Противозачаточные таблетки после незащищенного полового акта от беременности, названия

Незащищенный секс может случиться … у каждой женщины. Как известно, это приводит к неуместной беременности, которая может стать настоящим страданием для обоих партнеров. Какие противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов можно использовать?

Экстренная контрацепция

«SOS»-средства содержат в себе «лошадиную» порцию синтетического женского гормона – гестагена, подавляющего овуляцию путем воздействия на участок головного мозга (передняя доля гипофиза), отвечающего за стимуляцию развития доминантного фолликула в яичнике и созревания в нем женской половой клетки. Кроме того, синтетический гормон существенно сгущает цервикальную слизь, поэтому сперматозоиды не смогут проникнуть в полость матки.

Если все же зачатие наступило, то оплодотворенная яйцеклетка сталкивается с еще одной губительной преградой. Экстренная контрацепция регрессирует слой эндометрия, тем самым создает неблагоприятные условия для прикрепления зиготы к маточной оболочке, что является важным условием для существования плодного яйца.

Как принимать таблетки в случае незащищенного сексуального контакта

Противозачаточные таблетки после сексуального акта рекомендуется принять в течение 72 часов. Экстренные препараты нередко вызывают дисбаланс гормонального происхождения, поэтому не рекомендуется их использовать чаще, чем раз в квартал и ни в коем случае — дважды в одном цикле. Если в течение четырех часов после принятия гормонального контрацептива случилась рвота, то женщине необходимо принять повторную дозировку.

Несмотря на то, что инструкция указывает применять противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов, рекомендуется гормональную контрацепцию провести как можно раньше. В идеале это лучше осуществить сразу же после незащищенной интимной связи.

Следует помнить, что противозачаточные таблетки принимают после секса — эффективность их в течение первых суток составляет 85-95%, вторых и третьих – 80%, четвертых – 65.

На сегодня фармацевтические компании предоставляют аптечному рынку широкий ассортимент современных средств, предназначенных для экстренной контрацепции. К вашему вниманию таблица с кратким описанием препаратов.

Название медикамента	Способ применения таблеток	Цена в долларах (на момент написания)
Постинор	Противозачаточные таблетки после «романтического» акта нужно выпить в течение 72 часов (последующую таблетку в упаковке – спустя 12 ч.)	7
Овидон	Через двенадцать ч. после ПА, вторую – спустя этот же отрезок времени	5 — 7
Эскапел	Таб. внутрь, после половой связи в первые 72 ч	8
Гинепристон	Таб. применяется спустя 4 суток после ПА	4,8 – 6,5
Женале	1 таб. внутрь в ближайшие четыре дня после «открытых» интимных отношений	6,4

Дополнительно смотрите раздел « «

Каждой женщине следует в первую очередь беспокоиться о своем здоровьем, ведь если произошла незащищенная половая связь, то пить препарат необходимо будет ей, а не партнеру. Тем не менее, даже осмотрительная девушка может попасть в непредвиденную ситуацию, например, если во время тесных отношений порвался презерватив. Также существуют криминальные случаи – изнасилования, которые также могут привести к оплодотворению яйцеклетки.

Другими словами, средства экстренной контрацепции необходимо рассматривать, как крайний случай. Многие женщины признаются, что применяли их лишь в молодости. Однако есть и такие девушки, которые ни разу в жизни не оказывались в таких ситуациях, когда прием таблеток был крайне необходим.

Экстренная «профилактика беременности» подходит не всем. Существуют определенные противопоказания, которые следует учитывать, так как таблетки могут не подействовать и даже нанести значительный вред здоровью:

• Нарушение печеночной и почечной функции;
• Прием коагулирующих препаратов, наличие физиологических нарушений свертываемости крови;
• Период вынашивания плода и лактационное вскармливание;
• Снижение железосодержащего белка с сопутствующим уменьшением числа эритроцитарной массы;
• Внематочная беременность в анамнезе;
• Нарушение продуцирования гормонов надпочечниками, щитовидной железой, гипофизом;
• Прием синтетических гормонов (Дексаметазон, Преднизолон), а также нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Злокачественные опухоли, особенно затрагивающие женскую репродуктивную систему (рак груди, яичников, матки), доброкачественные новообразовния (мастопатия, фиброма, фибромиома);
• Дисфункции пищеварительной системы, связанные с всасыванием;
• Болезнь Крона – хронический процесс воспалительного характера, затрагивающий все отделы пищевого тракта – от ротовой полости до анального прохода.

Прежде, чем воспользоваться средствами, нужно проконсультироваться со специалистом!

Женщинам бальзаковского возраста следует помнить, что принимаются с большой осторожностью, так к этому возрасту не редко диагностируются серьезные заболевания репродуктивной системы, связанные с нарушением гормонального фона.

7 опасностей противозачаточных таблеток 72 часа после акта

Препараты «SOS» даже при отсутствии противопоказаний могу вызвать побочный эффект. Симптомы и состояния, в ряде случаев развивающиеся в результате приема медикамента:

1. Болезненность грудных желез и их отечность;
2. Головная боль, головокружение, в редких случаях – обморочные состояния;
3. Тянущие боли над лобком, как перед месячными;
4. Повышенная нервозность, быстрая смена настроения;
5. Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде очагового покраснения кожи и мелкой сыпи;
6. Тошнота, боль в эпигастральном пространстве, рвота;
7. Менструальная задержка после противозачаточных таблеток.

Иногда осложнения сказываются на детородной функции. Так, гормональный дисбаланс может вызвать трубную беременность после приема противозачаточных таблеток — оплодотворенное яйцо к стенке матке не прикрепится, но отлично «приживется» в фаллопиевой трубе (если есть к этому склонность).

Также регулярное (иногда и однократное) пользование экстренной контрацепцией приводит к серьезным и порою трудно поддающимся нарушениям в работе органов репродуктивной системы. Нередко это вызывает бесплодие, выкидыши в первом триместре, маточные кровотечения.

Не забудьте посетить доктора

Как уже было сказано выше, экстренные таблетки — это не панацея от незапланированной беременности, поэтому женщине необходимо через несколько недель посетить доктора для исключения возможного зачатия. Также гинеколог отправит на обследование (особенно если у пациентки появились жалобы после принятой таблетки), заключающееся в визуальном осмотре на гинекологическом кресле, взятии мазка на микрофлору, прохождении ультразвуковой диагностики и сдачи крови на уровень гормонов каждой фазы.

Если у женщины был половой контакт с малознакомым партнером, то специалист назначит ряд анализов для исключения заболеваний, передающихся вследствие тесных половых связей.

Многие девушки интересуются, можно ли забеременеть после отмены противозачаточных таблеток? Если говорить о препаратах, «выключающие» функцию яичников (они принимаются ежедневно), то зачатие произойдет, когда прием гормональных медикаментов прекратится. При отмене «SOS» контрацептивов следует с внимательностью отнестись к методам предохранения.

• Экстренные средства не защищают от беременности в цикле их принятия, если через несколько дней вновь произошел незащищенный сексуальный контакт.

Несмотря на то, что «срочные» контрацептивы свободно отпускаются в аптеке без рецепта, девушке необходимо посоветоваться с доктором, прежде чем решиться их использовать. Каждый медикамент имеет определенное действие и гормональную насыщенность, поэтому в зависимости от возраста женщины и имеющихся у нее заболеваний, гинеколог в индивидуальном порядке назначит то средство, которое, по его мнению, будет наиболее эффективным.

Современные методы контрацепции в большинстве случаев действуют на все 100 %. Но для этого их нужно использовать до полового акта. Например, бесполезно ставить противозачаточную свечу, если проникающий половой акт случился только что или же 2 часа назад. В случае когда контрацепция не была применена своевременно, может наступить беременность. Но существуют препараты, помогающие избежать нежелательного зачатия.

Экстренная контрацепция

Противозачаточные экстренные средства помогут Вам не забеременеть, но от различных венерических заболеваний не защитят. Так, если во время акта у вас порвался презерватив, а партнер не постоянный, то лучше через 1-3 месяца сдать необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний.

Стоимость препаратов этой категории невысока. В зависимости от состава и производителя можно приобрести экстренный контрацептив за 300–500 руб. Конечно, существуют и дорогие аналоги.

ВОЗ не рекомендует принимать такие таблетки из-за того, что средства содержат большое количество гормонов и наносят сокрушительный удар по женскому здоровью. После приёма таблетки Вы можете заметить, что сдвинулся менструальный цикл или месячные отсутствуют в течение нескольких месяцев.

Именно поэтому экстренные препараты можно принимать не более 1-2 раз в год. Не стоит идти за таблеткой в случае ложной тревоги, когда Вам просто кажется, что что-то пошло не так во
время секса.

Можно принимать экстренные противозачаточные, если был незащищенный секс, в этих случаях:

• когда во время контакта был порван презерватив;
• если до начала акта Вы забыли выпить противозачаточную пилюлю или пропустили ее прием в течение 24 часов;
• если до полового акта Вы забыли поставить противозачаточную свечку;
• сексуального насилия.

Правила применения

Все средства контрацепции принимаются в течение 72 часов после полового акта. Если в 72 часа Вы не уложились, то противозачаточные будут бесполезны. Стоит посетить гинеколога и УЗИ-кабинет для планирования последующих действий.

В течение 5 суток Вы можете попросить врача поставить внутриматочную спираль, которая не даст оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке. Но здесь тоже необходимо действовать оперативно, и, если Вы не хотите пить таблетки, сразу обращайтесь к гинекологу, чтобы можно было максимально быстро поставить спираль.

Перед приемом экстренного противозачаточного препарата прочитайте инструкцию. Некоторые лекарства и заболевания ЖКТ могут снижать действенность контрацептива. Их список можно найти в инструкции.

Препарат «Постинор»

В препарате содержится вещество левоноргестрел, это гормон. В 1 таблетке «Постинора» его около 750 мг.

«Постинор» принимают дважды:

• первую дозу лекарства пьете в течение 3 дней после незащищенного секса;
• вторую дозу стоит принять спустя 12 часов после первой.

«Постинор» – самый известный на сегодняшний день препарат, который препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Если страх забеременеть слишком велик, то постарайтесь принять таблетку как можно раньше. Ежедневно ее эффективность снижается, а через три дня пить лекарство бесполезно, оно просто не поможет. В идеальном варианте «Постинор» принимают через 2–3 ч после незащищенного секса.

Посуточная статистика эффективности:

• на первые сутки – 95 %;
• на вторые сутки – 85 %;
• на третьи сутки – всего 50-58 %.

Побочные эффекты

После приема таблетки Вам все равно придется сделать тест, сдать кровь на ХГЧ, сходить на УЗИ. Стоит помнить, что все обладают разными особенностями организма. Если лекарство помогло подружке, это не значит, что такой же эффект оно окажет на Вас. Даже если менструация наступит в точный день, это не гарантирует того, что экстренная таблетка подействовала.

Обычно после приема «Постинора» у женщин бывают разные побочные реакции:

• сбой месячных: их отсутствие, раннее или, наоборот, позднее наступление;
• увеличение молочных желез и болезненные ощущения в них;
• учащенное дыхание;
• тошнота, головные боли, слабость;
• кровянистые бурые выделения;
• апатия, эмоциональный спад.

Если препарат не помог, Вам нужно срочно идти ко врачу – таблетки повышают риск развития беременности вне матки. Поэтому обязательно убедитесь, что плод находится в матке, а не в одной из труб.

Если наступила беременность, не волнуйтесь, гормональный препарат не вредит развитию ребенка. Если нет противопоказаний, то необходимости в искусственном прерывании ее нет.

Препарат «Эскапел»

Этот препарат содержит тот же гормон, что и «Постинор», и действует так же. Но дозировка гормона в 4,5 раза ниже и составляет всего 150 мг, а принимается противозачаточное 1 раз.

Самая высокая эффективность таблетки – в первые 24 часа после акта. Если принять ее позже, то результат с каждым днем уменьшается на 50 %.

Побочные действия препарата сильнее, чем у «Постинора». В первые 5 часов Вы можете почувствовать тошноту. Если в этот период Вас вырвало, то надо выпить лекарство повторно. В последующие дни Вы также можете заметить, что менструальный цикл сбился, а на белье появляются красные пятна. Повысится чувствительность груди, а тошнота может не покидать Вас еще 3 дня.

Это средство тоже не влияет на развитие ребенка, и, если беременность наступила и протекает нормально, Вы можете смело рожать.

Длительность действия препаратов

Любой противозачаточный препарат действует как разовая контрацепция. Т.е. один незащищенный секс – один прием «Постинора» или «Эскапела», чтобы не забеременеть. После приема вам необходимо обратиться к своему врачу, чтобы он скорректировал дальнейший курс приема стандартных противозачаточных пилюль.

Если Вы используете другие виды контрацепции (презервативы, свечи, вагинальные таблетки), то продолжайте применять их непосредственно перед половым актом согласно инструкции.

Другие противозачаточные средства экстренного действия

Если «Постинор» и «Эскапел» состоят из левоноргестрела, то другая группа экстренных противозачаточных не содержит гормонов. Действующее вещество в их составе называется мифепристон. Это препараты «Женале» и «Гинепристон» (созвучно с активным веществом из состава).

Это контрацепция нового поколения. Принимая после незащищенного акта эти таблетки, Вы не почувствуете перемен в организме: нет тошноты, сбоя в цикле, красных выделений или болезненных ощущений в груди.

Но активное вещество в этих препаратах тоже препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, и беременность не наступает.

Правила приема

Схема приема этих препаратов идентична «Эскапелу». Нужно успеть выпить 1 таблетку в течение 72 ч, соответственно, чем раньше Вы ее выпьете, тем более вероятен положительный результат. Исследования показали, что таблетка «Женале», выпитая в первые 12 ч, предотвращает наступление беременности в 95 % случаев.

Любой из препаратов, содержащих мифепристон, пьют в промежутке между приемами пищи – через 2 ч после еды, и еще 2 ч ничего есть нельзя. Действие препарата снижают обезболивающие и повышающие иммунитет лекарства, такие как «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и др.

К сожалению, группа этих препаратов не изучена до конца и нельзя предсказать, как прием такой таблетки повлияет на развитие малыша, если лекарство не поможет. Поэтому врачи рекомендуют предотвратить беременность другим способом.

Психологические аспекты

Очень часто после незащищенного полового акта девушка начинает беспокоиться о своем здоровье. Это естественно, но не стоит слишком волноваться: прием экстренной таблетки — это не аборт, а естественная мера предосторожности. Конечно, нам нужно поблагодарить современную медицину за относительно безопасные препараты, ведь еще 50–60 лет назад женщина была вынуждена использовать спринцовку.

На дальнейшее зачатие ребенка разовый прием таблетки не повлияет, но не стоит злоупотреблять этими лекарствами.

Не стоит переживать из-за возникновения таких ситуаций: у каждой женщины случаются такие форс-мажоры 3–7 раз в жизни.

Молодые девушки могут стесняться идти в аптеку и просить такой препарат. Они могут обратиться к маме, подруге или своему парню. Если он возьмет ситуацию в свои руки, то Вы можете убедиться в его надежности. Если нет, решайте текущую проблему, советуясь с более близкими людьми.

Экстренная (посткоитальная, неотложная, пожарная) контрацепция - это особый метод предупреждения возникновения нежелательной беременности после незащищенного полового акта или при неэффективности других способов предохранения.

Ученые длительное время изучали женский организм, чтобы выяснить, как зарождается новая жизнь и какие факторы внешней среды необходимы для ее дальнейшего развития. Благодаря развитию науки, врачи научились контролировать процессы оплодотворения. Но не любая беременность является долгожданной. Поэтому женщины, жертвуя своим здоровьем и жизнью, пробовали различные методы прекращения развития плода.

На сегодняшний день развитие акушерства и гинекологии как науки привело к созданию множественных средств контрацепции, в том числе и на экстренный случай. Данные препараты выделены в одну особую группу благодаря схожему механизму действия на организм женщины с целью предупреждения нежелательной беременности. Экстренная контрацепция нарушает физиологию менструального цикла.

Кроме воздействия на сам цикл, противозачаточные средства увеличивают вязкость шеечной слизи, замедляют движение половых клеток и эмбриона по маточным (фаллопиевым) трубам, тем самым нарушая процессы имплантации его к эндометрию для дальнейшего развития.

Классификация

Существуют два способа введения препаратов пожарной контрацепции:

1. Таблетки от нежелательной беременности после полового акта;
2. Медьсодержащие внутриматочные устройства.

По гормональному составу экстренная контрацепция делится на лекарственные средства, содержащие:

• Высокие дозы эстрогенов.
• Гестагены.
• Комбинация эстроген-гестагеннов.
• Антигонадотропины.
• Антигестагены.

Согласно мнению экспертов, эффективность действия препаратов экстренной контрацепции против беременности после незащищенного акта ограниченно во времени. Чем меньше временной промежуток между сексом и приемом лекарственных средств, тем их эффективность больше, но этот временной промежуток не должен превышать 72 часов. В случае превышения данного периода, возрастает вероятность того, что уже произошло оплодотворение яйцеклетки.

С 6 дня беременности начинается выработка хорионического гонадотропина, который предупреждает рассасывание желтого тела. Его основной задачей является выработка прогестерона до формирования плаценты с целью дальнейшего развития плода. Прервать процесс развития эмбриона в это время гораздо сложнее.

Эти таблетки от беременности нельзя использовать постоянно и они не должны быть преимущественным и единственным методом предупреждения оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Препараты, применяемые для пожарной контрацепции, воздействуют не только на процессы зачатия и развития эмбриона, но и на весь организм в целом. Так как препараты обладают и негативным воздействием, не любая женщина может принимать их в качестве противозачаточных средств.

Поэтому перед использованием необходима консультация и последующий контроль в случае назначения врачом-гинекологом. Только доктор может помочь выбрать определенный метод неотложной контрацепции для женщины.

Основными показаниями для посткоитальной контрацепции являются:

1. Изнасилование.
2. Неправильное использование/разрыв презерватива.
3. Несвоевременный прием комбинированных оральных контрацептивов.
4. Прерванный половой акт.
5. Незащищенный половой акт.

Кроме показаний, есть заболевания и состояние организма, когда применение различных способов неотложной контрацепции возможно под строгим контролем врача:

1. Сахарный диабет.
2. Совокупность факторов – предклимактерический возраст и наличие факта табакокурения (более 1 пачки сигарет в день).
3. Гепатиты, холециститы, дискинезия желчевыводящих путей.

Эстрогены

Данные препараты для неотложной контрацепции стали использоваться первыми в гинекологии. Применение стероидных половых гормонов является эффективным способом. Чтобы предотвратить беременность используются высокие дозы эстрогенов, поэтому главным минусом этих противозачаточных средств является частое возникновение неблагоприятных побочных явлений. Наиболее распространены следующие симптомы: тошнота, рвота, нарушение равновесия между свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Кроме того, большое количество исследователей придерживаются следующего мнения, если женщине удалось забеременеть после приема женских половых гормонов, то такая беременность должна быть завершена. Эстрогены оказывают канцерогенное действие на эмбрион. У женщин, чьи матери принимали эстрогены в 1 половине беременности, через несколько лет развивались злокачественные заболевания половых органов, а у мужчин – нарушались процессы полового созревания.

Гестагены

Самая известная и широко используемая группа препаратов в России. Основные лекарственные средства гестагены - Постинор и Эскапел. Данные препараты – это одноразовые противозачаточные таблетки после полового акта. Гестаген, лежащий в основе данных лекарственных средств – левоноргестрел.

Принцип действия левоноргестрела базируется на нарушении процессов созревания яйцеклеток. Препараты работает только в фазы созревания доминирующего фолликула и его последующего развития. В период овуляции левоноргестрел не эффективен, а за три дня до нее способность препарата снижается до 68%.

Разработана следующая схема приема препарата Постинор: стартовая доза принимается в сроки до 72 часов после секса, а вторая - через 12 часов после первой таблетки. Производители препарата напоминают, что Постинор нельзя принимать чаще 1 раза в один менструальный цикл.

Левоноргестрел содержится в препарате под названием Эскапел. Это средство экстренной контрацепции содержит только одну таблетку, что очень хорошо для применения. Прием препарата так же ограничен временным промежутком в 72 часа после незащищенного полового акта. Эффективность в первые 24 часа данных лекарств составляет 95%.

В связи с неоднородной эффективностью препаратов гестагенов в разные периоды менструального цикла, важным вопросом остается, как влияют эти экстренные средства на плод в случае неэффективности данного метода контрацепции.

На основании многих исследований, эксперты утверждают, что Постинор и Эскапел не влияют пагубно на эмбрион и течение беременности при их неэффективности.

Эстроген-гестагенны

Yuzpe и Lancee в 1977 году разработали эффективную программу приема комбинированных оральных контрацептивов, содержащие гестаген-эстрогенные компоненты. Для предупреждения нежелательной беременности могут применяться и низкодозированные противозачаточные таблетки от нежелательной беременности после акта. В зависимости от дозировки химически активных веществ в них, изменяется только количество таблеток. Смысл метода состоит в употреблении фиксированных доз эстрадиола и левоноргестрела, разделенные на два приема. Наибольшая эффективность метода Юспе заключена во временные рамки – 72 часа после секса, причем промежуток между первой и второй дозой должен составлять 12 часов.

Результативность применение данного метода зависит от:

• Временных рамок приема препаратов.
• Фазы менструального цикла.
• Возникновения нежелательных реакций. Наиболее частое осложнение – рвота, если не принять еще раз, идентичную первой, дозу, то эффективность снижается.

Препараты с антигонадотропным действием

Механизм действия данных препаратов основан на снижении продукции гормонов гипофизом, что влечет за собой угнетение функции яичников, замедление скорости выхода яйцеклетки в ходе разрыва зрелого фолликула и изменения в слизистой оболочке тела матки, препятствующие прикрепления плодного яйца. Один из препаратов – Даназол или Данол.

Способ применения Даназола вариабелен. Прием препарата может быть двух или трехкратным. Промежуток между приемами доз должен составлять 12 часов с целью создания необходимого содержания гормонов в крови. Главное, что нужно помнить, весь курс приема Даназола должен быть завершен не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Антигестагены

Антигестагены – новая и наиболее изучаемая фармакологическая группа веществ, патогенетическое действие которого основано на блокирование рецепторов, чувствительных к прогестерону. Данный гормон в начале беременности продуцируется желтым телом и необходим для ее поддержания.

Главным преимуществом препаратов является самая высокая эффективность во время всех этапов менструального цикла среди таблетированных средств неотложной контрацепции. Связано это с большим разнообразием механизмов действия. В предовуляторный период одноразовые противозачаточные таблетки подавляют овуляцию, в период после нее – воздействует на слизистую тела матки и нарушает процесс имплантации эмбриона к ней.

Мифепристон – это экстренное противозачаточное средство, обладающее этими эффектами. По происхождению он является синтетическим антипрогестином. Это вещество содержат таблетки против беременности после незащищенного полового акта с названиями: Агеста, Женале.

Мифепристон – это экстренные противозачаточные таблетки, которые влияют на все патогенетические механизмы развития беременности, поэтому временной промежуток без снижения процента эффективности составляет 120 часов. Если же успело произойти слияние половых клеток, то прием мифепристона может прервать нежелательную беременность, вызвав реакцию, подобную менструации.

Использование антигестагенов в качестве посткоитальной контрацепции не разрешено. В России мифепристон зарегистрирован препаратом для медикаментозного аборта (при отсрочке менструации не более 42 дня). В аптеках препараты могут называться по-разному, в зависимости от фармакологической фирмы, но отпускаются они только по рецепту врача и принимать их можно только после консультации гинеколога.

Несмотря на высокую эффективность мифепристона, существует возможность наступления беременности. В таких случаях, ее рекомендуют прервать, так как препарат обладает неблагоприятным воздействием на эмбрион.

Механическая экстренная контрацепция

Установка медьсодержащих внутриматочных спиралей является самым действенным для предупреждения беременности. Основное условия для достижения необходимой цели – это ее установка не позже 5 суток после незащищенного полового акта.

Сегодня мы имеем большой спектр различных внутриматочных спиралей. Данные средства экстренной контрацепции бывают разные по форме, размерам, жесткости и материалам. Индивидуальный подбор необходимой спирали - это задача врача-гинеколога. Основной принцип действия заключается в предотвращении миграции оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию – слизистой оболочки тела матки, а медь оказывает смертельный эффект на сперматозоиды, в результате которого они теряют свою способность к зачатию.

Установка в полости матки каких-либо инородных устройств сопровождается повышенными рисками занесения инфекции либо распространения ее при уже имеющихся инфекционных заболеваниях гениталий. Существуют случаи, когда использование данных контрацептивов нецелесообразно:

• Нельзя применять женщинам с неправильным развитием половых органов.
• Не рекомендуется использовать их женщинам с беспорядочными половыми сношениями, так как установленные медьсодержащие спирали не защищают от заболеваний, передающиеся половым путем.
• Не рекомендуется использовать эти экстренные контрацептивы женщинам, страдающим различными воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Благодаря тому, что спирали устанавливаются внутриматочно, небольшой процент препаратов попадает в кровоток. Это объясняет отсутствие гормон-опосредованных осложнений. Также всего 0,1–0,6% препарата попадает в грудное молоко, поэтому на время приема препарата можно не прекращать грудное вскармливание. Ну и основное преимущество внутриматочных спиралей - это возможность использовать их позже 72 ч после незащищенного полового акта.

Не стоит забывать про риски инфицирования. Женщина перед применением этого метода контрацепции должна быть обследована на инфекции, передаваемые половым путем.

Существуют определенные заболевания и состояния организма, когда применение данного способа контрацепции абсолютно не приемлемо:

1. Беременность или возможное наличие ее у женщины.
2. Любые инфекционно-воспалительные заболевания.
3. Онкологические заболевания любых отделов матки и молочных желез.
4. Врожденные или приобретенные заболевания, приводящие к изменению размеров, формы и конфигурации матки.

На сегодняшний день экстренная контрацепция приобретает все большее распространение, однако необходимо подчеркнуть, что выбор метода и способа контрацепции – это прерогатива врача-гинеколога.

Экстренная контрацепция – это однократное и неотложное лекарство для предотвращения беременности с целью снижения количества абортов. Врачи не рекомендуют использовать его более 1 раза за менструальный цикл либо несколько циклов подряд. Поэтому после применения неотложных средств, женщина должна выбрать другой, более разумный способ предотвращения беременности.

Любой, кто пишет о контрацепции, первым делом советует посетить врача, который поможет подобрать подходящий именно вам способ. Но есть ситуации (и нередко они выпадают на выходные и праздники), когда действовать надо немедленно: произошел незащищенный половой акт, и надо срочно предотвратить возможную беременность. Какое лекарственное средство принять для экстренной контрацепции и почему нельзя так поступать часто?

Что такое экстренная контрацепция

Название говорит само за себя. Экстренная контрацепция направлена на предотвращение имплантации уже оплодотворённой яйцеклетки. Но вы же понятия не имеете, оплодотворилась ваша яйцеклетка или нет. Как до определённой поры, до определённого времени при всём арсенале средств ранней диагностики беременности понятия об этом не имеет и современная медицина!

А когда яйцеклетка уже имплантирована — то простите, девочки, мини- или макси- — но это уже аборт! Так что цель экстренной контрацепции — из серии «лучше перебдеть, чем недобдеть». И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный презерватив), а также в случае, когда женщина «ой, забыла принять таблетки!».

Экстренная контрацепция существует нескольких видов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы — КОК;
2. «Чисто прогестиновые» — гестагенные препараты;
3. «Антитропные» препараты — средства, влияющие на секрецию гормонов.

Комбинированные оральные контрацептивы — экстренно

Экстренная контрацепция с использованием КОК заключается в двукратном применении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение семидесяти двух часов после полового акта. Первую дозу принимаете сразу. Вторую — через двенадцать часов.

Чтобы вы не путались с названиями, скажу проще: вы должны выпить старый добрый КОК типа овидона, содержащий «лошадиные» дозы указанных гормонов. Есть ещё препараты оврал (США, Канада) и тетрагинон (Германия, Швеция).

В относительно старые, не слишком репродуктивно добрые советские времена для этих целей использовался противозачаточный комбинированный оральный контрацептив нон-овлон. И я хочу рассказать вам печальную историю о том, как одна девочка, студентка медицинского института, решила — по совету подруги, — принять после незащищённого полового акта этот самый нон-овлон.

Но девочка решила презреть рекомендацию подруги: «Одну таблетку сейчас, немедленно! Вторую — через двенадцать часов». Она подумала: «Ой, ну какой же серьёзный эффект может быть от одной крохотной таблеточки сейчас, немедленно, и от одной такой же крохотули — через двенадцать часов?». И после таких своих мыслей взяла, да и ахнула под стакан чаю всю конвалюту с нон-овлоном. После чего девочку-отличницу увезли на карете «скорой помощи» с маточным кровотечением.

Потому что механизм действия экстренной контрацепции при помощи КОКов заключается в предупреждении имплантации вследствие отторжения эндометрия. Ещё раз: отторжения эндометрия . Понятно? От одной-двух таблеточек — отторжение эндометрия. От пригоршни КОКов, принятой одномоментно — маточное кровотечение. Со всеми вытекающими последствиями для организма. Но слава богам, кровотечение удалось прекратить относительно консервативно: обошлось выскабливанием и внутривенными инфузиями.

Эта история до сих пор мучает мою совесть: именно я была той самой подружкой, посоветовавшей своей однокурснице метод экстренной (или, как она ещё называется, — неотложной посткоитальной) контрацепции. С тех пор я, разъясняя женщинам что бы то ни было — во всяком случае в режиме личного общения, лицом к лицу, — предельно тщательна, дотошна и прошу пересказать изложенное.

Экстренная контрацепция при помощи КОК возможна и низкодозированными препаратами (теми самыми, к примеру, что вы забыли вовремя выпить). Число таблеток в таком случае будет варьировать в зависимости от их состава и дозировки гормонов — затем я и привела стандартную дозу экстренной контрацепции КОКами: 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела . Читать инструкции к таблеткам и считать на калькуляторах, надеюсь, все умеют! И никто не путает микрограммы с миллиграммами! Если не умеете — попросите маму с папой. Или доктора акушера-гинеколога.

К побочным эффектам экстренной контрацепции КОКами относятся тошнота и рвота. Противопоказания такие же, как общие . Если у вас диабет или сердечно-сосудистая патология — это не ваш метод экстренной контрацепции. (Строго говоря, экстренная контрацепция — это вообще не контрацепция, а способ для налажавших дурочек. Разок-другой — с кем не бывает... Но часто пользоваться, ой, не рекомендую!)

Гестагенные препараты для неотложной контрацепции

«Чисто прогестиновая» экстренная (неотложная) контрацепция : давным-давно известный венгерский препарат постинор. Содержит 0,75 мг левоноргестрела. Наиболее широко известная схема (давным же давно рекомендованная ВОЗ): двукратный приём в течение 48-72 часов после незащищённого полового акта. По одной таблетке! И тоже не рекомендую увлекаться.

Есть ещё препарат норколут (известный как «каникулярные таблетки», потому как впервые с контрацептивной целью его стали лопать заграничные студентки, уезжавшие на двухнедельные каникулы) — если вы планируете заниматься незащищённым сексом не больше двух недель в году, но зато на полную катушку, — 5 мг норколута в день. Но не дольше, чем в течение двух недель! И это предохраняет только от беременности, но вовсе не от инфекций и заболеваний, передающихся половым путём.

«Антитропные» препараты, применяемые для экстренной контрацепции

1. Даназол — антигонадотропный (то есть препятствующий выработке тропных гормонов — гормонов, влияющих на выработку собственно половых гормонов) препарат. Дважды по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (сразу же после коитуса). Или трижды — в том же режиме: по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (если после полового акта прошло 48-72 часа).

Пока метод исключительно эмпирический (то есть — опытный, к нему пришли опытным путём). Достаточного количества статистически достоверных исследований на эту тему не имеется.

1. Мифепристон — прущий на вас со всех интернет-просторов в качестве средства «медикаментозного аборта» (что не вполне соответствует истине), — синтетический антипрогестин, являющийся производным норэтистерона.

Для экстренной контрацепции он куда эффективней, чем для «медикаментозного» аборта. В том случае, если его принять в дозе 600 мг однократно в течение семидесяти двух часов после незащищённого полового акта. Или по 200 мг с 23-го по 27-й дни менструального цикла.

Мифепристон является самым эффективным и самым безболезненным средством экстренной контрацепции. Часто, как вы понимаете, применять его не следует. Мифепристон, кроме того, может изменить/сбить менструальный цикл. Так что если вы воспользовались мифепристоном как средством экстренной контрацепции — так сейчас самое время после наступившей менструации начать гормональную контрацепцию КОКами в постоянном режиме.

Вся гормональная экстренная контрацепция эффективна не на сто процентов. И не слишком полезна. Ещё раз громко и подчёркнуто: экстренная (неотложная, посткоитальная) контрацепция — это разовая контрацепция . Она ни в коем случае не должна применяться вами постоянно. Не существует методов этого вида контрацепции, безопасных для вашего организма. После применения экстренной контрацепции вами непременно должен быть выбран другой, постоянный метод контрацепции, эффективно предупреждающий беременность и безопасный для организма. Молодым и здоровым женщинам я ещё и ещё раз рекомендую обратить пристальное внимание на комбинированную оральную контрацепцию — КОК, — как наиболее физиологичную, продуманную и обратимую.

Татьяна Соломатина

Купить эту книгу

Обсуждение

замечательная статья,жалко что спираль забыли упомянуть

08.06.2016 18:09:52, зинаида

Комментировать статью "Если порвался презерватив: 3 вида таблеток от нежелательной беременности"

Аборт. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья - диагностика, лечение, контрацепция 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание...

Медикаментозное прерывание в 8 недель! Не могу поверить, смириться, что ничего больше не будет! Думаю ПОСТОЯННО, что том, что еще несколько дней назад ощущала (даже если...

Обсуждение

Девочки, спасибо, у меня реальная ломка: дрожь по всему телу, не могу остановить, работать не получается, слезы льются, стыдно перед сотрудниками. Особенно приколько было работать в день выкидыша (чистки не было, медикоментозное прерывание).
Как бы теперь дожить до даты предполагаемых родов: аж 14 июля!!! и не сгнобить себя! Господи, помоги выдержать!!!
Пс: попробую хоть напиться сегодня, может хоть чуть снимет напряжение...

06.12.2012 23:47:49, Замершая бер.

Пока дата пдр не наступит, не отпустит. Надо жить и у вас получится. Мужу тоже тяжело, но вам много больше, вы его носили. Отпустите свего ангелочка. О своих двух я вспоминаю часто, они знают, что я их очень ждала и очень люблю.

медикаментозное прерывание. Контрацепция. Дела интимные. 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и...

Аборт и его последствия. Прерывание беременности, возможные осложнения после аборта. Медикаментозный аборт ("французские таблетки") Блокируются специфические рецепторы...

Врач предложил сделать медикаментозный аборт Мифепристоном. Кто-нибудь здесь делал такой аборт при замерщей? Были ли какие-то осложнения?

Обсуждение

у меня сестра сделала два аборта подрят после двух детей а когда решила снова забеременить муж заболел раком когда вылечился не о каких детях нельзя думать так как пожизненно принимает лекарства

18.12.2018 17:42:31, тин 21.10.2018 10:19:43, Kata19892306

Боюсь. что уже поздно вас уговаривать-отговаривать...Осуждать тоже не буду - потому как сама не без греха...
Я - мама пятерых детей- имею четыре аборта между первой - и остальными детьми...
поймите, ничто не бывает случайно. особенно, если - вы с мужем любите друг друга, хотели бы детей, но... получилось, как вам кажется -не вовремя.Дети приходят тогда, когда это нужно, и не нам это решать. когда я забеременела вторым - мой новый муж учился на 3 курсе, мы жили на повышенную стипендию в 165 р, мои декретные и небольшую зарплату мамы - впятером. - потом весьма странным способом случилась квартира.Когда получился третий - муж заканчивал институт...Вдруг свалилась на голову работа за границей (денег хватило еще на пару лет)...итд
возможно - это наилучший вариант, конечно - бывает хуже.
а вообще, психологически - аборт это очень трудная вещь.Первые три - в совдепии - прошли незаметно - просто как метод предохранения "постфактум" - типа так было принято у всех.А после последнего отходила 2-3 года, ребенок снился,я знаю, какая она, когда была должна родиться..итд.Я. в общем-то, хотела ребенка, но ситуация была совсем " не для детей". и я, как " умная и умудренная опытом" - сделала это, хотя чувствовала, что что-то неправильно...Теперь я знаю - почему,но...
как сильно поменялась судьба в худшую сторону -вспоминать не хочется.Сколько пришлось из этого выруливать и собирать себя по частям.... Могу привести еще полдюжины примеров, как все рушилось после абортов у моих подруг. а они тоже это делали, ссылаясь на то, что "не время","работа", "не смогу","что будет со старшеньким" итп. Моя близкая подруга(верующая!!!), имея двоих детей сказала, что не будет рожать третьего - ей надо профессионально расти и деньги зарабатывать... результат: Младшая после этого проболела всю зиму (4 пневмонии подряд у трехлетнего ребенка!, антибиотики,зубы все разрушились).Пришлось бросить садик, с работы попросили уйти...Вот и карьерный рост...
Все дается по силам.Всегда. а их величину измеряем не мы.
Успехов вам и спокойствия. Решите для себя, чего же вы бы действительно хотели и что может быть с вами, с вашей психикой и здоровьем при неблагоприятном раскладе. А еще - у грудных детей - психологические травмы после абортов у мамы описаны в литературе. Это все уже потом - не изменить!

Везде, куда обращалась предлагают медикаментозный аборт. Что делать, куда бежать? При миниаборте и тем более при медикаментозном есть вероятность, что останется ткань...