Речевата функция, както и други висши психични функции (памет, мислене, възприятие, внимание и др.), се формират у детето постепенно, започвайки от пренаталния период, като този процес не винаги протича гладко.
Възможни са отклонения в развитието на речта поради различни причини. Това могат да бъдат различни патологии по време на развитието на плода (най-тежките говорни дефекти възникват при излагане на неблагоприятни фактори за период от 4 седмици до 4 месеца от бременността), токсикоза, несъвместимост на кръвта на майката и детето според Rh фактора, вирусни и ендокринни заболявания, наранявания, наследствени фактори и др.
Причина за безпокойство може да бъде родова травма и асфиксия по време на раждане, патологичен ход на раждането, различни заболявания през първите години от живота на детето (травма на черепа, придружена от сътресение и др.). Не последно място заемат неблагоприятните социални и битови условия, водещи до педагогическо пренебрегване на децата, нарушения на тяхната емоционално-волева сфера и дефицит на вербална комуникация.
Родителите трябва да обърнат внимание на развитието на потребността на детето да говори. Често, когато общуват с малко дете, възрастните се опитват да разберат и изпълнят неговите искания, без да чакат то да се опита да ги изрази.
В зависимост от продължителността на излагане на неблагоприятни фактори и от това коя част от мозъка е увредена, възникват различни видове говорни дефекти. Проблемите с говора могат да бъдат само една от проявите на общо нарушение на нервната система и да бъдат придружени от интелектуална и двигателна недостатъчност.
Понастоящем говорните нарушения са проучени много добре и много от тях са успешно коригирани. Основното е, че трябва да се свържете с специалист навреме, за да ги диагностицирате своевременно и да разберете: увреждането на речта е единственият проблем или е следствие от други сериозни заболявания (аутизъм, увреждане на слуха, функциониране на централната нервна система , интелектуални затруднения и др.).
За родителите, които са загрижени за забавянето на речта на детето или неговото нарушение, е много трудно да разберат колко сериозен е проблемът в тяхното бебе, какво да правят. Като правило те се надяват, че всичко ще мине от само себе си и пропускат ценно време.
Основните видове говорни нарушения
Речевите нарушения могат да бъдат разделени на четири основни вида:
Нарушаване на звуковото произношение;
Нарушаване на ритъма и темпото на речта;
Нарушения на говора, свързани с увреждане на слуха;
Недоразвитие на речта или загуба на предишна реч.
Нарушаване на звуковото произношение
Най-често срещаното нарушение на звуковото произношение е дислалията, при която има или липса на някои звуци (детето ги пропуска в думите), или тяхното изкривяване (бебето ги произнася неправилно), или замяната на един звук с друг.
Дислалията е функционална и механична.
При функционална дислалия няма нарушения в структурата на говорния апарат (челюсти, зъби, небце, език). Наблюдава се през периода, когато протича процесът на асимилация на звуците. Функционална дислалия може да възникне поради общата физическа слабост на детето поради различни соматични заболявания (особено в периода на активно формиране на речта), умствена изостаналост (минимална мозъчна дисфункция), забавяне на развитието на речта, нарушения на фонематичното възприятие, ограничения в комуникацията, имитация на неправилна реч. В този случай е необходимо да се развие способността да се слушат звуци, да се общува активно с детето. Гимнастиката може да бъде ефективна за укрепване на мускулите на езика.
При механична дислалия нарушението на звуковото произношение се дължи на анатомични дефекти в органите на артикулацията, като неправилна структура на зъбите, липса на резци или техните аномалии, дефекти на захапката, патологични промени в езика (твърде голям или твърде голям малък език), скъсен френулум.
По-рядко има нарушения на звуковото произношение поради лабиални аномалии, тъй като вродените дефекти (деформации) се коригират хирургично в ранна възраст. При наличие на анатомични дефекти е необходима консултация (а в някои случаи и лечение) на хирург и ортодонт.
Дислалия може да се развие и при общуване с деца, които нямат правилно звуково произношение. Влияние оказва присъствието в двуезична среда, както и отношението на възрастните към неправилното произношение (много от тях не коригират речта на детето, вярвайки, че след известно време то само ще се научи да говори правилно).
Дефектите в произношението на звука при децата могат да бъдат причинени от недостатъчното развитие на фонематичния слух (за детето е трудно да различи звуци, които са сходни по акустични характеристики: w-w, s-z и т.н.), намаляване на физическия слух и недостатъчно умствено развитие .
Но е необходимо да се разграничи сложната дислалия от други подобни разстройства, при които може да се наблюдава странично произношение на много фонеми, отбелязва се появата на прекомерна слюнка по време на говорене, за детето е трудно да държи езика в желаното положение. позиция за дълго време, подвижността на езика, силата и точността на движенията се променят.
По-сериозно нарушение на звуковото произношение, в резултат на органично увреждане на централната нервна система, е дизартрия. При дизартрия страда не само произношението на отделни звуци. Тези деца имат ограничена подвижност на речта и лицевите мускули. В речта може да се проследи размито, замъглено звуково произношение, гласът е тих, слаб, а понякога, напротив, остър; ритъмът на дишане е нарушен, речта губи гладкостта си, темпото на речта може да се ускори или забави.
Причините за дизартрия са различни неблагоприятни фактори, които могат да повлияят вътреутробно по време на бременност (вирусни инфекции, токсикоза, патология на плацентата), по време на раждане (продължително или бързо раждане, причиняващо кръвоизлив в мозъка на бебето) и в ранна възраст (инфекциозни заболявания на мозъка и мозъка) мембрани: менингит, менингоенцефалит и др.).
Това нарушение може да се наблюдава в тежка форма (в рамките на церебрална парализа) или в лека, така наречената изтрита форма на дизартрия (дизартричен компонент). Децата с такава диагноза получават цялостна логопедична и медицинска помощ в специални институции. В по-лека форма се проследяват нарушения в движенията на органите на артикулационния апарат, общата и фината моторика, както и звуковото произношение - речта е разбираема за другите, но неясна.
Децата с изтрити форми на дизартрия не винаги веднага привличат вниманието, но могат да бъдат разграничени по някои характеристики. Те произнасят думи неразбираемо, хранят се лошо, отказват да дъвчат твърда храна, тъй като им е трудно да го направят (такива деца трябва постепенно да се научат да дъвчат твърда храна - това ще допринесе за развитието на мускулите на езика и бузите) . Много умения, които изискват прецизни движения на различни мускулни групи, са трудни, така че трябва да се развиват. Обучението на детето се извършва в различни посоки: развитие на двигателните умения (общи, фини, артикулация), корекция на звуковото произношение, формиране на ритмично-мелодичната страна на речта и подобряване на дикцията.
Детето трябва да се научи как да изплаква устата си. За да направите това, първо трябва да се научите да надувате бузите си и да задържате въздуха, а след това да го премествате от една буза в друга; издърпайте бузите, докато устата е отворена и устните са затворени.
Необходимо е да се развият фини двигателни умения на ръцете, като се използват специални упражнения. Необходимо е да научите детето да закопчава копчета (първо големи, след това малки) върху дрехите на куклата или върху свалена рокля или палто. В същото време възрастният не само показва движенията, но и помага да ги направи с ръцете на самото дете. За трениране на способността за връзване на обувки се използват различни помощни средства за връзване.
Децата с това разстройство изпитват затруднения в зрителната дейност. Ето защо е необходимо да ги научите как да държат молив правилно, да регулират натиска при рисуване и да използват ножици.
Има и трудности при изпълнение на физически упражнения, танци. Децата се учат да поддържат равновесие, да стоят и да скачат на един крак, да съпоставят движенията си с началото и края на музикална фраза, да променят естеството на движенията според ритъма на ударните инструменти. Родителите трябва да знаят, че ако коригиращата работа не започне навреме, това може да доведе до нарушения на четенето (дислексия) и писане (дисграфия) в бъдеще. За да се постигнат резултати възможно най-скоро, работата трябва да се извършва съвместно с логопед, необходими са и консултации с невропсихиатър и специалист по физиотерапевтични упражнения.
Бих искал да се спра на още едно нарушение на звуковото произношение на речта - ринолалия, чиято основна разлика е наличието на назален тон на гласа. Назален тон на речта (назален) възниква, когато потокът от издишан въздух преминава почти изцяло през носа. В същото време се нарушава производството на звук, което зависи както от активността на мускулите на мекото небце, фаринкса и езика, така и от деформацията на твърдото небце (цепнатина), алвеоларния процес, неправилното разположение на зъбите (в наличието на цепнатина на устната) и нарушаването на формата на крилото на носа (ноздрите).
Появата на цепнатини се влияе от генетични фактори - неблагоприятна наследственост (наличие на цепнатини при роднини по права или косвена линия); биологични - заболявания на майката по време на бременност (грип, ТОРС, заушка, токсоплазмоза); химически - контакт с вредни вещества (токсични химикали, киселини); лошо състояние на околната среда; влияние на алкохол, никотин, наркотици; неконтролиран прием на лекарства, по-специално пренасищане на тялото на плода с витамин А и лекарства от групата на кортизона.
Обикновено в ранна възраст това нарушение се коригира с помощта на хирургическа интервенция. По принцип часовете по логопедия започват веднага след пластичната хирургия на небцето.
Нарушаване на ритъма и темпото на речта
Нека се спрем на един от най-често срещаните видове нарушения на ритъма и темпото на речта - заекването. Това разстройство се характеризира с конвулсивен спазъм на говорните мускули. Проявява се в две форми - т. нар. заекване в развитието и реактивно заекване.
Заекването в развитието обикновено се отбелязва в ранна детска възраст, когато детето все още не говори достатъчно добре, артикулацията на езика, устните и бузите е слабо оформена. И ако бебето през този период се научи да произнася трудни думи (тиган, снежен човек, полицай и др.), То може да започне да заеква.
В основата на появата на такова заекване е превъзбуждането на речевите области на мозъка. Следователно, първата мярка, насочена към възстановяване на нормалната реч, трябва да бъде "режим на мълчание" за 7-10 дни. Трябва да се опитаме да изключим всички видове емоционално въздействие, напълно да ограничим речта на детето, да общуваме шепнешком и да намалим разговорите с бебето до минимум. Понякога това помага, но в някои случаи разстройството е доста упорито.
Веднага щом детето има заекване или нещо подобно (за детето е трудно да започне да говори, трудно му е да произнася сложни думи, повтаря една и съща сричка и т.н.), трябва да се свържете с логопед и стриктно следвайте всички негови инструкции.
Реактивното заекване (развива се като реакция на някакво силно влияние) най-често е резултат от уплаха, психическа травма (тежки конфликти в семейството) или инвалидизиращи продължителни заболявания.
Децата с отслабена нервна система започват да заекват, които имат предразположеност към това говорно разстройство (заекване сред близки роднини). Такива деца често показват признаци на невротично състояние: лош апетит, неспокоен сън, нощни ужаси, незадържане на урина и др.
Детето, което заеква, трябва да бъде под наблюдението на невролог. Нуждае се както от медицинска, така и от логопедична помощ. Основното е да не фиксирате вниманието на бебето върху този дефект, да не го имитирате и да не повтаряте грешно произнесените думи след него. Вашата задача е да го научите да говори по-бавно. Най-вероятно детето бърза не само да говори, така че е необходимо да се нормализира целия двигателен режим на бебето, като се използват спокойни игри. Атмосферата в семейството също трябва да бъде равномерна, спокойна.
Родителите трябва да помнят, че ако детето е лесно възбудимо, хленчи, спи неспокойно и други подобни, не трябва да му четете много, да разказвате дълги приказки, да бързате да учите трудни думи и сложни фрази. Това важи особено за деца, които имат приемливи за тази възраст говорни нарушения. На фона на неразвитата артикулация, изобилието от нови думи лесно ще доведе до "срив" на нервната дейност. С други думи, нивото на развитие на речта трябва да съответства на нивото на развитие на бебето като цяло. Когато това не се случи, съществува риск от заекване.
Трябва да се има предвид, че заекването може да се появи отново след лечение. Има възрастови периоди, в които е най-вероятно появата на заболяването или неговото подновяване (от 2 до 6 години). Причините за рецидив са същите като причините, които първоначално са причинили заекването: конфликти в семейството, преумора, инфекции, които отслабват тялото. Следователно възобновяването на заекването може да бъде предотвратено, ако околните хора се опитат да създадат спокойна среда за детето.
Нарушения на говора, свързани със загуба на слуха
Още през първата година от живота могат да се направят изводи за нивото на развитие на речта на детето. Трябва да обърнете внимание на гукането."Ако на 3-4 месеца то не се усложнява и не преминава в бърборене, а постепенно изчезва, това може да означава сериозно увреждане на слуха. Възможно най-скоро трябва да се изследва слуха на детето , свържете се с отоларинголог, направете аудиограма.
Как да проверите слуха на детето у дома?
Най-простият метод за проверка на слуха е да се изследва с помощта на шепот и обикновена разговорна реч. Намирайки се на разстояние 5-6 метра от бебето (то е с гръб към вас), кажете шепнешком думите, които то знае добре. Децата с пълен слух обикновено улавят шепот. Ако детето не чува на това разстояние, трябва постепенно да се приближите до него, докато успее да повтори всички думи, които сте казали.
По време на прегледа е необходимо да се вземе предвид общото състояние на бебето: умора, внимание, готовност за изпълнение на задачата. Умореното дете лесно се разсейва, не разбира смисъла на възложената му задача и може да дава неточни отговори. В случай, че бебето все още не говори и не разбира словесни инструкции, можете да използвате звучащи (тамбурин, свирка) и озвучени (птица, лаещо куче и др.) Играчки.
Ако детето не чува шепот, отдалечете се от него на същото разстояние и кажете други познати му думи с глас с нормална сила на разговор. По този начин е възможно да се установи на какво разстояние бебето чува нормална реч. Подозирайки, че не чува добре, трябва да се консултирате с отоларинголог. Ако малко дете чува реч с нормална сила на разговор на разстояние 3–4 метра (т.е. физическият слух е нормален), е възможно да се помогне за развитието на речта му у дома (19).
При увреждане на слуха ранната корективна работа дава най-голям положителен ефект. Ако на бебето е показан слухов апарат, той трябва да се използва - с помощта на устройството речта може да се развие доста успешно. Необходимо е да говорите с бебето бавно, така че да има възможност да вижда лицето ви, изражението на лицето, артикулацията, докато произнасяте думите - това ще развие способността да чете по устните.
Недоразвитие на речта или загуба на предишна реч
Има нарушение на речевата дейност - алалия, което може да възникне поради късното узряване на нервните клетки на речевата зона на лявото полукълбо или в резултат на ранно увреждане на тези клетки по време на инфекции, интоксикации, родови наранявания, малко след това. раждане. Има моторна алалия, когато речта на детето е слабо развита, и сензорна, когато е нарушено разбирането на речта на другите хора. Най-често има смесена форма на алалия с преобладаване на двигателни или сензорни нарушения. Речта на децата, страдащи от алалия, се развива късно, речникът се попълва бавно, те не променят думите по числа, случаи, няма снопове от думи в изречението, следователно на 7-8 години детето говори като 2-3-годишно бебе („Катя ходи в детската градина“). За тях е трудно да дадат последователност от произношение на звуци, така че те не четат добре и не разбират това, което четат. При такива деца както общите двигателни умения са недоразвити (те са неактивни, неудобни, бавни), така и движенията на пръстите.
С тази диагноза класовете по логаритмия, упражненията за развитие на фино координирани движения на ръцете са много ефективни (даваме примери за такива задачи по-долу). В работата с такива деца трябва да участва не само логопед, но и психолог, дефектолог, психоневролог и други специалисти (ЛФК, масаж).
Ако речта вече е била формирана, но е била загубена поради фокално увреждане на говорните области на мозъка, тогава можем да говорим за друго нарушение на речта - афазия. Дори много тежка форма на това заболяване при деца преминава сравнително бързо, ако се елиминира основната причина за нарушението на говора - мозъчният тумор се отстрани, кръвоизливът след нараняването отзвучи и т.н.
Важна част от корективната работа с неговорещи деца са игрите и упражненията, насочени към подобряване на движенията на органите на артикулационния апарат, облекчаване на мускулното напрежение и развиване на способността да усещат и контролират движенията си.
По отношение на малки деца (под 5 години), които овладяват речеви умения на по-късна дата, специалистите често използват диагнозата SPD (забавяне на развитието на речта). Тази диагноза може да бъде поставена както самостоятелно, така и да е признак на някакво сериозно нарушение. За да разберете това, е необходимо да имате представа за свързаните с възрастта характеристики на развитието на речта, които ще бъдат обсъдени по-късно.
Кога да потърсите професионална помощ
До края на първата година от живота, с непокътнат слух, детето започва да развива разбиране на речта. Ако това не се случи, тоест бебето не е включено в работата по имитиране на действията и речта на възрастните, не е активно да играе с играчки, тогава може да се подозира недоразвитие на интелекта.
В този случай семантичната страна на речта ще пострада повече, така че основната помощ трябва да бъде насочена към развитието на когнитивните интереси.
Ако дете на 2 години има нормален слух и речта не е развита, то се нуждае от активна комуникация с възрастни чрез жестове и всякакви звуци и тогава в близко бъдеще бебето ще има думи.
Детето е на 2 години и 7 месеца, но все още не говори? Необходимо е да се започнат специални занятия, за да се формира потребност от разговор. На тази възраст, ако бебето има проблеми с говора, то трябва да бъде показано на специалисти и прегледано.
В никакъв случай възрастните не трябва да упрекват детето, че изпитва определени трудности в процеса на вербална комуникация, тъй като това може да предизвика страх от необходимостта да се говори, страх от грешка. Детето трябва да бъде насърчавано и подкрепяно от най-малките опити да използва думи. Трябва да бъдат специално създадени ситуации, в които бебето ще трябва да каже нещо.
Ако при непокътнат слух и нормален интелект до тригодишна възраст детето няма фразова реч или използва неправилни изречения, можем да говорим за системни нарушения на речта (разбиране на значението на думите, промяната им, прилагането им).
Речта на такива деца се развива по-добре в процеса на всяка дейност, така че е необходимо да играете игри заедно, да включвате бебето в домакинската работа, да четете прости по съдържание книги и да коментирате всичко, което детето вижда и прави. Когато общувате с бебе, трябва да използвате прости, лаконични изречения, а думите за повторение трябва да се използват в различни падежни форми.
Ако звуковото произношение на четиригодишно бебе значително изостава от нормата, т.е. има многобройни замествания в речта: вместо съскане се произнасят свистящи звуци (sh-s, w-z, u-s), звукът r се заменя с l, l или d, замяната на твърди съгласни със съответните меки - това показва нарушение на фонематичния слух и съответно необходимостта от провеждане на класове, за да се развие.
Може да има и изкривено произношение на отделни съгласни: r гърлен; p еднократно (т.е. произнася се без вибрация на върха на езика); l билабиален, подобен на английския w; свистящи звуци с, с, ц, произнасяни с пъхнат между зъбите връх на езика.
Тези говорни дефекти не са свързани с възрастта и няма да изчезнат сами, така че родителите не трябва да отлагат корекцията си за по-късна дата, за да не затвърдят неправилното произношение в речта. За да настроите звука, трябва да се свържете със специалист, а самите родители могат да помогнат на детето да развие способността да използва зададения звук. Първоначално бебето в някои думи може да произнесе звука както трябва, а в други - все още да го замени. Ролята на възрастните е да коригират бебето и да го помолят да повтори думата правилно. При фиксиране на звука се използват тези думи, които детето произнася правилно.
До петгодишна възраст неразвитата кохерентна реч, ниската речева активност, липсата на любопитство, бедният речник могат да показват умствена изостаналост (MPD).
Дете с умствена изостаналост трябва да активира познавателните интереси, за което трябва да чете повече книги за природата, за животните и да го насърчава да преразказва текстове.
Обобщавайки гореизложеното, бих искал да отбележа, че е необходимо да се обърне внимание на проблемите, които могат да се появят още в ранните етапи от развитието на детето. Ако вашето бебе е на втора годинка и не бърбори, неактивно е, контактува слабо, не е достатъчно емоционално, всичко това трябва да алармира родителите. Такова дете трябва да се покаже на невролог, отоларинголог, логопед, да се направи ЕЕГ - електроенцефалография на мозъка, ако е необходимо - аудиограма за изследване на слуха. По-добре е да предотвратите проблемите, които могат да възникнат по-късно, отколкото да се изправите пред тях.
Концепцията за психично разстройство при деца може да бъде доста трудна за обяснение, да не кажа, че трябва да се дефинира, особено сами. Знанията на родителите, като правило, не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават грижите, от които се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да разпознават предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои от възможностите за помощ.
Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?
За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите са запознати с основните принципи за разпознаване на големи психични разстройства, често им е трудно да разграничат леките признаци на отклонение от нормалното поведение при децата. А на детето понякога му липсва речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.
Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение често забавят терапията или принуждават родителите да припишат състоянието на детето си на някакъв прост и временен феномен. Въпреки това, психопатологичното разстройство, което започва своето развитие, няма да може да ограничи нищо, освен правилното и най-важното - навременно лечение.
Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца
Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.
Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:
Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват ярки признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.
Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие в друг. Когато обаче стресът заеме активна позиция, на детето му става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.
- Дефицит на вниманието или хиперактивност.
Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с тази патология имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един симптом.
Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни към променливост, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.
- Хранителни разстройства.
Хранителните разстройства - като анорексия и лакомия - са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и собственото си тегло, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.
- Нарушения на настроението.
Разстройства на настроението като депресия и депресия могат да доведат до стабилизиране на постоянното чувство на тъга или екстремни промени в настроението, много по-тежки от обичайната променливост, често срещана при много хора.
- Шизофрения.
Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията често се появява в края на юношеството, от около 20-годишна възраст.
В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни или трайни психични разстройства.
Основните признаци на психични заболявания при деца
Някои признаци, че детето може да има проблеми с психичното здраве, са:
Промени в настроението.Внимавайте за доминиращи признаци на тъга или копнеж, които продължават поне две седмици, или сериозни промени в настроението, които причиняват проблеми във взаимоотношенията у дома или в училище.
Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.
Нехарактерно поведение. Това може да включва резки промени в поведението или самочувствието, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използването на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.
Трудност на концентрацията. Характерна проява на такива признаци е много ясно видима по време на подготовката на домашните. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.
Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи може да означава хранително разстройство;
физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често могат да се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или безпокойство.
Физическо увреждане.Понякога състояние на психичното здраве води до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни начини за тази цел - често се порязват или самозапалват. Тези деца също често развиват суицидни мисли и опити за действително самоубийство.
Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.
Действия на родителите при съмнение за психични разстройства при дете
Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да посетят специалист възможно най-скоро.
Лекарят трябва да опише подробно настоящото поведение, като подчертае най-ярките несъответствия с по-ранния период. За повече информация се препоръчва да говорите с училищните учители, класния учител, близки приятели или други хора, които прекарват известно време с детето ви за какъвто и да е период от време, преди да посетите лекаря. По правило този подход много помага да се реши и да се открие нещо ново, нещо, което детето никога няма да покаже у дома. Трябва да се помни, че не трябва да има никакви тайни от лекаря. И все пак - няма панацея под формата на таблетки от.
Общи действия на специалистите
Психичните заболявания при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните разстройства върху ежедневния живот на детето. Този подход също ви позволява да определите видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани професионалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, педагог по психично здраве или поведенчески терапевт.
Лекарят или други професионалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето действително има необичайно състояние на психичното здраве въз основа на диагностичните критерии. За сравнение се използва специална база данни с психологически и психични симптоми на деца, които се използват от специалисти по света.
Освен това лекарят или друг доставчик на психично-здравни грижи ще потърси други възможни обяснения за поведението на детето, като история на предишно заболяване или нараняване, включително фамилна анамнеза.
Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като за децата може да бъде сериозен проблем да изразят своите емоции и чувства правилно. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези проблеми точната диагноза е съществена част от правилното и ефективно лечение.
Общи терапевтични подходи
Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:
- Психотерапия.
Психотерапията, известна още като "терапия за разговори" или поведенческа терапия, е лечение на много психични проблеми. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, като същевременно здравословно преодолява проблемните бариери.
- фармакологична терапия.
- Комбинация от подходи.
В процеса на търсене на проблеми и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други лекарствата ще бъдат незаменими.
Трябва да се отбележи, че острите психични разстройства винаги се спират по-лесно от хроничните.
Помощ от родителите
В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите. Децата с психични диагнози всъщност, както и техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Посъветвайте се с основния лекар на вашето дете за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудно поведение.
Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Хвалете силните му страни и способности. Разгледайте нови техники, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.
Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат голяма помощ при лечението на детски психиатрични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, как се чувства то и какво може да се направи заедно, за да осигурите възможно най-добрите грижи и подкрепа.
За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните администратори за психичното здраве на детето си. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да смените образователната институция с училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.
Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решението вместо вас. Не избягвайте помощ поради срам или страх. С правилната подкрепа можете да научите истината за това дали детето ви има увреждане и да проучите възможностите за лечение, за да гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.
В детството могат да се проявят различни заболявания - неврози, шизофрения, епилепсия, екзогенно увреждане на мозъка. Въпреки че основните диагностични признаци на тези заболявания се появяват във всяка възраст, симптомите при децата са малко по-различни от тези, наблюдавани при възрастни. Съществуват обаче редица разстройства, които са специфични за детството, въпреки че някои от тях могат да продължат през целия живот на човека. Тези нарушения отразяват нарушения в естествения ход на развитие на организма, те са относително устойчиви, обикновено не се наблюдават значителни колебания в състоянието на детето (ремисии), както и рязко засилване на симптомите. С напредване на развитието някои от аномалиите могат да бъдат компенсирани или да изчезнат напълно. Повечето от описаните по-долу нарушения са по-чести при момчетата.
Детски аутизъм
Детски аутизъм (синдром на Канер) се среща с честота 0,02-0,05%. Момчетата са 3-5 пъти по-склонни от момичетата. Въпреки че аномалиите в развитието могат да бъдат идентифицирани още в ранна детска възраст, заболяването обикновено се диагностицира на възраст от 2 до 5 години, когато се формират уменията за социална комуникация. Класическото описание на това разстройство [Kanner L., 1943] включва изключителна изолация, желание за самота, трудности в емоционалната комуникация с другите, неадекватно използване на жестове, интонация и изражения на лицето при изразяване на емоции, отклонения в развитието на речта с склонност към повторение, ехолалия, злоупотреба с местоимения („ти” вместо „аз”), монотонно повторение на шум и думи, намалена спонтанна активност, стереотипи, маниери. Тези нарушения са съчетани с отлична механична памет и обсесивно желание да се запази всичко непроменено, страх от промяна, желание за постигане на пълнота във всяко действие, предпочитание към общуване с предмети пред общуване с хора. Опасността е склонността на тези пациенти към самонараняване (хапане, дърпане на косата, удряне на главата). В старша училищна възраст често се присъединяват епилептични припадъци. При 2/3 от пациентите се среща съпътстваща умствена изостаналост. Отбелязва се, че често нарушението възниква след вътрематочна инфекция (рубеола). Тези факти свидетелстват в полза на органичния характер на заболяването. Подобен синдром, но без интелектуално увреждане, е описан от X. Asperger (1944), който го счита за наследствено заболяване (конкордант при еднояйчни близнацидо 35%). Ди Това разстройство се диференцира от олигофренията и детската шизофрения. Прогнозата зависи от тежестта на органичния дефект. Повечето пациенти показват известно подобрение в поведението с възрастта. За лечение се използват специални методи на обучение, психотерапия, малки дози халоперидол.
Детско хиперкинетично разстройство
Хиперкинетично разстройство на поведението (хипердинамичен синдром) е относително често срещано нарушение на развитието (от 3 до 8% от всички деца). Съотношението момчета и момичета е 5:1. Характеризира се с изключителна активност, мобилност, нарушено внимание, което пречи на редовните часове и усвояването на учебния материал. Стартираният бизнес по правило не е завършен; с добри умствени способности децата бързо престават да се интересуват от задачата, губят и забравят неща, влизат в битки, не могат да седят пред телевизионния екран, постоянно досаждат на околните с въпроси, блъскат, щипят и дърпат родители и връстници. Предполага се, че разстройството се основава на минимална мозъчна дисфункция, но почти никога няма ясни признаци на психоорганичен синдром. В повечето случаи поведението се нормализира на възраст между 12 и 20 години, но лечението трябва да започне възможно най-рано, за да се предотврати развитието на устойчиви психопатични антисоциални черти. Терапията се основава на упорито, структурирано възпитание (строг контрол от родители и възпитатели, редовен спорт). В допълнение към психотерапията се използват и психотропни лекарства. Широко използвани са ноотропите - пирацетам, пантогам, фенибут, енцефабол. При повечето пациенти се наблюдава парадоксално подобрение в поведението на фона на употребата на психостимуланти (сиднокарб, кофеин, фенаминови производни, стимулиращи антидепресанти - имипрамин и сиднофен). При използване на производни на фенамин понякога се наблюдава временно забавяне на растежа и загуба на тегло и може да се образува зависимост.
Изолирани забавяния в развитието на умения
Често децата имат изолирано забавяне в развитието на всяко умение: реч, четене, писане или броене, двигателни функции. За разлика от олигофренията, която се характеризира с равномерно изоставане в развитието на всички психични функции, с изброените по-горе нарушения, с напредването на възрастта обикновено се наблюдава значително подобрение на състоянието и изглаждане на съществуващото изоставане, въпреки че някои нарушения могат да останат при възрастни. За корекция се използват педагогически методи.
МКБ-10 включва няколко редки синдрома, вероятно от органичен характер, които се появяват в детството и са придружени от изолирано нарушение на някои умения.
Синдром на Ландау-Клефнер Проявява се с катастрофално нарушение на произношението и разбирането на речта на възраст 3-7 години след период на нормално развитие. Повечето пациенти развиват епилептиформени припадъци, почти всички имат ЕЕГ нарушения с моно- или двустранна темпорална патологична епиактивност. Възстановяване се наблюдава в 1/3 от случаите.
Синдром на Rett среща се само при момичетата. Проявява се със загуба на ръчни умения и реч, съчетана със забавяне на растежа на главата, енуреза, енкопреза и пристъпи на диспнея, понякога епилептични припадъци. Заболяването се проявява на възраст 7-24 месеца на фона на относително благоприятно развитие. В по-късна възраст се присъединяват атаксия, сколиоза и кифосколиоза. Заболяването води до тежка инвалидност.
Нарушения на някои физиологични функции при деца
Енуреза, енкопреза, ядене на неядливо (пик), заекване могат да се появят като независими нарушения или (по-често) са симптоми на детска невроза и органично увреждане на мозъка. Не е необичайно едно и също дете да има няколко от тези нарушения или комбинацията им с тикове на различна възраст.
заекване се среща доста често при деца. Посочено е, че преходно заекване се среща при 4%, а персистиращо - при 1% от децата, по-често при момчета (в различни изследвания съотношението между половете се оценява от 2:1 до 10:1). Обикновено заекването се появява на възраст 4 - 5 години на фона на нормално умствено развитие. При 17% от пациентите се отбелязва наследствена обремененост на заекването. Има невротични варианти на заекването с психогенно начало (след уплаха, на фона на тежки семейни конфликти) и органично обусловени (дизонтогенетични) варианти. Прогнозата за невротичното заекване е много по-благоприятна, след пубертета изчезването на симптомите или изглаждането се наблюдава при 90% от пациентите. Невротичното заекване е тясно свързано с психотравматичните събития и личностните характеристики на пациентите (преобладават тревожните и подозрителните черти). Характеризира се с увеличаване на симптомите в ситуация на голяма отговорност, трудно преживяване на болестта. Доста често този тип заекване се придружава от други симптоми на невроза (логоневроза): нарушения на съня, сълзливост, раздразнителност, умора, страх от публично говорене (логофобия). Продължителното съществуване на симптомите може да доведе до патологично развитие на личността с увеличаване на астеничните и псевдошизоидните характеристики. Органично обусловеният (дизонтогенетичен) вариант на заекване постепенно се развива независимо от психотравматичните ситуации, психологическите усещания за съществуващия говорен дефект са по-слабо изразени. Често има други признаци на органична патология (дифузни неврологични симптоми, ЕЕГ промени). Самото заекване има по-стереотипен, монотонен характер, напомнящ тик-подобна хиперкинеза. Увеличаването на симптомите е свързано повече с допълнителни екзогенни опасности (наранявания, инфекции, интоксикации), отколкото с психо-емоционален стрес. Лечението на заекването трябва да се извършва в сътрудничество с логопед. При невротичен вариант класовете по логопедия трябва да бъдат предшествани от релаксираща психотерапия („режим на мълчание“, семейна терапия, хипноза, автотренинг и други опции за внушения, групова психотерапия). При лечението на органични варианти голямо значение се отдава на назначаването на ноотропи и мускулни релаксанти (мидокалм).
Енуреза на различни етапи на развитие се отбелязва при 12% от момчетата и 7% от момичетата. Енурезата се диагностицира при деца на възраст над 4 години, при възрастни това нарушение се наблюдава рядко (до 18 години енурезата продължава само при 1% от момчетата, момичетата не се наблюдават). Някои изследователи отбелязват участието на наследствен фактор в появата на тази патология. Предлага се да се отдели първична (дизонтогенетична) енуреза, която се проявява с факта, че нормалният ритъм на уриниране не се установява от ранна детска възраст, и вторична (невротична) енуреза, която се появява при деца на фона на психотравма след няколко години. нормално регулиране на уринирането. Последният вариант на енуреза протича по-благоприятно и изчезва в повечето случаи до края на пубертета. Невротичната (вторична) енуреза, като правило, е придружена от други симптоми на невроза - страхове, страх. Тези пациенти често реагират рязко емоционално на съществуващото разстройство, допълнителната психическа травма провокира увеличаване на симптомите. Първичната (дизонтогенетична) енуреза често се комбинира с леки неврологични симптоми и признаци на дизонтогенеза (спина бифида, прогнатия, епикантус и др.), често се наблюдава частичен психичен инфантилизъм. Отбелязва се по-спокойно отношение към собствения дефект, строга периодичност, която не е свързана с моментна психологическа ситуация. Уринирането по време на нощна епилепсия трябва да се разграничава от неорганичната енуреза. За диференциална диагноза се изследва ЕЕГ. Някои автори считат първичната енуреза за признак, който предразполага към появата на епилепсия [Sprecher B.L., 1975]. За лечение на невротична (вторична) енуреза се използват успокояваща психотерапия, хипноза и автотренинг. Пациентите с енуреза се съветват да намалят приема на течности преди лягане, както и да консумират храни, които допринасят за задържането на вода в тялото (солени и сладки храни).
Трицикличните антидепресанти (имипрамин, амитриптилин) при енуреза при деца в повечето случаи имат добър ефект. Енурезата често преминава без специално лечение.
Тики
Тики срещат се при 4,5% от момчетата и 2,6% от момичетата, обикновено на възраст 7 години и повече, обикновено не прогресират и при някои пациенти изчезват напълно след достигане на зрялост. Безпокойството, страхът, вниманието на другите, употребата на психостимуланти засилват тиковете и могат да ги провокират при възрастен, който се е възстановил от тикове. Често се открива връзка между тиковете и обсесивно-компулсивното разстройство при децата. Винаги трябва внимателно да разграничавате тиковете от други двигателни нарушения (хиперкинези), които често са симптом на тежки прогресиращи нервни заболявания (паркинсонизъм, хорея на Хънтинггон, болест на Уилсън, синдром на Леш-Нихен, малка хорея и др.). За разлика от хиперкинезата, тиковете могат да бъдат потиснати с воля. Самите деца ги третират като лош навик. За лечение на невротични тикове се използват семейна терапия, хипносугестия и автогенен тренинг. Препоръчително е да включите детето в интересна за него двигателна дейност (например спортуване). При неуспех на психотерапията се предписват леки антипсихотици (сонапакс, етаперазин, халоттеридол в малки дози).
Тежко заболяване, проявяващо се с хронични тикове, еСиндром на Gilles de la Tourette Заболяването започва в детството (обикновено между 2 и 10 години); момчетата са 3-4 пъти по-склонни от момичетата. Първоначално има тикове под формата на мигане, потрепване на главата, гримаси. Няколко години по-късно, в юношеството, се присъединяват вокални и сложни двигателни тикове, често променящи локализацията, понякога имащи агресивен или сексуален компонент. В 1/3 от случаите се наблюдава копролалия (псувни). Пациентите се характеризират с комбинация от импулсивност и мании, намаляване на способността за концентрация. Заболяването има наследствен характер. Има натрупване сред роднини на болни пациенти с хронични тикове и обсесивни неврози. Има висок конкордант при еднояйчните близнаци (50-90%), при разнояйчните - около 10%. Лечението се основава на употребата на невролептици (халоперидол, пимозид) и клонидин в минимални дози. Наличието на обилни мании също изисква назначаването на антидепресанти (флуоксетин, кломипрамин). Фармакотерапията ви позволява да контролирате състоянието на пациентите, но не лекува болестта. Понякога ефективността на лекарственото лечение намалява с времето.
Характеристики на проявата на големи психични заболявания при деца
Шизофрения с дебют в детството се различава от типичните варианти на заболяването в по-злокачествен курс, значително преобладаване на негативните симптоми над продуктивните разстройства. Ранните дебюти на заболяването се наблюдават по-често при момчетата (съотношението между половете е 3,5:1). При деца е много рядко да се видят такива типични прояви на шизофрения като заблуди за влияние и псевдохалюцинации. Преобладават нарушенията на двигателната сфера и поведението: кататонични и хебефренни симптоми, дезинхибиране на нагоните или, обратно, пасивност и безразличие. Всички симптоми се характеризират с простота и стереотипност. Обръща се внимание на монотонността на игрите, тяхната стереотипност и схематизъм. Често децата вземат специални предмети за игри (кабели, щепсели, обувки), пренебрегват играчките. Понякога се забелязва изненадваща едностранчивост на интересите (вижте казус, илюстриращ дисморфомански синдром в раздел 5.3).
Въпреки че типичните признаци на шизофреничен дефект (липса на инициатива, аутизъм, безразлично или враждебно отношение към родителите) могат да се наблюдават при почти всички пациенти, те често се комбинират с вид умствена изостаналост, напомняща олигофрения. E. Kraepelin (1913) отделя като независима формаpfropfшизофрения, комбиниране на характеристиките на олигофрения и шизофрения с преобладаване на хебефренични симптоми. Понякога се отбелязват форми на заболяването, при които умственото развитие, предшестващо проявата на шизофрения, протича, напротив, с ускорени темпове: децата започват да четат и смятат рано, интересуват се от книги, които не отговарят на тяхната възраст. По-специално, наблюдавано е, че параноидната форма на шизофрения често се предхожда от преждевременно интелектуално развитие.
В пубертета дисморфоманият синдром и симптомите на деперсонализация са общи признаци за появата на шизофрения. Бавното прогресиране на симптомите, липсата на очевидни халюцинации и заблуди може да наподобява невроза. Въпреки това, за разлика от неврозите, такива симптоми по никакъв начин не зависят от съществуващите стресови ситуации, те се развиват автохтонно. Характерните за неврозите симптоми (страх, обсесии) рано се присъединяват към ритуали и сенестопатии.
Афективна лудост не се среща в ранна детска възраст. Ясно изразени афективни пристъпи могат да се наблюдават при деца на възраст поне 12-14 години. Доста рядко децата могат да се оплакват от чувство на копнеж. По-често депресията се проявява чрез соматовегетативни разстройства, нарушения на съня и апетита, запек. Депресията може да бъде показана чрез постоянна летаргия, бавност, дискомфорт в тялото, капризност, сълзливост, отказ от игра и общуване с връстници, чувство за безполезност. Хипоманийните състояния са по-забележими за другите. Те се проявяват с неочаквана активност, приказливост, неспокойствие, непокорство, намалено внимание, неспособност да се съизмерват действията със собствените сили и възможности. При юноши, по-често, отколкото при възрастни пациенти, има продължителен ход на заболяването с постоянна промяна на афективните фази.
При малки деца рядко се наблюдават очертани картини.невроза. По-често се отбелязват краткотрайни невротични реакции поради страх, неприятна забрана за детето от страна на родителите. Вероятността от такива реакции е по-висока при деца със симптоми на остатъчна органична недостатъчност. Не винаги е възможно ясно да се разграничат вариантите на неврозите, характерни за възрастни (неврастения, истерия, обсесивно-фобична невроза) при деца. Обръща се внимание на непълнотата, рудиментарните симптоми, преобладаването на соматовегетативни и двигателни разстройства (енуреза, заекване, тикове). G.E. Sukhareva (1955) подчертава, че моделът е, че колкото по-малко е детето, толкова по-равномерни, монотонни са симптомите на неврозата.
Доста честа проява на детските неврози са различни страхове. В ранна детска възраст това е страх от животни, приказни герои, филмови герои, в предучилищна и начална училищна възраст - страх от тъмнина, самота, раздяла с родителите, смърт на родители, тревожно очакване за предстоящо училище, при юноши - хипохондричен. и дисморфофобични мисли, понякога страх от смъртта. Фобиите често се срещат при деца с тревожен и подозрителен характер и повишена впечатлителност, внушаемост, страх. Появата на страхове се улеснява от хиперпротекцията от страна на родителите, която се състои в постоянни тревожни страхове за детето. За разлика от маниите при възрастните, детските фобии не са придружени от съзнание за отчуждение, болка. По правило няма целенасочено желание да се отървете от страховете. Натрапчивите мисли, спомените, натрапчивото таксуване не са характерни за децата. Обилните идейни емоционално неоцветени мании, придружени от ритуали и изолация, изискват диференциална диагноза с шизофрения.
Подробни снимки на истерична невроза при деца също не се наблюдават. По-често можете да наблюдавате афектно-респираторни атаки със силен плач, на върха на който се развива спиране на дишането и цианоза. Понякога се отбелязва психогенен селективен мутизъм. Причината за подобни реакции може да е родителска забрана. За разлика от истерията при възрастните, детските истерични психогенни реакции се срещат при момчета и момичета със същата честота.
Основните принципи на лечение на психични разстройства в детска възраст не се различават съществено от тези, използвани при възрастни. Водеща в лечението на ендогенните заболявания е психофармакотерапията. При лечението на неврози психотропните лекарства се комбинират с психотерапия.
БИБЛИОГРАФИЯ
- Башина В.М. Шизофрения в ранна детска възраст (статика и динамика). - 2-ро изд. - М.: Медицина, 1989. - 256 с.
- Гуриева В.А., Семке В.Я., Гиндикин В.Я. Психопатология на юношеството. - Томск, 1994. - 310 с.
- Захаров А.И. Неврози при деца и юноши: анамнеза, етиология и патогенеза. - JL: Медицина, 1988.
- Каган В.Е. Аутизъм при деца. - М.: Медицина, 1981. - 206 с.
- Kaplan G.I., Sadok B.J. Клинична психиатрия: пер. от английски. - Т. 2. - М.: Медицина, 1994. - 528 с.
- Ковалев В.В. Детска психиатрия: Ръководство за лекари. - М.: Медицина, 1979. - 607 с.
- Ковалев В.В. Семиотика и диагностика на психичните заболявания при деца и юноши. - М.: Медицина, 1985. - 288 с.
- Oudtshoorn D.N. Детско-юношеска психиатрия: пер. от холандия. / Ед. И АЗ. Гурович. - М., 1993. - 319 с.
- Психиатрия: Пер. от английски. / Ед. Р. Шейдър. - М.: Практика, 1998. - 485 с.
- Симеон Т.П. Шизофрения в ранна детска възраст. - М.: Медгиз, 1948. - 134 с.
- Сухарева Г.Е. Лекции по детска психиатрия. - М.: Медицина, 1974. - 320 с.
- Ушаков Т.К. Детска психиатрия. - М.: Медицина, 1973. - 392 с.
И психологическите, и биологичните, и социално-психологическите фактори са в списъка на това, което може да бъде психично разстройство в ранна възраст. И как се проявява болестта директно зависи от нейния характер и степента на излагане на стимула. Психично разстройство при непълнолетен пациент може да причини генетично предразположение.
Лекарите често определят разстройството като следствие от:
- интелектуални ограничения,
- мозъчно увреждане,
- проблеми в семейството
- редовни конфликти с роднини и връстници.
Емоционалната травма може да доведе до сериозно психическо разстройство. Например, има влошаване на психоемоционалното състояние на дете в резултат на събитие, което е причинило шок.
Симптоми
Младите пациенти страдат от същите психични разстройства като възрастните. Болестите обаче обикновено се проявяват по различни начини. Така че при възрастните най-честата проява на нарушение е състояние на тъга, депресия. Децата от своя страна често показват първите признаци на агресия, раздразнителност.
Как започва и протича заболяването при дете зависи от вида на острото или хронично заболяване:
- Хиперактивността е основният симптом на разстройството с дефицит на вниманието. Нарушението може да се идентифицира по три основни симптома: неспособност за концентрация, прекомерна активност, включително емоционално, импулсивно, понякога агресивно поведение.
- Признаците и тежестта на симптомите на аутистични психиатрични разстройства са променливи. Във всички случаи обаче нарушението засяга способността на непълнолетния пациент да общува и да взаимодейства с другите.
- Нежеланието на детето да яде, прекомерното внимание към промените в теглото показват хранителни разстройства. Те пречат на ежедневието и вредят на здравето.
- Ако детето е склонно да губи връзка с реалността, пропуски в паметта, неспособност да се ориентира във времето и пространството - това може да е симптом на шизофрения.
По-лесно е да се лекува болестта, когато тя едва започва. И за да идентифицирате проблема навреме, също е важно да обърнете внимание на:
- Промени в настроението на детето. Ако децата са в състояние на тъга или тревожност за дълго време, трябва да се вземат мерки.
- Прекомерна емоционалност. Повишената острота на емоциите, като страх, е тревожен симптом. Емоционалността без основателна причина също може да провокира нарушения на сърдечния ритъм и дишането.
- Атипични поведенчески реакции. Сигнал за психично разстройство може да бъде желанието да навредите на себе си или на другите, чести битки.
Диагностика на психично разстройство при дете
Основата за диагнозата е съвкупността от симптоми и степента, в която разстройството засяга ежедневните дейности на детето. Ако е необходимо, свързани специалисти помагат да се диагностицира заболяването и неговия тип:
- психолози,
- социални работници,
- поведенчески терапевт и др.
Работата с непълнолетен пациент се извършва индивидуално, като се използва одобрена база данни със симптоми. Анализите се предписват главно при диагностицирането на хранителни разстройства. Задължително е да се проучи клиничната картина, историята на заболявания и наранявания, включително психологически, предшестващи разстройството. Точни и строги методи за определяне на психичното разстройство не съществуват.
Усложнения
Опасността от психично разстройство зависи от неговия характер. В повечето случаи последствията се изразяват в нарушение на:
- комуникационни умения,
- интелектуална дейност,
- правилна реакция на ситуации.
Често психичните разстройства при децата са придружени от склонност към самоубийство.
Лечение
Какво можеш да направиш
За да се излекува психическото разстройство на непълнолетен пациент, е необходимо участието на лекари, родители и учители - всички хора, с които детето контактува. В зависимост от вида на заболяването, то може да се лекува с психотерапевтични методи или с използване на лекарствена терапия. Успехът на лечението зависи от конкретната диагноза. Някои болести са нелечими.
Задачата на родителите е да се консултират с лекар навреме и да дадат подробна информация за симптомите. Необходимо е да се опишат най-съществените несъответствия между текущото състояние и поведението на детето с предишните. Специалистът със сигурност ще каже на родителите какво да правят с разстройството и как да осигурят първа помощ по време на домашно лечение, ако ситуацията ескалира. За периода на терапията задачата на родителите е да осигурят най-комфортната среда и пълното отсъствие на стресови ситуации.
Какво прави един лекар
Като част от психотерапията, психологът разговаря с пациента, като му помага самостоятелно да оцени дълбочината на преживяванията и да разбере неговото състояние, поведение, емоции. Целта е да се развие правилна реакция при остри ситуации и свободно преодоляване на проблема. Медицинското лечение включва:
- стимуланти
- антидепресанти,
- успокоителни,
- стабилизиращи и антипсихотични средства.
Предотвратяване
Психолозите напомнят на родителите, че семейната среда и възпитанието са от голямо значение за психологическата и нервна стабилност на децата. Например разводът или редовните кавги между родителите могат да провокират нарушения. Можете да предотвратите психично разстройство, като осигурите постоянна подкрепа на детето, позволявайки му да споделя преживявания без смущение и страх.
Статии по темата
Покажи всичкиПотребителите пишат по тази тема:
Покажи всичкиВъоръжете се със знания и прочетете полезна информативна статия за психичните разстройства при децата. В крайна сметка да бъдеш родител означава да изучаваш всичко, което ще помогне да се поддържа степента на здраве в семейството на ниво „36,6“.
Разберете какво може да причини заболяването, как да го разпознаете навреме. Намерете информация кои са признаците, по които можете да определите неразположението. И какви тестове ще помогнат за идентифициране на болестта и поставяне на правилната диагноза.
В статията ще прочетете всичко за методите за лечение на такова заболяване като психично разстройство при деца. Посочете каква трябва да бъде ефективната първа помощ. Как да се лекуваме: изберете лекарства или народни методи?
Ще научите също колко опасно може да бъде несвоевременното лечение на психично разстройство при деца и защо е толкова важно да се избягват последствията. Всичко за това как да се предотвратят психичните разстройства при деца и да се предотвратят усложнения.
А грижовните родители ще намерят на страниците на услугата пълна информация за симптомите на психично разстройство при децата. Как се различават признаците на заболяването при деца на 1,2 и 3 години от проявите на заболяването при деца на 4, 5, 6 и 7 години? Кой е най-добрият начин за лечение на психични разстройства при деца?
Погрижете се за здравето на любимите си хора и бъдете в добра форма!
Нарушенията и причините за тях по азбучен ред:
психично разстройство при деца
Много по-често срещан проблем от умствената изостаналост или други умствени проблеми.
При психично разстройство децата не изпитват постоянен и необратим процес на нормално развитие, но показват забавяне и изоставане в развитието.
Повечето случаи на психични разстройства при деца се откриват на възраст 7-8 години - при постъпване в училище се проявява липса на познания, характерни за връстниците, бързо изчерпване на интелектуалната дейност и предпочитание към игрови интереси у детето.
Децата с психични разстройства се отличават с добра интелигентност в рамките на знанията, които вече имат, ефективно използват помощта на възрастните - това е тяхната разлика от децата с умствена изостаналост.
Какви заболявания причиняват психични разстройства при децата:
В поведението и развитието на децата в предучилищна възраст често се срещат поведенчески разстройства (агресивност, избухливост, пасивност, хиперактивност), изоставане в развитието и различни форми на детска нервност (невропатии, неврози, страхове).
Усложненията на психическото и личностното развитие на детето се дължат, като правило, на два фактора:
1) грешки в образованието;
2) известна незрялост, минимално увреждане на нервната система.
Често и двата фактора действат едновременно, тъй като възрастните често подценяват или пренебрегват (а понякога изобщо не знаят) онези характеристики на нервната система на детето, които са в основата на поведенческите затруднения, и се опитват да „коригират“ детето с различни неадекватни образователни влияния.
Ето защо е много важно да можете да идентифицирате истинските причини за поведението на детето, което смущава родителите и възпитателите, и да очертаете подходящи начини за коригираща работа с него. За да направите това, е необходимо ясно да си представите симптомите на горните нарушения в умственото развитие на децата, чието познаване ще позволи на учителя, заедно с психолога, не само да изгради правилно работата с детето, но и да определят дали определени усложнения се превръщат в болезнени форми, които изискват квалифицирана медицинска помощ.
Корекционната работа с детето трябва да започне възможно най-рано.
Навременността на психологическата помощ е основното условие за нейния успех и ефективност.
Към кои лекари да се свържете, ако има психично разстройство при деца:
Забелязали ли сте психично разстройство при деца? Искате ли да научите по-подробна информация или имате нужда от оглед? Можеш запазете час при лекар– клиника евролабораториявинаги на ваше разположение! Най-добрите лекари ще ви прегледат, ще проучат външните признаци и ще ви помогнат да идентифицирате болестта по симптоми, ще ви посъветват и ще ви осигурят необходимата помощ. вие също можете обадете се на лекар у дома. Клиника евролабораторияотворен за вас денонощно.
Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и посоки са посочени. Разгледайте по-подробно всички услуги на клиниката за нея.
(+38 044) 206-20-00
Ако преди това сте правили някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати на консултация с лекар.Ако проучванията не са приключили, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с наши колеги в други клиники.
Имате ли психическо разстройство на детето си? Трябва да сте много внимателни към цялостното си здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание болестни симптомии не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в тялото ни, но накрая се оказва, че за съжаление вече е късно да се лекуват. Всяко заболяване има свои специфични признаци, характерни външни прояви – т.нар болестни симптоми. Идентифицирането на симптомите е първата стъпка в диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва няколко пъти в годината бъдете прегледани от лекарне само за предотвратяване на ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тялото и тялото като цяло.
Ако искате да зададете въпрос на лекар, използвайте секцията за онлайн консултация, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете съвети за грижа за себе си. Ако се интересувате от отзиви за клиники и лекари, опитайте се да намерите информацията, от която се нуждаете. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияда бъдете постоянно в крак с последните новини и актуализации на информацията на сайта, които автоматично ще ви бъдат изпращани по пощата.
Картата на симптомите е само за образователни цели. Не се самолекувайте; За всички въпроси относно дефиницията на заболяването и как да го лекувате, свържете се с Вашия лекар. EUROLAB не носи отговорност за последствията, причинени от използването на информацията, публикувана на портала.
Ако се интересувате от други симптоми на заболявания и видове нарушения или имате други въпроси и предложения - пишете ни, ние със сигурност ще се опитаме да ви помогнем.