Чесоточный клещ
Причины появления клеща: антисанитария, нарушение гигиенических норм, контакт с заражённым (бдительность нужно сохранять и тогда, когда есть только лишь подозрение на чесотку).
Предраспологающим фактором может стать сахарный диабет.
Фото симптомов
Появляются спустя 10–12 дней после инфицирования клещом. Это мучительный зуд, особенно в ночные часы в зонах разгибательной поверхности предплечий, на коже лучезапястных и локтевых суставов, межпальцевых промежутках и боковых поверхностях туловища.
У детей пораженные участки располагаются на лице, волосистой части головы, внутренних поверхностях ладоней и стоп. На коже видны невооруженным глазом чесоточные ходы в виде тонких извилистых полосок до 15 мм длиной с пузырьком на конце.
На коже в области чесоточных ходов образуется сыпь в виде красных пятен, корочек, папул, бляшек и шелушения. Интенсивный зуд вызывает расчесы и экскориации, что способствует разносу инфекции, а также часто приводит к присоединению бактериальной инфекции и в связи с этим затруднению диагностики чесотки.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Есть типичные клинические симптомы чесотки, которые характерны для основных форм проявления этого заболевания, но есть и отклонения от стандартов, которые могут ввести в заблуждение и повлечь за собой заражение окружающих, особенно это часто случается при самодиагностике и самолечении.
Поэтому, при первых нижеописанных симптомах необходимо обратиться к дерматологу, чтобы предотвратить заражение вашего ближайшего окружения и не только.
Вся клиническая картина будет зависеть от степени ответной реакции иммунной системы и от степени зрелости заразившей особи. Если заразила взрослая самка, то симптомы проявятся в течении суток, если личинка – то пока не завершится её созревание, и симптомы проявится к концу 4 дня в среднем.
1 — кожный зуд, особенно усиливающийся в ночное время (это связано с суточным ритмом клеща – он активен ночью). 2 — белесовато-сероватые прямые или изогнутые линии 5-7 мм на коже с папулами или везикулами на конце хода (как полиморфная сыпь).
3 — точечные или линейные экскориации (расчёсы). 4 — гнойно-кровянистые корочки.
5 — Типичные места высыпания: межпальцевые области кистей, живот (особенно вокруг пупка), на ягодицах, молочных железах — там, где кожа тоньше.
Внешние симптомы аллергии и чесотки
К отличительному внешнему проявлению чесоточной сыпи относят наличие ходов, которые выглядят в виде светлых царапин, возвышенных над кожным покровом в прямом или зигзагообразном виде. Ход заканчивается пузырьком прозрачного вида с белой областью внутри (клещ) и хорошо заметен на темной (смуглая или загорелая) коже. У маленьких детей (грудничков) сыпь, вызванная чесоткой, локализуется в области ступней, лица и волосяного покрова головы. Чесоточная сыпь у взрослых, в первую очередь, обнаруживаются в зоне:
- кисти (межпальцевые изгибы и боковая часть пальца);
- суставных сгибов;
- грудей (часто на сосках);
- ягодиц;
- половых органов;
- внутренней поверхности бедра;
- живота.
Отличия аллергии от чесотки
К отличительным признакам аллергии от чесотки у людей относят:
Лечение болезней
Стоит помнить, правильно диагностированное заболевание - залог успешного лечения. При выявлении первой симптоматики следует пойти к доктору для выяснения причин таких изменений на кожном покрове. Доктор после осмотра, может назначить дополнительные лабораторные исследования, по результатам которых пропишет эффективные терапевтические меры для конкретного случая. Не стоит заниматься самолечением - чревато усугублением болезни в виде возникновения неприятных последствий.
Чесотку можно подхватить только контактно-бытовым путем, то есть при тесном соприкосновении «кожа к коже», через постельные принадлежности или предметы гардероба.
Проявление чесотки:
- выраженный зуд кожных покровов, особенно в ночные и утренние часы;
- локализация сыпи на животе и спине, между пальцами, в интимной зоне;
Аллергия не относится к группе заразных заболеваний. Это ответная реакция иммунитета на контакт со специфическим раздражителем - аллергеном. Большинство лиц, страдающих аллергическими патологиями, знают, какой конкретно аллерген или группа аллергенов вызывают у них подобную реакцию. Если аллергия возникла впервые, необходима консультация аллерголога.
Проявление аллергии:
- непрерывное чихание;
- зуд в полости носа;
- высыпания на кожных покровах;
- кашель;
- отечность;
- отдельные волдыри;
- припухлость и покраснение век.
Как отличить чесотку от аллергии?
Из вышесказанного очевидно, что отдельные признаки этих заболеваний действительно очень похожи друг на друга. Однако, это совершенно разные болезни, диагностика и лечение которых в корне отличается. Присмотревшись к возникшим признакам заболевания, можно отличить чесотку от аллергии. Основные клинические проявления этих патологий вынесены в следующую сравнительную таблицу.
| Симптомы | Чесотка | Аллергия |
|---|---|---|
| Высыпания на кожных покровах | Кожа покрывается красными пятнами, в зависимости от зуда, их размер может варьироваться в меньшую или большую сторону. При присоединении вторичной инфекции из-за расчесов, высыпания могут нагнаиваться. Сыпь может охватывать все тело, кроме лица, в зависимости от распространения клеща и отсутствия адекватного лечения. | Сыпь появляется в виде покраснений, иногда сопровождается зудом. В большинстве случаев, высыпания появляются локализованно, в месте контакта с аллергеном. |
| Клещевые ходы под кожей | При запущенной форме заболевания клещевые ходы видны невооруженным глазом. | Подобный симптом отсутствует. |
| Характер зуда | Зуд обычно усиливается в ночное время, мешая человеку спать. | Если аллергия сопряжена с зудом, то этот симптом будет одинаково проявляться в любое время суток. |
| Насморк, слезотечение | Для чесотки эти симптомы не характерны. | Слезотечение и выраженная ринорея часто отмечаются при аллергии. |
| Слабость, общие недомогания | При чесотке подобных явлений не возникает. | Сопровождают аллергию практически во всех случаях. |
Общая инструкция
Как отличить чесотку от аллергии - можно увидеть из таблицы, далее постараемся подвести небольшие итоги.
- Определить, аллергия или чесотка у больного, поможет прием антигистаминного препарата. При аллергии симптоматика заболевания сглаживается, зуд и сыпь становятся менее выраженными или проходят в полном объеме. При чесотке препарат от аллергии будет неэффективен.
Для того, чтобы определить, какая патология стала причиной кожного зуда и высыпаний - чесотка или аллергия, необходимо посетить дерматолога. После соответствующего осмотра, при необходимости врач сделает определенный соскоб на выявление чесоточного клеща, и, в случае его обнаружения, выпишет корректный терапевтический курс.
Если дерматолог опроверг наличие чесотки, то в дальнейшем необходимо проконсультироваться с аллергологом. Диагностика аллергии занимает больше времени, так как схема обследования будет более сложной. После осмотра пациенту назначаются необходимые лабораторные анализы, общеклиническое исследование и специфическое тестирование на аллергены. После того, как аллерген будет выявлен, специалист назначит необходимое лечение.
Заразно ли это?
Аллергия никогда не была заразным заболеванием. Это индивидуальная реакция организма, которая не может повлиять на кого-то еще. Если аллергия возникла на один и тот же продукт или вещество у двоих людей, контактирующих между собой, то скорее, это совпадение, чем исключение из правил.
Из-за повышенной заразности, лечение чесотки должна пройти вся семья. При чем сделать это нужно одновременно. Лечение аллергии протекает индивидуально, в зависимости от самочувствия больного, поскольку это состояние совершенно не опасно для ближайшего окружения аллергика.
На ранней стадии развития аллергия и чесотка имеют схожие признаки, поэтому их легко можно спутать. Однако это совершенно разные заболевания, лечение и диагностика которых в корне отличаются. У чесотки, как и у аллергии можно выделить характерные симптомы, которыми первое заболевание отличается от второго.
Отличительные особенности
Из 100% случаев диагноз «чесотка» ставится молодым людям до 30 лет, каждый пятый из которых - ребенок. Очаги инфекции часто фиксируются в школах, детских садах и больничных учреждениях.
Общий симптом обоих заболеваний - сыпь и кожный зуд. Но благодаря некоторым особенностям симптоматики, можно понять, как отличить чесотку от аллергии. На что обратить внимание:
Самостоятельно проверить, какое заболевание поразило человека аллергия или чесотка, можно простыми способами:
Методы обследования
Помимо визуального выявления характерных внешних отличий между двумя заболеваниями, существуют лабораторные способы диагностики. Опытный дерматолог знает, как отличить чесотку от дерматита, поэтому порекомендует пройти ряд процедур.
Сложнее всего диагностировать чесотку у детей. Если заражение произошло у ребенка до 6 месяцев, то типичных отличий от аллергии можно и не обнаружить.
Болезнь больше напоминает крапивницу или мокнущую экзему. Клещи очень редко поражают боковые фаланги пальцев и промежутки между пальцами у детей младше 3 лет, зато часто разрушают ногтевые пластины.
Выявление чесоточного клеща
Аллергические пробы
Диагностика аллергии имеет совершенно другое направление. В первую очередь пациенту проводят кожные пробы с введением различных аллергенов. Тесты на аллергены бывают разные:
- Скарификационные.
- Prick-test.
- Провокационные пробы назальные.
- Ингаляционный провокационный тест.
Кроме специфических тестов, определение аллергенов возможно по анализу крови (исследование ИФА или РАСТ).
Дифференциальная диагностика аллергии требует больше времени. Как правило, из-за нестабильности иммунной системы сложно определить причину аллергии у ребенка.
При диагностике аллергии врач обязательно опрашивает пациента, был ли употреблен в пищу новый продукт, менялся ли порошок или моющее средство, был ли контакт с домашними животными и. т. д. Иногда на поиски возбудителя уходит не один месяц.
Дифференциальная диагностика аллергии и чесотки должна отличить эти болезни от других, где зуд и сыпь тоже являются основными симптомами:
- пиодермия;
- экзема;
- сахарный диабет;
- застой желчи;
- болезнь Ходжкина;
- укусы блох или москитов;
- лобковые вши (если зудит кожа в паховой зоне).
Диагностика чесотки не потребует много времени, опытный дерматолог может довольно быстро определить патологию. Отличить же чесотку от аллергии самому довольно непросто, поэтому без консультации специалиста лечение может быть назначено неправильно. Не нужно рисковать здоровьем – ни своим, ни тем более ребенка: любые зудящие высыпания на коже необходимо показать дерматологу и лишь после этого лечить.
Возбудитель чесотки антропофилен, — в переводе с латинского «любящий человека». Это действительно так: чесотка является чисто человеческим заболеванием.
Мифы о чесотке
Вокруг чесотки существует несколько широко распространенных мифов. Так, например, бытует мнение, что чесоткой болеют только очень неряшливые и неопрятные люди, это болезнь встречается в семьях алкоголиков и социально неблагополучны людей. Это совсем не так, поскольку подцепить клеща можно, например, проезжая в поезде, во время сна. Чесоточный клещ может проникнуть в ваши вещи, пока вы плаваете в бассейне или моетесь в общей бане, в то время как вещи находятся в тесной кабинке, а в соседних кабинках находятся вещи больных чесоткой.
Третьим мифом о чесотке является ошибочное мнение, что клещи прогрызает ходы в живой коже и «мясе». Это не так, клещам нужен ороговевший, мертвый слой эпидермиса. И в смысле своего рациона чесоточный клещ ничем не отличается от обычных клещей, живущих в домашней пыли. Единственное, что чесоточный клещ перепутал — это где находится его «столовая», и забрался внутрь нашего тела.
Немного о клеще
Взрослого клеща можно увидеть невооружённым глазом, поскольку размеры самок достигает половины миллиметра. Скорость продвижения чесоточного клеща под кожей человека составляет примерно 1 см в неделю. В том же случае, если клещ выбрался на поверхность кожи, то скорость его значительно выше, поскольку он уже не прогрызает ходы, а просто передвигается «на свободе».
Для того чтобы проникнуть в кожу здорового человека (а это всегда оплодотворенная самка), клещ в начале присасывается к здоровой, неповрежденной коже. Через 30 минут упорного труда он прогрызает небольшой вертикальный колодец, который позволяет клещу погрузиться на глубину, превышающую размеры его тела. После этого клещ меняет вертикальное направление движения на горизонтальное, и начинает прокладывать тоннель. После того, как он «пророет» ход длиной в миллиметр, он будет надежно защищен от воздействия воды, механических повреждений, и просто расчесов кожи.
Как отличить первые признаки чесотки у детей и взрослых, и на какие главные проявления нужно обратить особое внимание?
Как отличить первые признаки чесотки?
Условно все симптомы чесотки можно разделить на две группы:
Классические симптомы чесотки
На фото явно видны ходы и присоединившееся гнойничковое поражение
К типичным начальным симптомом чесотки, которые возникают после инкубационного периода, относят следующие проявления:
- Кожный зуд, имеющий тенденцию к усилению по ночам.
Ночью клещи ведут активный образ жизни, интенсивно прогрызают горизонтальные ходы в коже, а также выходят на ее поверхность для размножения. Именно ночью клещи могут покинуть тело хозяина, перейти на его постельные принадлежности, и заразить другого человека, который находится в непосредственной близости.
Они напоминают тоненькие линии, иногда прямые, иногда слегка извитые. Их можно сравнить с процарапанным иголкой рисунком на коже. Цвет этих линий беловатый, беловато — серый. При ярком освещении и соответствующем увеличении можно увидеть, что эти линии перемежаются темными мелкими бисеринками.
Это не что иное, как фекалии клещей, которые они оставляют после себя в глубине кожных проходов. Если посмотреть на слепой конец прохода, то там можно различить пузырек, или бугорок, внутри которого и находится взрослая самка клеща;
- Типичное расположение чесоточных ходов очень важно для диагностики.
К вторичным симптомам чесотки относят гнойничковые поражения, которые чаще всего возникают на тыльной поверхности кистей и стоп.
Симптомы чесотки у детей и грудничков
Если окрасить подозрительные участки кожи каким-нибудь анилиновым красителем, или настойкой йода, то чесоточные ходы станут заметны в виде тонких темных линий. В связи с тем, что у малышей еще не развит иммунитет, реакция организма может быть не совсем обычной. В таком случае появляется крапивница, при которой возникает значительное количество зудящих волдырей с расчёсами.
В заключение следует сказать, что с помощью современных препаратов чесотка лечится быстро и без проблем. Самое главное — это тщательная обработка всей поверхности тела, а не только пораженных участков. Кроме того, с профилактической целью простираются и проглаживаются с паром все вещи и постельные принадлежности, поскольку голодный клещ, находящийся вне человеческого организма, может жить от 5 дней до 2 недель. И за этот период, особенно в ночное время, он может найти новую жертву.