Особенно большое количество ошибок как в диагностике, так и в описании зубов и рентгенограмм допускается при обследовании зубо-челюстной системы у детей. Поэтому мы более подробно приводим те анатомические особенности молочных зубов, которые имеют значение при их лечении.
1. Цвет зуба. У молочных зубов эмаль блестящая с голубым оттенком. Это нужно иметь в виду при травме зубов, когда нормальный оттенок цвета может быть принят за патологический (при гибели пульпы).
2. Форма коронок. Коронки молочных зубов более низкие и широкие, чем у постоянных зубов; на коронках в области шеек имеются эмалевые валики; коронки более отграничены от корней. На режущем крае центральных зубов имеются зазубрины, которые затем стираются.
3. У молочных зубов коронки менее округлые, чем у постоянных; они, как правило, выгнуты. Корни имеют больше дополнительных каналов.
4. Полость зуба значительно больших размеров, чем у постоянных зубов. Корневые каналы широкие.
Нередко врачи допускают ошибки из-за того, что не учитывают особенности каждого молочного зуба, так как, кроме указанных признаков, каждый зуб имеет свои определенные особенности.
Резцы . Для резцов молочных зубов характерен ряд особенностей: они отличаются как по форме, так и по конфигурации. Они более выпуклые, чем постоянные. На небной поверхности отсутствуют борозды. Признаки угла ярко выражены. Дистальный угол верхнего бокового резца более закруглен, нежели центрального. Валик эмали на боковом резце у шейки менее выражен, чем у центральных резцов.
Корни центральных верхних резцов расширены. Верхушки корней часто бывают изогнутыми. Корни нижних резцов плоские с бороздками на медиальных и латеральных сторонах.
В целях недопущения ошибок при трепанации коронки следует помнить об указанных анатомических образованиях молочных резцов.
Клыки . Коронка верхнего клыка короче и имеет выпуклые поверхности. Характерным признаком является наличие на режущем крае острого зубца. На небной поверхности имеются четко выраженные бугорки.
Коронка нижнего клыка уже верхнего, зубец сохраняется на нем более длительное время. Корень клыка имеет округлую форму, верхушка его несколько изогнута. Эти особенности нужно учитывать при лечении корней. Правильное введение игл в каналы с учетом изогнутости позволит предотвратить ошибки в очистке и пломбировании канала, а также предотвратит поломку игл.
Моляры . Для коронки верхнего первого моляра имеются следующие особенности: она по форме как бы вытянута в медиально-дистальном направлении. На жевательной поверхности имеется четыре бугра с более выраженным щечно-медиальным. С небной поверхности коронка более выпукла. На щечной поверхности имеются две борозды, которые делят ее на три части.
Первый верхний моляр имеет три корня. Корни широко раздвинуты.
Отличительной чертой верхушек корней является острое окончание их, они как бы спилены, верхушечные отверстия у них широкие.
Коронка нижнего первого моляра по своей форме похожа на коронку первого постоянного моляра. Имеющиеся четыре бугра на жевательной поверхности более выражены, чем у других зубов (особенно два язычных). Эмалевый валик в области шейки зубов хорошо развит. Щечная поверхность разделена на две части - медиальную, более широкую, и дистальную, меньшую.
Первый нижний моляр имеет два корня. Медиальный корень значительно больше дистального, он длиннее и шире. Корни зуба сильно раздвинуты.
Знание указанных особенностей дает возможность избежать ошибок в чтении рентгенограммы и постановке правильного диагноза.
Вторые моляры . Наиболее характерными особенностями верхних вторых молочных моляров являются косоугольная форма коронки и выраженная эмалевая складка, которая располагается между переднеязычными и заднещечными бугорками. К особенностям этих зубов относится сращение заднещечного корня с небным и отсутствие признака корня.
Вторые нижние молочные моляры по своей форме и строению похожи на первые нижние постоянные моляры. Для коронки характерно наличие на жевательной поверхности 5 бугорков, из которых 3 расположены по щечному краю, а 2 - по язычному.
Самый выраженный бугор - переднещечный.
Корни этих зубов по форме ничем не отличаются от корней постоянных, но они только больше расходятся в стороны.
Нумерация зубов – это общепринятая схема строения нижнего/верхнего зубного ряда с указанием порядкового номера зубов и их расположения. Во время терапевтического или хирургического лечения у стоматолога вся информация, касающаяся хода терапии и принятых лечебных мер, записывается с применением стандартной нумерационной схемы – это облегчает работу врача и позволяет проще ориентироваться в записях других специалистов.
Знать номера молочных и коренных зубов необходимо не только стоматологам, но и родителям детей. Если мама разбирается в строении зубного ряда и ориентируется в порядковых номерах различных зубных групп, ей проще воспринимать информацию, с которой придется столкнуться уже в первый год жизни младенца, когда у него начнут .
Сколько молочных зубов у ребенка?
Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 5-8 месяцев. В редких случаях зуб может прорезаться в 2-3 месяца, а также в период новорожденности. У недоношенных младенцев, а также детей с нарушениями обменных процессов и генетической предрасположенностью первые зубы могут появиться около 10-12 месяцев. Позднее прорезывание может считаться вариантом нормы, если у ребенка отсутствуют признаки рахита – системного заболевания, при котором нарушается транспортировка кальция и фосфора к костным и другим тканям детского организма и эти элементы перестают усваиваться в объемах, необходимых для здорового функционирования и роста костно-мышечного аппарата. Рахит в детском возрасте может привести к повышенной ломкости костей и их разрушению (остеопорозу), поэтому, если к годовалому возрасту у младенца не появилось ни одного зуба, следует обратиться к врачу.
Всего у ребенка должно появиться 20 молочных зубов – при отсутствии патологий и метаболических расстройств это происходит до 2,5-3 лет. Медицине известны случаи, когда в полтора года у детей во рту было по 18-19 зубов. Это также может быть вариантом индивидуальной нормы, если исключены патологии развития челюстно-лицевого скелета.
Схема молочных зубов у ребенка — верхняя и нижняя челюсти
Нумерация непостоянных зубов
Первыми обычно прорезаются центральные резцы, имеющие порядковый номер №1 (по 2 на нижнем и верхнем альвеолярном отростке). Эти зубы прорезаются довольно болезненно, поэтому в этот период ребенок может стать беспокойным, капризным. Первые признаки скорого появления центральных резцов возникают обычно за 2-4 недели, поэтому у родителей есть время подготовиться и приобрести (например, специальные прорезыватели, охлаждающие гели и препараты из группы анальгетиков, предназначенные для местного нанесения).
Примерно через месяц у младенца начинают прорезаться боковые резцы, которые находятся с левой и с правой сторон от центральных зубов. Они имеют порядковый номер №2 и появляются в возрасте 7-9 месяцев. Нормой считается появление боковых резцов до годовалого возраста, но у некоторых детей эти зубы прорезаются лишь к полуторагодовалому возрасту. Если у ребенка отсутствуют патологии формирования челюсти, беспокоиться не о чем.
Обратите внимание! Если ребенку уже исполнилось полтора года, у него должно быть восемь зубов (4 центральных резца и 4 боковых резца). Эти зубы необходимы для раскусывания пищи и разрывания ее на мелкие части. После того как у ребенка прорежется хотя бы 2-3 резца, ему можно давать твердую пищу: свежие яблоки и морковь, сухари, сушки, галеты и детское печенье.
Какие зубы появляются после года?
Третьими по схеме молочных зубов являются клыки. Это зубы, располагающиеся сбоку от боковых резцов и завершающие фронтальную (центральную) зубную группу. Они на несколько миллиметром длиннее центральных и боковых резцов и имеют форму конуса.
Структура клыков более плотная и утолщенная, поэтому основными функциями этих зубов являются:
- разрывание пищи;
- удерживание продуктов;
- механическое измельчение на части.
Несмотря на то, что клыки имеют порядковый номер 3, прорезаются они позже жевательных зубов, замыкающих зубной ряд. У большинства детей клыки появляются в возрасте 18-20 месяцев, но ситуация, когда тройки прорезаются только к двухлетнему возрасту, также считается нормальной. Выпадают молочные клыки в возрасте 9-12 лет – в этот период происходит смена замыкающей части верхнего и нижнего зубного ряда, и у ребенка вырастают коренные клыки и моляры.
Моляры (зубы, предназначенные для измельчения, перетирания и пережевывания пищи) являются последними молочными зубами и имеют порядковые номера №4 и №5. Всего у ребенка 8 моляров – по 4 на каждой челюсти. Последние из них могут появиться к 2,5 годам, но у большинства детей они прорезаются до двухлетнего возраста. Их появление не доставляет сильного дискомфорта ребенка и проходит с низкой степенью болезненности, но некоторые дети могут жаловаться на умеренную боль во время жевания твердой пищи и чистки зубов.
Важно! Клыки у детей младшего возраста прорезаются в месте расположения глазных нервов, поэтому около 10% детей могут испытывать боль в области глазниц и повышенное глазное напряжение. В этот период родителям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и не допускать длительного нахождения перед компьютерным монитором, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на глаза.
Таблица. Схема непостоянных зубов с порядковыми номерами.
Порядковый номер Название Возраст прорезывания В каком возрасте меняются 1 Фронтальный резец (4 штуки) 6-10 месяцев 6-8 лет 2 Боковой резец (4 штуки) 7-10 месяцев 7-9 лет 3 Клыки (4 штуки) 1,5-2 года 9-12 лет 4 Первый моляр (4 штуки) 1-1,5 года 9-11 лет 5 Второй моляр (4 штуки) 1,5-2,5 года 10-12 лет
Коренные зубы у детей: нумерация
Количество постоянных зубов у детей увеличивается на 8 штук. После смены зубного ряда (происходит это в возрасте от 7 до 12 лет) на каждой челюсти вырастают еще по 4 зуба, которые называются первыми и вторыми большими молярами. Эти зубы имеют порядковые номера 6 и 7. Зубы, вырастающие на месте первого и второго молочных моляров, сохраняют свой порядковый номер (4 и 5), но меняют название: коренные четверки и пятерки называются малыми молярами (другое название – премоляры).
Факт! У двенадцатилетнего подростка количество постоянных зубов в любом ряду должно составлять 14 штук (всего 28 зубов).
Почему не 32?
У 80% взрослых людей количество зубов составляет 32. Это число считается физиологической нормой, так как в период внутриутробного развития у плода формируется 32 зубных зачатка. Замыкают верхний/нижний зубной ряд третьи моляры, имеющие порядковый номер 8. Эти зубы получили в народе название «зубы мудрости», потому что прорезаются часто во взрослом возрасте. Нормой считается появление «восьмерок» в период с 17 до 35 лет, но у некоторых людей третьи моляры могут не прорезаться совсем или выйти не в полном составе (например, 1-2 зуба из четырех).
Прорезывание этих зубов достаточно болезненное и часто сопровождается воспалительными процессами. В некоторых случаях человеку может потребоваться прием сильнодействующих препаратов антибактериального действия (преимущественно из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов). При сложном переплетении корней или в других осложненных случаях третьи моляры могут быть удалены под общим наркозом.
Количество зубов у ребенка зависит от его возраста и особенностей проживания (питание, климат, экология, социально-бытовые условия). Большое значение имеет и физиологический фактор. Знание схемы появления молочных и коренных зубов у ребенка поможет лучше ориентироваться в происходящих процессах и вовремя замечать отклонения от существующих норм, поэтому родители должны владеть данной информацией и знать, как ее использовать.
Видео — Порядок прорезывания молочных зубов
Появление зубов у младенцев – довольно болезненный и неприятный процесс, который может доставить дискомфорт как самому ребенку, так и его родителям. К симптомам прорезывания молочных зубов можно отнести покрасневшие и опухшие десны, капризы, плач. Будьте готовы к беспокойным ночам, если заметите кратковременные высыпания или покраснение на подбородке и нижней губе грудничка. Самый распространенный вариант - температура при прорезывании молочных зубов. Важно понимать, что ребенок проходит сложный этап своей жизни, и ему необходимо помочь.
Порядок прорезывания молочных зубов
Существует особый порядок прорезывания молочных зубов: одноименные зубки прорезываются практически в одно время. То есть если показался правый резец, то в скором времени появится и левый. Иногда зубы режутся несколькими парами одновременно, что сопровождается болезненными ощущениями для малыша.
По графику прорезывания молочных зубов первыми всегда появляются нижние зубные ряды. Исключением будут боковые резцы - они сначала режутся на верхней челюсти. Очередность прорезывания молочных зубов определена природой и основана на их практической значимости для ребенка, поэтому имеет следующий порядок:
- медальные резцы
- боковые резцы
- первые моляры
- клыки
- вторые моляры
В редких случаях появление первых зубов может начаться с верхнего ряда. Раньше это считалось предпосылкой такого заболевания, как рахит, однако сейчас специалисты уверены, что это обусловлено индивидуальными особенностями организма и не является серьезным нарушением.
Также не стоит волноваться, если зубки на одной челюсти уже прорезались, а на другой - нет даже намеков на их появление. Обратитесь к педиатру с этим вопросом. Если он не выявит патологии развития, следует добавить в рацион ребенка больше продуктов с содержанием кальция. Важно помнить, что порядок и сроки прорезывания молочных зубов, определенные исследователями, допускают небольшие отклонения от нормы.
Сроки прорезывания молочных зубов
Теперь вы знаете правильную последовательность прорезывания молочных зубов, осталось выяснить, в какое время ждать появления зубных рядов. На этом важном этапе взросления малыша всех родителей интересуют сроки роста зубов у детей.
Как правило, у новорожденного ребенка нет молочных зубов, однако бывают редкие случаи, когда прорезывание начинается еще до появления на свет. То, что дети рождаются с молочным зубиком, не считается отклонением от нормы. Однако оптимальный возраст прорезывания первых молочных зубов - примерно 6 месяцев.
Обычное время прорезывания молочных зубов у детей - с пяти месяцев до трех лет. Первыми появляются нижние резцы в возрасте 5 – 7 месяцев, затем - верхние. Период прорезывания молочных зубов, называемых молярами, может протекать от года до полутора лет, и это не является нарушением сроков. Затем наступает очередь клыков и вторых моляров. Появление последних молочных зубов и окончательное формирование прикуса у детей заканчивается примерно к 2,5 года. Ниже представлена таблица со сроками.
Таблица сроков прорезывания молочных зубов
Задержки прорезывания молочных зубов у детей
Задержка прорезывания молочных зубов у грудничков и у детей до года называется ретенцией. Чаще всего это происходит с клыками, но иногда касается резцов и моляров. Не страшно, если возраст появления первых зубов не совпадает с «шаблонным». Существуют следующие причины позднего прорезывания:
- пол ребенка;
- климатический пояс;
- врожденный порок сердца;
- генетическая предрасположенность;
- соблюдение правил гигиены;
- здоровье матери во время беременности.
Нормой считается задержка в 1 – 2 месяца, но более долгая отсрочка – свидетельство патологии. Как правило, позднее появление зубных рядов может быть результатом заболеваний, перенесенных матерью в период беременности, либо заболеваний самого малыша. Кроме того, своевременному прорезыванию могут препятствовать так называемые сверхкомплектные (излишние) зубы. В то же время слишком ранние сроки появления молочного зубика у ребенка могут свидетельствовать о расстройстве эндокринной системы организма.
Важно! Заметив нарушение порядка прорезывания молочных зубов, обратитесь к педиатру и детскому стоматологу .
Осложнения при прорезывании молочных зубов
Процесс прорезывания зубных рядов - огромная нагрузка на детский организм, поэтому он сопряжен с некоторыми неприятными ощущениями. Снижение аппетита, бессонница, плач и повышение температуры являются нормой. Скорее всего, ребенок будет капризничать, кричать, пытаться жевать различные предметы, чтобы облегчить зуд десен, и родители должны быть морально к этому готовы. Однако сохраняющаяся длительное время температура выше 38 градусов - тревожный симптом прорезывания зубов у детей, в подобных обстоятельствах лучше проконсультироваться со специалистом.
Иногда на десне малыша может возникнуть багровое пятно - гематома прорезывания зубов. Она свидетельствует о том, что зубик уже начал прорезываться через слизистую оболочку, но не может пройти дальше по ряду причин: инфекция, неправильное развитие зубов или недостаток свободного пространства. С этим связано затрудненное прорезывание зубов. Позже на месте, где должен появиться зуб, можно будет увидеть небольшое образование - кисту прорезывания зубов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это приведет к неправильному прорезыванию молочного зуба, инфекционным заболеваниям и повреждениям тканей. Необходимо обратиться к врачу, который быстро и безболезненно поможет зубику прорезаться.
Когда ждать появления постоянных зубов у малыша?
Когда прорезывание молочных зубов заканчивается, родители чувствуют облегчение и забывают, что это только первый этап формирования зубных рядов. Будьте готовы, что через некоторое время вам придется помогать малышу перенести смену молочных зубов на коренные.
Благодаря определенному порядку прорезывания коренных зубов у детей формируется правильный прикус. Первыми появляются резцы, это происходит примерно в 6 – 7 лет. Затем наступает очередь клыков и премоляров. Последними у детей меняются моляры. В случае с постоянными зубами также сохраняется принцип парного появления. Полностью зубные ряды сменяются к совершеннолетию, однако зубы мудрости могут появиться гораздо позднее.
Симптомы прорезывания молочного и постоянного зуба сильно различаются. Появление коренных зубных рядов не сопровождается рвотой, нарушением сна, снижением аппетита и другими признаками, но возможно небольшое повышение температуры или зуд десен.
Как облегчить прорезывание зубов у малыша?
Существует несколько способов облегчить состояние во время прорезывания зубов у детей . Можно дать ребенку что-нибудь пожевать, это ослабит давление на десны. Спасительными средствами могут оказаться охлажденная вода в бутылочке, прохладное пюре или йогурт. Для облегчения боли при прорезывании зубов у грудных детей часто используют зубной гель. Его нанесение дает временный эффект – десны малыша успокаиваются минут на двадцать. Важно не прибегать к этому средству чаще 6 раз в день. Применение парацетамола в возрасте до 3 лет без рекомендации врача нежелательно.
Главное не перепутать появление зубов с симптомами инфекционных заболеваний. Клиническими проявлениями прорезывания молочных зубов являются:
- воспаление десен;
- повышенное слюноотделение;
- снижение аппетита;
- быстрая утомляемость;
- рвота;
- диарея;
- тревожный сон.
Прорезывание последних молочных зубов проходит легче и практически не сопровождается болезненными ощущениями.
Из-за особенностей строения молочных зубов до 80% патологий, таких как пульпит, периодонтит и периостит, развиваются именно в период формирования молочного прикуса. Поэтому нужно правильно соблюдать гигиену полости рта малыша и следить за состоянием молочных зубов. Тревожным признаком при прорезывании молочных зубов может стать скрежет зубами или кровоточивость десен. Помните, дорогие родители, что хорошие молочные зубы вашего ребенка сегодня - это основа фундамента здоровья постоянных зубов на всю жизнь.
Зуб - это кость, расположенная в альвеолярном отростке челюсти и состоящая из различных твёрдых тканей (эмаль, дентин, цемент) и мягких тканей (пульпа зуба). Анатомически можно выделить следующие части зуба:
- коронку зуба (выступающая над десной часть зуба);
- корень зуба (часть зуба, расположенная в челюсти);
- шейка зуба (условно выделяемая часть зуба, представляющая из себя переходный участок от коронки зуба в корень, покрытый тонким слоем эмали)
Коронковая часть зуба покрыта эмалью, самой твёрдой тканью в организме, состоящей из кристаллов гидроксиапатита. Под эмалью располагается более мягкая и пористая ткань - дентин. На коронке жевательного зуба выделяют бугры и фиссуры. Фиссуры - это естественные углубления на жевательной поверхности зубов между буграми. Глубокие фиссуры часто являются причиной развития кариозного процесса, т.к. в них остаётся много зубного налёта.
Внутри зуба располагается полость, содержащая в своём составе пульпу. Пульпа зуба, в простонародье, "нерв" зуба - это сосудисто-нервный пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нерва. Сосудисто-нервый пучок обеспечивает питательную функцию и восполнение состава тканей зуба.
Каждая группа зубов различается по своему строению, форме и выполняемой функцией:
- резцы - участвуют в откусывании пищи;
- клыки - обеспечивают "отрывание" и удерживание пищи;
- моляры и премоляры - участвуют в перетирании пищи, для создания оптимального пищеварительного комка.
Прорезывание зубов у детей.
У человека, как и у почти всех млекопитающих, в процессе жизни зубы прорезываются дважды. Первые зубы, появляющиеся у ребёнка в возрасте 6 - 9 месяцев, из-за цвета называют "молочными", так как они имеют нежно белый (молочный) цвет.
В возрасте пяти лет начинается постепенная замена молочных зубов на постоянные: под "натиском" новых постоянных зубов корни молочных зубов рассасываются и молочный зуб выпадает (точнее выпадает коронка зуба, так как корень рассасался). Именно поэтому после выпадения молочного зуба у него нет корней - отсюда и обывательское мнение, что у молочных зубов нет корней. В пять лет первым часто прорезывается первый постоянный жевательный зуб позади всех молочных зубов. Родители часто воспринимают этот зуб за молочный, так как его прорезывание не сопровождается выпадением какого-либо молочного: создаётся впечатление что у ребёнка 24 молочных зуба.
Смена молочных зубов на постоянные завершается в возрасте 13 лет. К этому возрасту у ребёнка во рту обычно 24 зуба, по 6 зубов с каждой стороны челюсти: центральный и боковой резцы, клык, первый и второй премоляры и моляр. Далее у подростка прорезываются второй и третий моляры. Последний часто называют зубом "мудрости" и прорезывается он не раньше 17 - 18 лет. У некоторых людей зубы "мудрости" не прорезываются вообще, так как являются рудиментарными.
Отличие молочных зубов от постоянных.
В отличие от постоянных зубов "срок службы" молочных зубов значительно меньше. Рассасывание корней зубов начинается через 2 - 3 года после их прорезывания в полости рта и продолжается до момента их выпадения.
Вопреки расхожему мнению, в молочных зубах, также как и в постоянных, есть корни и нерв (пульпа). Корни удерживают зуб в кости. Под молочным зубом располагается зачаток постоянного. По мере прорезывания, постоянныхй зуб стимулирует рассасывание корней молочного зуба и к моменту выпадения у молочного зуба остаётся только коронка.
Так как у молочных зубов (как и у постоянных) есть нерв (пульпа), они могут болеть, если инфекция из кариозной полости попадает в полость зуба, вызывая развитие пульпита (воспаления нерва зуба).
392мерами и строением.
- Молочные зубы меньше постоянных зубов и имеют менее массивные корни;
- Молочные зубы имеют более сложную анатомическую структуру корневых каналов, что приводит к более трудоёмкому процессу лечения, нежели в постоянных зубах;
- твёрдые ткани молочных зубов менее минерализованы и обладают меньшей устойчивостью к истиранию и развитию кариозного процесса.
- твёрдые ткани молочных зубов значительно тоньше чем у постоянных: воспалительный процесс быстро достигает нерва зуба;
Зачем нужны молочные зубы?
Молочные зубы участвуют в развитии таких функций у ребёнка как жевание и произношение звуков. Без них было бы невозможно пережёвывание жёсткой пищи. Не последнюю роль играет эстетический компонент.
Также молочные зубы удерживают пространство в зубном ряду для постоянных зубов. Прорезывание молочных зубов стимулирует первичный рост челюстей. Вторая волна роста челюстей начинается в период замены молочных зубов на постоянные. Раннее удаление молочных жевательных зубов приводит к смещению соседних зубов в область отсутствующего и формированию скученности зубов в будущем!
Развитие зуба.
Начало формирования зачатков молочных зубов у плода начинается на 4 - 5 месяце внутриутробного развития. Именно поэтому, заболевания мамы в этом периоде, приводят к нарушению различных этапов развития зубов, например, происходит нарушение минерализации зуба. В результате эмаль может стать слабой и хрупкой. Приём некоторых медикаментов в этом периоде также может сказаться на развитии зубов. Например, если мама лечилась антибиотиками тетрациклинового ряда, зубы у ребёнка будут тёмно желтого или даже коричневого цвета (так называемые тетрациклиновые зубы).
Минерализация эмали начинается во внутриутробном периоде и продолжается в течение 6 месяцев после рождения. Минерализация коронковой части зубов успевает пройти внутриутробно, тогда как минерализация пришеечной области резцов, клыков и моляров продолжается после рождения, в абсолюно новых и не всегда благоприятных условиях. На процесс минерализации могут оказать своё негативное влияние характер и режим питания, социальные условия жизни и различные заболевания ребёнка (ОРЗ, кишечные инфекции и функциональные заболевания). Именно поэтому пришеечная область является наиболее уязвимым и типичным местом для возникновения "бутылочного" кариеса молочных зубов.
Молочные зубы у взрослых.
Под каждым молочным зубом располагается соответствующий зачаток постоянного зуба. По мере развития и роста зачатка постоянного зуба происходит рассасывание корней молочных зубов из-за оказываемого на них давления. Если по каким-либо причинам зачаток постоянного зуба отсутствует или перестаёт развиваться, то корни молочных зубов рассасываться не будут. В результате "детские" зубы сохраняются у взрослых в прикусе постоянных зубов. По научному такие зубы называются "персистентными" (от лат. persistere - оставаться).
Что делать с таким "приветом" из детства: удалять или сохранять? Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае и только после тщательного обследования. Необходимо сделать рентгеновский снимок зуба, чтобы увидеть если ли зачаток постоянного зуба. Ведь, если зачаток постоянного отсутствует, то желательно сохранить молочный зуб: пусть послужит сколько сможет. Если же под молочным зубом расположен зачаток постоянного зуба, который в силу какой-либо причины не смог протолкнуть над собой молочный зуб, имеет смысл попробовать простимулировать его рост.