высок. Иммунитет ребенка к этому возрасту недостаточно силен, чтобы противостоять таким инфекциям, как дифтерия и столбняк.

Ревакцинация в 14 лет

R3 АДСМ необходима, так как в течение 8-10 лет после второй ревакцинации иммунитет к дифтерии и столбняку практически исчезает.

14-16-летний возраст — это разгар периода полового созревания, когда организм ребенка перестраивается под действием половых гормонов. Во время такого стресса важно иметь сильную иммунную защиту, которую обеспечит своевременная ревакцинация. К тому же по окончании школы дети опять попадают в новые коллективы, и риск инфицирования возрастает.

Ревакцинация в возрасте от 16 до 26 лет важна для укрепления иммунной защиты к периоду беременности.

Какую вакцину выбрать: отечественную или импортную?

Существует два вида АДСМ: отечественная, которая выпускается в ампулах, и импортная — готовые шприцы «Имовакс Д. Т. Адюльт». Оба средства имеют вид суспензии, которая разделена на белый осадок и прозрачную жидкость.

В одной ампуле отечественной АДСМ содержится несколько доз препарата, а также консервант тиомерсал — соединение ртути. Эта вакцина противопоказана людям с аллергическими реакциями на соли тяжелых металлов.

Одноразовый шприц Имовакс Д. Т. Адюльт (Франция) содержит всего одну дозу АДСМ — 0,5 мл, поэтому считается более безопасным в применении. Его стоимость составляет около 300 рублей.

Как должна проходить вакцинация?

Вакцинация проводится строго в стерильных условиях с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Перед постановкой инъекции нужно проверить ампулу или шприц на целостность и срок годности и тщательно встряхнуть до образования однородной жидкости белого цвета.

Куда делают инъекцию?

АДСМ вводится строго внутримышечно. Это обусловлено механизмом действия сорбента, который должен постепенно попадать в кровь, чтобы к нему успели выработаться и накопиться антитела, формирующие активный иммунитет. Если ввести препарат непосредственно в вену или артерию, он моментально попадет в кровь и уничтожится иммунными клетками организма. А ошибочная инъекция в подкожно-жировой слой может привести к образованию гнойника и другим нежелательным последствиям.

Место укола должно иметь достаточную толщину мышечного слоя, поэтому детям рекомендовано делать инъекцию в область бедра, а взрослым — на границе средней и верхней трети плеча или под лопатку. Предпочтение уколу в подлопаточную область отдается у людей с выраженной подкожно-жировой клетчаткой в районе бедер и плеч.

Побочные эффекты и возможные осложнения

Отзывы людей после вакцинации АДСМ самые разные и невозможно предугадать, какой будет реакция организма на введение анатоксина — легкой или тяжелой. В обоих случаях она является вариантом нормы и не означает развитие заболевания, ее нельзя расценивать как осложнение вакцинации.

У взрослых

После вакцинации АДСМ развиваются общие и местные симптомы.

К общим реакциям на прививку относится:

  • недомогание, слабость;
  • головная боль;
  • повышение температуры до 37-38°;
  • диспепсия (тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, диарея).

Симптоматическая терапия заключается в приеме жаропонижающих, болеутоляющих и антидиарейных средств.

Локальные побочные эффекты развиваются в месте укола. Многие люди жалуются на то, что после прививки АДСМ болит рука или другое место инъекции. Боль может сопровождаться отеком и покраснением. Эта реакция называется воспалительной и проходит через 2-3 дня.

В ликвидации неприятных болевых ощущений поможет прием анальгетиков (парацетамол, ибупрофен) согласно инструкции.

У детей

Дети после проведения вакцинации могут стать более капризными и раздражительными, поэтому следует обеспечить спокойную обстановку в доме, если ребенок хочет — дать ему поспать.

Местные и общие побочные эффекты не отличаются от таковых у старшего поколения, симптоматическое лечение идентично, проводится в дозах, соответствующих возрасту ребенка.

Важно: если ваш малыш чувствует себя плохо более чем 3 дня после прививки, нужно немедленно обратиться к врачу.

Осложнения в виде шока, энцефалита, менингита, тяжелых аллергических состояний развиваются крайне редко, с частотой 1:50 000 вакцинированных. Чтобы избежать их, необходимо исключить противопоказания к введению АДСМ.

Что следует делать после прививки?

После того как вам сделали прививку АДСМ, ни в коем случае нельзя трогать и растирать место укола. Мочить прививку можно. После вакцинации не спешите покинуть медицинское учреждение. Рекомендуется подождать у процедурного кабинета 20-30 минут. Это позволит быстро оказать помощь в случае появления острых аллергических реакций. Если после прививки болит место укола, к нему можно приложить лед, или принять обезболивающее средство.

Фотогалерея

На этих фото представлены возможные местные реакции на прививку АДСМ.

Гиперемия и отек кожи плеча вокруг места укола Гиперемия кожи бедра на месте инъекции Гиперемия и зуд кожи в области лопатки

Делали ли вам прививку АДСМ?

Видео «Прививки для взрослых»

Видео о том, какие вакцинации должны проводится взрослым, в частности о прививке АДСМ. Материал предоставили Клиники Скандинавия и АВА-ПЕТЕР.

Была ли эта статья полезна?

Спасибо за Ваше мнение!

Статья была полезна Пожалуйста, поделитесь информацией с друзьями

Оценить пользу статьи:

Комментарии и отзывы

  1. Выпускается вакцина АДС-М в виде суспензии светлого цвета. Препарат расфасован в одноразовые шприцы или ампулы по 0,5 или 1 мл, то есть на 1 или 2 прививочные дозы, по 10 штук в пачке.

    Фармакологическое действие

    Препарат обеспечивает организму противодифтерийную и столбнячную устойчивость.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Следует отметить, что расшифровка прививки АДС-М означает: в малых дозах. Также она представляет собой вариацию , но без коклюшной составляющей.

    Данной вакциной проводится ревакцинация взрослым пациентам и детям от 4-6 лет, которые раньше получили прививку АКДС. Поэтому в данном случае прививка АДСМ не столько формирует иммунитет, сколько поддерживает уровень антител на нужном уровне.

    Также этот препарат предназначен для деток с непереносимостью коклюшного компонента, который содержится в прививках АКДС и АДС, с целью экстренной иммунизации, к примеру, согласно эпидемическим показаниям.

    Показания к применению

    Прививка АДС-М детям от 6 лет и взрослым пациентам рекомендуется в качестве профилактики дифтерии и столбняка.

    Также эта вакцина показана для взрослых пациентов от 18 лет при:

    • первичной вакцинации;
    • проведении систематической ревакцинации против дифтерии и столбняка. В вакцине содержится сниженная дозировка дифтерийного анатоксина для снижения риска развития возможных реакций гиперчувствительности;
    • угрозе заболевания столбняком из-за ранения.

    Противопоказания

    Основные противопоказания для прививки АДС-М:

    • непереносимость её компонентов;
    • хронические болезни и их обострение.

    Осторожность в применении требуется при остром иммунодефиците , когда необходима консультация специалистов.

    Побочные эффекты

    Для данного препарата характерна низкая реактогенность, но вероятность развития нежелательных реакций исключать не следует.

    Установлено, что побочные эффекты прививки у взрослых и детей бывают общими или местными. Обычно они проявляются на протяжении 1-2 суток с момента введения.

    К местным реакциям относятся: покраснение, уплотнение, утрата чувствительности и отёчность на месте, куда делают прививку.

    Общими побочными эффектами является: повышение температуры , капризность, вялость, нарушение и пищеварения.

    Появление таких симптомов после вакцинации считается нормальным и не требует лечения, хотя допустимо применение или . Также специалисты рекомендуют обильное питье.

    Тяжёлые осложнения прививки АДС-М случаются нечасто, но они могут проявиться , .

    Вакцина АДС-М инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Как показывает инструкция на вакцину АДС-М, она вводится внутримышечно. Подходящим местом для её введения для детей является переднелатеральная часть бедра, под лопатку или в плечевую область.

    Ревакцинация детей выполняется в 14-16 лет и её эффект сохраняется в течение 10 лет.

    Спустя 10 лет проводится прививка АДС-М взрослым пациентам, которая будет способствовать поддержанию иммунитета на нужном уровне против столбняка и дифтерии. Затем ревакцинации проводятся с 10-летними промежутками. При этом верхней возрастной границы не установлено.

    Передозировка

    Случаи передозировки вакциной не известны.

    Взаимодействие

    Лекарственного взаимодействия этой вакцины с другими лекарствами не установлено. Но если во время вакцинации или ревакцинации пациент принимает какие-либо препараты, об этом нужно предупредить врача, который проводит обследование перед прививкой.

    Особые указания

    Недопустимо внутривенное введение в ягодицу, так как это может повредить седалищный нерв или кровеносные сосуды.

    Проведение иммуносупрессивного лечения или наличие иммунодефицита способно снизить интенсивность иммунного ответа на вакцину. Поэтому нужно закончить проводимую терапию или обеспечить полную безопасность для пациента. Прививки людям с хроническим иммунодефицитом можно делать, когда сопутствующая болезнь не мешает формироваться даже небольшому уровню антител.

    Условия продажи

    По рецепту.

    Условия хранения

    Для хранения вакцины подходит тёмное, сухое и прохладное место с температурой плюс 2-6°С. Замораживание препарата недопустимо.

    Срок годности

    Аналоги

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Существует импортная вакцина Имовакс Д. Т. Адюльт , которая лучше переносится и не приводит к развитию нежелательных реакций.

    Также есть одновалентные вакцины , то есть по отдельности от дифтерии – АД и столбняка – АС.

    Разница между АКДС и АДС-М

    Между прививками АКДС и АДС-М существует большая схожесть. Но в АКДС дополнительно присутствует компонент, который направлен против коклюша.

    Однако у детей младше 4 лет всё совершенно по-другому – не просто является опасным заболеванием, но и может привести к смертельному исходу. Эта болезнь способна развиваться молниеносно. И если у взрослого человека может сохраняться продолжительный кашель, то у детей возможно появление спазма дыхательной мускулатуры, приводящей к резкой остановке дыхания. Сохранить жизнь помогут только незамедлительно проведённые реанимационные мероприятия.

    Алкоголь

    При проведении любой вакцинации употребление алкоголя недопустимо в течение 3-х дней до и после её проведения. Затем на протяжении недели рекомендуется ограничить применение спиртосодержащих средств. Если не следовать данному указанию, то возможно усиление побочных эффектов и снижение иммунного ответа.