Бременните жени често се сблъскват със заболявания, които могат да представляват заплаха за здравето на жената и бебето. Хипертонусът на миометриума е едно такова критично състояние. Вероятно всяка втора бременна жена се тревожи за тонуса на матката. В края на бременността това явление е трудно да се пропусне.
Винаги мекият и заоблен корем изведнъж изведнъж става твърд като камък. В допълнение към безпокойството, "вкаменената" матка създава неудобство на жената при движение. Но много повече жената се притеснява от заплахата от аборт. Колко опасно е това състояние и защо възниква?
Какво е хипертонус на миометриума
Хипертонусът на миометриума не е заболяване. Това е симптом, при който гладката мускулатура на матката - миометриума е силно напрегната. Напрежението на миометриума се появява при жена през целия й живот редовно в съответствие с менструалния цикъл. И тя не го забелязва. Контракциите са естествени за матката.
Матката е кух мускулен орган - вид торба. Под въздействието на хормоните на бременността, матката се превръща в сигурно убежище за развиващия се плод за 9 месеца и временно забравя за обичайното си занимание - контракциите. Хормоните й действат релаксиращо.
Високата контрактилна активност на матката ще е необходима по-късно, когато плодът е узрял. Интензивните контракции на органа изтласкват бебето навън, помагайки му да се роди. До този момент маточните контракции могат да бъдат опасни за плода. Следователно напрегнатият миометриум е тревожен знак по време на бременност.
Назад към индекса
Каква е опасността от хипертонус на миометриума
Свиването на мускулите на матката през първия триместър на бременността може да доведе до смърт на плода и спонтанен аборт. В толкова ранен стадий жените не усещат контракции и не отиват навреме на лекар. Хипертонусът на миометриума може да бъде открит от лекар по време на преглед или по време на ултразвуково изследване.
През втория триместър хипертоничността на миометриума също повишава риска от спонтанен аборт. Честите повтарящи се контракции на матката могат да причинят хипоксия на плода. Феталната хипоксия е поредица от промени в тялото на плода, причинени от липса на кислород. Хроничният кислороден глад не позволява на плода да се развива нормално. Възможно е да има смущения в развитието на отделните му органи или системи.
Хипертонусът на миометриума през третия триместър може да провокира преждевременно раждане на нежизнеспособно или недоносено бебе. Последица от хипертоничност на миометриума на този етап може да бъде истмико-цервикална недостатъчност (ICI). При ICI провлакът и шийката на матката не могат да се справят с натоварването на непрекъснато нарастващото тегло на детето и се отварят преди време, което позволява на плода да напусне матката предсрочно. По време на свиването на мускулния орган натискът върху провлака и шията се увеличава многократно и рискът от преждевременно раждане се увеличава.
През второто и третото тримесечие маточните контракции могат да доведат до отлепване на плацентата - органът, чрез който плодът получава всички вещества, необходими за развитието. Отлепването на третата част от плацентата може да убие плода. Рискът от отлепване на плацентата обаче е висок само ако е необичайно нисък.
Хипертонусът на миометриума не е опасен само в самия край на бременността. Контракциите на матката преди раждането са тренировъчни и не застрашават здравето на майката и бебето.
Назад към индекса
Локализация и симптоми на хипертонус на матката
Хипертонусът на матката се разделя според вида на локализацията му в различни части на органа: хипертонус на предната стена, хипертонус на задната стена и пълен хипертонус.
- Хипертонусът на предната стена на матката е признак за усложнения на бременността. Една жена може да почувства болка в долната част на корема или в перинеума. Признак за свиване на матката е и честото уриниране и изхождане. Ако не се вземат спешни мерки, може да се появи зацапване.
- Локалният хипертонус на задната стена на матката може да остане незабелязан. Жените често не изпитват никакви неприятни заболявания с такава локализация. Това състояние може да бъде определено от лекаря по време на преглед или по време на ултразвуково изследване. Въпреки това, понякога локалният хипертонус по протежение на задната стена на матката кара жената да изпитва болка в долната част на корема или в лумбалната област, както и чувство за пълнота. Това състояние сигнализира за усложненията на бременността и заплахата от преждевременно прекъсване на бременността.
- Тоталният хипертонус обхваща целия мускулен орган. Бременната жена определя това състояние от "вкаменения" стомах. Става като кръгла и твърда топка. Една жена може да изпита същите симптоми като при локален хипертонус. Само те могат да бъдат изразени по-ясно. Причините за хипертонус на миометриума могат да бъдат различни.
Назад към индекса
Причини за хипертонус на миометриума
Ако матката е в добра форма по време на бременност, тогава процесите, които регулират бременността, са нарушени. Следните фактори могат да причинят тонуса на матката:
- Хормонален дисбаланс, например липса на хормона на бременността - прогестерон.
- Възпалителни заболявания на тазовите органи, ендометриоза.
- Предишна операция на матката или цезарово сечение.
- Патологии на развитието на репродуктивната система.
- Неоплазми в матката.
- Прекомерно разтягане на стените на матката. Например при многоплодна бременност.
- Силно физическо натоварване и нараняване.
- Стрес и депресия.
- Заболявания, които не са свързани с женската полова система.
- С възрастта вероятността от развитие на хипертония се увеличава.
- Интензивното образуване на газове и чревната перисталтика могат да провокират свиване на матката.
Жените, които са претърпели многократни изкуствени или спонтанни аборти, също са изложени на риск. Тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол и хроничната липса на сън влияят негативно върху носенето на плода.
Назад към индекса
Какво да направите в този случай?
Бременната жена трябва да бъде предупредена за всякакви необичайни усещания. Особено ако са подобни на менструалните симптоми. Теглещи болки, раздуване, необичайно положение на корема, дискомфорт по време на движение и всякакви други признаци, които не са наблюдавани преди. При някои бременни жени тонусът на миометриума е леко повишен и това е нормално състояние за тях. Но ако има нови усещания, по-добре е да се консултирате с лекар. Необходимо е спешно да посетите лекар или да се обадите на линейка у дома в случай на кървене.
За да облекчи състоянието с умерена хипертоничност на миометриума, жената може да изпълни редица упражнения, преди да посети лекаря. За да направите това, трябва да станете на четири крака, да огънете гърба си и да повдигнете главата си. След минута гърбът се извива в обратна посока и главата пада. Окаченото състояние на матката ще й помогне да се отпусне. След като повторите упражненията няколко пъти, трябва да седнете на удобен стол, да се отпуснете и да се успокоите колкото е възможно повече. Можете да изпиете чаша билков чай с отвара от мента или маточина, като добавите малко мед там. Спокойната музика и топла (не гореща) вана ще ви помогнат да се отпуснете. Във водата можете да добавите отвара от мента или маточина.
Като превантивна мярка от втората половина на бременността се препоръчва носенето на превръзка и включването в диетата на повече храни, богати на витамини от група В и магнезий. Трябва да се избягва употребата на храни, които предизвикват повишено образуване на газове и чревна подвижност. Сутрин и вечер е полезно да правите поглаждане на корема с кръгови, спокойни движения. За да направите това, по-добре е да сте в леглото в спокойно, спокойно състояние.
Контракцията на матката е нормално състояние, както за всеки друг мускул. Със свиването на мускулните влакна матката е в добра форма, тоест при напрежение, натискът върху вътрешната й кухина се увеличава. наблюдава се при повечето жени и не уврежда здравето, но в някои случаи това състояние е опасно при носене на дете, изисква специално изследване и лечение.
Хипертонусът на миометриума по време на бременност изисква повишено внимание, тъй като осигуряването на плода с кислород и полезни хранителни вещества зависи от състоянието на матката. На предната и задната стена хипертоничността на миометриума е причината за прехвърлените съдове, през които кислородът влиза в детето.
причини
По време на рутинен преглед в кабинета на гинеколога много често се поставя такава диагноза като чести маточни контракции. Протичането на този симптом може да бъде безвредно или, обратно, опасно за здравето на бъдещата майка и дете. Причините за тона могат да бъдат много различни. Женското тяло по време на бременност се преустройва и работи по различен начин, не както винаги. Поведението на матката се влияе както от външни, така и от вътрешни фактори:
- заболявания на матката;
- наличието на хронични заболявания;
- необичайна форма на матката;
- хормонален дефицит;
- повтарящи се аборти или операции на матката;
- лоши навици;
- лош сън, стресови ситуации;
- множество кисти на яйчниците;
- полихидрамнион.
- инфантилизъм размер, недоразвитие).
По-точна причина може да се установи след ултразвуково изследване. Лекарят изписва направление за кръвни изследвания, за да определи нивото на хормоните.
В началото на бременността
Хипертонусът на миометриума в началото на бременността показва, че в тялото на жената се произвежда недостатъчно прогестерон или има излишък от мъжки хормони.
Причината за повишения тонус на матката през втория триместър е:
- нарушен метаболизъм на мазнините;
- постоянен стрес;
- възпалителни заболявания на репродуктивната система;
- магнезиев дефицит;
- голям размер на плода;
- многоплодна бременност.
Тежката токсикоза, придружена от обилно повръщане, води до често свиване на много мускули, включително на матката. Най-опасното явление, което може да придружава бременността, е резус-конфликтът, който причинява отхвърлянето на плода, ясен симптом за това е тонусът на миометриума на матката.
Има причини, които причиняват повишен тонус, които изобщо не са опасни, например силно образуване на газове в червата. Болезнените усещания са свързани с газове, които притискат стените на матката. В този случай от диетата трябва да се изключат целина, чесън и солени храни.
Симптоми на повишен тонус
Всяка жена ще може да определи хипертоничността на матката, особено в ранните етапи на бременността. Това не изисква платен гинеколог:
- изтеглящи болки, подобни на тези, които се появяват по време на менструация;
- тежест в долната част на корема;
- болка в гърба, излъчваща към сакрума;
- зацапване, но не винаги.
На по-късна дата към всички изброени причини се добавя твърдостта на корема.
Лечение на миометриум
Ако по време на изследването се установи, че тонусът на миометриума на матката не представлява пряка заплаха за живота и здравето на жената и плода, лечението се провежда у дома. В критични ситуации бъдещата майка се изпраща за хоспитализация. За амбулаторно лечение:
- "Папаверин";
- "Но-Шпа";
- "Magne B 6";
- успокоителни;
- продукти, съдържащи магнезий: Партусистен, Бриканил и Гинипрал.
Всички лекарства се предписват от лекар, по време на приема им се проследява състоянието, кръвното налягане, кръвната захар и сърдечната дейност. Всички тези лекарства се използват за премахване на симптомите на болка и облекчаване на състоянието на бременната жена.
"Magne B 6" се приема по 1-2 таблетки дневно, по време на хранене, като се пие много вода. Лекарството трябва да се приема под лекарско наблюдение. Лекарството намалява нивото на желязо в кръвта и това води до анемия. Страничните ефекти се изразяват под формата на гадене, запек, метеоризъм, повръщане.
При дефицит на прогестерон в началните етапи на бременността се предписват хормонални препарати за запазването му - Dufostan или Utrozhestan. Важно е да запомните, че само лекар може да предпише и отмени лечението, тъй като е необходимо да спрете приема на хормонални лекарства постепенно.
Лечение през втори и трети семестър
През втория триместър се предписват по-силни и по-ефективни средства, например Ginipral. Ако съществува риск от отлепване на плацентата, лекарството не се използва. До третия триместър плодът е доста зрял, но има такава патология на бременността като прекомерно отделяне на плацентата. Тук се взема спешно решение за предизвикване на раждане или цезарово сечение, за да не се загуби детето и да се спаси животът на майката.
Можете да облекчите болката, като коленичите на стол и бавно извиете гърба си на четири крака. Главата е повдигната нагоре. След това трябва леко да се извиете, като котка, доколкото стомахът позволява, брадичката се придърпва към гърдите. След това упражнение трябва да седнете в удобна позиция, да протегнете краката си и да се отпуснете.
Болнично лечение и диагностика
Повишеният тонус на матката се определя лесно от обичайния лекар, който опипва фосила на матката. Жената лежи по гръб по време на палпация (преглед), сгъвайки краката си в бедрата и коленете, за да облекчи напрежението в корема.
Но най-точният и често срещан метод е ултразвуковото изследване (ултразвук). Сканирането ще определи степента на развитие на патологията. Има специални препарати, миометри или тонусометри. Такова оборудване рядко се използва в по-сложни случаи, тъй като патологията лесно се открива с други методи.
Решението за хоспитализация се взема в краен случай, когато бременността първоначално е трудна или са направени всички опити за отпускане на мускула, но хипертонусът на миометриума не се променя. На жената е осигурено пълно спокойствие в болницата, лекарят следи състоянието на бъдещата родилка и детето и взема мерки при промени в поведението на матката.
В болницата "Магнезия" се предписва за интрамускулно инжектиране. Лекуван през устата:
- магнезиев глюконат;
- магнезиев лактат;
В случай на нарушения във функционирането на бъбреците, лекарствата не се предписват или се използват възможно най-внимателно.
Как да си помогнете при внезапна болка?
Внезапна хипертоничност на миометриума: какво да правя? На първо място, трябва да заемете най-удобната позиция и да се отпуснете, да дишате равномерно и спокойно. Препоръчва се да се пие успокоително, като motherwort. Вземете лекарства за повишен тонус на матката, болката трябва да изчезне за 15-20 минути. Ако това не се случи, трябва да се обадите на линейка.
Последици от хипертонус на матката
В някои случаи хипертоничността на матката е истинска патология на бременността, която може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Компресираните съдове често причиняват хипоксия (липса на кислород) или недохранване (забавяне на растежа) на плода.
Хипертоничността на миометриума може също да доведе до следните ефекти:
- продължително раждане;
- индикация за цезарово сечение;
- следродилно кървене.
Матката не може да се свие сама, поради което в болницата лекарят следи нейния тонус. Ако жената е изтощена и не може сама да роди, се взема решение за цезарово сечение, за да се спаси детето.
Ако се случи така, че миометриумът е разнороден, това създава много проблеми, така че е важно да наблюдавате здравето си и поведението на корема. Ако често се втвърдява и се усеща болка, определено трябва да потърсите помощ от лекар. Това ще ви спести от много проблеми и ще ви позволи да родите здраво бебе.
Усложнения:
- патологията може да причини спонтанен аборт;
- инхибират развитието на плода;
- преждевременно отлепване на плацентата.
Хетерогенен миометриум
Очевидни признаци, че миометриумът на жената е хетерогенен - болезнено усещане в долната част на корема, изпускане на кръв. Това състояние възниква поради влиянието на следните фактори:
- хормонален дисбаланс;
- аборти и друг вътрематочен кюретаж;
- многоплодна бременност;
- нараняване на лигавицата на матката.
Превантивни действия
За да се избегнат много от проблемите, свързани с носенето на дете, бременността трябва да бъде планирана. Важно е да се подготвите за това своевременно, да се подложите на преглед и да проведете курс на лечение на хронични заболявания.
Всяка жена трябва да се регистрира в предродилната клиника преди 12 седмици от бременността и редовно да посещава акушер-гинеколог, би било полезно да посетите частна клиника, където платен гинеколог ще проведе преглед.
Важно е да си осигурите добър сън и качествена почивка, да преминете от тежка към по-лека работа, да премахнете емоционалното пренапрежение и физическото натоварване.
Основното условие за предотвратяване на появата на хипертонус на матката е внимателно отношение към собственото здраве и планиран преглед от гинеколог. Това състояние се счита за много важно да се потърси медицинска помощ навреме.
- Дата: 30-05-2019
- Преглеждания: 13
- коментари:
- Оценка: 0
В някои случаи жена, която се готви да стане майка, развива хипертонус на миометриума на матката. Това е опасна ситуация, която изисква специално лечение и постоянно наблюдение от гинеколог. Предложеният материал ще разкаже за всички нюанси на тази патология, лечение и профилактика.
Главна информация
Матката е мускулест орган. Поради това той има способността да се свива и разтяга, докато плодът расте. Многослойните стени на матката придават на този орган здравина и предпазват плода по време на вътреутробното развитие.
Миометриумът е средният удебелен мускулен слой на стената на матката, който има сложна структура. Основният състав на миометриума се формира от гладкомускулна тъкан. Неговото допълнение са еластични влакна и влакна на съединителната тъкан.
Хипертонусът на миометриума не е заболяване. При жената матката периодично се напряга и свива през целия менструален цикъл. В нормално състояние подобни промени в тона в повечето случаи се случват незабележимо. В крайна сметка това е естествен процес. Но по време на бременността много от обичайните процеси се възприемат от женското тяло като патологии.
Тонът на миометриума е степента на неговото напрежение. Въз основа на това те се различават:
- отслабена или хипотония;
- нормален или нормотоничен;
- повишен или хипертоничен.
По време на бременността матката е в отпуснато състояние под въздействието на хормони. Това е необходимо за нормалното развитие на плода и осигуряването на необходимото пространство за него. Следователно, прекомерното напрежение на мускулния слой на матката - миометриума, е неприемливо в периода на вътрематочно съзряване на плода.
По време на пренаталния период матката постепенно се стяга. Началото на родилния процес се характеризира с интензивни контракции на маточната мускулатура. По този начин се изтласква плода и се осигурява безпроблемното му преминаване през родовия канал.
Локализация на патологията
Хипертоничността също варира в разпространението. Наблюдава се както локален, така и повсеместен (тотален) хипертонус на миометриума. Във всеки случай повишеният тонус е опасен и изисква специализирано наблюдение и специално лечение.
Тоталният хипертонус се разпространява в цялата матка. Симптомите на това състояние са подобни на признаците на локален хипертонус. Допълнителен признак е патологично твърд сферичен корем.
Основните причини за явлението
Много често се наблюдава хипертоничност на миометриума по време на бременност. В края на бременността умереният хипертонус се появява под влияние на движенията на плода. Обикновено този процес се локализира на задната стена на матката.
В този случай това състояние е нормална реакция на матката към промени, свързани с развитието на плода. Необходимостта от лечение в такива случаи се определя от лекаря. Това се прави след общ преглед на бъдещата майка, анамнестичен разговор с нея, както и изследване на състоянието на матката с помощта на ултразвук.
Различни неоплазми на повърхността на маточните тъкани често причиняват пренапрежение на миометричния слой. В крайна сметка наличието на миома или полипи не позволява на ембриона да се развива нормално. Стените на матката поради тези неоплазми губят своята еластичност. Резултатът е хипертонус.
В допълнение към бременността има и други причини, които причиняват повишаване на тонуса на миометричния слой. Не може да бъде:
- инфекциозна инфекция;
- структурни неоплазми - аденомиозни възли, полипи, фиброиди и др.;
- вродени малформации на матката;
- венерически заболявания;
- липса на сън и почивка;
- нервно претоварване, стресови ситуации;
- метаболитно заболяване;
- недохранване;
- прекомерна физическа активност;
- постоянно носене на неудобни обувки с много високи токчета;
- лоши навици;
- дисфункция на физиологичната защита на тялото;
- влошаване на здравето.
Следователно само периодичното посещение при гинеколога и внимателното отношение към състоянието на здравето, особено в ранна бременност, когато рискът от спонтанен аборт е много висок, ще помогне да се проследи умерен или повишен тонус на миометричния слой на матката. на време.
Характерни симптоми
Основните симптоми на патологично повишаване на тонуса на миометриума са вагинално течение, примесено с кръв и тъпа болка в областта на таза. Кръвта, като правило, се отделя в малки количества. Най-често под формата на вени или малки капки.
Хипертоничността на предната стена на матката се проявява със симптоми като:
- болезнена болка в долната част на корема;
- болка в перинеума;
- често напускане на естествени нужди.
Хипертоничността на миометриума на задната стена на матката най-често е безсимптомна. Подобно състояние се определя по време на преглед на гинекологичния стол и чрез ултразвук.
Една жена в този случай може да почувства:
- болка в областта на таза;
- подуване в долната част на корема;
- лумбална болка.
Болката в областта на таза може да бъде постоянна или временна. По принцип болката може да бъде премахната с помощта на лекарства. Строго е забранено да ги приемате без разрешение на лекар по време на бременност.
В ранните етапи на бременността болката, причинена от повишено напрежение в мускулите на матката, се локализира в предната стена. С нарастването на плода и увеличаването на матката интензивността на болката постепенно намалява до пълното им изчезване.
В пренаталния период болката, причинена от хипертоничност, може да се усети във фундуса на матката. Най-опасният сигнал на този етап е вагиналното течение, примесено с кръв. Обикновено те имат нюанс от бледо розово до светло кафяво. Тази ситуация може да доведе до загуба на плода.
С повишаване на тонуса на миометриума през този период стомахът на бъдещата майка става патологично твърд. Има усещане за втвърдяване на матката. Това причинява дискомфорт или болка с различна интензивност при нормални движения.
Промяна в тона под въздействието на хормони
По време на бременността хормоналният фон на женското тяло се променя. Нормалният баланс на хормоните включва повишаване на нивата на прогестерон и намаляване на нивата на естроген. Това създава необходимите условия за правилното развитие на плода. Дори лек дисбаланс на тези хормони може да причини маточно кървене и спонтанен аборт.
Естрогенът е необходим за осигуряване на еластичността на стените на матката. Той регулира тонуса на този орган и е отговорен за дейността на мускулите на матката. Хормонът е нормализатор на вътрематочното развитие и репродуктивния процес.
Приложно лечение
По време на бременността лечението на хипертонус на миометриума се предприема само в особено трудни случаи. По принцип, ако съществува риск от патологично прекъсване на бременността или рязко влошаване на общото състояние на бъдещата майка и нейното бебе.
Основните признаци, които изискват незабавно лечение при специалист, са вагинално течение с необичаен цвят, вероятно кърваво или силна болка в корема, долната част на гърба и други части на тялото. В такава ситуация лечението се извършва само в болнични условия.
Амбулаторно лечение се предприема, ако хипертонусът е умерен, с периодично напрежение на миометриума.
Ключът към успешното лечение в този случай е правилното идентифициране на причините, които предизвикват повишаване на тонуса, и точното определяне на локализацията на напрежението - на шийката на матката, стената, дъното на матката или навсякъде.
Основните средства, използвани за възстановяване на нормалния тонус на миометриума:
- Спазмолитици - папаверин, дроверин, но-шпа.
- Успокояващи средства - тинктура от валериана или майчинка, триоксазин, сибазол, нозепам.
- Транквиланти - Халционин, Диазепам.
- Магнезиев сулфат - 25% разтвор за венозно или мускулно инжектиране.
- Токолитици: Ипрадол, Гинипрал.
- Средства, които подобряват кръвоснабдяването на матката: Curantyl, Trental.
- Лекарства, които намаляват контрактилната динамика на матката: Brikanil, Patrusisten.
- Средства за възстановяване на хормоналния баланс - Utrozhestan, Duphaston.
- Болкоуспокояващи.
- Хепатопротектори - Essentiale, Hofitol.
- Лекарства за подобряване на метаболизма - Рибоксин, Актовегин.
Всички лекарства се предписват от лекар. Строго е забранено приемането им без консултация със специалист или спонтанното прекъсване на лечебния процес.
Възможни усложнения за плода
Хипертонусът на миометриума в ранна бременност често води до спонтанно отхвърляне на плода или до неговата вътрематочна смърт. През 2-ри триместър на бременността хипертоничността на миометриума провокира развитието на плацентарна недостатъчност. Това от своя страна води до кислороден глад на плода. В резултат на това се нарушава нормалното вътрематочно развитие на нероденото бебе, правилното формиране на отделните системи и органи на малък организъм. В резултат на това се увеличава рискът от раждане на нездравословно дете с различни вродени патологии и заболявания.
В края на бременността хипертонусът на миометриума причинява преждевременно раждане и раждане на недоносено бебе. Това е така, защото под влиянието на напрегнат миометриум се развива ICI, т.е. истмико-цервикална недостатъчност.
Шийката на матката и провлака на матката изпитват значително претоварване. В крайна сметка теглото на детето през този период се увеличава значително. Поради това матката може да се отвори преждевременно, изтласквайки плода в родовия канал. Започва преждевременно раждане.
Ексфолирането на плацентата е друга опасна последица от хипертоничността на миометриума, особено ако плацентата е твърде ниска. В резултат на това плодът не получава жизненоважни вещества и в крайна сметка може да умре.
Корекция на режима
У дома бъдещата майка с хипертонус на миометриума трябва да спазва почивка на легло. Физическата активност, нервните преживявания, сексуалните отношения трябва да бъдат максимално ограничени.
Когато се появят напрегнати усещания в областта на матката, които се появяват в края на бременността, се препоръчват специални релаксиращи упражнения. Специфичните упражнения ще помогнат при избора на лекар, наблюдаващ жена по време на бременност. Използвайки препоръките на специалист, бъдещата майка ще може самостоятелно да намали напрежението на мускулите на матката, като нормализира матката.
Превантивни действия
Следните мерки ще помогнат да се избегне появата на хипертоничност на миометриума по време на бременност:
- липса на прекомерна физическа активност;
- спокойствие;
- положителни емоции;
- специална гимнастика за бъдещи майки;
- използване на превръзка в края на бременността.
Бъдещата майка трябва да обърне специално внимание на собственото си здраве. В крайна сметка не само здравето, но и животът на нероденото бебе зависи пряко от това. Следователно спазването на режима, дозирането на натоварванията, спокойният сън и разходките на чист въздух са необходимо условие за липсата на хипертонус на миометриума, спокойното протичане на бременността и нормалния процес на раждане.
Храната на бременната жена трябва да е богата на магнезий, витамини и хранителни вещества. Трябва да се ограничат храните, които предизвикват метеоризъм. За да избегнете запек и други нарушения на стомашно-чревния тракт, пиенето на достатъчно течности ще помогне.
Периодът на бременност и подготовка за раждане е много важен и труден момент за тялото на жената. Ето защо бъдещата майка трябва да бъде под постоянното наблюдение на специалист. Това ще позволи своевременно откриване и отстраняване на много опасни ситуации, включително повишения тонус на основния репродуктивен орган - матката.
Матката е мускулест орган, който периодично се свива поради влиянието на външни обстоятелства и промени в състоянието на тялото. Хипертонусът на миометриума се среща при 60% от бременните жени, но само при 5% от тях изисква лечение, в други случаи бременната жена попада под внимателното внимание на лекарите. Какво е хипертонус на матката, защо е опасен и как да намалим мускулното напрежение?
Какво е миометриум и защо се появява хипертоничността му по време на бременност?
Стените на матката се състоят от 3 слоя:
- периметриум - външна серозна мембрана;
- миометриум - основният мускулен слой;
- Ендометриумът е лигавичният слой, който покрива маточната кухина.
Миометриумът е най-дебелият слой. Състои се главно от мускулни влакна с малки петна от съединителна тъкан и еластични влакна. Включва 3 слоя:
- външна надлъжна - слята с периметрия, състои се от надлъжни мускулни влакна;
- среден кръгов - най-дебелият слой, състои се от кръгови влакна, съдържа кръвоносни съдове в дебелината си;
- вътрешен надлъжно - в съседство с ендометриума.
Хипертоничността на миометриума е състояние на продължително възбуждане на нервните центрове, които инервират матката, и повишено напрежение в мускулната тъкан.
Причини за хипертония по време на бременност:
- Патология на матката. Фиброиди - доброкачествен тумор на миометриума, ендометриоза - растеж на ендометриума извън матката - всичко това влияе върху тонуса на органа (вижте също:). Също така, вродените аномалии имат пагубен ефект - двурога или недоразвита матка.
- Инфекциозни заболявания - на първо място, това са ППИ (хламидии, микоплазми, уреаплазми), възпалителни процеси. Противовъзпалителните цитокини (интерлевкини, интерферони) повишават тонуса на миометриума.
- Хормонален дисбаланс. През първия триместър липсата на прогестерон, който се образува при недостатъчност на жълтото тяло, както и високото съдържание на пролактин и нарушената функция на щитовидната жлеза, води до тонус.
- Патологичен ход на бременността. Това включва прекомерно количество околоплодна течност, усложнения при многоплодна бременност, голям плод.
Как се проявява повишеното напрежение на мускулния слой на матката?
Уважаеми читателю!
Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да разрешите конкретния си проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!
Хипертонусът може да бъде локален, при който напрежението е локализирано само в една част на органа, и тотален, обхващащ целия миометриум. В зависимост от това къде точно се е появило повишеното напрежение - на задната стена, предната или във вътрешността на матката, симптомите на патологичното състояние могат да се различават.
На предната стена
Най-тежките симптоми на тонус се появяват, когато напрежението обхваща предната стена на матката, обърната към пикочния мехур. Признаци на патология:
- усещане за стегната топка в долната част на корема;
- теглене на болки в матката, подобни на тези, изпитвани от жена в първия ден на менструацията;
- болката се увеличава с физическа активност, физическа активност;
- жената изпитва често желание за уриниране, тъй като предната стена притиска пикочния мехур;
- повишен тонус на червата, което причинява диария.
Ако към тези симптоми се добави зацапване, жената трябва незабавно да се консултира с лекар. Кръвта с прекомерен стрес често показва заплаха от спонтанен аборт.
На задната стена на матката
За разлика от хипертоничността на предната стена на матката, напрежението на задната стена, съседна на червата, практически не е придружено от дискомфорт в ранните етапи. Една жена може да разбере за проблеми с тонуса на задната стена на матката само по време на ултразвуково сканиране. В напреднали случаи хипертоничността по задната стена причинява следните симптоми:
- болка в задната част на таза и долната част на гърба;
- усещане за тежест в долната част на корема;
- болка в матката, влошена след физическо натоварване.
В областта на вътрешната ос
Особено опасно е повишаването на тонуса в шийката на матката. Тази патология често се развива при ниска плацентация. С растежа на плода натискът върху маточната кухина се увеличава, постепенно тя започва да се отваря. Прекомерното напрежение в долната част често води до спонтанен аборт или преждевременно раждане, в зависимост от термина. Симптоми на тон в гърлото:
- чувство на натиск в перинеума;
- усещане за натискане на тежест в надпубисната област;
- болка в долната част на корема и перинеума;
- дискомфорт по време на продължително седене в седнало положение.
Защо хипертоничността на миометриума е опасна?
Повишеният тонус на миометриума на матката изисква лекарски контрол. Без подходящо лечение може да доведе до сериозни последици за плода и да се превърне в заплаха за бременността.
Усложнения на хипертонията:
- В ранните етапи. Хипертоничността през първия триместър обикновено се дължи на ниски нива на прогестерон. Поради това бластоцистът, слязъл в маточната кухина, не може да се прикрепи към ендометриума, тъй като прогестеронът се подготвя за имплантиране. Оплодената яйцеклетка се отделя от тялото през първата гестационна седмица, когато много жени дори не подозират, че е настъпило зачеването. През първите месеци напрежението в матката причинява спонтанни аборти и хроничен спонтанен аборт.
- През втория триместър. В средата на термина завършва образуването на плацентата. Повишеният тонус причинява ексфолирането му, плодът получава по-малко хранителни вещества, което се отразява на неговото развитие, изостава в теглото и размера, развиват се дефекти на органите. Често последствието от хипертоничност в средата на термина става замразена бременност.
- В края на срока. През третия триместър хипертоничността може да причини преждевременно раждане. Процесът на раждане обикновено е продължителен, жената може да бъде изпратена за цезарово сечение. Състоянието е придружено от продължителен следродилен кръвоизлив.
Методи за облекчаване на хипертонията
Невъзможно е да се пренебрегне състоянието на прекомерно напрежение на мускулния слой на матката. С малко стрес патологията може да изчезне сама, бременната жена трябва само да промени поведението и начина си на живот. При силен тон, дължащ се на хормонален дисбаланс или заболявания на репродуктивната сфера, патологията се елиминира с лекарства.
лекарства
Назначаването на лекарства зависи от това колко дълго е жената, какво е причинило хипертоничността, дали има съпътстващи отклонения. Тъй като напрежението през първия триместър най-често се причинява от липса на прогестерон, то се отстранява с хормонални лекарства. За отпускане на матката се предписват спазмолитици и витамини. Ако такова състояние е причинено от психо-емоционален стрес, стрес, преумора, тогава на жената се препоръчва да изпие курс от билкови успокоителни на базата на валериана или motherwort.
Таблицата показва списък с лекарства за намаляване на хипертоничността на миометриума:
№ п / стр Име Активно вещество Характеристика 1 Утрожестан (вижте също:) Прогестерон Прилага се с дефицит на прогестерон, заплаха от спонтанен аборт. 2 Дюфастон Дидрогестерон Синтетичен аналог на прогестерона, чието действие е подобно на естествения хормон. 3 Папаверин (повече в статията :) Папаверин Миотропен спазмолитик, намалява тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи. 4 Но-Шпа Дротаверин Спазмолитично, действа върху гладката мускулатура. 5 Magne B6 (вижте също:) Пиридоксин, магнезиев цитрат Магнезият регулира предаването на нервните импулси и мускулната контракция. 6 Гинипрал Хексопреналин Намалява контрактилната активност на миометриума. Назначава се от втория триместър, забранено е да се използва при ексфолиране на плацентата. Поведение на бременна жена
Ако гинекологът диагностицира "хипертонус на миометриума", бременната жена ще трябва да промени начина си на живот. Често контракциите на матката са резултат от психо-емоционален стрес, преумора, стресови ситуации.
Една жена трябва да следи състоянието си, да сведе до минимум безпокойството, безпокойството. За съжаление, ако бъдещата майка работи на отговорна позиция, в екипа има неблагоприятна атмосфера, тогава това не е лесно да се направи. Въпреки това, тя трябва да помни, че здравето на бебето е преди всичко.
Бременните жени трябва да се научат да релаксират. Помагат добри разходки на чист въздух, медитация, йога за бременни. Едно вълнуващо хоби ще ви помогне да отвлечете вниманието от проблемите.
Ако една жена почувства напрежение в долната част на корема и матката се втвърдява, тя може да облекчи спазма с помощта на упражнението „коте“. За да направите това, тя трябва да се изправи на четири крака, докато вдишва, огънете гърба си в долната част на гърба и повдигнете главата си нагоре. Коремът е напълно отпуснат и увиснал. При издишване долната част на гърба трябва да бъде извита, главата спусната, стомахът прибран. Останете така няколко секунди и повторете упражнението.
Как да се предотврати появата на патология?
Има ли начини да се избегне хипертонусът на матката? Няколко съвета за предотвратяване на заболяването:
- Преди зачеването е необходимо да се подложи на пълен медицински преглед. Скрити инфекции, възпалителни процеси, доброкачествени тумори ще повлияят на хода на бременността и ще станат заплаха за нормалното носене на детето. Необходимо е предварително да се провери дали има хормонален срив в тялото.
- Веднага след зачеването на дете трябва да се регистрирате в предродилната клиника. Колкото по-рано лекарите проведат прегледи, толкова по-вероятно е да се открият и излекуват съществуващите заболявания и да се поддържа здравето на бъдещата майка под контрол.
- Не пренебрегвайте препоръките на лекарите. Понякога на бременна жена може да изглежда, че лекуващият лекар не й обръща нужното внимание или предписва твърде много лекарства. Вместо да отказвате лечение, по-добре е да се консултирате с друг специалист.
- Докато носите бебе, трябва да наблюдавате благосъстоянието си. Бременната жена трябва да избягва стреса, ако е възможно, да премине към по-спокойна работа, да се откаже от част от домакинската работа, да се храни правилно и да се разхожда на чист въздух.
Хипертонусът на миометриума на матката е опасно състояние, но с навременно откриване и контрол от лекарите рисковете могат да бъдат намалени. Бъдещата майка трябва редовно да посещава предродилна клиника, да прави ултразвуково сканиране и да следва препоръките на гинеколога, за да предотврати усложненията на хипертонията.
Матката е кух мускулест орган, предназначен за развитието и носенето на плода. Девет месеца тя е топъл и уютен дом за бебето. Разтягайки се и увеличавайки се десетки пъти по време на бременността, матката демонстрира отлична еластичност, каквато никой друг орган не притежава.
Бременността завършва с раждането на дете, в което участва пряко матката, която има висока контрактилност. Като правило, преди началото на родовата дейност, матката на бъдещите майки е в отпуснато състояние, с изключение на тренировъчни контракции, които са характерни за втората половина на гестационния период. Под въздействието на неблагоприятни фактори, контрактилитетът на органа се увеличава, което води до появата на локален хипертонус на матката по време на бременност. Защо тонусът на матката се повишава по-рано от очакваното? Каква е опасността от локален хипертонус на матката по време на бременност и как да го предотвратим?
Повишен локален тонус на матката по време на бременност - норма или проблем?
Стената на матката се състои от листове:
- външна серозна (периметрия);
- среден мускул (миометриум);
- вътрешна лигавица (ендометриум).
Миометриумът се състои от гладкомускулни клетки, способни да се съкращават. Заедно с растежа на плода се наблюдава увеличаване на размера на матката, което се дължи на развитието на миометриални клетки. По време на гестационния период всяко от мускулните влакна се увеличава повече от 10 пъти. Поради наличието на мускулна система, матката се свива по време на раждането, оказвайки натиск върху плода и допринасяйки за изхвърлянето му.
ВАЖНО!Контрактилитетът на матката се влияе от количеството актимиозин, протеин, който е отговорен за работата на мускулните влакна. Доказано е, че матката има частичен автоматизъм, тоест способна е на рефлексно свиване, независимо от връзката с мозъка.
Колкото и странно да звучи, матката се свива, защото има такава способност. В отговор на всеки дразнител, например претъпкани черва или пикочен мехур, стрес, сексуална възбуда, миометриумът се свива, което води до локален хипертонус на матката по време на бременност.
Степента на риск от повишаване на тонуса на матката зависи от гестационната възраст и свързаните с нея симптоми. При кратки периоди на бременност хипертоничността на миометриума често е причина за аборт, поради което се счита за животозастрашаващо състояние за плода.
Повишаването на тонуса през втората половина на гестационния период причинява нарушение на кръвоснабдяването в матката с развитието на вътрематочна хипоксия на плода.
Към края на бременността локалният хипертонус на матката не е опасен, тъй като е един от предвестниците на раждането.
Защо тонусът на матката се повишава по време на бременност?
1. Хормонален дисбаланс
- нисък прогестерон;
- Хиперандрогенизъм;
- Растежът на хормона пролактин - антагонист на прогестерона.
2. Гинекологични заболявания
- Инфантилна матка (недоразвитие на женските полови органи);
- ендометриоза;
- миома на матката;
- Анамнеза за безплодие;
- Възпалителни процеси на тазовите органи;
- Предишни операции (аборт, цезарово сечение).
3. Преразтягане на стените на матката (многоплодна бременност, полихидрамнион)
4. Емоционален и физически стрес
- Физически тежка работа;
- Нередовен работен график;
- Чести командировки.
5. Инфекции (пневмония, пиелонефрит, остри респираторни инфекции, грип и др.)
6. Тютюнопушене и консумация на алкохол.
Симптоми на локален хипертонус на матката по време на бременност.
Ако матката е в повишен тонус, бъдещата майка ще се оплаче от дърпащи болки в долната част на корема или лумбалната област. При палпация матката е еластична, "каменна". Появата на зацапване от гениталния тракт показва заплахата от прекъсване на бременността.
ВАЖНО!Локалният хипертонус на матката по време на кратка бременност може да причини спонтанен аборт. Намаляването на миометриума води до частично отделяне на феталното яйце и нарушаване на кръвоснабдяването на ембриона.
Локалният хипертонус на миометриума се проявява чрез напрежение в определена област на предната или задната стена на матката.
Признаци на хипертоничност на предната (везикална) повърхност на матката по време на бременност:
- теглене на болки в долната част на корема;
- дискомфорт в перинеума;
- кърваво изпускане от гениталния тракт.
Признаци на локален хипертонус на матката по време на бременност на задната (чревна) повърхност:
- леки болки от дърпащ характер в долната част на корема;
- усещане за тежест в лумбалната област;
- усещане за пълнота в перинеума и ректума.
По правило интензивността на болката е подобна на менструалната болка. Трябва да се помни, че зацапването по време на бременност във всякакво количество е основният признак на заплашен аборт.
ВАЖНО!Втората половина на бременността се характеризира с повишаване на тонуса на матката - появата на тренировъчни контракции на Бракстън Хикс, които постепенно подготвят матката за раждане. Тренировъчните контракции са нормални и не са съпроводени с болка.
Диагностика на локален хипертонус на матката по време на бременност.
Един от най-надеждните методи за диагностициране на промени в тонуса на миометриума е ултразвукът. Повишаването на тонуса на матката се определя като общо или локално напрежение на миометриума.
ВАЖНО!По време на бременността не се извършва ултразвук на матката с трансвагинална сонда.
Една жена може добре да оцени тонуса на матката у дома. За да направите това, легнете по гръб и огънете коленете си. Мускулите на коремната стена в това положение са отпуснати, което ви позволява да оцените тонуса на матката. При повишен тонус матката е твърда, изпъква под формата на туберкул.
Локален хипертонус на матката по време на бременност. Профилактика и лечение.
При първите признаци на повишен тонус на миометриума трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лечението на хипертонуса на матката трябва да се извършва в болнични условия.
Ако не е възможно да потърсите медицинска помощ, можете да опитате да облекчите тонуса на матката у дома.
Лекарства:
- спазмолитици ("No-shpa" - 2 таблетки веднъж, ректални супозитории "Папаверин");
- успокоителни (тинктура от валериана, "Persen").
Хоризонтално положение. Легнете на леглото и не ставайте, освен ако не е абсолютно необходимо. Преди почивка изпразнете пикочния мехур, който също оказва натиск върху стената на матката.
Като превенция на локално повишаване на тонуса на матката по време на бременност се използват следните методи:
- галене на корема:за 15 минути сутрин и вечер поглаждайте стомаха с кръгови движения; коремните мускули и матката по това време трябва да бъдат отпуснати;
- носенето на превръзка(от втората половина на бременността): поддържа матката, намалявайки натоварването на коремната преса;
- вземане на вана(не гореща!): топлата вода помага за отпускане на мускулите на матката;
- корекция на мощността(повече зърнени храни, ядки, зелени плодове и зеленчуци): ядене на храни, богати на магнезий.
Локалният хипертонус на матката по време на бременност е състояние, познато на много жени. Трябва да се помни, че ходът на бременността до голяма степен зависи от внимателното отношение на жената към собственото й здраве, както и от ранната диагностика на промените в матката.