Какво показва ЯМР на ставите? Какво показва ЯМР на коляното? Дава ЯМР на колянна става

ЯМР на ставите е един от най-точните и перспективни методи за медицинска диагностика в ортопедията. В случай на магнитен резонанс е възможно да се изследват не само патологични и структурни промени, но и да се оценят патофизиологичните процеси, протичащи в цялата става и някои от нейните структури.

Освен това, магнитно-резонансното изображение е високо ценено при изследване на ставите, тъй като позволява не само да се създаде триизмерно изображение на изследваната област, но и да се покажат нервните стволове, васкулатурата и съдовете, които преминават в проекцията на изследваната става.

По време на магнитно-резонансната терапия се използва магнитно лъчение, което е безвредно за хората.

ЯМР е необходим за диагностициране на ставни заболявания, които са в ранен стадий, което позволява на лекаря да види дори незначителни патологични процеси, които са предвестници на бъдещо заболяване.

Ето защо тази диагностична процедура се използва при изследване на професионални и спортни травми.

Поради бързото модернизиране на повърхностните намотки за ставите, днес такава диагностика се превърна в основен начин за визуално представяне на поддържащите органи и тяхната област на проявление.

Подобреният контраст на меките тъкани и мултипланарното изображение осигуряват най-добрата визуализация на извънставните и вътреставните ставни структури, включително:

Костен мозък;
мускули;
периартикуларни торбички;
сухожилия;
ставна капсула;
фиброзен и хиалинен хрущял.

В човешкото тяло ставата е важен компонент на опорно-двигателния апарат. Ако се появи заболяване от тези съединения, тогава качеството на човешкия живот се влошава значително. Днес процедурата за ЯМР се превърна в най-добрия метод за диагностициране на ставни патологии, като:

март фрактура;
изтъняване на хрущялни тъкани;
разкъсване на мускулна тъкан;
повреда на диска, ;
разкъсване на връзките.

ЯМР на ставите дава възможност в началните етапи да се определят дегенеративни промени в ставите. Например леки разкъсвания на сухожилия, мускули, връзки, хроничен артрит и фрактури, които не могат да бъдат диагностицирани с обикновена рентгенова снимка.

Също така такава диагностика е необходима при планиране на хирургическа интервенция на ставите и за целите на следоперативния мониторинг на състоянието на дадено лице.

Поради факта, че ЯМР дава възможност да се получи ясен образ на меките тъкани, той често се използва за изследване на големи стави (рамо, коляно и др.), Крайници и гръбначен стълб.

В сравнение с рентгенографията, компютърната томография се характеризира с висока яснота и точност на триизмерното изображение.

По отношение на качеството на визуализацията и чувствителността на тъканите ЯМР е много по-добър от ултразвуковата диагностика, което позволява по-ясно разграничаване на засегнатата от здравата тъкан.

В допълнение, ядрено-магнитният резонанс не причинява често усложнения като алергична реакция в сравнение с рентгеновите лъчи и традиционната компютърна томография, която използва йоден контрастен агент, което често допринася за странични ефекти.

ЯМР на големи стави и кости

Увреждането на големите стави е от голямо медицинско и социално значение. Тази форма на нараняване се среща при 65%-70% от всички видове наранявания.

Съвременните принципи на лечение на хора с увреждане на големи стави и кости изискват изключително точна диагностика на процесите вътре и извън ставните структури. В този случай ЯМР е най-добрият метод.

При диагностицирането на наранявания най-трудно е да се изследват колянната и раменната става. Факт е, че в тези стави има много функционално значими вътрешни и външни структурни структури.

Класическото изследване на костите и ставите с помощта на рентгенови лъчи позволява да се получат подробни данни за структурата на костите, да се оцени състоянието на ставните пространства, да се открият промени в размера и формата на костите и да се определи тяхното съотношение.

Но такава процедура не дава възможност да се идентифицират признаци на увреждане на вътрешните и извънставните меки тъкани на ставите. Освен това чувствителността на рентгеновото изследване при откриване на такива патологии е не повече от 7%.

Днес ЯМР е приоритетна диагностична процедура, ако е необходимо да се визуализира структурата на колянната и раменната става. Тази техника ви позволява да откриете патологични процеси не само в структурата на костите, но и в меките тъкани.

За по-нататъшно подобряване на точността на диагностиката през последните години са разработени нови методи за ядрено-магнитен резонанс на кости и стави, при които се използват парамагнитни контрастни вещества.

Някои лекари са убедени, че използването на директна MR артрография позволява да се изобразят патологичните процеси, протичащи в ставните тъкани. Други обаче отбелязват някои недостатъци на такава диагностика, основният от които е инвазивността.

Алтернатива на директната MR артрография стана индиректната MR артрография, която се основава на проникването на парамагнитно контрастно вещество в ставната кухина след интравенозно приложение.

По този начин ЯМР на ставите е най-ефективният диагностичен метод.

Плюсове на процедурата

Основните предимства на тази процедура включват:

визуализация на всяка тъкан;
най-висока диагностична ефективност;
абсолютна безвредност, тъй като няма излагане на радиация;
висока разделителна способност (MRI показва елементи с размер до няколко ml и можете да получите изображение във всяка проекция).

Показания и противопоказания за ЯМР

Показания за ЯМР изследване на кости и стави са дискова херния, остри наранявания и остеомиелит. Процедурата се извършва и при хроничен артрит, възпалителни инфекциозни заболявания на меките тъкани и костите, дегенеративни патологии на ставите и тумори на меките тъкани и костите.

Въпреки че ЯМР е най-добрата диагностична процедура, тя все още има някои противопоказания, като например:

наличието на чужди метални тела или феромагнитни импланти;
наличието на невростимулатор и изкуствени пейсмейкъри.

Колянната става е много уязвима. Той трябва да издържа на значителни динамични натоварвания. Болката в коленете тревожи много хора, но най-често се среща при спортисти и възрастни хора. Понякога, за да разберете причината за появата на болка и куцота, не можете да направите без ЯМР на колянната става. Поради това пациентите искат да знаят какво представлява ЯМР на коляното и как се прави.

Този вид диагностика вече е много популярна и може да се направи в много медицински центрове. Някои, разбира се, са спрени от цената на процедурата. Но много клиники сега практикуват извършване на ЯМР през нощта. През това непопулярно време процедурата обикновено е по-евтина.

Показания

ЯМР на коляното се предписва в такива случаи:

увреждане на амортисьорите на колянната става, хрущяла и нишките, свързващи костите;
пълно или частично нарушение на целостта на костта, което не се вижда на рентгеновата снимка;
нараняване на пателата или хронична болка в нея;
анатомично увреждане на ставите (артрит, артрит);
разкъсвания и навяхвания на сухожилия и връзки по време на спорт;
синдром на болка в колянната става с неясна етиология;
намаляване на подвижността на ставите;
гнойно-некротични процеси;
хемартроза (натрупване на кръв в ставата);
възпаление на синовиалната торбичка с прекомерно образуване и натрупване на течност (ексудат) в нейната кухина;
липса на стабилност в колянната става;
херния в областта на коляното (киста на Бейкър);
подготовка за операция на коляното;
контрол на процеса на лечение.

Основните индикации за ядрено-магнитен резонанс на колянната става с контраст са откриването на първични онкопатологии и метастази. Менискусът е тънък хрущял с форма на полумесец, който действа като амортисьор и стабилизира колянната става.

На ЯМР изображението на колянната става менискусът с патология няма ясни контури

Характеристики на метода

Магнитно-резонансното сканиране се извършва поради въздействието на силно магнитно поле върху проблемната зона. В резултат на това водородните атоми, присъстващи в много телесни структури, дават електромагнитен отговор. Получената информация се обработва с помощта на компютърни програми и се получава висококачествен ЯМР образ.

ЯМР изображенията на коляното могат да покажат състоянието на такива структури:

еластични и колагенови влакна на съединителната тъкан;
костен;
съединителна тъкан без нерви и кръвоносни съдове (хрущял);
фиброзен хрущял (менискус).

Какво показва ЯМР на коляното? Много неща са нарушения на целостта или дефекти на определени структури на ставата (счупване, пукнатина, натъртване, изкълчване, разкъсване и всякакви други незначителни увреждания), както и неоплазми, възпалителни и инфекциозни процеси. Такъв преглед позволява на лекаря да постави точна диагноза, да разбере с какво ще трябва да се сблъска по време на операцията и да прецени колко добре ставата реагира на лечението.

Противопоказания

Изследване с ядрено-магнитен резонанс не се извършва в следните случаи: наличие на пейсмейкъри в тялото на пациента, съдови скоби, проводници, фиксиращи костите, инсулинова помпа, татуировки, направени с бои, съдържащи метал, първите 3 месеца от раждането на дете, имплантиран сърдечна клапа, пациент с наднормено телесно тегло (повече от 120-130 кг).

Процедурата с контрастиране е противопоказана при такива пациенти: жени на всеки етап от бременността или по време на кърмене, със свръхчувствителност към контрастното вещество, с тежки нарушения в бъбреците.

При някои сложни заболявания ЯМР на коляното с контраст е незаменим дори по време на кърмене. В този случай майката трябва да изцеди мляко два дни преди планирания преглед и да го съхранява в хладилник, за да храни детето със събраното мляко 2 дни след ЯМР с контрастно вещество. И ще може да се върне към естественото кърмене 48 часа след прегледа.

Провеждане на процедурата

Как се извършва ЯМР на коляното? Схемата на поведение е много подобна, както при извършване на магнитно резонансно изображение. Но предимството на този вид изследване е, че може да се проведе в устройства от отворен или затворен тип.

Ако е инсталирана изкуствена става на лявото коляно, тогава е разрешено да се направи ЯМР на дясната колянна става

Преди началото на прегледа пациентът ще бъде помолен да се преоблече в болнична престилка. Но можете да останете в собствената си, ако няма метални фитинги. Всички ненужни предмети също ще трябва да бъдат оставени извън диагностичната зала. Ако пациентът има подвижна психика, тогава му се предлагат успокоителни. Ако изследването се извършва при деца, тогава е по-добре да се извърши под анестезия.

Пациентът се поставя върху подвижна маса, която след това се задвижва вътре в томограф от затворен тип или се поставя до източник на магнитно поле в устройства с отворен тип. По време на процеса на сканиране пациентът може да почувства прилив на топлина или изтръпване в областта на патологичната става, което изчезва самостоятелно след края на изследването.

Продължителността на процедурата зависи от целите, поставени пред диагностика. Средно MRI на колянната става отнема от 30 минути до 1 час. И тогава ще отнеме същото време, а може би и повече, за да се дешифрират резултатите.

Съвременната диагностика на ставите не изисква пълна неподвижност по време на процеса на сканиране. По време на ЯМР на коляното пациентите имат право да четат, да гледат телевизия или да общуват с роднини.

Сравнение на методите

В съвременната медицина има четири основни метода за изследване на коляното:

ядрено-магнитен резонанс (MRI);
компютърна томография (КТ);
радиография;
ултразвуково изследване (ултразвук).

КТ е по-добър за визуализиране на костни структури, а ЯМР и ултразвук за изследване на меките тъкани. Тъй като колянната става се състои както от кости, така и от меки тъкани, може да се наложи цялостен преглед, който ще включва няколко процедури наведнъж.

Изборът на диагностичен метод зависи от сегмента на ставата, който е засегнат от патологичния процес. Трудно е да се отдели един универсален метод, който може да изследва всички части на колянната става. Всеки тип диагностика има своите силни и слаби страни.

Декриптиране

MRI на колянната става на снимката, като правило, съдържа сложна конфигурация от ставни елементи, както и голямо разнообразие от тъканни структури. Следователно само опитен специалист трябва да се занимава с тълкуването на резултатите. Описанието на резултатите се извършва с помощта на специални схеми и протоколи. Това може да отнеме няколко часа. В писмено заключение, което се издава на пациента, лекарят отбелязва:

състоянието на хрущялната тъкан, нишките, свързващи костите и менискуса;
състояние на кръвоносните съдове;
промени, свързани с метаболитни нарушения и разрушаване на тъканите;
обем на ставния ексудат;
доброкачествени и злокачествени новообразувания.

Освен това на пациента се предоставят снимки и видео на цифров носител.

След като разбраха как се прави ЯМР на коляното, много пациенти са по-склонни да се съгласят с тази процедура. Томографите от отворен тип позволяват на пациентите да преминат такова изследване с голям комфорт. А резултатите, които магнитният резонанс дава, са незаменими за поставяне на правилната диагноза.

Болестите на колянната става водят до значително ограничаване на движението и следователно ежедневната активност на човек. Те се превръщат в сериозен проблем не само за тези, които изпитват повишено натоварване на опорно-двигателния апарат, но и за хората, водещи нормален начин на живот.

Болката в коленете е често срещано оплакване при пациенти, посещаващи лекар, но подобен симптом може да бъде резултат от доста широк спектър от патологии. Затова качествената и навременна диагностика е от голямо значение.

Напоследък в медицинската практика се наложиха нови високоинформативни методи на изследване. Един от тях е ядрено-магнитен резонанс (MRI), който позволява да се идентифицират много патологични процеси в колянната става.

Същността на техниката

ЯМР на колянната става се основава на промяна в състоянието на водородните атоми в тъканите под въздействието на магнитно излъчване с висока интензивност. Има възбуждане на ядрени протони, които влизат в резонанс с полето на томографа. В зависимост от вида на тъканта този процес има различна тежест. Това изменение се улавя от сензори и се подлага на компютърна обработка, в резултат на което се формира образ на изследваната част от тялото. На снимката най-добре се виждат меките тъкани, а плътните образувания могат да се оценят само индиректно.

Когато пациентите са изправени пред тях, за тях е важно да знаят кое изследване е най-добре да се проведе. Наистина, в допълнение към ЯМР, има още един подобен метод - компютърна томография (КТ). Използва се и при патология на коляното, но се основава на съвсем други принципи. В този случай се използва рентгеново лъчение, което преминава през тъканите, като се абсорбира от тях в различна степен, което зависи от плътността на изследваните структури.

Благодарение на специално устройство на томографа се получават послойни изображения на части от тялото, които ви позволяват точно да оцените тяхната структура. КТ показва добре всички тъкани, но плътните са много по-добре.

ЯМР на колянна става е чувствителен образен метод, който предоставя надеждни данни за структурата на тъканите.

Предимства и недостатъци

Идвайки на преглед, пациентите трябва да са сигурни, че предписаният метод съвпада най-добре с предложената диагноза. Ето защо е важно да се вземат предвид всички характеристики на ЯМР на колянната става. И така, магнитно-резонансното изображение има значителни предимства пред други методи на изследване:

Безопасност - без рентген и йонизиращо лъчение.
Неинвазивна техника - ако не вземете предвид изследването с въвеждането на контраст.
Висока точност на резултатите.
Придобиване на триизмерни изображения.
Възможност за оценка на тъканната функция.
Естествен контраст от притока на кръв.

Но такова изследване има и определени недостатъци, от които, за съжаление, нито един от диагностичните методи не е лишен. Някои от тях в определени случаи могат значително да намалят информативността на процедурата. На първо място, това се отнася до изследването на костната тъкан, което е от голямо значение при патологията на коляното. Когато е необходимо да се оцени структурата му, да се идентифицират фрактури или други образувания, трябва да се предпочита КТ. Освен това трябва да се вземе предвид списъкът с противопоказания за ЯМР на колянната става.

Предимствата на магнитно-резонансната томография значително надвишават отделните недостатъци, което е безспорен факт в полза на този метод на изследване.

Показания и противопоказания

ЯМР има широк спектър от показания за различни заболявания. Най-често изследването се провежда при патология на главния и гръбначния мозък, гръбначния стълб, ставите и меките тъкани. Следователно заболяванията на коляното не са изключение. Томографията ще предостави точна информация за структурни нарушения при такива състояния:

Синини, мускули, сухожилия.
Луксации и счупвания.
Дегенеративна патология (остеоартрит, остеохондропатия, кистозно преструктуриране).
Вродени аномалии (, дисплазия).
Артрит.
, синовит, бурсит.
Заболявания на менискусите (менискити, менископатии, разкъсвания).
Натрупване на кръв в ставата ().

Предвид големия брой заболявания, при които се използва ЯМР на колянна става, няма съмнение за високата му диагностична стойност. Понякога това ще бъде единственият метод за изследване, който ви позволява да идентифицирате патологията.

Въпреки впечатляващите резултати, ЯМР на коляно има някои противопоказания за извършване. Тъй като в хода на изследването те се занимават с магнитно поле, е необходимо да се изостави томографията за хора, които имат някакви метални компоненти в тялото: пейсмейкъри, съдови стентове, филтри и конци, части от остеосинтеза, фрагменти от боеприпаси, и т.н. В такива случаи е по-добре да се използва КТ.

Трябва също да се помни, че въвеждането на контрастен агент има своите ограничения при хора с алергични реакции, сърдечно-съдова, бъбречна недостатъчност. Страдащите от клаустрофобия се препоръчват да учат на апарат с отворена магнитна верига.

MRI е показан за различни патологии на колянната става. Ако пациентите имат определени противопоказания, могат да се използват други диагностични методи, по-специално CT.

Провеждане на изследвания

ЯМР на колянна става може да се извърши на апарати с отворена или затворена магнитна верига. В същото време мощността на генерираното поле ще бъде много по-висока за последното, което има положителен ефект върху качеството на изображенията. В допълнение, мини-томографи се използват за изследване на отделна област на крайника или ставата.

обучение

По правило MRI, подобно на CT, не изисква специална подготовка. След получаване на направление от лекар, пациентът може веднага да отиде в диагностичния кабинет. Непосредствено преди изследването е необходимо да се отстранят всички метални предмети от тялото.

Ако се прави контрастна томография, първо трябва да се направи тест за инжектирания наркотик. Вашият лекар може да се нуждае от медицинска документация или предишни сканирания, така че ги носете със себе си.

Извършване на процедура

Преди процедурата всеки пациент иска да знае как се прави ЯМР на колянната става. Трябва да се каже, че изследването отнема определено време - от 15 до 25 минути, през което е необходимо да лежите на масата на апарата с неподвижен крайник. Това е много важно, тъй като изображенията може да са замъглени и по-малко полезни за диагностични цели. Най-често кракът се фиксира със специални ленти. По време на цялата процедура пациентът е под наблюдението на медицински персонал.

MRI на коляното е безопасен и ефективен образен метод, който осигурява точни резултати.

Тълкуване на резултатите

След изследването се получава изображение, което се представя в цифров вид. Лекарят оценява промените в колянната става и дава своето становище, което се разпечатва на хартия заедно с диагностичната снимка. Както вече споменахме, ЯМР добре показва състоянието на меките тъкани, следователно, на първо място, на снимката можете да видите всички промени в структурата на връзките, хрущялите, сухожилията и мускулите. Визуализират се обемни образувания, чужди тела. Костната тъкан също се оценява, но не толкова ефективно, колкото при КТ.

По този начин ЯМР е модерен и високоинформативен метод за изследване, който позволява точна диагностика на патологията на колянната става. След процедурата лекарят ще може да формира адекватна програма за лечение за всеки пациент.

Магнитно-резонансното изображение на ставите е най-информативният метод за изследване на много ортопедични патологии. Тази диагностика е в състояние да покаже моментна снимка на сканирания обект в триизмерна проекция на монитора. ЯМР на ставите е безвредно изследване, използвано за оценка на оперативната интервенция и предписаното лечение.

Какво определя

Много хора се интересуват какво показва ЯМР на ставите. Сканирането ви позволява да определите наличието на следните патологии:

наранявания на връзките на рамото, глезена, тазобедрената става, колянната става;
огнища на възпаление;
артрози, които трудно се диагностицират в резултат на радиография.

Най-честата патология са травматичните наранявания. Обикновено се нараняват области на големите стави. В резултат на наранявания е важно правилно да се изследват всички промени не само във външните, но и във вътрешните структури. Ето защо методът на магнитно-резонансната томография е незаменим.

По време на изследването лекарят има възможност да открие:

ставни патологии;
дефекти на връзки, сухожилия;
промени от дистрофичен или дегенеративен характер;
възпалителни огнища;
наличието на течност в ставните кухини;
пукнатини;
счупвания;
растеж на костите;
израстъци;
вертебрални хернии;
туморни процеси;
кисти;
дислокации;
нарушена циркулация;
увреждане на нервите на крайниците.

С помощта на тази процедура се диагностицира не само прясна травма, но и стара.

На снимката се вижда разкъсване на менискус, което е доста лесно за диагностициране.

важно! Показания за ЯМР са нощна болка и подуване на крайниците.

Предимства на процедурата

Томографията на ставите има много предимства, сред които лекарите се открояват:

получаване на високоинформативна информация;
безопасност за пациентите;
вероятността от ограничаване на засегнатите тъкани, включително онкологични процеси;
максимална детайлност и вероятност за получаване на изображение до няколко mm .;
получаване на картина в триизмерна проекция;
възможност за повторно изследване.

важно! За изследване на плътни костни структури най-често се предписва компютърна диагностика. ЯМР на ставата помага да се диагностицират патологични процеси, протичащи в меките тъкани.

Как се прави изследването

Хората, подложени на тази процедура, трябва да отстранят всякакви бижута, предмети с метални включвания. След това пациентът се поставя на маса, която се плъзга в томографа. След това сестрата го фиксира с меки ремъци. Субектът има круша в ръцете си, която е предназначена да сигнализира на медицинския персонал. Ако здравословното състояние на пациента се влоши, тогава той има възможност да даде сигнал и, ако е необходимо, процедурата се спира.

Често хората се чудят колко време отнема процедурата. Сканирането обикновено отнема около 20-40 минути. Ако е необходимо въвеждането на контрастен компонент, тогава процедурата се удължава до един час. В края на процедурата пациентът се извежда от тунела, след което получава информация за изследването. След това преписът се записва на диск, който се предоставя на лекуващия лекар за назначаване на ефективно лечение. В някои случаи описанието идва на имейла на пациента на следващия ден.

Противопоказания

Освен че ЯМР на краката е забранен за хора с вграден пейсмейкър, слухов апарат, инсулинова помпа, все пак има някои противопоказания за това изследване. Сканирането е забранено в следните случаи:

томографията е забранена за бременни или кърмещи жени, при условие че се прилага контрастно вещество, тъй като е токсично вещество и лесно прониква през плацентарната бариера или в кърмата;
деца под 6-годишна възраст, изследването се провежда само в краен случай;
ако пациентът има телесно тегло над 120 kg, тогава е невъзможно да се проведе изследване в апарат от затворен тип. И отвореното оборудване за изследване на ставите е неинформативно;
пациенти, страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност, не трябва да се изследват с контрастно вещество.

Ако пациентът има имплантирана протеза на лявата става, може да се извърши изследване на дясната става. важно! Ако пациентът има силна болка, може да се наложи да приложи болкоуспокояващи, за да облекчи благосъстоянието си.

раменна става

Най-доброто изследване на тъканите, връзките на раменната става се извършва чрез ядрено-магнитен резонанс. Дава по-информативни резултати от радиографията, CT, ултразвуковата диагностика. Ако има нужда от подробно разглеждане на конкретни структури, тогава е необходимо въвеждането на оцветяващ компонент.

Тя ще позволи да се оцени силата на кръвния поток, да се открие и определи естеството на туморната формация, да се покажат възпалителни огнища. Контрастът може да се инжектира не само във вената на ръцете, но и веднага в ставата на рамото. С помощта на ЯМР можете да откриете причината за необясним синдром на болка в рамото, особено ако ви притеснява през нощта, да откриете патологии на въртящата се част на рамото и да откриете неговото разкъсване.

Коленни стави

Сканирането на колянната става ви позволява да определите причината за болката и затрудненото движение. В допълнение, той ви позволява да откриете наличието на:

артрит;
туморни процеси;
повреден менискус;
наличието на инфекциозни процеси.

Сканирането може да открие както пресни, така и стари фрактури на коляното, докато други диагностични методи ще бъдат безсилни

тазобедрена става

Често се прави томография за изследване на бедрената става. Днес тези патологии не са необичайни. Най-често се срещат при възрастни хора, хора със затлъстяване, прекомерна физическа активност. Обикновено това изследване се предхожда от диагностика под формата на радиография. Най-често се предписва томография, за да се изясни диагнозата.

Това изследване често определя:

щета. Хрущялният пръстен на тазовата става е склонен към износване или разкъсване. В резултат на това има болка и вид щракване;
счупвания;
подуване на костния мозък;
дистрофични промени, които настъпват с възрастта или в резултат на хронично нараняване.

важно! ЯМР е единственият метод за диагностициране на фрактури на таза. Рентгеновата снимка в този случай не може да помогне, тези увреждания се виждат само на триизмерно изображение.

Глезенна става

Томографията на глезенната става ви позволява да изследвате нейната вътрешна структура. Разпространението на тази патология се насърчава от диабет, затлъстяване, прекомерно подвижен живот на възрастните хора, неправилно разпределена физическа активност. ЯМР на крака разкрива фрактури, които са неразличими на рентгенови лъчи, различни наранявания на лигаментния апарат, ставни дефекти, които причиняват постоянна болка. Увреждането на делтоидната става може да бъде открито само по време на MRI изследване.

лакътна става

Диагностиката на патологичните процеси на лакътната става се извършва изключително чрез ЯМР. По правило не изисква въвеждането на контрастно вещество. Сканирането ви позволява да диагностицирате:

различни фрактури;
некроза на радиуса;
хрущялни дефекти.

Също така, този метод се предписва, ако предписаната терапия не даде очаквания резултат. Много хора се чудят къде да направят качествено изследване. В Москва диагностика на високо ниво ще се проведе в Научния институт по травматология „Приоров“. Многопрофилната институция „ЦИТО” се е утвърдила като високоспециализирани специалисти, които ще помогнат за поставяне на точна диагноза и впоследствие ще повлияят на назначаването на адекватна терапия.

ЯМР е най-точното изследване на структурата на най-голямата става в човешкото тяло – колянната. Индикацията за такова изследване може да бъде всякакъв вид болка, подуване, тумори, дегенеративни заболявания, наранявания, както и други ставни състояния, които са тревожни за пациента.

Коляното е най-натоварената става от двигателната система на човека. Често то е подложено на големи претоварвания в резултат на спорт или наднормено тегло, което може да доведе до различни увреждания.

Конструктивни особености

Поради функциите си, а именно флексия и ротация, колянната става има доста сложна структура. Състои се от бедрената кост и тибията, чиято връзка укрепва пателата.

Стабилизиращата функция се изпълнява от връзки: предни и задни кръстосани, напречни, свързани с менискусите, както и странични - вътрешни и външни. Освен това между костите има 2 менискуса, вътрешен (медиален) и външен (латерален). Те са изградени от хрущял и са отговорни за намаляване на триенето между бедрената кост и тибията. Те могат да се нарекат един вид механичен аналог на лагера, който поема натоварването и предпазва костите от увреждане. Тяхната дисфункция (като разкъсване) може да причини болезнени костни заболявания и проблеми с подвижността.

Подобна роля играе и ставният хрущял, загубата на еластичност (хондромалация), която води до разрушаване на хрущялната тъкан, може да бъде тревожна.

Какво показва ЯМР на коляното?

ЯМР ви позволява да оцените целостта на връзките, тяхното положение и да посочите възможно увреждане. Ставният хрущял и менискусите също подлежат на ЯМР оценка.

Навременното откриване на такива нарушения е особено важно, тъй като хрущялът няма кръвоносни съдове и пълното им възстановяване в процеса на регенерация по принцип е невъзможно.

MRI сканирането също показва подуване на костния мозък, обикновено болезнено. Визуализацията позволява на лекаря да определи причината за заболяването и да предпише адекватно лечение. Във видимата област, както и извън самата става, лекарят, описващ изследването, може да наблюдава злокачествени новообразувания, както в костите, така и в меките тъкани.

Сезамоидната кост или патела, разположена в коляното, също подлежи на оценка. Благодарение на магнитно-резонансното изображение е възможно да се определи местоположението му, да се идентифицира изместването, както и да се определи ъгълът между оста на бедрената кост и посоката на пателарния лигамент.

ЯМР на коляното може да открие болестта на Hoff.

Снимка: ЯМР томограма на колянна става

Показания за ЯМР на колянна става

ЯМР се използва в диагностиката на заболявания от областта на ревматологията и ортопедията. Основната цел на провеждането му е да се определи какъв е източникът на болка и ограничаване на подвижността в колянната става.

Най-честата причина лекарят да назначи ядрено-магнитен резонанс е съмнението за увреждане на ставите в резултат на натъртване.

Едно от най-честите наранявания на колянната става е нараняването на менискуса, особено на медиалния. Това се дължи на рязкото разгъване на свито и частично завъртяно коляно. Типичните симптоми включват режеща болка, подуване и болезнено щракане в коляното. В същото време заглушаването на колянната става се среща при приблизително 50-60% от пациентите. Магнитно-резонансната томография в този случай е най-точният неинвазивен диагностичен метод. Позволява ви да визуализирате увреждането на менискуса, да оцените неговата степен и вид и да изберете адекватна терапия.

Вторият най-често срещан тип нараняване е травматичното увреждане на връзките на коляното. Те се появяват предимно при хора, занимаващи се със спорт като футбол или ски. В зависимост от степента на увреждане - разтягане, разкъсване или пълно разкъсване, симптомите могат да се проявят с различна интензивност. Като правило, в допълнение към болката и подуването, има нестабилност в колянната става и хематом. MRI в този случай е препоръчителното изследване и ви позволява недвусмислено да определите степента на увреждане.

ЯМР в диагностиката на ревматологични заболявания на коляното

ЯМР на колянна става намира приложение и в диагностиката на ревматологични заболявания. Благодарение на възможността за визуализиране на синовиалното възпаление е възможна ранна диагностика и точна клинична оценка на артропатията. За да се увеличи диагностичната стойност на изследването, може да се инжектира контрастно вещество, което ще доведе до повишаване на сигнала на места, обхванати от активен възпалителен процес.

ЯМР на колянна става за деца

Изследването може да бъде полезно при диагностициране на заболявания на коляното при деца. С негова помощ е възможно да се изключи асептична некроза на костна и хрущялна тъкан, възникваща в тази възрастова група, например болест на Osgood-Schlatter, както и туморни процеси. Магнитно-резонансното изображение също разкрива анатомични дефекти в областта на коляното на детето.