Фиброзно-кистозная мастопатия. Осторожно! фиброзно-кистозная мастопатия может перерасти в рак Фиброма кистозная

Фиброзно-кистозная мастопатия - заболевание, при котором наблюдается переизбыток гормонов, приводящий к кистозному разрастанию ткани, формированию наростов. Обычно возникает у женщин в возрасте до 50 лет.

Фиброзно-кистозная мастопатия может развиться в результате действия многих предрасполагающих факторов. На возникновение заболевания может повлиять врожденная предрасположенность, негативная экологическая обстановка, нерациональное питание.

На заметку! Гормональные нарушения негативно сказываются на гормональном фоне, вызывая опасные изменения в организме.

Распространенные причины, приводящие к возникновению фиброзно-кистозной мастопатии:

  1. Отсутствие половых контактов, связанное с психологическими расстройствами.
  2. Невозможность иметь детей в результате совершения аборта, нарушения менструального цикла. В некоторых случаях фиброзно-кистозной мастопатией заболевают женщины, которые не кормили ребенка грудью.
  3. Патологии обменных процессов. На появление заболевания может повлиять сахарный диабет, избыточная масса тела, а также гипертиреоз.
  4. Психологические нарушения, вызванные сильным стрессом.
  5. Врожденная предрасположенность. Наличие данного фактора можно уточнить, выяснив, есть ли соответствующий диагноз у ближайших родственников.
  6. Патологии, негативно влияющие на органы половой системы. Мастопатия возникает при отказе от лечения кистозных образований, эндометрита.
  7. Образ жизни, негативно влияющий на состояние внутренних органов. Мастопатия может возникнуть у женщин, долгое время страдающих от синдрома хронической усталости, не выделяющих достаточного времени для отдыха.
  8. Употребление избыточного количества пищи, несоблюдение рекомендованной врачом диеты, недостаточное употребление клетчатки.

Видео — Фиброзно-кистозная мастопатия

Симптомы

Основные проявления заболевания:

  1. Наличие мест, где заметны уплотнения в области груди. Обычно пациенты обнаруживают их самостоятельно.
  2. Болевой синдром, локализующийся в области грудной железы. Часто пациенты жалуются на боль ноющего характера, ощущение тяжести, другие нарушения. Боли могут иметь как постоянный характер, так и проявляться периодически.
  3. Патологические выделения, имеющие темную или светлую окраску, также возможно появление гноя.
  4. Увеличение лимфоузлов. Данный симптом возникает не у всех больных.

Перечисленные симптомы могут проявляться периодически, в некоторых случаях пациенты замечают не все признаки. Иногда молочные железы увеличиваются в размерах, при этом проявляется болезненность при пальпации. Женщины страдают от отеков, выраженность которых меняется в зависимости от менструального цикла.

На заметку! Мастопатия может спровоцировать появления головных болей, эмоциональных расстройств.

Особенности симптоматики

85% пациентов жалуются на выраженный болевой синдром в груди — основной симптом заболевания. Иногда появляются выделения из сосков. Перечисленные симптомы возникают накануне менструаций. Также диагностируются уплотнения, при пальпации отмечается их эластичность. Кистозные участки отделены от окружающих тканей.

Видео — Симптомы и лечение мастопатии молочных желез

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Чтобы гарантированно купировать симптомы заболевания, желательно провести грамотную диагностику, проконсультироваться с врачом. Используется комплексный подход для лечения данного заболевания, включающий изменения в рационе питания, использование удобного белья, употребление витаминов, противовоспалительных и седативных средств, в некоторых случаях практикуется применение гормональных и гомеопатических лекарственных препаратов.

Коррекция питания

Желательно полностью устранить продукты, которые могут повлиять на образование фиброзной ткани, появление жидкости в структуре кисты. Врачи часто рекомендуют полностью отказаться от кофе, ограничить потребление чая, шоколада, сладкого. Многие специалисты полагают, что любые патологии молочных желез возникают как вторичное явление после формирования нарушений в работе кишечника. Желательно полностью устранить запоры, нормализовать бактериальную флору.

Если вам поставили диагноз мастопатия, желательно употреблять пищу, в составе которой содержится максимальное количество клетчатки. Ежедневно употребляйте овощи и фрукты, зелень. Выпивайте достаточное количество воды. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, употребления спиртосодержащих напитков.

На заметку! Не готовьте слишком жирные блюда, желательно полностью исключить из рациона продукты, которые могут раздражать желудочно-кишечный тракт.

Использование правильного белья

Если вы страдаете от мастопатии, желательно пересмотреть весь гардероб, в частности, белье. Тщательно измерьте свои параметры, чтобы не приобретать неудобную одежду. Обратите внимание на все элементы белья, проконтролируйте, чтобы одежда не вызывала дискомфорта.

Витамины

Полезные микроэлементы необходимы для улучшения состояния иммунной системы, стабилизации гормонального фона, а также активизации работы эндокринной системы. Специалисты рекомендуют при мастопатии в первую очередь использовать витамины B, A, E. Используйте препарат Аевит (дозировка: 1 капсула в сутки в течение 30 дней) или Триовит (дозировка: 1 капсула в день на протяжении 2 месяцев).

Мочегонные препараты

Если заболевание не было вовремя вылечено, большинство пациентов страдает от отеков. Возможно их распространение по всему телу. Чтобы избавиться от негативных явлений, достаточно использовать легкие диуретики. Желательно отказаться от применения лекарственных препаратов, заменив их специальными чаями на основе лекарственных трав.

На заметку! Следует уменьшить количество соли, употребляемой ежедневно.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Часто врачи советуют использовать Найз , Диклофенак , позволяющие полностью избавиться от болевого синдрома. Неприятные ощущения усиливаются перед менструациями. Желательно употреблять данные препараты в том случае, если вы испытываете сильный дискомфорт. Курс терапии нестероидными препаратами при мастопатии не предусмотрен.

Седативные лекарственные средства

Необходимы для устранения психологических факторов стресса, что позволяет за короткое время уменьшить интенсивность симптоматики заболевания. Используют настой валерианы или пустырника . Можно применять специальные чаи. Многие используют чай из шалфея . Для его приготовления поместите 1 ч. л. измельченной травы в 1/2 ст. кипятка, заварите, затем принимайте 2-3 раза в день.

Гормональная терапия

Если в организме происходит гормональный сбой, функционирование молочных желез без нарушений невозможно. Необходимо проконтролировать уровень эстрогенов и прогестеронов. При мастопатии количество гормонов увеличивается, из-за чего происходит разрастание молочных желез. Следует использовать лекарственные средства, необходимые для подавления активности эстрогенов. Врачи часто выписывают Торемифен и Тамоксифен .

Для подавления секреции чрезмерного количества гормонов используются оральные контрацептивы, в частности, Марвелон . С их помощью можно устранить повышенную выработку практически всех женских гормонов, стабилизировать работу эндокринной системы.

Негормональные лекарственные средства

Чтобы восстановить баланс гормонов, снизить интенсивность разрастания молочных желез, часто прописывают Маммолен . Препарат изготавливается на растительной основе, используется при повышении количества женских гормонов.

Гомеопатия

Данные лекарственные средства помогают снизить количество пролактина, при этом не характеризуются выраженными побочными эффектами. Обычно врачи назначают Ременс , Мастодинон .

Препараты йода

Используется в этом случае, если совместно с мастопатией женщины страдают от нарушений в работе щитовидной железы. Врачи прописывают их при выраженном гипотиреозе. Если в организме активизируются аутоиммунные механизмы, данные лекарственные средства не назначают. Популярные препараты из данной группы: Йодомарин , Мамоклам .

Хирургическое лечение

В некоторых случаях медикаментозная терапия не приводит к получению ожидаемого эффекта. Принимается решение о проведении хирургической операции. Также операция осуществляется в обязательном порядке, если развивается онкологическая опухоль.

На заметку! Чтобы своевременно обнаружить фиброзно-кистозную мастопатию, желательно регулярно проходить диагностические обследования, консультироваться с врачом при возникновении симптомов заболевания.

Сохраните, чтобы не потерять!

Молочные железы состоят из нескольких видов ткани, включая железистую, соединительную и жировую, причем соотношение данных тканей, а также форма и размеры груди меняются в на протяжении всей жизни.

Но в некоторых случаях гистологическая структура молочных желез нарушается, отдельные виды ткани начинают разрастаться, образовываются кисты, уплотнения и опухоли.

Наиболее распространенное заболевание, связанное с подобными патологиями, носит название фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез, или ФКМ.

Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, или ФКМ – обобщающее название доброкачественных болезней молочных желез, которые характеризуются развитием уплотнений и кист в структурах органа. Чаще всего они возникают по причине нарушения соотношения между эпителиальной и соединительной тканью.

Данная патология отмечается примерно у половины женщин репродуктивного возраста, причем с возрастом (после 40-45 лет) вероятность заболеть ФКМ возрастает.

Несмотря на то, что фиброзно-кистозная мастопатия относится к доброкачественным патологиям, некоторые формы болезни имеют достаточно высокий риск малигнизации, то есть трансформации доброкачественных новообразований в злокачественные.

Причины ФКМ

В число причин развития фиброзно-кистозной мастопатии входят:

  • изменения гормонального фона (преждевременное половое созревание, климакс);
  • патологическое течение беременности, ее отсутствие или частые прерывания беременности;
  • отсутствие или раннее прерывание грудного вскармливания;
  • расстройство обмена веществ (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, лишний вес);
  • нарушения работы печени;
  • болезни мочеполовой системы, гинекологические заболевания;
  • неправильный или неконтролируемый прием гормональных препаратов.

Как правило, для развития заболевания необходимо присутствие нескольких факторов из данного списка, а неправильный образ жизни и частые стрессы увеличивают риск.

Классификация

Фиброзно-кистозная мастопатия может иметь несколько форм: некоторые характеризуются преобладанием железистой ткани, другие – разрастанием фиброзной ткани или появлением кист. Кроме того, выделяют смешанную и узелковую форму заболевания, причем каждая из них отличается своими особенностями и симптомами.

Симптомы заболевания

Признаки фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы зависят от формы заболевания, его выраженности, общего состояния здоровья женщины и других факторов.

На первых стадиях недуга симптомы могут отсутствовать вообще.

Но по мере развития патологии у женщин появляются неприятные ощущения разного характера.

  1. Болевые ощущения в груди. Боль при ФКМ может быть интенсивной или слабой, тянущей, колющей или острой. В начале неприятные ощущения могут возникать перед началом менструального кровотечения, что женщины обычно расценивают как проявление предменструального синдрома, но впоследствии боль становится постоянным спутником. Иногда болевые ощущения настолько сильные, что даже малейшее прикосновение к груди причиняет большие страдания.
  2. Чувство тяжести в молочных железах. Одним из симптомов ФКМ является чувство тяжести, затвердение и отек груди, причем данный признак также может исчезать или появляться в зависимости от фазы менструального цикла.
  3. Наличие узелков и уплотнений в структуре молочных желез . Новообразования могут напоминать небольшие узелки размером от нескольких миллиметров до грецкого ореха, которые заполнены жидкостью. Обычно они прощупываются под кожей даже при самостоятельной пальпации груди.
  4. Выделения из сосков. Характерный, но необязательный симптом мастопатии, который также может иметь разную интенсивность. Иногда выделения возникают только после сдавливания соска, или появляются самостоятельно, о чем говорят пятна на одежде. Они могут иметь разный оттенок, в зависимости от чего врач определяет стадию патологического процесса и сопутствующие заболевания.

Зеленоватый оттенок выделений говорит о присоединении вторичной инфекции, а кровянистая или бурая жидкость является самым неблагоприятным симптомом, так как может свидетельствовать о развитии злокачественной опухоли.

Диагностика

При появлении симптомов заболевания женщине следует как можно скорее обратиться к врачу-маммологу для постановки окончательного диагноза. Диагностика включает внешний осмотр и пальпацию молочных желез, а также проведение рентгенографии или ультразвукового исследования (эхографии).

Признаки кистозно фиброзной мастопатии

УЗИ позволяет выявить даже самые маленькие уплотнения диаметром не более 1-2 мм. Если эти диагностические мероприятия показали наличие новообразований, врач направляет женщину на пункцию тканей для исключения раковых опухолей.

Болезненность в молочных железах может ощущаться как у здоровых женщин, так и при наличии патологий. может свидетельствовать об изменении гормонального фона, а также может быть признаком новообразования.

В каких случаях показано удаление фиброаденомы молочной железы у женщины, расскажем .

Назначили биопсию молочной железы? Подробно о сути исследования и методике проведения вы можете почитать .

Лечение ФКМ

Терапия фиброзно-кистозной мастопатии назначается исключительно врачом, и зависит от интенсивности симптомов, вида и стадии заболевания, а также его основной причины.

Консервативное лечение включает прием следующих медикаментов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (при сильных болях в области груди);
  • гормональные препараты (в частности, оральные контрацептивыы) прописываются в тех случаях, когда заболевание вызвано изменениями гормонального фона;
  • мочегонные средства необходимы при сильных отеках молочных желез;
  • фитотерапия эффективна на первых стадиях заболевания, когда симптомы выражены не слишком сильно;
  • мультивитамины показаны для общей поддержки организма и снабжения его необходимыми элементами.

Прием медикаментозных средств при ФКМ требует постоянного врачебного контроля, тщательного наблюдения за «поведением» новообразований и общим состоянием здоровья.

Хирургическое лечение назначается только при узловой форме заболевания в тех случаях, когда происходит стремительный рост новообразований, существует высокий риск их малигнизации (перерастания в онкологию) или при наличии противопоказаний к медикаментозной терапии. В данном случае проводится удаление части молочной железы под общей или местной анестезией.

Многие женщины используют для лечения ФКМ народные средства, в основном травяные отвары красной щетки, шалфея, крапивы, болиголова.

Несмотря на то, что они считаются безопасными для здоровья, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Беременность и ФКМ

Многие женщины с подобным диагнозом (особенно те, которые не имеют беременностей в анамнезе) беспокоятся о том, как повлияет мастопатия на течение беременности и возможно ли в данном случае зачатие и рождение здорового ребенка.

Следует отметить, что беременность при ФКМ не только возможна, но и желательна, так как на протяжении девяти месяцев в организме женщины происходит гормональная перестройка, что может послужить стимулом для нормализации гормонального фона.

Особенно полезно женщинам, страдающим от мастопатии, продолжительное грудное вскармливание, так как оно приносит существенное облегчение, а в некоторых случаях кисты и уплотнения полностью рассасываются.

Профилактика мастопатии

Для предупреждения ФКМ женщина должна вести нормальную половую жизнь, предохраняться от нежелательных беременностей и внимательно относиться к выбору партнеров.

При наличии гормональных расстройств или гинекологических патологий необходимо срочно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.

Питание должно быть сбалансированным, но разнообразным, и включать овощи (особенно капусту, шпинат и томаты), фрукты, ягоды, бобовые культуры.

Количество жирных сортов мяса, продукты с высоким содержанием холестерина, фастфуд и сладкие газированные напитки следует свести к минимуму, а по возможности вообще исключить. Наконец, каждой женщине следует ознакомиться с методами самодиагностики, который позволяют выявить заболевания молочных желез на ранних стадиях и свести к минимуму риск осложнений.

Видео на тему


Что такое фиброзно кистозная мастопатия сегодня? Это самый частый «поставщик» рака молочных желез. Другое название патологии – дисгормональная гиперплазия молочных желез. Симптомы этого заболевания проявляются у женщин в возрасте 30 лет и старше. Онкологи и маммологи считают, что ФКМ является облигатным предраковым состоянием, которое неизбежно без должного и адекватного лечения приводит к малигнизации.

Это патологическое состояние молочных (у мужчин – грудных) желез характеризуется появлением всевозможных уплотнений, очаговых образований. Чаще всего диффузно увеличенная кистозная (очаговая) мастопатия наблюдается у пациенток детородного (репродуктивного возраста), которые способны к процессу зачатия ребёнка. На начальных этапах развития, фиброматоз молочной железы удачно лечится, поэтому нужно стараться вовремя диагностировать его, не дожидаясь различных опасных последствий. Чем проявляется и как лечится фиброзно-кистозная форма мастопатия?

Виды мастопатии Физиология Клинические проявления
Диффузная Узелки и тяжи в тканях молочной железы; уплотнения. Боли, увеличение и огрубение груди в менструальный период.
Узловая Развитие новообразований до ощущаемых тактильно размеров - от горошины до грецкого ореха. Тактильно ощущаемая опухоль; грудь очень болезненна и увеличена независимо от дня цикла; увеличение лимфоузлов в подмышечных впадинах.
Фиброзно-кистозная Смешанная форма мастопатии; разрастание тканей проявляется как в виде мелких новообразований, так и в виде узлов; вместе эти разрастания образуют конгломераты в виде кистозных полостей, заполненных жидкостью. Острая болезненность даже при незначительном движении рукой, боль иррадиирует в соседние части тела - лопатку, руку и пр. Выделения секрета из груди - молокоподобного, водянистого или даже с примесью крови.
Для просмотра таблицы - перемещать влево и вправо. ↔

Услышав диагноз фиброзно кистозной мастопатия — что это такое? — задаются вопросом женщины, и каковы факторы, влияющие на ее появление? Причинные факторы развития фиброзно-кистозной болезни молочной железы многообразны.

Самая главная причина диффузно кистозной мастопатии — нарушение гормонального баланса в организме женщины.

Большое значение придается не только половым гормонам (эстрогену и прогестерону), но также гормональным субстанциям, вырабатываемым . Признаки диффузной фиброзно-измененной молочной железы встречаются при гипотиреозе, диффузно-узловых Сахарный диабет, болезни надпочечников отражаются на риске развития дисгормональных проблем.

Кистозная мастопатия молочных желез может появиться с возрастом, когда наступает период климактерия. Среди гинекологических причинных факторов диффузной мастопатии молочных желез имеют место следующие заболевания и состояния:

  • Эндометриоз;
  • Миома матки;
  • Частые аборты;
  • Позднее наступление менархе (первая менструация);
  • Ранее половое созревание;
  • Позднее наступление климакса (решающую роль играет длительное воздействие гормонов на состояние тканей молочной железы);
  • Воспалительные заболевания яичников;
  • Сальпингиты;
  • Крупновесный плод при родах.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы нередки при употреблении гормональных препаратов для контрацепции.

Использование стероидных гормональных средств также может отразиться на состоянии пациентов и вызвать диффузную фиброзно-кистозную мастопатию.

Среди эндокринных заболеваний, рассматриваемых в качестве причины описываемой патологии, большое значение имеет гипертиреоз, ожирение, а также различные виды нарушения толерантности к глюкозе. Гипоталамический синдром, например, при мастопатии встречается в последнее время очень часто.

Диффузную кистозную мастопатию могут спровоцировать стрессовые ситуации. Описываемое заболевание может возникнуть и при систематической неудовлетворенности половой жизнью. Симптомы патологии грудной железы прогрессируют при наличии этого фактора в жизни женщины.

Мужчина также может иметь это заболевание. При наличии диффузной кистозной мастопатии процесс обычно односторонний, а не двухсторонний. Она быстро прогрессирует. Болевой синдром бывает редко. Мастопатия мужская очень быстро перерастает в рак.

Предлагаем к просмотру информационное видео на тему статьи:

Клинические проявления

Рассмотрим характерные симптомы диффузной кистозной мастопатии или ФКМ. Они не всегда беспокоят одновременно, какие-то из них имеют место быть, другие же могут отсутствовать.

  • Уплотнение в груди.
  • Болезненное ощущение при пальпаторном исследовании.
  • Наличие выделений из протоков области соска.
  • Ощущение тяжести и дискомфорта в тканях молочной железы.


Болезненность при мастопатии может быть не всегда. Она появляется во второй половине менструального цикла, усиливаясь к его финалу. Болит грудь не очень сильно, но женщины воспринимают это проявление очень эмоционально и тревожно. С возрастом увеличивается склонность к ипохондрии и канцерофобии, особенно с распространением знаний о статистике рака молочной железы.

Боль по своему характеру может быть ноющей или дергающей, по типу спазмов. Иногда имеет место иррадиация в область плеча, надплечья, подмышечной области, что диктует необходимость проведения дифференциальной диагностики с кардиогенными проявлениями.

Насчитывается 15-30% пациентов с отсутствием болевых ощущений. Эквивалентом этого синдрома будет дискомфорт и ощущение распирания органа. Причиной этому становится разное давление увеличенных кистозных структур на болевые рецепторы. Кроме того, для каждого пациента существует свой болевой порог ощущения. Клинически кистозная мастопатия молочной железы напоминает картину предменструального синдрома. Но при нем не бывает узловых образований в железах.

Для диффузной фиброзной кистозной мастопатии типично появление сосковых выделений. Они имеют прозрачно-белый цвет и жидкую консистенцию.


Жидкость может выделяться самопроизвольно (при трении об одежду) или в ситуациях, когда доктор или сам пациент нажимает на область ареолы. Запаха, как правило, не бывает. Гнойный характер выделений встречается при присоединении вторичной микрофлоры.

Уплотнение ткани при железистой кистозной мастопатии обусловлено не столько пролиферативными процессами, сколько формирование соединительнотканных очагов. При это подтвердит заключение врача функциональной диагностики: локальный фиброз молочной железы. Наличие уплотнения пациентка может выявить сама при самообследовании. Чаще эти признаки выявляет доктор при пальпации. Диффузная фиброзная мастопатия молочных желез означает, что процесс замещения паренхимы соединительной тканью происходит очень интенсивно. Внимательно ознакомьтесь с памяткой самообследования молочных желез и делайте эту процедуру не менее 1 раза в месяц.

В чем опасность заболевания

Увеличить.

Диффузную фиброзно-кистозную мастопатию онкологи и маммологии рассматривают как облигатный предрак*. Чем опасна эта патология? При наличии определённых факторов мастопатия, даже очаговая, может трансформироваться в раковую опухоль.

К ним относят:

  • продолжительность заболевания;
  • аденомиоз;
  • большое количество кистозных образований;
  • умеренный или незначительный воспалительный процесс;
  • наличие сопутствующих дисплатических состояний, включая метаплазию.

Все эти факторы многократно увеличивают вероятность появления злокачественного новообразования на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. В этом и заключается опасность такой патологии, как фиброзная .

Облигатный предрак - стадия ранней онкологической патологии, которая рано или поздно трансформируется в рак. Эти изменения требуют радикального лечения. Факультативный предрак вовсе не обязательно перейдет в злокачественную опухоль, он требует внимательного наблюдения за собой, но не лечения.

Формы заболевания

Вариант диффузной фиброзно-кистозной мастопатии мало чем отличается от других. При проведении ультразвукового исследования увеличивается объем соединительной ткани. Его возрастание носит прогрессирующий характер.

Пальпаторно обнаруживают группу узелков с чёткими границами, которые перед наступлением менструации увеличиваются, отекают, а после окончания менструации опять принимают свои формы.

Узловая форма болезни характеризуется образованиями, которые напоминают узлы или кисты, носящие множественный или единичный характер, такая форма болезни носит название узловая мастопатия.

Смешанная форма мастопатии сочетает признаки диффузной разновидности и очаговой формы. Для диагностики описываемой патологии, а также определения ее разновидности, требуется маммография. Итак, если диагностировано наличие фиброзно-кистозной мастопатии: что это такое с позиций лечения?

Терапия заболевания

Как лечится мастопатия молочных желез, вызванная неправильной работой гормонов (дисгормональная)? Эту задачу выполняет маммолог совместно с гинекологом и эндокринологом. Лечение направлено на восстановление гормонального фона. Лечащий врач может назначить препараты, содержащие эстрогены в минимальной дозе. Это лекарство улучшает прогноз болезни, а также уменьшает вегетативные проявления. Некоторые клинические ситуации требуют, чтобы было назначено такое средство, как , Прогестаген. Эти гормональные препараты в своем составе содержит гестаген. Назначение этого средства следует согласовать с эндокринологом и гинекологом.

Мастодинон при фиброзно-кистозной форме мастопатии помогает снять симптомы боли, распирания и прочих проявлений дискомфорта. Этот медикамент является растительным по своему составу и происхождению. Он очень мягко действует на все системы организма, обладая минимальным влиянием на гормональный статус. Препараты для лечения назначаются осторожно.

Особенности питания и профилактика

Вопросы питания при фиброзной кистозной мастопатии занимают важно место в лечении. Врачи рекомендуют исключить кофеин, алкоголь, крепкие напитки и острые блюда. Диета должна быть калорийной, с достаточным количеством клетчатки и витаминов.


Комплексные витаминные препараты могут использоваться не только для лечения, но и для профилактических целей. Их применяют осторожно, так как на них могут развиваться аллергические реакции. При их непереносимости можно использовать гомеопатические препараты с разрешения врача. Важным условием профилактики рака является регулярное наблюдение у врача, мониторинг состояния молочных желез как с помощью УЗИ, маммографического исследования, так и самообследования.

Предлагаем вам пройти тестирование — насколько велики .

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – это патологическое состояние грудных желез, сопровождающееся появлением уплотнений и кист различного размера и формы. Это довольно распространенная болезнь среди женщин репродуктивного возраста, ней болеет как минимум половина женского населения. Заболевание хорошо поддается лечению на ранних стадиях: лучше пройти все терапевтические процедуры заранее, не дожидаясь развития неблагоприятных последствий.

Код по МКБ-10

N60.1 Диффузная кистозная мастопатия

Причины фиброзно-кистозной мастопатии

Основной причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии является гормональная дестабилизация в организме: главенствующую роль в процессе играют гормоны прогестерон и эстрадиол. Факторы, определяющие дисбаланс гормонов, могут быть следующие:

  • раннее половое созревание. Стремительное обновление гормонального фона не позволяет организму быстро приспособиться к изменениям, что и отражается на тканевой структуре грудных желез;
  • поздний климакс. Решающую роль играет длительное воздействие гормонов на ткани железы;
  • отсутствие беременностей в анамнезе;
  • частое принудительное прерывание беременностей (более двух раз) провоцирует резкий подъем и спад гормональной активности;
  • отсутствие или крайне непродолжительный лактационный период;
  • постоянный или часто повторяющийся стресс;
  • возрастной период от 40 лет;
  • расстройства обменных процессов – ожирение, сахарный диабет, эндемический зоб;
  • нарушения работы печени;
  • расстройства эндокринной системы: гипо- или гипертиреоз, тиреотоксикоз;
  • заболевания мочеполовой сферы, нарушения репродуктивной функции;
  • неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.

Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии

Изначально фиброзно-кистозную форму мастопатии не определяли как состояние, предрасполагающее к онкологии грудной железы. Однако последние научные исследования показали, что мастопатию следует рассматривать именно как предраковое состояние, которое при определенных обстоятельствах может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Вероятность формирования рака грудной железы, как следствие ФКМ, находится в зависимости от многих факторов, например, от общей продолжительности заболевания, его стадии, интенсивности и яркости проявлений. Наличие в анамнезе множественных и крупных кист, фиброаденомы, аденоза, гиперплазии и пролиферативной мастопатии увеличивает риск развития рака в 2-4 раза.

Хотя фиброзно-кистозная мастопатия считается доброкачественным заболеванием, в некоторых случаях она является промежуточным процессом в формировании злокачественного образования. Именно поэтому диспансеризация пациенток с пролеченной ФКМ и продолжительное наблюдение за их состоянием является важным звеном в профилактике онкологии грудных желез.

Клиническая симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии определяется болезненными ощущениями, уплотнениями грудной железы и появлением выделений из молочных каналов. Пальпаторно можно ощутить мелко- и крупнозернистые образования, плотные области тканей грудной железы. Болезненность при данном заболевании может появляться спонтанно, либо возникать только при попытках дотронуться: чувство небольшого дискомфорта способно сменяться резкой сильной болью даже от небольшого прикосновения.

Боль в грудной железе может сопровождаться чувством отягощения, одутловатости, сдавливания, иногда отдает в плечевой сустав или в подмышечную зону.

Часто пациентки отмечают появление секреции из млечных каналов: выделяемая жидкость напоминает молозиво, либо может быть слегка желтого или зеленоватого оттенка.

Начальная симптоматика фиброзно-кистозной мастопатии могут носить более выраженный характер с наступлением менструации либо ПМС. С прогрессированием заболевания симптоматика становится более яркой, болезненность более ощутимой, а уплотнения тканей могут определяться уже вне зависимости от периодичности цикла.

Боли при фиброзно-кистозной мастопатии

Наличие боли при фиброзно-кистозной мастопатии – довольно частый, но очень индивидуальный симптом. Тупая, ноющая, стреляющая, подергивающая, она может иметь различную интенсивность и сопровождаться чувством давления в грудных железах.

Болезненность часто усиливается перед началом менструации (одновременно увеличивается уровень гормонов), может ограничиваться локальным проявлением или иррадиировать в плечевой сустав, подлопаточную и подмышечную область.

Не все женщины чувствуют боль при мастопатии: около 10% пациенток обычно не наблюдают признаков болевого дискомфорта, а некоторые ощущают болезненность только в период критических дней. При этом общая симптоматика заболевания у них может абсолютно совпадать. Причиной такого явления может быть разница в давлении на нервные окончания и различия в индивидуальном пороге болевых ощущений.

Также болезненность может наблюдаться не только в грудных железах, но и в близлежащих лимфатических узлах, которые могут быть немного увеличены и напряжены.

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии

Выделения при фиброзно-кистозной мастопатии могут наблюдаться не во всех случаях заболевания. Это явление индивидуально: жидкого отделяемого может не быть вообще, иногда оно может быть весьма обильным (часто этот признак и позволяет самостоятельно обнаружить заболевание), или возникать лишь при несильном сдавливании околососковой области. Выделения обычно не имеют определенного запаха, окраска их варьируется от прозрачных, светлых, белесоватых до желтоватых и зеленоватых. Иногда их вид напоминает молозиво (секрет грудных желез, отделяемый в последние дни беременности и в первые дни после родов).

В некоторых случаях выделения могут приобретать коричневатый или кровянистый оттенок: это довольно грозный симптом, требующий обязательного медицинского обследования. Кровянистые выделения из молочных каналов могут быть признаком злокачественного процесса в грудных железах, разрушения капиллярной системы кровоснабжения и повреждения стенок протоков.

В принципе, любые обнаруженные выделения из сосков требуют консультации специалиста, и особенно это относится к выделениям с примесью крови.

Беременность и фиброзно-кистозная мастопатия

Беременность при фиброзно-кистозной мастопатии не только возможна, но и желательна. Всем известно, что в период вынашивания ребенка происходит значительная перестройка гормонального статуса в организме женщины. Это может послужить толчком в дальнейшей стабилизации уровня гормонов и прекращении развития заболевания. По этой причине многие врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам забеременеть, смело вынашивать и в дальнейшем вскармливать ребенка грудью.

Кстати, естественный период лактации часто становится главным лекарственным средством борьбы с заболеванием. Не стоит заранее прерывать грудное вскармливание: период кормления грудью часто приносит женщинам облегчение и даже полное выздоровление с рассасыванием кистозных образований и узлов.

Если же женщина лечилась от ФКМ гормональными препаратами и в том же цикле забеременела, лечение заболевания следует тут же прекратить, так как применение гормонов во время беременности требует огромной осторожности. В данной ситуации посоветуйтесь с врачом, возможно, он назначит вам другие, негормональные препараты, разрешенные к применению в период беременности.

Кормление грудью

Вопрос о кормлении ребенка грудью при фиброзно-кистозной мастопатии должен решать доктор-маммолог, так как степень прогрессирования и тяжести заболевания у всех женщин индивидуальна.

Суть в том, что грудное вскармливание способствует определенным физиологическим процессам в организме женщины: в частности, активизируется рост и размножение эпителиальных клеток грудных желез, которые имеют свойство синтезировать собственные антитела, способные воздействовать на различные новообразования, в том числе на кисты и фиброматозные узлы.

Длительное грудное вскармливание должно проводиться с постоянным мониторингом состояния грудных желез, с периодическим осмотром у врача и мероприятиями по профилактике лактостаза. Прием медикаментозных препаратов в течение лактационного периода должен быть обязательно согласован с доктором.

Фиброзно-кистозная мастопатия и рак

По данным последних научных исследований, фиброзно-кистозную мастопатию следует рассматривать как возможное предраковое состояние. Такое понятие носит морфологический характер, к нему можно отнести внутрипротоковое атипичное разрастание эпителия и проявления карциномы.

При обнаружении на грудных железах следующих признаков и симптомов следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту:

  • узловое уплотнение в тканях или на кожных покровах желез, особенно спаянные с тканями и между собой узлы;
  • появление язвенных поражений на кожных покровах, в околососковой области, или корочек на соске или вокруг него;
  • локализованная или повсеместная отечность тканей грудных желез;
  • кровянистые, коричневые или черные выделения из молочных каналов;
  • появление участков покраснений на кожных покровах;
  • изменение формы груди, появление бугристости, нарушение контуров желез или околососковой области;
  • появление асимметричности расположения грудных желез;
  • невозможность сместить железу.

Формы

МКБ-10 представляет собой общепринятую международную классификацию заболеваний, среди которых есть и все разновидности мастопатии. Это основная информативная документация, используемая медицинскими работниками всего мира. Стандартизация и унификация заболеваний имеет право на пересмотр лишь один раз в десятилетие.

Данная классификация призвана создавать наиболее комфортные условия для определения аналитических данных мировой статистики относительно уровня случаев заболеваний и смертельных исходов, которые периодически фиксируют и отправляют различные регионы и страны мира. Диагностические показатели описываются в качестве буквенно-числового кода, что крайне удобно в процессе хранения и извлечения необходимой информации. Данные, полученные изо всех уголков мира, тщательным образом структурируются и обрабатываются.

Заболевания и патологические состояния молочной железы в перечне МКБ 10 находятся в подразделе болезней мочеполовой системы под нумерацией N60-N64.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Диффузное поражение грудной железы характеризуется чрезмерным ростом участков соединительной ткани различной формы. Такое состояние может нарушать строение каналов и дольчатой структуры железистого органа, способствовать появлению мелких кистозных образований.

Разнообразная этиология диффузной мастопатии может быть связана с генетической предрасположенностью, экологией, а также множественными внешними факторами. Определяющими причинами являются расстройство нейрогуморальных процессов, повышение синтеза эстрогенов и дефицит прогестерона.

В зависимости от структуры и характера поражения тканей выделяют следующие виды диффузной мастопатии:

  • патология с доминированием железистого компонента (аденоз);
  • патология с доминированием фиброзного компонента (фиброаденоматоз);
  • патология с доминированием кистозного компонента (кистоз);
  • смешанное течение ФКМ;
  • склерозирующая разновидность аденоза.

Интенсивность обнаруженных нарушений позволяет разделить диффузную мастопатию на незначительную, умеренную и выраженную форму.

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия

К узловой ФКМ часто также применяют термин «очаговая фиброзно-кистозная мастопатия». Узловая мастопатия может характеризоваться разрастанием соединительнотканных участков и формированием кистозных образований, напоминающих единичные или множественные узлы.

При данном заболевании в грудной железе можно пальпировать один или группу узелков, имеющих четкие ограниченные контуры. Перед наступлением менструации узловатые образования могут отекать, увеличиваться, приобретать некоторую болезненность. По окончании менструации можно легко пальпировать малоболезненные узелки различной формы, плотно-эластичной консистенции, имеющие четкие границы, которые не спаяны с окружающими тканями. Примечательно, что в горизонтальном положении узелки прощупываются крайне слабо, а то и вовсе отсутствуют.

Периферические узлы обычно не увеличиваются.

Боль может быть незначительной или отсутствовать вообще, а наличие узелков женщины чаще обнаруживают абсолютно случайно: таким образом, проявления заболевания могут быть очень индивидуальными.

Узловая мастопатия довольно часто является следствием диффузного заболевания.

Непролиферативная фиброзно-кистозная мастопатия

Медицинским термином непролиферативной фиброзно-кистозной мастопатии обозначают заболевание грудных желез, которое не имеет характерных признаков пролиферации, а именно тканевого разрастания железистого органа с формированием новообразования и интенсивного деления и размножения клеток. При данной патологии не наблюдается увеличения количества структурных элементов ткани и органа в целом, не происходит избыточного разрастания тканей, как во многих других патологических состояниях. Может присутствовать значительный или локализованный отек тканей, который нельзя назвать образованием новых структур.

Пролиферация – это процесс клеточного размножения, которое в большинстве случаев оказывается финишным этапом какого-либо воспаления, при котором можно наблюдать четкое разделение патологического очага от здоровых близлежащих тканей.

Непролиферативная форма ФКМ отличается более благоприятным течением и прогнозом, однако требует не менее тщательного медицинского наблюдения и лечения.

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия

При смешанной форме фиброзно-кистозной мастопатии сочетаются характерные симптомы всех форм заболевания:

  • признаки диффузной ФКМ с преобладающим кистозным компонентом, когда в грудной железе формируются небольшие полостные образования (капсулы, или кисты) с жидкостью;
  • признаки фиброзной мастопатии с преобладающим фиброзным компонентом, при которой происходит разрастание в железе соединительнотканных участков;
  • проявления аденоза грудных желез (разрастание с преобладающим железистым компонентом) – избыточный рост железистых тканей, который характеризуется значительным увеличением размера груди;
  • кистозные образования, или узлы, поражают грудную железу как в виде единичных проявлений, так и тотальными множественными опухолями, которые отлично прощупываются в вертикальном положении;
  • возможно одновременное развитие фиброаденомы – округлого, подвижного и плотного образования доброкачественного характера в грудной железе.

Данная форма заболевания представляет собой несколько запущенный вариант течения болезни, тяжелее поддается лечению и требует длительных терапевтических воздействий.

Двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия

Название данной формы ФКМ говорит само за себя – проявления фиброзно-кистозной болезни при такой патологии присутствуют на двух молочных железах одновременно. Изменения выражаются в гиперплазии соединительнотканных, фиброзных, железистых элементов в обеих грудных железах, затрагивая сами органы и их млечные каналы, что способствует нарушению трофических процессов и формированию кистозных образований.

Такое двустороннее поражение грудных желез примерно в два раза повышает опасность возникновения злокачественной опухоли, хотя сама ФКМ жизненной угрозы не представляет.

Двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия является последствием стойкого, длительного и серьезного нарушения гормонального баланса в организме, поэтому ее лечение должно быть направлено в первую очередь на восстановление нормального естественного уровня гормонов, выявление причины дисбаланса (патология яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофизарной системы и др.).

Фиброзно-кистозная мастопатия при менопаузе

Нарушение регулярности появления менструаций и их полное исчезновение для пятидесятилетнего женского возраста считается нормальным физиологическим состоянием, к тому же оно определяет положительную динамику текущих патологических процессов репродуктивной системы организма, вплоть до полного выздоровления.

Опасность приобрести дополнительное или усугубить уже имеющееся заболевание грудных желез может возрасти в том случае, когда наступление менопаузы происходит слишком рано (до 45 лет) или слишком поздно (после 55 лет).

С первыми симптомами менопаузы происходит значительное изменение гормонального баланса. В это время грудные железы могут вызывать болезненные ощущения и чувство напряженности и давления.

Обычно признаки фиброзно-кистозной мастопатии в данном периоде ослабевают. Кистозные образования, тяжи и узлы в грудных железах могут значительно уменьшиться или исчезнуть вовсе, боли и тяжесть в груди постепенно угасают.

Одновременно со снижением функции яичников железистая ткань в грудных железах понемногу атрофируется, происходит ее замещение соединительнотканными и липидными участками.

Фиброзно-кистозная мастопатия и ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это так называемое «зачатие в пробирке», порой единственный способ бездетных пар иметь своего ребенка. Перед подготовкой к искусственному оплодотворению следует пройти множество врачей для определения возможных противопоказаний к процедуре. Часто женщины очень переживают по поводу наличия у них различных форм ФКМ: что скажет врач, и не является ли мастопатия противопоказанием к проведению ЭКО?

Честно сказать, их переживания не беспочвенны: при искусственном оплодотворении используют метод гормональной стимуляции, а это может значительно усложнить течение заболевания и спровоцировать стремительное увеличение кистозных образований.

Однако многие врачи понимают важность данной процедуры для женщины. Также учитывается и тот факт, что явления ФКМ имеют тенденцию к регрессированию в период кормления малыша грудью. Поэтому зачастую репродуктологии и маммологии дают разрешение на проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения и при наличии фиброзно-кистозной мастопатии.

Осложнения и последствия

Наиболее часто встречающимися последствиями ФКМ могут быть следующие состояния:

  • увеличение размеров кистозного образования с визуальным изменением грудной железы;
  • развитие фонового воспалительного процесса с последующим инфицированием и нагноением кистозного образования;
  • перерождение кистозного образования в злокачественное;
  • разрыв, нарушение целостности кисты.

Фиброзно-кистозная мастопатия не может представлять какую-либо непосредственную опасность для жизни пациентки и не является причиной значительного дискомфорта и невозможности жить полноценной жизнью (при отсутствии запущенных стадий с огромными размерами кистозных образований).

Тяжесть патологического процесса усугубляется лишь при фоновом развитии воспалительной реакции, попадании инфекционного агента, признаках нагноения узлов.

Встречаются и случаи преобразования кисты в раковую опухоль, ведь известно, что развитие мастопатии значительно повышает опасность формирования злокачественной опухоли.

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии

Обнаружить кистозную ФКМ можно при самостоятельном ощупывании грудных желез. Для подтверждения диагностики используют метод ультразвукового исследования и маммографии (рентгенограмма грудных желез).

Метод маммографии является довольно информативным и определяет величину, контуры и количество кистозных образований.

Ультразвуковой метод предоставляет возможность детального обследования образований с осмотром кистозной стенки.

Магнитно-резонансная томография используется довольно редко, этот метод допускает тщательное рассмотрение каждого слоя тканей и образований.

Аспирационная биопсия грудной железы определяет характер кистозного образования, подобный результат может продемонстрировать и пневмокистография.

Гистологическое исследование извлеченного при биопсии материала проводят в обязательном порядке: этот метод необходим для изучения клеточной структуры кисты и позволяет опровергнуть злокачественный характер образований, определить наличие внутрипротоковой папилломы или уточнить наличие воспалительных и гнойных процессов в кисте.

Также стандартная диагностика мастопатии невозможна без проведения пальпации грудных желез и сбора анамнеза, характерного для данной патологии. Иногда могут быть назначены анализы крови на определение степени гормонального дисбаланса.

УЗИ

Метод ультразвукового исследования позволяет измерить толщину слоя железистой ткани на каждом участке грудных желез от периферии к околососковой зоне, а также оценить показатели плотности тканей в различных зонах органов.

Изображение, полученное с помощью ультразвука, стабильно изменяется в зависимости от возраста пациентки: с годами толщина слоя железистой ткани уменьшается, а показатель плотности увеличивается, достигая максимальных величин к 55-летнему возрасту.

Строение молочных желез существенно различается в подростковом, репродуктивном, климактерическом периоде, а также во время беременности и грудном вскармливании.

При фиброаденоматозе и диффузной мастопатии картина может быть различной в зависимости от доминирования какого-либо признака заболевания: это может быть и железистая гиперплазия, и кистозные образования, фиброзные изменения или смешанный тип патологии. Очень часто кистозное проявление ФКМ сочетается с признаками фиброзирования железистых тканей.

Основными УЗИ-признаками фиброзно-кистозной мастопатии являются:

  • фиброзные изменения (фиброз участков млечных каналов и перегородок);
  • несоответствие строения грудных желез возрастному периоду пациентки;
  • поражения соска и близлежащей области;
  • утолщение пласта железистых тканей более 14 мм;
  • расширение протоков грудной железы;
  • обнаружение кистозных образований.

Пункция

Пункция обычно производится аспирационным методом при помощи тонкой иглы. Кистозная капсула пунктируется иглой, которой одновременно выполняется аспирация внутреннего содержимого кисты. Процедура носит не только диагностический, но и терапевтический характер.

Кистозное содержимое, полученное при пункции, обычно имеет желтовато-серую окраску, однако при длительном существовании кисты жидкость может приобретать коричнево-черный или зеленоватый цвет. Цитологическое исследование содержимого проводится редко ввиду своей низкой информативности.

Пункция для забора клеток из опухолевидного образования грудной железы является довольно популярной исследовательской процедурой. Полученные клеточные образцы в обязательном порядке направляются на гистологическое и цитологическое исследование. Иногда, при отрицательном результате аспирации могут назначить повторную биопсию клеток.

Пункция грудной железы – это малоболезненная, но чрезвычайно информативная процедура, крайне необходимая при дифференциальной диагностике фиброзно-кистозной ФКМ.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Основные мероприятия в лечении фиброзно-кистозной мастопатии должны быть направлены на стабилизацию нормального гормонального фона в женском организме.

Терапевтические методы воздействия определяются специалистом на основании результатов анализов гормонов в крови, в частности, прогестерона, эстрадиола и пролактина. В соответствии с результатами назначают препараты, способные скорректировать нарушенный баланс гормонов.

Лечение мастопатии может включать в себя пункционный метод аспирации жидкости из кисты с дальнейшим введением в полость специальных препаратов, провоцирующих облитерации стенок кисты (склеротерапия). Данная процедура применима к обычным кистозным образованиям без явлений озлокачествления процесса и симптомов внутрипротоковой опухоли.

В тяжелых ситуациях, характеризующихся появлением множественных кистозных образований, чрезмерного разрастания тканей, а также при подозрении злокачественного перерождения клеток используют операцию секторальной резекции грудной железы с обязательной гистологией образцов удаленных тканей.

Народное лечение

Народное лечение фиброзно-кистозной мастопатии применяется при нестабильных и слабовыраженных симптомах заболевания; при узловой ФКМ отмечается небольшое уменьшение образований, однако не исключены рецидивы очагов патологии.

Капустные листья также эффективны при лечении мастопатии. Обычно прикладывают капустные листы на ночь, либо делают компресс: грудную железу смазывают несоленым сливочным маслом, накладывают чистую тканевую салфетку и наносят смесь из перемолотой капусты и прокисшего молока. Использовать данный компресс можно как днем, так и ночью, предварительно обернув грудь целлофаном.

Использование маски из касторового масла (100 г), меда (2 стол. ложки), лимонного сока (из 2-х лимонов) и молотого корня лопуха (до консистенции сметаны) поможет при разной степени развития заболевания. Все составляющие перемешивают и накладывают на чистую полотняную салфетку. Постоянное использование маски позволяет добиться выздоровления уже через месяц после начала лечения.

Также популярными являются средства на основе трав и сборов лекарственных растений.

Лечение травами

  • Весьма эффективной при женских заболеваниях признана алтайская трава боровая матка. Она используется при гормональных нарушениях в организме, для восстановления обмена веществ, функции эндокринной системы, благоприятно действует на состояние яичников, мочевого пузыря, грудных желез. Настойка этой травы готовится следующим образом: 0,5 л качественной водки заливают 50 г боровой матки, настаивают 2 недели в темном месте (не в холодильнике). Принимают по чайной ложке трижды в день перед едой, длительность приема – около полугода, с прерыванием лечения во время месячных.
  • Трава красной щетки прекрасно очищает мочеполовую систему и стабилизирует работу эндокринной системы. Настойку этой травы применяют трижды в день по половинке чайной ложки на полстакана воды, принимать во время еды в течение месяца, делая перерыв во время месячных.
  • Корень лопуха можно залить тремя стаканами кипящей воды (на 60 г листьев), настоять в течение 4-х часов, процедить и пить по стакану три раза в день до еды.
  • Тысячелистник, пустырник и череда – по 2 столовые ложки сырья смешать и залить литром кипящей воды. Принимать по 1 стакану перед едой. Отличное средство при диффузной мастопатии.
  • Одинаковые части меда, лимонного сока, сока редьки, морковного и свекольного сока смешать с равной долей вина «Кагор», принимать по 2 столовые ложки смеси перед приемом пищи до полного исчезновения симптомов заболевания.

Операция

Оперативный метод лечения используют при фиброаденоме или некоторых кистозных образованиях больших размеров.

При незначительных опухолях и узлах иногда достаточно применения консервативной терапии и периодического наблюдения у специалиста.

Обычно используют следующие методы хирургического лечения заболевания:

  • секторальную резекцию (образование удаляется одновременно с участком грудной железы);
  • энуклеацию кистозного образования (вылущивание и удаление непосредственно самой кисты).

Использование хирургического лечения должно быть аргументировано и применяется при следующих показаниях:

  • на основании гистологического исследования, подтверждающего подозрения на озлокачествление клеток опухоли;
  • при интенсивном увеличении образования (опухоль наблюдают в течение трех месяцев);
  • при повторном рецидивировании узловой ФКМ после консервативного или склеротерапевтического лечения заболевания.

Оперативное вмешательство проводят с применением общей или местной анестезии, длительность операции около 40 минут.

Лекарственное лечение

Лечебные препараты, которые применяются в терапии мастопатии, в первую очередь должны быть направлены на устранение причин заболевания, улучшение иммунитета организма, лечение патологии яичников и щитовидной железы.

  • Гормональные средства: прогестерон, дюфастон, утрожестан и др.
  • Контрацептивные средства – применяют для регуляции менструального цикла.
  • Ингибиторы эстрогенов.

При выраженных болях применяют анальгезирующие препараты, диуретики (снимают отечность железы перед менструацией), средства гомеопатии.

Начиная с сорокалетнего возраста, могут назначить стероидные препараты метиландростендиол, метилтестостерон, инъекции тестостерона.

При недостаточной функции желтого тела во вторую фазу цикла принимают препараты или инъекции прогестерона.

Могут быть назначены препараты йода при недостаточной функции щитовидной железы.

Эффективность перечисленных средств разнообразна. Однако польза лечения ощущается в результате комплексного воздействия препаратов: анальгетики, бромкриптин, витамины, гомеопатия, калия йодид, контрацептивы, фитопрепараты, тамоксифен, даназол, гестагенные средства и др.

Мастодинон

Препарат Мастодинон – это гомеопатическое средство, весьма популярное среди женщин, имеющих проблемы с менструальным циклом, патологией грудных желез, ПМС.

Препарат популярен прежде всего своей эффективностью, а также натуральным происхождением состава средства: лекарство основано исключительно на травах.

Мастодинон устраняет различные нарушения менструального цикла, помогает при фиброзно-кистозной ФКМ, избавляет от сопутствующих признаков ПМС.

Препарат помогает снизить синтез пролактина задней долей гипофиза, что позволяет воздействовать на процессы патологической пролиферации тканей грудных желез.

Прием Мастодинона крайне редко сопровождается побочными проявлениями вследствие наличия исключительно натуральных компонентов в препарате.

Мастодинон при фиброзно-кистозной мастопатии используют по 30 капелек или по одной таблетке дважды в день. Можно развести небольшим количеством жидкости.

Прием препарата должен продолжаться не менее 90 дней непрерывно, видимый эффект проявляется уже во втором месяце приема.

Мастодинон может приниматься довольно длительный период, если для этого есть должные врачебные показания.

Гомеопатия

Использование альтернативной методики лечения гомеопатией уже давно зарекомендовало себя с хорошей стороны: гомеопатические средства не накапливаются в организме, не провоцируют аллергические и побочные реакции, подходят в лечении беременных женщин и кормящих матерей, пожилых людей и маленьких деток.

Гомеопатия позволяет вылечить заболевание в течение 2-5 недель, причем рецидивы после приема препаратов крайне редки.

При воспалительном процессе в тканях железы хорошо действуют препараты, основанные на аписе (apis mellifica), а белладонна снимет отеки и чувство жжения в грудных железах.

Значительное нагноение железы, сопровождающееся высокими температурными показателями и тупыми болями – повод для назначения препаратов, приготовленных из растений брионии и буфо. Заболевание грудной железы, спровоцированное травмой, поможет вылечить экстракт пульсатилла.

Несмотря на то, что гомеопатические препараты практически не имеют противопоказаний и осторожностей в применении, прием средств следует обсудить с доктором. Он поможет подобрать правильный препарат, который сделает лечение заболевания еще более эффективным.

Витамины

Медикаментозную терапию фиброзно-кистозной ФКМ часто дополняют витаминными комплексами, содержащими витамин А, В1, В2, В6, РР и аскорбиновую кислоту, а также витамин Е.

Витамину Е относят особую роль в терапевтических мероприятиях в борьбе с заболеванием. Этот витамин обладает антиоксидантными свойствами, способствует усилению действия прогестерона, принимает участие в регуляции жирового обмена, смягчает проявления предменструального синдрома.

Свойства антиоксиданта объясняют противовоспалительное и регенеративное действие препарата. Однако для его эффективности требуется принимать витамин Е на протяжении минимум трех месяцев.

Витамины группы В также важны при лечении мастопатии. Они отвечают за нормальное функционирование нервной системы и нормализуют энергетический обмен. Работоспособность иммунной системы, деление и рост клеток обеспечиваются данными витаминами. Особенно необходим прием витаминных препаратов людям, которым свойственны умственные и эмоциональные нагрузки, стрессы, хронические заболевания.

Можно наладить поступление витаминов в организм с помощью приема витаминных комплексов, либо обеспечить свой рацион достаточным количеством овощей и фруктов.

Питание и диета

Принципы изменения питания при фиброзно-кистозной мастопатии направлены на стабилизацию гормонального фона в организме.

В пищевой рацион рекомендуется вводить продукты, содержащие клетчатку – это все виды злаковых культур, петрушка, укроп, разнообразная зелень. Важно употребление природных эстрогенов – это горох, фасоль, чечевица, нут, маш, капуста (белокочанная, брюссельская, пекинская, брокколи, савойская, цветная). Стоит ли говорить о том, насколько необходимы организму витамины, минералы, содержащиеся в цитрусовых, сухофруктах, других фруктах и овощах.

Йод, которым богаты морепродукты, рыба, также полезен для работы эндокринной системы. Источником необходимых фосфолипидов станут блюда из печени, кисломолочные продукты.

Рекомендуется ограничить употребление животных жиров, быстрых углеводов, следить за калорийностью рациона: наличие избыточного веса неблагоприятно сказывается на здоровье грудных желез и репродуктивной функции женщины.

Диета при фиброзно-кистозной мастопатии должна быть сбалансированной, богатой витаминами и пищевыми волокнами. Большое значение следует уделять и питьевому режиму: достаточное количество жидкости позволит быстрее стабилизировать обменные процессы в организме. Полтора литра чистой воды в день – оптимальное количество жидкости для нормального функционирования организма.

Кроме того, для успешного лечения ФКМ необходимо исключить из рациона продукты с содержанием метилксантинов – это черный чай, кофе, какао, кока-кола, шоколад.

  • с преобладанием фиброзного компонента;
  • с преобладанием кистозного компонента;
  • с преобладанием железистого компонента;
  • склерозирующий аденоз.

Также различают степени развития патологии:

  • первая степень – процесс протекает без пролиферации;
  • вторая степень – с пролиферацией, но без атипии;
  • третья степень – с атипической пролиферацией эпителия.

Характер болей

Поскольку при фиброзно-кистозной мастопатии сочетаются две формы патологии, то есть в грудной железе возникают и уплотнения, и кистозные образования, у женщины проявляются признаки обеих форм одновременно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При фиброзной мастопатии боль может появиться за несколько дней до менструации и продолжаться некоторое время после ее окончания. При этом болевые ощущения могут иметь тупой или ноющий характер.

При кистозной мастопатии боли в большей степени наблюдаются в области образования кист. Сначала боль может начинаться незадолго до месячных, а потом принимать постоянный характер. В большинстве случаев боль не слишком сильная, но иногда она ощущается даже при легком прикосновении.

Что касается характера боли при смешанной фиброзно-кистозной форме, ее идентифицировать сложно, так как она может быть различной.

Методы диагностики

Диагностика мастопатии начинается с визита к маммологу, который проводит пальпациюмолочных желез и собирает анамнез.

Затем врач направляет пациентку на следующие обследования:

  • маммография – рентгенологическое исследование, которое показано женщинам после 35 лет. В более раннем возрасте проводить это исследование не рекомендуется. Метод позволяет определить наличие даже очень мелких новообразований, которые невозможно прощупать;
  • УЗИ – чаще назначают молодым девушкам;
  • пункция и биопсия . При наличии подозрительных новообразований проводится гистологическое исследование его ткани;
  • анализ крови на гормоны . Определяется уровень эстрогена, прогестерона и пролактина. При необходимости исследуются гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ органов малого таза . Очень часто одновременно с мастопатией развиваются гинекологические недуги;
  • биохимический анализ крови .

Лечение заболевания

Лечить фиброзно-кистозную мастопатию можно при помощи гормональных средств или с без назначения таковых.

Негормональное лечение заключается в приеме следующих препаратов:

  • препараты йода;
  • седативные средства;
  • фитопрепараты;
  • гомеопатические средства;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • мочегонные.

Что касается гормонального лечения, назначаются:

  • гестагены;
  • ингибиторы выработки пролактина;
  • андрогены;
  • антиэстрогены;
  • оральные контрацептивы.

Если консервативное лечение не дает положительного результата и заболевание прогрессирует, назначается хирургическое лечение.

Используются следующие методы:

  • энуклеация – удаляется только кистозное новообразование, ткани железы не затрагиваются;
  • секторальная резекция – новообразование удаляется вместе с участком пораженной ткани;
  • лазерная абляция – видоизмененные ткани выжигаются, при этом здоровые ткани практически не травмируются.

В некоторых случаях врачи разрешают лечить мастопатию .

Для этого используются:

  • компрессы с ;
  • травяные сборы;
  • спиртовая настойка перегородок зеленых грецких орехов и многое другое.

При фиброзно-кистозной мастопатии необходимо придерживаться правильного питания. Кроме того, существуют некоторые продукты, которые могут ускорить выздоровление.

К ним относятся:

  • продукты с высоким содержанием клетчатки – капуста, шпинат, фасоль, свекла, бананы, авокадо, яблоки. А также злаки, смородина, клубника. Специалисты утверждают, что противораковым свойством обладают отруби. Брокколи – еще один продукт, который крайне полезен для здоровья женщины. Он не только является вкусным диетическим продутом, но и снижает риск развития онкологических процессов;
  • витамины;
  • продукты, содержащие йод. Это морепродукты, клюква, чернослив, хурма. Также полезно включать в рацион продукты, богатые селеном – печень, рис, яйца, фасоль. Нелишними будут цинк и марганец – гречка, орехи, шпинат, пшеница;
  • растительные жиры;
  • зеленый чай, минеральная вода, соки;
  • молочные и кисломолочные продукты.
  • переохлаждать грудь;
  • носить тугие бюстгальтеры;
  • физиопроцедуры (электрофорез);
  • курить;
  • употреблять алкогольную продукцию;
  • употреблять продукты, которые содержат метилксантины – шоколад, кофе, крепкий чай;
  • принимать курс массажа;
  • загорать;
  • прогревать грудь;
  • делать аборты;
  • маммопластика.

Возможные последствия

Если заболевание не лечить своевременно, можно спровоцировать развитие:

  • онкологии;
  • воспаления;
  • разрыва кистозных новообразований.

Влияние на беременность

На течение беременности и последующие роды неосложненная мастопатия никакого влияния не оказывает.

А вот что касается влияние беременности на мастопатию, оно исключительно положительно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если недуг не пройдет во время вынашивания малыша, он обязательно пройдет в период лактации.

Профилактические меры

Фиброзно-кистозную мастопатию можно предупредить, если отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вести активный образ жизни, и соблюдать следующие правила:

  • не увлекаться загаром топлес;
  • избегать травм и ушибов груди;
  • своевременно лечить гинекологические и эндокринные заболевания;
  • не допускать абортов;
  • кормить ребенка грудью не менее полугода;
  • при возникновении болевых ощущений в груди консультироваться с врачом;
  • не принимать без необходимости гормональные препараты;
  • регулярно проходить профилактические смотры у маммолога.

Заключение и выводы

Фиброзно-кистозная мастопатия – это очень распространенное заболевание, которому большинство женщин не оказывают должного внимания.

Несмотря на то, что это доброкачественная патология, ее нужно обязательно наблюдать у грамотного специалиста и правильно лечить.

На ранних сроках недуга лечение будет непродолжительным, несложным и более эффективным.

Полезное видео

В видео рассказывается про фиброзно-кистозную мастопатию:

Вконтакте