Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение. Однодневный ротавирус

Повышение температуры, тошнота, рвота и послабление стула у многих ассоциируется с отравлением или развитием бактериальной кишечной инфекции. Поэтому первая помощь сводится, как правило, к применению антибиотиков. Но мало кто знает, что такие симптомы возникают и при ротавирусе.

Чем опасен ротавирус? Что такое ротавирусная инфекция, как она развивается? Как проявляется заболевание и кто чаще всего болеет? И, главное, какие есть способы лечения и профилактики этой не всем понятной инфекции?

Что такое ротавирус

Этот возбудитель не имеет отношения к вирусу гриппа и ему подобных инфекций, но первые симптомы и острое начало напоминают подобные недуги. Поэтому ещё одно многим знакомое название ротавирусной инфекции - «кишечный грипп». Что помогает ротавирусу заражать с каждым днём всё большее количество людей?

Ротавирус устойчив к обработке с помощью дезинфектантов, он не погибает при низких значениях pH и под воздействием даже самых сильных концентрированных моющих средств.
Ротавирус до семи месяцев сохраняет свою активность в испражнениях.
Подвержены действию ротавируса дети до шести лет, но часто сложнее инфекция протекает у малышей первых лет жизни.
Нет стран, где люди больше предрасположены к развитию заболевания, оно распространено повсюду.
Значительная часть ротавирусной инфекции у детей зарегистрирована в осенне-зимний период. Но ротавирус хорошо размножается в любое время года, поэтому единичные случаи инфекции встречаются в другое время.
Вирус передаётся от человека к человеку, хотя в семействе есть виды, вызывающие подобные заболевания у животных.

Быстрое молниеносное развитие инфекции при ротавирусе, отсутствие на сегодняшний день 100% действенных способов лечения, поражение дыхательной и пищеварительной системы - вот главные отличительные черты заболевания.

Как распространяется ротавирус и что поражает

Нет ни одного места на земле, где бы эта инфекция не встречалась. Распространён ротавирус во всех областях земного шара одинаково. Устойчивость во внешней среде помогает микроорганизму надолго поселяться в местах проживания людей.

Как передаётся ротавирусная инфекция от человека к человеку? Путь передачи алиментарный (через грязные руки), который в медицине ещё носит название фекально-оральный. От больного или носителя ротавирус передаётся здоровому человеку через заражённые предметы. Не исключён ещё один путь передачи - воздушно-капельный.

Дети, как правило, подвержены действию ротавируса до шести лет. Но большее число заражённых наблюдается в период до 24 месяцев. От полугода до 12 месяцев сохраняется пассивный иммунитет от мамы, поэтому в это время ребёнок болеет реже. До периода школьного возраста дети практически всегда успевают наработать свой иммунитет. В более старших возрастных группах заразиться ротавирусом сложнее, хотя и такое нередко случается.

Можно ли повторно заразиться ротавирусом? - да, ведь иммунитет к этому микроорганизму хоть и вырабатывается, но не на всю жизнь. Точнее, всего несколько месяцев ребёнок под защитой клеток системы иммунитета. К пятилетнему возрасту заболевание в различных формах переносит каждый человек.

Чем отличается инфекция от схожих процессов?

Попадая в ротовую полость, ротавирус не стремится навсегда остаться в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, а устремляется дальше по пищеварительному тракту.
Желудок поражается в меньшей степени, здесь заболевание проявляется только воспалением.
Клетки или ворсинки тонкого кишечника больше подвержены изменениям, ротавирус любит здесь размножаться и поражать клеточные структуры.
В ворсинках двенадцатипёрстной кишки ротавирус активно размножается и вызывает гибель клеток эпителия.

Тропность или любовь вируса к эпителиоцитам (клетки эпителиальной оболочки) начального отдела клеток тонкого кишечника обуславливает поражения, вызванные в организме ребёнка.

Симптомы развития ротавирусной инфекции

Заболевание в большинстве случаев протекает быстро, без длительных затяжных последствий. Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет несколько дней и длится от 15 часов до 3–5 суток. Начинается заболевание внезапно на фоне полного благополучия.

послабление стула

Какие симптомы появления ротавирусной инфекции?

Более чем у половины детей заболевание начинается со рвоты. В основном это однократный симптом, который, спустя первые сутки, больше не беспокоит.
Практически у каждого третьего повышается температура до субфебрильных цифр, но в большинстве случаев она может отсутствовать, при этом ребёнок чувствует озноб.
Затем или одновременно с первыми проявлениями развивается послабление стула. Позывы в туалет многократные внезапные и частые, при лёгких формах заболевания ребёнок посещает туалет всего 1–2 раза в день, а в тяжёлых случаях до 8 раз в сутки.
Типичным признаком ротавирусной инфекции являются жидкие водянистые и нередко пенистые выделения, цвет которых может варьировать от белого до жёлто-зелёного.
Урчанием в животе и болями в околопупочной области заболевание напоминает пищевое отравление.
На фоне всех вышеназванных симптомов присоединяются катаральные явления: боль в горле, его покраснение, насморк - нередко с них начинается заболевание.
Появляются и постоянно усиливаются симптомы интоксикации: слабость, головная боль.
Выраженная потеря жидкости приводит к возникновению одышки, стойкой лихорадке, нарушению работы кишечника, отсутствием мочеиспускания у ребёнка и к другим симптомам.
На фоне тяжёлого течения заболевания возможна потеря сознания у ребёнка.

Симптомы ротавирусной инфекции через неделю начинают постепенно стихать. Сколько дней длится ротавирусная инфекция у детей? - инкубационный период бывает до пяти дней, острый длится не более недели, этап выздоровления наступает в течение трёх дней. В среднем при благоприятном течении процесса ротавирус поражает ребёнка на 5–7 дней.

Спустя всего 3–5 дней инфекция распространяется на всех членов семьи и ближайшее окружение. На долю ротавирусной инфекции приходится около 40% всех вирусных диарей в детском возрасте. То есть практически каждый второй случай послабления стула и «отравления» приходится именно на развитие этого недуга.

Ротавирус у взрослых

Взрослые болеют ротавирусной инфекцией реже, так как их защитные системы уже более совершенны, а местный иммунитет лучше развит.

В чём особенности течения ротавирусной инфекции у взрослых?

Для взрослых характерно лёгкое течение заболевания.
Нередко ротавирусная инфекция протекает без выраженных типичных клинических симптомов как у детей, поэтому течение инфекции у взрослых напоминает обычное кишечное расстройство.
В некоторых случаях начало заболевания больше напоминает респираторную инфекцию, так как протекает с незначительным недомоганием, болью в горле, насморком и кашлем.
У детей старшего возраста и у взрослых заболевание протекает в более сжатые сроки, не всегда бывает рвота и многократный понос, поэтому лечения зачастую не требуется.

Ротавирус при беременности

Отдельно нужно упомянуть об инфицировании ротавирусом при беременности. Насколько легко заболевание протекает и чем оно заканчивается, зависит от иммунитета мамы и количества попавшего вируса в организм беременной женщины. При лёгком течении заболевания нет необходимости госпитализировать женщину, но придётся немного пристальней наблюдать за малышом.

Инфекция средней степени тяжести и тяжёлая может осложниться нарушениями развития ребёнка. Один из самых неприятных моментов - это большая вероятность угрозы выкидыша на раннем сроке. В третьем триместре могут начаться преждевременные роды из-за сильных спазмов кишечника.

Опасность заражения во время вынашивания ребёнка заключается в том, что симптомы ротавирусной инфекции нередко скрываются за лёгким токсикозом - это осложняет своевременную диагностику и лечение.

Тошнота, рвота и повышение температуры - типичные и частые проявления многих инфекций и других временных острых состояний. Как не запутаться и своевременно выставить правильный диагноз? От этого зависит тактика лечения. Нужно как можно быстрее провести дифференциальную диагностику.

Процесс выяснения причин развивающихся симптомов занимает много времени или стоит слишком дорого. При ротавирусе диагностика бывает несвоевременной, инфекция при этом слишком быстро заканчивается. Поэтому лечение приходится начинать иногда симптоматическое.

Последствия ротавируса

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) ежегодно ротавирусная инфекция уносит жизни от 500 до 900 тысяч жизней людей. Возглавляют этот список дети, а контактный способ передачи способствует распространению инфекции в детских садах и в домах малютки.

Последствия ротавирусной инфекции, следующие:

самое опасное последствие - летальный исход, который встречается в 3,5% случаев;
тяжёлое течение болезни приводит к обезвоживанию организма, возникает поражение других систем органов: сердечно-сосудистая и нервная, если ребёнок до года теряет 10–15% жидкости от массы своего тела - это может закончиться летальным исходом;
во время беременности среднетяжёлое и тяжёлое течение ротавирусной инфекции может привести к самопроизвольному аборту.

Ротавирусная инфекция не входит в число самых опасных недугов на земле, но некоторые его последствия заставляют задуматься о своевременной профилактике.

Профилактика против ротавируса

Профилактика ротавируса начинается в семье. Это элементарные правила гигиены.

Сколько заразен человек после ротавируса? Заразиться можно весь период активного проявления заболевания и после него, так как выделенный в окружающую среду микроорганизм долго сохраняется на поверхностях. Опасность представляют вирусоносители и дети с лёгким бессимптомным течением инфекции. При этом вирус активно выделяется в окружающую среду и продолжает поражать людей.

Другие виды профилактики

Несмотря на лёгкое и относительно благоприятное течение острой ротавирусной инфекции последствия могут быть непредсказуемыми. Большой процент летальных исходов и высокая заболеваемость во всём мире привели к необходимости разработать более действенные методы профилактики против ротавируса.

Всего несколько лет назад была разработана живая вакцина от ротавирусной инфекции. На сегодня она входит в список обязательной более чем в 30 странах всего мира, но используют её на данный момент почти в 70 странах. В России такая защита ещё проходит испытания, но в Москве уже провакцинировали деток первых шести месяцев жизни.

В странах, где вакцинация обязательна, удалось снизить заболеваемость инфекцией более чем на 80%. И это только за первые несколько лет иммунизации детей!

Прививка от ротавирусной инфекции проводится в первые недели жизни. В настоящее время используют два вида вакцин, которые выпускаются в виде капель и вводятся через рот:

Оба препарата снижают уровень заболеваемости в странах, где делают прививки от ротавируса. Кроме этого, они уменьшают число осложнений от инфекции. Вакцинацию не проводят во всех странах, так как там препараты проходят ещё клинические испытания.

Лечение при ротавирусной инфекции

В лечении ротавирусной инфекции есть несколько важных моментов, без которых улучшить состояние человека невозможно.

Ротавирус начиная с момента попадания в организм человека должен пройти полный цикл размножения, при этом поражаются не только органы пищеварения, но и другие системы. Повлиять на ротавирус в любой из периодов развития заболевания невозможно. Нет действенных противовирусных препаратов, помогающих при ротавирусной инфекции. В большинстве случаев приходиться бороться лишь с последствиями негативного влияния вируса на организм человека.

Питание при ротавирусной инфекции

Диета - неотъемлемая часть лечебного процесса при развитии ротавирусной инфекции. Во время развития заболевания и после выздоровления рацион ребёнка претерпевает некоторые изменения. Это происходит, так как ротавирус поражает ворсинки кишечника. Кроме этого, он приводит к воспалению пищеварительных желёз, нарушается переваривание пищи, приводящее к бродильным процессам в кишечнике. Воспалённые пищеварительные железы не вырабатывают достаточное количество лактазы и сахаразы (ферменты для расщепления углеводов), поэтому прежний рацион вызывает только послабление стула.

Чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции? - проще сказать, что нельзя давать ребёнку.

В начале заболевания питание нередко ограничивается. При любой вирусной инфекции есть малышу не хочется. В этот период нужно давать побольше пить жидкости.
Когда заболевание протекает в лёгкой форме - в питании ограничиваются тяжёлые продукты, молочные временно исключаются.
Если ребёнок находится на грудном вскармливании на период размножения ротавируса в организме лучше малыша перевести на низколактозные смеси.
Диета после ротавирусной инфекции заключается в ограничении сырых фруктов и овощей до нормализации самочувствия, полном исключении острых блюд старшим детям. Еда должна быть отварной, тушёной или пропаренной. Кондитерские изделия ограничиваются до минимума. Из напитков лучше предпочесть компоты на сухофруктах.

Частые вопросы о ротавирусе

Ротавирус - это необычный микроорганизм. Заболевание, вызванное им, может быть лёгким по течению, но с опасными последствиями. Оно быстро и благоприятно протекает, но нельзя уменьшить его проявления. Это та категория болезней, лечение которых нужно доверить специалисту.

Одной из наиболее чувствительных систем человеческого тела является пищеварительная система. Каждый день желудочно-кишечный тракт перерабатывает огромное количество пищи и воды. Однако качество продуктов и источников воды может быть весьма сомнительным. Продукция может быть заражена вирусами, микроорганизмами, тяжелыми металлами и другими токсинами.

При проникновении данных агентов в пищеварительную систему, происходит нарушение процессов переваривания пищи и разрушение клеток желудка и кишечника. Наиболее частым последствием попадания в организм зараженной пищи является острая кишечная инфекция. Данное заболевание может быть вызвано множеством инфекционных агентов, однако чаще других источников острой кишечной инфекции становятся вирусы рода Ротавирусов.

Каждый год в мире выявляется более миллиарда случаев ротавируса. Как правило, вирус чаще поражает детей, нежели взрослых. Последние могут подхватить заболевание при уходе за больным ребенком, реже заражение происходит из внешнего источника. Отличить ротавирусную инфекцию от отравления в домашних условиях бывает весьма проблематично, поэтому при любых подозрительных симптомах рекомендуется обращаться за медицинской помощью.

Что такое ротавирус?

Данный род включает в себя 9 видов ротавирусов, из которых тонкий кишечник человека могут заражать только 3(A, B и C), наиболее часто диагностируется вид А. Ротавирус способен долгое время существовать во внешней среде, оседая на предметах мебели, одежде, продуктах питания, попадая в воду. При проникновении в организм, сперва проходит через кислую среду желудка, затем вирус заражает клетки-энтероциты ворсинок тонкой кишки и начинает воспроизводить свои копии с высокой скоростью.
При достижении определенной концентрации вируса в клетке, последняя погибает, и копии вирусов выходят в среду кишечника. Некоторое количество вирусов выводится из организма, но большая часть продолжает захват новых энтероцитов и активное размножение.

Как ротавирусы попадают в организм?

Алиментарный механизм передачи инфекции обеспечивает высокую заразность ротавирусной инфекции. Вирусы, попавшие во внешнюю среду, могут оказаться на самых различных поверхностях (мобильны телефон, денежные купюры, дверные ручки). Оттуда инфекционные агенты попадают в ротовую полость человека, для развития инфекции достаточно буквально 1-2 копий вируса.

Заражение одного из членов семьи сильно повышает риск инфицирования остальных. Несмотря на соблюдение всех мер предосторожности в уходе, исключить вероятность группового заражения очень сложно.

Фото: George Rudy / Shutterstock.com

Декретированный контингент (люди, по профессиональной деятельности много контактирующие с окружающими – работники общепита, продавцы, преподаватели) тоже могут быть заражены ротавирусом. Поэтому не стоит исключать возможность заражения даже при соблюдении всех мер предосторожности.

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период вируса (время от попадания в организм до появления первых признаков заболевания) составляет, как правило, 24-48 часов. По истечении этого времени начинается резкое развитие заболевания. У многих начало проявления инфекции протекает как простудное заболевание. Отмечается повышение температуры, признаки ринита, кашель, першение в горле. Спустя несколько суток к симптомам гриппа добавляются признаки острого кишечного расстройства. Из-за двойственности симптоматики ротавирусную инфекцию часто называют «желудочный или кишечный грипп».

Ротавирусная инфекция у детей

Дети дошкольного возраста в большинстве случаев переносят заболевание наиболее тяжело. Инфекция приводит к тяжелой степени интоксикации детского организма, сильные кишечные расстройства усложняют картину. В большинстве случаев наблюдаются следующие симптомы ротавирусной инфекции у детей:

Симптом заболевания	Характеристика симптома
Общая интоксикация	Первый симптом, появляющийся у грудных детей. Отмечается снижение активности, вялость, отказ от еды, беспричинный плач, повышенное потоотделение. У детей более старшего возраста также проявляется данная симптоматика. Могут добавляться жалобы на головокружение и головную боль.
Повышение температуры	В большинстве случаев наблюдается повышение температуры тела до 38-39°C на первые 3-е суток болезни, затем температура снижается при сохранении остальной клинической картины. В тяжелых случаях с высокой степенью интоксикации повышенная температура может сохраняться до 7 дней и более.
Диарея	У детей до 2-х лет дефекация при инфекции может происходит до 14 раз в сутки. При этом стул практически полностью состоит из воды с вкраплениями слизи, по структуре напоминает пену. Жидкий стул может сохраняться до 2-х недель. Частый стул приводит к усиленному обезвоживанию организма, что может привести к дополнительной интоксикации и осложнению течения болезни.
Рвота	Повторяющаяся в течение дня рвота может сопровождать развитие инфекции у детей в первые сутки.Дети возрастом до 12 месяцев страдают рвотой дольше, до 48 часов.
Боль в животе	Боль в животе умеренной степени выраженности, возможно усиление болезненных ощущений в среднем и нижнем отделах при прощупывании.

Следует учитывать, что степень выраженности симптомов у каждого ребенка индивидуальна. Наблюдается тенденция облегчения симптоматики с увеличением возраста ребенка. Тем не менее, при любых признаках острой кишечной инфекции, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Фото: Billion Photos/ Shutterstock.com

Ротавирусная инфекция у взрослых

Симптомы у взрослых людей и подростков, как правило, наблюдаются те же, что и у детей, но в меньшей степени выраженности. Интоксикационный синдром может не проявляться внешне или выражаться слабостью и снижением аппетита. Может наблюдаться субфебрильная температура, длительность симптома до 24 часов. Расстройство стула продолжается от 3-х до 7-ми суток (до 5 дефекаций в день). Рвота проявляется индивидуально.

Опасные симптомы

Такими симптомами называют те, которые свидетельствуют о крайне тяжёлом течении заболевания и требуют стационарного лечения под присмотром медицинского персонала. Особое внимание стоит уделять мониторингу этих симптомов у детей, ведь они не могут сообщить о недомогании. При выявлении данных признаков необходимо немедленно обратиться в скорую помощь.

Красная кровь в стуле или черное с блестящим оттенком окрашивание кала. Данный признак наблюдается при кишечных кровотечениях. Такое состояние пациента требует немедленной госпитализации через скорую помощь.
Увеличение количества дефекаций (до 10-ти раз/сутки) или многократная рвота (до 7-ми раз/сутки). Данное усиление симптоматики приводит к опасной степени обезвоживания организма. Необходимо внутривенное вливание потерянного объема воды и электролитов.
Сильная боль в животе. Резкое усиление болевых ощущений указывает на повреждения тканей кишечника.
Сыпь на теле. Появление редких красных пятен на теле размером до 0,5 см указывает на возможность замаскированного под ротавирусную инфекцию тифа или паратифа.

Диагностика ротавирусной инфекции

Несмотря на довольно схожую с многими заболеваниями симптоматику существует ряд диагностических признаков, используемых медиками при постановке диагноза:

Острое начало заболевания;
Высокая активность вируса наблюдается в любое время года. Считается, что пик заболеваемости осенью и зимой, но и в летнее время существует высокая вероятность заражения при купании в водоемах;
Отсутствие сыпи;
Непродолжительная гипертермия (до 39°С);
Специфическая клиническая картина (см. раздел Симптомы)

Изменения в стандартных лабораторных исследованиях (общий анализ крови, мочи, кала) не являются специфичными для ротавирусных заболеваний. Как правило, они характеризуют симптоматику заболевания (интоксикацию организма, обезвоживание и т.д.). Для подтверждения ротавирусной природы заболевания необходимо проведение одной из следующих специфических лабораторных проб:

Терапию заболевания начинают и без лабораторного подтверждения диагноза. После получения результатов из лаборатории врач может скорректировать курс в соответствии с новыми данными.

Лечение ротавирусной инфекции

Признаки и терапия данного заболевания зависят от уровня активности инфекционного агента. В большинстве случаев ротавирусную инфекцию успешно лечат амбулаторно, т.е. в домашних условиях. Госпитализация больного в стационар требуется только при тяжелых случаях болезни, при очень позднем обращении за медицинской помощью или при обнаружении опасных симптомов, описанных выше.

Взрослым и детям старше 12 лет следует соблюдать диету. Не рекомендуется употреблять продукты, стимулирующие работу пищеварительной системы, так как данная пища может провоцировать более длительную диарею. К таким продуктам относятся:

Пища с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, в том числе сухие);
Хлеб и мучная продукция;
Пища с высоким содержанием жира, соли, специй;
Цельное молоко;
Бульоны.

До полного выздоровления следует воздерживаться от данной пищи, питаться дробно небольшими порциями слабосоленой каши.

Устранение ротавируса

Какие препараты могут помочь вылечить ротавирус? Для удаления частиц вируса с пристеночного пространства кишечника используют различные сорбенты. При этом важно соблюдать адекватные дозировки препарата.

Грудным детям дозировку энтеросорбентов необходимо подбирать в индивидуальном порядке. Для удобства рекомендуют использовать лекарственные препараты в форме гелей и сиропов, либо измельчать таблетки в воде и давать на чайной ложке.
Также многие врачи рекомендуют использовать Арбидол и Анаферон для ускорения выздоровления. Прием данных препаратов способен сократить время болезни на несколько дней.

Устранение обезвоживания и интоксикации

Повторяющаяся диарея и рвота приводят к потере большого количества жидкости и необходимых для организма микроэлементов. Поэтому обязательным компонентом лечения любой сильной кишечной инфекции являются препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс организма. К таким лекарственным средствам относятся Гастролит, Регидрон, Глюкосолан.

В случае невозможности немедленного применения перечисленных препаратов можно использовать самостоятельно приготовленных раствор. Для этого в 1 литре чистой кипяченной воды необходимо растворить 20 г сахара (4 ст.л.), 3 г соли (1 ч.л.) и 3 г питьевой соды (1 ч.л.). Такой раствор может первично облегчить состояние пациента, но не стоит проводить лечение только с его помощью в течение длительного времени. В составе отсутствуют многие важные для активного выздоровления микроэлементы.

Восстановление работы кишечника

Любой агрессивный инфекционный агент, наносит ущерб полезной микрофлоре пищеварительного тракта человека. Для восстановления баланса полезных бактерий после прекращения диареи необходимо применение пробиотических препаратов. К таким относятся: , Лактофильтрум, Бифидум, Бифидумбактерин. Активному размножению и развитию кишечной микрофлоры способствует также употребление кисломолочной продукции, однако начинать ее употребление не стоит до полного выздоровления.

Уход за грудным ребенком при ротавирусе

Дети грудного возраста переносят заболевание наиболее тяжело и требуют тщательного ухода. Для полной безопасности ребенка при ротавирусной инфекции необходимо соблюдать следующие меры:

Правильное питание. При грудном вскармливании следует продолжать режим питания в прежнем режиме, но не реже 4-6 раз/сутки. При вскармливании искусственными смесями рекомендуется использовать смеси с пониженным содержанием лактозы.
Соблюдение назначенной терапии. Несмотря на то, что грудному ребенку порой весьма сложно дать некоторые препараты, следует тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача. Если трудности все же возникают, проконсультируйтесь с педиатром, что давать ребенку в таком возрасте. Медики рекомендуют использовать жидкие лекарственные формы препаратов или измельчать таблетки в небольшом количестве воды.
Регулярная смена памперсов/пеленок. Для профилактики раздражения на коже и формирования участков мацерации необходимо менять памперс или пеленку ребенку после каждого намокания.
Контроль за состоянием ребенка. Маленькие дети не могут подать сигнал о том, что именно у них болит или что их состояние ухудшается. Поэтому необходимо тщательно следить за уровнем активности малыша, его поведением и при появлении тревожных симптомов немедленно обращаться за медицинской помощью.

Лекарства для детей от ротавируса

К средствам лечения данного инфекционного заболевания у детей относят те же группы препаратов, что и у взрослых. Однако, для детского организма необходимо более тщательно подбирать дозировку и лекарственную форму препаратов. Так ниже вы узнаете, что давать ребенку при такой инфекции:

Сорбентные препараты. Для детей грудного возраста показано применение таких сорбентов, как Полисорб МП, Энтеросгель, Смекта, Полифепан. Эти же лекарства можно применять и для детей более старшего возраста. А вот с применением активированного угля педиатры рекомендуют подождать до 7-ми лет.
Препараты для восстановления обезвоживания и снятия интоксикации. Для детей до 2-х лет рекомендованы следующие препараты: Регидрон, Регидралит, Педиалит. Описанный выше рецепт раствора из соли, соды и сахара можно использовать только для детей старше 2-х лет.
Восстановление микрофлоры. В качестве пробиотических препаратов для грудных младенцев применяют следующие препараты: Капли БиоГая, Бифиформ Бэби, Према Кидс, Симбитер ацидофильный и другие. Очень важно помнить, что грудное молоко является оптимально выверенным составом для роста полезной микрофлоры и регулярное грудное вскармливание поможет восстановиться вашему малышу быстрее.

Профилактика ротавирусной инфекции

Превентивные мероприятия, позволяющие значительно снизить риск заражения ротавирусной инфекцией включают в себя соблюдение правил гигиены и вакцинацию.
Для профилактики заражения ротавирусов необходимо регулярно мыть руки с использованием мыла, не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты с применением специальных моющих средств. Как правило, соблюдение этих мер не вызывает у взрослого человека проблем. Однако полное выполнение этих правил ребенком практически невозможно.

Для дополнительной страховки от заболевания можно проводить вакцинацию от ротавирусной инфекции. На данный момент в доступе для россиян есть 2 вакцины: РоТатек и Ротарикс. Обе применяются только для детей в возрасте до 2-х лет. Препараты производятся в Европе и обладают всеми сертификатами качества, подтверждающими их клиническую эффективность. Однако, не обеспечивается полисом ОМС, поэтому вакцину необходимо выкупать самостоятельно. Стоимость составляет около 5000 рублей.

Лечение ротавирусных заболеваний колой

Врачи считают, что этот, безусловно вредный газированный напиток, не может никак облегчить состояние пациента, у которого ротавирусная инфекция. Но при первых признаках инфекции кока-кола или пепси-кола действительно может снизить тошноту и остановить рвоту.

Ротавирусы возвращаются

После перенесенной инфекции у ребенка формируется иммунитет против ротавируса. Однако действует он на протяжении всего пары недель. Для формирования более прочной иммунной защиты врачи рекомендуют вакцинацию.

Опасность ротавирусных инфекций

Для взрослых и большинства детей данное заболевание хоть и весьма неприятно, но не представляет серьёзной угрозы. Опасность может представлять тяжелая форма инфекции у маленьких детей.

Прием антибактериальных препаратов

Ротавирусная инфекция не лечится с помощью антибиотиков. Однако данное заболевание может существенно снижать иммунную способность пищеварительного тракта. На фоне этого возникает вероятность развития патогенной микрофлоры ЖКТ. Для того, чтобы избежать таких последствий рекомендуется прием противомикробных препаратов на основе Нифуроксазида ( , Экофурил, Эрсефурил).

Обезболивающее против боли в животе

При ротавирусной инфекции симптомы не включают в себя острую боль в животе. Если же живот все же сильно болит – это явный повод для обращения к доктору.

Ротовирусная инфекция – это разновидность тяжелой кишечной инфекции, которая вызвана ротовирусом. Это заболевание называют по-разному – кишечный или желудочный грипп, ротовирусный гастроэнтерит . Заразиться патогенным микроорганизмом могут все люди без исключения, но в особой зоне риска маленькие дети до двух лет. Заражение происходит от больного человека или здорового, но являющегося носителем штамма. Размножение происходит в желудочно-кишечном тракте, откуда вирус выделяется с испражнениями. Ротавирусная инфекция у взрослыхпротекает не столь тяжело, как у детей, но тоже требует консультации врача-инфекциониста.

Пути заражения кишечным гриппом

Большинство людей узнают о ротовирусной инфекции только после появления первых признаков болезни. По медицинской статистике пик заболеваемости приходится на холодную пору года, приблизительно с ноября по апрель .

Основным способом передачи является фекально-оральный путь, иными словами, это инфекционное заболевание – болезнь грязных рук. Но иногда болезнетворные бактерии передаются через воду и определенные пищевые продукты. Так, ротавирус хорошо размножается в молочных продуктах, а так как на него благотворно влияет прохлада, он может жить на продуктах, что находятся в холодильнике.

В больших детских коллективах ротовирусная инфекция может проявляться сильной диареей . У больного ребенка поражается желудочно-кишечный тракт, что сопровождается плохим перевариванием пищи и сильным обезвоживанием.

Инкубационный период

Инкубационный период – это время, которое прошло между попаданием бактерий в человеческий организм и появлением первых признаков. Этот срок очень индивидуальный, он зависит от общего состояния здоровья и иммунитета. Ротавирус у взрослых может развиться как за пару часов, так и за несколько дней .

С момента попадания инфекции в организм и до полного стихания острых симптомов человек считается заразным.

Признаки болезни

Симптомы ротовирусного заболевания у взрослых могут быть разными. Болезнь может проявить себя как типичное пищевое отравление или начаться симптомами простуды . Чаще всего болезнь начинается остро у детей и большинства взрослых, признаки выглядят так:

Появляется насморк – выделения из носа жидкие и прозрачные, как при рините.
Ощущается боль в горле, как при простуде.
Человек становится вялым, апатичным, может начаться беспричинная депрессия.
Повышается температура тела, часто до высоких значений.
Начинается мучительная тошнота, которая заканчивается обильной рвотой.
Через несколько часов начинается сильная диарея. Стул жидкий, пенистый и очень зловонный.
Аппетит отсутствует, сильно болит живот и желудок.
Может быть сильный озноб.

Болезнь может протекать и без поднятия температуры, напротив, температура тела падает ниже нормальной отметки. При ротовирусной кишечной инфекции у взрослых симптомы и лечение отличаются от течения болезни и терапии у детей. У взрослых симптомы часто сглажены, благодаря устоявшемуся иммунитету, поэтому многие списывают недомогание на плохое питание.

К признакам ротавирусной инфекции у взрослых относится еще урчание живота, головная боль и головокружение . Может наблюдаться сухость слизистых оболочек и изменение цвета кожных покровов, что обычно свидетельствует об интоксикации и обезвоживании организма.

Как правильно лечить кишечный грипп

Первая помощь при ротовирусе заключается в отпаивании больного, чтобы избежать обезвоживания . Для этой цели лучше использовать аптечные препараты типа регидрона, но можно давать и обычное питье – воду, отвары сухофруктов и трав. Важно давать пить малыми порциями и часто, чтобы не спровоцировать приступы рвоты.

Нельзя для отпаивания больного использовать молоко, кофе, крепкий чай и концентрированные соки!

Лечить ротовирус у взрослого начинают после появления первых симптомов, алгоритм лечения выглядит так:

Даются лекарственные препараты для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта – смекта, энтеросгель, бифидопрепараты.
При высокой температуре принимают жаропонижающие средства. Можно использовать препараты парацетамола или ибупрофена в таблетках. Использовать сиропы, растворимые таблетки и порошки нежелательно , в них содержится слишком много ароматизаторов, консервантов и улучшителей вкуса, что плохо отразится на больном желудке.
Проводится симптоматическая терапия, которая направлена на уменьшение боли в горле и насморка.
По согласованию с врачом начинают прием противовирусных и противомикробных лекарственных препаратов. Принимают эти медикаменты не менее 5 дней.

Лечение антибиотиками при ротовирусной инфекции неэффективно, поэтому применять их не следует. Антибактериальная терапия при таком заболевании приведет к дисбактериозу, но вылечить вирус не сможет.

Какие лекарственные препараты можно применять

Список лекарственных препаратов, чем можно лечить кишечный грипп, довольно обширен. Сюда входят адсорбенты, пробиотики, ферментные препараты, противовирусные и противомикробные медикаменты, а также жаропонижающие средства, капли в нос и таблетки от боли в горле:

Адсорбенты – атоксил, смекта, полисорб, энтеросгель. Использовать можно любой препарат, который есть дома. Если ничего подходящего нет, берут обычный активированный уголь, который принимают согласно аннотации. Смекту хорошо принимать при сильной диарее .
Пробиотики – чтобы населить желудочно-кишечный тракт полезной микрофлорой больному прописывают линекс, хилак.
Противовирусные препараты при ротовирусе – обычно назначают виферон или цитовир, но можно использовать гропринозин.
Противомикробные средства – назначаются для подавления патогенной микрофлоры в кишечнике. Чаще всего лечение проводят энтерофурилом или энтеролом.
Ферментные препараты – для восстановления работы поджелудочной железы больному прописывают фестал, мизим или креон.
Антигистаминные средства – если человек склонен к аллергическим реакциям, то лечащий врач может назначить лекарства от аллергии. К ним относится лоратадин, супрастин, зодак, кларитин.

Нужно помнить, что ротовая инфекция у взрослых может протекать как легко, так и очень тяжело, поэтому схему лечения подбирает врач-инфекционист исходя из тяжести заболевания и общего состояния больного . Если болезнь протекает легко, то можно проводить лечение в обычных домашних условиях, если состояние человека ухудшается, то необходима срочная госпитализация в инфекционное отделение.

При ротовирусной инфекции нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям!

Лечение в стационаре

Лечение в условиях стационара направлено на быстрый вывод токсинов из организма и предупреждение обезвоживания. Кроме этого, проводят поддерживающую терапию для сердечно-сосудистой системы. Протокол лечения выглядит так:

У больного берут ряд анализов для лабораторных исследований – мочу, кровь, рвотные массы, кал. Выявление возбудителя помогает сразу назначить адекватное лечение, а значит, быстро человека вылечить.
Внутривенно вводят глюкозу и физраствор, чтобы не допустить обезвоживание и быстро снять симптомы интоксикации.
Если больной температурит, прописывают инъекции жаропонижающих препаратов. Для взрослых пациентов это может быть парацетамол, анальгин или ибупрофен. При ознобе эти медикаменты комбинируют с сосудорасширяющими средствами.
Назначаются адсорбенты и регидрон.
Если нарушена работа сердца, что проявляется нестабильным давлением, болями в груди и слабостью, то показано назначение сердечных препаратов и витаминов.

Состояние пострадавшего может быть настолько тяжелое, что он впадает в бессознательное состояние и при этом происходит нарушение дыхания . В таком случае оказываются реанимационные мероприятия.

Диета в период восстановления

Быстрое восстановление после кишечной инфекции напрямую зависит от соблюдения диеты в первые дни после стихания острых симптомов. В рационе больного должна быть легкая и полезная пища, с большим содержанием витаминов и минералов . Основной список продуктов, что можно пить и есть больному в период реабилитации, выглядит так:

Фруктовые кисели, компоты, отвары изюма и кураги, чай с добавлением меда.
Вторые бульоны из постных сортов мяса. Можно отваривать телятину или курятину без шкурок. Мясо доводят до кипения, затем эту воду сливают, наливают новую воду и варят до готовности.
Каши на воде. Для приготовления можно брать гречку, рис или овсянку. Крупу предварительно измельчают, промывают и долго проваривают в достаточном количестве воды, должна получиться каша размазня.
Овощное пюре. Для него берут картофель и морковь, можно сварить отдельно или вместе.
Отварная куриная грудка. Курятина, сваренная в бульоне, измельчается с небольшим добавлением бульона. Получается подобие паштета, который употребляют в чистом виде или добавляют в картофельное пюре.
Печеные яблоки. Берут яблоки зеленых сортов, вырезают плодоножку, засыпают сахаром и выпекают до готовности.
Хорошо спелые бананы. Если на плодах есть зеленые участки, то на минутку окунают бананы в кипящую воду, чтобы нейтрализовать крахмал, что есть в недозрелой продукции.

Питание при ротовирусной инфекции должно быть хорошо сбалансированным, чтобы желудочно-кишечный тракт не сильно напрягался при переработке пищи . В период выздоровления нужно сократить потребление углеводов и жиров.

Что нельзя есть при ротовирусной инфекции

При кишечном гриппе не рекомендуется употреблять в пищу молочную продукцию , так как именно в молоке и его производных бактерии хорошо размножаются. Не стоит предлагать пострадавшему капусту всех видов, огурцы и бобовые, которые вызывают сильное вздутие кишечника и приводят к его сильнейшему воспалению.

Из рациона убирают кондитерские изделия, особенно выпечку с использованием дрожжей. Не стоит есть цитрусовые фрукты, гранаты и груши.

Некоторые доктора советуют при выздоровлении в ограниченном количестве потреблять черный шоколад для быстрого восстановления сил . Но делать это можно лишь с согласия врача и при хорошем общем самочувствии.

Категорически нельзя кормить больного с ротовирусной инфекцией жареными и копчеными продуктами. Пищеварительный тракт и печень после болезни очень слабые, и для них такая еда является большой нагрузкой.

Чего нельзя делать при кишечном гриппе

Чтобы быстро вылечить ротовирусную кишечную инфекцию у детей и взрослых, стоит придерживаться таких рекомендаций:

Для лечения ротовируса нельзя использовать антибактериальные препараты , которые не только не улучшат состояние, но и могут привести к сопутствующей стойкой инфекции.
Нельзя заставлять больного насильно есть. Ничего страшного не случится, если человек поголодает около суток. Это способствует быстрому выводу токсических веществ из организма и снятию воспаления с желудка и кишечника.
Нельзя давать пострадавшему спиртсодержащие напитки. Это приведет к большему раздражению слизистой желудка и к сильной интоксикации.

При подозрении на ротовирусную инфекцию не стоит промывать в домашних условиях желудок больному или пытаться искусственно вызвать рвоту . Эти действия выздоровление не приблизят, а вот обезвоживание могут вызвать.

Народные рецепты для лечения ротовируса

Народная медицина предлагает несколько эффективных рецептов, которые можно применять как у маленьких детей, так и у взрослых. Желательно перед применением этих рецептов проконсультироваться с медработником , чтобы не было неприятных сюрпризов.

Корица

Уже много лет в народе используют средство, что может приниматься детьми и взрослыми. Берут чайную ложку корицы и перемешивают с чайной ложкой порошка из коры вяза. Четвертую часть чайной ложки рассасывают в полости рта перед каждым приемом пищи. Для подростков и взрослых в смесь можно добавить немного красного молотого перца .

Зверобой

Трава зверобоя помогает быстро излечиться от ротовирусной инфекции . Для приготовления отвара берут столовую ложку растительного сырья и стакан воды, доводят до кипения и настаивают 20 минут.

После этого отвар процеживают через несколько слоев марли и добавляют стакан кипяченой воды. Пьют отвар по трети стакана до 3 раз в день, за час до еды. Хранят лекарственное средство в холодильнике не больше двух суток.

Черника

Для лечения кишечного гриппа используют только сухие плоды , потому что свежие могут усилить понос. Из сухих ягод варят компоты, которые способствуют нормализации работы кишечника.

Ослинник используют при сильной и изнуряющей диарее . Заваривают столовую ложку растительного сырья в 300 мл воды, после этого настаивают, процеживают и пьют несколько раз в день. Детям назначают по 1 чайной ложке отвара, а взрослые пьют по 1 столовой ложке.

Кроме этих рецептов, знахари народной медицины рекомендуют давать больному отвар риса с добавлением изюма, яблок или кураги. Для этого берут литр чистой воды, добавляют столовую ложку риса и столовую ложку изюма (кураги), варят на медленном огне около получаса, за 10 минут до конца приготовления добавляют несколько долек зеленого яблока. Отвар остужают и процеживают, дают больному часто, небольшими порциями.

Особенности лечении ротовирусной инфекции у беременных и кормящих

Если ротовирусная инфекция диагностирована у беременной женщины, то лечение назначается с большой осторожностью, так как многие лекарственные препараты проникают через плацентарный барьер и отрицательно воздействуют на плод . Особенно это касается противовирусных и ферментных медикаментов, которые назначают только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для будущего ребенка.

Заболевание, протекающее легко, лечат в домашних условиях, с соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Если состояние беременной тяжелое, ее срочно доставляют в медицинское учреждение.

Когда кишечным гриппом болеет кормящая мама, кормление ребенка грудью прекращают до полного выздоровления матери , чтобы избежать инфицирования. Лечение ротовирусной инфекции проводят по обычному протоколу, с использованием противомикробных и противовирусных медикаментов.

Беременным женщинам можно начинать принимать лекарственные препараты только после согласования лечения с акушером-гинекологом. Только узкий специалист может оценить все риски для матери и плода.

Последствия ротовирусной инфекции

Для человека с хорошим здоровьем и иммунитетом сам ротовирус опасности не представляет. Но осложнения могут доставить массу неприятностей, а иногда и привести к смерти. Самое тяжелое осложнение – это сильное обезвоживание , которое вызывает сбои в работе органов и систем:

Отказывают почки.
Сгущается кровь.
Наблюдаются сбои в работе сердца.
Нарушается работа нервной системы.
Нарушается кровоснабжение клеток мозга.

Кишечный грипп, как и любые другие инфекции, сильно ослабляет иммунитет человека , поэтому часто присоединяются сопутствующие проблемы. Начинаются грибковые болезни, выпадают волосы и развиваются хронические болезни пищеварительного тракта.

Чтобы не получить опасные осложнения, стоит незамедлительно обращаться к врачу, как только проявятся первые симптомы ротовируса. Только квалифицированный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Как предупредить ротовирус

Профилактика ротовирусных инфекций у взрослых и детей заключается в соблюдении правил гигиены. Уберечь от заболевания себя и своих близких совсем несложно, если соблюдать такие пункты:

Покупать и употреблять в пищу только качественные и свежие продукты , которые приобретены в установленных местах.
Овощи, фрукты и ягоды тщательно мыть проточной водой, а затем обдавать кипятком.
Покупать молочную продукцию только проверенных производителей, обязательно смотреть на герметичность упаковки и срок годности.
Мыть часто руки, особенно после туалета или улицы.
Если в детском коллективе есть случаи заболевания, то больных детей изолируют, а за остальными наблюдают.

Некоторые медики предлагают вакцинироваться против ротовируса. Но нельзя сказать, что это панацея от бед. Полная эффективность вакцины еще не доказана, так как она появилась совсем недавно . Кроме того, она есть не во всех медицинских учреждениях, да и цена на нее довольно высокая. Логичнее соблюдать обычные правила гигиены, и тогда ротовирусная инфекция точно не будет угрожать.

Самая неприятная вирусная инфекция из часто встречающихся в наше время. Те, кто перенёс ротавирус, кода либо в жизни, хорошо помнят об этом. В простонародье его называют еще «Кишечный » «Поветрие».

Причиной этого заболевания является вирус, который передается от человека к человеку преимущественно фекально-оральным путем. Эта инфекция в основном распространена в детских коллективах, а от них уже вирус передается и взрослым, что чаще всего и происходит. Например, ребенок заразился в детском саду ротавирусной инфекцией, а потом дома переболели и все члены его семьи.

Заболеваемость увеличивается с наступлением холодов, обычно при температуре чуть ниже ноля она достигает своего максимума. Но как только температура на улице поднимается +5 и выше, то заболеваемость ротавирусной инфекции снижается.

Что происходит после заражения вирусом?

Ротавирус поражает ворсинки кишечного эпителия и площадь поражения может достигать до 2/3 всей тонкой кишки. В связи с этим нарушается процесс пищеварения, главным образом расщепление углеводов. Они накапливаются и вызывают повышение осмотического давления в толстой кишке, что нарушает процесс всасывания воды. Ко всему к этому кишечная микрофлора толстой кишки начинает расщеплять эти углеводы, что приводит к избыточному образования органических кислот, водорода и углекислого газа, снижая рН кишечного содержимого и повышая газообразование. Все вышеперечисленное вызывает ту самую водянистую диарею, которая может достигать до нескольких десятков раз в сутки. Диарея обусловлена ферментативной дисфункцией.

Кроме диареи при ротавирусной инфекции бывает сильная и частая рвота, которая возникает из-за развития воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки – ротавирусный гастроэнтерит .

В связи с этим организм теряет огромное количество жидкости и электролитов, что ведет к развитию обезвоживания (дегидратации) разных степеней тяжести, оценить которое вам поможет ниже представленные таблицы.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Инкубационный период составляет от 12 часов до 3-5 дней. Но чаще всего он составляет 1-2 дня.

В большинстве случаев все начинается очень резко с до 37,5-38,0 (при тяжелом течение может достигать 39,0 и более). Появляется диарея, которая потом становиться водянистой. Кроме этого может присутствовать небольшое количество прозрачной слизи и кислый запах. У большинства людей, особенно у взрослых диарея не сопровождается болями в животе, а сопровождается постоянным бурлением и урчанием. Частота стула может варьировать от 4 до 20 раз в сутки, а продолжительность обычно не превышает 3-х дней. В редких случаях может длиться и больше.

Повышенная температура тела обычно сохраняется до 2-4 дней, а симптомы общей инфекционной интоксикации (головная боль, сонливость, вялость, снижение аппетита) постепенно угасают до полного исчезновения.

Вместе с диареей может быть и рвота, также достигающая нескольких десятков раз в сутки. Но ротавирусная инфекция может протекать по-разному и сопровождаться только рвотой или диареей или все вместе, что утяжеляет само заболевания и ведет к прогрессированию потери жидкости.

Самым страшным осложнением ротавирусной инфекции является тяжелое обезвоживание (дегидратация ) с развитием гиповолемического шока, что может привести к неблагоприятному исходу. Поэтому самым важным в лечении будет восполнение потерянной жидкости и нормализация объема циркулирующей крови.

Как лечить ротавирусную инфекцию?

Как уже говорилось это адекватное восполнение потери жидкости и электролитного баланса. Все будет зависеть от тяжести заболевания и силы клинических проявлений.

Если диарея без рвоты, то жидкостной дисбаланс можно восполнять обильным питьем, но маленькими порциями. Если же имеется частая неукротимая рвота (более 10 раз в стуки) в течение длительного времени, то в зависимости от степени тяжести надо проводить внутривенное вливание физиологического раствора с электролитными добавками – калием и магнием.

Восполнение жидкости лучше всего проводить двумя путями:

Пакетик регидрона растворить в 1 л воды и пить этот раствор в течении дня. Вместе с этим, обычную воду или некрепкий чай ещё 2-2,5 л в сутки – общий питьевой режим 3-3,5 л в сутки. Даже если пить не хочется, то через силу. Но это при условии того что рвоты нет или она очень редкая.

Если кроме частой диареи (более 10 раз) еще и частая рвота (более 10 раз), то в зависимости от степени обезвоживания нужно ставить капельницы с физраствором и восполнять потерю жидкости таким способом, чтобы избежать развития гиповолемического шока .

Кроме этого рвоту и понос можно попытаться купировать, но не всегда это удаётся.

Для борьбы с рвотой можно ввести внутримышечно раствор метоклопрамида (церукал, перинорм, церуглан) 2 мл до 4-х раз в сутки (максимальная доза).

Диосмектит (неосмектин, смекта) – используется для связывания и выведения эндогенных и экзогенных токсинов. Принимать 6-9 г в сутки (2-3 пакетика) разделив на 2-3 приема. Простыми словами 1 пакетик 2-3 раза в сутки. Активированный уголь тоже подходит, но действует более слабо.

Противдиарейные пробиотики с доказанной эффективностью можно использовать для снятия диареи при ротавирусной инфекции. Сахаромицеты Буларди (Saccharomyces boulardii), входящие в состав препарата Энтерол. Он выпускается в капсулах по 250 мг, порошках по 100 и 250 мг. Для взрослых применяют по 200-500 мг 2 раза в стуки от 5 до 10 дней . Энтерол нельзя применять совместно с противогрибковыми препаратами. При ротавирусной инфекции лучше использовать порошки.

Можно использовать другие микробиотические препараты: Бациллюс субтилис, Бифидобактерии бифидум + Кишечные палочки, Линекс, Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум, но у всех у них доказанность эффекта слабее, чем у Сахаромицетов Буларди.

Кроме этого есть еще один метод, но который нельзя использовать как основу лечения при ротавирусной диареи, а является крайним и запасным вариантом. Лоперамид (имодиум) первая доза 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации. Данный препарат можно использовать только на угасании синдрома диареи и ни в коем случае не в начале. Так как все каловые массы должны выйти полностью. Используется он в крайнем случае, когда в связи с какими-либо событиями нужно срочно затормозить понос, например, поездка в транспорте, пребывания в общественных местах и других социально значимых ситуациях. Он не лечит диарею, а только на время тормозит перистальтику кишечника.

При повышении температуры тела до 38,0 С° следует применить парацетамол 500 мг , если эффект недостаточный то можно добавить к парацетамолу пакетик нимесулида (немисил) или таблетку ибупрофена 200 мг .

Данные препараты назначаются только врачом. Не занимайтесь самолечением, так как есть противопоказания.

В период заболевания важно и пульс. Повышенный пульс, и тенденция артериального давления к снижению будут говорить о развитии обезвоживания, что требует принятия мер по его устранению. При сильном обезвоживании показано госпитализация и лечение в стационаре, так что и в больницу. При любом ухудшении состояния или скорую помощь, так как могут быт осложнения, связанные с инфекционной интоксикаций и сильной дегидратацией.

Так как диарея при ротавирусной инфекции главным образом связана с нарушением работы ферментных систем необходимо соблюдать диету. Лучше в первые два дня вообще ничего не есть, чтобы не усугублять итак . Но если отказаться от пищи тяжело, то в первую очередь нужно отказаться от пищи, содержащей сложные углеводы (картофель, мучные, макаронные изделия, рис) и продукты богатые клетчаткой, усиливающие перистальтическу кишечника (овощи, фрукты). Про острое, соленое, копченое и жаренное вообще стоит забыть дней на 5.

Пищу во время болезни нужно употреблять с ферментативной поддержкой, принимая панкреатин, фестал или другие препараты содержащие ферменты.

Через несколько дней в организме будет достаточно антител, чтобы победить вирус, и заболевание пойдёт на убыль. Но выделение вирусов может сохранятся ещё 10-15 дней. Самое большое выделение вирусов происходит в первые 5 дней, что делает человека наиболее заразным в этот период.

В большинстве случаев при ротавирусной инфекции прогноз благоприятный, а тяжелый гиповолемический шок развивается редко, но при средне-тяжелом или тяжелом течении лучше лечиться в стационаре и под наблюдением врача специалиста, чтобы при необходимости могла быть адекватно оказана экстренная медицинская помощь.

Очень важно дифференцировать обычный ротавирус от других кишечных инфекций. Для этого необходимо сделать посев кала на дизгруппу, чтобы не пропустить наличие более опасных для жизни острых кишечных инфекций, способных вызывать целые эпидемии (дизентерия, брюшной тиф, сальмонеллезы, холера и др.).

Как понять, что вы уже выздоровели?

Стойкая нормализация температуры тела (48 часов и более)
Нормализация стула
Отсутствие проявления интоксикации и ликвидация проявления воспалительных процессов в ЖКТ

Профилактика ротавирусной инфекции

Соблюдение правил личной гигиены. В период повышенной заболеваемости чаще мойте руки, обрабатывайте их специальным содержащим антисептик гелем. Особенно после пребывания в общественных местах или детских коллективах.

Ротавирус быстро погибает при кипячении, обработке любыми дезинфицирующими растворами, а также при действии кислоты в желудочном содержимом. Люди с повышенной кислотностью желудка редко болеют ротавирусной инфекции.

Вакцинация против ротавирусной инфекции. Показана детям и работникам общественного питания. Проводиться согласно национальному календарю прививок.

Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит или ротавироз) – это острая кишечная инфекция, вызываемая вирусом рода .

Впервые возбудитель данного заболевания был обнаружен сравнительно недавно – в 1973 году. В странах, где уровень развития медицины оставляет желать лучшего, ротавирусная кишечная инфекция является одной из причин высокой детской смертности.

Практически все дети хотя бы раз были инфицированы ротавирусом. Следует отметить, что вероятность повторного заражения невысока, поскольку после перенесенного заболевания вырабатывается достаточно стойкий иммунитет. Наиболее опасна данная инфекция для малышей в возрасте от полугода до 2-3 лет.

Рекомендуем прочитать:

Более чем в 95% случаев внезапная водянистая диарея у детей обусловлена именно ротавирусной инфекцией.

Возбудитель устойчив во внешней среде, но быстро гибнет при кипячении. В организме человека ротавирус погибает при температуре 38˚ С и выше.

Обратите внимание : среди обывателей данная патология известна как «кишечный грипп», но это некорректное название. Вирус гриппа поражает слизистые оболочки дыхательных путей, а не органов желудочно-кишечного тракта.

Пути заражения ротавирусом

«Кишечный грипп» у детей относится к так называемым «болезням грязных рук». Возбудитель передается от больного человека или клинически здорового носителя контактно-бытовым путем, а также через обсемененные продукты питания (т. е. фекально-оральным путем). Даже безупречное соблюдение правил гигиены и совершенно нормальные социально-бытовые условия практически не сказываются на общем уровне заболеваемости среди детей.

Важно: заболеть может человек в любом возрасте, но у взрослых симптоматика обычно стертая, и многие даже могут не подозревать о том, что являются носителями опасной вирусной инфекции.

Попав в организм, ротавирус активно размножается в клетках слизистых оболочек ЖКТ (желудка, а также тонкого и толстого кишечника). Поражение слизистой проявляется ее воспалением (гастроэнтеритом), в результате которого нарушается процесс пищеварения. Выделяется возбудитель со стулом, начиная с первых же дней от начала заболевания.

Обратите внимание : в связи с высокой контагиозностью, ротавирус нередко становится причиной вспышек заболевания в детских дошкольных учреждениях.

Симптомы ротавирусной инфекции

Продолжительность инкубационного периода может составлять от 1 до 5 дней. Для ротавироза характерно острое начало и, как правило, доброкачественное течение. Первыми признаками ротавирусной инфекции у детей являются:

Вскоре у больного развивается острая диарея. Желтоватый водянистый стул обильный, без примеси крови, с резким кислым запахом. В результате сильного поноса развивается острая дегидратация (обезвоживание) организма, которая может представлять угрозу для жизни пациента.

Признаками критического обезвоживания при ротавирусной инфекции становятся спутанность или потеря сознания, а также судороги.

К прочим клиническим проявлениям, которые могут быть выявлены в ходе осмотра, относятся:

покраснение глазной конъюнктивы;
гиперемия небных дужек и зева.

На второй день, как правило, имеет место сонливость, обусловленная общим ослаблением организма.

Клиническая симптоматика отмечается на протяжении 4-7 дней, после чего яркие признаки ротавирусной инфекции стихают, и наступает полное выздоровление с формированием довольно стойкого иммунитета к вирусу.

Стертая симптоматика (однократная диарея, незначительное и кратковременное повышение температуры) характерна для взрослых пациентов. Особой угрозы ротавирус в данном случае не представляет, но человек даже с незначительными клиническими проявлениями является опасным для окружающих вирусоносителем.

Лечение ротавирусной инфекции

При появлении первых же симптомов немедленно вызывайте врача. Заниматься самолечением опасно.

Обратите внимание : по данным статистики это заболевание ежегодно в мире переносят свыше 120 миллионов детей. 2,5 млн. в тяжелом состоянии попадают в больницы. Почти для 500 тысяч ротавироз заканчивается летальным исходом.

Схожие симптомы могут наблюдаться при таких опасных инфекциях, как холера. Если ротавирусная инфекция может лечиться амбулаторно (в домашних условиях), то ряд других кишечных инфекций требует немедленной госпитализации.

Специальные методики терапии ротавироза к настоящему времени не разработаны. Противовирусных препаратов, селективно воздействующих на возбудителя, не существует.

Пациентам с ротавирусным гастроэнтеритом показано симптоматическое лечение. В первую очередь им необходима регидратация– ликвидация обезвоживания, развивающегося вследствие диареи и рвоты. Для борьбы с дегидратацией и с целью нормализации водно-электролитного баланса рекомендуется приготовить для ребенка раствор препарата Регидрон. Содержимое 1 пакетика разводится в 1 литре воды. Давать данный раствор малышу нужно по 50 мл с интервалами в 1 час. В больших количествах пить лекарственное средство не следует, поскольку может развиться рвота, и эффект будет совершенно противоположный.

Обратите внимание: если готовых препаратов под рукой не оказалось, можно приготовить раствор для регидратации самостоятельно. На литр кипяченой воды нужно взять по 1 чайной ложке пищевой соды (двууглекислого натрия) и поваренной соли (хлорида натрия), а также 2-4 столовые ложки сахара. Жидкость нужно давать ребенку до восстановления нормального диуреза (не реже 1 раза в 3 часа).

Детям с ротавирусной инфекцией полезна щадящая диета. При появлении первых симптомов нужно исключить из рациона молоко и молочные продукты, поскольку организм на фоне ротавироза плохо усваивает лактозу. Разумеется, данная рекомендация не распространяется на грудничков. В течение 2-3 недель малышу рекомендуется давать грудь 1-2 раза в сутки, а в остальные кормления – соевую или безлактозную смесь.

У ребенка в острой фазе, как правило, полностью отсутствует аппетит, и стараться накормить его против желания не следует. В первые дни заболевания рекомендованы жидкие каши (только на воде), куриный бульон средней насыщенности и домашние кисели.

Если диагноз «ротавироз» подтвержден, то для купирования спастических болей в животе, ребенку следует дать перорально 1 мл спазмолитика Но-Шпа (продается в аптечных сетях в ампулах по 2 мл).

При гипертермии ребенку старше полутора лет показаны ¼ таблетки Анальгина с ½ таблетки Парацетамола. Чтобы сбить температуру можно также использовать ректальные суппозитории (свечи) Цефекон. При необходимости их ставят с интервалом в 2 часа.

Обратите внимание: т.к. возбудитель гибнет при t =38˚С, то снижать температуру у ребёнка целесообразно лишь в том случае, если она поднялась до 39˚С или выше.

Для борьбы с кишечным расстройством при лечении ротавирусной инфекции рекомендуется применять Креон или Смекту.

Воспаление слизистых стенок кишечника и сильная диарея неизбежно приводят к дисбактериозу, который негативно сказывается на процессах пищеварения и усвоения питательных веществ. Для восстановления нормального микробиоценоза показан Бактисубтил. Его дают детям по 1 капсуле 2 раза в день за час до приема пищи, растворив пробиотик в воде.

На фоне ротавирусного гастроэнтерита может развиться вторичная бактериальная инфекция. Для профилактики данного осложнения целесообразно использовать Энтероферол (предпочтительно) или Энтерол. Разовая доза – 1 чайная ложка, а кратность приема – 2 раза в день (в утренние и вечерние часы).

Если ребенка постоянно клонит в сон (а это весьма характерно для ротавироза со 2 дня от начала заболевания), позвольте дитю спать столько, сколько ему нужно. При этом не забывайте регулярно измерять температуру и давайте пить часто, но в небольших объемах.

Ротавирусная инфекция у грудных детей

У грудничков дегидратация развивается стремительно. Чем меньше вес малыша, тем выше опасность. Обезвоживание может привести к потере сознания и даже летальному исходу.

Критериями опасной дегидратации у младенцев являются:

отсутствие пота;
нарушение диуреза (отсутствие мочеиспускания в течение 3 часов);
сухость языка;
плач без слез.

Важно: помните, что больной малыш может отказываться от бутылочки с водой, поэтому такой способ восполнения недостатка жидкости в организме неэффективен. Грудному ребенку следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»! Медики немедленно начнут внутривенную регидратацию и при необходимости доставят малыша вместе с матерью в стационар.

Профилактика ротавироза

Для профилактики заражения применяется вакцинация, но она на 100% эффективна только при проведении в возрасте от 1,5 недель до 7-7,5 месяцев.

Для предупреждения заражения других людей и последующего распространения ротавирусной инфекции больной должен быть изолирован вплоть до наступления реконвалесценции (клинического выздоровления). Всем ухаживающим за больным ребенком нужно придерживаться элементарных правил личной гигиены, т. е. как можно чаще мыть руки горячей водой с мылом.

Анализы на ротавирус

При постановке правильного диагноза важным моментом остаётся дифференциальная диагностика ротавироза от таких заболеваний как балантидиаз, лямбиоз, гастроинтерстициальные формы сальмонеллеза, дизентерия, кишечный иерсиниоз, эшерихиоз, а также холера.

С этой целью берётся анализ кала на ротавирус; он требуется в первую очередь для исключения более опасных заболеваний.

Диагноз «ротавирусная инфекция» считается подтвержденным, если в стуле пациента обнаружен возбудитель. Для его выявления проводят антигенный тест.

Важно: материал для анализа должен быть доставлен в лабораторию в течение суток после получения.

По результатам теста дается заключение о наличии или отсутствии антигена к ротавирусу в стуле больного.В норме результат должен быть только отрицательным.

О симптомах, методах диагностики, лечения и профилактики ротавирусной инфекции в видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Чумаченко Ольга, педиатр