Обычно тему осложнений после операции по коррекции формы и объема груди многие пациентки пластических хирургов старательно игнорируют, чтобы не расстраиваться. Сами пластические хирурги тоже не торопятся рассказывать о возможных неблагоприятных последствиях, ограничиваясь лишь замечанием, что позитивный настрой помогает пережить операцию и реабилитационный период без проблем.
Позитивный настрой – это на самом деле здорово. Но лучше если он будет сочетаться со знаниями о том, какие проблемы могут возникнуть с оперированной грудью, и что можно сделать, чтобы эти проблемы устранить.
Осложнения могут возникнуть после любой операции на груди, но чаще всего это касается операции по увеличению груди имплантами, так как таких пациенток среди тех, кто проводит операции на груди, большинство.
Условно все осложнения можно разделить на те, которые развиваются сразу после операции, и те, которые проявляются через 1-2 месяца и даже позже.
Отек груди
Бывает у всех без исключения. Связан с травмой тканей во время операции. Проблемой отек становится тогда, когда не спадает более 2 недель.
Обычно причиной сохраняющегося отека служит:
- ранний отказ от компрессионного белья;
- тепловые процедуры и любое воздействие тепла хоть в бане, хоть на пляже, хоть в ванне;
- несвоевременные физические нагрузки.
Потому если выполнять рекомендации врача, то проблем со спадением отека не воникает.
На фото – развитие серомы с одной стороны.
Серома представляет собой скопление серозной (межклеточной) жидкости в полости вокруг имплантата. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах.
В случае развития серомы жидкость из полости удаляют шприцом под контролем УЗИ.
Кровотечение
Фото: гематома вокруг имплантата Бывает так, что хирург может не видеть кровоточащего сосуда и не зашить его. Но это казуистика. Бывает так, что поврежденный сосуд, кровь в котором свернулась, по ряду причин снова начинает кровоточить уже после окончания операции. В обоих случаях образуется гематома в полости вокруг импланта.
Проявляется она изменением формы и симметрии молочных желез. Та часть груди, в которой она расположена, становится больше по размеру, иногда скопление крови заметно глазом как бурый сгусток од кожей.
Боль не является в данном случае показателем, так как после операции назначаются сильные обезболивающие препараты.
Кровь, даже если кровотечение остановилось, сама не рассосется, потому единственный способ ее устранить – это сделать прокол или разрез и осушить послеоперационный карман для протеза.
Видео: Возможные последствия операции по увеличению груди
Потеря эластичности кожи и мастоптоз
Обычно мастотоз быстрее развивается при постановке протеза под молочную железу, чем под мышцу. Предсказать скорость ее развития до операции сложно. Но птоз быстро развивается у тех, у кого еще до операции были первые признаки обвисания груди.
Фото: мастоптоз Контурирование импланта под кожей
Бывает у очень стройных девушек, чья кожа практически лишена подкожной жировой клетчатки, у девушек, чьи собственные молочные железы не имеют достаточно прослойки жировой ткани, чтобы прикрыть протез, у тех, кто решил похудеть после операции.
Решением проблемы становятся введение филлеров или проведение липофиллинга груди.
Любой имплант до того, как плотно зафиксируется в тканях, мигрирует. Но степень его смещения небольшая и контролируется она обычно использованием компрессионного белья, ограничением физических нагрузок и сна на боку и спине.
Импланты могут мигрировать симметрично, в этом случае грудь теряет желаемую форму за счет того, что часть груди над соском проваливается, а часть под соском становится непропорционально большой.
Может быть и так, что импланты смещаются несимметрично, что становится серьезным косметическим дефектом и требует повторной операции.
Неестественный вид груди
Не многие задумываются о форме груди, когда соглашаются на операцию. Умы занимает лишь объем, как выбрать хорошего хирурга, и где взять денег на операцию. На фото звезды, чьи новые формы выглядят неестественно.
Фото: Джанет Джексон 
Фото: Виктория Бэкхем 
Фото: Тара Рейд 
Фото: Тила Текила 
Фото: Хайди Монтаг 
Фото: Памела Андерсон От этого страдает качество результата. Увеличенная грудь становится легко узнаваемой как на ощупь, так и визуально.
Самый главный признак искусственной груди – это широкое расстояние между молочными железами. Самая главная проблема современных женщин, это гигантомания – стремление сделать чем побольше, без учета количества собственных тканей, чтобы закрыть имплант, последующего удобства в повседневной жизни груди 3-4-5 размеров.
Фото: Шейла Херши Для того, чтобы разместить большой объем, хирурги вынуждены использовать «высокие» протезы, т.е. такие, к которых поперечник равен или меньше поперечнику молочной железы, а высота намного больше, чем реально требуется женщине. В итоге получается излишне выпирающая вперед грудь, что выглядит ненатурально.
Фото: имплант Soft Touch Вторая проблема – это предпочтение такой высоты груди, которая не соответствует возрасту. В итоге выбирают очень высокую постановку имплантов, что хорошо смотрится у девушки 18-20 лет, но выглядит неестественно у женщины 30 лет и старше.
Ну и третья проблема – это страх перед мягкой и эластичной грудью, которая без поддержки бюстгалтера не торчит вперед подобно корме корабля.
Натуральная грудь без поддержки белья в большинстве случаев не имеет ту же форму, что и в лифчике. Такой же эффект дают импланты «Софт тач», которые имеют ту же плотность, что и ткани молочной железы.
Но чаще пациентки пластических хирургов выбирают чего потверже. Отсюда так много противников силиконовой груди среди мужчин, и так много критики увеличения груди от женщин.
Нагноение после маммопластики
Причин, по которым развивается нагноение, может быть несколько. Основные из них – это отторжение импланта организмом женщины, и развитие гнойного процесса при попадании в рану болезнетворных бактерий.
Начинается все с повышения температуры тела и выраженных болей, которые обезболивающие препараты могут только притупить, но редко снимают. Над зоной воспаления кожа становится резко красной и горячей на ощупь. Иногда краснота и боль могут быть по всей молочной железе.
Тактика лечения при развитии нагноения следующая:
- сначала в область нагноения устанавливают дренажные трубки, проводят промывания и интенсивную антибактериальную терапию (дают большие дозы антибиотиков);
- если дренирование неэффективно, имплант удаляют.
Если дренирование помогло, то в отдаленном периоде могут развиться такие осложнения как выраженный фиброз, асимметрия груди.
Рубцы и шрамы
То, какими будут послеоперационные рубцы, во многом зависит от склонности организма к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, а так же от тщательности ухода за областью операционных разрезов.
Еще до начала нужно согласиться с тем, что тонкие шрамы останутся, так как бесследно они не исчезают ни у кого. Но и слишком заметными они тоже быть не должны.
Самое главное правило ухода – это минимизировать натяжение тканей с двух сторон от рубца. Для этого хороши будут и бумажные стрипы (клейкие полоски, которые не дают краям раны расходиться), и силиконовые наклейки на швы, и ношение компрессионного белья все то время, пока рубцы полностью не сформируются.
Также не стоит лишний раз массировать рубцы, интенсивно втирать в них любые мази и кремы, рано начинать пользоваться кремом Контрактубекс.
Фото: келоидный рубец Любые рассасывающие препараты можно начинать применять только тогда, когда соединительная ткань в области рубца созреет. Раньше вы только навредите.
Потому если вид рубцов вас не устраивает, вы можете снова обратиться к врачу-косметологу, чтобы рубчики «заполировать» лазером или сделать менее заметными другими способами.
С такой особенностью организма как образование выпуклых широких рубцов сделать ничего не получится.
Если в прошлом келоидные рубцы уже образовывались, то от любой операции, которая выполняется не по экстренным показаниям, лучше отказаться.
После пластики груди женщина может ощущать достаточно сильный дискомфорт, натяжение кожи в месте отека и даже умеренные боли. Подробности в статье - .
Хотите узнать о гормональных таблетках, которые помогают увеличить женскую грудь? Вам .
Как вы думаете, возможно ли увеличить грудь при помощи йода? Читайте об этом .
Потеря чувствительности кожи
Потеря чувствительности обусловлена тем, что во время операции повреждаются нервы, которые идут к коже. Наиболее часто такое осложнение встречается при выполнении разреза вокруг соска. Но может быть и при выполнении операции из подмышечного или подгрудного доступа.
Чувствительность редко исчезает навсегда. В большинстве случаев она восстанавливается через 2-6 месяцев после операции.
Трещины и разрывы имплантов
Импланты третьего поколения тех производителей, которые отлично зарекомендовали себя, безопасны. К ним относятся Макган, Ментор, Силимед. Обычно качественные грудные протезы выполнены из нетекучего, липкого силикона, который даже при разрыве импланта не растекается, а если и выдавливается из оболочки (при сильной травме груди, например), то остается в полости, которая была создана для протеза хирургическим путем. Оболочка современных имплантов двуслойная. Внутренний слой силиконовый, наружный препятствует просачиванию геля из полости импланта.
Причиной разрывов протезов предыдущих поколений являлся износ стенок из-за постоянного сгибания и разгибания их под воздействием дыхательных движений грудной клетки.
Потому такие импланты нужно было менять каждые пять лет. Современные импланты третьего поколения рассчитаны на 300 лет регулярного сгибания-разгибания при дыхании, потому самопроизвольный разрыв протеза третьего поколения исключен.
Если под воздействием механической травмы груди имплант разрывается, то его в плановом порядке нужно удалить или заменить на другой.
Но до сих пор известны случаи, когда на рынок попадают некачественные импланты и дают серьезные осложнения при разрыве, образовании трещин или при просачивании геля через оболочку.
Примером таких имплантов стали изделия французской фирмы PolyImplantProsthesis (PIP), которые были заполнены техническим силиконом, который мог мигрировать и оказывать токсическое воздействие на организм и однослойной оболочкой, которая не препятствовала просачиванию геля из импланта в ткани.
Если силиконовый гель попадает в ткани, то может мигрировать под кожей груди и живота, образуя опухолевидные уплотнения – силикомы. Гель также может мигрировать вниз по межмышечным каналам руки. Также гель может накапливаться в лимфатических узлах.
Любое такое распространение силиконового геля требует расширенной операции по удалению импланта и тканей, поврежденных действием силикона.
Видео: Замена импланта PIP -1
На видео снят процесс замены импланта, через оболочку которого просачивается гель. А на этом видео снят процесс удаления разорвавшегося импланта. Гель пропитал рядом расположенные лимфатические узлы.
Видео: Удаление импланта PiP -2
На фото результат неоперированного разрыва импланта: содержимое импланта выделяется вместе с гноем через кожный свищ (отверстие в коже, которое во время гнойного процесса образуется самостоятельно). На последнем фото видна оболочка импланта.
Если вы планируете делать увеличение груди в серьезной клинике, которая приобретает протезы у серьезных производителей, то беспокоиться вам не о чем.
Если же вы считаете, что протезы – это не главное и на них можно сэкономить, купив имплантыподешевле самостоятельно (а много где сейчас можно купить пару имплантов очень дешево), то будьте готовы к любому результату такого своего решения.
Капсулярная контрактура
Рзвитие соединительной ткани происходит вокруг любого инородного тела в организме. Имплант груди не исключение. Проблемой фиброзная капсула становится тогда, когда начинает сжиматься вокруг импланта и деформировать его.
До сих пор причины формирования контрактуры не известны. Выдвигаются предположения, что способствовать ее развитию может инфекция, регулярные физические нагрузки, склонность к образованию гипертрофических рубцов или неправильная подготовка импланта перед операцией. Но предсказать реакцию организма по прежнему никто не может.
Для того, чтобы разграничить нормальные и патологические случаи формирования фиброзной капсулы, была создана классификация по Бейкеру:
- 1 степень – грудь выглядит естественно, на ощупь мягкая;
- 2 степень – грудь выглядит естественно, импланты не меняют форму, но на ощупь уплотненные;
- 3 степень – становится заметно изменение формы груди, на ощупь грудь твердая;
- 4 степень – грудь деформирована, тяжелая и очень плотная, иногда болезненная.
При первой и второй степени коррекция не требуется. При третьей степени хирургически иссекается капсула (проводится капсулэктомия).
В случае развития капсулярной контрактуры четвертой степени приходится заменять или полностью удалять имплант. Вероятность повторного развития контрактуры очень высока.
Для профилактики развития капсулярной контрактуры используются импланты с текстурированной поверхностью, проводится массаж груди курсами, процедуры ультразвуковой терапии, рекомендуется прием витамина Е внутрь.
Как правило, кожная рябь не статична. Она может то появляться, то исчезать в зависимости от изменения положения тела или при движении. Она может иметь разную степень выраженности. Волны могут быть заметны на коже без одежды, а могут только прощупываться.
На появление кожной ряби могут повлиять:
- состояние кожи пациентки, ее упругость, достаточный слой подкожной жировой клетчатки;
- форма и размер импланта;
- техника проведения операции.
Чаще всего «эффект стиральной доски» проявляется у худеньких женщин с небольшим объемом собственной молочной железы. Чем больше размер протеза, тем более вероятно будет появление «волн», особенно если ширина протеза будет больше ширины собственной молочной железы.
Усиливают проявление кожной ряби солевые импланты, которые специально переполняются для того, чтобы избежать плеска и перекатывания жидкости внутри протеза. Мягкие гелевые протезы будут создавать меньше ряби.
Импланты с текстурированной поверхностью создают больше ряби, чем гладкие, так как они сильнее фиксируются тканями.
Риск развития «волн» ниже при установке импланта частично или полностью под мышцу.
Чтобы устранить кожную рябь, можно:
- добавить объем вокруг импланта за счет фидеров типа Макролайн или Аллодерм;
- провести липофиллинг груди вокруг импланта;
- замена солевогоимпланта на гелевый;
- пересадка импланта под мышцу, если ранее он находился между мышцей и молочной железой;
- замена импланта на меньший по размеру.
На самом деле не все соглашаются на повторную операцию, особенно на замену импланта на меньший по размеру, так как кожная рябь в большинстве случаев не становится серьезной косметической проблемой.
Повреждение протоков и ткани молочных желез
Случается это не после каждой операции. К такому осложнению стоит быть готовым тем, кому:
- делают разрез вокруг соска;
- ставят имплант под железистую часть молочной железы.
Если женщина не собирается больше кормить детей грудным молоком, то это не доставит ей особых хлопот. Если беременность планируется или предполагается, то ребенка придется сразу переводить на искусственное вскармливание.
Если протоки или ткань железы повреждена, то возвратить из целостность и проходимость уже не получится.
Многие женщины задумываются над тем, с какими ограничениями в повседневной жизни они могут столкнуться, получив желаемый размер и форму молочных желез. выполняются из высококачественных материалов и обладают пожизненной гарантией. Тем не менее, с каждым годом возрастает риск осложнений, связанных с внедрением протезов.
Наш опытный эстетический хирург Олег Баниж практикует груди более 10 лет. Главная цель нашей работы - добиться непревзойденного результата и сохранить его на максимально длительный срок. Сотни счастливых пациенток, прошедших процедуру вживления имплантов груди у нас, перенесли восстановительный процесс легко, без столкновения с побочными эффектами.
Спорт и интимная жизнь после пластики груди
Поскольку к обращаются в основном перфекционистки, следящие за своей фигурой, их часто волнует вопрос: можно ли заниматься спортом после операции? В процессе реабилитации тяжелые физические нагрузки будут для вас под строгим запретом. Причем это касается не только тренажерного зала и домашней гимнастики: не рекомендуется даже поднимать тяжести. Поэтому если у вас есть маленький ребенок, заранее подумайте, кто сможет переносить его на руках в течение первого месяца после операции.
Резюме:
- . Первый месяц после операции вам будут запрещены какие-либо физические нагрузки;
- . Спортивные тренировки можно вводить со второго месяца после установки имплантов;
- . Добавляйте нагрузку постепенно: начните с йоги, плавания или пилатеса, и только затем переходите к кроссфитам и суперсетам;
- . Посещение спортзала и тренировки со штангами / гантелями лучше отложить на полгода;
- . В течение первого года после пластики рекомендовано надевать компрессионное белье при выполнении любых упражнений;
- . Бег лучше исключить на 3-4 месяца после пластики. Приступите к нему спустя 5-6 месяцев, не забывая о бандажном бюстгальтере;
- . План тренировок должен составляться под контролем доктора и тренера.
Интимную жизнь лучше ограничить в первые две недели после операции. Переходить к ней также стоит аккуратно, избегая излишней активности. После заживления рубцов и полноценного опущения имплантов в капсулу, сексуальная жизнь может продолжаться в привычном дооперационном ритме.
Обязательно подберите себе спортивное поддерживающее белье, особенно если подвергаете свою грудь «тряске». Бег, скакалка, эллиптический тренажер - эти упражнения должны выполняться только с бандажным топом. Это правило распространяется на все время, независимо от возраста вашей новой груди. Впрочем, оно актуально и полезно даже для девушек, чью грудь не тронул скальпель.
Косметические средства
Косметический уход за грудью после не менее важен, чем при «натуральных» молочных железах. Внедрение имплантов не оказывает никакого влияния на состояние кожи, в том числе, благотворного. Она так же продолжает стареть, подвергаться гравитационному птозу и утрачивать свой тонус, с той лишь разницей, что ее форма остается гармоничной и менее подверженной деструктивным изменениям.
Ограничения по используемой косметике распространяются только на период первичной реабилитации. Не стоит использовать:
- Агрессивные стимулирующие средства с содержанием ментола, хвойных экстрактов, мяты;
- Спиртосодержащие лосьоны и тоники;
- Жирные базовые масла (особенно в период заживления швов);
- Кремы с высоким содержанием отдушек и химических веществ;
- Абразивный скраб для тела.
Если с момента операции прошло немало времени, вам необходимо:
- . Увлажнять и питать кожу груди сыворотками, флюидами и лосьонами специального назначения;
- . Использовать скрабы, чтобы улучшать микроциркуляцию крови, тонизировать кожу и активировать отток лимфы;
- . Время от времени делать домашние или салонные обертывания для груди;
- . Обращаться к контрастному циркулярному душу;
- . Применять кремы от растяжек;
- . Посещать мануальный и аппаратные процедуры по собственному усмотрению.
Водные процедуры и температурный режим
Имплантированная грудь создает множество ограничений, касающихся водного и температурного режима.
- . Избегайте длительной инсоляции с открытой грудью. Под особым запретом посещение солярия в первый месяц после операции;
- . Если вы не можете удержаться от загара топлесс, используйте кремы с высоким уровнем защиты от ультрафиолетового излучения (но только спустя 3-4 месяца после окончательного заживления швов);
- . Исключите посещение инфракрасной сауны: известны случаи деформации имплантов после ее применения;
- . Классические бани и сауны под запретом в первые месяцы после пластики. Позже их можно посещать, но максимально осторожно, не злоупотребляя временем, проведенным в паровых комнатах;
- . Сразу после маммопластики нельзя принимать ванну и купаться в бассейне. Ограничьтесь обычным душем;
- . Поездки на море нужно отложить на 2-3 месяца после операции.
Пока ваши швы свежие, вы должны стараться соблюдать осторожность во всем, ведь именно сейчас раны подвержены опасности заражения. Кроме того, пока протез окончательно не зафиксировался в капсуле, есть риск деформации груди. После того, как реабилитация будет полностью завершена, вы можете вернуться к привычной жизни. Однако свои экзотические пристрастия лучше заранее обсудить с нашим доктором. Например, если вам не терпится посетить «парилку», необходимо предварительно обследовать грудь и дождаться одобрения специалиста.
Выбор бюстгальтера
Первичный процесс реабилитации подразумевает постоянное ношение специализированного компрессионного бюстгальтера. А что же делать после? Как выбрать красивое нательное белье, чтобы оно не навредило обретенной драгоценности?
Несколько экспресс-советов по выбору белья:
- . Ни в коем случае не допускайте ношения тесного белья, создающего дискомфорт;
- . В течение 3 месяцев после операции рекомендуется бесшовное белье без косточек;
- . Следите за качеством кроя: изделие должно быть удобным;
- . Поддерживающие элементы (косточки) не должны прорывать ткань и травмировать кожу. Это очень опасно для любой груди, в особенности, имплантированной!
- . Подбирать бюстгальтер лучше не точно в размер, а чуть свободнее. Вы - женщина, и вы должны понимать, что ваша грудь имеет свойство увеличиваться в определенные дни и периоды вашей жизни;
- . Обращайте внимание на состав изделия. В идеальном варианте это должны быть «дышащие» легкие материалы, желательно натуральные. Не скупитесь на шелк и дорогой трикотаж - это принесет вам намного больше пользы, чем дешевая синтетика;
- . Внимательно осматривайте белье перед покупкой. Оно не должно травмировать соски и раздражать кожу;
- . Избегайте ежедневного ношения «пуш-ап». Позвольте себе носить такие изделия лишь по торжественным случаям.
О чем важно помнить после увеличения груди
Сколько бы ни прошло времени с момента вашего преображения, вы должны внимательно относиться к своей груди и обращаться к специалисту при первых тревожных симптомах.
- . Мы рекомендуем вам пройти МРТ груди в течение первых 3 лет после операции: томография поможет оценить состояние имплантов и капсулы, выявить возможные заболевания или новообразования. МРТ лучше делать раз в 2-3 года на регулярной основе.
- . Если вы заметили странные симптомы, как: деформация протезов, резкие боли в груди, уплотнения, гиперемия, отечность - немедленно обратитесь к врачу! Не следует думать, что побочные эффекты могут наступить лишь непосредственно после пластики. Поздняя капсулярная контрактура, имеющая тенденцию к развитию спустя 1-2 года с момента операции, - первое тому подтверждение.
- . Чем раньше вы обратитесь к доктору с проблемами, тем выше ваш шанс избежать хирургического лечения, обойдясь консервативным.
- . Если вас беспокоит состояние швов - обратитесь к оперировавшему доктору.
- . вам следует соблюдать все традиционные нормы здоровой лактации. Своевременно приобретайте бюстгальтеры по размеру стремительно растущей груди. В период вынашивания пользуйтесь средствами для укрепления кожи.
Интересуют дополнительные вопросы по особенностям образа жизни после маммопластики? Задайте их нашему доктору Олегу Банижу! Мы поможем вам разобраться во всех волнующих вас темах и уберечь себя от негативных последствий.
В случае, если железистая ткань является у пациентки хорошо развитой, то скорее всего хирург установит имплант под нее. Это более щадящий способ: операция занимает меньше времени, а реабилитация проходит быстрее. Однако стоит отметить, что такой метод чаще вызывает развитие капсулярной контрактуры. Кроме того, протез ощутим при прощупывании.
В случае с размещением протеза под мышцей, риск развития капсулярной болезни намного ниже. Операция проводится сложнее и длится дольше. Во время реабилитации, пациентка будет ощущать болезненность в области груди.
Иногда врач решает размещать импланты под мышцей и частично под железой.
Разрез может производиться в области:
- подмышки;
- соска;
- в складке под железой.
Разрез под мышкой подходит для установки протезов как под мышцей целиком, так и частично. Такой разрез используется редко и только самыми опытными хирургами. Основное достоинство — рубец практически незаметен. Чаще всего, протезы устанавливают через область около соска и в складке под грудью. Последняя методика позволяет без проблем провести вмешательство в случае необходимости удаления грудных имплантов. Хороший врач сможет сделать шрам тонким и практически незаметным.
Осложнения после операции
Осложнения после операции встречаются не часто, но о них нужно знать.
Капсулярная контрактура. В процессе заживления происходит формирование капсул. Если же они становятся слишком толстыми и разрастаются вокруг импланта, то это уже является патологией. Развиваются болезненные ощущения, а грудь деформируется. Если протез произведен из текстурированной (шероховатой) поверхности, риск появления этой побочной реакции снижается.
Двойная выпуклость. Осложнение вызвано смещением импланта под грудной складкой. Возможно, что это явление пройдет самостоятельно, но также может понадобиться и ре-операция.
Серома. Развивается в случае скопления излишней жидкости между капсулой и протезом. Обычно накапливание происходит в «карманах» импланта. Процесс сопровождается воспалительным процессом, нарушениями в работе эндокринной системы, снижением иммунитета.
Отторжение имплантов грудных. Риск отторжения есть всегда, так как импланты является инородным телом в человеческом организме. Доказано, что шероховатые протезы практически никогда не вызывают данной реакции. Именно поэтому, почти все современные фирмы производят такие импланты.
Импланты и грудное вскармливание
Современные протезы позволяют женщине кормить ребенка грудью. Ученые выяснили, что молоко женщин, установивших импланты, не отличается от молока кормящих мам с естественными формами.
Однако не исключено, что чрезмерное натяжение тканей во время лактации и периода беременности может вызвать смещение протеза. Для разрешения дефекта в будущем понадобится корректирующая операция.
Нужно ли менять грудные импланты?
На современные импланты производители дают пожизненную гарантию. Однако важно понимать, что каждый случай особенны и замена протеза может все же понадобиться через некоторое время. Это может быть вызвано желанием пациентки изменить форму груди. Также из-за снижения и увеличения веса возможно изменение пропорций, что потребует коррекции.
Увеличение грудных желез без имплантов
На сегодняшний день можно сделать подтяжку грудных желез без имплантов. Одним из самых распространенных способов является липофилинг.
Это ввод собственного жира под кожу. Предварительно, забор жира осуществляется с определенного участка тела пациента. Липофилинг поможет увеличить грудные железы и улучшить их очертания. Однако значительно увеличить грудь не получится, так как способ предполагает использование небольшого количества жира для его успешного приживания. Кроме того, часть введенного жира со временем рассасывается. Процедура показана после беременности и лактации.
Красивая грудь правильной формы - предмет гордости любой женщины. Еще пару десятков лет назад рождение первого ребенка практически всегда означало безвозвратную потерю этой красоты. К счастью, сегодня все изменилось. Маммопластика является одним из самых популярных направлений в пластической хирургии. Современные методики позволяют не только скорректировать форму и размер бюста, но и провести при необходимости полную реконструкцию молочной железы. Поэтому, даже при онкозаболеваниях мастэктомия (частичное или полное удаление молочной железы) перестала быть для женщин слишком большой трагедией.
Что такое маммопластика
Маммопластикой называются любые операции по изменению формы и/или размера груди. Ее уменьшение производится путем отсечения растянутой кожи и при необходимости одновременного удаления избытка жировой ткани. Для ее увеличения применяются силиконовые импланты, которые вживляются под кожу или грудную мышцу. При полной реконструкции на место удаленной ткани молочной железы помещается замещающий грудь имплант и формируется новый сосок.
Любая операция является серьезным стрессом для всего организма и может проводиться только при полном отсутствии медицинских противопоказаний.
Для их выявления после первичной консультации пациентка направляется на анализы и только после получения и оценки их результатов может быть назначена дата операции. Но даже при отсутствии объективных факторов риска еще нет гарантии, что послеоперационный период пройдет абсолютно гладко.
О том, что последствия маммопластики не предсказуемы на все 100% и никто не даст гарантии, что не возникнут какие-либо осложнения, врач предупреждает сразу же. К сожалению, многие пациентки этот момент полностью игнорируют.
Действительно, с развитием новых технологий серьезные проблемы после маммопластики появляются крайне редко. Во многом все зависит от состояния здоровья пациентки и качества проведения операции. Поэтому, к выбору клиники необходимо подойти максимально ответственно.
Возможные осложнения
Как правило, первичное восстановление после маммопластики проходит 1-2 недели. За этот период обычно проходит острая боль, при необходимости снимаются швы, уже можно выходить на работу и постепенно возвращаться к нормальному образу жизни. Отеки могут сохраняться в течение 2-3 недель, за это же время практически полностью исчезают синяки и рассасываются образовавшиеся небольшие гематомы. Примерно через месяц грудь приобретает нормальный вид. Если же восстановление происходит с нарушением этих сроков, можно говорить о появлении осложнений. Наиболее часто встречаются следующие проблемы:
Еще каких-то 10 лет назад существовал высокий риск такого осложнения, как разрыв силиконового или подтекание солевого имплантов. Современные высокотехнологичные материалы, которые применяются для их изготовления, сводят вероятность повреждения практически к нулю. Они имеют несколько высокопрочных эластичных оболочек, а гелевая структура напоминает по консистенции мармелад и не имеет текучести.
Профилактика осложнений
В большинстве случаев возникновение послеоперационных осложнений вызвано либо недостаточной квалификацией хирурга, либо происходят по вине самой пациентки, которая не соблюдает строго все предписания врача, особенно на начальном этапе реабилитационного периода. Первые дни после операции являются самыми важными. Именно они определяют, насколько быстро и успешно будет проходить реабилитация. Конечно же, хочется побыстрее вернуться к обычному образу жизни. Но лучше месяц мириться с вынужденными ограничениями, чем долго и часто болезненно устранять последствия собственной небрежности.
Для предупреждения возможных осложнений после маммопластики в течение как минимум месяца после операции категорически запрещены:
- активные занятия спортом;
- принятие теплых ванн;
- посещение сауны и солярия;
- пребывание на солнце;
- сильные нагрузки на верхнюю часть тела.
Также необходимо носить компрессионное белье до тех пор, пока врач не разрешит его заменить на обычное. Не менее важно тщательно соблюдать правила обработки швов до их полного заживления.
Почти каждая женщина, имеющая небольшую грудь, хоть раз задумывалась о коррекции груди при помощи имплантов. Однако, принимая такое решение, необходимо знать обо всех возможных последствиях такого вмешательства.
После любой пластики груди через время может понадобиться повторная коррекция, и вам иногда нужно посещать специализированного врача для проверки состояния грудных желез.
Импланты могут испортиться и их нужно будет заменить либо удалить.
Часть изменений желез после установки имплантов необратимы, и в случае его удаления останется растянутая кожа, неровности и другие дефекты.
Трудности при маммографии, и усложнившаяся диагностика на наличие опухолей или раковых заболеваний.
После коррекции груди необходимо регулярно осматривать и ощупывать грудь на наличие уплотнений. При любых подозрениях срочно посетите доктора для более точной диагностики.
Осложнения при установке имплантов
Любая операция может осложниться различными неприятными реакциями организма. Всегда есть риск аллергии на анестезию, кровотечений, отечности, а внедрение инородного тела в организм добавляет к этим осложнениям и другие.
Если нарушена наружная оболочка протеза, может произойти его спадение, выглядит оно как изменение формы или размера желез. Это может случиться, если его повредить, или при изнашивании.
При возникновении любых инфекций есть риск развития капсулярной контрактуры, чаще этот вид осложнения встречается при расположении эндопротеза сразу под железой. При этом женщина ощущает боль, уплотнение, возможно смещение импланта.
Если в ходе операции были затронуты нервы или имплант был размещен неудачно, то пациентку могут беспокоить чрезмерные болевые ощущения, в этом случае нужно срочно обратиться к врачу.
Всегда есть риск инфекции, обычно с ней справляются антибиотики, но в редких случаях приходится удалить имплант до полного выздоровления.
Скопление крови, либо серозной ткани возле импланта, или около швов может привести к последующему инфицированию. Такие осложнения иногда встречаются в послеоперационный период либо при травмах груди. Маленькие скопления часто проходят сами, а в других необходим дренаж.
Чувствительность сосков и желез также может измениться, причем в любую сторону, иногда временно, но может быть и навсегда.
Отложившийся кальций возле имплантов при маммографии очень похож на опухоли, и для более точного диагноза потребуется проведение биопсии.
Иногда шрамы заживают дольше, чем предполагается, а иногда происходит и отторжение имплантов, которое приводит к их удалению. Это происходит в случае слишком долгого заживления послеоперационных ран, и маленькой толщины грудной железы, покрывающей протез.
Некроз ткани приводит к смещению рубцовой ткани, и мешает заживлению. Требуется удаление тканей, или даже самого протеза. Причинами некроза считаются инфекции, курение, химиотерапия.
В редких случаях происходит атрофия самой железы, в основном при удалении протеза.
Некоторые связывают наличие грудных имплантов с рядом аутоиммунных заболеваний, и болезней, связанных с соединительными тканями. Однако проводились подробные исследования, и никакой связи между установлением имплантов и этим рядом болезней выявлено не было.
На самом деле риск осложнений совсем не велик, и не так часто встречается отторжение имплантов. При условии коррекции груди у опытного, и высокопрофессионального доктора риск осложнений мизерный. Однако следует соблюдать все предписания врача, пройти предварительное обследование, отказаться в до, и послеоперационный период от употребления алкоголя и курения.