Формула:
C12H22CaO14, химическое название: кальциевая соль глюконовой кислоты.
Фармакологическая группа:
метаболики/ макро- и микроэлементы.
Фармакологическое действие:
дезинтоксикационное, противоаллергическое, гемостатическое, уменьшающее проницаемость и ломкость сосудов, противовоспалительное.
Фармакологические свойства
Глюконат кальция восполняет абсолютный или относительный недостаток кальция. Ионы кальция принимают участие в сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, миокарда, в передаче нервных импульсов, в процессе свертывания крови, в сохранении целостности и образовании костной ткани (костное межклеточное вещество содержит много солей кальция, который вместе с коллагеновым белком оссеином обеспечивает эластичность и твердость) и прочих физиологических процессах.
Показания
Гипокальциемия; нарушения обмена витамина D; недостаточность функции паращитовидных желез (остеопороз, латентная тетания); рахит (остеомаляция, спазмофилия); повышенная потребность в кальции (период лактации, период роста, беременность); коррекция гиперфосфатемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью; нарушение обмена кальция, в том числе и в периоде постменопаузы; недостаточное поступление кальция с пищей; повышенное выведение кальция (вторичная гипокальциемия, в том числе и на фоне продолжительного использования некоторых диуретиков, глюкокортикоидов, противосудорожных препаратов, хроническая диарея); аллергические заболевания; миастения (в комплексной терапии); кровотечения; паренхиматозный гепатит; повышенная проницаемость сосудов; токсические поражения печени; эклампсия; нефрит; отравления фтористой и щавелевой кислотами, солями магния; в стоматологии: острые процессы воспаления, которые сопровождаются отеком, послеоперационный период (для снижения отека), реминерализующее лечение для лечения и профилактики кариеса и некариозных заболевания зубов, профилактика послеоперационного кровотечения, аллергические заболевания.
Способ применения кальция глюконата и дозы
Глюконат кальция принимается внутримышечно, внутривенно, внутрь до еды, местно, в том числе и путем электрофореза. Внутрь 2–3 раза за сутки: взрослым - 1–3 г и более; детям 10–14 лет - 2–3 г, 7–9 лет - 1,5–2 г, 5–6 лет - 1–1,5 г, 2–4 лет - 1 г, до 1 года - 0,5 г. Внутримышечно, внутривенно в течение 2–3 минут медленно (раствор до введения согреть до температуры тела) взрослым ежедневно, через день или два (зависит от показаний) 10% раствор по 5–10 мл. Детям, медленно внутривенно 10% раствор от 1 до 5 мл каждые 2–3 дня (зависит от возраста). Для реминерализующего лечения 10% раствор путем электрофореза или в виде аппликаций в течение 10–15 минут на поверхность зуба.
При пропуске очередного приема глюконата кальция принять его, как вспомните, последующий прием произвести через установленное время от последнего использования. Осторожно используют у пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе или с незначительными нарушениями работы почек, с небольшой гиперкальциурией; в данных случаях необходимо регулярно контролировать содержание экскреции кальция с мочой. Пациентам, которые имеют склонность к образованию конкрементов в моче, рекомендовано увеличить объемы потребляемой жидкости. Не рекомендуется внутримышечное введение глюконата кальция детям.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, выраженная гиперкальциурия, гиперкальциемия (содержание кальция не должно быть больше 6 мЭкв/л или 12 мг%), саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тромбоз, тромбофлебит, одновременное использование сердечных гликозидов (повышается возможность появления аритмий).
Ограничения к применению
Электролитные нарушения (повышается возможность развития гиперкальциемии), дегидратация, диарея, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, распространенный атеросклероз, умеренная хроническая почечная недостаточность, гиперкоагуляция, хроническая сердечная недостаточность, для введения внутримышечно - детский возраст (имеется опасность развития некроза).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного кормления использовать глюконат кальция можно, но только по показаниям при назначении врачом.
Побочные действия кальция глюконата
При использовании внутрь
- запоры, раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта.
При введении парентерально
- тошнота, диарея, рвота, брадикардия;
при введении внутривенно
- ощущение жара вначале в ротовой полости, далее по всему телу;
при введении внутримышечно
- некроз и инфильтраты в месте введения.
Взаимодействие кальция глюконата с другими веществами
Кальция глюконат при совместном использовании снижает действия блокаторов кальциевых каналов. Введение внутривенно глюконата кальция перед или после верапамила снижает его гипотензивное действие, но не действует на его антиаритмические свойства. Под действие колестирамина всасывание глюконата кальция в желудочно-кишечном тракте понижается. При совместном использовании глюконата кальция с хинидином возможно торможение внутрижелудочковой проводимости и увеличение токсичности хинидина. При терапии сердечными гликозидами не рекомендовано парентеральное использование кальция глюконата из-за усиления кардиотоксического воздействия сердечных гликозидов. При совместном использовании тетрациклинов и кальция глюконата действие тетрациклинов может снижаться из-за уменьшения их всасывания.
Глюконат кальция – это лекарственное средство, которое влияет на тканевой обмен. Он восполняет недостаток кальция в организме, который нужен для формирования костной ткани, свертывания крови, деятельности сердечной мышцы миокарда, передачи нервных импульсов. Назначают этот препарат при усиленном выведении кальция при долгом постельном режиме, при рахите, диарее, вторичной гипокальциемии. Дозировка зависит от массы тела, возраста и показаний к применению. Детям до 1 годика обычно дают по 1 таблетке в день, деткам постарше по 2-3 таблетки. Подросткам назначают по 5 таблеток, а взрослым от 6 и выше. Перед употреблением таблетки лучше растолочь в порошок и принимать за 1,5 часа до приема пищи, запивая молоком или водой. Не употребляйте кальция глюконат с препаратами железа, тетрациклиновыми антибиотиками и сердечными препаратами.
Уколы глюконата кальция
Кальция глюконат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Перед введением подогрейте ампулу с раствором до температуры тела. При внутривенных инъекциях препарат надо вводить медленно, 1,5 мл в минуту. Дозировка для взрослого человека – по 5-10 мл раствора 10% каждый день или каждые 2-3 дня в зависимости от состояния больного и течения заболевания. Детям лучше вводить препарат только внутривенно, так как при внутримышечном введении возможно развитие некроза. Дозировка для детей – 1-5 мл 10% раствора каждые 2-3 дня. Перед наполнением шприца он не должен содержать остатков спирта.
Кальция глюконат при беременности
В период ожидания малыша плод активно забирает у мамы кальций, который необходим ему для построения скелетной и мышечной ткани, поэтому беременным женщинам нужен дополнительный источник кальция. В решении этой проблемы поможет препарат кальция глюконат, который можно применять в период беременности и кормления грудью. Но надо знать, что в первом триместре он может усилить токсикоз, так как вызывает рвоту, тошноту, запоры, диарею. Соответственно, его лучше использовать после 14 недели беременности. Избыток кальция также может нести негативные последствия: кости плода становятся неэластичными, что осложняет проходимость ребенка по родовым путям; выведение избытка кальция из организма дает нагрузку на почки. При ежедневном приеме кальция будущему ребенку “достается” около 300 мг, что является достаточным количеством микроэлемента.
Глюконат кальция - препарат общеукрепляющего действия. При многих патологиях, в том числе, аллергической природы, концентрация ионов Ca понижается, нарушаются обменные процессы, слабеет иммунитет. Минеральную добавку назначают при дефиците полезного вещества в организме.
Почему взрослым и детям рекомендуют глюконат кальция при аллергии? Как принимать препарат для лечения и профилактики болезней на фоне повышенной сенсибилизации организма? Что эффективнее: таблетки или глюконат кальция в уколах? Ответы в статье.
Состав и действие
Активный компонент - глюконат кальция. Эффективное общеукрепляющее средство бесперебойно поступает в аптеки: препарат востребован пациентами разного возраста.
Приём полезной минеральной добавки обеспечивает терапевтический эффект:
- уменьшается проницаемость капилляров, проникновение аллергенов резко снижается, отрицательные реакции проявляются слабее;
- нормализуется транскапиллярный обмен;
- активизируются процессы нервно-мышечной передачи;
- проявляется активное гемостатическое и антиаллергическое действие;
- укрепляется иммунитет;
- улучшается работа сердечной мышцы;
- повышается результативность терапии при многих болезнях аллергического генеза;
- улучшается состояние зубной ткани и эмали.
На заметку! Нормализация уровня Ca в организме ускоряет выздоровление при многих болезнях аллергической природы, поражении дыхательных путей, патологиях печени, предупреждает риск кровотечений.
Форма выпуска
Глюконат кальция - это таблетки и уколы. Врач подбирает оптимальную лекарственную форму в зависимости от степени тяжести заболевания. Жидкое средство скорее восполняет дефицит Ca, быстро снижает отёчность при острых формах аллергии. Пероральный приём показан для лечения заболеваний при сверхчувствительности организма и с профилактической целью.
Ампулы или уколы
Характеристика уколов глюконата кальция:
- раствор концентрации 10%;
- в картонной коробке находится 10 ампул препарата, объём каждой - 10 мл;
- при тяжёлой форме аллергических заболеваний рекомендовано внутривенное введение раствора. Внутримышечные инъекции не назначают, в особенности, детям-аллергикам;
- «горячий укол» - так характеризуют введение глюконата кальция пациенты и врачи. После процедуры по телу растекается тепло, нередко появляется жар. Спустя непродолжительное время признаки исчезают;
- глюконат кальция внутримышечно вводит только медработник. Важно вводить лекарство на протяжении двух-трёх минут, следить, чтобы вещество не проникло в соседние ткани: возможен некроз этих участков.
Таблетки
Общая информация:
- содержание активного компонента - 0,5 г в 1 единице;
- при дефиците кальция приём таблеток проводят вечером;
- плоскоцилиндрическая форма, цвет - белый, допустим слабый желтоватый оттенок;
- обязательное условие во время приёма - достаточное количество молока либо воды для лучшего всасывания компонентов препарата;
- контурная упаковка содержит 10 таблеток.
Показания к использованию
Минеральная добавка эффективна в качестве вспомогательного средства при аллергических заболеваниях:
- сывороточная болезнь;
- атопическая .
На заметку! Во время беременности минеральную добавку можно принимать только по рекомендации врача, если польза для матери намного превышает риск побочных эффектов. В каждом случае важен индивидуальный подход.
Противопоказания
Минеральную добавку не назначают при следующих состояниях:
- атеросклероз (выраженная форма);
- кальциевый нефроуролитиаз;
- саркоидоз;
- гиперкальциурия;
- чувствительность к ингредиентам таблеток и раствора для инъекций;
- период лактации;
- почечная недостаточность (тяжёлая форма);
- превышение показателей свёртываемости крови;
- применение сердечных гликозидов;
- повышенный риск тромбообразования.
Инструкция по применению и дозировка
При аллергических заболеваниях в большинстве случаев назначают таблетки глюконата кальция. Длительность приёма определяет врач, средняя продолжительность - одна-две недели. Дозировка зависит от возраста пациента.
Согласно инструкции по применению глюконат кальция в таблетках необходимо принимать до еды, обязательно, с водой или молоком (150-200 мл). Минеральную добавку раскрошить или разжевать перед проглатыванием.
После перорального приёма препарат частично всасывается, преимущественно, в зоне тонкого кишечника. Максимальная концентрация Ca отмечена в плазме крови по истечении полутора часов. Большая часть выводится почками, меньшая - с содержимым кишечника. Период полувыведения - около семи часов.
Глюконат кальция детям
Оптимальная дозировка:
- возраст 3-4 года - достаточно 2 таблетки в течение дня;
- возраст 5-6 лет - назначают 2 либо 3 таблетки;
- возраст 7-9 лет - разрешено принять 3 либо 4 таблетки;
- возраст 10-14 лет - по рекомендации врача ежедневно юный пациент получает от 4 до 6 таблеток.
Возможные побочные эффекты
Минеральная добавка редко провоцирует нежелательные эффекты. Иногда пациенты жалуются на неприятные ощущения в кишечнике, развитие диареи либо запора.
Изредка проявляются другие побочные действия:
- появление кальциевых камней в зоне кишечника. Основная причина - высокие дозы препарата на протяжении длительного периода;
- учащённое мочеиспускание, заметная отёчность на ногах;
- тошнота, болезненность в области эпигастрия, рвота;
- гиперкальцемия либо гиперкальциурия. Анализы показывают отклонения при нарушении частоты и дозировки приёма минеральной добавки;
- брадикардия;
- реакции гиперчувствительности.
На заметку! Пациенты ощущают жар в полости рта и во всём теле, покраснение эпидермиса после «горячего укола».
Передозировка
Глюконат кальция - безопасная минеральная добавка, но превышение суточной нормы приносит мало пользы организму. Регулярное нарушение инструкции, приём большего количества таблеток со временем может вызвать повышение уровня Ca. При однократной передозировке отрицательная симптоматика не появляется.
Стоимость
Одно из преимуществ общеукрепляющего средства с противоаллергическим эффектом - низкая стоимость таблеток:
- упаковка №10 - 12 рублей;
- упаковка №20 - 30 рублей;
- упаковка №30 - 40 рублей.
Раствор для инъекций также стоит недорого: 10 ампул - 175 рублей.
Узнайте о том, как распознать и как лечить высыпания.
Список и характеристику эффективных мазей от экземы на ногах посмотрите странице.
Перейдите по адресу и прочтите о правилах применения антибиотиков при ларингите аллергического характера.
Аналоги
В аптеках есть немало препаратов, содержащих соль глюконовой кислоты. Вещество менее активно по сравнению с , но для профилактики и лечения болезней аллергического характера лекарственные средства и витаминно-минеральные комплексы с полезным компонентом подходят больше всего.
Аналоги глюконата кальция:
- Витакальцин.
- Кальций Д3 Никомед.
- Кальцинова.
- Витрум.
- Элевит.
- Кальций Сандоз.
действующее вещество: 1 таблетка содержит кальция глюконата в перерасчете на 100% вещество - 500 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия кроскармелоза, тальк, кальция стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.
Название и местонахождение производителя
ПАО «Киевмедпрепарат» Украина, 01032, г. Киев, вул. Саксаганского, 139.
ПАО «Галичфарм», Украина, 79024, м. Львов, вул. Опришкивська, 6/8.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты кальция. Код АТС 12 А03.
Кальция глюконат - кальциевая соль глюконовой кислоты, которая содержит 9 % кальция. Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, процессах свертывания крови; они необходимы для формирования костной ткани, нормального функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих патологических процессах; выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат, кроме устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое действие, а также уменьшает экссудацию. Ионы кальция являются пластическим материалом для скелета и зубов, участвуют в различных ферментативных процессах, регулируют скорость проведения нервных импульсов и проницаемость клеточных мембран. Ионы кальция необходимы для процесса нервно-мышечной передачи, для поддержания сократительной функции миокарда. В отличие от кальция хлорида, кальция глюконат имеет более слабый мисцевоподразнювальний эффект.
При приеме внутрь кальция глюконат частично всасывается, главным образом в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 часа. Период полувыведения ионизированного кальция из плазмы крови составляет 6,8-7,2 часа. Проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится из организма с мочой и калом.
Показания для применения
Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста у детей и подростков, беременность, период кормления грудью), недостаточное содержание Са 2+ в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са 2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Отравление солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови), склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки.
Надлежащие меры безопасности при применении
При применении пациентам, которые получают сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить его применение. В связи с тем, что витамин D 3 повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D 3 и кальция из других источников.
Пациентам с незначительной гиперкальциуриєю (более 300 мг/сутки = 7,5 ммоль/сутки), незначительно выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.
Следует придерживаться интервала не менее 3 часов между приемом таблеток Кальция глюконата и препаратов для перорального применения естрамустину, етидронату и других бифосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач. При применении препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами.
Дети
Препарат применяют детям в возрасте от 3 лет.
Способ применения и дозы
Назначают внутрь перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.
Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям в возрасте от 3 до 4 лет - по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет - по 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки. Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки) в сутки.
Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от состояния пациента.
Передозировка
При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.
Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.
Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки).
Побочные эффекты
Препарат обычно хорошо переносится, но иногда возможны нарушения:
со стороны пищеварительного тракта : тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, запоры; при длительном применении в высоких дозах - образование кальциевых конкрементов в кишечнике;
со стороны сердечно-сосудистой системы : брадикардия;
со стороны обмена веществ : гиперкальциемия, гиперкальциурия;
со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (частое мочеиспускание, отеки нижних конечностей).
Возможно возникновение аллергических реакций.
Указанные явления быстро исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Препарат замедляет абсорбцию естрамустину, етидронату и других бифосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемами должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. Гкс уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.
Всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).
Срок годности
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºс.
Хранить в недоступном для детей месте.