Внезапна диария, със силна болка в корема, обилно повръщане и общо неразположение - това не са само симптоми на хранително отравяне!
Може би сте се разболели от салмонелоза - чревна инфекция, която заплашва да усложни работата на почти всички вътрешни органи. Салмонелозата е особено опасна за възрастните хора и децата.
Тъй като салмонелозата има симптоми, подобни на други инфекциозни заболявания, важно е да знаете как да разграничите симптомите на салмонелоза от други инфекции и как да помогнете на пациента, преди да се свържете с лекар.
Необходимо ли е да се приемат антибиотици? Ще помогнат ли народните средства за лечение?
Това остро инфекциозно заболяване се причинява от бактерия с форма на пръчка. Именно салмонелата причинява характерните за това заболяване симптоми.
Тежестта на заболяването зависи от вида на бактериите: има повече от две хиляди от тях, в Русия има около 500 разновидности на салмонела, които са опасни за хората и животните.
Тези бактерии почти не са податливи на условията на околната среда и могат да останат активни повече от шест месеца дори в морска вода, а в почвата и праха на закрито - до година и половина.
Веднага след като салмонелата попадне в благоприятна среда, те веднага започват активно да се размножават. Единственият начин да убиете салмонелата е да дезинфекцирате храната или да я затоплите добре.
Начини на заразяване
Основен източник на тази инфекция са говеда, свине, овце, коне, домашни птици.
Самите те протичат безсимптомно, но патогенът се съдържа в техните биологични секрети: урина, слюнка, изпражнения, дори мляко. При обслужване на животни, транспортиране и обработка на трупове вероятността от човешка инфекция е голяма.
Много често инфекцията на хората става чрез пилешки яйца или по-скоро чрез фрагменти от пилешки изпражнения, съдържащи се на тяхната повърхност. Особено много случаи на салмонелоза има през лятото, тъй като топлото време благоприятства бързия растеж на бактериите в хранителната среда.
Нищо чудно, че салмонелозата се нарича най-опасната лятна болест.
Предаването на болестта между хората се извършва чрез мръсни ръце, други начини на заразяване, включително битови, практически не са опасни за хората.
Инкубационен период
Веднъж попаднала в човешкото тяло, салмонелата може да се прояви както след няколко часа (6 или повече), така и до 3 дни - това е инкубационният период на заболяването салмонелоза. През това време бактериите трябва да преодолеят киселинната среда на стомаха и да навлязат в тънките черва. От този момент симптомите на заболяването започват да се увеличават.
Отпадъчните продукти на Salmonella започват да навлизат в човешката кръв и тя пренася токсините в цялото тяло, причинявайки както чревни симптоми, така и разстройства на нервната система.
Тъй като салмонелозата има толкова дълъг инкубационен период, лекарите често не могат да я разграничат от хранително отравяне.
Дори при липса на признаци на заболяване, човек става носител на инфекцията и може да бъде опасен за другите. Ето защо е важно винаги да се спазват санитарните и хигиенните стандарти, тъй като асимптомната форма на салмонелоза също е опасна за другите.
Общи симптоми
Симптомите на заболяването варират в зависимост от това каква форма на салмонелоза има човек, но почти винаги заболяването протича по следния начин:
- бързо повишаване на температурата до 39 ° С или повече, придружено от общо неразположение, както и главоболие и световъртеж;
- болка в стомашната област, която бързо води до повръщане с фрагменти от храна;
- след евакуация на съдържанието на стомаха, повръщането става лигавично;
- диария с характерни пенливи и воднисти зеленикави изпражнения, изпражненията съдържат слуз;
- площта на черния дроб е увеличена.
Това са първите признаци, че салмонелозата се проявява.
В зависимост от вида на патогена, заболяването може да приеме следните форми:
- стомашно-чревна форма: нейните симптоми са описани по-горе, тя е най-честата;
- форма на коремен тиф: проявява се по същия начин, но постепенно симптомите се увеличават - треската продължава една седмица, интоксикацията не намалява, съзнанието на пациента е объркано, до края на първата седмица се появява тифоиден обрив, който постепенно изчезва след няколко дни;
- септична форма: наблюдава се много рядко, присъща само на възрастни хора, новородени и хора с отслабена имунна система. Заболяването е тежко, от първите дни състоянието на пациентите се влошава до критично.
- асимптоматична форма: така нареченото бактерионосителство. Няма клинични симптоми на заболяването, но в анализите се открива салмонела.
Първа помощ: лекуваме правилно
Лечението на салмонелоза е насочено основно към борба с дехидратацията и премахване на токсините.
При лека форма на заболяването е необходимо: измийте стомаха със слаб разтвор на сода или калиев перманганат. За да направите това, трябва да изпиете една или две чаши от разтвора и да предизвикате повръщане, като дразните корена на езика с шпатула или гърба на супена лъжица.
Освен това можете да използвате почистваща клизма, която ще премахне по-голямата част от бактериите директно от червата. пийте много течности, за да предотвратите дехидратация и да премахнете токсините.
Тъй като пациент с дехидратация губи не само вода, но и соли, които са необходими за правилното функциониране на тялото, пиенето на обикновена вода не е достатъчно за лечение!
Най-добрият избор в този случай е използването на специални физиологични разтвори (Regidron). Ако водата не се задържа в тялото, но провокира повръщане, тогава трябва да пиете малко, но много често - на всеки пет минути, няколко супени лъжици течност.
Вместо рехидрон можете да пиете солен разтвор, който включва чаена лъжичка сол и половин чаена лъжичка сода на литър вода. използването на различни сорбенти (започвайки с обикновен активен въглен) значително ще намали времето за появата на симптомите на салмонелоза;
Освен това можете да започнете антидиарейна терапия. спазвайте специална диета. Основната му задача е да минимизира въздействието върху увредената от възпалението чревна лигавица.
Като допълнителни мерки е разрешено да се варят билки: в първите дни - антидиарейни такси (дъбова кора, орехи), през следващите дни - противовъзпалителни билки (лайка, мента).
Обърнете специално внимание! При най-малкото съмнение за салмонелоза при деца на възраст до 3 години, всяко самолечение е забранено!
Необходимо е незабавно да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания или да се обадите на линейка. Всяка форма на салмонелоза на тази възраст е пряка индикация за незабавна хоспитализация.
Какво не трябва да се яде със салмонела
Храните, които причиняват ферментация в червата, трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Това е преди всичко мляко, зеленчуци с груби влакна, които не са претърпели термична обработка, някои от плодовете (сред тях - цитрусови плодове, сливи, грозде, круши).
Разбира се, няма да допускаме никаква бърза храна, подправки и подправки, сладкиши, сладкиши. От напитките трябва да се изключат какао, кафе, сода. В идеалния случай трябва да пиете само разтвор на рехидрон или чиста негазирана вода.
Продължителност на заболяването
Лечението на остро състояние (с леки и умерени форми на инфекция) отнема 1-2 седмици. По това време на пациента се показва абсолютна почивка в леглото.
Веднага след като изпражненията и температурата се нормализират, диетата и режимът могат да бъдат малко смекчени. При тежки случаи почивката в леглото се удължава до три или повече седмици.
Необходимо ли е посещение на лекар
Възрастните в много случаи могат да се справят без лекар и без стационарно лечение. Ако симптомите на салмонелоза намалеят с подходяща диета и постоянни терапевтични мерки, тогава организмът се справя сам с болестта.
Въпреки това, ако се притеснявате от многократно повръщане и упорита диария, тогава трябва да се свържете с спешното отделение за инфекциозни заболявания. В този случай най-вероятно ще трябва да се подложите на лечение в болница: не можете да се справите с такава тежка дехидратация у дома, имате нужда от капкомери.
Също така е необходимо да се свържете със специалист, ако подозирате, че имате коремен тиф (септична) форма на салмонелоза, която не може да бъде излекувана извън болничните условия.
Забележка:при стомашно-чревна форма антибиотиците са противопоказни напротив! Не си предписвайте лекарства сами!
В допълнение, повечето разновидности на Salmonella не реагират на антибиотици, поради което те не се използват често в комплексната терапия.
Как да потвърдите диагнозата
Въпреки добре описаните признаци на салмонелоза, е невъзможно да се определи у дома. Освен това никой лекар не може да ви постави тази диагноза без провеждане на клинични изследвания. За това е необходимо да се преминат тестове за изпражнения, повръщане, урина.
Също така, изследването взема остатъците от храна, която болният е ял. Въпреки това, поради продължителността на инкубационния период, това не винаги е възможно.
Бактериологичното изследване засява тези групи бактерии, които се съдържат в пробите от материала, следователно анализите, взети в първите дни на заболяването, ще бъдат най-показателни и надеждни. Заболяването инфекциозна салмонелоза се определя най-добре чрез изследване на изпражненията.
Колко опасна е салмонелозата?
Степента на неговата опасност зависи, както вече разбрахте, от протичащия тип заболяване и от възрастта на пациента. Съществува и висок риск от усложнения при липса на подходящо лечение.
Сред най-тежките последствия:вероятността от смърт при коремен тиф и септични варианти на заболяването, менингит и пневмония, токсичен шок и инфекциозна психоза, нарушение на нервната система, сърдечна недостатъчност.
Дори и при пълно възстановяване, неприятните последици могат да преследват човек дълго време.
Те изискват дългосрочно наблюдение и евентуално лечение:нарушение на чревната микрофлора, изисква прием на ензимни препарати, дисбактериоза след края на острия период на заболяването (пребиотиците се възстановяват), необходимо е да се спазва диета по време на лечението и 30 дни след възстановяване.
Особено тежки последици от салмонелозата възникват при деца в предучилищна и училищна възраст. Заболяването задължително се проявява след възстановяване от хронични възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт.
Специализирана диета, предписана от лекар, трябва да се спазва поне още три месеца след края на острия период.
Как да защитим себе си и другите
Човек остава заразен известно време след пълно възстановяване. Обикновено след остри форми на салмонела се отделят с изпражнения за още 15 дни до 3 месеца. Ако бактериите са засети в анализите по-късно от този период, тогава говорим за хроничен бактерионосител.
Въпреки че преболедувалият човек е имунитет срещу салмонелоза, той или тя може да се зарази отново, ако причинителят е друг вид салмонела.
Салмонелозата е едно от онези заболявания, които са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Спазването на основните правила за лична хигиена ще избегне инфекцията в почти 100% от случаите.
Превантивните мерки трябва да се вземат постоянно от всички членове на семейството, а не само когато един от членовете на семейството има съмнение за носител на патогена.
За да не се заразят родителите и децата и да не се разболеят, трябва да се прилагат следните съвети:
- редовно преглеждайте домашни любимци при ветеринар (говорим не само за котки и кучета, но и за говеда, коне, овце, кози и др.), Не яжте сурови яйца и месо с кръв: продуктът трябва да бъде подложен на термична обработка;
- ако трябва да добавите сурови яйца към някакво ястие, трябва да ги измиете много добре със сапун, като премахнете фекалните фрагменти от повърхността;
- непастьоризираното мляко трябва да се вари;
- не яжте готова храна в места за обществено хранене, чиято чистота е съмнителна, този съвет е особено актуален за летния период;
- Най-важното правило е да миете ръцете си преди хранене, след общуване с животни и при всяка възможност. Желателно е да използвате сапун за пране.
Салмонелозата е остро инфекциозно заболяване, причинено от Salmonella. Тази инфекция е широко разпространена навсякъде, от нея страдат както възрастни, така и деца. В повечето случаи салмонелозата протича със стомашно-чревни разстройства, симптоми на дехидратация и интоксикация. Но отслабените хора и малките деца могат да развият тежки септични форми на заболяването, при които са засегнати различни вътрешни органи, включително мозъка.
Как можете да получите салмонелоза?
Причинителите на салмонелозата са Salmonella. В природата има голям брой от тези микроорганизми, но само около десет вида бактерии от рода Salmonella представляват най-голяма опасност за хората.
Източници на патогенна салмонела могат да бъдат:
Забележка: замразяването и студът не са вредни за салмонелата, тези микроорганизми могат да се задържат много дълго време и при благоприятни условия да се размножават в продуктите, като не винаги променят вкуса и външния си вид. Следователно само висококачествената топлинна обработка може да направи храната безопасна.
Основният начин на заразяване със салмонелоза е алиментарният, но е възможно да се заразите и чрез мръсни ръце (след контакт с болни животни, след докосване на предмети, замърсени с изпражнения на болни хора или носители).
При кърмачета инфекцията обикновено възниква, когато болна майка или друг член на семейството се грижи за дете и не спазва правилата за хигиена (по-специално, не мие ръцете си след използване на тоалетната). Също така е важно да запомните, че салмонелата се екскретира и от напълно здрави носители на бактерии, така че при грижите за новородени хигиенните правила трябва да са от първостепенно значение.
Симптоми на салмонелоза
Инкубационният период на това заболяване продължава от няколко часа до няколко дни (всичко зависи от това колко от патогена е влязъл в тялото и как тялото е реагирало на инфекцията).
Има няколко клинични форми на салмонелоза:
- Стомашно-чревни(доминиран от нарушения на стомашно-чревния тракт).
- тиф(при пациенти известно време след началото на заболяването се появява розелозен обрив, треската става вълнообразна, черният дроб и далакът се увеличават).
- Септична(инфекцията се разпространява в тялото и причинява образуването на гнойни огнища в много вътрешни органи). Тази форма на заболяването се развива предимно при хора с имунна недостатъчност, при които имунната система не може да локализира инфекцията в червата. Понякога при този ход на заболяването се появяват признаци на менингеален синдром, който е свързан с проникването на инфекциозни агенти в мембраните на мозъка. Тази картина е най-характерна за малките деца, тъй като тяхната защитна бариера между мозъка и кръвта има висока пропускливост.
- изтрити(при нея симптомите на заболяването са леки - клиниката може да бъде ограничена до лека в рамките на 1-2 дни).
- Субклинично и бактерионосителство(при тези форми на заболяването няма никакви симптоми и наличието на инфекция в тялото може да се потвърди само чрез анализ за салмонелоза).
Най-честата стомашно-чревна форма на салмонелоза, така че нека да разгледаме по-отблизо как се развива и проявява.
Салмонелоза: признаци на стомашно-чревна форма на заболяването
Прониквайки в тънките черва, Salmonella започва активно да се размножава и отделя ентеротоксини - вещества, които причиняват нарушение на обмяната на вода и електролити в червата и в резултат на това развитието на диария. Освен това салмонелата произвежда и други токсини – увреждат чревната стена и кръвоносните съдове. Също така, в процеса на борба на имунната система с инфекция, клетките на патогена се унищожават и от тях се освобождава ендотоксин, причинявайки тежка интоксикация на тялото. Всички тези патологични процеси се проявяват със следните симптоми:
Салмонелозата продължава, като правило, около 10 дни. След заболяването може да се образува носителство на салмонела.
При децата от първите години от живота салмонелозата обикновено протича по-тежко, отколкото при възрастните. Това се дължи на незрялостта на имунната система на бебетата, по-бързото развитие на дехидратация при тях с диария и повръщане, както и склонността към развитие на гърчове на фона на интоксикация и дехидратация. Следователно малките пациенти задължително се хоспитализират и наблюдават денонощно.
Важно: без медицинска помощ състоянието на болно дете може да се промени към по-лошо само за няколко часа.
Курсът на салмонелоза при новородени също има редица разлики: те имат преобладаване на общи симптоми над признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт. Тоест, бебетата стават летаргични, отслабени, страдат от чревни колики, отказват храна, губят тегло, докато може да нямат повръщане и тежка диария. В допълнение, при отслабени деца инфекцията може да се разпространи много бързо в тялото и да причини развитието на менингеален синдром.
Предварителната диагноза се поставя въз основа на клиничната картина, присъща на салмонелозата и доказателствата за груповия характер на заболяването, и се извършват лабораторни изследвания за потвърждаване на диагнозата:
- Бактериологично изследване на изпражнения, повръщане, както и анализ на подозрителни продукти, използвани от пациента.
- Серологична диагностика (определяне на антитела срещу салмонела в кръвта на пациента).
Салмонелоза: лечение
По правило се хоспитализират пациенти с тежко протичане на заболяването, малки деца, възрастни хора, хора с отслабена имунна система, бременни жени, както и работници от хранително-вкусовата промишленост и лекари. Тоест всички пациенти, които или представляват опасност за другите, или могат да страдат от сериозни усложнения на заболяването (хиповолемичен шок, сърдечна недостатъчност, менингит, гнойно увреждане на вътрешните органи и др.).
Водещи насоки в лечението на салмонелоза:
- Диетична терапия.Необходимо е да се изключат всички храни, които дразнят стомаха и червата (силни бульони, зеле, кифли, бобови растения, репички, репички, пушени меса, пикантни ястия и др.), Както и млечни продукти, мазнини. Не можете обаче да гладувате, тъй като това може да влоши хода на процесите на възстановяване на червата.
- Антибиотична терапия(, салмонелни бактериофаги). Тези средства се използват главно в тежки случаи, както и при пациенти, принадлежащи към рискови групи (бебета, възрастни хора, хора с имунодефицитни състояния) и декретирани групи (работници в хранително-вкусовата промишленост, лекари и др.).
- Рехидратираща и детоксикационна терапия. На пациентите се предписват различни физиологични разтвори, ентеросорбенти.
- Възстановяване на чревната микрофлорас помощта на бактериални препарати.
Салмонелозата е остро инфекциозно чревно заболяване, причинено от различни видове бактерии от рода Salmonella. Салмонелата засяга стомашно-чревния тракт, понякога може да протича с коремен тиф, по-рядко под формата на генерализирани септични форми.
Около 2 хиляди серовара (разновидности) на Salmonella са известни на медицината, но в нашия лагер само 500 вида провокират чревни заболявания при хората. Причинителите на салмонелозата са изключително устойчиви на ниски температури, както и на други прояви на външната среда.
В животинските изпражнения тези бактерии могат да се задържат три години, във водата до четири месеца, в млечните продукти до 20 дни. Много щамове на Salmonella са резистентни към антибиотици, но лесно се унищожават от дезинфекционни разтвори, съдържащи хлор.
Начини на предаване на салмонелоза
Инфекцията е особено опасна за деца под една година, тъй като това може да доведе до тежки генерализирани форми на салмонелоза, чието лечение при бебета представлява сериозни трудности. С израстването на детето чувствителността му към салмонела намалява. Всички чревни инфекции имат сезонни колебания, поради което в горещия, топъл сезон най-често се наблюдават епидемиологични огнища.
Симптомите на салмонелоза в зависимост от тежестта на инфекцията
Инкубационният период на салмонелоза е средно 6-48 часа. Клиничните признаци на салмонелоза зависят от формата на заболяването, които се класифицират, както следва:
- Стомашно-чревна форма- най-честата, която започва ярко, остро, със симптоми на интоксикация, като слабост, замаяност, главоболие, треска до 38-39 C, студени тръпки. Признаците за нарушение на стомашно-чревния тракт бързо нарастват - първо има болки в стомаха, близо до пъпа, след това се появява повръщане с несмлени остатъци от храна, а след това става воднисто, смесено с жлъчка, след това се появява диария с пенлива, водниста, зеленикава изпражнения със слуз. Езикът на болния става сух с бял налеп, коремът е болезнен при натиск, леко подуване и къркорене, а черният дроб и далакът на пациента са увеличени. Диарията обикновено завършва на 4-5 ден, което може да доведе до метаболитни нарушения, загуба на минерални соли, конвулсии, понижаване на кръвното налягане, тахикардия, както и нарушения на нервната система, като припадък, замаяност. Обикновено при възрастни ярките симптоми на салмонелоза изчезват до 5-ия ден, но окончателното възстановяване и нормализиране на стомашно-чревния тракт се забавя с 10-14 дни.
- Лека форма - Понякога тази форма на заболяването преминава доста леко, без висока температура, с еднократно повръщане и втечнени изпражнения 3 пъти на ден, нормализирането на това състояние настъпва за 1-2 дни и човекът е напълно здрав до 3-тия ден.
- Тежка форма - В същото време фебрилното състояние продължава 3-5 дни, многократно повръщане, изпражнения до 20 пъти на ден, налягането пада рязко, гласът отслабва, характерът на хода на тежката салмонелоза прилича на дизентерия.
- коремен тиф форма- първоначално протича като стомашно-чревен, но след това характерът му започва да прилича на симптомите на коремен тиф, като треска за една седмица, изразени прояви на интоксикация, пациентите са в замъглено съзнание с възможен делириум и халюцинации, на 6-ия -7-ми ден обикновено се появява обрив по стомаха, който изчезва за 2-3 дни. Езикът на пациента става сиво-кафяв, кожата е бледа, черният дроб и далакът са увеличени, има подуване на корема. Възстановяването с тази форма на салмонелоза настъпва след 1-1,5 месеца.
- септична форма- много рядка форма на развитие на това заболяване, среща се само при възрастни хора, изтощени хора и при новородени. Характеризира се с продължителна треска, обилно изпотяване, втрисане, жълтеница, развиват се гнойни възпалителни процеси в органите и тъканите. При този ход на заболяването, висока смъртност или придобиване на хроничен сепсис с увреждане на определени органи.
- Безсимптомна форма- като правило, когато навлезе малко количество бактерии, силен организъм самостоятелно се справя с инфекциозна атака на салмонелоза, докато симптомите на заболяването не се наблюдават.
- Бактерионосител- при заразяване човек може да остане бацилоносител и да отделя салмонела с изпражненията или за кратко, или за 3 месеца.
Как да определите, че това е салмонелоза?
Симптомите при най-разпространената форма на заболяването - стомашно-чревната, особено след прием на съмнителни храни, са очевидни, но по тях е трудно да се определи, че това е салмонелоза. Без анализ на изпражненията и повръщането никой лекар не може да твърди категорично, че инфекцията е станала със салмонела.
Необходимо ли е да се лекува салмонелоза в болница?
При лека степен на тежест на стомашно-чревната форма на салмонелоза лечението може да се извърши амбулаторно, както е предписано от специалист по инфекциозни заболявания. Ситуацията може да се опише като лека форма и може да се откаже хоспитализация, при условие че повръщането е само веднъж, диарията не е повече от 10 пъти на ден. Въпреки това, ако говорим за дете, особено със значителна дехидратация, трябва да използвате медицинска помощ в болница.
Отслабени деца, пациенти с тежки и умерени форми на заболяването и във връзка с епидемиологичната ситуация на салмонелоза подлежат на хоспитализация в болницата за инфекциозни заболявания. Лечението на чревната инфекция се извършва в зависимост от възрастта на пациента, стадия на възпалителния процес и като се вземат предвид съпътстващите хронични заболявания.
Необходимо ли е да се приемат антибиотици при салмонелоза?
Тъй като повечето щамове на Salmonella са резистентни към антибиотици, те се използват рядко, главно само в тежки случаи: хинолони и нитрофуранови средства, както и флуорохинолони, цефалоспорини, чревното антимикробно лекарство Rifaximin (Alfa-Normix), което действа само в червата лумен.
Антибиотиците се използват само според указанията на лекар, смята се, че при типична стомашно-чревна форма на салмонелоза употребата на антибиотици е по-вероятно да има отрицателен ефект, тъй като действието на антимикробните лекарства инхибира елиминирането на токсини и салмонела, а по-скоро отколкото само увеличава интоксикацията.
Как да се лекува салмонелоза у дома?
Първо, стомахът се измива, докато излезе бистра течност. При салмонелоза, чиито симптоми са леки, тази процедура е достатъчна, както и приложението, за възстановяване на тялото.
Също така е ефективна почистваща клизма и използването на различни сорбенти, като Polyphepan, Enterosgel, Enterodez, активен въглен и др. Необходимо е да се спазва почивка на легло с щадяща диета - билкови чайове, бисквити, лигави зърнени супи.
Ако има процес на дехидратация, какво да правя?
Основният акцент в лечението се поставя върху рехидратацията и премахването на интоксикацията на пациентите. При продължителна диария се използват специални физиологични разтвори Regidron, Glucosolan, Oralit за коригиране на дехидратацията. Можете сами да приготвите подобен разтвор: 8 супени лъжици глюкоза, 1,5 гр. калиев хлорид, 1/2 чаена лъжичка сода, 1 чаена лъжичка сол на литър вода. Този разтвор или физиологичен разтвор без рецепта трябва да се пие често, няколко глътки наведнъж. За 6 часа е необходимо да се пие възрастен 300 ml. на всеки час, в бъдеще, след всяко изхождане, пийте още 100-200 ml.
Как да възстановим чревната микрофлора?
За нормализиране на функцията на храносмилателната система лекарят може да предпише ензимни препарати като Панкреатин, Фестал, Мезим. За възстановяване на микрофлората и нейното предотвратяване, което се случва със салмонелоза, след остър период се предписват пробиотици, чийто прием трябва да бъде най-малко 20 дни - бифидобактерин, лактобактерин (виж). Също така трябва да следвате диета, която изключва мазни, консервирани храни, сладкарски изделия, сурови плодове, мляко. Ако няма алергични реакции към лечебни растения, можете да пиете следните противовъзпалителни натурални билки - невен, лайка и др.
Как да не се разболеем от салмонелоза?
Има някои правила, които много хора следват у дома, за да предотвратят всякакви чревни инфекции, включително салмонелоза:
- Измийте ръцете си преди хранене- най-важното правило, познато от детството, но за профилактика на салмонелоза и други чревни инфекции е най-ефективно.
- Отделен нож за сурово месо и риба- това важи и за дъската за рязане, която заедно с ножа трябва да се измие старателно и да се изплакне с вряща вода след употреба.
- Не яжте недопечено месоМесото и птиците трябва да се готвят поне 1 час.
- Не яжте яйчен алкохол- и не пийте сурови яйца, те трябва да се варят 20 минути, ако трябва да използвате сурово яйце, трябва да го измиете обилно със сапун и вода.
- Пийте само варено мляко- и също така избягвайте употребата на сирене като "Adyghe" и извара през лятото, закупени в съмнителни магазини.
- Избягвайте кетъринга в съмнителни заведения през лятото.
Какви са последствията от салмонелозата?
Сериозни последици от салмонелозата е дехидратацията, която се проявява особено бързо при деца. Последствията могат да възникнат само след прехвърляне на умерени и тежки форми на заболяването, особено тифоподобни и септични разновидности. Усложнения като токсичен шок, остра сърдечна недостатъчност, мозъчен оток, инфекции на пикочните и жлъчните пътища, пневмония се наблюдават само при тежки септични случаи. Най-страшният е токсичният шок и токсичното черво, които могат да се получат, ако се опитате да спрете диарията с имодиум или лоперамид.
Въпреки това, дори след като заболяването е прехвърлено в лека типична форма, тялото се нуждае от време и благоприятни условия за възстановяване, тъй като салмонелозата нарушава водно-солевия метаболизъм, усвояването на хранителни вещества, микроелементи и витамини и отслабва имунната система.
Отравяне?! Колко често го срещаме в ежедневието. Правим самолечение.
Честа причина за отравяне може да бъде остра чревна инфекция.
Един от вариантите на остри чревни инфекции е салмонелозата. По честота на възникване е една от най-разпространените форми на остри чревни инфекции (ОЧИ), отстъпваща само на дизентерията.
С оглед на разпространението на това заболяване, симптомите на салмонелозата са от истински интерес както сред медицинските работници, така и сред обикновените хора, които най-често са болни.
Какво трябва да знаете? Кои са най-честите и показателни симптоми на салмонелоза?
Трябва да се отбележи, че има няколко форми на салмонелоза, които се разграничават в зависимост от локализацията на инфекциозния агент и мястото на неговото вредно действие.
Една от формите, стомашно-чревната, е най-честата. Характеризира се с коремна болка, диария и обилно повръщане. Симптомите на тази форма на салмонелоза включват и характерните симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, втрисане, замаяност, висока температура (до тридесет и осем - четиридесет и един градуса), болка и болки в цялото тяло. Продължителността на това заболяване е от три до осем дни.
Коремен тиф - тази форма на салмонелоза се характеризира със силна и продължителна (до две седмици) треска. Най-силно изразените симптоми са симптоми на интоксикация (главоболие). Понякога с тази форма на остър обрив се появява.
Последната и най-тежка форма на салмонелоза е септичната форма. През първите дни след развитието на инфекцията заболяването се развива под формата на сепсис. Тази форма е най-опасна за живота и здравето на пациента, поради бързото влошаване на състоянието.
Тези признаци на салмонелоза са основните, но са възможни и редки форми, чието проявление ще бъде отлично. Що се отнася до самото заболяване, заслужава да се отбележи, че след възстановяване в 20% от случаите се наблюдава бактерионосител, т.е. самият пациент е. По принцип такъв превоз е краткотраен, но в някои случаи може да се развие хроничен превоз , което е изключително неблагоприятно в епидемично отношение и изисква многократно лечение с цел изкореняване на инфекциозния агент от човешкото тяло.
При възрастните се свежда до първоначално прочистване на организма от опасен агент, за целта се извършват и червата. За да се премахне интоксикацията, е необходимо да се осигури на пациента топла напитка. Като медицински средства е показано използването на спазмолитици и антибиотици. Най-често използваните антибиотици са пеницилините и флуорохинолоните. Струва си да се помни, че продължителността на приема на антибиотици трябва да бъде най-малко пет дни, а в тежки случаи (с продължително заболяване) до третия ден от момента на възстановяване.
Важно при лечението е спазването на строга диета. Диетата трябва да се основава на принципите на механично и химично щадене на стомашно-чревния тракт. Консумацията на мляко е строго забранена.
Признаци - симптомите на салмонелоза са показателни (диагностични). Тоест, симптомите на салмонелна инфекция, както и резултатите от бактериалната култура са надежден знак за правилно диагностицирана диагноза.
По този начин салмонелозата е една от най-често срещаните форми на остри чревни инфекции, изискваща задълбочен подход към лечението.
Леко неразположение, леко разстройство на изпражненията.
Висока температура, многократно повръщане и диария, коремна болка, главоболие, до загуба на съзнание и конвулсии.
Продължителна вълнообразна треска, увеличен черен дроб и далак, гнойни огнища в различни органи.
И първото, и второто, и третото може да бъде салмонелоза.
Как да не се разболеем от салмонелоза и какво да правим, ако болестта не може да бъде избегната, ще кажем в тази статия.
Салмонелата се среща почти навсякъде. Животните и хората, пациентите и бактерионосителите могат да станат източници на инфекция. В хранителните продукти - мляко, месо, яйца - бактериите не само продължават да съществуват дълго време, но и могат да се размножават; когато са замразени и изсушени, те остават жизнеспособни, но бързо умират при нагряване.
Какво се случва, ако салмонела влезе в тялото?
Често салмонелозата се развива след като човек яде сурови или недостатъчно сготвени яйца.Със замърсените храни бактерията навлиза в стомаха. Това е първата естествена бариера пред инфекцията - салмонелите умират в кисела среда.
Ако тази бариера бъде преодоляна, тогава бактериите навлизат в тънките черва. Част от Salmonella се унищожава, освобождавайки ендотоксин - от този момент нататък се появяват първите симптоми на заболяването: втрисане, треска, болки в ставите и мускулите, а след това повръщане, болки в корема и редки изпражнения.
Останалите бактерии се улавят от чревни епителни клетки и след това от макрофаги - клетки, предназначени да поглъщат, унищожават инфекциозни агенти и да предават своите "идентификационни белези" на други имунни клетки за производство на антитела. В макрофагите салмонелите не само остават жизнеспособни за известно време, но също така могат да се размножават и заедно с тях навлизат в кръвния поток, след което се прехвърлят в лимфните възли, черния дроб, далака, белите дробове, бъбреците и други органи, където се намират фиксирани.
Под действието на имунните сили бактериите на мястото на фиксиране или напълно умират, или провокират появата на нови огнища на възпаление - в този случай се развиват редки тифоидни или септични форми на салмонелоза.
Как може да възникне салмонелоза?
1) Стомашно-чревна форма. Най-често. Заболяването започва след няколко часа, максимум 2 дни от момента на заразяването.
- Повишена температура.
- Гадене, повръщане.
- Болка в корема, къркорене, подуване.
- Изпражненията са течни, воднисти, с примес на слуз, със засягане на дебелото черво, може да има кръв в изпражненията и фалшиви позиви за дефекация.
- Главоболие, слабост, но може да има тежко увреждане на нервната система, до делириум, конвулсии и загуба на съзнание.
- Сърцебиене, понижаване на кръвното налягане.
2) Коремен тиф. Рядък вариант. Първоначално могат да се появят симптоми на гастроентерит, които изчезват след 1-2 дни, а интоксикацията, напротив, се увеличава и температурата може да продължи до един месец. Черният дроб и далакът са увеличени. При една трета от пациентите на корема и гърдите, една седмица след началото на заболяването, се появява мек обрив под формата на розови петна. Понякога се присъединяват кашлица и болки в гърлото.
3) Септична форма. Среща се още по-рядко. Продължителна треска с втрисане и изпотяване и гнойни огнища в различни органи и тъкани (перитонит и др.).
Как се диагностицира салмонелозата?
При стомашно-чревна форма, особено ако пациентът си спомня употребата на подозрителни храни, е възможно да се подозира салмонелоза, но дори и най-опитният лекар не може да направи окончателна диагноза без бактериологичен анализ на изпражненията и повръщането (със септична форма - кръвни култури ).
Трябва ли да отида в болница?
Коремен тиф, септична форма, разбира се, се лекува в болница. При стомашно-чревна форма хоспитализацията се изисква само при тежка дехидратация: ако пациентът има многократно повръщане и изпражнения 10 пъти на ден или повече, тогава капкомерът е незаменим. При леки случаи е напълно възможно да се лекувате у дома.
Необходими ли са антибиотици при салмонелоза?
С гастроинтестинална форма - не. Напротив, според статистиката антибиотичното лечение дори повишава интоксикацията и забавя отделянето на салмонелата от организма.
И така, как да се отървете от бактериите?
Колкото и странно да звучи, но въпреки диарията и повръщането, стомашната промивка и очистителната клизма помагат.
Ентеросорбентите - Polyphepan, Smecta, Enterokat, Enterodez ще ускорят елиминирането на токсините.
За предотвратяване на възпаление на чревната лигавица ще позволи индометацин (предписва се на първия ден, таблетки от 50 mg три пъти в продължение на 12 часа) и калциев глюконат - 5 g веднъж.
Как да избегнем дехидратацията?
Използването на солеви разтвори ще помогне за предотвратяване на дехидратация и нарушения на водно-солевия метаболизъм. Предпочитание трябва да се даде на солевите разтвори. В аптеката се продават прахове за приготвянето им - рехидрон, оралит, цитроглюкосолан.
Стандартен състав - на 1 литър вода:
- 20 g глюкоза (8 чаени лъжички);
- 1,5 g калиев хлорид (продава се в аптека, като алтернатива - компот от стафиди или сушени кайсии);
- 2,5 г сода (половин чаена лъжичка);
- 3,5 g готварска сол (чаена лъжичка без върха).
Трябва да пиете малко по малко, но често, в идеалния случай - отпивайте няколко глътки на всеки 5-10 минути. Препоръчително е през първите 4-6 часа да се пият по 300-400 ml. на час, а след това около чаша след всяко изхождане.
Как да ускорим заздравяването и да възстановим чревната микрофлора?
- Щадяща диета след прекарана салмонелоза трябва да се спазва в продължение на един месец. Изключват се подправки, пушени меса, консерви, тлъсти меса и риби, сладкиши, пълномаслено мляко, сурови зеленчуци и плодове, гъби.
- Ензимите (Festal, Mezim Forte) могат да се пият от първия ден на заболяването до 2 седмици.
- При продължително повръщане можете да вземете Motilium или Cerucal, за болки в корема - папаверин или No-shpa, а за газове - симетикон (Espumizan, Meteospasmil).
- След като диарията спре, можете да започнете да приемате лекарства - Acipol, Bifidobacterin, Linex, Enterol. Курсът трябва да бъде доста дълъг - най-малко 3 седмици.
- Лечението може да бъде допълнено с фитотерапия. В ранните дни се предпочитат адстрингенти - дъбова кора, кори от нар, орехови прегради, плодове от череша, а след това противовъзпалителни средства: лайка, живовляк, невен, ягоди, градински чай и мента.
Как да избегнем инфекцията?
Правилата за готвене в столовите се контролират от SES, но е напълно възможно да ги използвате у дома.
- Ножовете и дъските за рязане на месо и продукти, които не са предназначени за термична обработка, трябва да бъдат различни. И след употреба е препоръчително не просто да ги изплакнете, а да ги измиете обилно и да ги залеете с вряща вода.
- Месото "с кръв" може да причини инфекция. Месото или домашните птици, които са били приготвени в продължение на един час, се считат за безопасни.
- Яйцата трябва да се варят най-малко 10 минути, а ако се планира ястие със сурови яйца, те трябва да бъдат старателно измити със сапун и вода.
- Млякото, което не е опаковано в стерилен съд, не трябва да се пие непреварено.
- Готовите продукти трябва да се съхраняват в хладилника, а преди консумация не забравяйте да сварите или запържите.
- Разбира се, правилото "" трябва да се спазва стриктно.
Правилата за превенция са прости и познати от детството, но тези, които са се сблъскали с чревни инфекции, включително салмонелоза, разбират колко е важно да ги спазвате.
Към кой лекар да се обърна
Ако се появят признаци на остра чревна инфекция, трябва да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания. Често се изисква допълнителен преглед от гастроентеролог, невролог, педиатър, особено за изключване на заболявания с подобни симптоми.