В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кортексин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кортексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кортексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий и нарушений мозгового кровообращения у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Кортексин - ноотропный препарат.
Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота или свиней не старше 12-месячного возраста. Проникает через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное действие
Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Нейропротекторное действие
Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное действие
Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое действие
Активизирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Фармакокинетика
Сложный состав Кортексина, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Показания
В комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:
- нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма и ее последствия;
- энцефалопатии различного генеза;
- когнитивные нарушения (в т.ч. расстройства памяти и мышления);
- острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
- эпилепсия;
- астенические состояния;
- надсегментарные вегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония);
- снижение способности к обучению;
- задержка психомоторного и речевого развития у детей;
- критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы;
- различные формы детского церебрального паралича.
Формы выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 5 мг и 10 мг.
Других форм выпуска, включая таблетки или капсулы, не существует. Возможно, это подделки.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат вводят внутримышечно.
Детям с массой тела менее 20 кг препарат вводят в дозе 0.5 мг/кг массы тела, с детям массой тела более 20 кг - в дозе 10 мг в сутки в течение 10 дней.
При необходимости проводят повторный курс через 3-6 мес.
Правила приготовления раствора
Содержимое флакона растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида.
Побочное действие
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- индивидуальная непереносимость препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин не описано.
Аналоги лекарственного препарата Кортексин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кортексин не имеет. Однако имеется большой класс лекарств ноотропов с похожим механизмом действия. Препаратами данного типа являются:
- Аминалон;
- Ампассе;
- Билобил;
- Гамма-аминомасляная кислота;
- Глицин;
- Глутаминовая кислота;
- Гопантеновая кислота;
- Идебенон;
- Луцетам;
- Ноотропил;
- Пантогам;
- Пирацетам;
- Семакс;
- Тенотен;
- Тенотен детский;
- Фенибут;
- Фенотропил;
- Холитилин;
- Цебрилизин;
- Цераксон;
- Церебрамин;
- Церебрил;
- Церебролизат;
- Церебролизин;
- Энцефабол;
- Эскотропил.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
– полипептидный препарат на основе мозговой ткани, синтезируется из поголовья крупного рогатого скота. Этот медикамент относится к группе ноотропов или нейрометаболических стимуляторов. Подобная группа лекарств широко применяется с целью восстановления некоторых функций центральной нервной системы, в период реабилитации после ранее перенесенных черепно-мозговых травм, а также для борьбы с деменцией различного характера. Ноотропные препараты признаны относительно безопасными веществами, побочные эффекты они вызывают редко.Их можно использовать в период сильных умственных или физических нагрузок, для предотвращения стресса, возникшего на фоне нервного истощения. Некоторые виды ноотропных препаратов даже помогают подавить голод, способствуют снижению веса, борются с легкими признаками депрессивного расстройства. Корексин относится к этой же группе препаратов, но у него есть самые основные аналоги. Среди ноотропов можно отметить такие аналоги: пирацетам, церебролизин, цераксон и актовегин. Следует рассмотреть их основные характеристики, фармакологические свойства для подробного сравнения, а также в каких случаях они назначаются.
Кортексин или – что лучше
Кортексин, как и пирацетам, имеет инъекционную форму выпуска. В плане разнообразия форм выпуска аналог будет разнообразнее. В зависимости от фирмы производителя в продаже можно встретить капсулы, таблетки, инъекционные растворы для внутривенного или внутримышечного введения. Внутривенно можно вводиться пирацетам как болюсно, так и инфузионно капельно. Активное вещество, пирацетам, используется по прямому назначению для терапии кортикальной миоклонии, при комплексном лечении Альцгеймера, для устранения последствий энцефалопатии, наряду с другими препаратами может назначаться для борьбы с нейроциркулярной дистонией или органическими мозговыми поражениями.
Если сравнивать эти препараты вместе, то можно отметить, что пирацетам обладает накопительным эффектом, его можно применять короткими и длительными курсами, он имеет легкие активизирующие фармакологические свойства, хорошо помогает не только при снижении памяти, но и при астении. Кортексин больше ощущается по эффекту положительного воздействия на нервные ткани, благодаря чему человек становится менее подверженным к негативному действию стрессовых факторов. Что эффективнее, кортексин или пирацетам? Кортексин считается более сильным, но у него другая природа происхождения. Для усиления эффекта, кортексин и его аналог можно принимать одновременно. Кстати, пирацетам, в отличие от своего аналога, можно применять при беременности.
Что лучше – или Кортексин
Следует отметить, что оба медикамента имеют общую природу происхождения. Кортексин – это полипептидное соединение, изъятое из коры головного мозга крупного рогатого скота, а церебролизин – это депротеинизированный гидролизат, изъятый из серого вещества свиней. В общем, оба лекарственных препарата являются ноотропными пептидными соединениями. Церебролизин выпускается в виде раствора для инъекционного использования. Средство улучшает микроциркуляцию, помогает бороться с проявлениями инфаркта, нормализует когнитивные процессы, стимулирует функциональность нервной системы. Если сравнивать оба препарата, то они практически не отличаются по своей эффективности и фармакологическим свойствам. Единственное, что стоит отметить, кортексин немного сильнее действия церебролизина, его можно смело использовать в педиатрической практике, также уколы церебролизина несколько болезненнее ощущаются.
или Кортексин – что лучше
Цераксон – ноотропный медикамент на основе цитиколина. Вещество способно стабилизировать нейронные мембраны, благодаря чему мозговая отечность спадает, благодаря чему у лиц с мозговыми повреждениями улучшаются когнитивные способности, память и повышается внимание. Основная особенность инъекционного раствора цераксона заключается в том, что он намного эффективнее и сильнее действует среди похожих средств в тяжелых и неотложных ситуациях, связанных с мозговыми повреждениями.
Медикамент хорош в назначении для борьбы, как с острыми состояниями, так и в период реабилитации после пережитой травмы или болезни. Доказано, что от цитиколина быстрее наступает эффект, но при этом его нельзя применять в педиатрической практике, за исключением острых состояний. Цераксон несколько дороже обойдется, чем корексин. Врач не должен назначать медикамент на слишком длительный период применения. Цераксон, как и кортексин, может использоваться только по назначению невролога.
Кортексин и – в чем разница
Актовегин – это гемодериват, изготовленный из крови молочных телят и лишенный белковых структур. Среди всех аналогов кортексина актовегин наиболее выгоден по цене. К примеру, если все остальные медикаменты стоят в пределах 600 – 800 рублей за одну упаковку, то актовегин можно найти в среднем по 500 рублей. Также актовегин имеет несколько форм выпуска, их намного больше, чем у кортексина – капсулы, драже, инъекционный раствор и даже глазной гель. Препарат назначается преимущественно при диабетической полиневропатии, сосудистых нарушениях, трофических язвах и нарушениях кровообращения в сосудах головного мозга.
Наружная форма выпуска используется для заживления язв, ран и трещин. Оба средства относятся к группе ноотропов, имеют схожее происхождение. Кортексин считается более эффективным, он может назначаться в качестве монотерапии, а актовегин зачастую выписывается в комплексе. Также актовегин не следует выписывать в детском возрасте. В этом плане кортексин остается единственным доступным средством. Оба медикамента могут потенцировать возникновение аллергических реакций. Кортексин нельзя выписывать беременным, чего не скажешь об актовегине.
Одним из них выступает препарат отечественной фармкомпании Герофарм, называемый Кортексином. Когда его выписывают ребенку и как правильно лечить малышей таким медикаментом?
Форма выпуска и состав
Кортексин представлен в аптеках лишь в одной форме – инъекционной. Он продается в коробках, внутри которых находится 10 стеклянных флакончиков с белым или желтовато-белым порошком (лиофилизатом). Он также может выглядеть, как пористая однородная желтоватая или белая масса.
Главный ингредиент такого порошка – это полипептидные фракции, молекулярная масса которых не превышает 10 тысяч Да. Такие белковые молекулы с малой длиной и массой являются водорастворимым комплексом и тоже называются кортексином. Их количество в одном флаконе может составлять 5 мг или 10 мг. Эти полипептиды извлекаются из головного мозга свиней или крупного рогатого скота (из коры).
В качестве стабилизатора в медикамент добавлен глицин. Его дозировка составляет 6 мг во флаконах с 5 мг активного комплекса (всего препарат содержит 11 мг, а объем флакона составляет 3 мл) и 12 мг в препарате с 10 мг кортексина (всего внутри находится 22 мг порошка, а объем флакона – 5 мл).
Принцип действия
После инъекционного введения низкомолекулярные белковые молекулы Кортексина проходят сквозь гемато-энцефалический барьер и оказывают такое влияние на головной мозг:
- Стимулируют и нервные клетки, и нейротрофические факторы, благодаря чему информация лучше и быстрее передается по волокнам, а баланс возбуждающих и тормозящих медиаторов нормализуется.
- Защищают нейроны от различных повреждающих факторов, например, от гипоксии, свободных радикалов или кальциевых ионов. Такой лечебный эффект препарата называется церебро- или нейропротекторным. Он делает нервные клетки более стойкими к любым внешним воздействиям, включая стрессовые ситуации и прием разных психотропных лекарств.
- Активизируют метаболические процессы в тканях мозга и ускоряют восстановление нервных клеток, в результате чего общий тонус и функции ЦНС улучшаются.
- Положительно сказываются на способностях изучать новый материал и работать. Именно такое действие называют ноотропным. Оно заключается в улучшении функций мышления, среди которых особенно важны внимание и память.
- Уменьшают судорожную активность при поражениях тканей головного мозга. Благодаря такому влиянию применение Кортексина помогает предотвратить появление судорог.
- Замедляют оксидантные процессы в мозговых клетках, то есть действуют, как антиоксидант.
Показания
Кортексин в детском возрасте назначают:
- При черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий.
- При энцефалите или энцефаломиелите.
- При задержке речи.
- При эпилепсии.
- При нейроинфекциях, вызванных вирусами или бактериями.
- При задержке психомоторного развития.
- При нарушениях кровообращения в головном мозгу.
- При энцефалопатии.
- При гидроцефальном синдроме.
- При проблемах с памятью либо с вниманием.
- При астении.
- При детском церебральном параличе.
С какого возраста разрешен?
Кортексин может назначаться детям любого возраста, включая младенцев первого года жизни. Такое средство применяют даже у недоношенных, если для этого есть серьезные показания, например, при родовой травме, нейроинфекции или гипоксии во время родов.
Противопоказания
Препарат не используется у деток с непереносимостью его компонентов. Другие противопоказания у такого лекарства отсутствуют. Однако если малыш во время курса терапии заболел, обязательно нужно обратиться к врачу и обсудить отмену медикамента. Как правило, при простуде, гриппе и других ОРВИ уколы не делают, а переносят лечение на тот период, когда ребенок полностью выздоровеет.
Побочные действия
Иногда лечение Кортексином провоцирует аллергическую реакцию, например, сыпь или зуд кожи. Если место укола покраснело, появились высыпания или ребенок жалуется на боли и жжение, следует показать кроху врачу.
Инструкция по применению
Кортексин вводится только внутримышечно. Прежде чем сделать инъекцию, лиофилизат нужно разбавить. Разведение порошка выполняется непосредственно перед уколом. Для этой цели применяют стерильную воду, предназначенную для инъекций, а также стерильный физиологический раствор.
Разводить медикамент можно и 0,5% раствором новокаина, однако такой растворитель используют значительно реже. Хоть он и уменьшает болезненность процедуры, но при разбавлении анестетиком лечебный эффект Кортексина уменьшается, а риск аллергии на укол возрастает. По этой причине использование новокаина рекомендуют лишь тогда, если ребенок тяжело переносит инъекции и они для него очень болезненны, а аллергия на новокаин у маленького пациента отсутствует.
Чтобы развести Кортексин, нужно сначала набрать стерильным шприцом растворитель в объеме 1-2 мл, затем снять фольгу с флакончика лиофилизата и проколоть резиновую пробку. Далее растворитель следует аккуратно выпустить внутрь флакона, чтобы не образовалась пена (для этого струю жидкости советуют направить на стенку, чтобы растворитель медленно стекал на порошок).
Выпустив всю воду или физраствор и не вынимая иголку, необходимо легонько покачать флакон, пока порошок полностью не растворится. Как только раствор станет однородным и прозрачным, его обратно набирают тем же шприцом, а затем выполняют внутримышечную инъекцию.
Важно помнить, что для одной инъекции разводится весь лиофилизат, а затем набирается нужный объем медикамента. Делить порошок на части, а затем разбавлять лишь одну из них недопустимо.
Медикамент советуют вводить в мышцы плеча или бедра. Чтобы уменьшить болезненность, выполнять инъекцию следует тонкой иголкой, а лекарство вводить очень медленно. Следующий укол делают, отступив от места предыдущего минимум 1 см.
Дозировка
- Малышам с массой тела до 20 кг дозу нужно рассчитать по весу. Для этого количество килограмм умножают на 0,5, например, если ребенок в 10 месяцев весит 8 кг, то ему в сутки требуется 8х0,5=4 мг кортексина. Для такого малыша берут флаконы с 5 мг действующего ингредиента, разводят 2 мл воды для инъекций и вводят крохе 1,6 мл готового лекарства (именно из этого количества малютка получит 4 мг активного комплекса). Если медикамент разводится 1 мл физраствора или стерильной воды, то ребенку нужно ввести 0,8 мл. Остаток препарата выбрасывается.
- Для ребенка с весом больше 20 кг Кортексин назначается по 10 мг в сутки. Один флакон с таким содержанием действующего комплекса разбавляют 1 мл воды для инъекций или физраствора.
- Препарат вводят ежедневно 1 раз в течение десяти дней. Укол рекомендуют делать в первой половине дня, ведь у медикамента имеется возбуждающее действие. После 10-дневного курса лечения делают перерыв на 3-6 месяцев, после чего терапию можно повторить.
- При инсульте ежедневно выполняются 2 инъекции по 10 мг. Одну из них делают утром, а вторую – в дневное время, поскольку сделанный вечером укол может помешать засыпанию.
- Если по какой-то причине инъекция была пропущена, на следующий день не нужно вводить препарат в удвоенной дозе. В такой ситуации курс продлевается, чтобы всего получилось 10 уколов.
Передозировка
За все время применения медикамента у детей случаев передозировки зарегистрировано не было.
Лекарственное взаимодействие
Кортексин не оказывает какого-либо негативного влияния на другие лекарства, поэтому может применяться совместно с разными медикаментами. При этом препарат нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими растворами, кроме разрешенных растворителей. Если назначено несколько уколов, их следует вводить отдельными инъекциями.
Условия продажи и хранения
Покупка Кортексина в аптеках возможна лишь при наличии рецепта на такой медикамент, полученного у педиатра, невролога или другого специалиста. Средняя цена 10 ампул, в которых содержится по 10 мг действующего соединения, составляет 1200 рублей. Отдельно следует приобрести упаковку с ампулами физраствора или воды для инъекций объемом 1-2 мл.
Держать коробку с флаконами дома рекомендуется при температуре ниже +25 градусов в таком месте, где средство будет скрыто от солнечных лучей и недоступно детям. Срок годности запечатанных флаконов с порошком – 3 года с даты изготовления. Разведенное лекарство можно хранить не дольше 20 минут. Если после смешивания с растворителем по какой-либо причине прошло больше времени, шприц с препаратом нужно выбросить, а затем развести и набрать лиофилизат из нового флакона.
Отзывы
О лечении деток Кортексином встречается немало хороших отзывов. В них мамы отмечают, что после курса уколов ребенок лучше разговаривает, легко заучивает стихи, запоминает новую информацию, становится менее нервозным, расширяет свой словарный запас. У самых маленьких лекарство ускоряет моторное развитие. По словам родителей, малыши после инъекций быстрее учатся переворачиваться на животик, сидеть, вставать, держать ложку, осваивают ползание и так далее.
При лечении школьников мамы подтверждают положительное воздействие Кортексина на мышление, внимание и память. У детей этого возраста препарат эффективно помогает при низкой обучаемости, трудностях с усвоением материала, проблемах с речью. Врачи тоже подчеркивают, что уколы помогают устранить отрицательное воздействие на мозг стресса, гипоксии, травмы и прочих факторов. Однако многие медики, среди которых и Комаровский, относят Кортексин и другие ноотропы к лекарствам, эффективность которых не доказана.
Переносится лекарство большинством маленьких пациентов хорошо. Местные реакции на уколы возникают очень редко и зачастую при разведении порошка новокаином. В отрицательных отзывах жалуются на высокую стоимость курса лечения, сильную болезненность инъекций, а у некоторых деток отмечают отсутствие какого-либо положительного влияния на нервную систему. Также многим родителям не нравится, что средство выпускают лишь в инъекционной форме, поэтому они выбирают аналоги в таблетках.
Аналоги
Вместо Кортексина детям могут назначаться другие препараты со схожим терапевтическим действием:
- Когитум. Этот медикамент в виде сладкого бананового раствора в ампулах востребован при ЗРР, астении, перинатальных повреждениях ЦНС, неврозах и прочих проблемах. Его назначают с 7-летнего возраста.
- Церебролизин. Действие этого лекарства в ампулах для внутривенных или внутримышечных уколов обеспечено пептидами, которые получают из головного мозга свиней. Препарат применяют у детей с черепно-мозговыми травмами, органическими или метаболическими заболеваниями мозга. Детям его назначают в любом возрасте, если для этого есть показания.
- Аминалон. Такие таблетки в оболочке действуют благодаря гамма-аминомасляной кислоте. Их выписывают при проблемах с вниманием, ДЦП, умственной отсталости, депрессии, сонливости, укачивании, назначая детям старше года.
- Пантогам. Это средство в форме сиропа или таблеток содержит гопантеновую кислоту и применяется в любом возрасте. Медикамент показан при умственных перегрузках, неврозах, нарушениях внимания, заикании, энурезе и других проблемах.
- Глиатилин. Эти капсулы или ампулы для уколов содержат холина альфосферат и назначаются при нарушениях кровообращения в тканях мозга, ослаблении памяти, родовых травмах мозга, гидроцефалии, тиках, задержке развития и других проблемах. Медикамент разрешен в любом возрасте.
- Винпоцетин. Такой препарат в уколах или таблетках используют при энцефалопатиях, инсультах, аутизме, эпилепсии и других болезнях. У детей его применяют только под контролем врача.
- Ноотропил. Основой такого лекарства является пирацетам. Препарат производят в таблетках, растворе, уколах и капсулах. Детям его назначают с 1 года при сниженной обучаемости, травмах головного мозга, инсульте и других неврологических расстройствах.
- Глицин. Такой препарат в таблетках применяют при стрессах, нарушениях внимания, задержке развития и прочих проблемах, выписывая его детям с рождения.
- Фезам. Состав таких капсул включает сразу два компонента, влияющих на головной мозг – циннаризин и пирацетам. Медикамент рекомендован детям 5 лет и старше при укачивании, шуме в ушах, снижении памяти, астении и других нарушениях со стороны ЦНС.
Несколько слов о действии ноотропных препаратах на мозг и правилах приема в нижеследующем видео.
Все права защищены, 14+
Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.
В каких случаях применяется препарат «Кортексин» для детей: отзывы
Одним из популярных среди родителей и врачей ноотропных средств является широко применяемый в педиатрии препарат «Кортексин». Для новорожденных и детей старшего возраста он часто становится панацеей, которая помогла раздвинуть рамки возможностей ребенка и восстановила нормальный уровень его развития. Отзывы об этом препарате и способах его применения мы предоставим в сегодняшней статье.
Чем различаются ноотропы
Для ноотропов, к которым относится лекарственное средство «Кортексин», характерны невысокая токсичность и отсутствие явных побочных эффектов даже при сильном превышении дозы, а это, как вы понимаете, особенно приветствуется при лечении детей. Основным свойством ноотропных препаратов считается способность поддерживать обмен веществ и энергию в тканях мозга за счет оптимизации биоэнергетического процесса в нервных клетках, а также возможность стабилизировать работу нейронов как в обычных, так и экстремальных условиях.
В каких случаях применяются ноотропные препараты
Лекарственное средство «Кортексин» для детей (отзывы специалистов подтверждают это) применяют не только в случаях явного нарушения мнестической функции (состояния памяти), но и в случаях дефицита внимания или задержки речевого развития у ребенка. Эффективен препарат также при понижении общего уровня жизнедеятельности, который проявляется в результате разных заболеваний или экстремальных воздействий, например после ишемии, травм мозга, интоксикации, болевых синдромов, стрессов или перинатальных воздействий. Но основными показаниями для применения в педиатрической практике данного средства являются:
- энцефалопатии разного происхождения;
- эпилепсия;
- астения;
- снижение способностей к обучению;
- постоянная утомляемость и недомогание;
- различные формы ДЦП;
- задержка развития ребенка;
- критическое состояние у новорожденного с разными видами повреждений ЦНС в перинатальный период.
Что собою представляет лекарственное средство «Кортексин»
Описываемое вещество – это полипептид, полученный в результате экстракции веществ из коры головного мозга свиней или телят, не достигших двенадцатимесячного возраста. Благодаря низкой молекулярной массе (менееДа) оно проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер, регулирующий обменные процессы между кровью и ЦНС) непосредственно к нервным клеткам. А эта особенность позволяет ему корректировать дисбаланс между тормозными и возбуждающими аминокислотами, делать эффективным энергетический метаболизм клеток головного мозга, а также стимулировать умственную деятельность, не оказывая при этом чрезмерного активирующего влияния.
Форма выпуска препарата
Средство «Кортексин» для детей, отзывы о котором вы можете прочесть в статье, выпускается в виде порошка или желтовато-белой пористой массы, из которой можно приготовить раствор для инъекций. Вводят его внутримышечно. Правда, по отзывам родителей, данная процедура (имеются в виду уколы) довольно болезненна. Врачи предлагают в таких случаях использовать раствор новокаина, но он с большой вероятностью может вызывать аллергию и другие побочные реакции. Мамы, делясь впечатлениями, утверждают, что если препарат «Кортексин» вводить медленно, то болезненность процедуры сильно уменьшается даже без новокаина.
Предупреждение!
Кстати, следует предупредить потребителей, что лекарственное средство «Кортексин» не выпускается ни в виде таблеток, ни в виде капсул! Остерегайтесь подделок!
Дозировка препарата
Описываемый препарат вводится один раз в день, лучше всего утром, между 7.00 и 8.00 часами, внутримышечно. Для этого содержимое флакона следует растворить в одном или двух миллилитрах 0,5% раствора новокаина (по желанию), раствора гидрохлорида натрия (0,9%) или воды для инъекций. Дозировка зависит от массы тела ребенка:
- вес до 20 кг требует дозы 0,5 мг на килограмм;
- если вес более 20 кг, то доза – 10 мг.
Курс длится десять дней. Через три месяца или полгода лечение, если это необходимо, повторяют. Нужно отметить, что данное средство часто применяют в составе комплексной терапии для усиления эффекта от воздействия.
Как правильно колоть лекарство «Кортексин»
Если вашему ребенку был назначен описываемый препарат, то стоит прислушаться и к советам опытных родителей, применявших его. Они, например, предлагают первые уколы делать в процедурном кабинете поликлиники, чтобы в случае индивидуальных побочных эффектов сразу же была оказана медицинская помощь. Кроме того, мамы подчеркивают, что если с первых же дней лечения никаких проблем не возникло, то их не будет и в дальнейшем.
Особые заметки
О препарате «Кортексин» для детей отзывы, оставленные врачами и родителями, говорят, что в основном неожиданные реакции возникают у ребенка после инъекций на растворе новокаина. Кроме того, следует помнить, что описываемый медикамент обязательно нужно колоть в утреннее время, чтобы не нарушился сон ребенка. В редких случаях на данное средство у малышей бывает реакция в виде судорог, но она, как правило, связана с неправильной дозировкой препарата или с индивидуальной непереносимостью его составляющих. И главное – при обнаружении каких-либо проблем в момент лечения инъекциями «Кортексина» обязательно обращайтесь к врачу!
Сохраняется ли действие препарата «Кортексин» после прекращения его применения?
Сразу же следует уточнить, что данное средство не имеет пролонгированного действия, то есть после прекращения лечения действие препарата тоже прекращается. Но в процессе родителям нужно побольше заниматься с малышом развивающими играми, чтением, рисованием, раскрашиванием картинок. Тогда в мозге ребенка под воздействием препарата будут формироваться новые нейронные связи, которые и закрепят эффект от его применения. Очень важно для родителей не тянуть с обследованием ребенка, у которого замечены отставания в развитии. Чем раньше будет начато лечение, утверждают специалисты, тем весомее окажется результат!
Лекарственное средство «Кортексин» и его применение у новорожденных
Последнее утверждение особенно важно для новорожденных детей. У них часто встречаются так называемые перинатальные повреждения ЦНС. Этот термин определяет период, в который произошли данные поражения, он начинается с 28 недели беременности и заканчивается через семь дней после родов. На плод и едва родившегося малыша в это время воздействуют множество неблагоприятных факторов: недостаток кислорода (это сказывается в первую очередь на работе мозга), интоксикации или инфекционные заболевания матери. Роды – это тоже серьезное испытание для крохи. Все это сказывается на последующем развитии ребенка, поэтому срок, в который начато лечение препаратом «Кортексин», для детей (отзывы о нем вы прочли в данной статье) играет серьезную роль в последующем психическом развитии новорожденного.
Вывод
Препарат «Кортексин» - весьма эффективное средство, но при условии, что его назначение и применение происходит под контролем специалиста. Минимальные побочные эффекты, хорошая совместимость с другими препаратами, невозможность передозировки делают его весьма популярным среди врачей и пациентов. Но обязательно перед началом применения советуйтесь с врачом! Здоровья вашим малышам!
Кортексин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (уколы в ампулах для инъекций (лиофилизат) 5 мг и 10 мг) лекарственного препарата для лечения энцефалопатии у взрослых, детей (в том числе новорожденных) и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кортексин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кортексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кортексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий и нарушений мозгового кровообращения у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Кортексин - ноотропный препарат.
Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не болееДа, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота или свиней не старше 12-месячного возраста. Проникает через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.
Активизирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Сложный состав Кортексина, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
В комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:
- нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма и ее последствия;
- энцефалопатии различного генеза;
- когнитивные нарушения (в т.ч. расстройства памяти и мышления);
- острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
- эпилепсия;
- астенические состояния;
- надсегментарные вегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония);
- снижение способности к обучению;
- задержка психомоторного и речевого развития у детей;
- критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы;
- различные формы детского церебрального паралича.
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 5 мг и 10 мг.
Других форм выпуска, включая таблетки или капсулы, не существует. Возможно, это подделки.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат вводят внутримышечно.
Детям с массой тела менее 20 кг препарат вводят в дозе 0.5 мг/кг массы тела, с детям массой тела более 20 кг - в дозе 10 мг в сутки в течение 10 дней.
При необходимости проводят повторный курс через 3-6 мес.
Правила приготовления раствора
Содержимое флакона растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида.
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- индивидуальная непереносимость препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин не описано.
Аналоги лекарственного препарата Кортексин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кортексин не имеет. Однако имеется большой класс лекарств ноотропов с похожим механизмом действия. Препаратами данного типа являются:
Кортексин
Описание актуально на 23.10.2014
- Латинское название: Cortexin
- Код АТХ: N06BX
- Действующее вещество: Полипептиды коры головного мозга скота
- Производитель: ООО “Герофарм”, Россия
Состав
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Картонная упаковка комплектуется двумя контурными ячейковыми упаковками, в каждой из которых содержится по 5 флаконов с лиофилизатом, и руководством по применению.
В аптеках можно приобрести Кортексин 10 мг №10 и Кортексин 5 мг №10.
Кортексин 10 мг выпускается по 22 мг в флаконах емкостью 5 мл. Средство предназначено для лечения взрослых пациентов.
Кортексин 5 мг создан специально для применения в педиатрии. Он выпускается по 11 г в флаконах вместимостью 3 мл.
Фармакологическое действие
Кортексин принадлежит к группе ноотропных и гамкергических препаратов, воздействующих преимущественно на ЦНС. На фоне его применения отмечаются:
Фармакодинамика и фармакокинетика
Кортексин - это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов. Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы.
Механизм действия препарата реализуется за счет:
- активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов;
- нормализации соотношения аминокислот, выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина;
- умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
- снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
- предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов(свободных радикалов).
Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций, улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.
Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.
Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.
Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.
Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран, улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов, нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов.
Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС, стимуляцией репаративных процессов в ЦНС, улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы.
Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.
Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.
Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям
Показаниями к применению препарата являются:
- спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы;
- состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге;
- ЧМТ и ее последствия;
- синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
- церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения.
В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии, а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.
Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП.
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.
Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.
Поскольку данные клинических исследований относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют, при необходимости назначения Кортексина грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Побочные действия препарата
Потенциально возможным побочным эффектом являются аллергические реакции, обусловленные индивидуальной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам.
Уколы Кортексина, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат предназначен для введения в мышцу.
Как разводить Кортексин?
Перед инъекцией содержащийся в флаконе порошок следует развести одном-двух миллилитрах 0,5%-ного раствора прокаина (новокаина), физиологического раствора (изотонического раствора хлорида натрия (0,9%)) или воды для инъекций.
Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.
Как колоть ребенку Кортексин?
Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.
Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаин или физраствор, затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.
Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.
Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.
Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.
Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).
Детям, особенно очень маленьким, все инъекции делают на физиологическом растворе или воде для инъекции. Уколы с новокаином менее болезненны, чем уколы на физрастворе, однако разводить лекарственное средство новокаином разрешается лишь в том случае, если есть твердая уверенность, что это не станет причиной аллергической реакции у ребенка (новокаин способен дать сильнейшую аллергию и судороги).
Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства, Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение.
Инструкция по применению Кортексина для взрослых
Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.
При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.
Инструкция по применению Кортексина для детей
В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.
Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.
Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.
Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.
Передозировка
На сегодняшний день сообщений о побочных эффектах, развившихся вследствие передозировки Кортексином, нет.
Взаимодействие
Препарат несовместим с лекарственными средствами, имеющими пептидную структуру.
Условия продажи
Препарат относится к категории рецептурных лекарственных средств и должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.
Условия хранения
Кортексин следует хранить в сухом защищенном от солнечного света места при температуре от 2 до 20°С.
Срок годности
Годен к применению в течение 36 месяцев с даты изготовления.
Особые указания
Препарат выпускается исключительно в форме лиофилизата, Кортексин в таблетках не производится.
Препарат не следует смешивать в одном шприце с какими-либо другими лекарственными средствами.
Аналоги Кортексина
Кортексин или Церебролизиин - что лучше?
Исследования, проводившиеся на лабораторных крысах, показали, что Церебролизин и Кортексин при внутрибрюшинном введении и введении в боковой желудочек головного мозга обладают сходным действием.
Сравнительный анализ центральных эффектов препаратов позволил сделать вывод, что при всей их схожести большей активностью отличается Кортексин.
При этом он провоцирует гораздо меньшее количество побочных реакций и может использоваться с самого рождения (тогда как Церебролизин в педиатрической практике применяется при наличии обоснованных показаний).
По мнению некоторых пациентов, уколы Церебролизина менее болезненны в сравнении с уколами Кортексина.
Кортексин для детей
Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.
Оба препарата относятся к обширной группе ноотропных средств. Эти лекарства стимулируют обмен веществ в тканях нервной системы, обеспечивая питание и развитие нейронов (клеток мозга). Это способствует формированию новых замещающих нейронных связей в обход поврежденных клеток.
И тот, и другой являются нейропептидами - белковыми молекулами, которые образуются в нервной системе и обладают высокой биологической активностью. Подробнее о составе и механизме действия Церебролизина и Кортексина можно прочитать на нашем сайте в отдельных статьях, посвященных этим препаратам.
Чтоб ответить на вопрос, что эффективнее Кортексин или Церебролизин, нужно обратить внимание на тот факт, что во многих научных источниках говорится о том, что Церебролизин -единственный ноотропный препарат в отношении которого доказана нейротрофическая активность. Он поддерживает жизнеспособность клеток мозга, активизирует их рост и развитие.
В свою очередь Кортексин - единственный из ноотропных препаратов, который стимулирует психические функции и оказывает положительный эффект на патологическую электрическую активность мозга. Это доказывается множеством психологических тестов и результатами ЭЭГ (электроэнцефалографии). Таким образом, Кортексин показан при эпилепсии, т.к. оказывает умеренный противосудорожный эффект.
Чем отличается Церебролизин от Кортексина?
Существенных различий относительно основного действующего вещества этих лекарств нет. Оба препарата изготовлены из мозговых структур домашнего скота и имеют высокую степень биологической безопасности и стерильности.
Страна изготовления Кортексина - Россия, производитель - группа компаний Герофарм. Церебролизин же выпускается австрийской компанией Эвер Нейро Фарма при непосредственном производстве в Германии. Обе компании являются авторитетными представителями фармакологической индустрии с хорошей репутацией.
В составе дополнительных веществ у Кортексина заявлен Глицин, который также является ноотропным средством. Он относится к группе нейроаминокислот. Оказывает «тормозящее» действие на нейроны и улучшает передачу сигналов между клетками мозга. Способствует улучшению умственной деятельности и обладает мягким успокаивающим действием на нервную систему.
Немаловажен тот факт, что у Церебролизина довольно обширный список побочных эффектов от простого покраснения в месте укола до судорожного припадка. Хотя они встречаются редко, учитывать эту особенность нужно обязательно, особенно при назначении грудничкам.
При применении Церебролизина некоторые мамочки жалуются на изменения поведения ребенка. Говорят, что дети становятся непослушными и агрессивными. Это, предположительно, может быть связано с активирующим эффектом препарата на нервную систему.
В инструкции по применению к Кортексину указано то, что из побочных действий отмечается только индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Что эффективнее: Кортексин или Церебролизин?
Как показывает опыт применения обоих препаратов существенных клинических эффектов этих средств не отмечено. Действие лекарства в каждом конкретном случае трудно предсказуемо. Все зависит от объема и характера повреждения головного мозга и предшествовавшей терапии.
Основываясь на свойствах препаратов, можно сказать, что, допустим, у ребенка с гипоксическим поражением головного мозга Церебролизин окажет больший эффект. А у ребенка с судорожной готовностью или эпилепсией целесообразнее будет использовать Кортексин. Поэтому разница при приеме того или иного препарата будет нивелирована в зависимости от воздействия на нервную систему, которого хочет добиться врач, назначая эти препараты.
Особенности применения препаратов
Оба препарата выпускаются только в формах для парэнтерального введения. При этом Церебролизин можно вводить не только внутримышечно, но и внутривенно.
Кортексин выпускается во флаконах с лиофилизатом, перед введением его нужно развести в растворителе. Церебролизин представляет собой уже готовый раствор и требует дополнительного разведения только при внутривенном использовании. Применение готового раствора удобнее и безопаснее в плане развития осложнений, связанных с техникой введения и микробным обсеменением растворов.
Учитывая положительные эффекты препаратов, возникает вопрос: можно ли применять Церебролизин и Кортексин одновременно? Теоретически препараты совместимы для применения в одно время, только не в одном шприце.
Но использование препаратов одной группы со схожим механизмом действия, тем более в виде инъекций, нецелесообразно. А в ряде случаев назначение нескольких препаратов ведет к полипрогмазии, что недопустимо в педиатрической практике.
В аннотации к лекарствам нет указаний о потенцирующем действии при совместном их введении, но зато возрастает вероятность возникновения побочных реакций.
Эффективен и приемлем будет вариант проколоть Церебролизин после Кортексина, если будут показания к повторному курсу лечения ноотропными препаратами.
Изучив вопрос о том, чем отличается Церебролизин от Кортексина, можно понять, какой же препарат выбрать для лечения своего малыша. Стоит отметить, что окончательное решение назначения того или иного медикамента остается за лечащим врачом. Только обоснованное применение лекарственных средств способно принести желаемый эффект.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для сайт