Стомашни проблеми по време на булимия. Терапия с фармакологични лекарства. Какво може да направи един лекар

Има много психични разстройства и заболявания, които се появиха напоследък. Някои от тях изглеждат толкова необичайни или дори нелепи, че е трудно да си представим как биха могли да бъдат възприемани в миналите векове. Едно такова заболяване е булимията. Последствията, причините и лечението ще бъдат обсъдени в тази статия.

Какво е булимия

Булимията не е нищо повече от прекомерно желание за храна, която след това се отстранява от стомаха чрез изкуствено предизвикано повръщане. Това заболяване се появи наскоро, но в момента е много разпространено. В по-голямата си част от него страдат момичета на възраст между осемнадесет и двадесет и пет години. Булимия, последствията от която могат да бъдат много тежки (не са изключени и се лекуват много трудно и могат да се появят отново дори след като лицето е завършило пълния курс на лечение.

Първият етап на това заболяване се характеризира с усвояване на храната на големи парчета, без дъвчене и като правило много бързо. Вторият етап се характеризира с изкуствено предизвикване на повръщане.

Симптоми на булимия

Булимията прави необщителен, потаен. Имат постоянни промени в настроението. Пациентите се чувстват самотни и безпомощни, защото подсъзнанието все още разбира, че булимията няма да доведе до добро и е невъзможно да се отървете от нея.

Често има заболявания на гърлото:

стенокардия;
фарингит.

Възникват и следните проблеми:

кариес;
влошаване на кожата;
храносмилателни проблеми;
нарушение на менструалния цикъл;
пресипналост;
запек;

Хората, страдащи от булимия, много рядко признават пред себе си и пред другите, че това наистина е истински проблем, от който трудно се отърват. Разбира се, отричането на факта само допринася за развитието на болестта, тъй като те дори не искат да мислят какво е опасно за булимия.

Причини за заболяването

Изненадващо, малко се знае за причините. Въпреки това можем да кажем с увереност, че нямаше да съществува, ако не беше изобилието от фалшиви идеали и ценности, които виждаме навсякъде днес. Телевизия, интернет - всичко това е мястото, където получаваме информация за това какви имаме нужда и какви не трябва да бъдем. Образът на популярната кукла Барби накара много момичета да се комплексират заради външния си вид и да търсят всякакви начини да отслабнат. Постепенно това се превръща в мания и води до фиксиране на всички мисли само върху външния им вид. Резултатът е постоянен стрес, а мнозина са свикнали да се справят с него с храна. Отново се получава парадокс, тъй като отслабването и обилното хранене са несъвместими. Много хора виждат изход от нея в повръщането, което е предизвикано изкуствено.

Булимия: последствия

В около пет процента от случаите всичко завършва със смърт. Булимията, последствията от която се обсъждат тук, уврежда цялото тяло. Човек просто "изсъхва", храносмилателният тракт започва да работи по-зле, зъбите се влошават, зрението се влошава, косата пада. Невъзможно е да се пренебрегне фактът, че булимията удря тежко и психиката - пациентите с булимия са само на няколко крачки от психоза и пълна лудост.

Как да се справим с булимията

Осъзнаването, че тя е проблем, вече е половината от битката. Можете да се отървете от него сами само ако имате голяма воля, както и голямо желание да се върнете към нормалното. Най-често булимията се лекува в специални лечебни заведения. Лечението трябва да бъде изчерпателно. Курсът обикновено включва:

приемане на лекарства;
диети;
разговори с психолог;
физически упражнения.

Добър показател при лечението на булимия е, че пациентът спира да отказва сладко.

антидепресанти - флуоксетин, флуоксамин, циталопрам, амитриптилин;
антиеметици - Cerucal, Zofran;
антиациди (неутрализиращи солна киселина) - Almagel, Maalox;
витаминна терапия.

Лечението се предписва само от лекар, който избира индивидуално дозировката на лекарството, вида на лекарството и курса на лечение.

Самоконтрол на булимия

Можете да се преборите с булимията сами. Има някои препоръки, следвайки които можете да получите положителен резултат:

признайте и се убедете, че има проблем;
да обичате себе си и да разберете, че те обичат не за красива фигура;
разбере какво е причинило хранителното разстройство;
ако е стрес, тогава се "залепва" и има подобрение на състоянието;
намерете дейност, която ще промени мислите за храната.

Във всеки случай ще е необходима консултация с психотерапевт и той ще препоръча специално автотренинг и медитация. Те ще ви помогнат да работите върху себе си. Освен това е необходимо да се коригира диетата, разделяйки дневния прием на храна на шест хранения на малки порции. Балансираната диета ще ви позволи да не се чувствате гладни и навикът да не преяждате постепенно ще се вкорени.

Последици от булимия невроза за органи и системи на тялото

Ако не се лекува, последствията и опасностите от булимия за организма са много сериозни. Почти всички системи на тялото са изложени на патологичния процес. Тъй като заболяването се развива предимно при жените, негативните процеси настъпват в репродуктивната система. Хормоналната недостатъчност, която е следствие от булимия, води до нарушаване на менструалния цикъл или дори до спиране на менструацията и ранна менопауза.

Нарушаването на водно-солевия метаболизъм и липсата на калий, натрий, магнезий в организма води до дисфункция на сърдечния мускул. Развива се аритмия, придружена от ниско кръвно налягане. Може би развитието на остър миокарден инфаркт или внезапна смърт от сърдечен арест.

Нарушенията в работата на храносмилателната система на тялото водят до развитие не само на гастрит, но и на пептична язва. Липсата на нормално хранене намалява защитните сили на организма, което води до чести инфекциозни заболявания.

Последиците от хода на булимия за външния вид ще се отразят на лицето. Подуването на слюнчените жлези води до подпухналост и подпухналост на бузите. Кървящите венци и падащите зъби не добавят красота. Болезненото разрушаване на тялото, при липса на терапия, се влошава не само отвътре, но и на външен вид.

Следователно, колкото по-рано започне лечението на булимия, толкова по-лесно е да се избегнат сериозни здравословни проблеми.

Булимия по време на бременност

Последствията от булимия за дете по време на бременност са много значими. Страда не само жената, но и нероденото дете. Липсата на правилно хранене се отразява негативно на детето, което може да се роди преждевременно или с ниско тегло. По-нататъшното развитие на бебето може да продължи със закъснение и с отклонения от нормата.

По правило булимията възниква на фона на промени в психосоматичното състояние. Постоянното безпокойство, раздразнителност, депресия влияят неблагоприятно на нервната система на нероденото бебе. В допълнение, бременната жена има висок риск от преждевременно раждане, което може да бъде свързано с хормонален дефицит.

Ако настъпи бременност и има симптоми на булимия, е необходима задължителна консултация със специалист за коригиране на лечението и проследяване на бременността на жената, особено през първия триместър, когато се залагат органите на плода.

Предотвратяване

Основните превантивни мерки за предотвратяване на развитието на булимия са нормализиране на психологическия климат в семейството. Правилното възпитание на децата в нормална среда без стрес и с развитие на високо самочувствие ще помогне да се избегне развитието на психопатологична личност. Не култивирането на храна като награда за някои действия и спазването на режима на честота на хранене ще ви позволи да не изпитвате глад дълго време и да не провокирате консумацията на голямо количество храна.

Най-разпространеното медицинско наименование на болестта, причинена от процесите на неконтролирано преяждане, е булимия или кинорексия.

Признаците на заболяването могат да се проявят при някои патологии, причинени от прекомерно натрупване на мастна тъкан (затлъстяване), синдром на булимия нервоза или ендогенно психично заболяване. Но може да бъде и независима патология при напълно здрави, нормални хора.

Булимия - какво е това?

Булимията е най-разпространеният вид хранителни разстройства, причинени от проявата на неудържим (вълчи) глад. В много случаи булимичната патология може да бъде резултат от психогенни разстройства при пациенти с психични и неврологични проблеми, често в близост до тревожност и фобии, със синдроми на депресия.

Проявата на заболяването се характеризира с редуване (редуване) на два етапа:

Неуморно чувство на глад, придружено от отличен апетит с липсващ механизъм на чувство за мярка. Както се казва с прости думи - "липса на спирачки".
Вторият етап е максималното изхвърляне на изядената храна по всякакъв начин, дори вредно за здравето.

Продължителността на всеки етап може да бъде всяка, в зависимост от тежестта на анормалния процес, проявяващ се в симптоми с различна тежест на поведенческо (поведенческо) ниво или в резултат на психическа и физиологична зависимост.

Кинорексични разстройства: причини

Генезисът на разстройствата се основава на хипотетични варианти, тъй като не е проучен със сигурност. Въпреки това са идентифицирани предразполагащи водещи фактори, иницииращи проявата на кинорексия, които включват:

Генетично наследство на фамилни психични, соматоформни (измислени), депресивни и тревожно-фобични патологии;
Анатомични дефекти в различни функции на централната нервна система;
Ендокринни и метаболитни патологии;
Неуспехи в инхибиторната функция на невротрансмитерите на ЦНС;
Наследствена хронична зависимост на "предци" към алкохол или наркотици.

На фона дори на едно от тези нарушения в подсъзнанието на пациента може да се формира несъзнателен жизнен сценарий, който се изразява в обсесивна нужда от храна. Импулсът за създаване на аномален сценарий е:

Индивидуални психологически характеристики на пациента (чувствителност, тревожност, плахост);
Ниско неадекватно самочувствие и чувство на несигурност в своите способности;
Строги и сурови методи на възпитание и критично външно оценяване на родителите;
Влияние на неформалната асоциална среда;
Неразумно самобичуване и чувство за вина поради развода на родителите;
Физическо, сексуално или психическо насилие;
Ситуации на неудовлетвореност (провали, измама, неизпълнени очаквания);
Нещастно преживяване на първа любов и страх от самота;

Симптоми на булимия според формите на проявление

Статистическите данни показват преобладаващата проява на симптоми на булимия при жените, определяйки началото и развитието на заболяването на определена възраст.

начална форма- пубертетна кинорексия (булимия), наблюдавана в юношеска възраст (до 16 години), съответстваща на периода на образуване на хормони и преструктуриране на тялото.

Втора формакинорексия нервоза (булимия). Характеризира се с проява върху сегмента на личностното съзряване в първия период на зрялост. След 35 години патологията при пациенти от женски пол е много рядка. В много случаи пристрастяването към прекомерна лакомия в тази възраст се проявява със симптоми на булимия нервоза - признаци на невропсихични разстройства или невротични състояния.

Проявата на заболяването при мъжете е много рядка. Но няма основания да се твърди такава проява като невропсихични разстройства. Такова явление като лакомия, последвано от прочистване на стомаха, най-вероятно се дължи на модната тенденция сред младите хора - да имат атлетично стройна фигура.

Поведенческите хранителни разстройства могат да се проявяват с различни клинични симптомокомплекси - постоянно и проявяващи се в пароксизмален ход (под формата на гърчове), които могат да провокират - физиологични нужди от храна, психо-емоционални преживявания, тревожност и депресия.

Емоционалните разстройства са типична стереотипна реакция към афективни ситуации, а преяждането е вид защитна реакция от тяхното влияние.

В същото време намаляването на психическия стрес не се дължи на храносмилането на храната, а поради намаляването на дискомфортните преживявания в процеса на нейното усвояване. Тази реакция в крайна сметка води до развитие на затлъстяване.

Емоционалните признаци на булимия включват явления на нощно хранене (до 10% от проявите) и компулсивно (принудително, облекчаващо тревожността) преяждане (повече от 25% от случаите), настроение, психични разстройства.

Нощният синдром на булимия се причинява от дисфункция на серотониновата система на мозъка, проявяваща се чрез трифазни симптоми:

Анорексия сутрин, характеризираща се с липса на апетит и отвращение към храната;
Вечерна и нощна кинорексия, с рязко увеличаване на неустоимата нужда от храна, придружена от нощен жор - "празник на корема";
Психофизиологично безсъние поради влиянието на стресов фактор.

Това поведение се счита за благоприятно при жени, склонни към психични разстройства. Сутрешната храна ги отвращава и насилственото поглъщане може да причини гадене или рефлекс. През втората половина на деня нуждата от храна се увеличава рязко, в късния следобед започва неуморен зор от всичко подред. Но чувството за задоволяване на глада е много рядко.

Те оправдават безсънието с чувство на глад, което не им позволява да спят и ги буди посред нощ. Други оправдават нощното хранене като успокояващ и релаксиращ метод, който помага да се отвлече вниманието от тъжната реалност и да заспите по-бързо, възприемайки нощната лакомия като успокоително хапче за сън.

Многобройни прегледи на такива пациенти са доказали, че основният стимулатор на будността при тях е гладът и ситостта.

Основните признаци на булимия

На първо място, ярките симптоми на булимия, характерни за пациентите, се проявяват чрез поведенчески признаци - те консумират огромно количество храна. В същото време храната е прибързана, лошо сдъвкана и поглъщана на големи парчета. След "яденето" те бързо се втурват да се отърват от него, оттеглят се, за да предизвикат рефлекс на повръщане.

Пациентите са потайни и затворени, характеризиращи се с нестандартно поведение и признаци на психични разстройства. Те са прекалено пристрастени към методите на всякакви диети и непрекъснатото броене на калории в консумираната диета.

Те постоянно носят със себе си богат арсенал от лекарства, които помагат да се отърват от храната (еметици, диуретици, лаксативи).

Физиологичните нарушения се причиняват от:

Загуба на сила и общи нарушения;
Физическа слабост и предразположеност към УНГ патологии;
Неуспех и липса на менструален цикъл;
Чести промени в теглото;
Нарушаване на метаболитните процеси;
Патологични процеси в храносмилателния тракт, в слюноотделящата система, проблеми със зъбите;
Депресивни състояния.

Основната проява на симптомите на булимия е пароксизмална по природа под формата на епизоди на принудително преяждане, по време на които за кратко време се абсорбира много различна храна - всяка, която попадне под ръка.

Загубен пълен контрол върху количеството храна, усвоена за едно „седене“.

Такава "оргия" може да продължи до 2 часа подред. Повторете няколко пъти седмично, но продължете дълго време, разтягайки се за няколко дни. В същото време „яденето“ се провежда в „горда самота“ и е внимателно скрито от роднини и хора наоколо. По време и след пристъпа пациентът изпитва болки в стомаха и гадене, самопрезрение, вина и отчаяние, но не и ситост.

Психологически проявата на булимична невроза е много болезнена. Пациентът добре осъзнава вредата от преяждането, осъзнава колко ще бъде вредно за собственото му здраве, но не може да удави неудържимия си глад. За да избегне болезнени последствия, "чревоугодникът" се опитва по всякакъв начин да се отърве от това, което е ял - изкуствено да предизвика повръщане или да вземе лаксативи.

Периодите на лакомия се заменят с покаяние и депресивни състояния, често преминаващи в невропсихична анорексия с пълна липса на апетит.

Пациентът губи смисъла на живота, развива психични патологии от неврастеничен характер. В резултат на това може да се развие пристрастяване към алкохол или наркотици.

Лечение на булимия - методи и лекарства

Самолечението на булимия е толкова рядко, че рано или късно принуждава пациента да потърси медицинска помощ.

Основният диагностичен критерий за булимия се дължи на подробно проучване, дори не на самия пациент, а на неговата среда. Изясняват се обстоятелствата, предхождащи развитието на патологията, симптомите и благосъстоянието на пациента. При личен контакт се изясняват отклонения от психичен характер. Необходимостта от допълнителни изследвания се определя за идентифициране на определени нарушения, съпътстващи заболявания:

изследване на кръв и урина;
измерване на кръвното налягане;
сърдечен мониторинг чрез ЕКГ.

Диагнозата се потвърждава въз основа на характерни симптоми, когато актът на преяждане в комбинация с прочистване на стомаха се отбелязва най-малко два пъти седмично в продължение на няколко месеца (3 месеца или повече).

Тактиката за лечение на булимия (кинорексия) се определя в зависимост от тежестта на патологичните прояви.

Лечебният процес започва с готовността на пациента да признае съществуването на болестта и да разкрие доброволно желание да се справи с нея. Лечението е дълго и сложно, понякога трябва да промените много в живота.

Според статистиката пълно излекуване се наблюдава само при 50% от пациентите. Постоянно положителни резултати се получават чрез психологическо лечение в тандем с лекарствена терапия с антидепресанти.

Психотерапевтично лечение на булимия

Днес тя се основава на принципите и методите на лечение, използвани в много страни - ("Cognitive Behavioral Treatment"), поради поредица от комуникации между пациента и психотерапевта. Такива срещи помагат на пациента да оцени проблема на нивото на емоциите и самостоятелно да намери нов сценарий за решаването му.

В процеса на обучение задачата на лекаря е да предаде на пациента, че неговата лакомия не е нищо повече от защитна реакция от психологически проблеми и външна зависимост. Осъзнаването на това ще позволи на пациента самостоятелно да изгради линия на своето поведение. На пациента се предлага да води хранителен дневник, който ясно ще му помогне да анализира ситуациите, които засягат атаките на неконтролирано хранене.

Следващата прилагана психотерапевтична техника е Интерперсоналната терапия, поради важността на социалния контакт, въздействие върху пациента и връзките му със заобикалящата го действителност. Лекарят определя фактора, който поддържа пациента, скъп за него, който би намалил свръхзначимостта на храната като централен фактор в живота му.

Лекарства и лечения за булимия

Най-често при лечението на булимия с лекарства се използват мултициклични антидепресанти от групата на SSRI - флуокситин, пароксетин или циталопрам и сертралин, флувоксамин или дапаксетин. Тяхното действие се дължи на кумулативния характер и се проявява след известно време. Допринасят за коригиране на хранителни разстройства, психични разстройства и фобии.

Процесът на лечение включва консултативни посещения на диетолог, който преподава правилното отношение към храната с индивидуален избор на диета и подробен план за терапевтично хранене.

Усложнения на кинорексия

Постоянните процедури за почистване и приемането на различни лекарства, които предизвикват повръщане, водят до развитие на различни патологии.

Нарушава се работата на червата и стомаха, понякога с процеси на вътрешни кръвоизливи. Поради солевия и алкалния дисбаланс могат да възникнат функционални нарушения в мозъчните и сърдечните структури. Що се отнася до вторичните последици, те могат да се проявят:

алопеция - плешивост и плешивост;
пожълтяване на кожата;
преждевременна поява на бръчки;
развитието на мускулна атрофия;
белодробни патологии;
проблеми със зъбите.

Процесите на дехидратация и електролитен дефицит могат да доведат до нарушаване на много функции в организма. Най-опасно е разкъсването на хранопровода или стомаха поради силно преяждане. Последствията от булимия могат да се превърнат в инвалидност "чревоугодник".

Булимията е невропсихологично разстройство, характеризиращо се с рязко повишаване на апетита и мъчителен глад. Най-често младите жени са предразположени към заболяването. Слабите пациенти по време на заболяване не са в състояние да контролират количеството консумирана храна. Заболяването се провокира от някои заболявания на ендокринната и централната нервна система, както и различни психични разстройства.

Задайте си следните въпроси. Колкото повече да, толкова по-вероятно е да страдате от хранително разстройство.

Мини тест за хранителни разстройства

Обсебени ли сте от тялото и теглото си?
Храната доминира ли в живота ви?
Страхувате ли се, че след като започнете да ядете, няма да можете да спрете?
Чувствате ли се зле след хранене?
Чувствате ли се виновни, засрамени или депресирани след хранене?
Използвате ли лаксативи или диуретици за контрол на теглото?

Основните симптоми на булимия

Основните симптоми на булимия са:

редовен прием на диуретици;
прекомерна загриженост за тялото си;
изтощителни физически упражнения за отслабване;
пациентът е в постоянен страх от натрупване на излишни килограми;
злоупотреба с лаксативи и еметици;
дестабилизиране на поведението, невъзможност за контрол на емоциите;
неконтролирано хранене до болки в корема;
приемане на всички видове хранителни добавки, които насърчават загуба на тегло;
предизвикване на повръщане след хранене;
строга диета или гладуване;
чести пристъпи на униние, нервно напрежение.

Причини за булимия

Причините за заболяването включват психологически проблеми, включително:

Ниско самочувствие. Пациентът предполага, че не е достатъчно красив, дефектен и ужасен;
различни стресови ситуации;
депресивни състояния.

Също така различни диети, нискокалорична хранителна система, натиск от семейството и обществото могат да бъдат причините. В допълнение, пациентите твърдят, че престават да контролират количеството храна след диета, която силно ограничава храната.

Последиците от булимия за тялото

Само на нивото на психическата организация на човека нездравословната зависимост от храната причинява вътрешен дискомфорт и неудобство. Постоянно мислейки за храна, пациентът не може да работи ползотворно и да се наслаждава на живота. Пациентите по всякакъв начин се опитват да скрият признаците на заболяването от другите.

Постоянното почистване вреди на тялото

Повръщането веднага след хранене може да елиминира в най-добрия случай само 50% от приетите калории. Това е така, защото усвояването на калории започва в момента, в който поставите храна в устата си. Лаксативите и диуретиците са още по-малко ефективни. Лаксативите премахват само 10% от изядените калории, а употребата на диуретици не води до нищо. Може да тежите по-малко след приемането им, но само в резултат на загуба на вода, а не на истинска загуба на тегло.

Пациентите се опитват да се въздържат от хранене в присъствието на непознати, диуретиците и слабителните са скрити от роднини и приятели. Това са основните причини, поради които патологията има отрицателно въздействие върху болното и отслабено тяло. Подобни последствия понякога са необратими, допринасят за развитието на хронични заболявания, дори водят до смърт.

Тежки последици от булимия:

Дехидратация на тялото;
безплодие;
Спиране на менструация или неуспех на менструалния цикъл;
Нарушения на чревната подвижност;
Язва, гастрит, заболявания на стомашно-чревния тракт;
Кариес, разрушаване на зъбния емайл;
Влошаване на състоянието на косата, кожата и ноктите;
Заболявания на хранопровода, дължащи се на редовно излагане на хранопровода на стомашна киселина.

Почти всички пациенти изпитват тези ефекти. Въпреки това, заболяването може да засегне различни човешки органи, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма.

Как да се отървете от булимия сами?

Лечение

Необходимо е да си поставите жизненоважни цели, които впоследствие да се стремите да постигнете. Това е първата стъпка в подпомагането на страдащия от булимия да се разсее.

Трябва редовно да поддържате положителна емоционална нагласа, да се наслаждавате на живота. Не се укорявайте за количеството изядена храна, обичайте се такива, каквито сте. Намерете си интересна професия, развийте способностите си, изберете хоби.

Коригирайте и се придържайте към установената диета, въздържайте се от леки закуски между основните хранения. Не излагайте здравето си на риск в процеса на прилагане на различни екстремни диети.

Когато преяждането ви кара да се тревожите за вашата фигура, тегло, опитайте се да установите връзка между тези критерии и вашите желания за храна, както и вашето емоционално състояние.

Откажете се от неразумната употреба на диуретици, лаксативи и еметици. В крайна сметка подобни действия в бъдеще със сигурност ще доведат до катастрофални последици, които ще изискват дълго и скъпо лечение.

Необходимо е да се поддържа здрава психологическа нагласа в семейството, а членовете на семейството трябва да се отнасят с разбиране към човек, който страда от заболяване и е най-склонен към емоционални промени и депресия.

Не можете да приемате никакви лекарства сами. За да се намали психологическият стрес с помощта на лекарства, пациентът трябва да потърси съвет от лекар. Лекарят може да предпише антидепресанти на пациента.

Заболяването се лекува много дълго време, така че трябва да се опитате да възстановите живота си и да бъдете търпеливи. Ако това създава затруднения, препоръчително е да потърсите помощта на квалифициран специалист.

Как да помогнем на човек с булимия?

Ако подозирате, че ваш приятел или член на семейството страда от това хранително разстройство, първото нещо, което трябва да направите, е да повикате пациента за разговор. Искрената подкрепа и съпричастност могат да изиграят положителна роля при лечението на булимия. Не забравяйте, че това разстройство не трябва да се пренебрегва. Физическото и емоционалното здраве на човек е застрашено.

Бъдете готови за факта, че вашите увещания няма да спрат разрушителния процес. В особено трудни случаи квалифицирана помощ може да бъде предоставена само от специалист. Но подкрепата, не морализирането, а искреното участие може значително да съкрати пътя към възстановяването.

Видео за методите за лечение на булимия

е хранително разстройство, което възниква поради психични и соматични причини. Характеризира се с повишено чувство на глад с намалена ситост. В основата на булимията е обсебващият страх от напълняване.

Установено е, че булимията засяга предимно млади момичета. Заболяването започва в ранна възраст и може да продължи с години.

Картината на болестта

Булимията причинява физиологични разстройства на тялото. Пристъпите на преяждане, съчетани с постоянно почистване на стомашно-чревния тракт, допринасят за появата на заболявания на хранопровода. Докато пациентът се опитва да преодолее жаждата си за храна, той започва да развива вегетативни симптоми: болка в сърцето, тахикардия ( кардиопалмус), втрисане, изпотяване, припадък. Желанието за ядене, от една страна, и страхът от затлъстяване, от друга, предизвикват психични промени в личността. Развиват се емоционална нестабилност, тревожност, неувереност в себе си. Комбинацията от всички тези фактори води до факта, че човек може да бъде напълно излекуван само при продължително стационарно лечение.

Пациентите често изпитват мъчителни пристъпи на глад, които не могат да контролират. В такива моменти, изпитвайки силно желание за храна и неспособни да се сдържат, те започват да абсорбират храна в големи количества, без да се чувстват сити.

Липса на чувство за ситост акория), възниква, когато рецепторите в областта на хипоталамуса са увредени, които сигнализират за натрупване на въглехидрати в кръвта. Нарушаването на тази функция на рецепторите на хипоталамуса води до постоянно чувство на глад.

Процесът на хранене при пациенти с булимия може да бъде разделен на 3 етапа:
1. Силно и неустоимо желание за ядене.
2. Неконтролирано хранене. Болните от булимия понякога се наричат "ядящи пияни" и този израз е верен.
3. Последващото желание да "изчистите" стомаха от излишната храна. Пациентите с булимия прибягват до лаксативи или изкуствено предизвикват повръщане.

Често това поведение, характерно за пациентите с булимия, може да се наблюдава при анорексиците. Въпреки това, за разлика от анорексията, при булимията няма значителна загуба на телесно тегло. Ако анорексиците могат да бъдат идентифицирани чрез силно физическо изтощение, тогава пациентите с булимия, чието тегло се поддържа в рамките на нормалното, могат да скрият заболяването си от другите в продължение на години.

Първият и основен признак за развитието на булимия е постоянното желание за храна. Храната се превръща в култ, в който пациентите виждат смисъла на живота. Болните от булимия се чувстват добре само когато ядат. Когато спрат да дъвчат, стават раздразнителни и не могат да се концентрират върху нищо. Колкото и да е странно, но повечето от страдащите от булимия изобщо не са с наднормено тегло. Постоянният страх от затлъстяване кара болните от булимия незабавно да се отърват от храната, която приемат, за да не се абсорбира от стомашно-чревния тракт.
Пациентите определят оптимално тегло за себе си, опитват се да го постигнат с помощта на различни хапчета за отслабване; правете интензивни спортни дейности.

Основните признаци на булимия

1. Депресивно състояние, чувство на омраза към вина и към себе си.
2. Чувство, че не можете да се контролирате.
3. Най-строгата самокритика.
4. Непреодолима нужда да получиш одобрението на други хора.
5. Изкривено възприемане на собственото тегло, усещане за „дебел, грозен, подъл“.

Физиологични признаци на булимия, които изискват стационарно лечение

1. Рязко колебание в телесното тегло, както нагоре, така и надолу ( плюс - минус 5 - 10 кг).
2. Хронично дразнене и болки в гърлото, свързани с постоянно повръщане.
3. Болка в мускулите.
4. Възпаление на паротидната жлеза.
5. Загуба на зъби.

Има погрешно схващане, че булимията е просто преяждане. Всъщност преяждането и булимията са много различни. При преяждане човек все още изпитва чувство на ситост и се наслаждава на вкуса на храната. Пациентите с булимия практически не усещат вкуса на храната, процесът на хранене е важен за тях и не изпитват чувство на ситост.

В допълнение, процесът на преяждане по никакъв начин не променя настроението на човек, не го въвежда в депресивно състояние, както при булимията. Преяждащият човек, за разлика от страдащите от булимия, не е обсебен от отслабване, дори и обективно да е с наднормено тегло.

Всичко това свидетелства за това, че патопсихологичният компонент играе водеща роля при булимичния синдром. Ето защо това заболяване се класифицира като психично разстройство.

Почти невъзможно е да се справите сами с това заболяване, тъй като рано или късно възниква булимична атака и човек започва да абсорбира храна в огромни количества. Булимията се състои от такива „преяждания с храна“ и опити да им се противопоставим. В ранните стадии на заболяването епизодите на необуздано хранене се появяват 1 до 2 пъти месечно. С времето епизодите на преяждане зачестяват до няколко пъти седмично, а в тежки случаи и до няколко пъти на ден.

Ако пристъпите на булимия се появяват повече от два пъти седмично, това е индикация за търсене на медицинска помощ.

При тежки случаи на булимично разстройство пациентите се хоспитализират в психиатрична болница, лечението с наркотици се провежда заедно с психотерапия. При изписване се назначава график на посещения при лекар за последваща терапевтична корекция и консолидиране на уменията за правилно хранително поведение.