Ако блуждаещият нерв е засегнат, тогава последствието може да бъде цял „букет“ от нарушения и заболявания, така че е много важно да се идентифицират проблемите навреме и да се лекуват правилно.
Къде се намира блуждаещият нерв?
След като чуха понятието "вагусен нерв", мнозина се интересуват защо се нарича така. В научната литература, за да определите този нерв, можете да намерите термина "вагус", който идва от латинския vagus - "скитащ се, скитащ се". Това име е дадено поради факта, че този нервен ствол е много дълъг, има много клони, които се разпространяват в по-голямата част от човешкото тяло.
Вагусът произхожда от вътрешността на черепа, в продълговатия мозък. Преминавайки през тъканите на шията, през гръдната област, тя се разклонява към сърцето и белите дробове и след това се спуска през отвора в диафрагмата към стомаха, червата и други органи на коремното пространство. Блуждаещият нерв е част от дванадесет двойки нерви, които се разклоняват от мозъчния ствол и има сериен номер X (10).
ЦНС: блуждаещ нерв - схема
Блуждаещият нерв е най-големият нерв, той е многофункционален и се състои от секреторни, двигателни и сетивни влакна. Функционирането на вагуса осигурява много рефлекси, жизненоважни функции на тялото. Цялата му дейност е свързана с вегетативната нервна система. Ето частичен списък от действия и процеси под контрола на блуждаещия нерв, които показват неговата важност:
- работата на дихателната система;
- акт на преглъщане;
- реч;
- рефлекс на повръщане;
- кашлица;
- функциониране на сърдечния мускул;
- стомашна дейност и др.
Нерв вагус - диагностика
Ако подозирате нарушение в десетата двойка нервни плексуси на главата, е наложително да разберете механизма, причините и степента му. За да направите това, неврологът предписва редица инструментални изследвания, които могат да включват: компютърно или магнитно резонансно изображение на мозъка (ЯМР на блуждаещия нерв), рентгеново изследване на черепа и гръдния кош, електрокардиограма и някои други техники. По време на прегледа специалистът използва следните техники за идентифициране на дисфункции и оценка на тяхната степен:
- проверка на звучността на гласа и чистотата на произношението на звуците;
- определяне на естеството на свиването на мекото небце;
- изследване на палатинови и фарингеални рефлекси;
- проверка на функцията на преглъщане;
- изследване на ларинкса с ларингоскоп и др.
Нерв вагус - симптоми
Като се има предвид широчината на спектъра от функции, поражението на вагусния нерв засяга работата на много системи и органи. Разстройството се причинява от различни фактори, включително тумори, наранявания, хирургични интервенции, отравяния с токсични вещества, инфекции и тежки хронични заболявания. Симптомите на заболяването на блуждаещия нерв до голяма степен се определят от това коя част от него е била нарушена. Обмислете вероятните клинични прояви в зависимост от областта:
1. Черепен отдел:
- систематично интензивно главоболие;
- дискомфорт в зоната зад ухото, във външния слухов канал;
- загуба на слуха.
- нарушение на гълтането;
- промяна в тембъра на гласа, дрезгав глас;
- нарушение на речевата функция;
- затруднено дишане;
- усещане за буца в гърлото.
3. Гръден кош:
- болезненост зад гръдната кост;
- затруднено дишане;
- отслабване на кашличния рефлекс;
- сърдечен пулс.
4. Коремна:
Възпаление на блуждаещия нерв - симптоми
Възпалителното увреждане на вагуса, което често е инфекциозно или токсично, често е свързано с увреждане на други черепни стволове. Възпалението на блуждаещия нерв се проявява с различни признаци, основните от които са изброени по-горе. Не забравяйте да обърнете внимание на такива сигнали като:
- появата на назален глас (без хрема);
- затруднено преглъщане на храна;
- замаяност, която някои пациенти пренебрегват в началния стадий на заболяването.
Тонус на блуждаещия нерв - симптоми
Тонът на десетата двойка плексуси на черепните нерви се разбира като такова състояние, при което в организма се осигуряват нормални адаптационни процеси в отговор на промени в околната среда, физически и емоционален стрес. Тонусът на блуждаещия нерв определя нивото на физиологично и психическо здраве. Ако тонът е нормален, това се показва от леко увеличаване на пулса при вдишване и намаляване при издишване, преобладаване на весело настроение. Хората с нисък индекс на тонуса често имат лошо настроение, чувство на самота и сърдечни пристъпи.
Дразнене на блуждаещия нерв - симптоми
Блуждаещият нерв може да бъде раздразнен поради прищипване при притискане от съдове или неоплазми в областта на шията, гърдите, по-рядко вътре в черепа. Отделна форма на увреждане е невралгията на горния ларингеален нерв - един от клоните на десетата двойка черепни стволове. Предполага се, че патологията се основава на прищипване на блуждаещия нерв при преминаване през тиреоидно-хиоидната мембрана. В този случай има гърчове, които се появяват по време на хранене и се характеризират с:
- внезапна болка в ларинкса от едната страна;
- силна кашлица;
- обща слабост;
- състояние на припадък.
Дразненето на блуждаещия нерв може да доведе до увеличаване на работата на ендокринните жлези, във връзка с което се произвежда излишно количество стомашен и панкреатичен сок. Вероятно е рязко увеличаване на чревната подвижност, което се отразява негативно на храносмилането и асимилацията на храната. При намаляване на работата на нерва или възникване на неговата парализа се наблюдават обратни реакции в дейността на храносмилателната система.
Блуждаещ нерв и аритмия
Нарушаването на редовността или честотата на сърдечния ритъм понякога се свързва с десетата двойка нерви и в този случай аритмиите се класифицират като вагозависими неврогенни. Влиянието на блуждаещия нерв върху сърцето се увеличава през нощта, след хранене и физическа активност. Пациентите изпитват пристъпи на болка в областта на сърцето, придружени от страх от смъртта, изпотяване, световъртеж. Нервът причинява брадикардия, тахикардия, екстрасистол.
Лечение на блуждаещия нерв
Невъзможно е да се каже недвусмислено как да се лекува блуждаещият нерв, това се определя от вида и степента на увреждане, списъка с отклонения и прояви. Този проблем трябва да се решава само от квалифициран специалист. Често лечението се ограничава до лекарствена терапия с назначаването на:
При тежки симптоми се предписва стимулиране на вагусния нерв чрез електрически импулси, извършва се операция. Но в някои случаи пациентите трябва да знаят как сами да успокоят вагусния нерв по време на атака или как да предотвратят обостряне. За да не може блуждаещият нерв да причини аритмия, се препоръчва:
- задържане на дъха;
- кашлица;
- потапяне на лицето в студена вода;
- масажиране на областта на шията.
Копирането на информация е разрешено само с директна и индексирана връзка към източника
Най-добрите материали WomanAdvice
Абонирайте се, за да получавате най-добрите статии във Facebook
Какво е nervus vagus - разположение, структура и функции, симптоми и лечение на заболявания
Човешкото тяло е сложен механизъм, нервната система е отговорна за поддържането на всички жизнени процеси на необходимото ниво. Централната нервна система получава външни сигнали и импулси от вътрешните органи за опасност и дава команди за подобряване на ситуацията, така че отклоненията в системата могат да доведат до сериозни здравословни проблеми. Какво е блуждаещият нерв, какви признаци на дискомфорт показват неговото възпаление и че трябва да посетите лекар, нека се опитаме да го разберем.
Какво е блуждаещият нерв
Дванадесет нерва напускат мозъка. Десетата (X) двойка нерви, излизащи от черепа, се нарича вагус или блуждаещ поради широкото си разпространение, ферментация в цялото тяло. Според анатомията на човека вагусният нерв е най-дългият, има два ствола и сложна структура. По цялата дължина на вагуса се образуват ядра на блуждаещия нерв. Nervus vagus обхваща следните части на човешкото тяло:
- Главен отдел. Вагусът навлиза в тази част след напускане на черепа, поради клоните на нерва, менингите се инервират в черепната кухина, задната стена на външния слухов канал близо до темпоралната кост.
- Шийно отделение. Тук нервните влакна са разположени в мускулите на фаринкса, гласните струни, мекото небце и увулата. В областта на шията вагусните влакна са разположени частично в щитовидната жлеза и в лигавиците: фаринкса, ларинкса, епиглотиса и корена на езика.
- Гръден отдел. Нервът навлиза в тази зона през отвор в диафрагмата, неговите клони образуват плексуси: сърдечен, белодробен и езофагеален.
- Коремна секция. Тук вагусът се спуска през хранопровода през дупка в мембраната и отива в стомаха, черния дроб, панкреаса.
Vagus се състои от комплекс от влакна от три вида:
- Чувствителен. Влакната на вагуса се намират в слуховия канал, тимпаничната мембрана и менингите; приемат и предават информация.
- Мотор. Тази част от нерва се активира за изпълнение на командата след обработка на информация в мозъка и се състои от вагусови влакна в мускулите на ларинкса, фаринкса и хранопровода.
- Вегетативна. Нервните влакна са отговорни за стабилната дейност на вътрешните органи, ендокринните жлези, кръвоносната и лимфната системи и включват нервните окончания на вагуса в мускулите на сърцето, в гладките мускули на белите дробове, хранопровода, стомаха и червата.
Причините
Невъзможно е да се надцени стойността на вагуса, нарушението на функцията на вагусния нерв води до:
- неуспехи в дейността на дихателните органи, сърдечния мускул, ендокринните жлези, храносмилателната система;
- нарушения в регулирането на кръвното налягане.
Дразненето, възпалението, прищипването или увреждането на нервните влакна води до дисбаланс в дейността на органите, инервирани от вагуса. Лезията може да бъде разположена вътре в черепа или да обхваща периферните части на вагуса. Интракраниалните причини за патология включват:
Проблеми могат да възникнат в периферната част на вагуса, те включват:
- инфекциозни заболявания (дизентерия, синузит);
- отравяне;
- хроничен алкохолизъм;
- травма;
- ендокринни заболявания;
- тумори.
Симптоми
Проявите на увреждане на нервите зависят от: локализация, причина за възникване, степен на увреждане. Интракраниалните увреждания могат да обхванат и трите вида вагусови влакна и да имат тежки последици – парализа на двата нервни ствола, дисфункция и смърт. Следните симптоми могат да показват увреждане на вагуса:
- дисфункция на преглъщане;
- нарушение на тембъра на гласа, поява на дрезгав глас;
- затруднено дишане;
- запек или диария;
- промяна в сърдечната честота.
Възпаление на блуждаещия нерв
Признаците на възпаление на вагуса зависят от местоположението на източника на лезията:
- В областта на главата симптомите могат да се проявят чрез загуба на слуха, замаяност, главоболие (мигрена).
- В цервикалната област има: промяна в гласа и произношението на думите, затруднено преглъщане, нарушение на кашличния рефлекс.
- В областта на гръдния кош лезията може да бъде придружена от дихателна недостатъчност, болка в гърдите.
- Поради възпаление на вагуса в коремната кухина може да се появи лошо храносмилане, повръщане, диария или запек.
Тон
Вегетативната нервна система се състои от симпатикови и балансиращи тяхната дейност парасимпатикови нервни влакна. Тяхното нормално взаимодействие определя здравословния тонус. Добрата работа на вегетативната система се доказва от:
- положително настроение на човек;
- леко повишаване на сърдечната честота след вдишване, намаляване след издишване;
- способността да управляват емоциите си в стресови ситуации.
Когато нервът е повреден, вегетативната система страда, неизправността в дейността на парасимпатиковите влакна на вагуса води до проява на симптоми на неврастения:
- летаргия, апатия с повишен тонус;
- избухливост и раздразнителност с понижен тонус.
раздразнение
Сериозни нарушения в дейността на вътрешните органи възникват при дразнене на вегетативните влакна на нерва. Дейността на парасимпатиковите влакна на вагуса е насочена към:
- разширяване на кръвоносните съдове,
- бавен сърдечен ритъм,
- намалено свиване на гладката мускулатура на бронхите
- стимулиране на секреторната функция на жлезите на коремната кухина,
- появата на кашлица като защитна реакция.
С дразнене на парасимпатиковите влакна на нерва, работата на ендокринните жлези се увеличава, чревната подвижност се увеличава. Прекомерното количество стомашен сок понякога причинява развитие на стомашни или чревни язви, а повишената перисталтика води до диария. В резултат на дразнене на нерва може да се появи бронхоспазъм, астматичен пристъп.
Блуждаещ нерв и аритмия
Причината за нарушение в работата на сърдечно-съдовата система може да бъде увреждане на вагусния нерв. При пациентите има промяна в ритъма на сърдечните контракции:
Дейността на парасимпатиковата система е предназначена за нощта, така че през нощта нарушението на сърдечния ритъм се увеличава. Пациентите са загрижени за болка в гърдите, усещане за липса на въздух. Поражението на вагуса може да бъде придружено от намаляване на сърдечната честота, кръвното налягане или противоположни симптоми, когато парасимпатиковите влакна на нерва са потиснати.
Диагностика
За успеха на лечението са важни ранният контакт със специалист и правилната диагноза. Прегледът трябва да се извърши от невролог. По време на прегледа специалистът провежда:
- проверка на тембъра на гласа и произношението на думите;
- изследване на мекото небце (знак за поражение - увисване), позицията на езика (отклонява се към незасегнатата страна).
Нарушенията на преглъщането се определят с помощта на чаша вода: пациентите с нервни лезии са склонни да кашлят при преглъщане. Освен това лекарят може да предпише изследване:
- ларингоскопия за определяне на състоянието на гласните струни;
- радиография;
- електрокардиограма.
Лечение
За да се постигне положителен резултат при лечението на вагусния нерв, е необходимо да се определи причината за заболяването и да се елиминира. Понякога благосъстоянието на пациента се подобрява след плазмафереза - пречистване на кръвта. Положителен резултат може да се постигне с помощта на електрическа стимулация на нерва - посоката на диадинамичните токове в областта на усещането за болка.
Медицинска терапия
Предимно лечението на нерва се извършва чрез консервативни методи. В изключително тежки случаи се предписва хирургична интервенция. Терапията на засегнатия вагус се провежда със следните лекарства:
- противовъзпалителни - мелоксикам, найз;
- антихистамини - Suprastin;
- комплекс от витамини;
- антихолинестеразни - Neuromidin, Prozerin;
- хормонални - Преднизолон.
етносука
Можете да използвате методите на традиционната медицина като допълнение към предписанието на лекар и с негово съгласие, но не можете да лекувате вагуса самостоятелно. За да подобрите благосъстоянието, можете да приготвите чай от билки:
- Залейте 1 супена лъжица мащерка с 50 милилитра вряща вода и оставете за 15 минути. Схема на прием: разделете на 4 приема и изпийте.
- Залейте с чаша вряща вода 2 супени лъжици смес от мента и маточина, оставете за 20 минути, разделете на 2 части и изпийте.
Ваната ще помогне за успокояване на тялото. Температурата на водата трябва да е 33 градуса. За приготвяне на вана сместа от билки се залива с 10 литра вряща вода и се оставя да престои 6 часа. Опциите за смесване са:
- корен от аир, бял равнец, риган, борови пъпки;
- листа от градински чай, корен от валериана.
Средства за укрепване на нервите
Можете да избегнете заболяването, като приемате комплекс от витамини, които укрепват нервните клетки, помагат на тялото да се бори с умората и подобряват настроението. Полезни са витамините А, В, С, Е. Като антидепресанти, успокоителни можете да използвате храни:
Профилактика на вагуса
За да избегнете увреждане на вагуса, е необходимо да водите здравословен начин на живот, да се откажете от лошите навици. За да предотвратите стресови ситуации, трябва да планирате работния си ден. Превенцията на заболяването включва:
Видео
Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
Относно блуждаещия нерв
Значението на блуждаещия нерв
Нормалното функциониране на този нерв осигурява следните жизненоважни функции на човешкото тяло:
работата на дихателната система;
работата на сърдечния мускул.
Причини за патологии, свързани с работата на блуждаещия нерв
Заболявания, базирани на проблем, свързан с работата на 10-та двойка нерви, се лекуват, разчитайки единствено на външната симптоматична картина. Основните фактори за развитието на патологията са:
- Увреждане или прищипване на блуждаещия нерв по време на операция.
- Отрицателно въздействие върху нервите на повишена концентрация на кръвна захар при захарен диабет.
- Заболявания на дихателната система с вирусна етиология.
- Тежки хронични заболявания (например ХИВ или болест на Паркинсон).
- Хроничен алкохолизъм, срещу който пациентът развива алкохолна невропатия.
Признаци на патология
Спецификата на симптомите на заболяването зависи от това коя част от блуждаещия нерв е засегната, следователно лечението е индивидуално за всеки конкретен случай.
- Главен отдел: човек страда от системно интензивно главоболие, той също е измъчван от болезнен дискомфорт в областта на ухото.
- Цервикална област: настъпва парализа на фарингеалните мускули, в резултат на което тембърът на гласа се променя, може да се появи задушаване.
- Торакална област: започват проблеми с работата на дихателната система и сърцето, които се проявяват със задух, болка в гърдите, невъзможност за пълно поемане на въздух, отслабване на кашличния рефлекс, пневмония.
- Коремна област: пациентът има нарушение на стомашно-чревния тракт, перитонеума боли, често се отваря повръщане.
- Най-много страда сърдечно-съдовата система с поражението на блуждаещия нерв. Това най-негативно се отразява на общото състояние на пациента: пулсът намалява, сърцето боли, има усещане за липса на въздух, изглежда, че има буца в гърлото.
- Ако ядрото на блуждаещия нерв е повредено, това със сигурност ще се отрази на състоянието на вегетативната система, чийто тон се повишава или пада прекомерно. Външните прояви на разстройството са както следва: обща летаргия на тялото, апатично поведение (повишен тон); раздразнителност и избухливост за дреболии (нисък тон).
Видове патологии с прищипване на блуждаещия нерв
Прищипаният вагусов нерв се превръща в ангиоедем и неврастения за човек. Първата група заболявания се основава на съдови дисфункции, втората група се основава на висока възбудимост на централната нервна система и нервно изтощение.
- Мигрената е продължителна атака на силно главоболие, което притеснява човек от време на време (епизодично).
- Болест на Мениер - страда периферната част на централната нервна система и мозъка, във връзка с което се появява замаяност, качеството на слуха намалява.
- Болест на Рейно - има нарушение на нервната система като цяло. На тази основа ръцете, краката и някои части на лицето бледнеят и изстиват, в характера на болния се появява прекомерна избухливост.
Лечение на заболявания на блуждаещия нерв
Прогнозата за това заболяване е доста неблагоприятна: патологиите на нервните влакна са много трудни за лечение. Ето защо всички признаци на нервен срив са убедителна причина да посетите лекар.
- хормонални лекарства (например преднизон, хидрокортизон);
- витаминни комплекси с преобладаване на витамини от група В;
- антиалергични лекарства;
- антихолинестеразни лекарства - лекарствата от тази група потискат активността на ензима, поради което импулсът на възбуждане навлиза в нервната система (например Neuromidin, Prozerin).
При лечението на заболявания, свързани с прищипване на блуждаещия нерв, често се използват физиотерапевтични методи. Добри резултати се показват при лечение с диадинамични токове на мястото на концентрация на болката.
Народни методи за лечение на патология
Според медицината отбелязва, че традиционната медицина не играе специална роля при лечението на лезии на вагусния нерв. С помощта на билкови лекарства можете до известна степен да намалите интензивността на проявата на симптомите на заболяването, но в никакъв случай да не го излекувате. Въпреки това, ако желаете, можете да използвате опита на традиционната медицина, за да подобрите традиционното лечение, след като информирате Вашия лекар за това.
- Вземете 1 с.л. л. изсушена билка мащерка и я залейте с 50 мл вряща вода, след което оставете лекарството за четвърт час. Разделете напитката на 4 порции и пийте през целия ден.
- Смесват се сушени билки мента и маточина и се заливат с 2 с.л. л. смес с 1 чаша вряла вода, оставете продукта да вари 20 минути. Разделете порцията на 2 равни части и пийте през целия ден.
- Шепа пресни цветя от детелина се заливат с 200 мл вряла вода, оставят се за половин час. След това прецедете и изпийте напитката на 2-3 приема.
За облекчаване на състоянието на пациента при заболявания, причинени от лезии на блуждаещия нерв, се използват и терапевтични вани.
- За да приготвите ваната, ще ви трябват корен от аир, бял равнец, билка риган и борови пъпки. Вземете 5-6 с.л. л. всеки лек и тази смес залейте с 10 л вряща вода. Уханното „лекарство” се нуждае от около 5-6 часа, за да се запари и придобие желаната концентрация. След като изтече определеното време, изсипете запарката в гореща вода и се потопете в лечебната течност за около 15-20 минути. В този случай трябва да се отпуснете напълно. Не забравяйте, че температурата на водата не трябва да надвишава 33°C.
- Видим положителен ефект има вана, която включва следните успокояващи компоненти: корен от аир, лавандула, листа от розмарин и листа от мента. Ще ви трябват 3 с.л. л. всеки билков лек - сместа трябва да се залее с 10 литра вряща вода. Настоявайте "лекарството" за 6 часа, след това филтрирайте и смесете с гореща вода във ваната. Можете да останете във водата от 10 до 20 минути. Терапевтичната вана стимулира дейността на нервната, дихателната и сърдечната система, премахва възпалението и болезнената мигрена.
- При патологии на блуждаещия нерв няма да навреди баня, приготвена по следната рецепта: вземете 0,5 супени лъжици. сухи счукани листа от градински чай и корен от валериана и тази смес залейте с 8 литра вряща вода. Дайте на продукта 5-6 часа да се влива и след това го изсипете във вана с вода, чиято температура е няколко градуса по-висока от стайната. Седнете в ароматната течност за 10-15 минути, като се отпуснете напълно. Терапевтичната баня ефективно премахва главоболието, облекчава спазмите при нарушения на храносмилателната система, подобрява коронарното кръвообращение.
За съжаление е почти невъзможно да се възстанови напълно от ефектите на прищипан вагусов нерв. За да не станете жертва на сериозно заболяване, трябва внимателно да наблюдавате състоянието на нервната си система. Дори ако има незначителни подозрителни симптоми, по-добре е да се консултирате с лекар за компетентно лечение. Небрежността към собственото здраве и неграмотното самолечение все още не са облагодетелствали никого.
- Причини за поява на синини
- Как цветните лещи влияят на зрението?
- Нивото на киселинност на урината влияе върху риска от развитие на цистит
Специално за: Медицински портал - http://pomedicine.ru
Разрешено е използването на материалите на сайта, при условие че е поставена задна, активна хипервръзка към сайта pomedicine.ru. Интересни медицински статии,
Публикуваме само с информационна цел. Не се самолекувайте. Необходима е консултация с лекар! Контакти | За сайта | Сътрудничество | Рекламодатели
Ваготония (ваготоничен VVD, дисфункция): какво е това, причини, признаци и прояви, лечение
Ваготонията (парасимпатикотония) е сложно състояние, провокирано от прекомерен тонус на блуждаещия нерв, който регулира дейността на вътрешните органи, ендокринните жлези и кръвоносните съдове. Това не е самостоятелно заболяване и има няколко десетки симптома, което затруднява диагностицирането, но установената ваготония несъмнено е причина за наблюдение и в много случаи подходящо лечение.
Ваготонията е изключително често срещана при деца и юноши. Според статистиката повече от половината деца с незаразна патология идват при педиатъра с този проблем. Възрастните също все по-често се сблъскват с ваготония. Причината за това е намалената физическа активност на населението, нездравословният начин на живот, високото ниво на стрес, прекомерното физическо и емоционално натоварване на работното място и у дома.
Много симптоми на ваготония са подобни на сериозни заболявания на сърцето, белите дробове, ендокринната система, но те са функционални по природа, въпреки че с течение на времето и без подходяща корекция заплашват да се развият в соматична патология и тежки психични разстройства, така че ваготонията винаги е причина да се види лекар.
Терапевти, невролози, ендокринолози, гастроентеролози се занимават с диагностика и лечение на това състояние, в зависимост от преобладаващите симптоми.
В много случаи ваготонията е диагноза на изключване, т.е. пациентът е напълно изследван, не са открити органични промени в сърцето, белите дробове или мозъка, но симптомите на брадикардия, хипотония и диспептични разстройства продължават да се смущават. В такива случаи няма съмнение наличието на дисфункция на вегетативната нервна система.
Вегетативната дисфункция или вегетативно-съдовата дистония (VVD) е по-широко понятие, което включва разстройство на активността на вегетативната нервна система като цяло, а ваготонията е чест случай на това, една от разновидностите, следователно в диагнозата , пациентът може да види "VVD по ваготоничен тип". Това означава, че причината за всичко е блуждаещият нерв, който не "работи" съвсем правилно.
Причини за ваготония
вагусов хипертонус - причина за ваготония
Блуждаещият нерв (сдвоен) преминава от мозъка към органите на гръдния кош и коремната кухина. Той носи не само двигателни и сетивни влакна, но и вегетативни, които осигуряват импулси към белите дробове, храносмилателната система, жлезите и сърцето. Повишаването на неговия тонус провокира спазъм на гладките мускули, повишаване на двигателната активност на червата и стомаха и забавяне на сърдечния ритъм, което се наблюдава при ваготония.
Няма една единствена причина, която да причинява ваготонични нарушения. Като правило, това е цял комплекс от неблагоприятни фактори, които засягат човек едновременно. В редица случаи се отбелязват наследствено предразположение и конституционни особености, които се „изливат“ във ваготония под влияние на външни причини.
Жените са подложени на ваготония няколко пъти повече от мъжкото население. Разстройството може да се прояви за първи път в детството или юношеството, а до възрастта ще придобие характер на постоянно и изразено разстройство. Според някои доклади, признаци на ваготония се откриват при повече от половината от всички хора на планетата.
Най-вероятните причини за ваготоничен синдром са:
- Травми на главата, сътресения, вътрематочна хипоксия и наранявания при раждане;
- Повишено вътречерепно налягане;
- Емоционално претоварване, стрес, силни и продължителни преживявания;
- Нарушения на функцията на храносмилателната система, дишането;
- хиподинамия;
- Наличието на хронични огнища на инфекция;
- Метаболитни нарушения, захарен диабет;
- Наследственост;
- Промяна на климатичните зони;
- Възраст - деца, юноши, жени в менопауза.
Ваготонията при деца е свързана с естествената незрялост на някои елементи на нервната регулация, бързия физически растеж и хормоналните промени по време на юношеството, а при жените често се провокира от бременност и раждане, настъпването на менопаузата. Тези състояния не са заболяване, те са естествени, но могат да се проявят като различни вегетативни нарушения.
Прояви на ваготоничен синдром
VVD според ваготоничния тип има много разнообразна симптоматика, която кара пациента да търси различни причини за разстройства, подозрение за тежка органична патология на вътрешните органи и депресивни разстройства.
преобладаването на парасимпатиковата нервна система над симпатиковата е характерна черта на ваготоничния тип VSD (= парасимпатикотония)
Различни признаци на ваготония, които не се вписват в един патологичен процес, принуждават лекарите многократно да преглеждат пациентите, за да изключат соматичната патология. Някои пациенти се лекуват от психотерапевт, но продължават да страдат от дисфункция на храносмилателната система, брадикардия и т.н., други успяват да се отърват от някои субективни симптоми, но апатията и паническите атаки не им позволяват да живеят спокойно.
В тази връзка, при пациенти с вероятна хипотония, всички оплаквания трябва да бъдат внимателно претеглени, като ги съпоставят с данните от обективните изследвания, за да се избегне свръхдиагностика на соматична патология и неправилни предписания за лечение.
Ваготонията може да бъде с различна тежест - от лека до тежка. Надолу по течението се разграничават:
- Пароксизмална форма, когато симптомите се появяват при атаки на фона на стрес, обостряне на хронична инфекция, преумора или липса на сън;
- постоянен;
- Скрити.
В зависимост от системите, засегнати от патологичния процес, се разграничава генерализирана форма на VVD по ваготоничен тип (нарушения от много органи и системи), системна, когато оплакванията са ограничени до една от органните системи, и локализирана (локална) - дисфункция на един орган се отнася.
Най-характерните симптоми на ваготония са:
- Сърдечна група - редки сърдечни контракции (брадикардия), склонност към ниско кръвно налягане (хипотония), болка и усещане за свиване в сърцето, заглъхване в гърдите;
- Комплекс от респираторни нарушения - задух, наподобяващ астматичен пристъп, дихателна аритмия, усещане за липса на въздух, необясними пристъпи на суха, мъчителна кашлица;
- дисфункция на храносмилателната система - усещане за буца в гърлото, затруднено преглъщане, загуба на апетит до пълното му отсъствие, къркорене в стомаха, оригване, киселини, гадене, диария или запек;
- Нарушения на мозъка - тежест и болка в главата, слабост, сънливост през деня и безсъние през нощта, склонност към апатия, депресия, хипохондрия, летаргия и летаргия, лоша концентрация, загуба на паметта, епизоди на пристъпи на паника, чувство за нереалност на случващото се;
- Вестибуларни нарушения - световъртеж и припадък.
В допълнение към тях, пациентите с VVD от ваготоничен тип изпитват и други симптоми - лоша толерантност към топлина и студ, втрисане, силно изпотяване, колебания в телесната температура към нейното понижаване, сърбеж по кожата и склонност към алергии, хрема без очевидна инфекциозна причина, наднормено тегло с намален апетит, метеорологична зависимост и влошаване на здравето при внезапни промени в метеорологичните условия.
Най-честите признаци на ваготоничен синдром са слабост, хипотония, брадикардия, задух, нелокализирана болка в корема и гърдите, замаяност и намалена устойчивост към всякакъв вид упражнения и умора. Ваготонията е придружена от нарушение на съня - пациентите заспиват трудно, спят неспокойно или страдат от безсъние, но са сънливи през деня.
При възрастни и деца с ваготония външният вид се променя: кожата става бледа или дори цианотична, крайниците често са студени на допир, силно изпотяване, теглото се увеличава с малко количество консумирана храна.
Типичният ваготоник е апатичен, нерешителен, несигурен в себе си, склонен към самонаблюдение, чувствително слуша изключително разнообразните симптоми на VVD и се стреми да посети възможно най-много лекари, често се опитва да ги убеди в наличието на ужасна и нелечима болест. Ваготоникът описва оплакванията си доста колоритно, като отделя максимално внимание на всяка проява. Страхът от сериозно заболяване и постоянното му търсене водят до дълбоки депресивни разстройства и дори склонност към самоубийство.
Ваготониците бързо се уморяват, нямат инициатива, са изключително чувствителни към критика отвън, докато са склонни да се потопят в състояние на мечтание и чисто лични вътрешни преживявания, което допълнително усложнява тяхната социална адаптация, обучение и трудова дейност.
Често промените в характера и психо-емоционалния статус излизат на преден план сред другите прояви на ваготония. Пациентите трудно запомнят каквато и да е информация, особено конкретни факти, докато въображаемото мислене остава доста добро.
За много хора е трудно да работят както психически, така и физически поради постоянното чувство на умора и слабост, сънливост през деня. Субективният дискомфорт може да доведе до сериозни неврози и неврастения, раздразнителност, безпричинни промени в настроението, сълзливост и инконтиненция.
Ваготонията може да бъде хронична, когато симптомите са постоянно тревожни, но са възможни и кризи с внезапно рязко влошаване на благосъстоянието. Леката криза продължава около четвърт час и се характеризира с всеки един симптом - изпотяване, брадикардия, припадък. Умерената криза е по-продължителна, отнема до 20 минути и е придружена от различни прояви - световъртеж, болки в сърцето, понижено налягане, сърдечна недостатъчност или забавяне на работата му, болки в корема, диария и др. Тежките кризи протичат с тежки вегетативни симптоми, засягащи много органи, възможни са конвулсии и загуба на съзнание. След тежка атака пациентът чувства слабост, слабост и апатия през следващите няколко дни.
При деца ваготоничната дисфункция се проявява:
- Бледност, цианоза на периферните части на тялото;
- Повишено изпотяване и подуване;
- Алергично настроение;
- Втрисане и чувствителност към промени във времето.
Сред оплакванията на деца с VVD от хипотоничен тип преобладават задух, усещане за липса на въздух и слабост. Тези симптоми са особено изразени при наличие на обструктивен бронхит, чести респираторни инфекции.
Ваготоничните деца страдат от лош апетит, гадене, болки в корема, спазми в хранопровода, фаринкса. Бебетата от първата година от живота са склонни да плюят, първите няколко години са обезпокоени от запек и диария без видима причина. С възрастта изпражненията се нормализират, но болката в корема може да продължи до юношеството.
Ваготонията засяга общото и интелектуалното развитие на дете с наднормено тегло, не понася спорта и следователно не се занимава с него. Постоянната умора и липсата на пълноценен сън затрудняват ученето и усвояването на информация, детето може да изостане от програмата в училище и изобщо не може да става дума за посещаване на допълнителни часове и секции.
Ваготоничната дисфункция няма ясни диагностични критерии, включително тези, установени с помощта на обективни методи на изследване. ЕКГ при такива пациенти показва брадикардия, не са изключени блокади на проводимостта до тежки форми. Ултразвуковото изследване може да открие разширени камери на сърцето поради намаляване на тонуса му. Общите и биохимичните изследвания на кръвта и хормоналния статус обикновено не показват очевидни аномалии.
Начини за справяне с ваготонията
Лечението на ваготония включва редица нелекарствени мерки, които могат самостоятелно да помогнат за справяне с разстройството. С тяхната неефективност или тежка автономна дисфункция, лекарствата се предписват в зависимост от преобладаващия симптом.
Лечението на ваготония трябва да бъде продължително, комплексно и индивидуално подбрано в съответствие с възрастта, оплакванията, съпътстващите заболявания. Не забравяйте да вземете предвид характеристиките на психиката и емоционалния компонент на пациента, вида на личността и степента на интелектуално развитие.
Основните направления в корекцията на ваготоничните нарушения са:
- Нормализиране на режима, храненето, физическата активност;
- медицинска помощ;
- Лечение на съпътстваща патология и хронични огнища на инфекция.
Първото нещо, което лекарят ще направи, е да препоръча нормализиране на режима: сънят трябва да бъде най-малко 10 часа, разходките - 2-3 часа на ден (особено важно за децата), работата и почивката трябва да се редуват, гледането на телевизия трябва да бъде ограничено колкото възможно, работа на компютър.
Физическите упражнения са основен компонент на лечението както за деца, така и за възрастни. Полезни са гимнастиката, водните процедури, посещенията на басейн и дори обикновеното ходене. Иглолистни, радонови бани, душове, които повишават общия съдов тонус, имат добър ефект върху ваготоничните деца. Лекарите не препоръчват групови и травматични спортове.
Храненето на пациенти с ваготония трябва да бъде пълноценно, богато на витамини и минерали. При хипотония не можете да ограничите количеството пиене, препоръчва се чай и кафе, шоколад, зърнени храни, бобови растения. Педиатрите съветват децата да дават през нощта мед, сокове или компоти от стафиди, шипки, морски зърнастец, калина.
Психотерапията се счита за най-важната мярка за корекция на вегетативната дисфункция, а индивидуалната работа с психолог или психотерапевт носи по-големи резултати от груповите класове, поради особеностите на емоционалния отговор на ваготониците.
Сред нелекарствените методи за нормализиране на автономната функция е физиотерапията: електрофореза с разтвор на мезатон или кофеин с тенденция към хипотония и брадикардия. Масажът на мускулите на прасеца, ръцете, гърба и шията ви позволява да се борите с ниско кръвно налягане. Добър ефект дава акупунктурата.
Когато правилният режим, храненето, спортът не доведат до желания резултат, се предписва лекарствена терапия:
- Седативни билки - градински чай, валериана, маточина - както за деца, така и за възрастни, редуващи се курсове от три месеца до една година с прекъсвания от 2-4 седмици, допълнително - седативни чайове;
- Антидепресанти, транквиланти - диазепам при тревожност, безсъние, грандаксин, медазепам, ноофен при астения с хипотония;
- При тежки тревожни разстройства, тикове, панически атаки, хипохондрични и депресивни състояния е възможно прилагането на невролептици - сонапакс, френолон и др. (само по предписание на психиатър или психотерапевт!);
- Ноотропи и лекарства, които подобряват метаболизма в нервната тъкан - пирацетам, енцефабол, пантогам, глицин, церебролизин;
- При тежка хипотония, астения, брадикардия, склонност към припадък са показани кофеин, тинктура от женшен, елеутерокок, които повишават съдовия тонус и кръвното налягане (предписват се както за възрастни, така и за деца);
- Ако ваготонията е провокирана от високо вътречерепно налягане - диуретици (диакарб), трентал, кавинтон за подобряване на церебралния кръвен поток;
- Витамини от група В, аскорбинова киселина, антиоксиданти, магнезиеви и калциеви препарати.
При лечението на ваготония е важно избраната схема да е индивидуална, като се вземат предвид проявите на разстройството при конкретен пациент и характеристиките на неговия емоционален отговор. Децата имат нужда от подкрепата и помощта на своите родители, които от своя страна трябва да се доверят на своите лекари и да създадат възможно най-спокойна среда у дома.
Ваготонията все още не е заболяване, но ако не се лекува правилно, има опасност да се превърне в сериозна патология - ангина пекторис, жлъчнокаменна болест, депресия и дори инсулт, така че тези пациенти не трябва да се пренебрегват. Ваготониците трябва да знаят, че в повечето случаи е достатъчно да нормализирате режима, храненето и да се занимавате със спорт, премахвайки стреса и тревожността, така че вегетативният тонус да се върне към нормалното.
X. Н. ВАГУС
Н. вагус, блуждаещ нерв(Фиг. 334, 335), която се развива от 4-та и следващите висцерални дъги, се нарича така поради обширността на разпространението си.
Той е най-дългият от нервите на главата. С разклоненията си блуждаещият нерв захранва дихателните органи, значителна част от храносмилателния тракт (до colon sigmoideum), а също така дава клонове на сърцето, което получава влакна от него, които забавят сърдечния ритъм. N. vagus съдържа три вида влакна:
1. Аферентни (сензорни) влакна, идващи от рецепторите на посочените вътрешности и съдове, както и от част от твърдата мозъчна обвивка и външния слухов канал с ушната мида до чувствителното ядро, nucleus tractus solitarii (за ядра n. vagus, виж стр. 501) .
2. Еферентни (моторни) влакназа набраздените мускули на фаринкса, мекото небце и ларинкса и аферентни (проприоцептивни) влакна, произтичащи от рецепторите на тези мускули. Тези мускули получават влакна от двигателното ядро (nucleus ambiguus).
3. Еферентни (парасимпатикови) влакна, идващи от вегетативното ядро Cnucleus dorsalis n. vagi). Те отиват към набраздената мускулатура на сърцето (забавят сърдечния ритъм) и към гладката мускулатура на съдовете (разреждат кръвоносните съдове). Освен това в състава на сърдечните клонове на блуждаещия нерв влизат т. нар. n. депресор, който служи като чувствителен нерв за самото сърце и началната част на аортата и отговаря за рефлекторната регулация на кръвното налягане. Парасимпатиковите влакна също инервират трахеята и белите дробове (стесняват бронхите), хранопровода, стомаха и червата до colon sigmoideum (засилват перисталтиката), жлезите и жлезите на коремната кухина, вградени в посочените органи - черния дроб, панкреаса (секреторни влакна ), бъбреците.
Парасимпатиковата част на блуждаещия нерве много голям, в резултат на което е предимно автономен нерв, който е много важен за жизнените функции на тялото. Според Б. А. Долго-Сабуров блуждаещият нерв е сложна система, състояща се не само от нервни проводници с разнороден произход, но и съдържащи интрастволови нервни възли.
Влакна от всякакъв вид, свързани с трите основни ядра на блуждаещия нерв, излизат от продълговатия мозък в неговия sulcus lateralis posterior, под глософарингеалния нерв, с 10-15 коренчета, които образуват дебел нервен ствол, който напуска черепната кухина заедно с глософарингеалните и допълнителните нерви през foramen jugulare. В югуларния отвор чувствителната част на нерва образува малък възел, ganglion superius, а на изхода от отвора, друго вретеновидно удебеляване на ганглий, ganglion inferius. И двата възела съдържат фалшиви униполярни клетки, чиито периферни израстъци са част от сетивните клонове, отиващи към посочените възли от рецепторите на вътрешните органи и кръвоносните съдове (ganglion inferius) и външния слухов канал (ganglion superius), и централните са групирани в един сноп, който завършва в чувствително ядро, nucleus tractus solitarii.
При излизане от черепната кухина стволът на блуждаещия нерв се спуска към шията зад съдовете в жлеба, първо между v. jugularis interna и a. carotis interna, а отдолу - между същата вена и a. carotis communis и лежи в същата вагина с посочените съдове. Освен това вагусният нерв прониква през горния отвор на гръдния кош в гръдната кухина, където десният му ствол се намира пред a. subclavia, а лявата от предната страна на аортната дъга. Слизайки надолу, двата блуждаещи нерва заобикалят корена на белия дроб отзад от двете страни и придружават хранопровода, образувайки плексуси по стените му, като левият нерв минава по предната страна, а десният по задната страна. Заедно с хранопровода и двата блуждаещи нерва проникват през хиатуса на хранопровода на диафрагмата в коремната кухина, където образуват плексуси по стените на стомаха. Стволовете на вагусните нерви в маточния период са разположени симетрично отстрани на хранопровода. След завъртане на стомаха отляво надясно левият вагус се придвижва напред, а десният назад, в резултат на което левият вагус се разклонява на предната повърхност, а десният вагус на гърба. От п. vagus напуска следните клонове:
А. В главата(между началото на нерва и ganglion inferius):
1. Ramus meningeus - към твърдата обвивка на задната черепна ямка.
2. Ramus auricularis - към задната стена на външния слухов проход и част от кожата на ушната мида. Това е единственият кожен клон на нервите на главата, който не е свързан с n. тригеминус.
Б. Във врата:
1. Rami pharyngei заедно с клонове на n.glossopharyngeus и tr. симпатиите образуват плексус, plexus pharyngeus. От фарингеалните клонове на блуждаещия нерв се захранват констрикторите на фаринкса, мускулите на палатинните дъги и мекото небце (с изключение на m. tensor veli palatini). Фарингеалният плексус също дава чувствителни влакна на фарингеалната лигавица.
2. N. laryngeus superior доставя сетивни влакна на лигавицата на ларинкса над глотиса, част от корена на езика и епиглотиса и двигателни влакна - част от мускулите на ларинкса (виж стр. 306) и долната констриктор на фаринкса.
3. Rami cardiaci superiores често излизат от n. laryngeus superior, влизат в сърдечния плексус. n преминава през клоните. депресор.
Б. В гърдите:
1. N. laryngeus recurrens, рецидивиращ ларингеален нерв, тръгва на мястото, където n. vagus лежи пред аортната дъга (вляво) или субклавиалната артерия (вдясно). От дясната страна този нерв се огъва отдолу и зад a. subclavia, а отляво също под и зад аортната дъга и след това се издига нагоре в жлеба между хранопровода и трахеята, давайки им множество клонове, rami esophagei et rami tracheales. Краят на нерва, наречен n. laryngeus inferior, инервира част от мускулите на ларинкса (виж стр. 306), неговата лигавица под гласните струни, лигавицата на корена на езика близо до епиглотиса, както и трахеята, фаринкса и хранопровода, щитовидната жлеза и тимусните жлези, лимфните възли на шията, сърцето и медиастинума.
2. Ramus cardiacus inferior произхожда от n. laryngeus recurrens и гръдна част n. vagus и отива към сърдечния плексус.
3. Rami bronchiales et tracheales, заедно с клоните на симпатиковия ствол, образуват плексус, plexus pulmonalis, по стените на бронхите. Благодарение на разклоненията на този плексус се инервират гладките мускули и жлезите на трахеята и бронхите, а освен това съдържа и сензорни влакна за трахеята, бронхите и белите дробове.
4. Rami esophagei отиват към стената на хранопровода.
Ж. В коремната част:
Сплитовете на блуждаещите нерви, които минават по протежение на хранопровода, продължават към стомаха, образувайки ясно изразени стволове, triinci vagales (предни и задни). Всеки truncus vagalis е комплекс от нервни проводници не само на парасимпатиковата, но и на симпатиковата и аферентната животинска нервна система и съдържа влакна от двата блуждаещи нерва.
Продължението на левия блуждаещ нерв, спускащо се от предната страна на хранопровода до предната стена на стомаха, образува плексус, plexus gastricus anterior, разположен главно по протежение на малката кривина, от която rami gastrici anteriores, смесени със симпатикови клони, се отклоняват към стената на стомаха (към мускулите, жлезите и лигавицата) . Някои клонове преминават през малкия оментум към черния дроб. Право n. vagus на задната стена на стомаха в областта на малката кривина също образува плексус, plexus gastricus posterior, давайки rami gastrici posteriores; освен това повечето от неговите влакна под формата на rami celiaci вървят по пътя a. gastrica sinistra до ganglion celiacum и оттук по клоните на съдовете, заедно със симпатиковите плексуси, до черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците, тънките и дебелите черва до colon sigmoideum. При едностранно или частично увреждане на X нерв нарушенията засягат предимно неговите животински функции. Нарушенията на висцералната инервация могат да бъдат относително неясно изразени. Това се обяснява, първо, с факта, че има зони на припокриване в инервацията на вътрешните органи, и второ, с факта, че в ствола на блуждаещия нерв по периферията има нервни клетки - автономни неврони, които играят роля в автоматичното регулиране на функциите на вътрешните органи.
Блуждаещият нерв осигурява гладкото функциониране на жизненоважни органи. При нарушаване на функционирането му настъпва срив в дейността на основните системи и е възможен фатален изход. Навременно откритите симптоми на аномалии във функционирането на нервните клетки и правилно започнатото лечение ще помогнат да се избегне развитието на сериозни патологии.
12 сдвоени нерва излизат от черепа. Те изпращат сигнали от мозъка, които регулират дейността на определени органи. Нервът вагус (медицинско наименование - вагус) е 10-та двойка.
Преминава през цервикалната област в гръдния кош и по-нататък в корема. Той предава импулси към органите, които осигуряват жизнената дейност на тялото. В случай на нарушение на предаването на сигнала настъпва срив в дейността на тези системи (сърдечно-съдова, белодробна, храносмилателна).
Анатомия и функции
Блуждаещ нерв (симптомите и лечението са свързани с това колко от нервните клетки са увредени) се състои от 3 вида нервни влакна:
- вегетативен.Осигуряват безпроблемното функциониране на системите и органите. Особено през периода на почивка;
- чувствителен.Участват в преноса на информация от мозъка към тялото и обратно;
- мотор.Участва в съкращаването на определени мускулни групи.
Стабилната активност на блуждаещия нерв се осигурява при нормалното функциониране на всички влакна.
1. Глава:
- доставя нервни импулси на твърдата обвивка на мозъка;
- отговорен за слуха и вкусовото възприятие;
- регулира процеса на изпотяване.
2. Шия:
- осигурява рефлекс за преглъщане при хранене или прекомерно слюноотделяне;
- нервните клетки регулират функционирането на езика и ларинкса, за да формират речта;
- отговаря за дейността на щитовидната жлеза;
- в случай на отравяне провокира развитието на рефлекс на повръщане.
3. Гръден кош:
- регулират сърдечните контракции;
- нормализиране на дихателния процес;
- осигурява кашличен рефлекс за отстраняване на излишната храчка и инфекция по време на периода на заболяването.
4. Коремна:
- осигурява дейността на органите на стомашно-чревния тракт (стомах, черен дроб, панкреас);
- сигнализира за ситост при хранене.
Основната активност на клетките на блуждаещия нерв се наблюдава през периода на нощна почивка.
Причини за появата
Нормалното предаване на импулси по вагусовия нерв осигурява стабилна дейност на важни органи.
Нарушаването на функционирането на вагуса може да се развие при наличие на следните причини и фактори:
Невъзможно е да се изключат всички причини, провокиращи нарушение на активността на вагусния нерв. Ето защо е важно да знаете основните симптоми на патологията, тъй като неуспехът в предаването на импулси може да бъде фатален.
Симптоми
Блуждаещият нерв (симптомите и лечението зависят от вида на патологията и причината за развитието на заболяването) престава да функционира нормално с развитието на възпалителен процес или силно дразнене на клетките. Нарушаването на активността на вагуса провокира промяна в работоспособността на органите във всеки от 4 отдела или в няколко наведнъж.
Възпаление на блуждаещия нерв (невралгия)
Когато нервните клетки са увредени от възпалителен процес, симптомите зависят от това кой отдел е засегнат и могат да се проявят като следните симптоми. 
| Местоположение на възпалението | Симптоми на патология |
| Глава | Внезапна и необяснима поява на силно главоболие и световъртеж |
| Усещане за дискомфорт в областта на ухото | |
| Загуба на слуха | |
| Шия | Нарушение на рефлекса на преглъщане, усещане за заседнала храна в гърлото |
| Нарушение на говора, възможна дрезгавост | |
| Влошаване на дихателния процес | |
| Гърди | Болка и дискомфорт в гърдите |
| Нарушаване на ритъма на дишане и кашличен рефлекс | |
| Нередовни контракции на главния сърдечен мускул | |
| Перитонеум | Дискомфорт и дискомфорт в коремната област |
| Внезапно запушване или хълцане | |
| Няма изпражнения или диария |
Тъй като в тялото има възпалителен процес, е възможно повишаване на температурата, обща слабост и неразположение.
Дразнене на блуждаещия нерв (неврастения)
Дразненето на клетките на блуждаещия нерв се развива поради прищипване на някоя от неговите секции (травма, компресия от тумора).
Признаци на притискане на нервните клетки на вагуса:
Може би появата на пристъпи на задушаване и произволно отделяне на урина. След отстраняване на стреса дейността на органите се стабилизира.
Нарушения на автономната инервация (ангионевроза)
При силен стрес, също под въздействието на токсини или мощни лекарства, може да се развие нарушение на предаването на сигнала от мозъка към органа.
Тази патология е придружена от следните симптоми:
- често замайване;
- загуба на слуха;
- психични разстройства (апатия, летаргия, депресия);
- нарушение на ритъма на сърцето и дишането;
- намаляване на налягането.
По време на нощна почивка симптомите се влошават.
Диагностика на блуждаещия нерв
Симптомите на възпаление, разстройство или дразнене на блуждаещия нерв се потвърждават след диагностицирането. Само след пълен преглед от невролог се предписва лечение.
Стъпки на проверка:
1. Устно събиране на информация:
2. Визуален преглед на пациента:
- тест за качество на слуха;
- определяне на правилното произношение на думите или наличието на назалност;
- преглед на устната кухина. При увреждане на нерва небцето увисва, а езикът заема неестествена позиция;
- проверка на рефлекса на преглъщане (пациентът трябва да отпие глътка вода) и кашлица (появява се при поглъщане на течност).
3. Допълнителен преглед:
- ларингоскопия. Изследване на състоянието на ларинкса;
- Магнитен резонанс. Позволява ви да идентифицирате туморни образувания;
- радиография. Определяне на състоянието на тъканите на белодробната система;
- електрокардиограма. Изключване на патологии на сърцето;
- ултразвукова процедура. Извършва се с подозрение за наличие на заболявания на храносмилателния тракт.
Ако е необходимо, прегледът се извършва съвместно с кардиолог, гастроентеролог и УНГ.
Методи за стимулиране
При наличие на фактори, провокиращи развитието на патологии на блуждаещия нерв и за превантивни цели, се предписва за стимулиране на нормалното функциониране на клетките.
Освен това се препоръчва да се яде здравословна храна, която не нарушава микрофлората в храносмилателния тракт. И да произвежда периодично прочистване на тялото от токсини и токсини (медикаментозно или с помощта на народни методи).
Традиционни методи за лечение на възпаление
За да се възстанови активността на вагуса, специалистите предписват лекарства за отстраняване на основната причина за патологията (елиминиране на инфекция, тумори, облекчаване на нервното напрежение).
Могат да бъдат предписани и следните процедури:
- пречистване на кръвта. Особено при тежко отравяне с токсини;
- излагане на течения върху засегнатата област;
- релаксиращи масажи;
- понякога е необходима операция за отстраняване на основната причина за заболяването;
- при тежки лезии на блуждаещия нерв се използва временно замразяване.
При вродени аномалии във функционирането на вагуса е необходимо инсталирането на пейсмейкър. В противен случай пациентът може да умре от сърдечен арест.
Симптоматично лечение
Блуждаещият нерв (симптомите и лечението се определят от специалист след преминаване на прегледа) възстановява преминаването на импулси след комплексна терапия за отстраняване на първопричината.
Видове и наименования на лекарствата, използвани в терапията:
| Име на лекарствата и формата на тяхното освобождаване | Възрастови ограничения | Правила за прием и курс на лечение | Бележки |
За премахване на процеса на възпаление се предписват хормонални лекарства |
|||
| Преднизолон (таблетки) | В детска възраст да се използва само под наблюдението на специалист | За възрастни до 30 mg на ден. За деца до 2 мг на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря. | Лекарството се предлага и под формата на мехлем (не се използва за отстраняване на тази патология) и като инжекционен разтвор. Предписва се при тежки форми на патология. |
| Дексаметазон (таблетки и инжекции) | Под 18 години не се назначава | Курсът на лечение и дозировката се предписват индивидуално, според показанията. | Има голям списък от противопоказания и странични ефекти. Трябва да се прегледа преди употреба. |
| Хидрокортизон (таблетки и прах за инжекционен разтвор) | Разрешено за употреба след 12 години | Лечението се провежда под наблюдението на специалист. Дозировката и курсът могат да варират в зависимост от динамиката на терапията. | Предлага се и под формата на крем и мехлем. Не е приложимо за това лечение. |
Седативни лекарства |
|||
| Valocordin (капки за перорално приложение) | След 18 години | 20 капки 3 пъти дневно. Продължителността на лечението се избира индивидуално. | Лекарството влияе върху работата на сърцето. Намалява индикатора за налягане. |
| Нервофлукс (чай) | Възможността за използване в детска възраст се обсъжда с лекуващия специалист | Запарете 1 пакетче в 150 мл вода. Консумирайте 3 пъти на ден. Продължителността на терапията се определя индивидуално. | Има естествен състав. От противопоказанията е възможна алергична реакция. |
| Алора (сироп, таблетки) | След 3 години под формата на сироп. След 12 години под формата на таблетки | Приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден. Дозировката на сиропа се определя според възрастта. Курсът на терапията се определя в зависимост от динамиката на лечението. | Освен това помага за премахване на спазми и симптоми на болка. |
За нормализиране на храносмилането и намаляване на производството на стомашен сок |
|||
| Прозерин (гранули и инжекционен разтвор) | В детска възраст се препоръчва да се използва през устата под формата на гранули (могат да се разтварят във вода). | ||
| Невромидин (таблетки и инжекционен разтвор) | След 14г | По 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на най-малко 14 дни и не повече от 60 дни. Дозировката на разтвора се избира индивидуално. | Инжекциите се използват при тежки патологии. |
| Панкреатин (таблетки) | Няма възрастови ограничения | 1-2 таблетки 1-2 пъти дневно. Курсът се избира в зависимост от динамиката на лечението. | В детска възраст таблетката се препоръчва да се натроши и смеси с вода. |
Витаминни комплекси с витамин "В" в състава |
|||
| Milgamma (инжекционен разтвор) | След 18 години | Инжектират се интрамускулно 2 ml 1 път на ден в продължение на 10 дни. | Лекарството се прилага само от медицински персонал. Не се препоръчва в домашни условия. |
| Neuromultivit (таблетки) | След 12г | Приемайте по 1 таблетка 3 пъти дневно до 4 седмици. | Съдържа нискотоксични компоненти, поради което се приема под наблюдението на специалист. |
| Пентовит (таблетки) | След 12г | Приемайте по 2-4 таблетки 3 пъти на ден. Продължителност 3-4 седмици. | Ако е необходимо, може да се предписва в детска възраст под наблюдението на лекар. Дозировката се избира индивидуално. |
За премахване на алергична реакция |
|||
| Дифенхидрамин (таблетки и инжекционен разтвор) | Не се препоръчва за употреба при деца | Таблетките се приемат 3 пъти на ден в продължение на 15 дни. Дозировката се избира индивидуално. | Инжекциите се предписват при тежки форми на патология. |
| Suprastin (таблетки и инжекции) | След 3г | 1 таблетка 2 пъти дневно. | Под формата на инжекции се използва при тежки форми на алергии. Дългосрочната употреба на лекарството е противопоказана. Използва се за еднократно елиминиране на алергична реакция. |
| Zodak (таблетки, сироп, капки) | Таблетки след 6 години. Сироп след 2 години. Пада след година. | Дозировката и курсът се избират индивидуално. | Дългосрочната употреба на лекарството е разрешена до 60 дни. |
За отстраняване на токсините се използват сорбенти |
|||
| Polysorb (прах) | Няма възрастови ограничения | Дозировката се избира според тегловната категория. Курсът на прием е 10-14 дни. | Продължителната употреба провокира развитието на запек. |
| Filtrum (таблетки) | Няма възрастови ограничения | В зависимост от възрастта се предписват ¼ или 3 таблетки 3 пъти на ден. Курсът е 5-20 дни. | Може да наруши усвояването на витамини. |
| Смекта (прах) | От раждането | Дозировката се избира според теглото. Продължителността на лечението е не повече от 3 дни. | Той провокира развитието на запек. |
Противовъзпалителни лекарства |
|||
| Мелоксикам (таблетки, супозитории и инжекции) | След 15г | Дозировката и курсът се избират според показанията. | Нарушава функционирането на храносмилателния тракт и нервната система. |
| Nise (гел, таблетки) | След 5г | Дозировката може да бъде предписана само от специалист. Не може да се използва повече от 14 дни. | Лекарството значително нарушава дейността на черния дроб. Използвайте само според указанията. Има висока ефективност. |
Освен това могат да се предписват антивирусни лекарства и антибиотици за елиминиране на инфекцията, ако има такава. За лечение използвайте лекарства, предписани от лекар. Забранено е сами да коригирате курса или да замените средства.
Рехабилитационна терапия
Средства за укрепване на нервите
Заедно с лекарствата, за възстановяване на дейността на нервната система, се препоръчва да се консумират пресни зеленчуци и плодове, съдържащи витамин В. Особено цитрусови плодове, банани и домати. Черният шоколад също подобрява настроението.
Алтернативни методи на лечение: рецепти за лекарства
Блуждаещият нерв (симптомите и лечението зависят от общото състояние на пациента и тежестта на патологията) може да се лекува с помощта на народни рецепти.
Настойки и отвари
Описание на подготовката и използването на средствата:
Тези средства могат да се използват при вземане на вани. Във водата е необходимо да се добавят до 1 литър отвари или запарки.
Тинктури за лечение
Тинктурите могат да се използват само при липса на противопоказания. При деца употребата е забранена поради съдържанието на алкохол.
Състав на тинктури:
- в 500 ml водка, поставете 100 g от сместа (корен от цианид и дребнолистен божур, смесени в равни пропорции). Прилагайте 50 ml на всеки 14 дни. Множество 3 пъти на ден;
- поставят се в 500 мл бяло вино 25 г липов цвят. Вземете след 14 дни по 30 ml 3 пъти на ден;
- в 500 мл бяло вино се поставят 50 г мащерка. Вземете след 7 дни. Приемайте, като добавите 10 капки от продукта към мляко. Множество 4 пъти на ден.
Комбинирането на приема на тези средства с лекарства е възможно само след разрешение на лекуващия специалист.
Успокояваща ароматна възглавница
За нормализиране на активността на блуждаещия нерв през нощта се препоръчва използването на ароматна възглавница. Можете също да релаксирате на него през деня. 
Възглавницата включва:
| Състав от билки | Тяхното кратко описание |
| риган | Улеснява процеса на заспиване, има успокояващ ефект |
| Лавандула | Нормализира дейността на белодробната система (изравнява ритъма на дишане). |
| дафинов лист | Действа успокояващо и нормализира работата на белодробната система |
| Мелиса | Използва се като успокоително средство. Има висока ефективност |
| Мента | Активира дейността на клетките на нервната система и нормализира дихателния процес |
| лайка | Действа успокояващо. Помага за облекчаване на главоболието |
| мащерка | Намалява главоболието и нормализира дейността на клетките на нервната система |
| Шишарки от хмел | Улесняват процеса на заспиване и осигуряват здрав сън. |
В случай на алергична реакция към компонентите на състава е забранено използването на възглавница. Ако има непоносимост само към едно растение, то може да бъде премахнато.
Усложнения и прогноза
С навременното лечение, следвайки препоръките на специалист и провеждайки методи за стимулиране на активността на блуждаещия нерв, заболяването се елиминира. При липса на терапевтични мерки се нарушава дейността на важни органи, включително белите дробове и сърцето. При тежък ход на патологията е възможен летален изход. 
Блуждаещият нерв регулира функционирането на сърдечно-съдовата, дихателната и храносмилателната системи. Когато е възпалена, раздразнена или разстроена, се появяват симптоми на нарушение на дейността на жизненоважни органи. За да се елиминира патологията, е необходим пълен преглед от невролог и спазване на комплексно лечение.
Форматиране на статията: Мила Фридан
Видео на блуждаещия нерв
Какво е блуждаещият нерв:
Блуждаещият нерв или nervus vagus на латински е наистина много необичаен. Vagus принадлежи към така наречените черепномозъчни нерви и е най-дългият от тях. Започва от продълговатия мозък, спуска се надолу по тъканите на шията и с разклоненията си преминава в гръдния кош и в коремната кухина.
Защо този нерв заслужава специално внимание на лекари от различни специалности? Да, защото той "поема твърде много върху себе си" и благодарение на необичайната си анатомия и физиология участва в много патологични процеси, а въздействието върху този нерв ви позволява да лекувате различни болезнени състояния.
Спасител на нервите?
Има такова опасно и често срещано заболяване - пароксизмална тахикардия, когато сърцето изведнъж сякаш "полудява" и започва да бие в гърдите с честота от 180-200 или повече удара в минута. Има страх от смъртта, съзнанието може да се замъгли.
Разбира се, викаме линейка, но къде е гаранцията, че ще пристигне навреме? И тук може да ни помогне точно този нерв вагус. Просто трябва леко да го масажирате в така наречената каротидна зона, това е приблизително в средата на шията, където косият мускул преминава от вътрешната част на ключицата към костния процес зад ухото. Нежният масаж на тази област стимулира блуждаещия нерв, който със своите парасимпатикови влакна има успокояващ ефект върху сърцето.
Ако това изглежда твърде трудно за вас, напълнете леген със студена и за предпочитане ледена вода и потопете лицето си във вода, като задържите дъха си за 10-15 секунди. Стимулира и блуждаещия нерв, но по индиректен, рефлекторен начин. Резултатът е по-бавен пулс.
Убиец на нерви?
Професионалистите, които убиват жертвите си с голи ръце, знаят как да нанесат прецизен удар, който да „стимулира“ блуждаещия нерв толкова много, че не му остава нищо друго, освен да спре напълно сърцето. Няма да ви уча на тази смъртоносна техника, но трябва да знаете, че трябва да сте изключително внимателни с блуждаещия нерв.
По-често срещана ситуация, при която играта с вагуса води до смърт, е глупавата детска игра на "куче високо". Това име се корени поради сходството на учестеното дишане за предизвикване на хипокапния (нисък въглероден диоксид в кръвта) с дишането на куче. След леко замъгляване на съзнанието, приятелите на „експериментатора“ притискат стомаха му или, още по-лошо, сънните артерии. Губи съзнание за кратко и често изпитва халюцинации.
Има случаи, когато поради въздействие върху блуждаещия нерв от двете страни сърцето спира и детето умира, без да дойде в съзнание. Ако навреме започнете компресия на гръдния кош и изкуствено дишане уста в уста, има някои шансове да спасите любителя на опасни игри. Само по някаква причина не съм сигурен, че приятелите на вашия син или дъщеря имат умения за реанимация.
Блуждаещият нерв „помага“ при ревматоиден артрит
Ревматоидният артрит е хронично възпалително заболяване, което засяга милиони хора както у нас, така и в чужбина. Лечението обикновено е с нестероидни противовъзпалителни средства, цитостатици и имуносупресори. Ефективността на лечението с лекарства оставя много да се желае, болестта е упорита и повечето пациенти постепенно стават инвалидизирани.
На този тъжен фон методът за стимулация на блуждаещия нерв открива нови перспективи. Изследване на Frida Koopman и др. от Амстердамския център по ревматология и имунология (резултати, публикувани през 2016 г.) установи, че електрическата стимулация на вагусния нерв води до ефект върху „възпалителния рефлекс“ и инхибиране на производството на възпалителни цитокинини, което намалява симптоми на ревматоиден артрит при хора.
По-рано подобни изследвания са провеждани върху животни, а сега са получени обнадеждаващи клинични данни. Особено важно е, че стимулирането на блуждаещия нерв води до значително намаляване на производството на тумор некрозис фактор - цитокинин, който играе специална роля в развитието на ревматоиден артрит.
Във връзка с горните данни лекарите възлагат големи надежди на този метод при лечението на множествена склероза и болестта на Алцхаймер.
А също и при епилепсия и конвулсивни състояния
Лекарите традиционно лекуват епилептичните припадъци с антиконвулсанти: карбамазепин, валпроат, ламотрижин, тиагабин и др.
Понякога те прибягват до неврохирургия, опитвайки се да унищожат източника на конвулсивна активност в мозъка.
Но една трета от пациентите изобщо не реагират на лечение с антиконвулсанти, какво да правим с тях?
На помощ идва същият метод на електростимулация на блуждаещия нерв. За да направите това, малко устройство се имплантира под кожата от лявата страна на гръдния кош и окабеляването се довежда до левия вагусов нерв. Защо точно отляво? Да, защото десният блуждаещ нерв е отговорен за провеждането на импулси към сърцето, а в този случай не се нуждаем от това. Стимулирането на вагуса насърчава провеждането на електрически импулси към мозъчния ствол, а оттам до определени области на мозъка. В резултат на това гърчовете спират.
Методът вече е достатъчно клинично тестван и се разработва неинвазивна нервна стимулация. В близко бъдеще ще бъде възможно да се направи без разрези на гърдите.
За поддържане на блуждаещия нерв в добра форма
Има такова нещо като тонус на блуждаещия нерв. Това е особено забележимо при добрите спортисти, които не преследват олимпийски медали и не поглъщат шепи допинг. Те имат отлично настроение и рядък пулс, който може да падне до 50 удара в минута в покой, както и сухи ръце, което показва висока стабилност на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.
Нервът вагус особено харесва дихателни упражнения с бавно издишване. Опитайте се просто да се разходите, наказвайки се пеша: 1-2-3-4 стъпки (вдишване) и 5-6-7-8-9-10-11-12 стъпки (издишване) и вашият вагус ще бъде щастлив !
Сергей Боголепов
Снимка istockphoto.com
Нашата нервна система има сложна структура, тъй като е отговорна за протичането на всички процеси в тялото ни. Проблемите в неговата дейност незабавно се отразяват във функционирането на органите и системите и изискват внимателно отношение и правилна, както и навременна корекция. Така че една от доста важните части на нервната система е блуждаещият нерв, той е представител на дванадесетте нерва в нашия череп (десетата двойка черепни нерви). Лезиите на тази част от нашето тяло могат да повлияят на дейността на сърцето, бронхо-белодробната система, червата и др. Коригирането на такова патологично състояние изисква подходяща терапия под наблюдението на лекар.
Блуждаещият нерв има доста сложна структура, тъй като съдържа двигателни, както и секреторни и сензорни влакна. Такова влакно е отговорно за провеждането на импулси, които влизат в мозъчната кора и събуждат всякакви функции. Разбира се, увреждането на блуждаещия нерв се отразява негативно на дейността на целия организъм и може да провокира различни заболявания.
Защо блуждаещият нерв е повреден? Причините
Има много фактори, които могат да причинят увреждане на блуждаещия нерв. Нека се опитаме да разгледаме най-често срещаните от тях. Така че най-често това патологично състояние най-често се причинява от захарен диабет.
Увреждането на кръвоносните съдове, причинено от високите нива на кръвната захар, може да причини възпалителни лезии, както и увреждане на блуждаещия нерв. В допълнение, такова заболяване може да се развие в резултат на редица хронични заболявания, включително ХИВ или болестта на Паркинсон. Такива заболявания имат доста негативен ефект върху дейността на толкова важно влакно.
Сериозни проблеми с блуждаещия нерв могат да възникнат поради наранявания и тежки инциденти. Освен това в някои случаи хирургическата интервенция може, при комбинация от непредвидени обстоятелства, да предизвика рязко увеличаване на натиска върху тази област, което също е изпълнено с увреждане.
Друга доста често срещана причина за проблеми от този вид се счита за алкохолизъм, който провокира алкохолна невропатия.
Какво показва, че блуждаещият нерв е увреден? Симптоми
Проявите на лезии на блуждаещия нерв могат да бъдат много различни. В този случай тежестта на симптомите зависи пряко от тежестта на патологията. В повечето случаи възпалителните процеси и други лезии в тази област причиняват проблеми с гласа, например, причиняват дрезгав глас, различни видове затруднения в произношението, както и значителна промяна в гласа. Следващият етап от развитието на патологичните процеси се счита за нарушения на преглъщането на слюнка или храна.
Подобен симптом се обяснява с факта, че блуждаещият нерв е отговорен за рефлексите на движенията на езика, съответно неговите лезии водят до двигателни дисфункции. Неуспехът в същата рефлексна функция може да доведе до развитие на необосновани рефлекси, които могат да причинят задушаване. С развитието на патологичните процеси пациентът изпитва проблеми в храносмилателния процес, които могат да се изразят в лошо храносмилане, запек и др. В допълнение, лезиите на блуждаещия нерв могат да причинят смущения във функционирането на сърцето и кръвоносните съдове, което се проявява при аритмия, болки в гърдите, дихателни смущения, както и световъртеж. Проявите на такова патологично състояние могат да се изразят в незадържане на урина и в развитието на глухота.
Как се коригира увреден нерв вагус? Лечение
Терапията за проблеми с блуждаещия нерв трябва да се извършва изключително под наблюдението на лекар. Значението на правилното лечение е изключително голямо, тъй като неизправностите в дейността на такава част от нашето тяло могат да причинят изключително сериозни усложнения, а в тежки случаи дори да провокират фатален изход.
Лечението на лезии на блуждаещия нерв се извършва само след потвърждаване на такава диагноза от квалифициран специалист. Лекарят предприема мерки за отстраняване на причините, провокирали патологията. Най-често срещаните лекарства, използвани за коригиране на такова заболяване, се считат за хормонални съединения (преднизолон), мултивитамини (употребата на витамини от група В играе особено важна роля), както и антихистаминови и антихолинестеразни лекарства. В някои случаи може да се извърши плазмафереза.
Ако говорим за използването на физиотерапевтични методи на лечение, тогава лекарите често препоръчват използването на диадинамични токове, насочени към мястото на локализация на болката. В някои случаи операцията е единственото възможно лечение.
Струва си да се има предвид, че лечението на увреждане на блуждаещия нерв трябва да се извършва изключително в клиниката.