Широкоспектърни антибактериални лекарства в офталмологията. Антимикробни средства


Почти всички противовъзпалителни лекарства, които имат антимикробен ефект, включват антибактериални вещества. Изключенията са Akriderm SC, Lorinden C, Sofradex, Dermosolon и няколко други. По-долу е даден подробен списък и характеристики на антимикробни външни препарати с широк спектър на действие и характеризиращи се с най-висок терапевтичен ефект.

Синтетични антимикробни средства на съвременната фармакология

Бетадерм-Бетадерм.

лекарствени форми.Крем и мехлем за външна употреба.

Съединение. 1 g от антимикробното лекарство съдържа бетаметазон дипропионат - 0,5 mg, гентамицин сулфат - 1,0 mg. Фармакологичен ефект. Бетаметазон е синтетичен флуориран глюкокортикостероид с външно действие, според класификацията - умерено силен (група 3). Има противовъзпалителен, антиалергичен, вазоконстриктивен, противосърбежен ефект. Гентамицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, активен срещу стрептококи.

Показания.Дерматози, усложнени от вторична бактериална инфекция: алергичен и атопичен дерматит, хроничен лихен симплекс, псориазис, хроничен лупус еритематозус, еритема мултиформе ексудативен.

Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, характерна за външното действие на глюкокортикостероидите, флебит и трофични язви.

Страничен ефект.Много рядко се наблюдават еритема, ексудация, парене и сърбеж, както и нарушения на пигментацията.

Приложение и дози.Нанесете антимикробен мехлем външно за възрастни - 1-2 пъти на ден. Непрекъснатата употреба през седмицата не трябва да надвишава 45 г. Да не се прилага по време на бременност и деца под 2 години.

Специални забележки.Избягвайте продължителна употреба.

Флуцинар Н - Флуцинар Н.

Комбинирано лекарство.

Форма за освобождаване.Мехлем в епруветки от 15 г. Светложълта, полупрозрачна, маслена мека маса с лека специфична миризма.

Съединение.Активни вещества - флуоцинолон ацетонид, неомицин сулфат.

Фармакологичен ефект.Флуоцинолон ацетонид е синтетичен флуориран външен глюкокортикоид с противовъзпалителен, антиалергичен, вазоконстриктивен и противосърбежен ефект (40 пъти по-активен от хидрокортизона); неомицин сулфат е антибиотик от групата на аминогликозидите от 1-во поколение, той е активен срещу редица Gr + и Gr- микроорганизми (при ниски концентрации - бактериостатично действие, при високи - бактерицидни).

Показания.Алергодерматози, усложнени от бактериална инфекция - дерматит, екзема, уртикария, псориазис, еритема мултиформе, еритродермия, пруритус, лихен планус, вторични инфекции при ухапвания от насекоми, бактериални кожни инфекции, усложнени от развитие на локални алергични реакции, импетиго, инфектиран обрив от пелена, изгаряния от 1-ва степен.

Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Вирусни, гъбични инфекции на кожата, инфектирани с нечувствителни към неомицин бактерии, състояния след имунизация, розацея, сифилитични и туберкулозни кожни лезии, периорален дерматит, хронична лицева дерматоза. Детска възраст до 2 години. Бременност, кърмене.

Страничен ефект.Рядко се наблюдават дразнене и сърбеж. При продължителна употреба на този синтетичен антимикробен агент върху лицето са възможни стероидни акне, телеангиектазии, стрии, атрофия на кожата, периорален дерматит, депигментация, алопеция или хирзутизъм. Може да се появи уртикария или макулопапулозен обрив. При продължителна употреба или приложение върху големи повърхности са възможни системни странични ефекти на глюкокортикостероида, както и ото- и нефротоксични ефекти на неомицин.

Приложение и дози.Нанася се малко количество на тънък слой върху засегнатите места 2-3 пъти на ден, след отшумяване на възпалителния процес - 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо, поставете дишаща превръзка. Сменяйте оклузивните превръзки на всеки 24-48 часа. Курсът на лечение - не повече от 2 седмици; използвайте през деня не повече от 2 g мехлем.

Специални забележки.При необходимост от апликации върху кожата на лицето и в кожните гънки, лечението трябва да е кратко. Да се ​​прилага с повишено внимание при наличие на атрофични кожни изменения, особено при възрастни хора.

Celestoderm-B с гарамицин - Celestoderm-V.

Комбинирано лекарство.

INN (международно непатентно име) - Бетаметазон + Гентамицин.

Формуляри за освобождаване.Крем и мехлем 0,1% бетаметазон и 0,1% гентамицин.

Съединение.Синтетичен флуорсъдържащ външен кортикостероид бетаметазон, според класификацията - силен (група 2), с локален противовъзпалителен, вазоконстриктивен и антипрутичен ефект, както и гентамицин - бактерициден основен широкоспектърен аминогликозиден антибиотик от 2-ро поколение с висока локална антибактериална активност. Стрептококи, стафилококи, Gr-бактерии са чувствителни към действието на гентамицин.

Показания.Локално лечение на кожни заболявания, чувствителни към кортикостероидна терапия, чийто ход е усложнен от бактериална инфекция: контактен дерматит, себореен, интертригинозен, слънчев, ексфолиативен, атопична екзема, детска, нумуларна, невродермит, псориазис.

Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Страничен ефект.Парене, сърбеж, дразнене, сухота, фоликулит, хипертрихоза, акне, хипопигментация, периорален дерматит, алергичен контактен дерматит.

Приложение и дози.Нанесете тънък слой от синтетично антимикробно фармакологично лекарство върху засегнатите области 2 пъти на ден (в леки случаи - 1 път на ден). Деца - с повишено внимание.

Противовъзпалителни антимикробни мехлеми за външна употреба

Акридерм СК - Акридерм СК.

Комбинирано лекарство.

INN (международно непатентно име) - Бетаметазон дипропионат + салицилова киселина.

Форма за освобождаване.Мехлем в епруветки от 15 и 30 g.

Съединение. 1 g комбиниран антимикробен препарат съдържа бетаметазон дипропионат 0,64 mg, 30 mg салицилова киселина и помощни вещества.

Фармакологичен ефект.Комбинацията от глюкокортикостероид с антисептично и кератолитично лекарство. Според класификацията на външните глюкокортикоиди - силни (група 2).

Показания.Подостри и хронични дерматози, чувствителни към външна кортикостероидна терапия с прояви на хиперкератоза: псориазис, атопичен дерматит, невродермит, лихен планус, дерматит, ихтиоза.

Противопоказания.Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството, както и туберкулоза и вирусни кожни инфекции, ваксинации, периорален дерматит, розацея.

Страничен ефект.Локално са възможни парене, сърбеж, фоликулит, акне, стрии, атрофия на кожата, депигментация, хиперкератоза. Много рядко, при продължителна употреба върху големи повърхности, се появяват оклузивно-системни прояви със симптоми на предозиране на глюкокортикостероиди или салицилова киселина.

Приложение и дози. Нанесете противовъзпалителен антимикробен мехлем с тънък слой върху лезиите 1-2 пъти на ден, като леко втривате, не повече от 3 седмици. Ако искате да удължите курса, използвайте през ден. След спиране на симптомите на заболяването лечението трябва да продължи известно време, за да се избегне рецидив. Лечение на деца под 12 години - под наблюдението на лекар. По време на бременност и кърмене продължителността и областта на приложение на лекарството се намаляват.

Специални забележки.Не прилагайте локален антимикробен мехлем върху кожата на гърдите преди хранене.

Белогент - Белогент.

INN (международно непатентно име) - Бетаметазон + Гентамицин. Комбинирано лекарство.

Формуляри за освобождаване.Крем и мехлем в епруветки 0,05%, 30 g всяка.

Съединение. 1 g от лекарството съдържа 500 mcg бетаметазон дипропионат, силен по действие (група 2) и 1 mg гентамицин сулфат.

Фармакологичен ефект.Комбинацията от флуориран глюкокортикостероид и аминогликозиден антибиотик дава широкоспектърен бактерициден ефект: противовъзпалително, антиалергично, антибактериално, антипролиферативно и противосърбежно.

Показания.Възпалителни и алергични дерматози, усложнени от бактериални инфекции или с риск от прикрепването им - дерматити, екземи, невродермит, псориазис, лихен планус, аногенитален сърбеж - при деца от 1-годишна възраст и възрастни.

Приложение и дози.Лесно е да втриете широкоспектърно антимикробно средство в засегнатите области 2 пъти на ден (или 1 път). Възможно е използването на оклузивни превръзки.

Специални забележки.Избягвайте контакт с очите.

Ефективни антимикробни средства: състав и странични ефекти

Хиоксизон маз - Ung. Hyoxysonum.

Комбинирано лекарство.

Други търговски наименования: Geocorton, Oxyzon.

Форма за освобождаване.Мехлем в туби от 10 g, в буркани от 50 g.

Съединение. 1 g от това ефективно антимикробно средство съдържа 30 mg окситетрациклин хидрохлорид и 10 mg хидрокортизон ацетат. Съдържа се в състава на аерозолния препарат Oxycort.

Фармакологичен ефект.Широкоспектърен антибиотик в комбинация с безхалогенен локален глюкокортикостероид със слаба сила (група 4). Антибактериално, противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно, против сърбеж.

Показания.Този антимикробен мехлем за кожата се използва при дерматит, екзема и алергична дерматоза, усложнена от пиодермия.

Противопоказания.Кожни прояви от вирусен, гъбичен, туберкулозен характер. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Страничен ефект.Когато се използва това широкоспектърно антимикробно лекарство, рядко се наблюдават алергични реакции и развитие на вторична инфекция.

Приложение и дози. 0,5-1 g на тънък слой върху засегнатата област 2 пъти на ден. Възможно е използването на превръзки.

Дипрогент - Diprogenta.

Комбиниран препарат за външна употреба.

Формуляри за освобождаване.Крем, мехлем в туби от 15 и 30 g.

Съединение. 1 g крем и мехлем съдържа бетаметазон дипропионат - 500 mcg и гентамицин сулфат - 1 mg. Включва кортикостероиди за външна употреба бетаметазон дипропионат, според класификацията - силен (група 2), широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите - гентамицин.

Фармакологичен ефект.Противовъзпалително, антиалергично, противосърбежно, антимикробно.

Показания.Алергични и възпалителни дерматози, усложнени от вторична инфекция: контактен, интертригинозен дерматит, атопичен дерматит, слънчев, себореен, радиационен дерматит, псориазис, еритродермия.

Противопоказания.Първични бактериални, вирусни, гъбични кожни лезии, кожна туберкулоза, кожни прояви на сифилис, кожни реакции след ваксинация, варицела, свръхчувствителност към лекарството.

Страничен ефект.Това широкоспектърно антимикробно средство може да причини сърбеж, парене, стероидно акне, дразнене и суха кожа.

Приложение и дози.Нанася се с леко втриване в засегнатите участъци от кожата, 2 пъти на ден. Ако е необходимо, направете оклузивни превръзки.

Специални забележки.Употребата на това антимикробно средство изисква повишено внимание през 1-вия триместър на бременността.

Противовъзпалителни антимикробни средства: състав и показания

Кортомицетин маз - Ung. Кортомицетин.

Комбинирано лекарство.

Форма за освобождаване.Мехлемът е бял с жълтеникав оттенък. Съединение. Активни съставки: хидрокортизон ацетат, хлорамфеникол.

Фармакологичен ефект.Глкжокортикоид нехалогениран, според класификацията - слаб (група 4); широкоспектърен антибиотик.

Фармакологичен ефект.Антиалергично, противовъзпалително, противосърбежно, антимикробно.

Показания.Възпалителни и алергични кожни заболявания, включително усложнени от микробна флора - инфектирана микробна екзема. Също така, това широкоспектърно антимикробно лекарство е ефективно при невродермит и пиодермия.

Противопоказания.Туберкулоза, вирусни, гъбични заболявания на кожата, нейните язвени лезии, бременност.

Страничен ефект.Сърбеж, хиперемия, болезненост, обостряне на остри възпалителни реакции.

Приложение и дози.Нанесете антимикробен комбиниран агент в тънък слой върху засегнатите области 2-3 пъти на ден в дневна доза от 2 до 30 г. При оклузивни превръзки лекарството се предписва в намалена доза 1 път на ден. Продължителност на курса - от 7 дни до месец.

Левовинизол - Laevovinisolum.

INN (международно непатентно наименование) - хлорамфеникол. Комбинирано лекарство.

Форма за освобождаване.Аерозолни флакони от 80 mg, оборудвани със спрей-клапан.

Съединение.Съдържа хлорамфеникол, винилин, линетол, цитрал, пропилей (фреон), етилов алкохол.

Фармакологичен ефект.Антимикробно и противовъзпалително. Антибиотикът хлорамфеникол има широк спектър на действие, действа бактерицидно или бактериостатично.

Показания.Рани от залежаване, трофични язви, инфектирани рани и ерозии, повърхностни и ограничени дълбоки изгаряния.

Противопоказания.Индивидуална свръхчувствителност към хлорамфеникол, резистентност на микрофлората към него.

Страничен ефект.При нанасяне върху рани може да се появи парене. Този страничен ефект на този антимикробен агент преминава много бързо.

Приложение и дози.Напръскайте лекарството от 20-30 см до лезията 2-3 пъти седмично, а при тежки лезии - ежедневно 2 пъти на ден.

Противовъзпалителни антимикробни средства и методи за тяхното използване

Lorinden S – Wikiwand Lorinden S.

Комбинирано лекарство.

Формуляри за освобождаване.Крем и мехлем в туби от 15 g.

Съединение. 1 g от това антимикробно лекарство съдържа 200 μg флуметазон пивалат и 30 mg йодохлорхидроксихинолин.

Фармакологичен ефект.Първият компонент е флуориран глюкокортикоид с локално действие, според класификацията - умерено силен (3-та група) с антиалергични, противосърбежни и антиексудативни ефекти, а вторият компонент - с антибактериално и противогъбично действие.

Показания.Алергодерматози, усложнени от бактериална инфекция, дерматити, екземи, псориазис, включително хронични случаи на скалпа, атопичен дерматит, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус, бактериални и усложнени от локални алергични реакции, импетиго. В острата фаза на заболяването се прилага крем, а след това антимикробен мехлем.

Противопоказания.Вирусни кожни лезии, кожни прояви на туберкулоза и сифилис, неоплазми и предракови кожни заболявания, акне вулгарис и розацея, периорален дерматит, трофични язви на краката, свързани с разширени вени, състояния след ваксинация. За оклузивна превръзка - кожни инфекции.

Приложение и дози.Нанася се върху засегнатите участъци от кожата 3 пъти на ден до подобрение. По време на бременност не използвайте през 1-ви триместър, по-късно - само върху малки повърхности.

Специални забележки.Това антимикробно средство на съвременната фармакология изисква повишено внимание, когато се прилага на кърмещи майки.

Оксикорт - Oxycort.

INN (международно непатентно име) - Окситетрациклин + Хидрокортизон. Комплексно лекарство.

Формуляри за освобождаване. Мехлем в епруветка от 20 g, аерозол за външна употреба в бутилка от 75 g.

Съединение.Мехлемът съдържа окситетрациклин хидрохлорид 3% и хидрокортизон ацетат 1%; аерозол - съответно 0,4 и 0,13%. Фармакологичен ефект. Антибиотикът с широк спектър на действие осигурява антибактериален ефект, а глюкокортикоидът е противовъзпалително, антиалергично и противосърбежно, слабо действие (група 4). Аерозолът има подчертан изсушаващ ефект.

Показания.Дерматит, екзема, атопичен дерматит, усложнен от пиогенна инфекция, както и трофични язви, слънчево изгаряне, стрепто- и стафилодермия, еризипел, инфектиран обрив от пелена. Това широкоспектърно антимикробно лекарство се използва и при други дерматози, усложнени от вторична бактериална инфекция.

Противопоказания.Кожни прояви на кожна туберкулоза, вирусни и микотични инфекции, бременност (ако има обширни лезии), индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Страничен ефект.Рядко, когато се използва това антимикробно лекарство, се появява алергичен обрив, а при продължителна употреба са възможни стероидни акне, атрофия на кожата, телеангиектазия, хипертрихоза.

Приложение и дози.Нанесете тънък слой върху засегнатите области 2 пъти на ден. Напръскайте аерозола от разстояние 15-20 см 2 пъти на ден.

Специални забележки.Избягвайте попадането на лекарството върху лигавиците; не вдишвайте аерозола.

Антимикробни средства: мехлеми за кожата с широк спектър на действие

Пимафукорт - Pimafucort.

Комбинирано лекарство.

Формуляри за освобождаване.Кремът и мехлемът за външна употреба съдържат натамицин (1%), неомицин (0,35%) и хидрокортизон (1%).

Фармакологичен ефект.Антимикробно, противогъбично и противовъзпалително. Ефектът на хидрокортизона е противовъзпалителен, противосърбежен. Неомицинът е широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу редица Gr+ и Gr-бактерии. Натамицинът е полиенов антибиотик от групата на макролидите, ефективен срещу дрожди, дрождеподобни гъбички, дерматофити и трихомонади.

Показания.Повърхностни дерматози, инфектирани с бактерии или гъбички, чувствителни към неомиин и натамицин, както и пустуларни дерматози, микози, отомикози.

По време на бременност - лечение с повишено внимание.

Противопоказания.Свръхчувствителност към компоненти. Страничен ефект. В началото на лечението - леко обостряне на заболяването, при продължителна употреба - стрии в областите на приложение.

Приложение и дози.Това външно антимикробно средство се прилага върху засегнатите участъци от кожата при деца и възрастни 2-4 пъти на ден в продължение на до 4 седмици.

Специални забележки.Не нанасяйте в зоната около очите. При продължително лечение с това лекарство и прилагане на антимикробен мехлем на големи участъци с превръзки се потиска производството на кортикостероидни хормони, а при наличие на рани - рисково-токсични и нефротоксични ефекти.

Polcortolon TS - Полкортолон ТС.

INN (международно непатентно име) - триамцинолон + тетрациклин. Комбинирано лекарство.

Форма за освобождаване.Аерозол за външна употреба във флакони от 40 ml.

Съединение.Активните съставки са триамцинолон и тетрациклинов хидрохлорид.

Фармакологичен ефект.Триамцинолонът е глюкокортикоид с противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и противосърбежно действие, а тетрациклиновият хидрохлорид е широкоспектърен антибиотик.

Показания.Възпалителните кожни заболявания са остри и подостри, усложнени от бактериална инфекция, с локализация на лезията в гънките - дерматити, екземи, интертриго.

Противопоказания.Детска възраст, както и свръхчувствителност към тетрациклин, периорален дерматит.

Страничен ефект.Рядко се наблюдава дразнене на мястото на приложение на аерозола.

Приложение и дози.Прилагайте антимикробни противовъзпалителни лекарства върху засегнатите области 1-3 пъти на ден. Оклузивните превръзки са неподходящи. Специални забележки. Да не се прилага върху лигавиците.

Антимикробни лекарства и техните характеристики

Софрадекс - Софрадекс.

INN (международно непатентно име) - Дексаметазон + Фрамицетин + Грамицидин.

Формуляри за освобождаване.Мехлем, капки за очи (уши). Полупрозрачен жълтеникаво-бял мехлем стерилен; прозрачни безцветни стерилни капки.

Съединение. Framycein sulfate BP (софрамицин), грамицидин и дексаметазон.

Фармакологичен ефект.Това ефективно лекарство има антимикробни и противовъзпалителни ефекти.

Показания.; външен отит.

Противопоказания.Вирусна или гъбична инфекция, гнойно възпаление на очите, глаукома, херпетичен кератит. При външен отит не използвайте в случай на перфорация на тъпанчето поради риск от ототоксичност.

Приложение и дози.Капки - възрастни (включително стари хора) и деца по 2 или 3 капки; въвежда се постепенно по една капка 3-4 пъти на ден. Мехлем - 1-2 пъти на ден.

Supirocin-B - Супироцин-Б.

Комбинирано лекарство.

INN (международно непатентно име) - Betamethasone + Mupirocin.

Форма за освобождаване.Мехлем за външна употреба в туби от 15 g.

Съединение.Бетаметазон дипропионат 0,05% и мупироцин 2% и др.

Фармакологичен ефект.Бетаметазон е външен глюкокортикостероид, според класификацията - силен (група 2) с противовъзпалително, антиалергично, антиедематозно, противосърбежно действие. Мупироцин е антибиотик от естествен произход, в зависимост от концентрацията, бактерициден или бактериостатичен: Gr + коки и Gr - пръчици.

Показания.Неалергичен и алергичен контактен дерматит, както и себореен, атопичен, ексфолиативен дерматит, дерматит херпетиформис, екзема, невродермит. Също така, това широкоспектърно антимикробно лекарство се използва за уртикария и псориазис, усложнени от вторични бактериални инфекции.

Противопоказания.Бактериални, вирусни, гъбични кожни лезии, трофични язви на краката, свързани с разширени вени, розацея и акне вулгарис, рак на кожата, сарком на Капоши, меланом, невус, атерома, хемангиома, ксантома, кожни реакции след ваксинация, както и периода бременност, кърмене, детска възраст до 12 години.

Страничен ефект.Неалергичен и алергичен контактен дерматит, фоликулит, хипертрихоза, хипопигментация, кожна атрофия, акне, периорален дерматит, вторична инфекция, мацерация, тръпки.

Приложение и дози.Нанася се на тънък слой върху засегнатите места 2-3 пъти дневно в продължение на 5-14 дни. Само за лечение на засегнати участъци с дължина не повече от 10 см и площ до 100 квадратни сантиметра. Ако няма подобрение в рамките на 3-5 дни, пациентът трябва да бъде прегледан отново.

Специални забележки.Избягвайте контакт с очите, лигавиците, откритите повърхности на рани. Поради своите мощни свойства, този антимикробен агент е за предпочитане да се използва само в острия период на заболяването и за кратко време върху незначителни кожни повърхности.

Външни антимикробни средства: показания и противопоказания

Тридерм - Тридерм.

INN (международно непатентно име) - Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол. Комбинирано лекарство.

Формуляри за освобождаване.Мехлем и крем по 15 гр.

Съединение.Бетаметазон дипропионат, клотримазол, гентамицин. За използване на открито.

Фармакологичен ефект.Бетаметазон дипропионат е флуориран глюкокортикоид с външно действие, според класификацията - умерено силен (група 3) с противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и противосърбежно действие. Клотримазол - с противогъбичен ефект срещу дерматофити, дрожди-подобни гъбички. Гентамицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, има бактерициден ефект върху Gr+ и Gr-бактерии.

Показания.Дерматози, усложнени от вторична инфекция; микози на ръцете и краката, гладка кожа, ингвинална микоза.

Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, кърмене.

Страничен ефект.Ексудация, еритема, нарушения на пигментацията, усещане за парене, сърбеж. Фоликулит, хипертрихоза, акне, хипопигментация, периорален дерматит, мацерация на кожата, развитие на вторична резистентна флора, атрофия на кожата, стрии, парене, парене, сърбеж, сухота, причинени от бетаметазон. Причинени от клотримазол - еритема, пилинг, оток, мацерация на кожата, уртикария, парестезия, сърбеж. Причинява се от гентамицин - хиперемия, сърбеж.

Приложение и дози.Нанесете тънък слой върху засегнатите и околните участъци от кожата сутрин и вечер в продължение на 3-4 седмици. Използвайте с повишено внимание по време на бременност, кърменето с употребата на лекарството е несъвместимо.

Специални забележки.При прилагане на този широкоспектърен антимикробен мехлем върху големи повърхности, както и при използване на оклузивни превръзки, е възможно потискане на производството на кортикостероидни хормони. Избягвайте нанасяне върху увредена кожа и отворени рани. Ако се появи стабилна бактериална или гъбична микрофлора, употребата на лекарството трябва да се преустанови и да се предпише необходимата терапия.

Фуцидин G - Фуцидин Н.

INN (международно непатентно наименование) - Хидрокортизон + фузидова киселина. Комбинирано лекарство.

Форма за освобождаване.Крем за външно приложение в туби от 15 гр. Хомогенен бял крем. Да се ​​пази далеч от деца.

Съединение.Активни вещества: фузидова киселина хемихидрат (антибиотик с полициклична структура) и хидрокортизон ацетат. Фармакологичен ефект. Той съчетава антибактериалното действие на фузидовата киселина - към стафилококи, стрептококи, както и към причинителя на многоцветния лишей и др., и противовъзпалителния ефект на хидрокортизона.

Показания.Усложнени от бактериална инфекция, неалергичен и алергичен контактен дерматит, себореен дерматит, атопичен дерматит, екзема, невродермит, лихен планус, дискоидна форма на лупус еритематозус.

Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и кожна туберкулоза, прояви на сифилис по кожата, варицела, вирусни и гъбични инфекции на кожата, кожни реакции след ваксинация, трофични язви, розацея, акне вулгарис, отворени рани.

Страничен ефект.Сърбеж, парене, изтръпване, еритема, суха кожа, както и дразнене и обрив. Рядко, когато се използва това антимикробно лекарство, са възможни акнеподобни обриви, хиперпигментация, фоликулит, стрии, атрофия на кожата, хипертрихоза, алергичен контактен дерматит.

Приложение и дози.Засегнатите участъци от кожата се нанасят на тънък слой 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици. По време на бременност и кърмене да не се използва продължително време и в големи количества, при кърмене да не се прилага върху млечните жлези.

Специални забележки.Използвайте с повишено внимание върху лицето, в кожните гънки и при деца. Избягвайте контакт с очите.

Антимикробни средства с широк спектър на действие: състав и приложение

Дермозолон - Dermosolon.

Комбинирано лекарство.

Форма за освобождаване.Жълтеникав мехлем в епруветки от 5 g.

Съединение.Преднизолон 0,5% и 5-хлоро-7-йод-8-хидроксихинолин 3%.

Фармакологичен ефект.Противовъзпалително, антиалергично, противосърбежно, антимикробно.

Показания.Инфектирана екзема, язви, гнойни и гъбични кожни лезии.

Противопоказания и странични ефекти.Характерно за външни глюкокортикостероиди и индивидуална непоносимост към втория компонент на мехлема.

Приложение и дози.Нанесете широкоспектърно антимикробно средство в тънък слой върху кожата 1-3 пъти на ден.

Фуцикорт - Fucicort.

INN (международно непатентно наименование) - фузидова киселина + бетаметазон валерат. Комбинирано лекарство.

Форма за освобождаване.Крем за външна употреба с бял цвят в туби от 15 г. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Съединение.Активни вещества: фузидова киселина (антибиотик с полициклична структура) и бетаметазон валерат (глюкокортикоид).

Фармакологичен ефект.Той е силно активен срещу стафилококи, стрептококи, причинител на многоцветни лишеи. Бетаметазон валерат е външен глюкокортикоид според класификацията - силен (група 2) с противовъзпалителен и антипрутичен ефект.

Показания.Неалергичен и алергичен контактен дерматит, усложнен от бактериални инфекции, себореен, атопичен, невродермит, дискоидна форма на лупус еритематозус.

Противопоказания.Свръхчувствителност към компоненти, кожна туберкулоза, прояви на сифилис по кожата, варицела, вирусни и гъбични инфекции на кожата, постваксинални кожни реакции, трофични язви, розацея. Също така, употребата на това широкоспектърно антимикробно лекарство е противопоказана при акне вулгарис и отворени рани.

Страничен ефект.Локално - сърбеж, парене, изтръпване, суха кожа, дразнене, еритема, обрив. Рядко - акнеподобни промени, хипопигментация, фоликулит, стрии, атрофия.

Статията е прочетена 996 пъти.

Името "антибактериални лекарства" вече съдържа принципа на действие, т.е. срещу бактерии. Лесно е да се досетите, че такива лекарства се предписват само за инфекциозни процеси и употребата им при вирусни или алергични атаки е безполезна или дори вредна.

Понятието "антибиотик" включва голям брой лекарства, всяко от които принадлежи към определена фармакологична група. Въпреки факта, че принципът на действие за всички антибиотици е един и същ, спектърът на действие, страничните ефекти и други параметри могат да се различават.

Не само полусинтетичните и синтетичните антимикробни средства, но и лекарства на базата на растителни и животински материали са способни да потискат патогенната микрофлора.

Кога се появи първият антибиотик?

Първото антибактериално лекарство беше пеницилинът. Открит е от известния британски бактериолог Александър Флеминг в началото на 20 век. Дълго време пеницилинът не можеше да бъде получен в чиста форма, впоследствие други учени продължиха тази работа. Едва по време на Втората световна война пеницилинът започва да се произвежда масово.

природни антибиотици

Ако инфекциозният процес е лек и лекарят реши да не използва системни антибактериални лекарства, се препоръчва да се използват следните продукти заедно с местни антимикробни средства:

Тези продукти унищожават не само инфекцията, но и са надеждна превенция на появата на други заболявания като: ТОРС, грип, хипертония, пиелонефрит, язва на дванадесетопръстника, тромбоза.

Каква е разликата между бактерицидни лекарства и бактериостатични средства?

Бактерицидните препарати напълно унищожават бактериалната флора, а бактериостатичните средства забавят нейния патологичен растеж. Намаленият бактериален растеж позволява на имунната система сама да потисне инфекцията в тялото.

От една страна, бактериостатичните лекарства, така да се каже, тренират имунната система, но повечето презастрахователи в медицината са склонни да действат със сигурност - да намерят и неутрализират, т.е. предпочитайте широкоспектърни бактерицидни препарати.

Антибиотици - класификация по групи

Пациентите вероятно не се интересуват от този въпрос. Основното за пациента е да намери добър и надежден антибиотик и дори на достъпна цена, а навлизането във фармакологичните познания е трудно. Но все пак нека се запознаем с някои основи в тази област, за да имаме поне малка представа какво използваме за лечение.

И така, има следните групи антибиотици:

Как да използвате правилно антибиотиците?

Антибиотиците са представени във всички лекарствени форми. В аптеките можете да закупите таблетки, разтвори, мехлеми, супозитории и други форми. Изборът на желаната форма остава за лекаря.

Таблетки, капки, капсули се използват от един до четири пъти на ден (според инструкциите). Препаратите трябва да се измият с вода. За бебета се препоръчват перорални лекарства под формата на сироп.

В сложни случаи се използват инжекции. Терапевтичният ефект настъпва по-бързо и лекарственото вещество бързо навлиза във фокуса на инфекцията. Преди приложение е необходимо правилно да се подготви лекарството, в повечето случаи лекарственият прах се разрежда с вода за инжекции или лидокаин.

Интересно е! Още в съветските времена медицинските училища подчертаваха, че инжекциите с антибиотици могат да се извършват без първо да се намаже кожата с алкохол. Това се обяснява с факта, че антибактериалните лекарства, когато се прилагат, дезинфекцират близките тъкани и образуването на абсцес след инжектиране е невъзможно.

Антибиотиците под формата на мехлем се използват за инфекциозни лезии на кожата, очите, ушите и други области.

Какво е антибиотична чувствителност?

За да влезете в "топ десет" и да изберете ефективен антибактериален агент, трябва да определите чувствителността на бактериите към антибиотици.

Например при ангина фокусът на възпалението е в гърлото. Лекарят взема тампон от сливиците и изпраща материала в бактериологичната лаборатория за анализ. Бактериолозите определят вида на бактериите (с ангина, най-често се засяват стрептококи или стафилококи) и след това избират антибиотици, които могат да унищожат откритите микроорганизми.

важно! Ако антибиотикът се появи, тогава бактерията е чувствителна, ако не, тя е резистентна. Антибактериалната терапия за деца и възрастни се предписва само с чувствителни средства.

При заболявания като бронхит или туберкулоза е необходима храчка на пациента за изследване, но не винаги е възможно да се събере. След това предписвайте антибактериални лекарства с широк спектър на действие.

Кога антибиотиците са неефективни?

Ефективността на антибиотиците е доказана само при случаи с бактерии и гъбички. Редица бактерии принадлежат към условно патогенната микрофлора. Умереното им количество не причинява заболяване. При отслабена имунна система и размножаване на тези бактерии започва инфекциозният процес.

ТОРС и грип не се лекуват с антибиотици. Следователно, с тези патологии се използват антивирусни лекарства, хомеопатия и народни методи.

Дори кашлицата, причинена от вируси, няма да изчезне с антибиотици. За съжаление, не винаги е възможно да се диагностицира точно и трябва да изчакате поне пет дни за bakposev. Едва тогава ще стане ясно с какво си имаме работа, с бактерия или вирус.

Съвместимост на алкохол и антибактериални средства

Съвместният прием на всякакви лекарства и алкохол "натоварва" черния дроб, което води до химическо претоварване на органа. Пациентите се оплакват от лош апетит, лош вкус в устата, гадене и други симптоми. Биохимичен кръвен тест може да разкрие повишаване на ALT и AST.

Освен това алкохолът намалява ефективността на лекарствата, но най-лошото е възможността от непредвидени усложнения: гърчове, кома и дори смърт. Не поемайте рискове и не провеждайте експерименти върху здравето си. Помислете кое е по-важно за вас - изпита чаша или бързо възстановяване без "изненади".

Бременност и антибиотици

В живота на бременната жена понякога трябва да се справите с приема на антибиотици. Разбира се, експертите се опитват да намерят най-безопасното лечение за бъдещата майка, но се случва инфекцията да надделее и антибиотиците са незаменими.

Най-опасният период на бременност са първите 12 седмици от бременността. Има полагане на всички органи и системи на бъдещия организъм (ембрионален период), а мястото на детето (плацентата) е само във фазата на растеж. Следователно този период се счита за най-уязвим към всички външни фактори. Опасността се крие във възможността за развитие на малформации на плода.

Само лекар може да предпише антибиотик на бременна жена, като задължително съгласува терапията с акушер-гинеколога, водещ бременността. Предлагат се препарати от групата на пеницилините, макролидите или цефалоспорините. Флуорохинолоните и аминогликозидите са забранени по време на бременност. Левомицитин, тетрациклин, рокситромицин, кларитромицин също са противопоказания.

Патологии като сепсис, тонзилит, пневмония, гонорея и други изискват задължителна употреба на антибиотици по време на бременността.

Възможна ли е антибиотична профилактика?

За съжаление неконтролираното използване на антибиотици е често срещано явление. Когато сме измъчвани от кашлица, сополи, треска и всички тези явления не изчезват след 3-5 дни, което е грях да се крие, започва да се появява тревожност и изведнъж нещо сериозно с тялото.

Напредналите пациенти се занимават със самопредписване на лекарства от съображения за безопасност, аргументирайки антибиотиците като превенция на усложнения след ТОРС. Наистина, такава ситуация може да се случи, но в повечето случаи неразумното използване на антибиотици само пречи на тялото да преодолее опасния вирус.

Само наличието на инфекция в тялото се нуждае от антибактериални лекарства, а не от профилактика за всеки случай.

Ако все пак има подозрение, че бактериална среда се е присъединила към вирусната инфекция, трябва спешно да вземете общ кръвен тест с формула. Според резултатите от анализа ще се види дали пациентът има „вирусна“ или „бактериална кръв“.

Например, с преобладаването на лимфоцитите и моноцитите (тяхното увеличение), лекарят ще предпише антивирусна терапия. Ако се наблюдава левкоцитоза, увеличение на прободните гранулоцити, можем да говорим за бактерии.

Но въпреки това има ситуации, когато приемането на антибиотици е показано като превантивна терапия, помислете за тях:

  • предоперативна подготовка (ако е необходимо);
  • спешна профилактика на гонорея и сифилис (незащитен секс);
  • отворени раневи повърхности (за да се предотврати замърсяване на раната);
  • друго.

Отрицателни ефекти от приема на антибиотици

Как ще се държи антибиотикът в дадена ситуация не може да се предвиди на 100%. Обнадеждаващо е, че по правило краткосрочните курсове до 7-10 дни не дават сериозни усложнения. Най-честите "странични ефекти" са гадене, липса на апетит, диария и алергични реакции.

  1. Доста често, особено на пеницилини, пациентите развиват кожни обриви. Рядко - развива се оток на Quincke (за всеки антибиотик).
  2. Токсичният ефект на антибиотиците може да повлияе на функционирането на слуховия и зрителния апарат. Органите на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата, скелетната и пикочно-половата система също могат да работят с отклонения.
  3. Например, при продължителна терапия на туберкулоза често се развива токсичен хепатит. Черният дроб се увеличава, променя структурата си (вижда се с ултразвук), възниква патологичен симптомокомплекс: гадене, повръщане, диария, гастралгия, липса на апетит, жълтеникавост на кожата.

На фона на продължителна употреба на антибиотици е възможно развитието на псевдомембранозен колит, гъбични инфекции на вътрешните органи и устната кухина.

Не можете също да пренебрегнете такива странични ефекти като:

  • имунна супресия;
  • суперинфекция;
  • бактериолиза на Jarisch-Herxheimer;
  • нарушение на метаболитните процеси поради отслабване на функцията на тънките и дебелите черва;
  • появата на устойчиви на антибиотици форми на микроорганизми.

Антибактериални средства в педиатричната практика

Целта на предписването на антибактериални средства в педиатрията не се различава от приема на възрастни. Само за възрастни дозите са посочени подробно, а за деца, особено най-малките, трябва да изчислите дозировката спрямо телесното тегло на детето.

Сиропът е най-популярната форма в педиатрията, таблетките и капсулите се предписват по-често на ученици и възрастни пациенти. Инжекционните лекарства могат да се предписват от първите месеци от живота на детето с тежки инфекции. Всички изчисления на дозите се извършват само от педиатър.

Заключение

Антибактериалните лекарства се класифицират като комплексни лекарства, които имат редица противопоказания и странични ефекти. Всички те имат спецификата на приемане и назначаване (след bakposev).

Някои пациенти се страхуват от антибиотици като огън, вярвайки, че приемането им ще причини голяма вреда на здравето. Но не забравяйте, че има случаи, когато закъснелият прием на антибактериални средства може да се превърне в непоправима трагедия за пациента.

Често се случва пациент да дойде в отделението с тежка пневмония и лекарят трябва да съжалява и да каже на роднините си къде е бил пациентът поне преди няколко дни. Такава е реалността.

Антибиотиците дадоха шанс на много пациенти да се излекуват от инфекциозни процеси. Буквално преди 100 години смъртността от обикновени инфекции е била доста висока. Следователно появата на антибактериални средства е голямо откритие за човечеството, основното е да ги използвате рационално. Бъдете здрави!

Въпреки безспорните успехи и постижения на съвременната медицина в борбата с инфекциите, чиито причинители са патогенни гъбички, броят на хората, страдащи от подобни заболявания, не намалява.

В допълнение към повърхностните и урогениталните микози днес често се регистрират дълбоки лезии, свързани с ХИВ, донорство на органи, хематоонкология и кърмене на новородени.

Антимикотични лекарства, използвани при прилагането на различни схеми за лечение и профилактика на гъбични инфекции, трябва да бъдат силно активни срещу патогена, да имат продължително действие, да имат минимална честота на образуване на резистентност на патогенния организъм, да се отличават с добра съвместимост с фармацевтични продукти от други групи, да бъдат ефективни, безопасни и удобни за използване.

На тези изисквания отговаря по-специално антимикотик от групата на азолите - флуконазол, който действа като активно вещество на широкоспектърни противогъбични лекарства. Един от тях е наркотик Дифлукан.

Възпалителните заболявания на пикочно-половата система най-често се дължат на патогенни микроорганизми.

Най-честите патогени са хламидия, трихомонади, микоплазми, уреаплазми и гъбички.

Човек може да бъде носител на патогенни бактерии и да не знае за това. Често човек се заразява с няколко вида микроорганизми наведнъж.

Необходим е интегриран подход за лечение на тези състояния. Лекарството Safocid включва три лекарства с различен спектър на действие.

При повечето инфекции е достатъчна еднократна доза от лекарствения комплекс. Но само лекар може да определи целесъобразността на употребата на Safocid.

Микозистсе счита за едно от най-ефективните лекарства за лечение на гъбични заболявания.

Основната активна съставка на лекарството е

Днес дори децата в начална училищна възраст знаят какво представляват антибиотиците. Въпреки това терминът "широкоспектърни антибиотици" понякога обърква дори възрастните и повдига много въпроси. Колко широк е спектърът? Какви са тези антибиотици? И, да, изглежда, че има тесноспектърни лекарства, които може да не помогнат?

Най-удивителното е, че дори всезнаещият интернет често не може да помогне и да разсее мъглата на съмнението. В тази статия ще се опитаме бавно и методично да разберем какъв вид широкоспектърни антибиотици са, на какви бактерии действат, а също и кога, как и колко пъти на ден се използват.

Разнообразен свят на бактерии

И ще започнем от самото начало – с микробите. Бактериите съставляват по-голямата част от прокариотите - едноклетъчни живи организми без ясно дефинирано ядро. Това бяха бактериите, които за първи път населиха самотната Земя преди милиони години. Те живеят навсякъде: в почвата, водата, киселинните горещи извори и радиоактивните отпадъци. Известни са описания на около 10 хиляди вида бактерии, но се предполага, че броят им достига милион.

И разбира се, бактериите живеят в организми на растения, животни и хора. Отношенията между нисшите едноклетъчни и висшите многоклетъчни са различни - както приятелски, взаимноизгодни за партньорите, така и открито враждебни.

Човек не може да съществува без „добри“, правилни бактерии, които образуват микрофлората. Въпреки това, заедно с ценните бифидо- и лактобацили, в тялото ни влизат микроби, причиняващи различни заболявания.

В състава на микрофлората влизат и така наречените условно патогенни микроорганизми. При благоприятни условия те не вредят, но си струва да намалим имунитета си и тези вчерашни приятели се превръщат в злобни врагове. За да разберат по някакъв начин гостоприемника на бактериите, лекарите предложиха да ги класифицират.

Грам- и Грам+: декодиране на пъзела

Най-известният раздел на микробите много често се споменава в аптеките, клиниките и анотациите към лекарствата. И също толкова често средният жив пациент не разбира за какво всъщност говори. Нека да разберем заедно какво означават тези мистериозни изрази грам + и грам-, без които не може да направи нито едно описание на действието на антибиотиците?

Още през 1885 г. датчанинът Ханс Грам решава да оцвети участъци от белодробна тъкан, за да направи бактериите по-видими. Ученият установява, че патогенът на коремен тиф Salmonella typhi не променя цвета си, докато останалите микроорганизми са били изложени на химикала.

Въз основа на способността на бактериите да се оцветяват според Грам, сега е приета най-известната класификация. Групата бактерии, които не променят цвета си, се наричат ​​грам-отрицателни. Втората категория се нарича грам-положителни, тоест микроорганизми, оцветяващи по Грам.

Грам-положителни и грам-отрицателни патогени: кой кой е?

Друга също толкова важна класификация на антибиотиците разгражда лекарствата според техния спектър на действие и структура. И отново, за да разберете сложните параграфи от инструкции, обясняващи спектъра на активност и принадлежността към определена група, трябва да опознаете по-добре микробите.

Грам-положителните бактерии включват коки, т.е. микроорганизми под формата на топка, сред които има много семейства стафилококи и стрептококи. В допълнение, тази група включва клостридии, коринебактерии, листерии, ентерококи. Грам-положителните патогени най-често причиняват инфекциозни заболявания на назофаринкса, дихателните пътища, ухото и възпалителни процеси на окото.

Грам-отрицателните бактерии са по-малка група микроорганизми, които причиняват предимно чревни инфекции, както и заболявания на пикочно-половата система. Много по-рядко грам-отрицателните патогени са отговорни за респираторните патологии. Те включват E. coli, Salmonella, Shigella (причинителят на дифтерия), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Сред грам-отрицателните микроорганизми има и причинители на тежки нозокомиални инфекции. Тези микроби са трудни за лечение - в болнична среда те развиват специална резистентност към повечето антибиотици. Следователно, за лечение на такива инфекциозни заболявания се използват и специални, често интрамускулни или интравенозни широкоспектърни антибиотици.

Въз основа на такова „разделяне“ на грам-отрицателни и грам-положителни бактерии се основава емпирична терапия, която включва избор на антибиотик без предварително засяване, т.е. практически „на око“. Както показва практиката, в случай на "стандартни" заболявания този подход към избора на лекарството се оправдава. Ако лекарят има съмнения относно принадлежността на патогена към една или друга група, предписването на широкоспектърни антибиотици ще помогне да се „хване пръст в небето“.

Широкоспектърни антибиотици: цялата армия под стрелба

И така, стигаме до най-интересното. Антибиотиците с широк спектър на действие са универсално антибактериално лекарство. Какъвто и патоген да е източникът на заболяването, широкоспектърните антибактериални средства ще имат бактерициден ефект и ще преодолеят микроба.

По правило широкоспектърните лекарства се използват, когато:

  • лечението се предписва емпирично, т.е. въз основа на клиничните симптоми. С емпиричния избор на антибиотик не се губят време и пари за идентифициране на патогена. Микробът, причинил болестта, ще остане завинаги неизвестен. Този подход е подходящ при обикновени инфекции, както и при бързо протичащи опасни заболявания. Например при менингит смъртта може да бъде предрешена буквално в рамките на няколко часа, ако антибиотичната терапия не започне веднага след първите признаци на заболяването;
  • причинителите на заболяването са устойчиви на действието на тесноспектърни антибиотици;
  • диагностицирана със суперинфекция, при която виновниците за заболяването са няколко вида бактерии наведнъж;
  • предотвратяване на инфекции след хирургични интервенции.

Списък на широкоспектърни антибиотици

Нека се опитаме да назовем онези антибактериални лекарства, които имат широк спектър на действие:

  • антибиотици от пеницилиновата група: ампицилин, тикарциклин;
  • антибиотици от тетрациклиновата група: Тетрациклин;
  • флуорохинолони: левофлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин;
  • Аминогликозиди: стрептомицин;
  • Амфениколи: хлорамфеникол (левомицетин);
  • Карбапенеми: Имипенем, Меропенем, Ертапенем.

Както можете да видите, списъкът с широкоспектърни антибиотици не е много голям. И ще започнем подробно описание на лекарствата с най-, вероятно, най-популярната група - пеницилиновите антибиотици.

Пеницилини - лекарства, които са известни и обичани

С откриването на антибиотика от тази група - бензилпеницилин - лекарите разбраха, че микробите могат да бъдат победени. Въпреки вековната си възраст, бензилпеницилинът все още се използва и в някои случаи е лекарство от първа линия. Широкоспектърните агенти обаче включват други, по-нови пеницилинови антибиотици, които могат да бъдат разделени на две групи:

  • препарати за парентерално (инжекционно) и ентерално приложение, издържащи на киселинната среда на стомаха;
  • инжекционни антибиотици, които не издържат на действието на солна киселина - карбеницилин, тикарцилин.

Ампицилин и амоксицилин са популярни широкоспектърни пеницилини

Ампицилинът и амоксицилинът заемат специално почетно място сред пеницилиновите антибиотици. Спектърът и ефектът върху човешкото тяло на тези два антибиотика са почти еднакви. Сред микроорганизмите, чувствителни към ампицилин и амоксицилин, най-известните инфекциозни агенти са:

  • грам-положителни бактерии: стафилококи и стрептококи, ентерококи, листерия;
  • грам-отрицателни бактерии: причинителят на гонорея Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, патоген на магарешка кашлица Bordetella pertussis.

С идентичен спектър, ампицилин и амоксицилин значително се различават по фармакокинетични свойства.

Ампицилин

Ампицилинът е синтезиран в началото на 60-те години на миналия век. Лекарството веднага спечели сърцата на лекарите: неговият спектър на действие се сравнява благоприятно с антибиотиците от 50-те години, към които вече се е развила постоянство, тоест пристрастяване.

Ампицилинът обаче има значителни недостатъци - ниска бионаличност и кратък полуживот. Антибиотикът се абсорбира само с 35-50%, а полуживотът е няколко часа. В тази връзка курсът на лечение с ампицилин е доста интензивен: таблетките трябва да се приемат в доза от 250-500 mg четири пъти на ден.

Характеристика на ампицилин, която се счита за предимство пред амоксицилин, е възможността за парентерално приложение на лекарството. Антибиотикът се произвежда под формата на лиофилизиран прах, от който се приготвя разтвор преди приложение. Ампицилин се предписва 250-1000 mg на всеки 4-6 часа интрамускулно или интравенозно.

Амоксицилинът е малко по-млад от своя предшественик - той влезе в продажба през 70-те години на XX век. Въпреки това, този антибиотик все още е едно от най-популярните и ефективни средства от широк спектър, включително за деца. И това стана възможно благодарение на несъмнените предимства на лекарството.

Те включват високата бионаличност на таблетките Amoxicillin, която достига 75-90%, на фона на доста дълъг полуживот. В същото време степента на абсорбция не зависи от приема на храна. Лекарството има висока степен на афинитет към тъканите на дихателните пътища: концентрацията на амоксицилин в белите дробове и бронхите е почти два пъти по-висока, отколкото в други тъкани и кръв. Не е изненадващо, че амоксицилинът се счита за лекарство на избор при неусложнени форми на бактериален бронхит и пневмония.

В допълнение, лекарството е показано за болки в гърлото, инфекции на пикочните и гениталните пътища, инфекциозни заболявания на кожата. Амоксицилин е компонент на ерадикационната терапия на язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Лекарството се приема перорално в доза от 250-1000 mg два пъти дневно в продължение на 5-10 дни.

Широкоспектърни парентерални пеницилини

Пеницилините, които се използват за парентерално приложение, се различават от известните ни ампицилин и амоксицилин по тяхната допълнителна активност срещу Pseudomonas aeruginosa. Този микроорганизъм причинява инфекции на меките тъкани - абсцеси, гнойни рани. Pseudomonas действат и като причинители на цистит - възпаление на пикочния мехур, както и възпаление на червата - ентерит.

В допълнение, широкоспектърните парентерални пеницилинови антибиотици имат бактерициден и бактериостатичен ефект върху:

  • грам-положителни микроорганизми: стафилококи, стрептококи (с изключение на щамове, които образуват пеницилиназа), както и ентеробактерии;
  • Грам-отрицателни микроорганизми: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae и др.

Широкоспектърните парентерални пеницилини включват карбеницилин, тикарцилин, карфецилин, пиперацилин и други.

Помислете за най-известните антибиотици - карбеницилин, тикарцилин и пиперацилин.

Карбеницилин

В медицината се използва динатриевата сол на карбеницилина, която е бял прах, който се разтваря преди употреба.

Карбеницилин е показан при инфекции на коремната кухина, включително перитонит, пикочно-половата система, дихателните пътища, както и менингит, сепсис, инфекции на костната тъкан, кожата.

Лекарството се прилага интрамускулно, а в тежки случаи - интравенозно.

Тикарцилин

Незащитеният тикарцилин се предписва за тежки инфекции, причинени от щамове бактерии, които не произвеждат пеницилиназа: сепсис, септицемия, перитонит, следоперативни инфекции. Антибиотикът се използва и при гинекологични инфекции, включително ендометрит, както и инфекции на дихателните пътища, УНГ органи и кожата. В допълнение, Ticarcillin се използва за инфекциозни заболявания при пациенти с намален имунен отговор.

Пиперацилин

Пиперацилин се използва главно заедно с бета-лактамазния инхибитор тазобактам. Въпреки това, ако се установи, че причинителят на заболяването не произвежда пеницилиназа, е възможно да се предпише незащитен антибиотик.

Показания за употребата на пиперацилин са тежки гнойно-възпалителни инфекции на пикочно-половата система, коремната кухина, дихателните и УНГ органи, кожата, костите и ставите, както и сепсис, менингит, следоперативни инфекции и други заболявания.

Защитени широкоспектърни пеницилини: антибиотици за борба с резистентността!

Амоксицилинът и ампицилинът далеч не са всемогъщи. И двете лекарства се унищожават от действието на бета-лактамази, които се произвеждат от някои щамове бактерии. Такива "злонамерени" патогени включват много видове стафилококи, включително aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella и други бактерии.

Ако инфекцията е причинена от патогени, произвеждащи бета-лактамаза, амоксицилин, ампицилин и някои други антибиотици просто се унищожават, без да причиняват никаква вреда на бактериите. Учените са намерили изход от ситуацията, създавайки комплекси от пеницилинови антибиотици с вещества, които инхибират бета-лактамазата. В допълнение към най-известната клавуланова киселина, инхибиторите на разрушителните ензими включват сулбактам и тазобактам.

Защитените антибиотици са в състояние ефективно да се борят с инфекция, която не е обект на крехък и самотен пеницилин. Поради това комбинираните лекарства често са лекарства на избор за различни заболявания, причинени от бактериална инфекция, включително болнични. Водещите места в този списък с широкоспектърни антибиотици са заети от две или три лекарства, а някои инжекционни лекарства, използвани в болниците, остават зад кулисите. Отдавайки почит на спектъра на всеки комбиниран пеницилин, ще отворим завесата на тайната и ще изброим тези, разбира се, най-достойните лекарства.

Амоксицилин + клавуланова киселина. Най-известният комбиниран широкоспектърен антибиотик, който има десетки генерични лекарства: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Има както перорални, така и инжекционни форми на този антибиотик.


Амоксицилин и сулбактам. Търговското наименование - Trifamox, се предлага под формата на таблетки. Предлага се и парентералната форма на Trifamox.

ампицилин и сулбактам. Търговското наименование е Ampisid, използва се за инжекции, по-често в болници.

Тикарцилин + клавуланова киселина. Търговско наименование Timentin, предлага се само в парентерална форма. Показан за лечение на тежки инфекции, причинени от резистентни, придобити в болница щамове.

Пиперацилин + тазобактам. Търговски наименования Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J и др. Антибиотикът се използва инфузионно капково, т.е. под формата на интравенозни инфузии за умерени и тежки полиинфекции.

Тетрациклини с широк спектър: изпитани във времето

Тетрациклиновите антибиотици са сред добре познатите широкоспектърни лекарства. Тази група лекарства е обединена от обща структура, която се основава на четирициклична система ("тетра" на гръцки - четири).

Тетрациклиновите антибиотици нямат бета-лактамен пръстен в структурата си и следователно не са подложени на разрушителното действие на бета-лактамазата. Тетрациклиновата група има общ спектър на действие, който включва:

  • грам-положителни микроорганизми: стафилококи, стрептококи, клостридии, листерии, актиномицети;
  • грам-отрицателни микроорганизми: причинителят на гонорея Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Е. coli, Shigella (причинителят на дизентерия), Salmonella, причинителят на магарешка кашлица Bordetella pertussis, както и бактерии от рода Treponema , включително причинителя на сифилис - бледа спирохета.

Отличителна черта на тетрациклините е способността им да проникват в бактериалната клетка. Следователно тези средства се справят отлично с вътреклетъчните патогени - хламидии, микоплазми, уреаплазми. Pseudomonas aeruginosa и Proteus не реагират на бактерицидното действие на тетрациклините.

Двата най-често използвани тетрациклини днес са тетрациклин и доксициклин.

Тетрациклин

Един от основателите на групата тетрациклини, открит през 1952 г., все още се използва, въпреки напредналата си възраст и страничните ефекти. Въпреки това, предписването на тетрациклинови таблетки може да бъде критикувано, като се има предвид съществуването на по-модерни и ефективни широкоспектърни антибиотици.

Отрицателните аспекти на пероралния тетрациклин несъмнено включват доста ограничена терапевтична активност, както и способността да се променя съставът на чревната флора. В тази връзка, когато се предписват тетрациклинови таблетки, трябва да се има предвид повишен риск от диария, свързана с антибиотици.

Много по-ефективно и безопасно е назначаването на външни и локални форми на тетрациклин. По този начин тетрациклиновият очен мехлем е включен в руския списък на основните лекарства и е отличен пример за широкоспектърно локално антибактериално лекарство.

Доксициклин

Доксициклинът се отличава с терапевтична активност (почти 10 пъти по-висока от тетрациклин) и впечатляваща бионаличност. В допълнение, доксициклинът има много по-слаб ефект върху чревната микрофлора в сравнение с други лекарства от тетрациклиновата група.

Флуорохинолоните са основни широкоспектърни антибиотици.

Вероятно никой лекар не може да си представи своята медицинска практика без флуорохинолонови антибиотици. Първите синтезирани представители на тази група се отличават с тесен спектър на действие. С развитието на фармацевтиката бяха открити нови поколения флуорохинолонови антибактериални средства и спектърът на тяхното действие се разшири.

И така, антибиотиците от първо поколение - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - работят главно срещу грам-отрицателна флора.

Съвременните флуорохинолони II, III и IV поколения, за разлика от своите предшественици, са антибиотици с най-широк, така да се каже, спектър на действие. Те включват левофлоксацин, моксифлоксацин, гатифлоксацин и други лекарства, активни срещу:

Имайте предвид, че без изключение всички флуорохинолони са противопоказани за употреба при деца под 18-годишна възраст. Това се дължи на способността на антибиотиците от тази група да нарушават синтеза на пептидогликан, вещество, което е част от структурата на сухожилията. Следователно употребата на флуорохинолони при деца е свързана с риск от промени в хрущялната тъкан.

Флуорохинолон II поколение, Левофлоксацин се предписва при инфекции на дихателните пътища - пневмония, бронхит, УНГ органи - синузит, отит на средното ухо, както и заболявания на пикочните пътища, гениталния тракт, включително урогенитална хламидия, инфекции на кожата (фурункулоза) и меки тъкани (атероми, абсцеси).

Левофлоксацин се предписва 500 mg на ден наведнъж в продължение на седем, по-рядко в продължение на 10 дни. В тежки случаи антибиотикът се прилага интравенозно.

Много лекарства, съдържащи ломефлоксацин, са регистрирани на руския фармацевтичен пазар. Оригиналният инструмент - марката - е немският Tavanik. Неговите генерични лекарства включват Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks и други лекарства.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин е високоактивен широкоспектърен флуорохинолонов антибиотик от трето поколение, показан при инфекции на горните дихателни пътища, респираторния тракт, кожата, меките тъкани и следоперативни инфекции. Лекарството се предписва в таблетки от 400 mg веднъж дневно. Курсът на лечение е от 7 до 10 дни.

Оригиналното лекарство на моксифлоксацин, което се използва най-често, е Avelox, произведено от Bayer. Има много малко генерици на Avelox и е доста трудно да ги намерите в аптеките. Моксифлоксацин е част от капките за очи Vigamox, показани при инфекциозни възпалителни процеси на конюнктивата на окото и други заболявания.

гатифлоксацин

Лекарството от последното, IV поколение флуорохинолони се предписва за тежки, включително нозокомиални заболявания на дихателните пътища, офталмологични патологии, инфекции на УНГ органи, урогениталния тракт. Антибактериалният ефект на Gatifloxacin се простира и върху причинителите на инфекцията, която се предава по полов път.

Гатифлоксацин се предписва 200 или 400 mg на ден веднъж.

Повечето лекарства, съдържащи гатифлоксацин, се произвеждат от индийски компании. По-често от други в аптеките можете да намерите Tebris, Gafloks, Gatispan.

Аминогликозиди: основни антибиотици

Аминогликозидите комбинират група антибактериални лекарства, които имат подобни свойства в структурата и, разбира се, спектъра на действие. Аминогликозидите инхибират протеиновия синтез в микробите, осигурявайки изразен бактерициден ефект срещу чувствителни микроорганизми.

Първият аминогликозид е естествен антибиотик, изолиран по време на Втората световна война. Изненадващо, съвременната фтизиатрия все още не може без същия стрептомицин, открит през 1943 г. - антибиотик все още се използва с мощ във фтизиатрия за лечение на туберкулоза.

И четирите поколения аминогликозиди, които са постепенно изолирани и синтезирани в продължение на повече от половин век, имат еднакво широк спектър на антибактериално действие. Антибиотиците от тази група действат върху:

  • грам-положителни коки: стрептококи и стафилококи;
  • Грам-отрицателни микроорганизми: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas и др.

Аминогликозидите от различни поколения имат някои индивидуални характеристики, които ще се опитаме да проследим на примерите на конкретни лекарства.

Най-старият аминогликозид с широко действие от 1-во поколение в инжекции, който се отличава с висока антибактериална активност срещу Mycobacterium tuberculosis. Показания за употребата на стрептомицин са първична туберкулоза от всякаква локализация, чума, бруцелоза и туларемия. Антибиотикът се прилага интрамускулно, интратрахеално, а също и интракавернозно.

Много спорен антибиотик от второ поколение, който постепенно се забравя, е гентамицинът. Подобно на други аминогликозиди от II и по-стари поколения, гентамицинът е активен срещу Pseudomonas aeruginosa. Антибиотикът съществува в три форми: инжекционен, външен под формата на мехлеми и локален (капки за очи).

Интересното е, че за разлика от по-голямата част от антибиотиците, гентамицинът перфектно запазва свойствата си в разтворена форма. Следователно инжекционната форма на лекарството е готов разтвор в ампули.

Гентамицин се използва при инфекциозни и възпалителни заболявания на жлъчните пътища - холецистит, холангит, пикочните пътища - цистит, пиелонефрит, както и инфекции на кожата и меките тъкани. В офталмологичната практика капки за очи с гентамицин се предписват за блефарит, конюнктивит, кератит и други инфекциозни очни лезии.

Причината за предпазливото отношение към гентамицина са данните за страничните ефекти на антибиотика, по-специално ототоксичността. През последните години има достатъчно доказателства за загуба на слуха поради терапия с гентамицин. Има дори случаи на пълна глухота, която се развива на фона на въвеждането на антибиотик. Опасността е, че като правило ототоксичният ефект на гентамицина е необратим, т.е. слухът не се възстановява след спиране на антибиотика.

Въз основа на такава тъжна тенденция повечето лекари предпочитат да изберат други, по-безопасни аминогликозиди.

Амикацин

Отлична алтернатива на гентамицин е широкоспектърният антибиотик от III поколение амикацин, който се предлага под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Показания за назначаването на амикацин са перитонит, менингит, ендокардит, сепсис, пневмония и други тежки инфекциозни заболявания.

Амфениколи: нека поговорим за добрия стар левомицетин

Основният представител на групата на амфениколите е широкоспектърният естествен антибиотик хлорамфеникол, който е известен на почти всеки наш сънародник под името левомицетин. Лекарството е структурен лявовъртящ изомер на хлорамфеникол (оттук и префиксът "ляв").

Спектърът на действие на левомицетин обхваща:

  • грам-положителни коки: стафилококи и стрептококи;
  • Грам-отрицателни бактерии: патогени на гонорея, Escherichia и Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

В допълнение, левомицетинът е активен срещу спирохети и дори някои големи вируси.

Показания за назначаването на левомицетин са коремен тиф и паратиф, дизентерия, бруцелоза, магарешка кашлица, тиф и различни чревни инфекции.

Външни форми на левомицетин (мехлем) се предписват за гнойни кожни заболявания, трофични язви. Така че в Русия е много популярен мехлем, съдържащ левомицетин, който се произвежда под името Levomekol.

В допълнение, левомицетин се използва в офталмологията за възпалителни очни заболявания.

Курсът на лечение с левомицетин или как да навредите на тялото си?

Левомицетинът е достъпен, ефективен и следователно широкоспектърен чревен антибиотик, обичан от мнозина. Толкова любими, че често можете да намерите пациент в аптека, който купува същите тези хапчета за диария и хвали тяхната ефективност. И все пак: изпих две-три хапчета - и проблемите бяха както и да се случи. Именно в този подход към лечението с левомицетин се крие опасността.

Не трябва да забравяме, че левомицетинът е антибиотик, който трябва да се приема в курс. Знаем, че например антибиотикът амоксицилин не трябва да се пие по-малко от пет дни, но, изпивайки две таблетки левомицетин, успяваме напълно да забравим за антибактериалния произход на лекарството. Но какво се случва в този случай с бактериите?

Всичко е просто: най-слабите ентеробактерии, разбира се, умират след две или три дози левомицетин. Диарията спира и ние, възхвалявайки силата на горчивите таблетки, забравяме за проблемите. Междувременно силни и устойчиви микроорганизми оцеляват и продължават своята жизнена дейност. Често като условни патогени, които при най-малкото намаляване на имунитета се активират и ни показват къде зимуват раците. Тогава левомицетин може вече да не е в състояние да се справи с избрани микроби.

За да предотвратите това, трябва да се придържате към препоръчания курс на антибиотична терапия. За лечение на остри чревни инфекции лекарството се приема в доза от 500 mg три до четири пъти дневно в продължение на поне една седмица. Ако не сте готови да следвате достатъчно интензивен курс, по-добре е да дадете предпочитание на други антимикробни средства, например производни на нитрофуран.

Карбапенеми: резервни антибиотици

По правило карбапенемите се срещат изключително рядко или изобщо не се срещат. И това е чудесно - все пак тези антибиотици са показани за лечение на тежки болнични инфекции, застрашаващи живота. Спектърът на действие на карабапенемите включва повечето от съществуващите патологични щамове, включително резистентни.

Антибиотиците в тази група включват:

  • Меропенем. Най-често срещаният карбапенем, който се произвежда под търговските наименования Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem и други;
  • Ertapenem, търговско име Invanz;
  • Имипенем.

Карбапенемите се прилагат само интравенозно, интравенозно чрез инфузия и болус, т.е. с помощта на специален дозатор.

Антибиотичната терапия: златното правило за безопасност

В края на нашата екскурзия в света на широкоспектърните антибиотици не можем да пренебрегнем най-важния аспект, на който се основава безопасността на лекарствата и в крайна сметка нашето здраве. Всеки пациент - настоящ или потенциален - трябва да знае и помни, че правото да предписва антибиотици принадлежи изключително на лекаря.

Колкото и знания да имате в областта на медицината, не трябва да се поддавате на изкушението да се „лекувате“. Освен това не трябва да се разчита на хипотетичните фармацевтични способности на съседи, приятели и колеги.

Само добър лекар може да прецени рисковете и ползите от използването на широкоспектърен антибиотик, да избере лекарство, което може да покрие спектъра на точно „вашите“ микроорганизми и да предотврати възможни нежелани реакции. Доверете се на знанията и опита на страхотен специалист и това ще ви помогне да поддържате здравето си в продължение на много години.

Лекарствата се използват за лечение на различни заболявания. А също и за тяхната профилактика. Лекарствата се получават от растителни суровини, минерали, химикали и др. Отвари, прахове, таблетки, капсули се предписват в строго определена доза. Тази статия ще се съсредоточи върху антимикробните средства.

Какво представляват антимикробните средства?

Историята на антимикробните средства започва с откриването на пеницилина. Бори се успешно с бактериите. Въз основа на него учените започнаха да правят антимикробни лекарства от естествени или синтетични съединения. Такива лекарства са включени в групата на "антибиотиците". Антимикробен агент, за разлика от други, убива микроорганизмите по-бързо и по-ефективно. Използват се срещу различни гъбички, стафилококи и др.

Антимикробните средства са най-голямата група лекарства. Въпреки различната химична структура и механизъм на действие, те имат редица общи специфични свойства. Унищожавайте "вредителите" в клетките, а не в тъканите. Активността на антибиотиците намалява с времето, защото микробите започват да формират зависимост.

Видове антимикробни средства

Антимикробните лекарства са разделени на три групи. Първият е натурален (билки, мед и др.).

Вторият е полусинтетичен. Те са разделени на три вида:

  • Антистафилококови пеницилини (оксацилини). Те имат същия антимикробен спектър като пеницилина, но с по-слаба активност. Използва се за възрастни и деца.
  • Широкоспектърни лекарства. Те включват "Ампицилин", който засяга (Salmonella и др.). Той е по-малко активен срещу стрептококи. Няма никакъв ефект върху някои други бактерии (клебсиела и др.). "Амоксицилин" също принадлежи към втория вид. Това е водещият перорален антибиотик в света. И двете лекарства могат да се предписват на възрастни и деца.
  • Антипсевдомонални пеницилини. Те имат два подвида - карбокси- и уреидопеницилини.

Третият е синтетичните антимикробни агенти. Това е обширна група лекарства.

Сулфонамиди. Лекарствата от тази група се предписват, ако има непоносимост към антибиотици или микрофлората не реагира на тях. По действие те са по-активни от сулфонамидните препарати. Те включват:

  • "стрептоцид".
  • норсулфазол.
  • "Сулфадимезин".
  • "Уросулфан".
  • "Фталазол".
  • "Сулфадиметоксин".
  • "Бактрим".

хинолонови производни. По принцип лекарствата от тази група се използват за инфекции на пикочно-половата система, ентероколит, холецистит и др. Напоследък все повече се използват нови хинолонови производни:

  • "Ципрофлоксацин".
  • Норфлоксацин.
  • "Пефлоксацин".
  • "Ломефлоксацин".
  • Моксифлоксацин.
  • Офлоксацин.

Това са високоактивни антимикробни лекарства с широк спектър на действие. Те са по-малко активни срещу грам-положителни бактерии. Антимикробен агент се предписва при инфекции на дихателните и пикочните пътища, стомашно-чревния тракт.

Антимикробните агенти са два вида (по ефект):

  • "Cidal" (бактерии-, гъби-, вири- или протозии-). В този случай настъпва смъртта на инфекциозния агент.
  • "Статичен" (със същите префикси). В този случай само възпроизвеждането на патогена се спира или спира.

При нарушен имунитет се предписват "цидици". Освен това антибиотиците трябва периодично да се сменят или да се използват с други лекарства.

Антимикробните средства могат да имат тесен или широк спектър на действие. Повечето инфекции се причиняват от един патоген. В този случай "ширината" на лекарството не само ще бъде по-малко ефективна, но и вредна за полезната микрофлора на тялото. Затова лекарите предписват антибиотици с "тесен" спектър на действие.

Антимикробни средства

Противовъзпалителните и антимикробните средства се разделят на три групи. Основният е антибиотиците. Те са разделени на 11 основни вида:

  • Бета-лактам. Те са три групи: А (пеницилини), В (цефалоспорини) и С (карбапенеми). широк спектър на действие с бактериостатичен ефект. Те блокират протеина на микробите, отслабват тяхната защита.
  • Тетрациклини. Бактериостатично, основното действие е инхибирането на протеиновия синтез на микробите. Те могат да бъдат под формата на таблетки, мехлеми ("Олететрин") или капсули ("Доксициклин").
  • Макролиди. Нарушават целостта на мембраната чрез свързване с мазнини.
  • Аминогликозиди. Те имат бактерициден ефект при нарушаване на протеиновия синтез.
  • Флуорохинолони. Те имат бактерициден ефект, блокират бактериалните ензими. Те нарушават синтеза на микробна ДНК.
  • Линкозамиди. Бактериостатици, които свързват компонентите на микробната мембрана.
  • "Хлорамфеникол". Иначе - "Левомицетин". Той е силно токсичен за костния мозък и кръвта. Поради това се използва предимно локално (под формата на мехлем).
  • "Полимиксин" (М и В). Те действат избирателно, в грам-отрицателната флора.
  • Противотуберкулозно. Използват се главно срещу микобактерии, но са ефективни и за широк спектър. Но само туберкулозата се лекува с тези лекарства, тъй като те се считат за резерв (рифампицин, изониазид).
  • Сулфонамиди. Те имат много странични ефекти, така че днес те практически не се използват.
  • Нитрофурани. Бактериостатици, но във високи концентрации - бактерициди. Те се използват главно за инфекции: чревни ("Фуразолидон", "Нифуроксазид", "Ентерофурил") и пикочните пътища ("Фурамаг", "Фурадонин").

Втората група са бактериофагите. Те се предписват под формата на разтвори за локално или перорално приложение (изплакване, измиване, лосион). Използването на антимикробни средства от тази група се използва и при дисбактериоза или алергична реакция към антибиотици.

Третата група са антисептици. Използват се за дезинфекция (третиране на рани, устна кухина и кожа).

най-доброто антимикробно лекарство

"Сулфаметоксазол" е най-добрият антимикробен агент. Има широк спектър на действие. Сулфаметоксазолът е активен срещу много микроорганизми. Той блокира метаболизма на бактериите и предотвратява тяхното размножаване и растеж. Сулфаметоксазол е комбинирано антимикробно лекарство. Предназначен е за лечение на:

  • инфекции на пикочните пътища (цистит, уретрит, простатит, пиелит, пиелонефрит, гонорея и редица други заболявания);
  • остър и хроничен бронхит;
  • респираторен тракт;
  • стомашно-чревни инфекции (диария, холера, паратиф, шигелоза, коремен тиф, холецистит, гастроентерит, холангит);
  • УНГ органи;
  • пневмония;
  • акне
  • лица;
  • фурункулоза;
  • инфекции на рани;
  • абсцеси на меките тъкани;
  • отит;
  • ларингит;
  • менингит;
  • малария;
  • бруцелоза;
  • синузит;
  • мозъчни абсцеси;
  • остеомиелит;
  • септицемия;
  • токсоплазмоза;
  • южноамериканска бластомикоза;
  • и редица други заболявания.

Употребата на "Sulfamethoxazole" е обширна, но е необходима консултация с лекар, както всички лекарства, има редица противопоказания и странични ефекти. Необходимо е да се контролира концентрацията му в кръвната плазма.

Антимикробни средства за деца

Антимикробното средство за деца се избира много внимателно, в зависимост от заболяването. Не всички лекарства са одобрени за лечение на деца.

Групата антимикробни средства включва два вида лекарства:

  • Нитрофуран ("Фуразолидон", "Фурацилин", "Фурадонин"). Те добре потискат микробите (стрептококи, стафилококи и др.) И активират имунната система. Използва се за лечение на инфекции на пикочните пътища и червата. Добър за деца с алергични реакции. Едновременно с лекарствата се предписват аскорбинова и други киселини.
  • Оксихинолини ("Intestopan", "Negram", "Enteroseptol", "Nitroxoline"). Тези лекарства унищожават микробите, потискайки жизнената им активност (причинители на колит, дизентерия, коремен тиф и др.). Използват се при заболявания на червата. "Нитроксолин" - при инфекции на пикочните пътища.

Използват се и редица други противовъзпалителни лекарства. Но изборът им зависи от заболяването на детето. Най-често използваната пеницилинова група. Например, при фарингит и някои други инфекции, причинени от стрептококи "А", се използват и пеницилини "G" и "V".

Натурални препарати се предписват при сифилис, менингококи, листериоза, неонатална инфекция (причинена от стрептокок "В"). Във всеки случай лечението се предписва индивидуално, като се вземе предвид поносимостта на лекарствата.

Детски противовъзпалителни лекарства

В педиатрията има 3 основни групи противовъзпалителни лекарства:

  • Антигрипни ("Оксолин", "Алгирем"). "Ремантадин" не пропуска вируса в клетките. Но този, който вече е в тялото, не може да бъде повлиян. Следователно, лекарството трябва да се приема в първите часове на заболяването. Използва се и за профилактика на енцефалит (след ухапване от кърлеж).
  • Антихерпетични ("Zovirax", "Acyclovir").
  • Широк спектър на действие ("Гама глобулин"). Дибазолът стимулира имунната система, но бавно. Поради това се използва предимно за профилактика на грип. "Интерферон" е ендогенно вещество, което също се произвежда в тялото. Той активира антивирусния протеин. В резултат на това се повишава устойчивостта на организма към вируси. "Интерферон" предотвратява много инфекциозни заболявания и техните усложнения.

Антимикробни и противовъзпалителни природни средства

Таблетките, разтворите, праховете не винаги се използват веднага. Ако е възможно да се използва антимикробен агент, който природата предоставя, тогава понякога изобщо не се стига до предписване на лекарства. Също така много билки, инфузии и отвари могат да облекчат възпалението. Превъртане:

  • препарати на базата на аир, див розмарин, елша, борови пъпки;
  • водни екстракти от дъбова кора;
  • настойки от риган;
  • Hypericum perforatum;
  • официален исоп;
  • изгаряне на наркотици;
  • горска змия;
  • плодове от хвойна;
  • обикновена мащерка;
  • чесън;
  • листа от градински чай.

Мога ли да се самолекувам с антимикробни средства?

Забранено е използването на антимикробни лекарства за самолечение без лекарско предписание. Неправилният избор на лекарство може да доведе до алергии или увеличаване на популацията на микроби, които ще бъдат нечувствителни към лекарството. Може да се появи дисбактериоза. Оцелелите микроби могат да доведат до хронична инфекция, а резултатът от това е появата на имунни заболявания.