Первоочередные действия при пищевых отравлениях. Оказание первой помощи при пищевом отравлении Оказание помощи при пищевом отравлении

Отравление возникает при попадании в организм яда, которым может быть всякое вещество, оказывающее вредное воздействие, а иногда даже приводящее к летальному исходу. Важно помнить, что яд может попадать различными путями: через рот, легкие, кожу (чаще у детей), слизистые оболочки (глаза, нос и т.п.), укусы насекомых и змей. От того, каким путем попал яд в организм, а также от состояния больного, во многом зависит первая помощь и лечение отравления.

Задачи первой помощи при отравлении:

• Остановить или ограничить поступление яда в организм.
• Как можно скорее вывести уже попавший яд, если это возможно.
• Обеспечить пострадавшему безопасные условия.
• Привести пострадавшего в чувства, при необходимости - провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Первая помощь может быть оказана как посторонними людьми, так и самим пострадавшим. Часто оказывается, что вовремя оказанная первая помощь в лечении отравления помогает спасти жизнь. Согласно статистике, в подавляющем большинстве случаев бытовые отравления составляют 97-98%, тогда как производственные всего 2-3%.

Бытовые отравления подразделяются на алкогольные интоксикации, несчастные случаи в быту и суицидальные отравления, предпринятые умышленно. В литературе описаны более 500 отравляющих веществ.

Основные признаки и симптомы отравления

• тошнота, рвота
• холодный пот
• озноб
• судороги
• внезапная вялость
• сонливость
• жидкий стул;
• головная боль и головокружение.
• угнетение дыхательной функции и нарушения сознания (в тяжелых случаях)
• слюнотечение и/или слезотечение
• ожоги вокруг губ, на языке или на коже
• странная манера поведения пострадавшего

Что делать при отравлении в зависимости от пути попадания яда:

При отравлении алкоголем, недоброкачественной пищей, грибами, ядовитыми растениями и их плодами и пр. ядами , когда яд в организм поступает через рот. Если пострадавший в сознании, ему дают выпить большое количество жидкости, затем вызывают рвоту надавливанием на корень языка (для лиц старше 6 лет) пальцами, процедуру повторяют до чистых промывных вод.

После промывания желудка в лечении отравления используют растолченный активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), смекту и др. сорбенты. Можно принять белую глину, солевое слабительное средство.

Пострадавшего укладывают в восстановительное положение - на бок (чтобы он не захлебнулся рвотными массами), согревают с помощью грелок ноги. Дают обильное питье (для этого подойдет чай, вода).

Как можно скорее вызывают бригаду скорой медицинской помощи для госпитализации пострадавшего, так как его состояние может ухудшится. Желательно сохранить и передать врачу вещество, которым отравился больной.

При отравлении кислотами (уксус) и щелочами промывать желудок нельзя.

При отравлении газообразными химическими веществами (угарный газ, окислы азота, аммиака, пары брома, фтористого водорода, хлор, сернистый газ, и др .),когда яд поступает в организм через легкие при вдыхании . По частоте отравлений газами, отравление угарным газом происходит чаще, чем отравления другими газообразными ядами. Угарный газ образуется при сжигании любого вида топлива: газа, нефти, керосина, древесины или угля.

При отравлении угарным газом , пострадавшего в первую очередь нужно вывести на свежий воздух, обеспечить ему удобное горизонтальное положение, освободить от стесняющей одежды.

Необходимо растереть тело пострадавшего, затем тепло укутать, приложить согревающие грелки к его ногам, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, если пострадавший в сознании- ему можно прополоскать горло и рот раствором соды.В случае отсутствия дыхания или его значительного ослабления нужно начать проведение искусственного дыхания.

Независимо от степени отравления пострадавшего госпитализируют в стационар, на случай, если позднее возникнут осложнения со стороны нервной и дыхательной систем;

При отравлении токсическими веществами, проникающими через кожный покров (некоторые ядовитые растения, химические растворители и средствах от насекомых-ФОС-фосфорорганическими соединениями (карбофос, дихлофос и др.)),яд в организм проникает через кожу и слизистые поверхности.

При попадании ядовитого вещества на кожу нужно как можно быстрее снять это вещество с поверхности кожи ватным или марлевым тампоном или тряпкой, стараясь не размазывать его на поверхности кожи.

После этого кожу следует хорошо обмыть теплой водой с мылом или слабым раствором питьевой (пищевой) соды, обработать место поражения на коже 5-10%-ным раствором нашатырного спирта.При наличии раны, например ожога, наложите чистую или стерильную влажную повязку. Далее дважды промыть желудок 2%-ным раствором пищевой соды (1 ч. л. соды на 1 стакан воды).

Затем следует выпить 0,5 стакана 2%-ного раствора пищевой соды с добавлением активированного угля или солевое слабительное. Пострадавшему дают выпить крепкий чай. Дождаться прибытия бригады скорой медицинской помощи.

При попадании отравляющего вещества в глаза надо немедленно промыть их струей воды при открытых веках. Промывание должно быть тщательным в течение 20-30 минут, так как даже небольшое количество ядовитого вещества, попавшего в глаза, может вызвать их глубокие поражения. После промывания глаз следует наложить сухую повязку и немедленно обратиться к глазному врачу.

Чего НЕ делать

• не вызывать рвоту, если человек без сознания
• не вызывать рвоту у беременных
• не вызывать рвоту у тех, у кого слабое сердце и при судорогах
• не вызывать рвоту при отравлении нефтепродуктами, кислотами, щелочью
• не давать слабительное средство при отравлении нефтепродуктами, кислотами, щелочью
• не давать газировку!
• не давать кислоту при отравлении щелочью и наоборот!!!

Яд попадает через рот, кровь и дыхательные пути. От того как скоро и правильно будут осуществлены нужные действия, зависит дальнейший результат терапии. Особенность – неизбежный процесс рвоты. После промывания желудка оказываем доврачебную медпомощь при отравлении:

Алкоголем

При легкой и средней интоксикации промываем желудок, без медсредств.

Пищей

Принимаем сорбент (активированный уголь). Обильно пьем, придерживаемся режима и диеты.

Ядовитыми веществами, газом, дымом

Выводим пациента на воздух. Вызываем спазм рвоты, полощем рот и горло содой (1 ст.л. соды на стакан воды).

Наркотиками

Кладем больного на бок, отводим нижнюю руку вперед, обеспечиваем приток воздуха. Промывание каждые 30-40 минут.

Грибами

Устраняем остатки яда: в воде комнатной температуры разводим марганец и вызываем спазм рвоты.

Лекарством

Выясняем, дозировку лекарства, принявшего пострадавшим, вызываем спазмы рвоты.

Правила оказания доврачебной помощи при пищевом отравлении

Первичные сигналы пищевого отравления проявляются в течение 1-2 часов после приема некачественного, опасного, зараженного провианта. Значимо своевременно оказать пострадавшему догоспитальную медицинскую помощь, во избежание ухудшения состояния.

Пищевую интоксикацию провоцируют бактерии (сальмонелла, палочка ботулизма, стафилококк, кишечная палочка), находящиеся в продуктах питания.

Отравление	Признаки кишечных инфекций
Лекарством	расширение/сужение зрачков; сонливость, усталость.
Алкоголем	потеря сознания; временная слепота; учащение пульса.
Ядовитыми веществами (быт. хим.)	ожоги и боли в животе; понос.
Пищей	температура (39- 40с). снижение аппетита; головокружение.
Наркотиками	приступ истерики; паника; галлюцинации; расширение зрачков.
Грибами	обильный понос; судороги; галлюцинации; удушье.
Газом, дымом.	головокружение и головная боль; отдышка; потеря сознания.

Рвота и тошнота сопровождаются в каждом виде отправления! Способ промывания желудка — помощь №1.

С пищевой интоксикацией сталкивался каждый взрослый человек. Провокатором, вызывающим состояние, является проникновение в организм недоброкачественной пищи. Бактериальное заражение продуктов питания. Кроме интоксикаций алкоголем, наркотиками, грибами, медикаментозными препаратами, ядовитыми веществами, газом, дымом, одним из распространенных видов, встречающимся в повседневной жизни – отравление продуктами питания.

Небезопасными считаются продукты питания животного происхождения: колбаса, мясо, рыба, консервированные продукты, кисломолочная продукция, в том числе кондитерский крем, мороженое. Особо легко заражаются измельченные куски мяса – студень, фарш, паштет.

В зависимости от дозировки инфицированного продукта зависит часовой период появления первых симптомов. Отравление может проявиться в течение 30 минут после употребления еды или через 20-26 часов.

Отличительными свойствами кишечной инфекции считаются:

1. Общее болезненное состояние.
2. Интенсивная тошнота (иногда с высокой периодической частотой).
3. Спазматические болевые ощущения в области живота.
4. Понос.
5. Изменение цвета кожи до бледного.
6. Чувство сухости во рту и жажды.
7. Упадок сил, снижение артериального давления.
8. Снижение или повышение частоты пульса.
9. Появление озноба и повышение температуры организма.
10. Реже встречается обморок, судороги.

Действия, осуществляемые при первых симптомах кишечной инфекции, ориентированы на устранение из организма токсических компонентов и предотвращения обезвоживания.

Общий алгоритм экстренных действий при отравлении дома

• срочно перекрыть доступ ядовитого вещества;
• промыть желудок: стоя выпить залпом большими глотками максимальное количество теплой бутилированной воды, спровоцировать рвоту (нажав пальцем на корешок языка). Повторять процесс, пока вместе с водой перестанут выходить сохранившиеся остатки в желудке;
• употребить адсорбенты. Предотвращают проникновению токсинов в кровь. Активированный уголь (на 10 кг веса – 1 табл.). Адсорбент существует в виде порошка, таблеток, растворов. Провести симптоматическую терапию (прием лекарств, корректирующих нарушенные вследствие приема яда функции организма);
• выпивать максимальный объем жидкости. Пейте минеральную негазированную воду для избегания обезвоживания;
• очистить кишечник желательно естественным путем (понос). Если функция у организма не сработала с момента попадания токсинов, примите слабительное средство.

Принимая слабительное, придерживайтесь дозировки, указанной на упаковке. Обращайте внимание на частоту проноса, так как он приводит к обезвоживанию организма.

После каждого опорожнения выпивайте стакан теплой бутилированной воды без газа.

• придерживаться диеты, легкого голодания. Первые дни снизить объемы принятия пищи и отказаться от острой, жирной и другой раздражающей желудок пищи либо совсем отказаться от принятия продуктов питания (с разрешения врача).

Интоксикационный период не затягивать и в экстренном порядке предпринять необходимые действия. В неотложных случаях вызвать скорую помощь. Не всегда известно, что стало причиной приступа, самолечение не всегда эффективно справляется с проблемой.

Вызвать неотложку нужно, если:

1. Ребенок до 3-х лет.
2. Беременная женщина.
3. Человек в возрасте.
4. Интоксикация сопровождается интенсивной диареей свыше 9 раз за день.
5. Частые спазмы рвоты.
6. Возрастает подавленность.
7. Подозрительные симптомы могут быть причиной другого заболевания.

При серьезных кишечных инфекциях, как сальмонеллы, шигеллы, бациллы ботулизма симптомы, типичные для обыкновенных отравлений, могут не наблюдаться.

При интоксикации едой, газом, другой инфекцией не паникуйте и следуйте шаг за шагом в оказании компетентной доврачебной помощи перед приездом медиков. Пищевое отравление – нарушение жизнедеятельности организма, образовавшееся по причине проникновения в него токсических компонентов либо ядовитых веществ.

В зависимости от характера кишечной инфекции проводятся эффективные мероприятия оказания 1-й помощи — комплекс лечебно-профилактических действий, осуществляемых до вмешательства терапевтического осмотра врача. Распространенные отравления, сопровождаются тошнотой, спазмами рвоты, поносом и болевыми ощущениями в области живота. Потерпевшему советуем принять по 3–5 гр. активированного угля с периодичностью каждые 15 минут на протяжении 1 часа, выпивать достаточное количество воды, не кушать и непременно прибегнуть к помощи врача.

Встречаются случаи намеренной или случайной интоксикации медикаментозными препаратами и алкоголем.

В таком случае первые шаги оказания помощи выглядят следующим образом:

• приготовить солево-содовый раствор: на 2 л. воды – 20г. соли и 10г. соды. Промываем жидкостью желудок. Процесс повторяем пока рвотная масса не очистится;
• принять адсорбент: на 1 кг. живого веса 10 табл. активированного угля;
• наблюдаем за состоянием пострадавшего и дожидаемся приезда неотложки.

Своевременная и качественная первая медицинская помощь при отравлениях дает шанс на скорейшее выздоровление.

Что нельзя делать

Некачественные продукты питания, бытовая химия, алкогольные напитки, ядовитые растения, летучие и другие вещества, медикаменты – неполный перечень причин интоксикации пищеварительной системы организма. Несоблюдение оказания необходимого алгоритма действий приведет к «посещению» инфекционного отделения в больнице либо реанимации. Залог успешных манипуляций с пациентом зависит от квалификации медиков, наличия лекарственных средств, насколько своевременно и качественно будет оказана 1 помощь, необходимая при отравлении, и как быстро пациента госпитализируют в клинику.

Существует ряд ошибок, совершающий людьми, которые далеки от принципов оказания первой помощи. Придерживайтесь последовательных правил, которые помогут исключить ряд ошибок, способных усугубить здоровье пострадавшего:

1. Не спрашивайте у некомпетентных знакомых, соседей, друзей противоядие от отравления. Не ищите информацию и в интернете.
2. Если человек находится в бессознательном состоянии, не провоцируйте спазмы рвоты. Может привести к удушью рвотными массами.
3. Дети до 6 лет находятся в группе риска, промывать желудок, проводить другие манипуляции нужно в присутствии врача либо с его разрешения.
4. Если пострадавший отравился бензином, другим нефтепродуктом, ни в коем случае не провоцируйте у него спазмы рвоты. Поскольку попадание нефтепродукта в дыхательные пути приводит к формированию тяжелой стадии пневмонии, возможен летальный исход.
5. Содовый или щелочной раствор запрещается в случаях выпитой кислоты. Обратно пропорциональна ситуация с выпитой щелочью. Это навредит слизистой оболочки организма и спровоцирует ожог за счет химической реакции компонентов.

Грамотное оказание первой медицинской помощь важно при пищевом отравлении. От нее зависит результат последующего лечения и восстановления. Попадание яда в кровь вызывает осложнения и не способствует скорейшему выздоровлению. Любая интоксикация сопровождается рядом мероприятий и госпитализацией отравившегося.

Первая помощь при отравлении в большинстве случаев зависит от причины возникновения и реакции организма на отравление. Отметим, что существует множество разновидностей отравлений, и в зависимости от особенностей каждого из видов определяется способ оказания медицинской помощи. Рассмотрим конкретнее все возможные ситуации и определим, как выглядит методика оказания мед помощи в том или ином случае.

Пищевые отравления

Или, другими словами, пищевые токсикоинфекции. Возникают из-за употребления в пищу инфицированных продуктов. Инфицирование продуктов может быть вызвано как внешними факторами (несоблюдение условий хранения, хранение рядом с ядовитыми веществами), так и внутренними (несоблюдение сроков годности). Отметим, что токсикоинфекция возникает только вследствие употребления продуктов животного происхождения.

При отравлении пищевыми продуктами:

• при подозрении на токсикоинфекцию, необходимо вызвать рвоту и больного;
• далее - вызвать скорую.

Поскольку данный вид отравления сопровождается тяжелым состоянием, категорически запрещается оставлять больного человека одного, провоцировать появление рвоты в случае, если больной находится без сознания, а также если он отравился какими-либо кислотами или щелочами.

Что нужно делать:

• необходимо вызвать скорую. Перед тем, как приедут врачи, постарайтесь определить, насколько давно произошло отравление, а также узнайте, как именно. При возможности, необходимо сохранить остатки пищи, которой отравился больной - в дальнейшем это поможет врачам определить конкретного возбудителя;
• дальнейший алгоритм действий полностью повторяет стандартные реанимационные меры, которые применяются при первой помощи - необходимо обеспечить приток кислорода человеку, при отсутствии сознания у него - определить пульс и, в случае отсутствия такового, начать проводить искусственное дыхание и делать массаж сердца;
• рвоту необходимо вызывать путем стимуляции задней стенки горла, перед этим необходимо заставить больного выпить около 1 литра слабо подсоленной воды;
• для предотвращения интенсивного распространения токсинов по организму, необходимо дать больному активированный уголь, на основании расчета массы тела. Читайте еще: .

Лекарственными препаратами

В случае, если отравление произошло вследствие высоких доз жаропонижающих препаратов и анальгетиков, явными признаками интоксикации являются нарушенные процессы торможения-возбуждения нервной системы, усиленная теплоотдача тела, а также расширение капилляров и мелких сосудов. Симптоматика характеризуется появлением сонливости и слабости, которые в результате могут перейти в бессознательное состояние или очень глубокий сон, усиленным потоотделением и сильным ознобом.

Первая доврачебная помощь лекарственными препаратами:

• необходимо вызвать скорую или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшую больницу;
• определите, какое лекарство (лекарства) принимал человек, а также выясните дозировку препарата. Необходимо сохранить препарат или его упаковку;
• следующим шагом необходимо вызвать рвоту, заставить пострадавшего пить как можно больше воды и дать активированный уголь (или его медикаментозные аналоги);
• необходимо постоянно следить за состоянием дыхания и пульса человека, в случае их остановки, необходимо принимать реанимационные меры.

Снотворными препаратами

Одним из подтипов отравлений медикаментозными средствами является, возникающее вследствие передозировки седативных препаратов. Оказание мед помощи на начальных стадиях проводится так же, как и при отравлении обычными лекарственными средствами, однако на поздних стадиях первая помощь при поражении отравляющими веществами должна выглядеть следующим образом:

• при нахождении больного в сознании, необходимо вызвать рвоту и промывать желудок обильным количеством жидкости;
• при нахождении в бессознательном состоянии и нарушении дыхательных процессов, необходимо проводить искусственное дыхание.

Наркотическими препаратами

Первая доврачебная помощь при отравлениях наркотиками должна проводиться очень быстро. Отметим, что при поражении отравляющими веществами наркотических препаратов необходимо постараться выяснить, какой конкретно препарат или наркотик употреблялся пострадавшим. Это является необходимостью из-за того, что каждое средство имеет разный принцип действия на организм человека - некоторые наркотики могут оказывать седативное действие, некоторые вызывают возбуждение ЦНС, некоторые подавляют дыхательную функцию и т.д.

Признаками передозировки от использования наркотических препаратов являются выраженный цианоз, паралич (мышечный, дыхательного центра, нервный, сосудодвигательного центра), общие расстройства пищеварительной системы, бледность и т.д. Симптоматика в данном случае является индивидуальной. Алгоритм действий при поражении отравляющими веществами наркотических средств:

• необходимо сразу же вызывать скорую;
• при отсутствии признаков жизнедеятельности, необходимо проводить общие реанимационные мероприятия.

Алкоголем

Этиловый спирт является одним из самых тяжелых токсинов, который в больших объемах способен вызвать смерть человека. Смертельной дозой является 8 г/1 кг массы тела. Алгоритм воздействия алкоголя не нуждается в детальном описании. Отметим только, что при остром отравлении человек засыпает, после чего может перейти в бессознательное состояние. В таком состоянии очень часто наблюдается непроизвольное слюно- и мочевыделение, рвота, дыхание сбивается и становится аритмичным. Вследствие тяжелых отравлений возможен паралич дыхательного центра и последующий смертельный исход.

При острых отравлениях алкоголем нужно:

• необходимо обеспечить свободный доступ кислорода - для этого человека необходимо или вынести на улицу, или отрыть окна, освободить тело от одежды;
• небольшими промываниями необходимо вызвать рвоту. Перед этим необходимо аккуратно перевернуть человека на бок, чтобы в случае выхода рвотных масс он не захлебнулся;
• при отсутствии признаков жизнедеятельности, необходимо проводить реанимационные мероприятия;
• часто самостоятельная мед помощь при отравлении алкоголем может оказаться неэффективной, поэтому в случае острых форм необходимо вызвать скорую с ближайшей больницы.

Угарным газом

В первую очередь необходимо устранить причину (место поступления угарного газа), после чего обеспечить пострадавшему свободный доступ кислорода. Симптоматика выраженная - присутствуют все те же признаки, как и в большинстве других случаев. Отметим, что при поражении отравляющими веществами данного типа у человека постепенно угасает дыхание, после этого появляются судороги, а после этого наступает смерть.

Самостоятельная мед помощь при подобной ситуациизаключается лишь в своевременной проверке состояния пострадавшего и обеспечении своевременной мед помощи от врачей.

Рыбными и мясными продуктами

Как правило, возникают вследствие употребления инфицированного или недоброкачественного мяса или рыбы. Признаками являются частая рвота, спазматические боли в области живота, значительное повышение температуры, частый жидкий стул, общая ослабленность организма, бледность кожных покровов.

При таком состоянии мед помощь должна оказываться своевременно, поскольку при поражении отравляющими веществами данного типа у пострадавшего начинает быстро проявляться сердечно-сосудистая недостаточность, далее - спазматические сокращения внутренней мускулатуры, коллапс и, в конечном итоге, смерть. Отметим, что при таком остром отравлении запрещается принимать в пищу любые продукты в течение первых двух суток после.

При подобном поражении отравляющими веществами:

• необходимо вызывать обильную рвоту и проводить её до того времени, покуда не будет выходить только чистая вода;
• после этого необходимо выпить не менее 1.5 литров жидкости и дать пострадавшему карболен и любое слабительное;
• больного необходимо согреть и дать сульфаниламиды для более быстрого выздоровления;
• вызвать скорую.

Основные задачи при оказании первой помощи:

• остановить или хотя бы ограничить поступление и распространение яда;
• если есть возможность, вывести, как можно быстрее, попавший в организм яд;
• привести человека в сознание и, если надо, провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;
• быстро доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Помощь может оказать как посторонний человек, так и сам пострадавший, ведь именно от быстроты проведения первоначальных манипуляций зачастую зависит жизнь человека. Около 98% отравлений – бытовые, и только 2% – полученные на производстве.

Бытовые:

– алкогольные и наркотические интоксикации;

– несчастные случаи;

– специально предпринятые (суицид).

– рвота, тошнота, жидкий стул;

– озноб, холодный пот, судороги;

– необъяснимая вялость, сонливость, угнетение дыхания, нарушения сознания;

– головокружение или боль в голове;

– слезо- и слюнотечение;

– следы химических ожогов на губах, языке, коже;

– необычная манера поведения.

Что необходимо сделать в первую очередь при попадании яда через рот (то есть при отравлении грибами, ядовитыми растениями, алкоголем или продуктами):

– дать выпить большое количество воды, раствора марганца или соды (если человек в сознании); вызвать рвоту, надавив на корень языка (старше 6 лет). Эти действия производить до чистых вод.

– после промывания дать пострадавшему активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, смекту или любые другие адсорбенты. Можно также дать выпить белую глину или слабительную соль;

– уложить пациента на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, согреть при помощи грелок, давать как можно больше теплого питья (вода, чай);

– вызвать скорую для немедленной госпитализации, желательно передать врачу вещество, которое было причиной проблемы.

При отравлении щелочами и кислотами НЕЛЬЗЯ промывать желудок.

Первая помощь при попадании яда через легкие (то есть угарным газом, соединениями азота, хлора, парами брома, сернистого газа и др)

Чаще всего отравление происходит угарным газом, который образуется при горении различных материалов (дерева, нефтепродуктов, бытового газа и пр.). В этом случае необходимо:

– вывести на свежий воздух пострадавшего, уложить его, ослабить все стесняющие узлы и застежки в одежде;

– по возможности растереть тело, а затем укутать, приложив теплые грелки к ногам, помахать перед носом ваткой, смоченной в нашатырном спирте, дать пополоскать рот и горло содовым раствором (если человек не потерял сознание);

– при необходимости сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание;

– чтобы в будущем не было проблем с нервной и дыхательной системой, независимо от состояния пострадавшего в настоящий момент, отправит его для обследования в медицинское учреждение.

– при попадании такого вещества на кожу немедленно удалить его при помощи ватного или марлевого тампона, просто чистой тряпкой, не размазывая по коже;

– промыть место теплой водой с мылом или раствором соды;

– обработать пораженный участок 5 – 10% р-ром нашатыря;

– при появлении раны, ожога наложить чистую, а лучше стерильную повязку;

– промыть желудок 2% р-ром питьевой соды;

– выпить пол стакана такого раствора с активированным углем или слабительную соль;

– выпить крепкий чай;

– вызвать скорую.

При попадании яда в глаза

– немедленно промыть проточной водой, открыв веки (не меньше 20 – 30 минут,так как даже малое количество яда может привести к необратимым процессам);

– наложить стерильную сухую повязку;

– срочно обратится к окулисту.

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ:

– вызывать рвоту у человека без сознания;

– вызывать рвоту у беременной женщины;

– вызывать рвоту у людей, страдающих заболеваниями сердца, или во время судорог;

– давать слабительные препараты при отравлениях продуктами нефтепереработки, щелочами или кислотами;

– давать газированную воду;

– не пытаться провести реакцию нейтрализации.

Первая помощь при отравлении - что делать?
Отравление может быть вызвано различными продуктами и веществами. Из статьи вы узнаете о том, как его распознать, и какую первую помощь нужно оказать при отравлении.

Только по официальной статистике в России каждый год отмечается более 300 отравлений на 100 тысяч человек 1 . Учитывая нехорошую тенденцию к самолечению, легко можно догадаться, что по факту эта цифра намного больше. Несомненно, отравления легкой степени тяжести можно вылечить самостоятельно. Проблема в том, что люди не всегда обращают внимание на симптомы, сигнализирующие о необходимости врачебной помощи.

Основные признаки и симптомы отравления с поражением желудочно-кишечного тракта

Клиника отравлений чрезвычайно разнообразна и зависит от того, что конкретно съел или выпил человек.

Однако, есть общие признаки, которые помогут вовремя распознать сбой именно в желудочно-кишечном тракте. Основными симптомами отравления являются:

1. Внезапная слабость, тошнота и головокружение. Обычно предшествуют рвоте.

2. Рвота - один из основных симптомов отравления.

Она вызвана двумя причинами: попыткой организма вывести из себя ядовитое вещество и непосредственно раздражающим действием токсина на стенку желудка. Именно из-за её «очищающего» свойства не нужно принимать противорвотные препараты при первых позывах.

3. Боль в области живота. Может возникнуть как до, так и после рвоты. Она вызываются рядом причин:

Как правило, локализована она в области эпигастрия - в центре живота под мечевидным отростком. Поэтому облегчить боль помогут обволакивающие препараты и спазмолитики.

4. Возможно присоединение диареи. Однако, сразу же противодиарейные препараты принимать не стоит - диарея помогает избавиться от массы токсинов, а также, по её виду, цвету и запаху врач сможет более точно предположить диагноз. Первым делом нужно выпить жидкость и принять сорбент.

5. Интоксикация

Головная боль, «туман» в голове, судороги - всё это признаки распространения инфекции по организму. Возможно повышение температуры тела и даже потеря сознания. Опасным симптомом является появление бреда, галлюцинаций, заторможенности или нарушение зрения.

Почему происходит отравление?

Основной причиной отравления является передозировка лекарств, алкоголя или ядовитых грибов. Отравление также может быть вызвано продуктами питания, а, вернее, микроорганизмами и их токсинами, которые в них находятся.

Общие правила оказания первой помощи при отравлениях

Прежде чем оказать специализированную помощь, следует установить причину данного состояния. Обязательно расспросите пострадавшего, что он ел или пил за последние Часы. Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения. И окажите основную первую помощь при отравлениях:

1) Прекратить поступление провоцирующего фактора в организм

2) Вызвать рвоту

Исключение составляют ситуации, когда больной находится без сознания или есть подозрение на отравление кислотами или щелочами. В таком случае контролируйте его состояние до приезда врача.

3) Позвонить «03» и вызвать врача в случае подозрения на серьезное отравление. Обратите внимание на признаки выраженного помутнения или изменения сознания и поведения.

4) Дать пострадавшему выпить большое количество жидкости: сначала для промывания желудка, затем - для восполнения потерянной воды.

Важно! При подозрении на отравление кислотой или щелочью, воду пить запрещено.

5) Принять энтеросорбент

Сорбенты поглощают токсины, способствуя их выведению из организма. Лигнин гидролизный, активное действующее вещество препарата Фильтрум, рекомендован Минздравом для лечения пищевых отравлений и кишечных инфекций у детей и взрослых 2,3

Однако необходимо знать симптомы некоторых особо опасных заболеваний, тактика при которых отличается от «классического» отравления. Употребление некоторых видов грибов, чрезмерного количества лекарств и даже некоторых зараженных продуктов может повлечь за собой летальный исход.

Итак, на что следует обратить внимание?

Острое отравление пищей

Согласно исследованиям, пищевое отравление чаще всего вызвано мясом и фастфудом. Но если вы понимаете, что недавно в пищу употребляли консервы, особенно домашние, и появляется туман перед глазами, срочно обращайтесь в скорую помощь: это может являться признаком ботулизма. Самое главное лечение при этом заболевании - введение анатоксина.

Отравление грибами

Речь пойдет не о грибах с истекшим сроком годности, а о ядовитых. При отравлении мухомором летальный исход возникает редко, но с бледной поганкой дело обстоит серьезнее. Она, как известно, маскируется и под опят, и под шампиньоны, И если после того, как вы поели грибы, похожие на бледную поганку, началась непрекращающаяся рвота и диарея «фонтаном», срочно вызывайте врача.

Отравление лекарственными препаратами

Крайне тяжелые отравления. В первую очередь, нужно оказать стандартные методы помощи, перечисленные выше. А затем, пока едет скорая помощь, расспросить человека, какие лекарства он принимал. Если пациент не может говорить, осмотритесь вокруг: пустые блистеры, открытая аптечка могут подсказать верное направление. Обязательно следите за состоянием дыхания и пульса!

Отравление алкоголем

Отравление алкоголем может произойти в двух случаях: передозировка этиловым спиртом и, более грозное, отравление метиловым спиртом, когда достаточно даже небольших доз. При отравлении алкоголем не следует оставлять человека одного. При возможности, следует повернуть его на бок, так одна из причин смерти при алкогольном отравлении - захлебывание рвотными массами во сне при положении на спине.

Нагрузку на организм после приема алкоголя можно снизить при помощи сорбента. Удобная форма выпуска Фильтрум позволяет принять его даже на вечеринке - таблетки готовы к приёму, их не нужно разводить водой.

Сорбенты при отравлении пищей

Энтеросорбенты - один из первых этапов оказания первой помощи при отравлениях любого генеза. Это препараты, которые связывают токсины еще в желудочно-кишечном тракте, не позволяя им всосаться в кровь.

Согласно рекомендациям специалистов здравоохранения, качественный энтеросорбент должен обладать высокой способностью к абсорбции токсинов любого характера и диаметра, обладать нейтральным вкусом и запахом, а также не обладать токсичностью и не вызывать аллергию 4 . К такого рода сорбентам относится Фильтрум. Миллионы пор разного размера в каждой таблетке Фильтрум делают его «универсальным солдатом» в отношении первого этапа первой помощи при отравлениях любого происхождения.

Необходимые меры после отравления

После выздоровления нужно помнить о восстановлении:

• Организм ослаблен, не перегружайте его тяжелой пищей: желудочно-кишечному тракту требуется много времени на восстановление.
• Хотя бы на первое время откажитесь от вредных привычек: табачный дым может негативно действовать на слизистую желудка, как и алкоголь.
• После стихания острого периода на первое место в восстановлении работы желудочно-кишечного тракта выходит диета.

Диета после отравления

Питание после отравления должно быть дробным, то есть, небольшими порциями и не менее 4-х раз в день.

Вся пища должна быть тщательно обработана механически (измельченная, перемолотая) и термически (в вареном виде или на пару). При этом необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, такие как бобовые, капуста, копченые или пряные блюда, молоко и даже кофе.

Разрешены протертые супы, мясные бульоны из мяса нежирных сортов (говядина), паровые котлеты.

В период выздоровления и восстановления постепенно разрешено добавлять овощи в сыром виде, сыр.

При этом питание должно быть достаточно калорийным, с полноценным количеством витаминов, чтобы обеспечить ослабленный организм необходимыми веществами.

И - обязательный пункт - большое количество жидкости, разбавленных морсов и минеральных вод, так как во время диареи, рвоты теряется много жидкости.

Профилактические меры

Правила нехитрые и знакомые с детства:

• Мыть руки перед едой
• Не пить воду из-под крана
• Питаться в проверенных местах
• В путешествиях пить бутилированную воду - не рискуйте пробовать воду из родника или чистить зубы в жарких странах при помощи канализационной воды.
• Мыть фрукты и овощи кипячёной водой
• Тщательно следить за сроком годности продуктов - лечить отравление дороже килограмма свежего мяса.
• Помнить про главное правило путешественников и любителей походов: не уверен - не ешь!

• 1. И.П. Левчук, М.В. Костюченко, Е.А. Моросникова, Е.А. Шишкану. Первая помощь при отравлении: использование энтеросорбции "ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Гастроэнтерология" №1 (13) | 2014
• 2. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 730н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии средне-тяжелой степени тяжести»
• 3. Приказ Минздрава России от 09.11.2012 г. № 807н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях средней степени тяжести»
• 4. М.Р. Конорев. Клиническая фармакология энтеросорбентов нового поколения. Вестник фармации №4 (62) 2013

Первая помощь при отравлении - это комплекс мер, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего в результате токсического влияния различных веществ, включая алкоголь и лекарственные препараты. Важно своевременно помочь пострадавшему, снять симптомы интоксикации. Если вы не знаете, что именно спровоцировало отравление, необходимо срочно вызвать медиков, прекратить контакт с отравляющими компонентами и принять имеющиеся энтеросорбенты (активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, Смекту).

При пищевом отравлении важно как можно скорее спровоцировать рвоту, очистить от отравляющих веществ желудок. При этом обязательно следите за пульсом и цифрами АД. На этапе оказания доврачебной помощи при отравлении нередко происходит нарушение дыхательной функции и отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки сердца.

В любом случае, даже если вам удалось удалить остатки провоцирующего отравление вещества, больной нуждается в проведении детоксикационных мероприятий на территории лечебного учреждения. Первая медицинская помощь при отравлениях требует вмешательства специалистов, внимательного осмотра и госпитализации пострадавшего с дальнейшим применением детоксикационных очищающих процедур, которые восстанавливают нарушенные функции.

Оказание первой помощи при отравлении ядохимикатами

Первая помощь при отравлении химическими веществами и опасными ядохимикатами, сельскохозяйственными гербицидами включает следующие мероприятия:

1. спровоцировать рвоту, выпив (0,5-1 л);
2. принять солевое слабительное (магнезия), которое не содержит жиров;
3. обеспечить пострадавшего обильным питьем, чтобы выводить вместе с жидкостью токсические соединения;
4. вызвать бригаду скорой помощи с указанием яда (посмотреть на упаковке), что поможет правильно организовать неотложную помощь при отравлениях конкретным химическим соединением и предупредить опасные для жизни осложнения.

Оказание первой помощи при отравлении щелочами и кислотами

Пары щелочей и кислот могут вызывать сильные ожоги слизистых оболочек, кожи. Отравление чаще всего происходит на производстве.

Первая помощь при отравлении кислотой и щелочами включает следующие мероприятия:

1. прополоскать полость рта чистой водой, не вызывая рвоту;
2. незамедлительно оформить вызов скорой помощи;
3. при отравлении кислотами необходимо выпить небольшое количество растительного масла, яичного белка, можно выпить рисовый слизистый отвар;
4. если отравляющим веществом выступает карболовая кислота (фенол, лизол), нельзя использовать растительное масло и молочные напитки;
5. для снижения раздражающего действия кислоты на слизистую дыхательных путей и пищеварительного тракта можно выпить жженую магнезию или известковую воду, но категорически запрещено использовать слабые щелочи и содовый раствор;
6. при отравлении щелочами необходимо принять 2% раствор лимонной кислоты небольшими глотками на протяжении 5-10 минут;
7. запрещено давать пострадавшему слабительные средства, на область желудка можно приложить сухой лед для снятия дискомфортных ощущений.

Оказание первой помощи при отравлении газами

Чаще всего требуется первая помощь при . Он вызывает острое кислородное голодание клеток организма. Сильнее всего при отравлении газами страдает нервная система, и это необходимо учитывать при оказании первой помощи. В тяжелом состоянии развивается коматозное состояние, повышается риск гибели пострадавшего. Важно действовать без промедления.

Алгоритм действий при оказании первой помощи в случае отравления газом:

1. незамедлительно вынесите пострадавшего из комнаты на свежий воздух;
2. расстегните стесняющую одежду, снимите галстук, чтобы не было препятствий для свободного дыхания;
3. для активизации дыхательного и сосудодвигательного центров дайте выпить теплые напитки с содержанием кофеина (чай, кофе);
4. если пострадавший потерял сознание, на расстоянии 10 см поднесите к носу вату с нашатырным спиртом, чтобы больной быстрее пришел в себя;
5. при отсутствие пульса и дыхания, значительном расширении зрачков необходимо немедленно начать закрытый массаж сердца, сделать искусственное дыхание.

Перед началом оказания первой медицинской помощи при отравлениях газом вызовите бригаду специалистов или попросите это сделать окружающих людей, которые находятся рядом с пострадавшим.

Оказание первой помощи при отравлении лекарственными препаратами

Лекарственные средства имеют конкретные антидоты. Признаки отравления возникают преимущественно при явной передозировке или совмещении запрещенных препаратов. Необходимо прекратить прием медикамента и обратиться за медицинской помощью, сообщив специалистам названия конкретных лекарств, которые были использованы.

В первые часы после отравления медикаментами необходимо вызвать рвоту, чтобы освободить желудок от сильнодействующих веществ и предупредить интоксикацию. Больного обязательно обеспечивают обильным питьем. Лучше употреблять чистую воду с небольшим количеством соли. В качестве энтеросорбентов можно применять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса), Смекту (сразу 2 пакетика), (2 ст л).

Оказание первой помощи при отравлении алкоголем

Большое количество крепких спиртных напитков вызывает отравление этиловым спиртом. При употреблении некачественного алкоголя и его суррогатов возникает сильнейшая интоксикация даже при небольшом количестве выпитого.

Первая помощь при отравлении алкоголя включает следующие манипуляции:

1. спровоцируйте рвоту, при затруднении можно предварительно выпить несколько стаканов подогретой воды или воды с добавлением соды, а затем аккуратно надавить на корень языка;
2. необходимо принять доступный энтеросорбент ( );
3. при потере сознания к носу пострадавшего приближают вату с нашатырем;
4. обеспечьте больного жидкостью, в воду добавьте немного лимонки или аскорбиновой кислоты;
5. дайте пострадавшему солевое слабительное (растворите 2-3 чайные ложки магнезии в 1 литре воды), но сульфат магния противопоказан при камнях в желчном пузыре (может спровоцировать желчную колику);
6. если больной находится без сознания, при этом плохо прощупывается пульс, необходимо сделать массаж сердца, применить искусственное дыхание;
7. если больной не в обморочном состоянии, рекомендуется дать ему кофеиносодержащие напитки для стимуляции сердечной деятельности и дыхательного центра.

Оказание первой помощи при отравлении продуктами питания

Первая помощь при пищевых отравлениях включает следующие мероприятия:

1. вызвать рвоту, по возможности - промыть желудок, предварительно дав пострадавшему выпить 0,5-1 литр слегка подсоленной воды (только при условии, что больной в сознании);
2. принять современный энтеросорбент (Смекту, Энтеросгель);
3. дополнительно можно выпить настой семени льна, теплую воду с разведенным крахмалом (при диарее);
4. для профилактики обезвоживания после применения адсорбирующих средств принять раствор Регидрона или воду с растворенной в ней солью.

Оказание первой помощи при поражении кожи ядовитыми веществами

Если яды попадают на кожу, они вызывают химический ожог. Важно как можно скорее промыть кожные покровы прохладной водой, предварительно удалив остатки ядовитых веществ ватным тампоном. Масляные ядовитые препараты смывают растительным маслом или содовым раствором. При попадании ядов на слизистую ротовой полости необходимо прополоскать горло и рот водой.

Оказание первой помощи при отравлении грибами

Первая помощь при отравлении грибами должна быть предоставлена как можно скорее. Возникшая интоксикация приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних органов, особенно в функционировании печени, почек и нервной системы.

Выполняйте следующие правила:

1. пострадавшему необходимо промыть желудок, выпив литр слабого раствора марганцовки и вызвав рвоту;
2. с помощью слабительных средств очистить кишечник от остатков ядов;
3. дайте пострадавшему раствор Регидрона;
4. в качестве сорбентов можно использовать активированный уголь, Энтеросгель (2 ст. ложки).

Пострадавшего необходимо обеспечить теплой одеждой, согреть горелками. Как можно скорее обратитесь к врачу. Сообщите специалистам о том, какие именно грибы употреблял больной.

Оказание первой помощи при попадании на кожу щелочи и кислот

При контакте кожных покровов с щелочами и кислотами постарайтесь предпринять все необходимые меры для того, чтобы смыть остатки раздражающих веществ и предупредить возникновение химического ожога.

1. снимите одежду, на которой остались частицы раздражающих веществ;
2. промойте кожу под теплой проточной водой в течение 10 минут;
3. в случае попадания кислоты на кожу облейте ее водным раствором щелочи, подойдет 2% сода;
4. при контакте с щелочами тщательно промойте поврежденные ткани уксусом, 2% раствором лимонки, аскорбиновой кислоты;
5. после устранения остатков агрессивных веществ с тканей наложите стерильную повязку и обратитесь за медицинской помощью;
6. если поражена слизистая глаз, необходимо ее промыть проточной водой, после чего закапать любые противовоспалительные глазные капли, а затем обратиться к офтальмологу.

Действия при угнетении работы сердца и дыхательного центра

Под влиянием токсических веществ повышается риск нарушения работы сердечно-сосудистой системы и дыхательного центра. Норма пульса -до 70 ударов в минуту, дыхательных движений - 20-30. Эти показатели увеличиваются на фоне болевого синдрома и интоксикации.

Если пульс не прощупывается, необходимо провести непрямой массаж сердца. Движения должны быть ритмичные (100 движений в минуту). Во время массажа запрещено сильно надавливать на грудную клетку, так как это может привести к перелому ребер.

Иногда требуется провести искусственное дыхание. Предварительно полость рта и носа очищают от слизи, рвотных масс. Необходимо запрокинуть голову пострадавшего, одной рукой зажать нос, а другую положить на область нижней челюсти и аккуратно придерживать ее. Искусственное дыхание рекомендуется совмещать с сердечной реанимацией. Необходимо делать два вдоха «изо рта в рот» на 15 нажатий на область грудной клетки. При осуществлении только искусственного дыхания придерживаются такого ритма: 2 вдоха каждые 4-7 секунд.

Оказание первой помощи при подозрении на развитие ботулизма

Ботулизм относится к острой токсикоинфекции. Она возникает при употреблении пищи, в которой находится ботулотоксин. Чаще всего заражение возникает при употреблении испорченных консервов. Заболевание сопровождается сильными болями в области эпигастрия, рвотой и тошнотой, массивной диареей. Инкубационный период редко когда превышает 6 часов. Симптомы ботулизма возникают практически сразу же после употребления зараженной пищи.

Заболевание опасно возникновением тяжелых осложнений, включая сердечную недостаточность, паралич дыхательной мускулатуры. Из-за застойных процессов в легких нередко развивается вторичная пневмония.

Если у вас появляются признаки заражения ботулотоксином, необходимо как можно скорее обращаться к специалистам. Растворите 2 столовые ложки соды в литре воды и выпейте ее небольшими глотками. Рекомендуется принять магнезию в качестве солевого слабительного. Для выведения токсических соединений необходимо употребить энтеросорбент. Если у пострадавшего отсутствуют пульс и дыхание, то осуществляют сердечно-легочную реанимацию.

Но перед тем как помочь пострадавшему, убедитесь в отсутствии опасности для своего здоровья. Лучше всего покинуть помещение вместе с больным, чтобы ограничить контакт с возможными токсинами и возбудителями.