Лентовата операция на сърцето е опасна и защо. Операция на открито сърце, етапи и период на възстановяване. Защо е необходима фиксация след операция

Как се извършват операциите?

Операцията е интервенция в човешкото тяло с нарушаване на неговата цялост. Всяко заболяване изисква индивидуален подход, което естествено се отразява и на начина на извършване на операцията.

Как се прави сърдечна операция: подготовка за операция

Сърдечната хирургия (кардиохирургия) е една от най-трудните за изпълнение, опасни и отговорни видове хирургични интервенции.

Планираните операции обикновено се извършват сутрин. Затова вечер (8-10 часа) на пациента не се позволява да яде и пие, а непосредствено преди операцията се прави очистителна клизма. Това е необходимо, за да може анестезията да действа както трябва.

Мястото, където се извършват операциите, трябва да е стерилно. В лечебните заведения за тези цели се използват специални помещения - операционни, които редовно се стерилизират чрез кварцова обработка и специални антисептици. Освен това целият медицински персонал, който участва в операцията, се измива преди процедурата (дори трябва да изплакнете устата си с антисептичен разтвор), а също така да се преоблечете в специални стерилни дрехи, да поставите стерилни ръкавици на ръцете си.

Пациентът също се облича с калъфи за обувки, шапка на главата, а операционното поле се третира с антисептик. При необходимост преди операцията косата на пациента се обръсва, ако операционното поле е покрито с нея. Всички тези манипулации са необходими, за да се избегне заразяване на оперативната рана с бактерии или други опасни активни микроорганизми.

Наркоза или анестезия

Анестезията е обща анестезия на тялото с потапянето му в лекарствен сън. По време на хирургични интервенции на сърцето се използва обща анестезия, а в някои случаи по време на ендовидеохирургични операции - спинална анестезия, при която се прави пункция на гръбначния мозък на нивото на долната част на гърба. Веществата, които причиняват болка, могат да се прилагат по различни начини - интравенозно, през дихателните пътища (инхалационна анестезия), интрамускулно или комбинирано.

Курс на операция на открито сърце

След като човек влезе в медицински сън и престане да чувства болка, започва самата операция. Хирургът използва скалпел, за да отвори кожата и меките тъкани на гръдния кош. Сърдечната хирургия може също да изисква „отваряне“ на гръдния кош. За да направите това, с помощта на специални хирургически инструменти, ребрата се изрязват. Така лекарите „стигат“ до оперирания орган и поставят специални дилататори върху раната, които осигуряват по-добър достъп до сърцето. Младшият медицински персонал, използвайки засмукване, премахва кръвта от хирургичното поле, а също така каутеризира изрязаните капиляри и кръвоносни съдове, така че да не кървят.

Ако е необходимо, пациентът се свързва с апарат за изкуствено сърце, който временно ще изпомпва кръв през тялото, докато оперираният орган се окачва изкуствено. В зависимост от това какъв вид сърдечна операция се извършва (какъв вид увреждане се елиминира), се извършват подходящи манипулации: това може да бъде замяна на запушени коронарни артерии, замяна на сърдечни клапи в случай на дефекти, операция за байпас на вена или замяна на цял орган.

Изисква се изключително внимание от страна на хирурга и целия персонал, тъй като животът на пациента зависи от това. Трябва също да се добави, че по време на операцията постоянно се следи кръвното налягане и някои други показатели, които показват състоянието на пациента.

Ендовидеохирургия: стеноза и ангиопластика

Днес все по-често сърдечните операции се извършват не по отворен метод - с разрез на гръдния кош, а с достъп през феморалната артерия на крака, под контрола на рентгенов апарат и микроскопична видеокамера. След подготовката за операция, която е сходна за всички видове хирургични интервенции, и поставяйки пациента в медицински сън, достъпът до феморалната артерия се отваря чрез разрез на крака. В него се вкарват катетър и сонда с видеокамера в края, благодарение на което се осигурява достъп до сърцето.

По този начин в кардиохирургията се извършва ангиопластика със стеноза на кръвоносните съдове, която е необходима за запушване на коронарните съдове, които захранват сърцето с кръв. В стеснените съдове се монтират специални стендове - цилиндрични импланти, които не позволяват повече артериите да се запушват, което предотвратява възможността за развитие на коронарна болест.

След като приключи основната част от операцията и сърцето отново е само функции, се извършва зашиване на увредени нерви, съдове и тъкани. Раната отново се третира с антисептик, хирургичното поле се затваря, меките тъкани и кожата се зашиват със специални конци. На външната рана се прилага медицинска превръзка. След приключване на всички тези процедури пациентът се извежда от анестезията.

Други видове операции

В допълнение към коремните операции, описани по-горе, има и операции, извършвани по по-малко травматичен начин:

Лапароскопия - извършва се с помощта на лапароскоп, който се въвежда през 1-2 см разрези на кожата. Най-често се използва в гинекологията, гастректомия и други операции в коремната кухина. Можете да прочетете повече за това
Лазерна хирургия - извършва се с помощта на специален лазерен лъч. Обикновено по този начин се извършват операции на очите, при отстраняване на кожни образувания и др. Можете да прочетете повече за метода

Преглед

Операцията на открито сърце е хирургична процедура, при която гръдният кош се отваря и се засягат мускулите, клапите или артериите на сърцето.

Байпасът на коронарната артерия е най-честата сърдечна операция при възрастни, според Националния институт по сърце, бели дробове и хематология на САЩ (NHLBI). По време на тази операция здрава артерия или вена се трансплантира (прикрепя) към блокирана коронарна (сърдечна) артерия. В резултат на това трансплантираната артерия доставя кръв към сърцето, заобикаляйки блокираната артерия (NHLBI).

Операцията на открито сърце понякога се нарича конвенционална сърдечна хирургия. Днес много нови процедури на сърцето изискват само малки разрези, а не големи разрези. Тоест концепцията за операция на открито сърце понякога може да бъде подвеждаща.

Причините

Откритата сърдечна хирургия позволява операция на коронарен артериален байпас. При пациенти с коронарна артериална болест може да се наложи операция за байпас на коронарната артерия.

Коронарната артериална болест възниква, когато съдовете, които пренасят кръв и кислород към сърцето, станат тесни и нееластични. Това заболяване е известно като атеросклероза.

Атеросклерозата възниква, когато мастните отлагания се натрупват по стените на коронарните артерии. Плаката стеснява артериите, което затруднява преминаването на кръвта през тях. Ако кръвта не се доставя правилно към сърцето, може да възникне инфаркт.

Отворена сърдечна операция се извършва и за:

възстановяване или замяна на кръвоносните съдове, което ще позволи на кръвта да премине през сърцето; възстановяване на повредени или необичайни области на сърцето; инсталирайте медицински устройства, които ще помогнат на сърцето да работи правилно; замяна на увреденото сърце с донорско (трансплантация).

Операция

Операцията за байпас на коронарната артерия отнема четири до шест часа, според Националния институт по здравеопазване. Помислете какво е това, стъпка по стъпка.

Пациентът получава обща анестезия. Заспива и не усеща болка от операцията. След като направи разрез от 20 до 25 сантиметра в гръдния кош, хирургът отрязва цялата или част от гръдната кост, за да получи достъп до сърцето. След като сърцето се отвори, пациентът се свързва към апарат сърце-бял дроб. Той отклонява кръвта от сърцето, за да може хирургът да оперира. Някои нови технологии позволяват да се откаже това устройство. Хирургът използва здрава вена или артерия, за да създаде нов път около запушената артерия. Раклата се държи заедно с тел, която остава вътре в тялото. Първоначалният разрез се зашива. (NIH)

Понякога се използва гръдна плоча при пациенти с висок риск, особено при възрастни хора и такива, които са претърпели повторни операции. В този случай гръдната кост след операцията е свързана с малки титанови пластини.

Рискове

Рискове при коронарен артериален байпас:

инфекция на раната на гръдния кош (най-честа при затлъстяване, диабет, повтарящи се байпасни операции); инфаркт или инсулт; нарушение на сърдечния ритъм; увреждане на белите дробове или бъбреците; болка в гърдите, субфебрилна телесна температура; загуба на памет или замъглени спомени; кръвни съсиреци; загуба на кръв; затруднено дишане.

Според Медицинския център на Чикагския университет (UCM) използването на апарат сърце-бял дроб увеличава рисковете. Тези рискове включват инсулт и проблеми с паметта (UCM).

обучение

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, витамини и билки. Съобщавайте за всякакви здравословни проблеми, включително херпес, инфекция, настинка, грип, треска.

Две седмици преди операцията Вашият лекар може да Ви помоли да се въздържате от пушене и да спрете приема на вазоконстрикторни лекарства като аспирин, ибупрофен или напроксен.

В навечерието на операцията ще бъдете помолени да се измиете със специален сапун. Унищожава бактериите по кожата и намалява възможността от инфекция след операция. Може да бъдете помолени да не ядете или пиете нищо след полунощ.

Ще получите допълнителни инструкции, когато пристигнете в болницата за вашата операция.

Рехабилитация

Когато се събудите след операция, ще имате две или три тръби в гърдите. Те са необходими за изтичане на течности от областта около сърцето.

Може да имате интравенозни тръби, които ще ви осигурят течности.

Може да имате катетър (тънка тръбичка), поставен в пикочния мехур за оттичане на урината.

Може също така да имате свързани машини, за да наблюдавате сърцето си. Медицинските сестри ще бъдат наблизо, за да ви помогнат, ако е необходимо.

Най-вероятно ще прекарате първата нощ в интензивното отделение. След три до седем дни ще бъдете преместени в обикновено отделение.

Дълги

Трябва да сте готови за постепенно възстановяване. Подобрението ще настъпи след около шест седмици и след около шест месеца ще почувствате пълните ползи от операцията. Така че перспективата е оптимистична за много хора, шънтът може да работи години напред.

Независимо от това, операцията не изключва повторно запушване на съдовете. Здравословното състояние ще подкрепи следните мерки:

правилното хранене; ограничаване на солени, мазни и сладки храни; поддържане на физическа активност; да се откажат от пушенето; контрол на високо кръвно налягане и нива на холестерол.

Сърдечните операции са много чести в наши дни. Съвременната кардиохирургия и съдовата хирургия са много напреднали. Хирургическата интервенция се предписва в случай, че консервативното лечение с лекарства не помага и съответно нормализирането на състоянието на пациента е невъзможно без операция.

Например, сърдечните заболявания могат да бъдат излекувани само чрез операция, това е необходимо в случай, че кръвообращението е силно нарушено поради патология.

И в резултат на това човек се чувства зле и започват да се развиват тежки усложнения. Тези усложнения могат да доведат не само до увреждане, но и до смърт.

Често се предписва хирургично лечение на коронарна болест на сърцето. Тъй като може да доведе до инфаркт на миокарда. Поради сърдечен удар стените на кухините на сърцето или аортата изтъняват и се появява издатина. Тази патология също може да бъде излекувана само чрез операция. Доста често се извършват операции поради нарушен сърдечен ритъм (RFA).

Те също така извършват трансплантация на сърце, тоест трансплантация. Това е необходимо, когато има комплекс от патологии, поради които миокардът не може да функционира. Днес подобна операция удължава живота на пациента средно с 5 години. След такава операция пациентът е инвалидизиран.

Операциите могат да се извършват спешно, спешно или да се предпише планирана интервенция. Зависи от тежестта на състоянието на пациента. Спешна операция се извършва незабавно, веднага след установяване на диагнозата. Ако такава интервенция не се извърши, тогава може да настъпи смърт на пациента.

Такива операции често се извършват при новородени веднага след раждането с вродено сърдечно заболяване. В този случай четните минути са важни.

Спешните операции не изискват бързо изпълнение. В този случай пациентът се подготвя за известно време. По правило е няколко дни.

Предписва се планирана операция, ако в този момент няма опасност за живота, но трябва да се извърши, за да се предотвратят усложнения. Лекарите предписват операция на миокарда само ако е необходимо.

Инвазивни изследвания

Инвазивните методи за изследване на сърцето са провеждане на катетеризация. Това означава, че изследването се извършва чрез катетър, който може да бъде инсталиран както в кухината на сърцето, така и в съда. С помощта на тези изследвания можете да определите някои показатели за работата на сърцето.

Например кръвното налягане във всяка част на миокарда, както и определяне на количеството кислород в кръвта, оценка на сърдечния дебит, съдова резистентност.

За лечение на сърдечно-съдови заболявания Елена Малишева препоръчва нов метод на базата на монашески чай.

Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечение и профилактика на аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда и много други заболявания. В този случай се използват само естествени съставки, без химикали и хормони!

Инвазивните методи ви позволяват да изследвате патологията на клапите, техния размер и степен на увреждане. Това изследване се провежда без отваряне на гърдите. Сърдечната катетеризация ви позволява да вземете интракардиална електрокардиограма и фонокардиограма. Този метод се използва и за проследяване на ефективността на лекарствената терапия.

Такива проучвания включват:

Ангиография. Това е метод, при който се използва контрастно вещество. Инжектира се в кухината на сърцето или съда за точна визуализация и откриване на патологии. коронарография. Това изследване ви позволява да оцените степента на увреждане на коронарните съдове, помага на лекарите да разберат дали е необходима операция и ако не, каква терапия е подходяща за този пациент. Вентрикулография. Това е рентгеноконтрастно изследване, което ще определи състоянието на вентрикулите, наличието на патология. Могат да бъдат изследвани всички камерни параметри, като обем на кухината, сърдечен дебит, сърдечна релаксация и измервания на възбудимост.

При селективна коронарна ангиография контрастът се инжектира в една от коронарните артерии (дясна или лява).

След като проучихме методите на Елена Малишева при лечението на СЪРДЕЧНИ БОЛЕСТИ, както и възстановяването и почистването на СЪДОВЕ - решихме да го предоставим на вашето внимание ...

Коронарографията често се извършва при пациенти с ангина пекторис 3-4 функционален клас. В този случай той е устойчив на лекарствена терапия. Лекарите трябва да решат какъв вид хирургично лечение е необходимо. Също така е важно да се извърши тази процедура при нестабилна стенокардия.

Също така инвазивните процедури включват пункции и сондиране на сърдечните кухини. С помощта на сондиране е възможно да се диагностицират сърдечни дефекти и патологии в LV, например, могат да бъдат тумори или тромбоза. За да направите това, използвайте бедрената вена (вдясно), в нея се вкарва игла, през която преминава проводникът. Диаметърът на иглата става около 2 мм.

При извършване на инвазивни изследвания се използва локална анестезия. Разрезът е малък, около 1-2 см. Това е необходимо, за да се разкрие желаната вена за поставяне на катетъра.

Тези изследвания се провеждат в различни клиники и цената им е доста висока.

Обратна връзка от нашия читател Виктория Мирнова

Наскоро прочетох статия, в която се говори за монашески чай за лечение на сърдечни заболявания. С помощта на този чай можете ЗАВИНАГИ да излекувате у дома аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда и много други заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Не бях свикнал да вярвам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промените в рамките на една седмица: постоянната болка и изтръпване в сърцето, които ме измъчваха преди, намаляха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава по-долу има линк към статията.

Хирургия при сърдечни заболявания

Сърдечните дефекти включват

стеноза на сърдечните клапи; недостатъчност на сърдечните клапи; септални дефекти (интервентрикуларни, интератриални).

клапна стеноза

Тези патологии водят до много нарушения в работата на сърцето, т.е. целите на операциите за дефекти са облекчаване на натоварването от сърдечния мускул, възстановяване на нормалното функциониране на вентрикула, както и възстановяване на контрактилната функция и намаляване на налягането в сърдечните кухини.

За отстраняване на тези дефекти се извършват следните хирургични интервенции:

Смяна на клапа (протезиране)

Този тип операция се извършва на отворено сърце, тоест след отваряне на гръдния кош. В този случай пациентът е свързан със специален апарат за кардиопулмонален байпас. Операцията се състои в замяна на засегнатата клапа с имплант. Те могат да бъдат механични (под формата на диск или топка в решетка, изработени са от синтетични материали) и биологични (изработени от животински биологичен материал).

Поставяне на клапен имплант

Пластмасови дефекти на прегради

Може да се извърши в 2 варианта, например зашиване на дефект или неговата пластика. Зашиването се извършва, ако размерът на отвора е по-малък от 3 см. Пластичната хирургия се извършва с помощта на синтетична тъкан или автоперикард.

Валвулопластика

При този тип операция не се използват импланти, а просто се разширява лумена на засегнатата клапа. В същото време в лумена на клапата се вкарва балон, който се надува. Трябва да се отбележи, че такава операция се извършва само при млади хора, тъй като за възрастните хора те имат право само на интервенция на открито сърце.

Балонна валвулопластика

Често след операция на сърдечно заболяване човек получава увреждане.

Операции на аортата

Отворените операции включват:

Протезиране на възходящата аорта. В същото време се монтира канал, съдържащ клапа, тази протеза има механична аортна клапа. Протезиране на възходящата аорта, докато аортната клапа не е имплантирана. Протезиране на възходяща артерия и нейната дъга. Хирургия за имплантиране на стент-графт във възходящата аорта. Това е ендоваскуларна интервенция.

Протезирането на възходящата аорта е заместването на този участък от артерията. Това е необходимо, за да се предотвратят сериозни последствия, например прекъсване. За целта се използва протезиране чрез отваряне на гръдния кош, а също така се извършват ендоваскуларни или вътресъдови интервенции. В този случай в засегнатата област се монтира специален стент.

Разбира се, операцията на открито сърце е по-ефективна, тъй като в допълнение към основната патология - аортна аневризма, е възможно да се коригира и придружаващата, например стеноза или клапна недостатъчност и др. А ендоваскуларната процедура дава временен ефект.

Аортна дисекация

Когато се използва протезиране на аортната дъга:

Отворена дистална анастомоза. Това е моментът, когато протезата се монтира, така че да не засяга клоните си; Полузамяна на дъгата. Тази операция се състои в подмяна на артерията, където възходящата аорта преминава в дъгата и, ако е необходимо, подмяна на вдлъбната повърхност на дъгата; Субтотално протезиране. Това е, когато се налага смяна на клонове (1 или 2) при протезиране на артериалната дъга; Цялостно протезиране. В този случай дъгата се протезира заедно с всички супрааортни съдове. Това е сложна интервенция, която може да причини неврологични усложнения. След такава интервенция човек получава увреждане.

Присаждане на коронарен артериален байпас (ACS)

CABG е операция на открито сърце, която използва съд на пациента като шунт. Тази сърдечна операция е необходима, за да се създаде байпас за кръвта, който да не засяга оклузивния участък на коронарната артерия.

Това означава, че този шунт е инсталиран на аортата и доведен до зоната на коронарната артерия, която не е засегната от атеросклероза.

Този метод е доста ефективен при лечението на коронарна болест на сърцето. Благодарение на инсталирания шънт се увеличава притока на кръв към сърцето, което означава, че исхемия и ангина пекторис не се появяват.

CABG се предписва, ако има ангина пекторис, при която дори най-малките натоварвания предизвикват припадъци. Също така, показания за CABG са лезии на всички коронарни артерии и ако се е образувала аневризма на сърцето.

Аорто-коронарен байпас

По време на CABG пациентът се поставя под обща анестезия и след това, след отваряне на гръдния кош, се извършват всички манипулации. Тази операция може да се извърши със или без сърдечен арест. И също така, в зависимост от тежестта на патологията, лекарят решава дали е необходимо да се свърже пациентът с апарат сърце-бял дроб. Продължителността на CABG може да бъде 3-6 часа, всичко зависи от броя на шънтовете, т.е. от броя на анастомозите.

По правило ролята на шунта се изпълнява от вена от долния крайник, а понякога се използва и част от вътрешната гръдна вена, радиалната артерия.

Днес се прави CABG, който се извършва с минимален достъп до сърцето, докато сърцето продължава да работи. Такава интервенция се счита за не толкова травматична, колкото останалите. В този случай гръдният кош не се отваря, разрезът се прави между ребрата и се използва специален разширител, за да не се засягат костите. Този тип CABG продължава 1 до 2 часа.

Операцията се извършва от 2 хирурзи, като единият прави разрез и отваря гръдната кост, другият оперира крайника, за да вземе вена.

След извършване на всички необходими манипулации, лекарят инсталира дренажи и затваря гръдния кош.

CABG значително намалява вероятността от инфаркт. Ангина пекторис не се появява след операцията, което означава, че качеството и продължителността на живота на пациента се увеличават.

Радиочестотна аблация (RFA)

RFA е процедура, която се извършва под локална анестезия, тъй като основата е катетеризация. Такава процедура се извършва, за да се ексфолират клетките, които причиняват аритмия, тоест фокусът. Това става чрез катетър-проводник, който провежда електрически ток. В резултат на това тъканните образувания се отстраняват чрез RFA.

RF катетърна аблация

След провеждане на електрофизично изследване лекарят определя къде се намира източникът, което причинява учестен пулс. Тези източници могат да се образуват по проводящите пътища, в резултат на което се проявява аномалия на ритъма. Именно RFA неутрализира тази аномалия.

RFA се провежда в случай на:

когато лекарствената терапия не повлиява аритмията, както и ако такава терапия причинява странични ефекти. Ако пациентът има синдром на Волф-Паркинсон-Уайт. Тази патология е перфектно неутрализирана от RFA. Ако може да възникне усложнение, като сърдечен арест.

Трябва да се отбележи, че RFA се понася добре от пациентите, тъй като няма големи разрези и отваряне на гръдната кост.

Катетърът се вкарва през пункция в бедрото. Обезболява се само мястото, през което се въвежда катетърът.

Водещият катетър достига до миокарда, след което се инжектира контрастно вещество. С помощта на контраста засегнатите области стават видими и лекарят насочва електрода към тях. След като електродът въздейства върху източника, тъканите остават белези, което означава, че няма да могат да проведат импулса. След RFA не е необходима превръзка.

Каротидна хирургия

Има такива видове операции на каротидната артерия:

Протезиране (използвано с голяма лезия); Ако се диагностицира стеноза, се извършва стентиране. В този случай луменът се увеличава чрез инсталиране на стент; Еверсионна ендартеректомия - в същото време атеросклеротичните плаки се отстраняват заедно с вътрешната обвивка на каротидната артерия; Каротидна ендаректомия.

Тези операции се извършват както под обща, така и под местна анестезия. По-често под обща анестезия, тъй като процедурата се извършва в областта на шията и има дискомфорт.

Каротидната артерия е запушена и за да продължи кръвоснабдяването, се поставят шънтове, които са байпасни пътища.

Класическата ендартеректомия се извършва, ако се диагностицират дълги плакови лезии. По време на тази операция плаката се отлепва и отстранява. След това съдът се измива. Понякога все още е необходимо да се фиксира вътрешната обвивка, това се прави със специални шевове. Накрая артерията се зашива със специален синтетичен медицински материал.

Ендартеректомия на каротидните артерии

Еверсионната ендартектомия се извършва по такъв начин, че вътрешният слой на каротидната артерия на мястото на плаката се отстранява. И след това поправят, тоест шият. За тази операция плаката трябва да бъде не повече от 2,5 cm.

Стентирането се извършва с помощта на балонен катетър. Това е минимално инвазивна процедура. Когато катетърът се намира на мястото на стенозата, той се надува и по този начин разширява лумена.

Рехабилитация

Периодът след операция на сърцето е не по-малко важен от самата операция. По това време състоянието на пациента се наблюдава от лекари, а в някои случаи се предписват кардио тренировки, терапевтични диети и др.

Необходими са и други мерки за възстановяване, като носенето на превръзка. Превръзката в същото време фиксира шева след операцията и разбира се целия гръден кош, което е много важно. Такава превръзка трябва да се носи само ако операцията се извършва на открито сърце. Цената на тези артикули може да варира.

Превръзката, която се носи след сърдечна операция, изглежда като тениска със скоби за стягане. Можете да закупите мъжка и женска версия на тази превръзка. Превръзката е важна за предотвратяване на задръстването на белите дробове чрез редовно кашляне.

Такова предотвратяване на стагнация е доста опасно, тъй като шевовете могат да се разпръснат, превръзката в този случай ще защити шевовете и ще допринесе за силни белези.

Също така, превръзката ще помогне за предотвратяване на подуване и синини, насърчава правилното местоположение на органите след сърдечна операция. А превръзката помага за облекчаване на натоварването от органите.

След операция на сърцето пациентът се нуждае от рехабилитация. Колко дълго ще продължи зависи от тежестта на лезията и тежестта на операцията. Например, след CABG, веднага след сърдечна операция, трябва да започнете рехабилитация, това е проста тренировъчна терапия и масаж.

След всички видове сърдечни операции е необходима медицинска рехабилитация, тоест поддържаща терапия. В почти всички ситуации употребата на антиагреганти е задължителна.

Ако има високо кръвно налягане, тогава се предписват АСЕ инхибитори и бета-блокери, както и лекарства за понижаване на холестерола в кръвта (статини). Понякога на пациента се предписват физически процедури.

Инвалидност

Трябва да се отбележи, че инвалидността се дава на хора със заболявания на сърдечно-съдовата система дори преди операцията. Трябва да има доказателства за това. От медицинската практика може да се отбележи, че те задължително дават увреждане след коронарен байпас. Освен това може да има инвалидност от 1 и 3 група. Всичко зависи от тежестта на патологията.

Право на инвалидност имат и хора, които имат нарушения на кръвообращението, коронарна недостатъчност 3-та степен или прекарали инфаркт на миокарда.

Независимо дали операцията е извършена или все още не. Пациенти със сърдечни дефекти 3 степен и комбинирани дефекти могат да кандидатстват за инвалидност, ако има персистиращи нарушения на кръвообращението.

Клиники

Име на клиниката Адрес и телефон Вид услуга Стойност

НИИ СП им. Н. В. Склифосовски	Москва, пл. "Болшая Сухаревская", 3	CABG без IR CABG със смяна на клапа Ангиопластика и стентиране на коронарни артерии RFA Аортно стентиране Подмяна на клапа Ремонт на клапа	64300 рубли. 76625 рубли. 27155 рубли. 76625 рубли. 57726 рубли. 64300 рубли. 76625 рубли.
KB MGMU им. Сеченов	Москва, ул. Б. Пироговская, 6	CABG със смяна на клапа Ангиопластика и стентиране на коронарни артерии RFA Аортно стентиране Протезни клапи Ремонт на клапа Резекция на аневризма	132 000 рубли. 185 500 рубли. 160 000-200 000 rub. 14300 рубли. 132 200 рубли. 132 200 рубли. 132000-198000 rub.
FSCC FMBA	Москва, булевард Орехов, 28	CABG Ангиопластика и стентиране на коронарните артерии RFA Стентиране на аортата Протезни клапи Ремонт на клапи	110 000-140 000 rub. 50 000 рубли. 137 000 рубли. 50 000 рубли. 140 000 рубли. 110 000-130 000 rub.
НИИ СП им. И.И. Джанелидзе	Санкт Петербург, ул. Будапеща, 3	CABG Ангиопластика и стентиране на коронарните артерии Стентиране на аортата Клапни протези Клапна пластика Многоклапни протези Сондиране на сърдечните кухини	60 000 рубли. 134400 рубли. 25 000 рубли. 60 000 рубли. 50 000 рубли. 75 000 рубли. 17 000 рубли.
SPGMU им. И.П. Павлова	Санкт Петербург, ул. Л. Толстой, 6/8	CABG Ангиопластика и стентиране на коронарни артерии Смяна на протезна клапа Мултиклапанна протеза RFA	187000-220000 rub. 33 000 рубли. 198 000-220 000 rub. 330 000 рубли. 33 000 рубли.
МЦ "Шиба"	Derech Sheba 2, Тел Хашомер, Рамат Ган	CABG Протезни клапи	30000 USD 29600 USD
МедМира	Huttropstr. 60, 45138 Есен, Германия 49 1521 761 00 12	Ангиопластика CABG Клапни протези Кардиологичен преглед Коронарна ангиография със стентиране	8000 евро 29000 евро 31600 евро 800-2500 евро 3500 евро
Грекомед	Централен руски офис: Москва, 109240, ул. Горна Радищевская, къща 9 А	Смяна на клапан AKSH	20910 евро 18000 евро

Още ли мислите, че да се отървете от СЪРДЕЧНИТЕ БОЛЕСТИ е невъзможно!?

Често ли изпитвате дискомфорт в областта на сърцето (болка, изтръпване, стискане)? Може внезапно да се почувствате слаби и уморени… Постоянно усещате високо кръвно… Няма какво да кажем за задуха след най-малкото физическо натоварване… А вие дълго време приемате куп лекарства, диети и следите теглото си…

Бондаренко Татяна

Експерт по проекта DlyaSerdca.ru

Нека се опитаме да повдигнем завесата на мистерията на тяхната работа и да разберем какви видове сърдечни операции съществуват и се извършват днес. Възможно ли е също да се извърши сърдечна операция без отваряне на гръдния кош?

1 Когато сърцето е в дланта ви или отворена операция

Откритата сърдечна операция се нарича така, защото кардиохирургът "отваря" гръдния кош на пациента, разрязва гръдната кост и всички меки тъкани и прави отвор на гръдния кош. Такива интервенции, като правило, се извършват чрез свързване на апарат сърце-бял дроб (наричан по-долу AIC), който е временен заместител на сърцето и белите дробове на оперирания човек. Този апарат е сложно устройство с доста внушителни размери, което продължава да изпомпва кръв през тялото, когато сърцето на пациента е изкуствено спряно.

Благодарение на AIC операцията на открито сърце може да бъде удължена с много часове, ако е необходимо. Отворените операции се използват за подмяна на клапа, коронарен артериален байпас също може да се извърши по този начин, много сърдечни дефекти се елиминират чрез отворени интервенции. Трябва да се отбележи, че AIC не винаги се използва по време на тяхното изпълнение.

Тялото не винаги може да понесе намесата на чужд сърдечен заместител: употребата на AIC е изпълнена с усложнения като бъбречна недостатъчност, нарушен мозъчен кръвоток, възпалителни процеси и нарушена реология на кръвта. Поради това някои операции на открито сърце се извършват в условията на неговата работа, без връзката на AIC.

Такива интервенции върху биещо сърце включват присаждане на коронарен артериален байпас, по време на тази операция върху биещо сърце, областта на сърцето, от която хирургът се нуждае, временно се изключва от работа, а останалата част от сърцето продължава да работи . Такива манипулации изискват висока квалификация и умения на хирурга, а също така имат много по-малък риск от усложнения, те са идеални за хора над 75 години, пациенти с голям арсенал от хронични заболявания, пациенти със захарен диабет, отколкото операции на орган, който се изключва от кръвообращението.

Но всички плюсове и минуси, разбира се, се определят от кардиохирурга. Само лекарят решава да продължи работата на сърцето или да го спре за известно време. Отворените операции са най-травматични, имат по-висок процент на усложнения, след операцията остава белег на гърдите на пациента. Но понякога само такава операция може да спаси живота на човек, да подобри здравето му, да го върне към пълноценен, щастлив живот.

2 Интактно сърце или затворени операции

Ако гръдната кост, сърдечните камери и самият сърдечен мускул не са били отворени по време на операцията, тогава това са затворени сърдечни операции. По време на такива операции хирургическият скалпел не засяга сърцето, а работата на хирурга се състои в хирургично лечение на големи съдове, сърдечни артерии и аорта, гръдният кош също не се отваря, а се прави само малък разрез на гръдния кош.

По този начин може да се инсталира пейсмейкър, корекция на сърдечна клапа, балонна ангиопластика, шунтиране, съдово стентиране. Затворените операции са по-малко травматични, имат по-малък процент усложнения, за разлика от отворените. Затворената съдова хирургия често може да бъде първата стъпка преди последваща сърдечна операция.

Показанията за тяхното провеждане винаги се определят от лекаря.

3 Постижения на съвременната кардиохирургия или минимално инвазивни операции

Сърдечната хирургия непрекъснато се движи напред и показател за това е нарастващият процент на ниско-травматични, високотехнологични манипулации, които ви позволяват да се отървете от патологията на сърцето и кръвоносните съдове с минимална намеса и въздействие върху човешкото тяло. Какво представляват минимално инвазивните интервенции? Това са хирургични операции, извършвани чрез въвеждане на инструменти или специални устройства, чрез мини-достъпи - 3-4 cm разрези или изобщо без разрези: при ендоскопски операции разрезите се заменят с пункции.

При извършване на минимално инвазивни манипулации пътят към сърцето и кръвоносните съдове може да минава през бедрените съдове например - тези операции се наричат ендоваскуларни, извършват се под рентгенов контрол. Премахване на вродени малформации, протезиране на сърдечни клапи, всички операции на съдове (от отстраняване на кръвен съсирек до разширяване на лумена) - всички тези интервенции могат да се извършват с помощта на минимално инвазивни технологии. На тях се набляга в съвременната кардиохирургия, тъй като ниският риск от усложнения, минималното въздействие върху организма са онези огромни предимства, които пациентите могат да оценят буквално на операционната маса.

Не се изисква анестезия по време на ендоскопски процедури, достатъчно е само да се анестезира мястото на пункцията. Възстановяването след сърдечна операция, извършена с минимално инвазивна техника, е десет пъти по-бързо. Такива методи са незаменими и в диагностиката - коронарография, метод за изследване на съдовете на сърцето чрез въвеждане на контраст и последващ рентгенов контрол. Успоредно с диагностиката по показания, кардиохирургът може да извърши и терапевтични манипулации на съдовете - поставяне на стент, балонна дилатация в стеснен съд.

А диагностика и лечение чрез пункция на бедрената артерия? Това не е ли чудо? Подобни чудеса за кардиохирурзите стават рутина. Приносът на ендоваскуларните методи на лечение е безценен и в случаите, когато заплахата за живота на пациента е особено остра и се броят минути. Това са състояния на остър коронарен синдром, тромбоемболия, аневризма. В много случаи наличието на необходимото оборудване и квалифициран персонал може да спаси живота на пациентите.

4 Кога е показана операцията?

Опитният кардиохирург или лекарски консилиум преценяват дали е показана операция, както и вида на оперативната интервенция на сърцето и кръвоносните съдове. Лекарят може да направи заключение след задълбочен преглед, запознаване с историята на развитието на заболяването, наблюдение на пациента. Лекарят трябва много добре да познава тънкостите на болестта: от колко време пациентът страда от сърдечна патология, какви лекарства приема, какви хронични заболявания има, кога се е почувствал по-зле ... След като оцени всички плюсове и минуси , лекарят прави своята присъда: дали да се оперира или не. Ако ситуацията се развие по горната схема, тогава имаме работа с планирана сърдечна операция.

Показва се на следните хора:

липса на ефект от адекватна лекарствена терапия;
бързо прогресивно влошаване на благосъстоянието на фона на продължаващо лечение с хапчета и инжекции;
тежки аритмии, ангина пекторис, кардиомиопатия, вродени и придобити сърдечни дефекти, изискващи корекция.

Но има ситуации, когато няма време за размисъл, разпит и анализ на медицинската история. Става дума за животозастрашаващи състояния - откъснал се е кръвен съсирек, ексфолирана е аневризма, получил се е инфаркт. Когато времето мине за минути, се извършва спешна сърдечна операция. По спешност може да се извърши стентиране, коронарен байпас, тромбектомия на коронарните артерии, радиочестотна аблация.

5 Помислете за най-често срещаните видове сърдечни операции

CABG - присаждане на коронарен артериален байпас "на слух" в много, вероятно защото се извършва за коронарна болест на сърцето, което е изключително разпространено сред населението. CABG може да се извършва както отворен, така и затворен, като се извършват и комбинирани техники с ендоскопски включвания. Същността на операцията е да се създадат байпасни пътища на кръвния поток през съдовете на сърцето, като се възстанови нормалното кръвоснабдяване на миокарда, което води до по-добро снабдяване на сърдечния мускул с кислород.
RFA - радиочестотна аблация. Този вид хирургична интервенция се използва за премахване на персистиращи аритмии, когато лекарствената терапия е безсилна в борбата с аритмиите. Това е минимално инвазивна интервенция, която се извършва под локална анестезия, през феморалната или субклавиалната вена се въвежда специален проводник, който захранва електрод към фокуса на патологичните импулси в сърцето, токът, преминаващ през електрода към патологичния фокус унищожава го. А липсата на огнище на патологични импулси означава липса на аритмия. 12 часа след манипулацията пациентът вече има право да става.
Протезни или пластмасови сърдечни клапи. Протезирането означава цялостна клапна подмяна, протезата може да бъде механична или биологична. А пластмасата предполага отстраняване на дефекти в "родния" клапан или клапанен апарат. Има определени индикации за тези интервенции, които са ясно известни на кардиохирурзите.
Инсталиране на пейсмейкър. Сърдечни аритмии, тежка брадикардия могат да бъдат индикации за инсталация, която благодарение на съвременната технология може да се извърши и ендоскопски.

Сърдечната хирургия помага да се излекуват много заболявания на сърдечно-съдовата система, които не се поддават на стандартните терапевтични методи. Хирургичното лечение може да се извърши по различни начини, в зависимост от индивидуалната патология и общото състояние на пациента.

Показания за хирургично лечение

Сърдечната хирургия е област от медицината, в която лекарите се специализират в изучаване, изобретяване на методи и извършване на операции на сърцето. Най-сложната и опасна сърдечна операция е трансплантацията на сърце. Независимо от вида на операцията, има общи показания:

бързото развитие на заболяването на сърдечно-съдовата система; неефективност на консервативната терапия; ненавременно посещение при лекар.

Сърдечната хирургия позволява да се подобри общото състояние на пациента и да се премахнат симптомите, които го безпокоят. Оперативното лечение се извършва след пълен медицински преглед и установяване на точна диагноза.

Сърдечно заболяване

Правете операции за вродени или придобити сърдечни дефекти. Вроден дефект се открива при новородено веднага след раждането или преди раждането при ултразвуково изследване. Благодарение на съвременните технологии и техники, в много случаи е възможно да се открият и излекуват сърдечните заболявания при новородените навреме.

Индикация за хирургическа интервенция може да бъде и коронарна болест, която понякога е придружена от такова сериозно усложнение като инфаркт на миокарда. Друга причина за операция може да бъде нарушение на сърдечния ритъм, тъй като това заболяване има тенденция да причинява камерно мъждене (разпръснато свиване на влакна). Лекарят трябва да каже на пациента как правилно да се подготви за сърдечна операция, за да избегне негативни последици и усложнения (като кръвен съсирек).

съвет:правилната подготовка за сърдечна операция е ключът към успешното възстановяване на пациента и предотвратяването на постоперативни усложнения, като кръвен съсирек или оклузия на съда.

Видове операции

Сърдечни операции могат да се извършват както на отворено сърце, така и на биещо сърце. Затворената операция на сърцето обикновено се извършва без засягане на самия орган и неговата кухина. Операцията на открито сърце включва отваряне на гръдния кош и свързване на пациента към вентилатор.

Ендоваскуларна интервенция

По време на операция на открито сърце се извършва временно спиране на сърцето за няколко часа, което ви позволява да извършите необходимите манипулации. Тази техника позволява да се лекуват сложни сърдечни заболявания, но се счита за по-травматична.

Хирургията на биещо сърце използва специално оборудване, така че сърцето да продължи да се свива и да изпомпва кръв по време на операцията. Предимствата на тази операция включват липсата на усложнения като емболия, инсулт, белодробен оток и др.

Има следните видове сърдечни операции, които се считат за най-често срещаните в кардиологичната практика:

радиочестотна аблация; аорто-коронарен байпас; стентиране на коронарни артерии; клапно протезиране; Операция Глен и операция Рос.

Ако операцията се извършва с достъп през съд или вена, се използва ендоваскуларна хирургия (стентиране, ангиопластика). Ендоваскуларната хирургия е дял от медицината, който позволява хирургични интервенции под рентгенов контрол и с помощта на миниатюрни инструменти.

Ендоваскуларната хирургия позволява да се излекува дефектът и да се избегнат усложненията, които дава коремната хирургия, помага при лечението на аритмии и рядко дава такова усложнение като тромб.

съвет:Хирургичното лечение на сърдечни патологии има своите предимства и недостатъци, поради което за всеки пациент се избира най-подходящият вид операция, която носи по-малко усложнения за него.

RF аблация

Радиочестотната или катетърна аблация (RFA) е минимално инвазивна хирургична интервенция, която има висок терапевтичен ефект и минимални странични ефекти. Такова лечение е показано за предсърдно мъждене, тахикардия, сърдечна недостатъчност и други сърдечни патологии.

Сама по себе си аритмията не е сериозна патология, изискваща хирургическа намеса, но може да доведе до сериозни усложнения. Благодарение на RFA е възможно да се възстанови нормалният сърдечен ритъм и да се елиминира основната причина за неговите нарушения.

RFA се извършва с помощта на катетърна технология и под рентгенов контрол. Сърдечната операция се извършва под местна анестезия и се състои в поставяне на катетър в необходимата част на органа, което задава грешен ритъм. Чрез електрически импулс под действието на RFA се възстановява нормалният ритъм на сърцето.

Аорто-коронарен байпас

Коронарен артериален байпас (CABG) помага да се възстанови кръвоснабдяването на сърдечния мускул. За разлика от RFA техниката, такова лечение дава висок резултат поради образуването на нов проход за кръвния поток. Това е необходимо, за да се заобиколят засегнатите съдове със специални шънтове. За да направите това, вземете вена или артерия на пациента от долния крайник или ръката.

Такава сърдечна операция помага за предотвратяване на развитието на миокарден инфаркт и атеросклеротични плаки. Същността му се състои в това, че склерозираните съдове се заменят със здрави. Често след шунтиране се използва техника на ангиопластика, когато през съдовете (феморална артерия) се вкарва тръба с балон в увредения съд. Въздухът под налягане упражнява натиск върху актеросклеротичните плаки (тромби) в аортата или артерията и подпомага тяхното отстраняване или придвижване.

Стентиране на коронарните артерии

Стентиране

Заедно с ангиопластиката може да се извърши стентиране, по време на което се монтира специален стент. Той избутва стеснения лумен в аортата или друг съд и помага за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и премахване на атеросклеротична плака, както и нормализиране на кръвния поток. Всички тези манипулации могат да се извършват едновременно, така че да не се предписва повторна хирургична интервенция.

Най-често срещаното сърдечно заболяване е стесняване или недостатъчност на клапата. Лечението на такава патология винаги трябва да бъде радикално и да се състои в корекция на клапни лезии. Същността му се състои в протезирането на митралната клапа. Индикация за операция за смяна на сърдечна клапа може да бъде тежка клапна недостатъчност или фиброза на платната.

При сериозно нарушение на сърдечния ритъм и наличие на предсърдно мъждене има сериозна необходимост от инсталиране на специално устройство, наречено пейсмейкър. Необходим е пейсмейкър за нормализиране на ритъма и сърдечната честота, които могат да бъдат нарушени при аритмии. За нормализиране на сърдечния ритъм може да се инсталира дефибрилатор, който има същия тип действие като пейсмейкър.

Подмяна на сърдечна клапа

Пациент, който има пейсмейкър, трябва да се подлага на чести медицински прегледи.

По време на операцията се поставя механичен или биологичен имплант. Пациентите, които имат пейсмейкър, трябва да се придържат към определени ограничения в живота. Известно време след инсталацията може да се появи кръвен съсирек или друго усложнение, така че често се предписва доживотна употреба на специални лекарства.

Операция Глен и операция Рос

Операцията на Глен е включена в етапа на комплексна корекция на деца с вродени сърдечни заболявания. Същността му е да се създаде анастомоза, свързваща горната празна вена и дясната белодробна артерия. През времето след проведеното лечение пациентът може да живее пълноценен живот.

Операцията на Ross включва замяна на увредената аортна клапа на пациента с неговата собствена белодробна клапа.

Лазерното изгаряне може да се използва и за лечение на аритмии. Каутеризацията може да се извърши с помощта на ултразвук или високочестотен ток. Каутеризацията помага за пълното премахване на признаците на аритмия, тахикардия и сърдечна недостатъчност.

Благодарение на съвременните технологии и развитието на медицината стана възможно ефективно да се лекува аритмия, да се елиминират сърдечните заболявания при новородени или да се лекуват други патологии чрез сърдечна операция. Във времето след такава операция много хора могат да живеят обичайния си живот, който има само някои ограничения.

внимание!Информацията в сайта е представена от специалисти, но е само с информационна цел и не може да се използва за самолечение. Непременно се консултирайте с лекар!

DlyaSerdca → Симптоми и лечение → Хирургия и инвазивни сърдечни изследвания

Например, сърдечните заболявания могат да бъдат излекувани само чрез операция, това е необходимо в случай, че кръвообращението е силно нарушено поради патология.

Инвазивни изследвания

Например кръвното налягане във всяка част на миокарда, както и определяне на количеството кислород в кръвта, оценка на сърдечния дебит, съдова резистентност.

За лечение на сърдечно-съдови заболявания Елена Малишева препоръчва нов метод на базата на монашески чай.

Съдържа 8 полезни лечебни растения, които са изключително ефективни при лечение и профилактика на аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда и много други заболявания. В този случай се използват само естествени съставки, без химикали и хормони!

Такива проучвания включват:

При селективна коронарна ангиография контрастът се инжектира в една от коронарните артерии (дясна или лява).

След като проучихме методите на Елена Малишева при лечението на СЪРДЕЧНИ БОЛЕСТИ, както и възстановяването и почистването на СЪДОВЕ - решихме да го предоставим на вашето внимание ...

Тези изследвания се провеждат в различни клиники и цената им е доста висока.

Хирургия при сърдечни заболявания

Сърдечните дефекти включват

клапна стеноза

За отстраняване на тези дефекти се извършват следните хирургични интервенции:

Смяна на клапа (протезиране)

Обратна връзка от нашия читател Виктория Мирнова

Поставяне на клапен имплант

Пластмасови дефекти на прегради

Валвулопластика

Балонна валвулопластика

Често след операция на сърдечно заболяване човек получава увреждане.

Операции на аортата

Отворените операции включват:

Аортна дисекация

Когато се използва протезиране на аортната дъга:

Присаждане на коронарен артериален байпас (ACS)

Това означава, че този шунт е инсталиран на аортата и доведен до зоната на коронарната артерия, която не е засегната от атеросклероза.

Аорто-коронарен байпас

След извършване на всички необходими манипулации, лекарят инсталира дренажи и затваря гръдния кош.

CABG значително намалява вероятността от инфаркт. Ангина пекторис не се появява след операцията, което означава, че качеството и продължителността на живота на пациента се увеличават.

Радиочестотна аблация (RFA)

RF катетърна аблация

RFA се провежда в случай на:

Катетърът се вкарва през пункция в бедрото. Обезболява се само мястото, през което се въвежда катетърът.

Каротидна хирургия

Има такива видове операции на каротидната артерия:

Каротидната артерия е запушена и за да продължи кръвоснабдяването, се поставят шънтове, които са байпасни пътища.

Ендартеректомия на каротидните артерии

Рехабилитация

Ако има високо кръвно налягане, тогава се предписват АСЕ инхибитори и бета-блокери, както и лекарства за понижаване на холестерола в кръвта (статини). Понякога на пациента се предписват физически процедури.

Инвалидност

Право на инвалидност имат и хора, които имат нарушения на кръвообращението, коронарна недостатъчност 3-та степен или прекарали инфаркт на миокарда.

Клиники

НИИ СП им. Н. В. Склифосовски	Москва, пл. "Болшая Сухаревская", 3	CABG без IR CABG със смяна на клапа Ангиопластика и стентиране на коронарни артерии RFA Аортно стентиране Подмяна на клапа Ремонт на клапа	64300 рубли. 76625 рубли. 27155 рубли. 76625 рубли. 57726 рубли. 64300 рубли. 76625 рубли.
KB MGMU им. Сеченов	Москва, ул. Б. Пироговская, 6	CABG със смяна на клапа Ангиопластика и стентиране на коронарни артерии RFA Аортно стентиране Протезни клапи Ремонт на клапа Резекция на аневризма	132 000 рубли. 185 500 рубли. 160 000-200 000 rub. 14300 рубли. 132 200 рубли. 132 200 рубли. 132000-198000 rub.
FSCC FMBA	Москва, булевард Орехов, 28	CABG Ангиопластика и стентиране на коронарните артерии RFA Стентиране на аортата Протезни клапи Ремонт на клапи	110 000-140 000 rub. 50 000 рубли. 137 000 рубли. 50 000 рубли. 140 000 рубли. 110 000-130 000 rub.
НИИ СП им. И.И. Джанелидзе	Санкт Петербург, ул. Будапеща, 3	CABG Ангиопластика и стентиране на коронарните артерии Стентиране на аортата Клапни протези Клапна пластика Многоклапни протези Сондиране на сърдечните кухини	60 000 рубли. 134400 рубли. 25 000 рубли. 60 000 рубли. 50 000 рубли. 75 000 рубли. 17 000 рубли.
SPGMU им. И.П. Павлова	Санкт Петербург, ул. Л. Толстой, 6/8	CABG Ангиопластика и стентиране на коронарни артерии Смяна на протезна клапа Мултиклапанна протеза RFA	187000-220000 rub. 33 000 рубли. 198 000-220 000 rub. 330 000 рубли. 33 000 рубли.
МЦ "Шиба"	Derech Sheba 2, Тел Хашомер, Рамат Ган	CABG Протезни клапи	30000 USD 29600 USD
МедМира	Huttropstr. 60, 45138 Есен, Германия 49 1521 761 00 12	Ангиопластика CABG Клапни протези Кардиологичен преглед Коронарна ангиография със стентиране	8000 евро 29000 евро 31600 евро 800-2500 евро 3500 евро
Грекомед	Централен руски офис: Москва, 109240, ул. Горна Радищевская, къща 9 А	Смяна на клапан AKSH	20910 евро 18000 евро

Още ли мислите, че да се отървете от СЪРДЕЧНИТЕ БОЛЕСТИ е невъзможно!?

Но съдейки по това, че четете тези редове, победата не е на ваша страна. Ето защо препоръчваме да прочетете историята на Олга Маркович, която намери ефективно лекарство за сърдечно-съдови заболявания. >>>

Уведомете ни за това -

процент

През последните десетилетия медицинската наука напредна със скокове и граници. Подобрени и различни методи на лечение, както консервативни, така и хирургични. Модернизираните методи на консервативно лечение могат да намалят броя на необходимите хирургични интервенции в човешкото тяло. Що се отнася до сърдечната хирургия, хирургическата интервенция винаги се е считала за най-трудната и отнемаща време. Днес, по време на развитието и активното използване на минимално инвазивни ендоскопски методи, това твърдение не винаги е вярно.

В момента сърдечната хирургия се е превърнала в широко използвана тактика за лечение на различни патологии на сърдечно-съдовата система. По принцип операцията се предписва в случаите, когато проблемът не може да бъде решен консервативно, както и в случаите, когато съществува риск за здравето и живота на пациента.

Съвременната кардиохирургия е дял от медицината, специализиран в лечението на сърдечни заболявания с хирургични методи. Най-често сърдечна операция се извършва при наличие на исхемична болест на сърцето, която също бързо прогресира.

През последните години кардиохирургията претърпя редица значителни промени. По този начин съвременните научни познания в областта на медицината правят възможно извършването на операции на биещо сърце без използването на апарати сърце-бял дроб. В допълнение, широко се използват съвременни минимално инвазивни методи, сред които водеща роля заема ендоскопската сърдечна хирургия. При провеждане на онлайн достъп е минимален, всички манипулации на тялото се извършват с помощта на специален апарат - ендоскоп. Хирургът извършва операцията, наблюдавайки я на екрана на монитора.

Както бе отбелязано по-горе, сърдечната операция е показана в случаите, когато нормализирането на състоянието на пациента без хирургическа намеса не е възможно, както и в случай на активно прогресиране на заболяването, което създава риск за живота на пациента.

Сред най-честите сърдечни операции е лечението на коронарна болест на сърцето. Тъй като една от водещите причини за коронарна артериална болест е атеросклерозата на коронарните съдове, за нормализиране на проходимостта на съдовете се извършва коронарен байпас.

На сърцето? Аорто-коронарен байпас е операция за заместване на запушени склеротични съдове с нормални съдове на пациента, взети предимно от крайниците. Сегменти от вени и артерии се зашиват, за да се създаде байпас за кръвния поток (обезпечение). В резултат на такава операция се елиминира миокардната исхемия и се възстановява нормалният кръвен поток в сърдечния мускул.

В допълнение към шунтирането, в момента активно се използва методът на балонна ангиопластика. Техниката на този метод се състои в въвеждането на тръба с балон в края в склеротичен съд, който, когато се напълни с въздух под налягане, раздробява плаката в лумена на артерията. След това в артерията се монтира стент (специална пружина, опряна в стените), която не позволява на артерията да се спусне и да стесни лумена.

Що се отнася до сърдечните дефекти, повечето от тях не изискват хирургическа намеса. Има обаче определена група вродени сърдечни дефекти, които са несъвместими с живота. В такива случаи е необходима незабавна сърдечна операция.

Понякога в тежки случаи прибягват до сърдечна трансплантация. Статистиката сочи, че средната продължителност на живота на пациентите след сърдечна трансплантация е около пет години.

По този начин сърдечната хирургия е доста често срещан метод за лечение на патологии на сърдечно-съдовата система.