Отравяне с въглероден окис, какво трябва да знаете. Помощ при отравяне с въглероден окис

Въглеродният окис е продукт на горене, който е без цвят и мирис. Нивото на неговата концентрация и времето, прекарано в обгазено помещение, влияят върху степента на отравяне и свързаните с него усложнения. Ако е имало средна или тежка форма на отравяне с въглероден окис и лечението е преминало добре, тогава ефектите от отравянето ще се почувстват още известно време. Това може да се прояви в неврологични или психиатрични разстройства.

Причини за отравяне с въглероден окис

Те получават отравяне с въглероден окис не само във фабрики или при гасене на пожари, но и в ежедневието. Можете да се отровите от този газ, дори ако сте близо до оживена и голяма магистрала. Концентрацията на вредни вещества от изгорелите газове в такива места надвишава прага на допустимите норми. Концентрациите на въглероден окис в изгорелите газове на автомобилите могат да варират от 1 до 3 процента. А за тежко отравяне съдържанието на въглероден оксид в диапазона от 0,1% вече е достатъчно.

Можете да получите отравяне с въглероден окис в помещения, където се използва отопление с печка, камина или има натрупване на изгорели газове от автомобили, има изтичане на пропан или се използват керосинови лампи и вентилацията не работи.

Въглеродният окис преминава през стени, почва и други прегради. Обикновената газова маска няма да може да предпази от въздействието на въглеродния окис.

Симптоми на отравяне

Въглеродният окис е отровен газ, който атакува кръвта, нервната система и мускулната тъкан. Газът Чад навлиза в кръвта през белите дробове и го прави 200 пъти по-бързо от кислорода.

Причината за отравяне може да бъде и небрежно отношение към правилата за пожарна безопасност, инструкции за използване на газ или отоплителни уреди. Списъкът на действията в случай на отравяне ще се определя от нивото на интоксикация. При отравяне с въглероден окис има три степени на отравяне:

лек (натрупване на карбоксихемоглобин в кръвта до 30%),
средно (нивото на карбоксихемоглобин в кръвта е от 30 до 40%),
тежка (нивото на карбоксихемоглобина е от 40 до 50%).

Леко до умерено отравяне

В зависимост от формата се различават и симптомите на отравяне. Лекото до умерено отравяне се характеризира със симптоми като:

главоболие,
кашлица,
припадък
обща слабост,
сърдечна дисфункция,
болка в гърдите,
гадене,
зачервяване на кожата,
повръщане.

Тежка степен на отравяне

Тежката форма на отравяне може да бъде фатална и за да предотвратите това, трябва незабавно да се обадите на лекар. При тежко отравяне симптомите ще бъдат в прояви:

кома,
загуба на съзнание
конвулсии,
сърдечни нарушения,
респираторни нарушения,
неволно уриниране,
загуба на всички повърхностни и дълбоки рефлекси,
трофични нарушения на кожата,
белодробен оток,
инфаркт на миокарда,
токсична пневмония.

Когато въглеродният окис навлезе в кръвта, той пречи на хемоглобина да пренася кислород. С него се образува карбоксихемоглобин, който блокира доставянето на кислород от хемоглобина. Това е причината за кислородния глад за клетките на целия организъм, но най-опасно за мозъчните клетки.

Въглеродният окис засяга човешкото тяло по вреден и непредвидим начин. Влиза в окислителни реакции, които разрушават организма и нарушават неговия биохимичен баланс. Наличието на карбоксихемоглобин в кръвта в диапазона от 50 до 80 процента води човек до кома или смърт. Бременните жени, хората с хронични респираторни заболявания и децата са много чувствителни към въздействието на въглеродния окис.

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Етапите на отравяне с въглероден оксид се различават по тежест, но независимо от нивото на опасност, те изискват задължително присъствие на лекар и предоставяне на медицинска помощ. Въглеродният окис засяга човешкото тяло дори след като жертвата е напуснала опасната зона. Последиците от отравяне се разделят на ранни (до 2 дни) и късни (до 40 дни). Следователно пациентът се нуждае от медицинско наблюдение и помощ.

Въглеродният окис трябва да бъде осигурен възможно най-рано. Човек, който е попаднал в обгазено помещение и се е отровил, трябва да бъде изведен или изведен на чист въздух и веднага да се извика линейка. Само специалист може да определи степента на интоксикация и да предостави квалифицирана помощ. Въглеродният окис се разпространява много бързо в кръвта, така че не можете да се колебаете да се обадите, това може да струва живота на жертвата.

До пристигането на линейката трябва да окажете спешна помощ на жертвата. Осигурете достъп на кислород до пациента, разкопчайте яката, свалете вратовръзката, разхлабете колана, свалете шала или шала. Ако жертвата е в съзнание, тогава може да му се даде да пие сладък и силен чай или кафе.

Ако пациентът е загубил съзнание и не диша, тогава незабавно ще се наложи кардиопулмонална реанимация. Можете също така да съживите пациента с амоняк, като предварително намокрите с него памучен тампон. Ако това не помогне, трябва да се направи интензивно разтриване на крайниците, лицето и гърдите. Това активира кръвообращението. В случай на загуба на съзнание, жертвата трябва да се обърне настрани. Така дихателните пътища ще се отворят и няма да има риск езикът да попадне в гърлото.

Спасителите, преди да влязат в задимено помещение, трябва да поемат дълбоко въздух и да се опитат да не дишат, докато са вътре в сградата. Колкото се може повече. Ако е възможно, отворете прозорците, за да намалите концентрацията на газ. Служителите на предприятия, използващи въглероден окис в производствените процеси, трябва ясно да разберат какво да правят в случай на отравяне с въглероден окис. За да направят това, те са инструктирани.

Предотвратяване

Последствията от отравяне с изпарения са много сложни. За да защитите и защитите себе си и семейството си от отравяне с изпарения, трябва да вземете предпазни мерки. Следните прости, но ефективни правила могат да бъдат приписани на превантивните мерки:

не се намира в близост до големи и натоварени магистрали по време на пиковия трафик по тях,
проверка и контрол на изправността на отоплението на печките, камините и вентилацията,
използвайте само сертифицирани резервоари за пропан,
не оставяйте керосинови лампи без надзор,
не затваряйте вратата на гаража, когато колата работи,
не ляга в кола, ако двигателят работи,
не оставяйте деца без надзор и спазвайте правилата за пожарна безопасност.

Заключение

Въглеродният окис не може да бъде открит или усетен. Последствията от отравяне са много сериозни, понякога фатални. Първата помощ в случай на отравяне на жертвата трябва да бъде предоставена възможно най-скоро, животът му зависи от това. Степента на отравяне се определя от концентрацията на токсични вещества във въздуха и времето, прекарано в обгазяваното пространство. Последствията от отравянето могат да възникнат през целия период на лечение. Ако спазвате елементарни условия за безопасност, тогава не можете да подлагате себе си или близки на такъв сериозен тест. Бъдете сериозни към спазването на установените правила, не само когато ви контролират, но и когато никой не ви проверява.

Въглеродният окис или въглеродният окис (химическа формула - CO) е опасно токсично съединение, което може да бъде фатално. Случаите на такова отравяне са доста чести, особено през зимата, когато се използва печка за отопление в частни домове.

За да се предотврати трагедия, е важно да се разпознаят признаците на интоксикация навреме и да се окаже помощ на жертвата.

Въглеродният окис е едно от най-опасните вещества, с които човек се сблъсква почти всеки ден. В оскъдни дози и при краткотраен контакт е възможно да се избегне забележим токсичен ефект върху тялото. Ако концентрацията на CO във въздуха достигне 0,08%, се диагностицира леко отравяне. При повишаване на показателя до 0,32% има нарушение на двигателните функции и загуба на съзнание. При концентрация от 1,2% смъртта е възможна само след няколко минути вдишване на замърсен въздух.

Основните опасности от въглеродния оксид са следните:

отделя се при изгарянето на всякакви материали;
няма разпознаваеми признаци: цвят, мирис;
способен да проникне през защитните филтри;
лесно прониква през стени, почва и др.

Ефектът на газа върху тялото

Отравянето с въглероден окис е много опасно, тъй като неговото действие засяга кръвните клетки - червените кръвни клетки. Съответно ефектът на токсина се разпростира върху цялото тяло на клетъчно ниво.

Обикновено еритроцитите доставят кислородни молекули на тъканите, които се свързват с хемоглобина. Това е предпоставка за поддържане на жизнената активност на клетките. Когато CO се вдишва, газът образува ново съединение, карбоксихемоглобин. Този процес води до блокиране на преноса на кислород. Колкото повече "мъртви" червени кръвни клетки има в кръвта, толкова по-висока е степента на липса на жизненоважни молекули.

В резултат на това тялото започва да изпитва кислороден глад. Мозъчните клетки са първите, които страдат от хипоксия, тоест централната нервна система е увредена. Сърцето и белите дробове също са засегнати. Всичко това може да доведе до спиране на тяхното функциониране и в резултат на това до смърт на човек.

Симптоми на отравяне с въглероден окис

Въпреки че самото наличие на въглероден окис не може да бъде разпознато, симптомите на отравяне с въглероден окис са различни. Интензивността на тяхното проявление зависи от концентрацията на токсичното вещество в човешкото тяло. Всички признаци могат да бъдат групирани според системите, върху които въглеродният окис има отрицателно въздействие.

Централна нервна система

Най-засегната е ЦНС. Когато нормалните червени кръвни клетки се напълнят с карбоксихемоглобин, човек изпитва следните симптоми:

световъртеж;
гадене;
главоболие;
мигане пред очите;
нарушена координация;
шум в ушите;
повръщане;
конвулсии;
загуба на съзнание.

Важно: в тежки случаи се появява неволно уриниране, изхождане; пациентът изпада в кома.

Сърдечно-съдовата система

Въздействието върху сърдечно-съдовата система е опасно, защото последствията от него могат да се проявят след премахване на интоксикацията. Основните симптоми на отравяне в тази група са:

чувство на натиск в областта на сърцето;
тахикардия (повишена сърдечна честота);
слабо осезаем пулс;
понижаване на кръвното налягане;
повишен риск от миокарден инфаркт;
сърдечна недостатъчност.

Дихателната система

Дефицитът на кислород провокира проблеми с дишането на жертвата. В зависимост от степента на заместване на кислорода с въглероден окис се развиват следните симптоми:

диспнея;
бързо дишане;
повърхностни движения на гръдния кош;
прекъсвания и паузи в дихателния ритъм;
пълно спиране на дишането.

Кожа и лигавици

Проявите на отравяне върху кожата не са толкова значителни. При лека интоксикация кожата и лигавиците стават червени или придобиват ярко розов оттенък. С влошаване на ситуацията състоянието им се променя: появява се бледност, порозовяването става почти незабележимо.

Първа помощ при отравяне с въглероден окис

Тежестта на последствията и животът му като цяло зависят от това колко бързо ще бъде оказана помощ на жертвата.

Важно: при съмнение за отравяне с въглероден окис трябва незабавно да се обадите на линейка.

Мерките за първа помощ са както следва:

Елиминирайте влиянието на източника на въглероден оксид. Препоръчително е пострадалият да бъде изведен на чист въздух.
Осигурете възможно най-много кислород. За да улесните дишането, свалете всички дрехи, които ограничават движението на гърдите.
Стимулиране на циркулацията. За да направите това, се извършва триене на гърдите, осигурява се напитка, която стимулира вазодилатацията, например чай или кафе.
Предотвратете загубата на съзнание на пострадалите. За да приведе пациента в себе си, се използва амоняк, можете също да навлажнете лицето и шията му със студена вода.
Започнете реанимация, ако е необходимо. Ако настъпи спиране на дишането или пулсът падне критично, е необходимо да се извърши изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.

Лечение

По-нататъшни мерки за отстраняване на въглероден окис от тялото и отстраняване на последствията от отравяне се извършват в болница. Терапията се избира, като се вземе предвид тежестта на интоксикацията. За да се възстанови нормалното функциониране на всички системи на тялото, първо е необходимо да се компенсира липсата на кислород. За борба с хипоксията се използват следните методи:

кислородна маска;
вдишване на карбоген (смес от кислород и въглероден диоксид);
изкуствена вентилация на белите дробове;
камера под налягане.

Задължително е и използването на антидота СО – Ацизол. За да се следи състоянието на пациента и да се коригира терапията, е необходимо да се проведат контролни кръвни изследвания за биохимични показатели. Когато състоянието на пациента се стабилизира, можете да започнете да използвате лекарства, които стимулират дихателната и сърдечната функция. По-нататъшното лечение е насочено към предотвратяване на развитието на усложнения, провокирани от хипоксия.

Възможни последствия

Интоксикацията с въглероден окис в повечето случаи води до развитие на усложнения. Последиците от отравянето се проявяват на два етапа.

Ранните усложнения са:

нарушения на слуха;
замъглено зрение;
неврит;
нарушаване на храносмилателния тракт;
обостряне на психични заболявания;
дисфункция на пикочния мехур;
белодробен оток;
енцефалопатия;
сърдечна недостатъчност.

Средно след 1-6 седмици започват да се появяват късни усложнения. Те включват:

пареза и парализа;
когнитивен спад;
психоза;
Болестта на Паркинсон;
загуба на зрение;
нарушение на паметта;
пневмония;
стенокардия;
сърдечна астма;
инфаркт на миокарда;
остра сърдечна недостатъчност.

Предотвратяване

За да се намали рискът от отравяне с въглероден окис, е необходимо да се погрижите за превенцията предварително.

Ако е необходимо да се извърши работа, свързана с контакт с CO, е необходимо да се използват защитни респиратори със специални филтри или кислородни бутилки. В същото време е необходимо да се осигури добра вентилация в помещението.
При работа с печки или камини е важно да се следи състоянието на горивните материали и да се контролира положението на клапите.
Преди работа с CO, за предпазване от образуването на карбоксихемоглобиново съединение в кръвта, се препоръчва профилактичното използване на Acizol.

Заключение

Ако не е възможно да се избегне навлизането на въглероден окис в тялото, в никакъв случай не се колебайте да потърсите квалифицирана помощ. Това вещество е изключително токсично и следователно животът на жертвата често зависи от това колко правилно и навременно се извършва лечението.

Тъжна статистика - отравянето с въглероден окис твърдо заема първо място сред битовите интоксикации, довели до смърт. Опасността се състои в това, че CO2 няма специфична миризма, безцветен е, така че човек не забелязва отрицателното въздействие. Навременната терапия ви позволява бързо да възстановите здравето на жертвата, но често вече на мястото на инцидента се констатира смъртта.

Код по ICD 10-T58.

Действие върху тялото

Патогенезата се дължи на качествата на CO2, продължителността на престоя на пациента в опасната зона. Въглеродният диоксид има вредно въздействие върху вътрешните системи:

Блокира доставянето на O2, което води до дисфункция на еритроцитите. Химикалът се свързва с хемоглобина, за да образува карбоксихемоглобин. В резултат на това кръвните клетки не са в състояние да подхранват тъканите с необходимия елемент, развива се кислороден глад.
В същото време нервните клетки страдат, което се проявява с характерни симптоми - пристъпи на гадене, цефалгия, замайване, проблеми с координацията на движенията.
Въглеродният оксид влияе и върху работата на мускулите - сърдечни, както и скелетни. Когато се комбинира с протеини, провокира задух, намаляване на сърдечната честота, тахикардия и учестено дишане.

При най-малкия знак е необходимо спешно да напуснете опасната зона и да се обадите на спешна помощ. Висок риск от смърт.

Къде са възможни случаи на отравяне с въглероден окис (CO)?

Най-честата лезия се диагностицира при следните условия:

По време на пожара. Продуктите от горенето съдържат токсични съединения, които бързо провокират отравяне.
В предприятия, където въглеродният диоксид се използва за производството на органични вещества като фенол, ацетон, метилов алкохол и др. CO2 се използва за доменни пещи и рафиниране на нефт. При заваряване съществува риск от повреда от ацетилен.
Отравянето с въглероден окис се случва в апартаменти и къщи, в бани, където за отопление или готвене се използват газови бутилки с пропан, печки с метан.
Вероятно дори поражение от барутен дим сред любителите на лова.
При липса на вентилация в гаражи и други лошо вентилирани помещения. Допустимото съдържание на отработени газове от автомобили е 1-3%, но ако карбураторът на автомобила е лошо регулиран, концентрацията се повишава до 10%, което заплашва с интоксикация.
Дълъг престой до натоварена магистрала. Често средният показател за CO2 е няколко пъти по-висок от стандартите.
Лошо качество на въздуха в дихателни апарати като водолазно оборудване.
Пушенето на наргиле често е придружено от замаяност, цефалгия, пристъпи на гадене и сънливост. Такива действия се дължат на увреждане от въглероден окис, който се образува с малък поток от O2 в апарата.

Разбира се, това е кратко изброяване на причините, които провокират рисковете от отравяне. Например горски пожари, изгаряне на битови отпадъци, паднали листа от собствениците на частни къщи, преждевременно затваряне на изгледа на фурната, неспазване на правилата за безопасност при работа в котелни помещения, канализационни кладенци и неграмотно боравене с газови бойлери могат да доведат до характерна клиника.

Рискови групи (със свръхчувствителност към CO)

Трябва да се обърне специално внимание на следните категории:

Жени по време на бременност.
Пациенти с проблеми на сърдечно-съдовата система, бронхиална астма, анемия.
Хора, изложени на алкохол.
Пушачи.
Деца и юноши.

При риск първа помощ се предоставя незабавно.

Признаци на отравяне в зависимост от концентрацията на въглероден окис (CO)

Симптомите на газова интоксикация се появяват пропорционално на степента на увреждане и продължителността на експозицията.

При 20°C, %	Mg/m3	Продължителност, часове	В кръвта, %	Клинична картина
До 0,009	До 100	3,5–5	2,5–10	Скоростта на психомоторната активност намалява, възможно е да се увеличи притока на кръв към жизненоважни органи. При сърдечно-съдова недостатъчност, задух, физическо натоварване провокират болка в областта на гръдния кош.
0,019– 0,052	220–600	1–6	10–20	Лека цефалгия, намалена работоспособност, често дишане при умерено натоварване, зрително увреждане. Може да провокира смърт на плода, както и смърт при хора с патологии на сърцето и кръвоносните съдове.
0,052–0,069	600–800	1–2	20–30	Цефалгия от пулсиращ тип, психо-емоционална нестабилност (всичко дразни), гадене, влошаване на фините двигателни умения на ръцете, нарушения на паметта, виене на свят.
0,052–0,069	600–800	2–4	30–40	Повишена цефалгия, пристъпи на гадене и повръщане, запушване на носните проходи, рязък спад на зрителната острота, безсъзнание.
0,069–0,094	800–1100	2	40–50	Халюцинации, тахипнея, тежка атаксия.
0,1–0,17	1250–2000	0,5–2	50–70	Чейн-Стоксово дишане, ускорен и слаб пулс, конвулсии, загуба на съзнание, кома.
0,15–0,29	1800–3400	0,5–1,5	60–70	Дихателна и сърдечна недостатъчност, висок риск от смърт.
0,49–0,99	5700–11500	2–5 минути	70–80	Липса или силно намаляване на рефлексите, дълбока кома, аритмия, нишковиден пулс - в резултат на това смърт.
1,2	14000	1-3 минути	70–80	След 2-3 вдишвания човек губи съзнание, развиват се конвулсии и повръщане и настъпва смърт.

В случай на отравяне с въглероден окис при дете, характерната клинична картина се проявява при много по-ниска концентрация на токсични вещества.

Симптоми на отравяне

Има 3 етапа с характерни черти.

Степен на интоксикация с въглероден окис	Характеристики на потока
Светлина	Цефалгия, болезненост в гърдите, почукване във временните области, замаяност, обилно отделяне на сълзи, гадене и повръщане, суха кашлица, зачервяване на лигавиците и кожата, тахикардия, повишено кръвно налягане. Вероятни са слухови и зрителни халюцинации.
Среден	Силен шум в ушните канали, парализа на съзнанието. Прави човека сънлив.
тежък	Конвулсии, неволно уриниране и дефекация, синдром на Cheyne-Stokes, кома. Зениците са разширени, реакцията на светлина е слаба. Има рязко синьо лице и лигавици. Намаляването на сърдечната дейност и спирането на дишането водят до смърт.

Навременната медицинска помощ ще ви позволи бързо да извършите реанимация и рехабилитация на пациента, дори при тежко отравяне.

Механизмът на възникване на симптомите

Въглеродният окис, продуктите от горенето влияят неблагоприятно на вътрешните системи. В същото време се появява специфична клиника, която ви позволява бързо да отделите проблема от отравяне с други токсични съединения - живачни пари, хлор, боя, сярна киселина, съдържанието на лютив спрей, сълза, паралитик и др.

Неврологични симптоми

При отравяне с въглероден оксид в лека или умерена тежест пациентът има следните симптоми:

Херпес зостер цефалгия с най-голяма локализация в темпоралните зони.
Има изразен шум в ушните проходи, слухът се влошава.
Човекът се оплаква от световъртеж.
Има гадене, преминаващо в повръщане.
Мухите мигат пред очите, изображението започва да трепти, зрението е рязко намалено.
Съзнанието е замъглено, възможно е краткотрайно припадък.
Координацията е нарушена.

При остро отравяне с въглероден окис, тъй като мозъкът и периферната нервна система са увредени, се наблюдава следното:

конвулсии;
безсъзнателно състояние;
неконтролирано изпразване на червата и пикочния мехур;
кома.

Първичните симптоми, характерни за лека степен на отравяне с въглероден оксид, се развиват в резултат на кислородно гладуване на мозъка. Ако дълбоките структури са повредени, клиничната картина е значително усложнена и е напълно способна да доведе до смърт.

Сърдечно-съдови симптоми

Признаците на отравяне също зависят от тежестта.

За леки до умерени:

Сърдечният ритъм става по-бърз.
Има болка в гърдите.

При тежко отравяне с въглероден окис спазвайте:

Пулсът до 130. Въпреки това си остава на нишки.
Рискът от инфаркт на миокарда се увеличава.

Тялото се опитва по някакъв начин да коригира картината, да компенсира липсата на кислород, увеличавайки изпомпването на кръвта. Но самото сърце също е подложено на дефицит на хранителни вещества. В резултат на това високото натоварване провокира сериозно състояние.

Респираторни симптоми

Ugar засяга и белодробната система:

При леко и умерено отравяне се появява задух, дишането става често.
В тежкия стадий повърхностни и интермитентни.

Недостатъчно бързото осигуряване на PMP често води до белодробна недостатъчност и смърт.

Кожни симптоми

Ако се установи отравяне с въглероден окис, няма очевидни признаци върху епидермалния слой. Обикновено има зачервяване на лицето, причинено от увеличен приток на кръв. При изразена лезия сянката става бледо розова.

Последици от отравяне

Усложненията, които се развиват в резултат на интоксикация, се разделят на 2 вида.

Рано, характерно за първите 2 дни:

световъртеж;
цефалгия;
лоша координация;
загуба на чувствителност в крайниците;
проблеми с червата и пикочния мехур;
намалено зрение и слух;
подуване на мозъка.

Ако пациентът преди това е имал психични заболявания, тяхното протичане се влошава.

Дефиницията за "късно" включва:

нарушение на честотата и дълбочината на сърдечните удари;
патология на коронарната циркулация;
спиране на основния мускул;
загуба на паметта;
токсичен белодробен оток;
апатия;
слепота;
намаляване на интелигентността;
психози;
Болестта на Паркинсон;
парализа.

Такива ефекти се откриват до 40 дни след отравянето.

Тежки усложнения, водещи до смърт

Водят до необратими промени и смърт:

подуване с по-нататъшна некроза;
проблеми с церебралната циркулация;
инфаркт на миокарда;
тежка пневмония;
кръвоизливи в субарахноидалните кухини.

Съвременната медицина има необходимия опит и средства за предотвратяване на трагичния изход. Ето защо, ако подозирате дори минимално излагане на въглероден окис, трябва да се обадите на линейка. Лечението с народни рецепти и хомеопатия е неприемливо. В противен случай близките на отровения рискуват да намерят труп у дома.

Какво да направите в случай на отравяне с въглероден окис при пожар?

Последователност:

Спрете излагането на въглероден окис.
Осигурете приток на свеж въздух.
Стимулирайте притока на кръв към мозъка.
Съживете в отсъствието на съзнание.
Ако е необходимо, направете сърдечен масаж, изкуствено дишане.
Дайте на противоотровата да изпие.
Уверете се, че човекът остава спокоен до пристигането на линейката.

Тези мерки ще увеличат шансовете на жертвата за спасяване.

Първа помощ

Долекарски процедури:

Човек, който е бил отровен, се извежда на улицата, разкопчани дрехи, които ограничават движението. Ако е невъзможно самостоятелно евакуиране на жертвата, източникът на въглероден окис се блокира.
Те поставят кислородна маска или противогаз, оборудван с патрон от хопкалит. Филтриращите устройства са безполезни, тъй като порестата структура не е в състояние да задържи CO2.
Почистете устната кухина и горните дихателни пътища от слуз и повръщане.
Легнете на една страна, така че при изпразване на стомаха масите да не проникнат в белите дробове и езикът да не хлътне.
Ако пациентът е в безсъзнание, се внася амоняк.
Гърдите се разтриват, на гърба се нанася нагревателна подложка или горчични мазилки.
Дават да пият горещо кафе или силен чай за тонизиращо действие върху нервната система и дихателния център.
При необходимост се извършва изкуствена белодробна вентилация по този алгоритъм - 2 вдишвания, 30 щраквания върху сърдечната област.
Чудесно е, ако в домашната аптечка има антидот - Acizol. Интрамускулно инжектирайте 1 мл. Повторете процедурата след час.

Сестрата и лекарят, дошли на повикването, ще оценят състоянието на пациента, ако е необходимо, ще извършат доболнични процедури и тежкият „клиент“ ще бъде транспортиран до болницата.

Методи на лечение

При приемане на пациента се извършва спешна диагностика, биохимия на кръвта. След като резултатите са готови, схемата се коригира. Основната задача на персонала е да спасява животи.

Медицинска програма:

O2 има антидотен ефект при отравяне с въглероден окис. Затова се използва кислородна маска, чрез която пациентът получава 9–16 литра от елемента в минута. Ако съзнанието липсва, интубирайте и свържете към вентилатор.
Интравенозното приложение на натриев бикарбонат, такива лекарства като Chlosol, Quartasol, е показано за премахване на хемодинамични нарушения.
За да се неутрализира спешно ефекта на отровно вещество, те прибягват до Acizol. Лекарството намалява ефекта на токсините, предотвратява комбинирането на CO2 с хемоглобина.
Когато отравянето е довело до дехидратация, компенсирайте загубата на течност. Например, разтвор на глюкоза се предписва капково.
Магнезият се използва за стабилизиране на сърдечната дейност.

Първоначално на пациента се показва пълна почивка. В бъдеще терапията се провежда с приема на витаминни и минерални комплекси, дават препоръки за хранене.

Предотвратяване

За да избегнете отравяне и да не се налага да прибягвате до медицинска помощ, достатъчно е да следвате прости правила:

Работата в отрасли, свързани с въглероден окис, трябва да бъде безопасна. Най-малките течове провокират хронично отравяне, което може да стане остро по всяко време.
Бременната жена трябва да помни, че не само тя е в опасност, лесно е да отровите неродено дете. Ето защо е препоръчително да не посещавате отново пикници и бани, внимателно да наблюдавате здравето на печката и при най-малкото отклонение можете да посетите гинеколог.
В случай на отопление с печка, собствениците на къщи трябва периодично да проверяват вентилацията, не забравяйте за почистването на комините от сажди.
Не оставяйте работеща кола на закрито за дълго време.
Избягвайте дългия престой в близост до транспортни ленти.
В къщата трябва да се монтира специален сензор, който регистрира концентрацията на CO2.

Ако превенцията не е помогнала и е настъпило отравяне с въглероден оксид в завода, това се счита за производствена злополука, при която се предписва временна нетрудоспособност. И е по-добре да не се разболявате и да не застрашавате тялото си.

Отравянето с въглероден окис е едно от най-честите отравяния. Възниква поради вдишване на въздух, пълен с дим или въглероден окис. Токсичният ефект върху човешкия организъм на този безцветен газ без мирис е неоспорим, но точният механизъм на действието му все още не е доказан.

Важно е да се знае, че интоксикацията в резултат на отравяне протича с усложнения и влияе негативно върху функционалността на вътрешните органи и системи както при деца, така и при възрастни.

Как се получава отравяне с въглероден окис?

Наситеността на въздуха с токсични пари, поради липсата на органолептични свойства, е трудно да се определи без специални инструменти. Следователно отравянето често се случва както у дома, така и на работното място.

Ако използвате отоплителни колони с лоша вентилация у дома, дефектни инсталации на пещта, тогава насищането на въздуха с токсично вещество не може да бъде избегнато. Също така често се наблюдава интоксикация на тялото с отровен газ в резултат на дълъг престой в затворени паркинги и гаражи с голяма концентрация на автомобили. Насищането на пространството, на такива места, е възможно най-бързо. Понякога се наблюдават симптоми на интоксикация при активни пушачи и любители на наргиле.

За отравяне е достатъчно да вдишате въздух, съдържащ 0,1% CO2. Тежестта на интоксикацията също се влияе от времевия фактор на въздействието на CO върху тялото. Съществува и определена рискова група от хора, при които процесът на остра интоксикация протича с порядък по-бързо.

Рисковата група включва:

жени по време на бременност;
деца;
стари мъже;
млади имунокомпрометирани хора след боледуване.

Според международната класификация на болестите ICD-10, отравянето от този тип се определя с код T58.

Симптоми на отравяне с въглероден окис

Въглеродният окис свързва червените кръвни клетки и им пречи да транспортират кислород до човешките органи и тъкани. По този начин той инхибира митохондриалното дишане и процеса на насищане на тялото с кислород. Нервната система, дихателните органи страдат от недостиг на кислород, работата на сърцето се нарушава и съдовата тъкан се деформира. Отравянето с въглероден оксид се разделя от лекарите на три степени на тежест. (етапи по-долу)

Първият лек стадий при навременна помощ преминава бързо и симптомите отзвучават без усложнения. Средният и тежкият етап на интоксикация провокира развитието на сериозни усложнения при жертвата. При продължително вдишване на въздух, наситен с въглероден оксид, е възможна дори смърт.

Симптоми на лек етап:

пулсация във временната област, притискащо главоболие;
замъглено съзнание;
шум или звънене в ушите;
състояние преди припадък;
леко гадене;
намалено зрение, сълзливост;
дискомфорт в ларинкса, причиняващ пристъпи на кашлица;
трудно дишане.

При по-продължително вдишване на въглероден окис симптомите бързо се влошават. В началния етап на отравяне концентрацията на карбоксихемоглобин в организма достига 30%, след това в средния етап тази цифра достига 40%.

Умерени симптоми:

временно безсъзнание;
чувство на ступор и нарушение на общата координация в пространството;
тежък задух;
крампи в крайниците;
недостатъчното снабдяване на мозъчните клетки с кислород води до халюцинации;
натиск в областта на гърдите;
разлика в размера на зениците на очите;
временна или трайна загуба на слуха и зрението.

Ако отравянето с въглероден окис продължи, се диагностицира тежко отравяне. Може да се усложни от бърз курс, когато човек умира след няколко минути.

Основни симптоми:

изпадане в кома, която може да продължи няколко дни;
тежки конвулсии, водещи до парализа;
слаб пулс и разширени зеници;
периодично плитко дишане;
синкава кожа и лигавици;
спонтанно отделяне на урина и изпражнения.

Горните признаци са характерни за трите стандартни форми на отравяне с въглероден окис. Някои жертви показват нетипични симптоми, които не са описани по-горе.

Нестандартни симптоми:

рязко понижаване на налягането до 70-50 mm Hg, което води до припадък;
възбудено състояние (еуфория) с халюцинации;
състояние на кома с фатален изход (бърз курс).

Първа помощ при газова интоксикация

Само медицински специалисти могат обективно да оценят ситуацията и нейната тежест, така че трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането й е желателно да се предостави на жертвата първа помощ, което ще намали риска от усложнения.

Преди пристигането на лекарите трябва:

неутрализиране на източника, който отделя въглероден окис;
осигурете на жертвата приток на чист въздух (помогнете му да излезе навън или да отвори прозорци);
освободете лицето от тесни дрехи, разкопчайте горните копчета и разхлабете колана, за да осигурите по-добра проходимост на чист въздух в белите дробове;
не позволявайте на жертвата да заспи, опитайте се да го поддържате в съзнание до пристигането на лекарите, като използвате амоняк.
когато жертвата дойде в съзнание, е необходимо да му дадете абсорбиращи лекарства, например Polysorb. Той активно почиства тялото от токсични вещества.

Това трябва да бъде първа помощ при отравяне с въглероден окис до пристигането на лекарите. След това самите лекари ще диагностицират, ще предпишат антидот и ще решат за необходимостта от хоспитализация. Действията на лекарите при отравяне с въглероден окис трябва да бъдат ясни и бързи.

Те включват следните манипулации:

използване на кислородна маска за възстановяване на дишането;
употребата на лекарството Acizol, което е антидот, тъй като разрушава молекулите на карбоксихемоглобина;
подкожни инжекции с кофеин за нормализиране на сърдечния ритъм;
интравенозни инжекции на ензима карбоксилаза, който също разрушава карбоксихемоглобина;
хоспитализация на жертвата за пълен преглед и симптоматична терапия. Антидотът се прилага ежедневно по 1 ml в продължение на една седмица.

Лечението у дома е възможно само в случай, че предозирането на отровен газ не е довело до сериозни последици. Първата степен на отравяне (лека) при възрастни се отстранява бързо и няма сериозни последствия в бъдеще. Определена категория пострадали се нуждае от допълнителен медицински преглед в болница след отравяне с въглероден окис.

Този списък включва:

бременни жени;
пострадали със съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
възрастни с невротични разстройства;
пациенти с ниска телесна температура.

Кога е необходима медицинска помощ?

Всички случаи на остро отравяне със съответните симптоми предполагат предоставяне на спешна медицинска помощ. В зависимост от общото състояние на пациента, той се настанява в интензивно отделение или в реанимация. При оказване на първа помощ може да се наложи жертвата да продължи лечението, насочено към възстановяване на работата на всички органи и системи.

Последици и профилактика

Отравянето с въглероден окис причинява много неприятни здравословни усложнения при хората. Лекарите ги разделят на две групи. Ранните усложнения се появяват веднага след отравянето, а късните се появяват седмици или дори месеци по-късно.

Ранни усложнения:

редовно главоболие и световъртеж;
забавяне на движенията и ниска чувствителност на пръстите на ръцете и краката;
нарушение на функционирането на червата и уреята;
влошаване на зрението и слуха;
неуравновесено психическо състояние;
подуване на мозъка и белите дробове;
нарушение на изтичането на кръв и неуспехи в сърдечния ритъм;
смърт поради сърдечен арест.

Късните усложнения могат да се появят след 30-40 дни. Дългото време на проявление на патологиите се дължи на факта, че те се развиват с влошаване на работата на вътрешните органи и системи. Най-често патологиите се определят в работата на сърцето, кръвоносните съдове, дихателните органи и нервната система.

Те включват:

намалена активност на крайниците, водеща до парализа;
развитие на амнезия;
инфаркт (може да причини сърдечен арест);
исхемична болест на сърдечния мускул;
сърдечна астма.

Всички тези заболявания се развиват в резултат на остро отравяне с въглероден окис и късно предоставяне на 1 помощ.

Какво да направите, за да предпазите себе си и близките си от отравяне? Номер едно в списъка на превантивните мерки е стриктното спазване на правилата за пожарна безопасност. Хората често небрежно спазват тези правила, причинявайки инциденти.

За да се изключи възможността от отравяне с въглероден оксид на работа и у дома, се препоръчва да спрете да използвате счупено газово и електрическо оборудване. Не е необходимо да стоите дълго време в затворено помещение, където работят автомобили. Всички промишлени гаражи и мазета трябва да бъдат оборудвани с мощна вентилационна система.

Видео с Елена Малишева за въглеродния окис

Въглеродният окис е без цвят и мирис. Това е просто резултат от изгаряне на въглерод, което може да бъде вредно за здравето. Човек може да загуби работоспособността си или да изчерпи здравните си резерви. Отравянето с въглероден окис е много опасно и е изпълнено с катастрофални последици. Към днешна дата вече са регистрирани много случаи на отравяне с CO. Често отравянето се дължи на банални нарушения на сигурността.

Основните източници на опасност са:

Автомобили с нарушение на системата за сигурност;
битови пожари;
горелки;
Система за пещи;
Горелки.

Отравянето с битов и природен газ също е често срещано. Голям брой отравяния се случват през студения сезон. Това не е странно, защото точно по това време хората активно използват отоплителни уреди, които могат да провокират въглеродно отравяне.

Симптоми на отравяне

Първите симптоми на отравяне:

Силно главоболие;
Загуба на съзнание и дезориентация;
Рефлекс на повръщане.

Има няколко основни степени на отравяне:

Леко отравяне. Характеризира се със силна болка в главата, повръщане и загуба на сила в мускулите.
Средната степен на отравяне. Това ниво е подобно на предишното. Те могат да бъдат разграничени по силата на последствията. Тоест при средна степен на отравяне главата боли много повече и тялото е по-слабо.
Тежка степен на отравяне. Характеризира се с тежки нарушения на функционалността на целия организъм, човек може да изпадне в кома и най-лошото е, че такова отравяне може да доведе до смърт.

На първо място, при интоксикация страда мозъкът. Първият признак на отравяне с СО е главоболие и спазми, които са причинени от липса на кислород. Също така, в случай на отравяне е възможна моментална загуба на съзнание.

След това има болка в гърдите. Това се дължи на факта, че тялото се опитва да компенсира загубата на кислород в мозъка и да компенсира загубата чрез увеличаване на мускулната контракция. По този начин сърдечната честота се увеличава. Ако не компенсирате навреме загубата на кислород и сърцето няма достатъчно кислород, тогава в крайна сметка ще настъпи инфаркт.

Тогава страдат белите дробове. Ако тялото няма достатъчно кислород, белите дробове бързо се опитват да компенсират загубата му. Така белите дробове получават още повече въглероден окис и бързо губят ефективността си.

След всичко това човешката кожа започва да страда. Поради отравяне с въглероден окис и липса на кислород, кожата получава недостатъчно кръвообращение, което води до избелване на кожата.

Форми на отравяне:

Припадък - човек започва драматично да губи цвета на кожата и губи съзнание. Кръвното му налягане пада бързо.
Еуфоричен – при засягане на нервната система се появяват халюцинации.
Светкавица - с наситена концентрация на въглерод във въздуха, човек изпитва тежка липса на кислород. Веднага се появяват крампи в ръцете и краката, сърдечният ритъм се ускорява и човекът припада. Колкото и да е жалко, но със светкавична форма токсичните вещества могат да провокират смърт, която настъпва в рамките на минута и половина.

Първоначални действия при въглеродно отравяне

Първоначално си струва да отворите въздушен достъп до жертвата. Дихателните пътища не трябва да се запушват; това може да изисква изкуствено дишане. Също така трябва да свалите гръдното облекло от пациента. Гърдите му трябва да са напълно свободни. Струва си да се отбележи, че ако пациентът е в безсъзнание, той трябва да бъде преместен настрани, за да се изравни заплахата от поглъщане на собствения му език.

Когато всичко това е направено, тогава използвайте амоняк и направете всичко възможно, за да поддържате пациента в съзнание. След това трябва да разтриете гърдите и гърба му. Всички тези действия ще нормализират състоянието на човек и ще го доведат до себе си.

Възстановяване след отравяне с СО

Най-важното нещо след отравяне е да се лекува тялото и да се напълни с кислород. В продължение на 6-7 часа тялото на пациента получава петнадесет литра кислород на минута. Клиниката за отравяне с въглероден оксид е необходима за пълно възстановяване на кислородния дефицит.
Самото лечение и възстановяване зависи пряко от тежестта на отравянето. Често се случва тялото да се нуждае от кръвопреливане. Но както и да е, ако ви се струва, че първата помощ е била достатъчна за възстановяване, все пак трябва да се консултирате с лекар. Факт е, че отравяне може да настъпи след няколко дни. Може да се случи случаен инсулт или инфаркт, което може да доведе до смърт, ако наблизо няма кой да помогне.

Въглеродният окис е невидим за човешкото око. Ето защо в началния етап е трудно да се определи точната диагноза. Когато пациент дойде при лекар с такива симптоми, той е специалист, най-вероятно ще приеме всичко като вирусна инфекция. В резултат на това болестта ще бъде лекувана напълно неправилно, а лекарствата за вирусна инфекция ще допринесат за развитието на отравяне с въглероден окис. За точна диагноза трябва да настоявате лекарите да направят кръвен тест. Струва си да се отбележи, че отравянето с въглероден окис включва комплексно лечение.

Последици от отравяне с въглероден окис

Първоначално трябва да се отбележи, че последствията от интоксикацията могат да се проявят както в първите дни, така и през следващия месец, когато тялото ще бъде рехабилитирано.

Ако човек страда от въглероден окис, тогава в бъдеще той може да развие много заболявания. Много често се придружава от обостряне на спазматични заболявания. Също така, чувствителността на крайниците може да бъде значително намалена. Има случаи, когато пациентът има загуба на слуха и мозъчен оток, но това са много редки случаи.

Освен това могат да се развият заболявания, свързани с работата на мозъка. Паметта ще изчезне, зрението ще се влоши, интелектуалните способности ще намалеят и дори има случаи, когато се развиват психични разстройства. Тези последствия се обясняват с факта, че при липса на чист кислород мозъкът първоначално страда и в него умират нервни клетки, които вече не се възстановяват.

Що се отнася до сърдечно-съдовата система, тя също е изложена на риск от заболявания след отравяне. След курс на лечение може да има проблеми със сърдечния ритъм (често ритъмът се нарушава) и това в крайна сметка може да доведе до инфаркт или да провокира сърдечна астма.
Най-често след курс на лечение могат да се проявят белодробни заболявания. Те са първите, които понасят удара от въглеродния окис, така че получават най-голяма вреда. Белите дробове могат да се възпалят или да имат подуване.

Най-често след лечение страдат бременни жени, деца и хора, склонни към алкохолизъм. Също така този списък може безопасно да се припише на хора, които имат проблеми с дихателната система и сърцето. Лечението на опасно отравяне с въглероден окис е сложна процедура, така че е най-добре да предотвратите риска от въглероден окис.

Профилактика след лечение

Както бе споменато по-горе, въглеродният окис може да доведе до катастрофални последици. Може да доведе до здравословни проблеми и дори смърт. Въглеродният окис влияе неблагоприятно на човешкото тяло и може да го направи инвалидизиран за цял живот. Никой не е имунизиран от отравяне. Апартаментът може да протече или да избухне пожар. Въпреки това, за да се намали вероятността от отравяне с въглероден окис до нула, е необходимо да се извърши превенция:

Трябва често да проверявате вентилацията на дома си. Препоръчително е да правите това възможно най-често, защото ако се запуши с въглероден окис, тогава бавно ще се отровите.
Пещите и комините трябва винаги да са в перфектно състояние. Старото оборудване може да бъде източник на въглероден окис.
Ако решите да поставите фурната си у дома, тогава е препоръчително да използвате услугите на специалисти, които могат да направят безопасен дизайн.
В случай, че трябва да спите в колата, не забравяйте да изключите двигателя.
Когато ремонтирате колата си в затворен гараж, или отворете прозореца, или изключете двигателя.
Ако не искате семейството ви да страда от въглероден окис, тогава можете да закупите специални идентификатори за дома, които веднага показват, че в къщата има твърде много невидим вреден газ.
Когато имате деца, не поставяйте запалими материали на достъпно за тях място. Тази проста мярка за безопасност може да намали риска от домашен пожар.