Устройството на ендокринните жлези. "Анатомия на ендокринните жлези" План за изучаване на темата. Характеристика на отделни групи жлези: хипофиза

ендокринна системаобразува съвкупност (жлези с вътрешна секреция) и групи от ендокринни клетки, разпръснати из различни органи и тъкани, които синтезират и отделят в кръвта високоактивни биологични вещества - хормони (от гръцки hormon - привеждам в движение), които имат стимулиращо или потискащо действие. въздействие върху функциите на тялото: метаболизъм на вещества и енергия, растеж и развитие, репродуктивни функции и адаптиране към условията на живот. Функцията на жлезите с вътрешна секреция е под контрола на нервната система.

ендокринната система на човека

- набор от жлези с вътрешна секреция, различни органи и тъкани, които в тясно взаимодействие с нервната и имунната системи регулират и координират функциите на тялото чрез секреция на физиологично активни вещества, пренасяни от кръвта.

Ендокринни жлези() - жлези, които нямат отделителни канали и отделят тайна поради дифузия и екзоцитоза във вътрешната среда на тялото (кръв, лимфа).

Жлезите с вътрешна секреция нямат отделителни канали, те са оплетени от множество нервни влакна и изобилна мрежа от кръвоносни и лимфни капиляри, в които влизат. Тази характеристика ги отличава фундаментално от жлезите на външната секреция, които секретират своите секрети през отделителните канали на повърхността на тялото или в кухината на органа. Има жлези със смесена секреция, като панкреаса и половите жлези.

Ендокринната система включва:

Ендокринни жлези:

  • (аденохипофиза и неврохипофиза);
  • (паращитовидни) жлези;

Органи с ендокринна тъкан:

  • панкреас (островчета на Лангерханс);
  • полови жлези (тестиси и яйчници)

Органи с ендокринни клетки:

  • ЦНС (особено -);
  • сърце;
  • бели дробове;
  • стомашно-чревен тракт (APUD система);
  • пъпка;
  • плацента;
  • тимус
  • простатата

Ориз. Ендокринна система

Отличителни свойства на хормоните са техните висока биологична активност, специфичности разстояние на действие.Хормоните циркулират в изключително ниски концентрации (нанограми, пикограми в 1 ml кръв). И така, 1 g адреналин е достатъчен, за да подобри работата на 100 милиона изолирани жабешки сърца, а 1 g инсулин може да понижи нивото на кръвната захар на 125 хиляди заека. Дефицитът на един хормон не може да бъде напълно заменен от друг и липсата му, като правило, води до развитие на патология. Попадайки в кръвообращението, хормоните могат да засегнат цялото тяло и органи и тъкани, разположени далеч от жлезата, където се образуват, т.е. Хормоните обличат далечно действие.

Хормоните се разрушават относително бързо в тъканите, по-специално в черния дроб. Поради тази причина, за да се поддържа достатъчно количество хормони в кръвта и да се осигури по-продължително и продължително действие, е необходимо тяхното постоянно освобождаване от съответната жлеза.

Хормоните като носители на информация, циркулиращи в кръвта, взаимодействат само с онези органи и тъкани, в клетките на които има специални хеморецептори върху мембраните, в ядрото или в ядрото, способни да образуват хормоно-рецепторен комплекс. Наричат ​​се органи, които имат рецептори за определен хормон целеви органи.Например, за паратироидните хормони таргетните органи са костите, бъбреците и тънките черва; за женските полови хормони таргетните органи са женските репродуктивни органи.

Комплексът хормон-рецептор в целевите органи задейства редица вътреклетъчни процеси, до активирането на определени гени, в резултат на което се увеличава синтеза на ензими, тяхната активност се увеличава или намалява, както и пропускливостта на клетките за определени вещества се увеличава.

Класификация на хормоните по химична структура

От химическа гледна точка хормоните са доста разнообразна група вещества:

протеинови хормони- състоят се от 20 или повече аминокиселинни остатъка. Те включват хормони на хипофизата (STH, TSH, ACTH, LTH), панкреаса (инсулин и глюкагон) и паращитовидните жлези (паратхормон). Някои протеинови хормони са гликопротеини, като хипофизните хормони (FSH и LH);

пептидни хормони -съдържат в основата си от 5 до 20 аминокиселинни остатъка. Те включват хормони на хипофизата (и), (мелатонин), (тирокалцитонин). Протеините и пептидните хормони са полярни вещества, които не могат да проникнат през биологичните мембрани. Следователно за тяхната секреция се използва механизмът на екзоцитозата. Поради тази причина рецепторите за протеинови и пептидни хормони са вградени в плазмената мембрана на клетката-мишена и предаването на сигнала към вътреклетъчните структури се осъществява от вторични посланици - пратеници(Фиг. 1);

хормони, получени от аминокиселини, - катехоламини (адреналин и норепинефрин), тиреоидни хормони (тироксин и трийодтиронин) - производни на тирозин; серотонинът е производно на триптофана; хистаминът е производно на хистидин;

стероидни хормони -имат липидна основа. Те включват полови хормони, кортикостероиди (кортизол, хидрокортизон, алдостерон) и активни метаболити на витамин D. Стероидните хормони са неполярни вещества, така че те свободно проникват в биологичните мембрани. Рецепторите за тях се намират вътре в прицелната клетка - в цитоплазмата или ядрото. В тази връзка тези хормони имат дългосрочен ефект, причинявайки промяна в процесите на транскрипция и транслация по време на протеиновия синтез. Същият ефект имат и хормоните на щитовидната жлеза тироксин и трийодтиронин (фиг. 2).

Ориз. 1. Механизмът на действие на хормоните (производни на аминокиселини, протеиново-пептидна природа)

а, 6 - два варианта на хормонално действие върху мембранните рецептори; PDE, фосфодиестераза; PK-A, протеин киназа A; PK-C, протеин киназа C; DAG, дицелглицерол; TFI, три-фосфоинозитол; В - 1,4, 5-P-инозитол 1,4, 5-фосфат

Ориз. 2. Механизмът на действие на хормоните (стероидни и тиреоидни)

I - инхибитор; GH, хормонален рецептор; Gra е активиран хормон-рецепторен комплекс

Протеин-пептидните хормони са специфични за вида, докато стероидните хормони и производните на аминокиселините не са специфични за вида и обикновено имат същия ефект върху представители на различни видове.

Общи свойства на пептидните регулатори:

  • Те се синтезират навсякъде, включително в централната нервна система (невропептиди), стомашно-чревния тракт (гастроинтестинални пептиди), белите дробове, сърцето (атриопептиди), ендотела (ендотелини и др.), репродуктивната система (инхибин, релаксин и др.)
  • Те имат кратък полуживот и след венозно приложение остават в кръвта за кратко време.
  • Те имат предимно локален ефект.
  • Често те имат ефект не самостоятелно, а в тясно взаимодействие с медиатори, хормони и други биологично активни вещества (модулиращ ефект на пептидите)

Характеристика на основните регулаторни пептиди

  • Аналгетични пептиди, антиноцицептивна система на мозъка: ендорфини, енксфалини, дерморфини, киоторфин, казоморфин
  • Пептиди за памет и учене: вазопресин, окситоцин, фрагменти от кортикотропин и меланотропин
  • Пептиди на съня: Делта пептид на съня, фактор Учизоно, фактор Папенхаймер, фактор Нагасаки
  • Имуностимуланти: интерферонови фрагменти, туфтсин, тимусни пептиди, мурамил дипептиди
  • Стимуланти на поведение при хранене и пиене, включително потискащи апетита (анорексигенни): неврогензин, динорфин, мозъчни аналози на холецистокинин, гастрин, инсулин
  • Модулатори на настроението и комфорта: ендорфини, вазопресин, меланостатин, тиреолиберин
  • Стимуланти на сексуалното поведение: лулиберин, окситоцип, кортикотропинови фрагменти
  • Регулатори на телесната температура: бомбезин, ендорфини, вазопресин, тиреолиберин
  • Регулатори на набраздения мускулен тонус: соматостатин, ендорфини
  • Регулатори на тонуса на гладките мускули: церуслин, ксенопсин, физалемин, касинин
  • Невротрансмитери и техните антагонисти: невротензин, карнозин, проктолин, субстанция Р, инхибитор на невротрансмисията
  • Антиалергични пептиди: аналози на кортикотропин, антагонисти на брадикинин
  • Стимотори на растежа и оцеляването: глутатион, стимулатор на клетъчния растеж

Регулиране на функциите на ендокринните жлезиизвършва по няколко начина. Едно от тях е прякото въздействие върху клетките на жлезата на концентрацията в кръвта на едно или друго вещество, чието ниво се регулира от този хормон. Например повишената глюкоза в кръвта, протичаща през панкреаса, води до увеличаване на секрецията на инсулин, което понижава нивата на кръвната захар. Друг пример е инхибирането на производството на паратиреоиден хормон (който повишава нивото на калций в кръвта), когато клетките на паращитовидните жлези са изложени на повишени концентрации на Ca 2+ и стимулирането на секрецията на този хормон, когато нивото на Ca 2+ в кръвта пада.

Нервната регулация на дейността на жлезите с вътрешна секреция се осъществява основно чрез хипоталамуса и секретираните от него неврохормони. Директни нервни влияния върху секреторните клетки на ендокринните жлези като правило не се наблюдават (с изключение на надбъбречната медула и епифизата). Нервните влакна, инервиращи жлезата, регулират основно тонуса на кръвоносните съдове и кръвоснабдяването на жлезата.

Нарушенията на функцията на ендокринните жлези могат да бъдат насочени както към повишена активност ( хиперфункция), и в посока на намаляване на активността ( хипофункция).

Обща физиология на ендокринната система

е система за предаване на информация между различни клетки и тъкани на тялото и регулиране на техните функции с помощта на хормони. Ендокринната система на човешкото тяло е представена от жлези с вътрешна секреция (, и,), органи с ендокринна тъкан (панкреас, полови жлези) и органи с функция на ендокринни клетки (плацента, слюнчени жлези, черен дроб, бъбреци, сърце и др.). Специално място в ендокринната система се отрежда на хипоталамуса, който, от една страна, е мястото на образуване на хормони, от друга страна, осигурява взаимодействие между нервните и ендокринните механизми на системната регулация на функциите на тялото.

Ендокринните жлези или жлезите с вътрешна секреция са такива структури или образувания, които секретират секрет директно в междуклетъчната течност, кръвта, лимфата и церебралната течност. Съвкупността от ендокринни жлези образува ендокринната система, в която могат да се разграничат няколко компонента.

1. Местна ендокринна система, която включва класическите ендокринни жлези: хипофизата, надбъбречните жлези, епифизната жлеза, щитовидната и паращитовидните жлези, панкреатична инсула, гонадите, хипоталамус (нейните секреторни ядра), плацента (временна жлеза), тимусна жлеза (тимус ). Продуктите от тяхната дейност са хормони.

2. Дифузна ендокринна система, която включва жлезисти клетки, локализирани в различни органи и тъкани и секретиращи вещества, подобни на хормоните, произвеждани в класическите ендокринни жлези.

3. Системата за улавяне на прекурсори на амини и тяхното декарбоксилиране, представена от жлезисти клетки, които произвеждат пептиди и биогенни амини (серотонин, хистамин, допамин и др.). Има гледна точка, че тази система включва и дифузна ендокринна система.

Ендокринните жлези се класифицират, както следва:

  • според тежестта на морфологичната им връзка с централната нервна система - на централни (хипоталамус, хипофиза, епифиза) и периферни (щитовидна жлеза, полови жлези и др.);
  • според функционалната зависимост от хипофизната жлеза, която се осъществява чрез нейните тропни хормони, на хипофизозависими и хипофизонезависими.

Методи за оценка на състоянието на функциите на ендокринната система при човека

Основните функции на ендокринната система, отразяващи нейната роля в организма, се считат за:

  • контрол на растежа и развитието на тялото, контрол на репродуктивната функция и участие във формирането на сексуално поведение;
  • заедно с нервната система - регулиране на метаболизма, регулиране на използването и отлагането на енергийни субстрати, поддържане на хомеостазата на тялото, формиране на адаптивни реакции на тялото, осигуряване на пълноценно физическо и психическо развитие, контрол на синтеза, секрецията и метаболизма на хормоните.
Методи за изследване на хормоналната система
  • Отстраняване (екстирпация) на жлезата и описание на ефекта от операцията
  • Въвеждане на екстракти от жлези
  • Изолиране, пречистване и идентифициране на активния принцип на жлезата
  • Селективно потискане на хормоналната секреция
  • Трансплантация на ендокринни жлези
  • Сравнение на състава на кръвта, която тече в и от жлезата
  • Количествено определяне на хормони в биологични течности (кръв, урина, цереброспинална течност и др.):
    • биохимични (хроматография и др.);
    • биологично изследване;
    • радиоимуноанализ (RIA);
    • имунорадиометричен анализ (IRMA);
    • анализ на радиоприемник (RRA);
    • имунохроматографски анализ (тест ленти за експресна диагностика)
  • Въвеждане на радиоактивни изотопи и радиоизотопно сканиране
  • Клинично наблюдение на пациенти с ендокринна патология
  • Ултразвуково изследване на ендокринни жлези
  • Компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI)
  • Генното инженерство

Клинични методи

Те се основават на данни от разпит (анамнеза) и идентифициране на външни признаци на дисфункция на ендокринните жлези, включително техния размер. Например, обективни признаци на нарушена функция на хипофизните ацидофилни клетки в детска възраст са хипофизният нанизъм - нанизъм (ръст под 120 см) с недостатъчно освобождаване на растежен хормон или гигантизъм (растеж над 2 м) с прекомерното му освобождаване. Важни външни признаци на дисфункция на ендокринната система могат да бъдат наднормено или поднормено тегло, прекомерна пигментация на кожата или нейното отсъствие, естеството на линията на косата, тежестта на вторичните полови белези. Много важни диагностични признаци на дисфункция на ендокринната система са симптомите на жажда, полиурия, нарушения на апетита, наличие на замаяност, хипотермия, нарушения на менструалния цикъл при жените и нарушения на сексуалното поведение, които се откриват при внимателно разпитване на човек. Ако се открият тези и други признаци, може да се подозира, че човек има редица ендокринни заболявания (захарен диабет, заболяване на щитовидната жлеза, дисфункция на половите жлези, синдром на Кушинг, болест на Адисон и др.).

Биохимични и инструментални методи на изследване

Те се основават на определяне на нивото на самите хормони и техните метаболити в кръвта, цереброспиналната течност, урината, слюнката, скоростта и дневната динамика на тяхната секреция, показателите, регулирани от тях, изследването на хормоналните рецептори и индивидуалните ефекти в целта. тъкани, както и размера на жлезата и нейната активност.

При провеждане на биохимични изследвания се използват химични, хроматографски, радиорецепторни и радиоимунологични методи за определяне на концентрацията на хормони, както и тестване на ефектите на хормоните върху животни или върху клетъчни култури. От голямо диагностично значение е определянето на нивото на тройните свободни хормони, отчитайки циркадните ритми на секреция, пола и възрастта на пациентите.

Радиоимуноанализ (RIA, радиоимуноанализ, изотопен имуноанализ)— метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, базиран на конкурентно свързване на желаните съединения и подобни вещества, маркирани с радионуклид със специфични системи за свързване, последвано от откриване на специални броячи-радиоспектрометри.

Имунорадиометричен анализ (IRMA)- специален тип RIA, който използва маркирани с радионуклиди антитела, а не белязан антиген.

Радиорецепторен анализ (RRA) -метод за количествено определяне на физиологично активни вещества в различни среди, при който хормоналните рецептори се използват като свързваща система.

Компютърна томография (CT)- рентгенов метод, основан на неравномерното поглъщане на рентгеновото лъчение от различни тъкани на тялото, който разграничава твърдите и меките тъкани по плътност и се използва при диагностицирането на патология на щитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези и др. .

Магнитен резонанс (MRI)е инструментален диагностичен метод, използван в ендокринологията за оценка на състоянието на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система, скелета, коремните органи и малкия таз.

Денситометрия -рентгенов метод, използван за определяне на костната плътност и диагностициране на остеопороза, който позволява да се открие вече 2-5% загуба на костна маса. Използват се еднофотонна и двуфотонна денситометрия.

Радиоизотопно сканиране (сканиране) -метод за получаване на двуизмерно изображение, отразяващо разпределението на радиофармацевтик в различни органи с помощта на скенер. В ендокринологията се използва за диагностициране на патология на щитовидната жлеза.

Ултразвуково изследване (ултразвук) -метод, основан на регистриране на отразените сигнали на импулсен ултразвук, който се използва при диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза, яйчниците, простатната жлеза.

Тест за глюкозен толерансе натоварващ метод за изследване на метаболизма на глюкозата в организма, използван в ендокринологията за диагностициране на нарушен глюкозен толеранс (преддиабет) и захарен диабет. Измерва се нивото на глюкозата на гладно, след което се препоръчва в продължение на 5 минути да се изпие чаша топла вода, в която е разтворена глюкоза (75 g), след което след 1 и 2 часа отново се измерва нивото на кръвната захар. Ниво под 7,8 mmol / l (2 часа след натоварване с глюкоза) се счита за нормално. Ниво над 7,8, но по-малко от 11,0 mmol / l - нарушение на глюкозния толеранс. Ниво над 11,0 mmol / l - "захарен диабет".

Орхиометрия -измерване на обема на тестисите с помощта на орхиометър (тестикулометър).

Генното инженерство -набор от техники, методи и технологии за получаване на рекомбинантна РНК и ДНК, изолиране на гени от организъм (клетки), манипулиране на гени и въвеждането им в други организми. В ендокринологията се използва за синтеза на хормони. Проучва се възможността за генна терапия на ендокринологични заболявания.

Генна терапия– лечение на наследствени, мултифакторни и ненаследствени (инфекциозни) заболявания чрез въвеждане на гени в клетките на пациентите с цел насочени промени в генните дефекти или даване на нови функции на клетките. В зависимост от метода на въвеждане на екзогенна ДНК в генома на пациента, генната терапия може да се проведе или в клетъчна култура, или директно в тялото.

Основният принцип за оценка на функцията на зависимите от хипофизата жлези е едновременното определяне на нивото на тропните и ефекторните хормони и, ако е необходимо, допълнително определяне на нивото на хипоталамусния освобождаващ хормон. Например, едновременното определяне на нивото на кортизол и ACTH; полови хормони и FSH с LH; йодсъдържащи хормони на щитовидната жлеза, TSH и TRH. За да се определят секреторните способности на жлезата и чувствителността на церецепторите към действието на редовните хормони, се провеждат функционални тестове. Например, определяне на динамиката на секрецията на тиреоидни хормони за въвеждане на TSH или за въвеждане на TRH в случай на съмнение за недостатъчност на неговата функция.

За да се определи предразположението към захарен диабет или да се идентифицират неговите латентни форми, се провежда стимулиращ тест с въвеждането на глюкоза (перорален тест за глюкозен толеранс) и се определя динамиката на промените в нивото му в кръвта.

При съмнение за хиперфункция на жлезата се правят супресивни тестове. Например, за да се оцени инсулиновата секреция от панкреаса, концентрацията му в кръвта се измерва по време на продължително (до 72 часа) гладуване, когато нивото на глюкозата (естествен стимулатор на инсулиновата секреция) в кръвта намалява значително и, при нормални условия това е придружено от намаляване на хормоналната секреция.

За откриване на дисфункции на ендокринните жлези широко се използват инструментален ултразвук (най-често), образни методи (компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс), както и микроскопско изследване на биопсичен материал. Използват се и специални методи: ангиография със селективно вземане на кръв от ендокринната жлеза, радиоизотопни изследвания, денситометрия - определяне на оптичната плътност на костите.

Молекулярно-генетичните методи на изследване се използват за идентифициране на наследствения характер на ендокринните дисфункции. Например, кариотипирането е доста информативен метод за диагностициране на синдрома на Klinefelter.

Клинични и експериментални методи

Те се използват за изследване на функциите на ендокринната жлеза след частичното й отстраняване (например след отстраняване на тъкан на щитовидната жлеза при тиреотоксикоза или рак). Въз основа на данните за остатъчната хормонообразуваща функция на жлезата се определя дозата хормони, която трябва да се въведе в тялото за целите на хормонозаместителната терапия. Заместителната терапия, като се вземе предвид дневната нужда от хормони, се провежда след пълното отстраняване на някои ендокринни жлези. Във всеки случай на хормонална терапия се определя нивото на хормоните в кръвта, за да се избере оптималната доза от прилагания хормон и да се предотврати предозиране.

Правилността на провежданата заместителна терапия може да се оцени и по крайните ефекти на приложените хормони. Например, критерият за правилното дозиране на хормона по време на инсулинова терапия е поддържането на физиологичното ниво на глюкоза в кръвта на пациент със захарен диабет и предотвратяване на развитието на хипо- или хипергликемия.

Всяка клетка на тялото и междуклетъчното живо вещество на съединителната тъкан в процеса на метаболизма образуват нови вещества и отпадъчни продукти, които проникват в околните тъкани, кръвоносни и лимфни съдове. Много от тези вещества играят огромна роля в поддържането на нормалните физиологични процеси. В различни части на тялото има ендокринни жлези, лишени от отделителни канали, приспособени за производството на специални вещества - хормони, в сравнително малко количество, идващи от клетките на жлезите директно в кръвта и лимфата. Намирайки се в тъканите, кръвта и лимфата, хормоните бързо се разпространяват в тялото и влияят на скоростта на различни видове метаболизъм, ускоряват или забавят растежа на клетките, като по този начин оказват оформящ ефект върху развитието на тялото. Регулирането на функциите на тялото се осъществява от нервната система и хормоните на ендокринния апарат. Хормоните се произвеждат от ендокринни органи и параганглии, които, както всички други органи, са под контрола на нервната система и са функционално свързани помежду си. Ендокринни органи има само при гръбначни животни, членестоноги и главоноги. По този начин нервната система директно регулира метаболизма, като изпраща импулси не само към клетките на различни органи; но и ендокринни жлези. В резултат нервната регулация и химическата корекция с помощта на хормони се наслояват в тялото, като химическата корекция от хормони отнема по-дълго време. От своя страна хормоните стимулират или инхибират метаболитните процеси в нервната тъкан, взаимно възбуждат или инхибират функцията на жлезите с вътрешна секреция. Следователно при ендокринни заболявания възниква сложна верига от явления, когато в процеса участват не само много жлези, но и нервната система. Във връзка с тази сложност и липсата на обективни методи за изследване в началото на 19 век в науката възникват идеи за водещата роля на жлезите с вътрешна секреция в организма. Само изследванията на И. М. Сеченов обосноваха учението за регулаторното влияние върху тялото на централната нервна система, включително ендокринните жлези.

Всички ендокринни жлези са малки; единственото изключение е щитовидната жлеза, чиято маса достига 40-50 г. Това се дължи на факта, че за синтеза на хормона дийодтирозин е необходима аминокиселината тироксин, която съдържа микроелемента йод. Йодът във външната среда и в тялото съдържа малко количество. За да улови всички йодни молекули, циркулиращи в кръвта, щитовидната жлеза е нараснала до толкова оптимални размери, че през нейната добре развита съдова система протича голяма маса кръв за единица време.

Интензивен кръвоток и лимфоток са характерни за всички жлези. Капилярите в жлезите имат структурни особености за резорбция на хормони. Бързата и фина регулация на функцията на жлезите се осъществява с помощта на добре развита вегетативна нервна система.

Всички ендокринни органи и параганглии се разделят на следните групи според тяхното ембрионално развитие.

1. Ендодермални жлези: Тяхното развитие
а) щитовидна жлеза От стената на гърлото
б) паращитовидни жлези
в) тимусна жлеза		 От хрилните джобове
г) инсуларен апарат на панкреаса От епитела на чревната тръба
2. Мезодермални жлези.
а) надбъбречна кора
б) ендокринната част на тестиса
в) ендокринна част на простатната жлеза
г) ендокринна част на яйчника
д) ендокринна част на матката		 От епитела на вторичната телесна кухина
3. Ектодермални жлези:
а) хипофизна жлеза
б) епифизно тяло		 Производно на диенцефалона и епитела на устния залив
в) надбъбречна медула
г) параганглии (хромафинови тела)		 Производно на параганглионарните ръбове на невралната тръба

Функционирането на жлезите на човешката ендокринна система се осъществява в тясно взаимодействие с имунната система и централната нервна система. Това "сътрудничество" осигурява растеж и развитие, а също така определя репродуктивната функция на организма. В допълнение, ролята на ES в осигуряването на психо-неврологичната активност на човек и неговите емоционални реакции е голяма.

Ендокринните жлези, които нямат отделителни канали, са разположени на различни места в човешкото тяло.

Ендокринните жлези на тялото включват хипофизата, щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, надбъбречните жлези, епифизната жлеза (епифизата), ендокринната част на панкреаса (панкреатичните острови), ендокринната част на половите жлези.

Ролята на жлезите с вътрешна секреция е синтезът и освобождаването в кръвта и тъканната течност на нейната тайна - хормони, които влияят върху функциите на отделните органи и тялото като цяло.

Структурата и функциите на хипофизната жлеза в ендокринната система

хипофиза ( хипофиза, s. glandula pituitaria) се намира в хипофизната ямка на турското седло на клиновидната кост и се отделя от черепната кухина чрез процес на твърдата мозъчна обвивка - диафрагмата на седлото. Отпред на ендокринната жлеза, хипофизната жлеза е визуално пресечена (chiasma opticum), отстрани са зрителните пътища (tractus opticus dexter et tractus opticus sinister) и вътрешните каротидни артерии (a. carotis interna dextra et a. carotis interna sinistra) . Зад хипофизната жлеза се намират дясната и лявата задна церебрална артерия, простиращи се отстрани. Предно-задният размер на хипофизната жлеза е 5-15 mm, напречният размер е 10-17 mm. Масата на хипофизната жлеза в ендокринната система достига 0,5-0,6 г. В хипофизната жлеза, предния лоб, или аденохипофизата (аденохипофиза, s. Lobus anterior), и задния лоб, или неврохипофиза (neurohypophysis, s. Lobus posterior ) се отличават. Предният дял се състои от грудковата част (pars tuberalis), която върви нагоре към диенцефалона, междинната част (pars intermedia), разположена между предния и задния дял на хипофизната жлеза, и дисталната част (pars distalis), разположена в хипофизната ямка. В задния лоб се изолират фуния (infundibulum) и нервен дял (lobus nervosus).

Фунията е насочена нагоре и заедно с туберкулозната част на предния лоб образува хипофизната дръжка, която се свързва с долната част на диенцефалона (с хипоталамуса). Нервният лоб заема задната част на хипофизната ямка, зад междинната част на предния лоб.

Ендокринната функция на хипофизната жлеза е да произвежда клетки от предния лоб на растежен хормон (соматотропин). Хипофизната жлеза също така произвежда адренокортикотропен хормон, който стимулира функциите на надбъбречната кора и тиреостимулиращ хормон, който активира растежа и хормонообразуващата функция на щитовидната жлеза. В допълнение, функцията на тази ендокринна жлеза е производството на гонадотропни хормони, които стимулират съзряването и функционирането на половите жлези и гениталните органи. Вазопресинът и окситоцинът навлизат в задния лоб от хипоталамуса и се освобождават в кръвта. Вазопресинът има вазоконстриктивен и антидиуретичен ефект, окситоцинът повлиява функциите на матката и млечните жлези, както и тонуса на гладката мускулатура на храносмилателните органи.

Инервация:симпатиковите влакна проникват в органа заедно с артериите от вътрешния каротиден плексус. Процесите на невросекреторните клетки на хипоталамуса се спускат в задния лоб на тази жлеза на ендокринната система.

Кръвоснабдяване:горните и долните хипофизни артерии (от вътрешните каротидни и артериите на церебралния кръг), както и порталните вени, които се образуват от хемокапилярите на хипоталамуса (сив туберкул и фуния). Венозната кръв се влива в кавернозните синуси на твърдата мозъчна обвивка.

Щитовидна и паращитовидни жлези на ендокринната система

щитовидна жлеза ( glandula thyroidea) Ендокринната система е разположена в предната част на шията, отпред и по дължината на ларинкса и горните трахеални хрущяли. В щитовидната жлеза се разграничават десният лоб (lobus dexter) и левият лоб (lobus sinister), свързани с провлака на щитовидната жлеза (isthmus glandulae thyroideae). Пирамидният лоб (lobus pyramidalis) се простира нагоре от провлака. Напречният размер на тази централна жлеза на ендокринната система при възрастен е 5-6 cm, масата на жлезата е 16-18 g.

Отвън щитовидната жлеза е покрита с капсула от съединителна тъкан. Структурата на паренхима на тази ендокринна жлеза включва фоликули, чиито стени са образувани от един слой кубични тироцити, разположени върху базалната мембрана. Те синтезират хормони: трийодтиронин и тетрайодтиронин.

Инервация:

Кръвоснабдяване на щитовидната жлеза:горните тироидни артерии (от външната каротидна артерия), долните тироидни артерии (от ствола на щитовидната жлеза) и долната тироидна артерия (от брахиоцефалния ствол). Венозната кръв тече през горните и средните тироидни вени във вътрешните югуларни вени и през долните тироидни вени в брахиоцефалната вена или в долната част на вътрешната югуларна вена.

Лимфните съдове на щитовидната жлеза се вливат в щитовидните, преларингеалните, пре- и паратрахеалните лимфни възли.

Паращитовидни (паращитовидни) жлези (glandulae parathyroideae), сдвоени, с размерите на грахово зърно (4-8 mm), са разположени от задната страна на десния и левия дял на щитовидната жлеза. Има две горни паращитовидни жлези (glandulae parathyroideae superiores) и две долни паращитовидни жлези (glandulae parathyroidei inferiores). Паренхимът на паращитовидните жлези се образува от паратироцити, които отделят паратхормон, който регулира метаболизма на калция и фосфора.

Инервация:симпатичен - от цервикалните възли на симпатиковите стволове, парасимпатиков - клонове на вагусните нерви.

Кръвоснабдяване:клонове на горната и долната тироидна артерия. Венозен отток - в едноименните вени.

Лимфните съдове се изпразват в щитовидната жлеза и паратрахеалните лимфни възли.

Надбъбречните жлези в ендокринната система на тялото

Надбъбречните жлези ( glandula suprarenalis) - Това са чифтни ендокринни жлези, които са разположени ретроперитонеално непосредствено над горния полюс на бъбрека. Задната повърхност на дясната и лявата надбъбречна жлеза е в съседство с диафрагмата, долната (бъбречна повърхност) е в съседство с горния полюс на бъбрека. Средният ръб (margo medialis) на дясната надбъбречна жлеза граничи с долната празна вена, лявата - с аортата.

Надбъбречната жлеза има формата на пирамида, сплескана в предно-задна посока с удебелена основа и тънък връх. Надбъбречната жлеза има предна повърхност (facies anterior), задна повърхност (facies posterior) и долна повърхност (facies inferior). Дължината на надбъбречната жлеза е 4-6 см, височината е 2-3 см, масата на една надбъбречна жлеза при възрастен е 12-13 г. През нея преминават кръвоносни съдове и нерви. Отвън надбъбречната жлеза е покрита с капсула от съединителна тъкан. Паренхимът е разделен на кора и медула. В кортикалното вещество или в кората (кортекс) се разграничават гломерулната зона (zona glomerularis), фасцикуларната зона (zona fascicularis) и ретикуларната зона (zona reticularis), разположени на границата с медулата. Клетките на гломерулната зона синтезират минералкортикоиди (алдостерон), глюкокортикоиди (хидрокортизон и кортикостерон) се произвеждат във фасцикуларната зона, андрогени и естрогени се секретират от клетките на ретикуларната зона.

медула ( медула) Надбъбречните жлези на ендокринната система са изградени от големи клетки, сред които има епинефроцити (синтезират адреналин) и норепинефроцити (секретират норепинефрин).

Инервация на надбъбречната жлеза:симпатикови влакна - от целиакия плексус, парасимпатикови - клонове на блуждаещите нерви.

Кръвоснабдяване: 15-20 горни надбъбречни артерии (от долната диафрагмална артерия), средна надбъбречна артерия (клон на аортата) и долна надбъбречна артерия (от бъбречната артерия). Централната вена на дясната надбъбречна жлеза се влива в долната празна вена, лявата надбъбречна жлеза в лявата бъбречна вена. Множество малки повърхностни вени се вливат в притоците на порталната вена.

Лимфните съдове се вливат в лумбалните лимфни възли.

Тироидна система на тялото: епифизна жлеза и параганглии

епифизно тяло ( епинеално тяло) , или епифизата на мозъка (epiphysis cerebri), която има яйцевидна форма, се намира в черепната кухина, в жлеба между горните хълмове на средния мозък. Предният край на епифизното тяло с дължина 8-15 mm и маса 0,2 g е свързан с каишките на диенцефалона. Паренхимът на епифизното тяло се образува от пинеалоцити, които синтезират мелатонин и серотонин, и глиоцити, които изпълняват поддържащи и трофични функции.

Инервация:симпатикови влакна, които придружават артериалните съдове.

Кръвоснабдяване:клонове на задната и горната церебрална артерия. Венозната кръв се влива в каналите на голямата церебрална вена.

параганглия ( симпатичен параганглий) са натрупвания на хромафиноцити, които секретират катехоламини, подобно на надбъбречната медула. Параганглиите са разположени ретроперитонеално близо до симпатиковия ствол, по хода на симпатиковите нерви, като част от симпатиковите нервни плексуси и на други места. Най-големите параганглии (до 2-5 mm) са intersomnia paraganglion (каротиден гломерул), разположен в началото на външните и вътрешните каротидни артерии, лумбално-аортният параганглион, който лежи на предната повърхност на коремната част на аорта, надсърдечният параганглион, разположен между белодробния ствол и възходящата част на аортата.

Устройството на ендокринната част на панкреаса и половите жлези

Ендокринната част на панкреаса pars ендокринен панкреат) образувани от панкреатични острови, чийто общ брой достига 1-2 млн. Всеки панкреатичен остров (insula pancreatica) или остров на Лангерханс в структурата на ендокринната част на панкреаса е клетъчен клъстер с диаметър 100-300 микрона , заобиколен от широки кръвоносни капиляри. β-клетките на островите на ендокринната част на панкреаса секретират инсулин, a-клетките произвеждат глюкагон, b-клетките (около 10%) секретират соматостатин.

Съвкупността от жлези с вътрешна секреция (ендокринни жлези), които осигуряват производството на хормони, се нарича ендокринна система на тялото.

От гръцки език терминът "хормони" (hormaine) се превежда като предизвиквам, задвижвам. Хормоните са биологично активни вещества, произвеждани от ендокринните жлези и специални клетки, намиращи се в тъканите, разположени в слюнчените жлези, стомаха, сърцето, черния дроб, бъбреците и други органи. Хормоните влизат в кръвния поток и засягат клетките на целевите органи, разположени или директно на мястото на тяхното образуване (локални хормони), или на известно разстояние.

Основната функция на жлезите с вътрешна секреция е производството на хормони, които се разпространяват в тялото. Това предполага допълнителни функции на ендокринните жлези, дължащи се на производството на хормони:

  • Участие в обменни процеси;
  • Поддържане на вътрешната среда на тялото;
  • Регулиране на развитието и растежа на тялото.

Структурата на ендокринните жлези

Органите на ендокринната система включват:

  • Хипоталамус;
  • щитовидна жлеза;
  • хипофиза;
  • паращитовидни жлези;
  • Яйчници и тестиси;
  • Островчета на панкреаса.

По време на периода на носене на дете плацентата, в допълнение към другите си функции, е и ендокринна жлеза.

Хипоталамусът отделя хормони, които стимулират функцията на хипофизната жлеза или, обратно, потискат я.

Самата хипофизна жлеза се нарича основна ендокринна жлеза. Той произвежда хормони, които влияят на други жлези с вътрешна секреция и координира тяхната дейност. Също така, някои хормони, произвеждани от хипофизната жлеза, имат пряк ефект върху биохимичните процеси в тялото. Скоростта на производство на хормони от хипофизната жлеза е подредена на принципа на обратната връзка. Нивото на други хормони в кръвта дава на хипофизната жлеза сигнал, че трябва да забави или, обратно, да ускори производството на хормони.

Въпреки това, не всички ендокринни жлези се контролират от хипофизната жлеза. Някои от тях индиректно или директно реагират на съдържанието на определени вещества в кръвта. Така например клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин, реагират на концентрацията на мастни киселини и глюкоза в кръвта. Паращитовидните жлези реагират на концентрациите на фосфат и калций, докато надбъбречната медула реагира на директно стимулиране на парасимпатиковата нервна система.

Хормоноподобни вещества и хормони се произвеждат от различни органи, включително и такива, които не са част от структурата на ендокринните жлези. И така, някои органи произвеждат хормоноподобни вещества, които действат само в непосредствена близост до тяхното освобождаване и не освобождават секрета си в кръвта. Тези вещества включват някои хормони, произвеждани от мозъка, които засягат само нервната система или два органа. Има и други хормони, които действат върху цялото тяло като цяло. Например, хипофизната жлеза произвежда тироид-стимулиращ хормон, който действа изключително върху щитовидната жлеза. От своя страна щитовидната жлеза произвежда хормони на щитовидната жлеза, които влияят върху функционирането на цялото тяло.

Панкреасът произвежда инсулин, който влияе върху метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите в организма.

Болести на ендокринните жлези

По правило заболяванията на ендокринната система възникват в резултат на метаболитни нарушения. Причините за такива нарушения могат да бъдат най-различни, но основно метаболизмът е нарушен в резултат на липса на жизненоважни минерали и организми в тялото.

Правилното функциониране на всички органи зависи от ендокринната (или хормоналната, както понякога се нарича) система. Хормоните, произведени от жлезите с вътрешна секреция, влизайки в кръвта, действат като катализатори за различни химични процеси в тялото, т.е. скоростта на повечето химични реакции зависи от тяхното действие. Също така с помощта на хормоните се регулира работата на повечето органи на нашето тяло.

При нарушаване на функциите на жлезите с вътрешна секреция се нарушава естественият баланс на метаболитните процеси, което води до появата на различни заболявания. Често ендокринните патологии възникват в резултат на интоксикация на тялото, наранявания или заболявания на други органи и системи, които нарушават функционирането на тялото.

Болестите на ендокринните жлези включват заболявания като захарен диабет, еректилна дисфункция, затлъстяване, заболяване на щитовидната жлеза. Също така, при нарушаване на правилното функциониране на ендокринната система, могат да възникнат сърдечно-съдови заболявания, заболявания на стомашно-чревния тракт и ставите. Следователно правилното функциониране на ендокринната система е първата стъпка към здравето и дълголетието.

Важна превантивна мярка в борбата срещу заболяванията на ендокринните жлези е предотвратяването на отравяния (токсични и химични вещества, хранителни продукти, продукти на отделяне на патогенна чревна флора и др.). Необходимо е своевременно да се почиства тялото от свободни радикали, химични съединения, тежки метали. И, разбира се, при първите признаци на заболяването е необходимо да се подложи на цялостен преглед, тъй като колкото по-скоро започне лечението, толкова по-големи са шансовете за успех.

Ендокринните жлези са жлези, отговорни за синтеза на хормони, които влизат в лимфните или кръвоносните (венозни) капиляри. Това е основната функция на жлезите с вътрешна секреция. Оттук идват и спомагателни задачи: участие в метаболитните процеси, регулиране на растежа и развитието на организма, поддържане на нормална вътрешна среда на организма.

Структурата на ендокринните жлези

Ендокринната система се състои от следните органи:

  • паращитовидни жлези;
  • островчета на панкреаса;
  • щитовидната жлеза;
  • хипоталамус;
  • яйчници и тестиси;
  • хипофиза.

По време на периода на носене на бебе плацентата също е жлеза с вътрешна секреция. Хипофизната жлеза се нарича основна ендокринна жлеза. Той стимулира производството на хормони, които влияят на останалите ендокринни жлези и контролира тяхната работа. Също така някои хормони, произвеждани от хипофизната жлеза, влияят пряко върху биохимичните процеси в тялото. Хипоталамусът отделя хормони, които потискат или, обратно, активират функцията на хипофизната жлеза.

Паращитовидните жлези контролират концентрацията на калций и фосфат. Щитовидната жлеза произвежда тиреоидни хормони, които влияят върху дейността на цялото тяло. Панкреасът произвежда необходимото количество инсулин за метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати в организма. Както можете да видите, структурата на ендокринните жлези е доста сложна, всичко в тази система е тясно свързано помежду си.

Болести на ендокринните жлези

Обикновено патологиите на ендокринната система се появяват поради метаболитни нарушения. Такива неуспехи могат да възникнат главно поради липса на жизненоважни минерали в тялото. Често ендокринните заболявания са резултат от наранявания, тежка интоксикация на тялото, заболявания на други системи и органи, които нарушават функционирането на тялото.

Патологиите на ендокринните жлези включват заболявания като:

  • еректилна дисфункция;
  • диабет;
  • затлъстяване;
  • заболяване на щитовидната жлеза.

Също така, при нарушаване на пълното функциониране на ендокринната система, могат да се наблюдават сърдечно-съдови заболявания, проблеми със ставите и стомашно-чревния тракт. Съответно нормалното функциониране на ендокринната система е важна стъпка към здравето и дълголетието.

Лечение на ендокринните жлези

В момента, както в традиционната, така и в нетрадиционната медицина, има много различни методи, които се използват за лечение на заболявания на ендокринните жлези. Изборът на подходящ метод се извършва с акцент върху вида на патологичния процес, спецификата на неговото развитие и индивидуалните характеристики на тялото на пациента. По принцип терапията включва използването на няколко метода едновременно:

  • Използването на хормонални лекарства. Ако причината за заболяването е недостатъчна или прекомерна активност на жлезите, лекарите са изправени пред проблема за нормализиране на функциите на ендокринните жлези. За тази цел в тялото се въвеждат хормони или вещества, които инхибират или обратното стимулират работата на елементите на ендокринната система.
  • Назначаване на общоукрепващи противовъзпалителни средства, антибиотици.
  • Използването на облъчване (за унищожаване на увредени клетки при рак).
  • Лечение с радиоактивен йод. Това вещество помага след отстраняването на злокачествени тумори да унищожи метастазите, както и да се отърве от "резервите" на хормони.
  • Хирургични методи. При появата на тумори, от които страда ендокринната система, е необходима хирургическа интервенция. Като се вземе предвид тежестта на заболяването, жлезата може да бъде отстранена изцяло или само части от нея.

Лечението на ендокринната жлеза включва и щадяща диета. Диетата на пациента включва плодове, зеленчуци, месо, ядки и други видове храни, наситени с полезни микроелементи и витамини.