Предотвратяване на реактивна депресия при остро стресово разстройство. реактивна депресия. ранни признаци на депресия

Какво е реактивна депресия? Депресията като заболяване е представена за първи път от немския психиатър Емил Крепелин, той описва симптомите на депресивно състояние, които запазват своята диагностична стойност и до днес: мрачно потиснато настроение, двигателна и умствено-говорна изостаналост.

В допълнение към основните симптоми могат да се появят допълнителни: липса на интерес към обичайните дейности, безсъние, намалено либидо, загуба на апетит, астения, самобичуване, психомоторна възбуда или инхибиране, суицидни мисли.

Същността на патологията

Депресията е болестта на нашия век, засяга до 20% от населението на всички развити страни. В по-голяма степен хората, живеещи в мегаполиса, са податливи на него. Лоша екология, ускорен ритъм на живот, стрес и всичко това на фона на световната икономическа криза. Всички тези фактори влияят негативно на психическото състояние на човек и качеството на живот. Причините за депресията могат да бъдат различни. Класификацията на видовете депресивни заболявания се увеличава поради факта, че науката се развива активно в тази област. Депресията може да се прояви в лека, умерена или тежка форма.

Всички видове депресия се разделят на две големи групи: реактивни и ендогенни. Реактивната депресия възниква в резултат на тежки психотравматични събития.Случва се краткосрочно, не повече от един месец, и продължително (ако продължава повече от 2 месеца). Развитието на заболяването се влияе от фактори като наследственост, мозъчни заболявания, соматични заболявания.

За краткосрочната депресия са характерни симптоми като отчаяние, нарушение на съня, суицидни мисли и различни фобии. Продължителната депресия е придружена от симптоми като сълзливост, умора, депресия.

Класификация на болестта

Има три вида реактивна депресия:

Истинска депресия. Не трае дълго, характеризира се с емоционална нестабилност, сълзливост. Това е реакция на драматично събитие в живота: загуба на любим човек, развод, уволнение, разорение, затвор. Човек смята себе си за главния виновник за случилото се, той е измъчван от разкаяние, изчерпва се със спомени. Всякакви асоциации предизвикват нова вълна от страдание.
Тревожна реактивна депресия. Пациентът е постоянно в тревожно състояние, в очакване на някаква неприятност. Във всичко вижда опасност и опасност. Струва му се, че искат да го ограбят, съсипят, че е неизлечимо болен. Депресивното състояние може да бъде придружено от много активно поведение. Може да има признаци на астеновегетативни нарушения, като летаргия, слабост и изпотяване.
Истерична реактивна депресия. Истеричните хора са склонни към тази форма на депресия. Те се нуждаят от повишено внимание на другите и го постигат по всякакъв възможен начин. Пациентът се държи някак театрално, ридае силно, кърши ръце. Той се опитва да убеди обкръжението си, че неговото страдание е най-непоносимо. Те могат предизвикателно да се опитат да се самоубият. При такива пациенти сънят е нарушен, възможни са симптоми на вегетативни нарушения.

Лечение на реактивна депресия

И в трите случая лечението трябва да се извършва под наблюдението на психотерапевт.

Лечението включва комплекс от средства, включително медикаменти и психотерапия.

Основните предписани лекарства са антидепресанти. Те ще помогнат на пациента да облекчи сковаността, стягането, да облекчи апатията, чувството за безнадеждност. Транквиланти се предписват, ако заболяването е продължително. Тяхното действие е насочено към премахване на страха и безпокойството.

При лечението на реактивна депресия се използват и магнезиеви препарати за възстановяване на магнезиевия метаболизъм, който е нарушен при емоционални разстройства. Психиатричната помощ е насочена към премахване на преживяванията и възстановяване на качеството на живот на човека. Общият курс на психотерапия включва както индивидуални, така и групови сесии.

Спомагателните методи на лечение включват: масаж, дихателна гимнастика, медитация, билколечение, физическа активност. Диетата трябва да включва храни, които насърчават производството на серотонин, така нареченият хормон на радостта. Това е шоколад, всички цитрусови плодове, какао, банани.

Голяма помощ при лечението на пациента могат да осигурят близки хора, семейство. За един депресиран човек е жизненоважно да знае, че е обичан. Съчувствието и вниманието от страна на роднините ще са от голяма подкрепа. Самият човек също трябва да приложи силата си за възстановяване. Той трябва правилно да състави ежедневието си, да става рано и да си ляга рано, да поддържа лична хигиена и чистота на жилищата, да не се заключва и да общува повече с хората.

Реактивната депресия е сложна психо-емоционална реакция на въздействието на различни негативни фактори.

Основната му характеристика е концентрацията на човек върху определено негативно и травматично събитие, опит да се възстанови хода на действието до най-малкия детайл и болезнено преосмисляне на случилото се.

За разлика от, чиито причини се крият "вътре" в самия човек, автогенната депресия започва "отвън", в момента, когато психиката се пропука под формата на нервен срив.

Човек може да бъде тласнат към това както от по-малки проблеми, постепенно натрупващи се и деклариращи се в най-неподходящия момент, така и от силни стресови ситуации, причиняващи почти непоправима вреда на психиката.

В същото време ежедневният или сезонен характер на колебанията в емоционалния фон е слабо изразен и се отбелязва постоянно ниско настроение.

Хората, които са в депресия, получават физически признаци:

Сведен поглед;
прегърбен гръб;
паднали рамене;
болезнен синкав цвят на кожата;
изтощено лице и разсеян поглед.

Тяхното съзнание е заето от чувство за вина, идеи за собствената им греховност, див копнеж и униние.

Защо се появява

Причините често се дължат на много фактори, които определят дали отрицателните емоции се развиват в депресия и дали човек може да предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Основната причина е промяна в живота, която води до силен стрес и изтласкване на човек от зоната му на комфорт.

Основни причини за депресия

Смърт на близък роднина;
собствено сериозно заболяване;
развод от съпруг или раздяла с любим човек;
финансов колапс;
лишаване от свобода;
уволнение от работа или загуба на стабилен източник на доходи;
сексуални проблеми;
проблеми в семейството;
загуба на домашен любимец
смърт на идол;
дългова дупка;
наличието на вредни зависимости.

Промените, настъпили в живота, се възприемат от човек от негативна гледна точка, имат чисто лична конотация и са индивидуална „катастрофа“. Те оказват значително влияние върху всички сфери на живота.

Варианти за развитие на болестта

Ако реакцията на травматично събитие настъпи незабавно, депресията се нарича остра (краткосрочна, продължаваща не повече от месец).
Ако заболяването се развие в резултат на постоянно, но не интензивно излагане на негативни фактори, депресията се нарича продължителна, с обща продължителност от една до две години.

Вторични причини

Генетично и психосоматично предразположение - наличие на предишни поколения психични разстройства и собствени заболявания;
промени, свързани с възрастта;
акцентиране на характера;
органично увреждане на мозъка;
конституционни особености.

При наличие на благоприятни обстоятелства, вероятността от депресия се увеличава при хора, които са пряко засегнати от определени рискови фактори:

Социална роля и самореализация

Професионална принадлежност

Хората, които по призвание на своята професия са принудени да носят голяма отговорност, са постоянно изложени на силно емоционално въздействие.

пагубна зависимост

Влияе не само на физическото състояние, но и на психическото, като действа дразнещо и влияе неблагоприятно на централната нервна система. В резултат на това човек често може да не осъзнава действията си.

Култура на образованието

От детството те налагат норми на поведение, при които не можете да показвате негативните си емоции, но трябва да „пазите всичко в себе си“.

Видове

Как да разпознаем депресията и да я различим от депресията? На първо място, по дефиниция и симптоматика. Има истински депресивни, тревожно-депресивни разстройства и депресия на истерични личности. Нека разгледаме всеки по ред.

Наистина депресивно разстройство

Тази диагноза е подходяща в случай, че дълго време се наблюдава депресивно състояние, придружено от типични симптоми на депресия: тъга, униние, апатия, меланхолия, липса на апетит и сън. Пациентът изпада в отчаяние от безнадеждността на положението си и невъзможността по някакъв начин да повлияе на хода на нещата. Всичко по-горе може да бъде придружено от заблуди в различните му проявления, както и от идеи за собствената греховност и вина, до самоизтезание и мисли за самоубийство.

Тревожно-депресивно разстройство

Пациентът е преодолян от страх, който в бъдеще може да прерасне в паника. Паническата тревожност само засилва депресията, блокирайки нормалното възприемане на света, понякога придружено от пристъпи на немотивирана агресия и неразумно безпокойство.

Човек е в постоянен емоционален стрес, което провокира производството на хормони на стреса: адреналин и кортизол, които от своя страна потискат централната нервна система, подкопавайки както имунната система, така и психиката.

Основните симптоми за това са:

кардиопалмус;
силно изпотяване;
болка в гърдите;
липса на въздух;
диспнея;
гадене;
световъртеж;
колебания в телесната температура;
изтръпване на крайниците;
проява на скрити фобии;
животински примитивен страх;
и внезапен страх от нещо неизбежно и необяснимо.

Депресия на истерични личности

Депресията като черта на характера се разкрива чрез личностни анкети и разговори със специалист. Може да бъде придружено от меланхолия и размисъл. В същото време психотерапията за индивиди с подчертан характер се предписва в случай на влошаване на благосъстоянието и продължително депресивно състояние, което не може да се самоизлекува.

Форми на разстройството

Има две форми на реактивна депресия:

Изрична, отворена форма- при които симптомите на заболяването са изразени и имат продължителен характер.
Десимулативен, скрит- при които признаците на заболяването са маскирани (скрити). Пациентът няма различни видове отклонения, но това не означава, че те липсват. Често проявата на суицидни тенденции в човек става истинска изненада за неговите близки. В фината проява на симптомите соматизираната депресия е подобна на десимулативната форма на реактивна депресия.

Симптоми

Реактивната депресия се предхожда от състояние на шок със съпътстващи прояви:

Психомоторна възбуда;
паническо безпокойство;
болка в областта на сърцето;
синя кожа;
кардиопалмус;
дезориентация;
световъртеж.

Симптомите на самото заболяване имат променлив диапазон, който може да бъде разделен на две условни категории: общи, присъщи на почти всеки пациент, и индивидуални, които протичат в зависимост от конституционните характеристики на дадено лице.

Общи симптоми

Емоционална нестабилност, депресия и патологично намалено настроение. Пациентът вижда света през призмата на цинизма и скептицизма. Минали радостни и щастливи събития вече не предизвикват ярки чувства и емоции, те са заменени от всепоглъщаща меланхолия и първоначално униние. Човек става раздразнителен, реагира с изблици на гняв на опитите на роднините да разберат от него причината за лошото му настроение.
Мокри очи. Всеки спомен от миналото може да предизвика пристъп на плач и дори истинска ярост. Човек става много уязвим, при най-малкото споменаване на трагично събитие, той само се затваря още повече в себе си, превъртайки ситуацията отново и отново. Възниква досаден въпрос: „Какво би станало, ако...?“. От рационална гледна точка то няма никаква стойност, а само утежнява процеса на интроспекция и самобичуване.
Човешкото поведение се променя. Предишните случаи вече не интересуват пациента, той става апатичен и напълно инертен.

Важно е да разберете, че депресията като такава се проявява по различен начин за всеки. През нощта някои симптоми могат да бъдат замъглени, докато други могат да бъдат прекалено изразени.

Индивидуални симптоми

Индивидуалните прояви на депресия варират в зависимост от типа темперамент, черти на характера и личността, но като цяло те включват:

Ирационален страх при споменаване на трагедия;
идеи за собствена вина за случилото се и дълбоки съжаления;
мисли за тяхната безпомощност и незначителност;
опити за избягване на разговор по болезнена тема;
периоди на безсъние, последвани от размисъл и меланхолия;
намаляване и дори липса на апетит, силно физическо изтощение;
изчезването на сексуалното желание;
прострация;
намаляване на самочувствието;
вегетативни нарушения: градация на температурата, задух, прекомерно изпотяване и др.

Някои симптоми могат да бъдат краткотрайни и да изчезнат след психотерапия без лекарства. В случай на проява на суицидни тенденции или болезнено протичане на депресия е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

Какви са възможните усложнения

Депресивните разстройства са сериозни психични разстройства, които, ако не бъдат диагностицирани и лекувани навреме, могат да доведат до влошаване на и без това тежко състояние.

Науката познава клинични случаи, когато реактивната депресия се трансформира в ендогенна депресия с характерни за последната прояви.

Медицинско лечение

Приемането на лекарства за реактивна депресия се предписва изключително рядко и зависи от тежестта на симптомите, интензивността на излагане на травматични фактори и индивидуалните характеристики.

Курсът на лечение на явна краткотрайна депресия често отнема около три седмици и включва прием на:

Антипсихотици, които премахват тревожността и психомоторната възбуда;
антидепресанти, чието действие е насочено към повишаване на настроението и поддържане на нервната система;
транквиланти, които са предназначени да успокоят и разсеят страховете;
хипнотици, които нормализират съня и облекчават стреса.

Терапията може да бъде индивидуална или групова, често допълнена от обучение или курсова работа.

Как да се предпазим от депресия

За да се предотврати опасността от рецидив, е необходимо да се извърши профилактика, включително:

Здравословен сън за най-малко осем часа на ден, за да може тялото да попълни енергийния резерв в процеса на почивка.
Комуникация с близки и приятели. Ако споделите проблем с някой друг, освен със себе си, той става по-малък.
Добре разработена диета, дневен режим, редуване на умствена и физическа работа - всичко това, за да избегнете преумора и изтощение.
Промяна в начина на живот. Понякога промяната тласка в правилната посока и отваря широко поле за възможности. Няма нужда да се страхувате от промяната, трябва да промените себе си.
Добри навици - да! Долу алкохола и пушенето, новият живот изисква нови хобита. Вземете рутина, бъдете заети, това е едно от най-добрите лекарства, достъпни за всеки.

Заключение

За съжаление животът не винаги протича така, както бихме искали. Понякога се случват събития, в които е трудно да се повярва, а още по-трудно е да се приеме и преживее. В такива моменти психиката е особено уязвима, защото поема целия удар върху себе си - рискът от развитие на депресия се увеличава.

Човек в състояние на шок се нуждае от внимателно специално отношение, внимание и разбиране. Подкрепата на близките, навременната медицинска помощ и компетентната психотерапия са ключът към успешното и бързо излекуване на реактивната депресия.

Реактивната депресия е тежко нарушение на психологическото и емоционалното състояние на човек, което се развива като реакция на травматично събитие.

Както подсказва името, реактивната депресия е реакция на някакъв вид психическа травма или продължително излагане на стрес. С други думи, пациентът се развива след определено събитие или редица такива ситуации, настъпили в живота му, които той възприема като негативни.

Трябва да се разбере, че това заболяване не се развива по някакви "стандартни" причини. Доколко едно събитие е травмиращо за човешката психика се определя от много фактори – от социални до наследствени. Всъщност дори дали скръбта или други негативно оцветени емоции се трансформират в депресия до голяма степен зависи от тези фактори.

Рискови фактори

При наличие на предразполагащи обстоятелства вероятността от необичайна психо-емоционална депресия става много по-висока:

Принадлежност към определена професия. Хора, които поради професионална заетост често са подложени на прекомерен стрес или са принудени да носят отговорност за здравето и живота на други хора (лекари, пожарникари, служители на правоприлагащите органи и др.). В този случай видимото привикване към стреса и устойчивостта към него има характер на „маска“, под която постоянно протичат процеси, които отслабват нервната система и потискат психиката.
социален статус. Самотните хора са по-склонни към депресия, включително реактивна депресия. Според експерти това се дължи на невъзможността да обсъдите с някого събитието, което е причинило душевна болка, и да си помогнете да намалите нивото на тревожност в процеса на изказване на мислите си.
. Като най-силен депресант, алкохолът влияе негативно на човешката нервна система. В тази връзка степента на психо-емоционалните реакции е неадекватна на реалното състояние на нещата и при наличието на тежко травмиращо събитие емоциите напълно излизат извън контрол.
наследствено предразположение. Склонността към психо-емоционални разстройства може да се предава от родители на деца, което се превръща в рисков фактор за развитието на депресивни състояния за последните.
Характеристики на образованието. Хората, които са израснали в семейства, където проявата на емоции се счита за слабост, както и тези, които са били свидетели на домашно насилие, са по-податливи на депресия.

Важно: реактивната депресия често се развива след травматично събитие, което се определя като тежко според общите стандарти (финансов колапс, развод, смърт на близък).

Но понякога това състояние възниква в отговор на негативно или трагично развитие на ситуация, която е лична за пациента.

Това може да бъде загуба на домашен любимец, смърт на идол, който човек никога не е срещал и т.н. Следователно оценката на тежестта на психологическата травма не трябва да се извършва по отношение на общоприетите стандарти.

Симптоми на заболяването

Симптомите, които проявяват този вид психично разстройство, са доста разнообразни и променливи. Но тяхното описание е по-подходящо да се адресира до роднини и приятели на пациента. Това се дължи на факта, че човек, страдащ от това състояние, може да не е наясно с промените, които са настъпили при него. Обикновено той е наясно, че след определено събитие в живота и мирогледа му нещо се е „счупило“, но смята това за естествена проява на скръб, тъга, копнеж и други негативно оцветени емоции. И тези, които са близки до болния, трябва да видят навреме знаците, че техен близък човек има нужда от помощ.

Симптомите на реактивната депресия могат да бъдат разделени на общи (характерни за всяко лице, страдащо от това заболяване) и индивидуални (поради редица характеристики на личността на пациента).

Честите симптоми включват следното:

Индивидуалните прояви на реактивна депресия директно зависят от типа личност на пациента и могат да варират в широки граници:

човек започва да избягва всякаква форма на комуникация, затваря се в себе си и когато се опитва да започне разговор с него, той отговаря кратко и едносрично, не поддържа разговор;
пациентът се опитва при всяка възможност да започне да говори за събитието, което го е травматизирало, очевидно се опитва да го преживее отново и разговорът се гради около очакваното развитие на ситуацията, ако обстоятелствата са различни („Ако се обадих час по-рано“, „Ако не бях спал тогава за работа и т.н.);
емоционалната картина е доминирана от чувство за вина, което се изразява в съжаление, че не е направено нищо, което да промени хода на събитията. С аргументирано обяснение, че пациентът не е виновен за случилото се, той намира нови "приложни точки", за да потвърди вината си;
пациентът изпитва ирационален страх, че травматичното събитие ще се случи отново. Постоянно чака лоши новини (за нечия смърт, за отказ на работа и т.н.).

При дълъг курс на реактивна депресия, нейните симптоми могат да бъдат придружени от признаци на други здравословни разстройства, а не само психични. Така че често хората, страдащи от депресия, развиват проблеми със съня - от трудно заспиване до. Пациентите имат намален или напълно липсващ апетит, развиват нарушения на стомашно-чревния тракт (диспепсия и др.), Наблюдава се намаляване на либидото и др. Вегетативните нарушения се проявяват чрез пристъпи на силно изпотяване, епизоди на ускорен сърдечен ритъм и др. Симптоми на реактивен депресията от физическо естество зависи от индивидуалните характеристики на състоянието на човешкото здраве и може да варира значително.

Но с цялото разнообразие и променливост на проявите, този вид депресия има само две, наистина „уникални“ характеристики, по които се отличава от други подобни състояния:

Важно: описаните симптоми могат да се комбинират по различни начини и при продължителен курс на депресия или потискане на емоциите на пациента те могат да бъдат напълно незабележими. Само специалист може да разграничи например скръбта или естествения процес на адаптация по време на финансов колапс от депресията.

Лечение

най-важното е от колко време човек страда от това състояние и от прояви на психо-емоционална депресия.

Нека разгледаме по-подробно ефективните методи.

Медицинско лечение

В зависимост от тежестта на симптомите могат да бъдат предписани следните групи лекарства:

Антидепресанти (, флувоксамин и др.), Които облекчават проявите на депресия, засилват положителните емоции и премахват двигателните симптоми на депресия (скованост, стягане, обсесивно повтарящи се движения и др.).
Транквилизаторите (алпрозолам и др.) Намаляват нивото на тревожност и безпокойство, облекчават страховете и подобряват качеството на съня.

При продължително или тежко протичане на такава депресия и причинени от това автономни разстройства могат да се предписват лекарства за нормализиране на сърдечната честота, кръвното налягане, повишаване на апетита и др.

Важно: тяхната дозировка и продължителност на лечението могат да се извършват само от лекуващия лекар. От голямо значение при избора на лекарства е професионалната и ежедневна дейност на пациента. Това се дължи на факта, че редица лекарства имат отрицателен ефект върху способността за концентрация и са опасни за употреба от хора, които управляват превозни средства, се грижат за малки деца и работят в други области, където намаляването на вниманието представлява потенциална опасност. заплаха за себе си или за другите.

Психотерапия

Това заболяване изисква интегриран подход, като за най-бързото възстановяване е изключително важно да се „преживее” травматичното събитие и да се остави в миналото – нещо, с което пациентът не може да се справи сам.

Безценна помощ по този въпрос оказва психотерапевтичната помощ под формата на индивидуални или групови сесии, провеждани под наблюдението и ръководството на опитен лекар.

Общите цели на занятията са:

елиминиране на негативните чувства относно травматичното събитие;
обучение в методи за контролиране на страхове и тревожност;
възстановяване на адекватни психо-емоционални реакции;
връщане към нормален социален и личен живот;
обучение по правилата за психологическа хигиена, което позволява предотвратяване на подобно развитие на ситуацията в бъдеще.

Ако е необходимо, психотерапевтът допълва общия курс на психотерапия с курсова работа и обучения, които премахват така наречените „блокове“, които „заключват“ проблема на подсъзнателно ниво. В някои случаи, със съгласието на пациента, може да се използва хипнотерапия.

Важно: психотерапията е мощен инструмент за лечение на този вид депресия. Ако медицинските методи са „първата линия на защита“, която ви позволява бързо да премахнете острите прояви на депресия, тогава това е най-важният етап от лечението, който възстановява качеството на живот на човек и предотвратява усложненията на депресивните състояния.

Реактивна депресия Реактивната депресия е психично разстройство, което възниква като отговор на изключително травматична ситуация, преживяна от човек.

Реактивната депресия е психично разстройство, което възниква като отговор на изключително травматична ситуация, преживяна от човек, или продължително излагане на комбинация от няколко по-малко значими стресови фактора. Тази депресия има максимален брой фактори, които провокират появата й, влияят в една или друга степен на човешката психика. Травматичните събития, които тя не може да понесе, се превръщат в катализатори, които започват разрушителния процес на негативна промяна на личността.

Продължителната реактивна депресия, в допълнение към собствените си изключително неприятни симптоми, е опасна, защото може да провокира неврози, тревожност и астено-депресивен синдром, патологии на възприятието и маниакална психоза. Невъзможно е да пренебрегнете депресия от този вид, тя няма да изчезне сама, така че ще е необходимо професионално лечение за възстановяване на здравето.

Причини и форми на реактивна депресия

Причините за развитието на този тип депресия са негативни мощни промени в живота на човек, които провокират тежък или продължителен стрес и в резултат на това появата на симптоми на заболяването. Това може да бъде: тежко или продължително заболяване или загуба на близък роднина. Причините също могат да бъдат: раздяла със съпруг или съпруга, любим човек, големи финансови загуби, проблеми в работата, проблеми в собственото семейство, лишаване от свобода, лоши навици, смърт на любим домашен любимец.

В допълнение, появата и развитието на реактивна депресия се влияят от:

генетично предразположение;
особености на образованието;
акцентуации;
нарушения в химическия баланс на мозъка;
особености на конституцията;
хронични соматични заболявания;
органично увреждане на мозъка.

Интензивността на депресията се определя с помощта на специална скала, която включва онези много травматични събития, които се възприемат от огромното мнозинство психически нормални хора като сериозни трагедии.

Тази форма на депресия може да се развие по 2 начина: под формата на остра реакция с продължителност до 1 месец и продължителна реакция с продължителност от 1 месец до 2 години. Кратка реактивна депресия обикновено се развива много бързо и веднага след излагане на психическата сфера на човека на стресови фактори.

Продължителната реактивна депресия се изразява в безпричинна сълзливост, песимистично отношение към настоящето и бъдещето, изключително потиснато настроение, рязък спад на енергията, идеи за самообвинение и хипохондрични мисли. Поведението на пациентите е характерно: те са слабоволни, апатични, съсредоточени върху вътрешните преживявания, губят интерес към изпълнение на задължения и забавления.

Наистина депресивно разстройство

Тази форма на реактивна депресия е характерна за тези, които постоянно са в тъжно, тъпо и безразлично състояние (апатия), не ядат и почти не спят. Те се характеризират и с други симптоми: отчаяние и нежелание по някакъв начин да се промени създадената неприятна ситуация, налудни мисли и идеи, водещи до самоизтезание и мисли за самоубийство.

Тревожно-депресивно разстройство

Основното чувство, което пациентите изпитват с тази форма на реактивна депресия, е страхът, преминаващ в паника, което само засилва симптомите на депресия, затруднява положителното възприемане на света и, когато се развива, е придружено от пристъпи на агресивност и тревожност . Пациентите постоянно живеят в силен емоционален стрес под въздействието на хормони на стреса, които влияят негативно на имунната система и нестабилната психика.

Рискови фактори

Реактивната депресия се развива много по-бързо при тези, които са в следните рискови групи: неженени и неженени, които живеят сами и изпитват липса на комуникация; ръководители или отговорни служители, които са обект на хронично емоционално изтощение; хора, които са свикнали да пазят всички чувства в себе си и хора със зависимости. При наличието на тези предразполагащи условия за развитие на реактивна депресия, вероятността от нейното възникване се увеличава значително.

Симптоми на реактивна депресия

Реактивната депресия започва с класическо състояние на шок, което се комбинира с индивидуални признаци, които варират в зависимост от конституционните качества на човек: възбудимост, емоционална нестабилност, критично понижено настроение, депресия, склонност да се гледа на света със скептицизъм и цинизъм . Болните възприемат околната среда в черни цветове, не се радват и не се забавляват, а изпадат в тежко униние и всеобхватна меланхолия. Те стават изключително раздразнителни, реагират гневно на усилията на близките да говорят с тях, плачат почти непрекъснато и без причина.

При реактивна депресия общото емоционално състояние на пациентите може да се определи като стабилно ниско. Те са толкова депресирани, че това дори се отразява на външния им вид:

имат увиснали рамене;
прегърбен гръб;
наведена глава;
увиснал поглед.

Пациентите с тази депресия реагират на външни стимули по напълно различни начини: или замръзват в ступор, без да реагират на събитията около тях и думите, адресирани до тях, или, обратно, демонстрират чувствата си твърде емоционално, ридаят силно, жестикулират отчаяно, организират демонстративни театрални сцени.

При тези, които страдат от реактивна депресия, умствената дейност е насочена към прекомерен и безцелен анализ на случилите се с тях трагични събития, които те не могат да забравят и да оставят. Често те също се обвиняват за случилото се, намирайки някакво тайно удоволствие в това.

Насочвайки мислите си към травматичното събитие, те се опитват да си го припомнят в най-малките подробности, уморяват себе си и околните с предложения какво може да се направи, за да се предотврати негативно събитие. В същото време искат да получат искрено разбиране, съпричастност към проблема си и искрено съчувствие.

Емоционалността на пациентите е толкова висока, че всяко споменаване на трагедията им предизвиква нов прилив на отчаяние и болка, изразени в прекомерна сълзливост. Много от тях дори се страхуват да заспят, защото травматичното събитие не ги пуска дори насън. Понякога, когато този тип депресия се засили, налудните идеи за преследване се присъединяват към необяснимата тревожност, изпитвана от пациентите.

Реактивната депресия може да се изрази чрез възбуда, преминаваща в паническа атака, тахикардия и сърдечна болка, учестено дишане, мускулна слабост, ниско кръвно налягане, дезориентация, силно замайване, хиперхидроза.

Основните симптоми на реактивна депресия от психическата сфера са:

чувство на пълна безнадеждност и дълбоко отчаяние;
усещане за безнадеждност и безнадеждност на бъдещето;
нарушение на нормалния режим и продължителност на съня;
промяна в предварително избрани хранителни предпочитания.

Реактивната депресия се усложнява от факта, че когато достигне своя максимум, пациентът започва да развива различни фобии, появяват се мисли за самоубийство, а понякога и слухови халюцинации. Тези симптоми показват дълбоко увреждане на психиката и изискват незабавно лечение.

Лечение на реактивна депресия

Реактивната депресия в ненапреднала форма се повлиява добре от лечение с психотерапевтични методи, дори без използване на медикаменти. Целта на психотерапията е да научи човек да преодолява собствените си страхове и конфликти, да нормализира психо-емоционалния фон и да върне оптимистично отношение към живота. Но ако депресията е в остра форма, пациентът има пристъпи на паника или суицидни мисли, ще са необходими лекарства.

Добър ефект при тази депресия се дава от такива лекарства:

антидепресанти(лекарства от групата на SSRI), които перфектно стабилизират и ободряват, намаляват нивото на тревожност, премахват чувството на паника и страх. Минималният курс на лечение с тези лекарства е 3 седмици.
бензодиазепинови транквиланти,има отлични хипнотични, мускулни релаксанти, седативни и седативни ефекти;
невролептици,елиминиране на прекалено силна психомоторна възбуда и тревожност;
хипнотицикоито облекчават психическото напрежение и нормализират съня.

Отличен ефект при лечението на депресия от реактивен тип е комбинацията от лекарства икурс на когнитивна, както и рационална психотерапия в комбинация с хипнотични сесии.

Реактивната депресия е много сериозно психично разстройство, така че ако не се лекува, тя ще се развие допълнително, което само ще увеличи негативното й въздействие. Но не можете да се самолекувате, всяка депресия трябва да се лекува от лекар с необходимите знания и опит.

Как да предотвратим появата на депресия: превенция

Така че реактивната депресия не разваля живота и не се връща отново, е необходимо да се извърши превенция:

спите поне 8 часа на ден, за да може мозъкът да си почине и тялото да попълни енергийните резерви в клетките;
общувайте повече със семейството и приятелите си, без да криете проблемите си от тях;
хранете се правилно;
редувайте работа и почивка, не преуморявайте;
сменете работата на по-лесна;
премахнете лошите навици.

Всички тези мерки, ако не бъдат пренебрегнати, ще намалят вероятността от развитие на реактивна депресия и депресия като цяло, ще помогнат за поддържане на психичното здраве и ще премахнат необходимостта да се мисли за това как и как да се лекуват такива заболявания.

Ново Популярни

Страхът от смъртта е до известна степен естествен за индивида. Всеки човек се страхува от ситуацията на неизвестното, когато не е в […]

Хората биха постигнали много повече, ако не се страхуваха толкова от провала. Това твърдение всъщност е вярно. Страх […]

Проблемът с безотговорността съществува във всяко общество. Работата е там, че хората не могат да бъдат перфектни. Всеки от […]

Агресията при децата и юношите е един от най-честите проблеми в образованието. Понякога дори специалистите в областта на възрастовото развитие се различават […]

Емоционалната зависимост е състояние на ума, при което човек не може да разчита напълно на себе си. Той е особено засегнат от […]

Психологическото здраве на човек днес е една от най-популярните теми, свързани пряко със саморазвитието. Повечето хора обръщат внимание на собствените си чувства. […]

Криза Комплексът за малоценност е набор от поведенчески реакции, които засягат самосъзнанието на индивида, карат го да се чувства неспособен на нищо. […]

депресия Астеничната депресия е една от най-често срещаните депресии, чието име се превежда като "умствено изтощение". Това заболяване се проявява в […]

е тежко разстройство на емоционалното и психологическото състояние на човека. Това нарушение възниква в отговор на различни психотравматични ситуации. Характерна особеност на тази патология е дългосрочната концентрация върху неприятните усещания. Това състояние принадлежи към категорията на депресивните психогенни заболявания, които са придружени от психотични и невротични реакции, класифицирани като разстройство на настроението.

Етиология на реактивната депресия

Основната причина за развитието на това патологично състояние са внезапни промени в живота, които предизвикват силни емоции у човек. Най-често реактивната депресия се развива в травматични ситуации, включително:

загуба на близки;
развод;
понижаване на социалния статус;
фалит;
неочаквано заболяване или нараняване;
проблеми в сексуалната сфера;
внезапна смяна на работата
зависимост на членовете на семейството от лоши навици;
конфликти в семейството и на работното място.

В същото време е необходимо да се вземе предвид какво може да възникне на фона на ситуации, които трябва да предизвикат положителни емоции. Такива разстройства често се появяват след бракове, получаване на дългоочаквани награди, повишения и др.

Има няколко фактора, които могат да допринесат за развитието на такива реакции на фона на положителни и отрицателни преживявания, освен това те често влошават курса. Най-често такива нарушения се срещат при хора, които имат конституционни или вродени особености на тялото.

Придобитите фактори, допринасящи за развитието на такова патологично състояние като реактивна депресия, включват химическа зависимост, менопауза и някои хронични инфекциозни заболявания. Външните фактори, които могат да създадат предпоставки за появата на психогенна депресия, включват хронично недоспиване, бедна на хранителни вещества диета и физическо претоварване. Всичко това води до физическо изтощение и прави тялото по-податливо на различни психологически травми.

В допълнение, някои характеристики на личността могат да допринесат за появата на такъв проблем. Често реактивните депресии се диагностицират при хора, които се опитват да избегнат всякакви травматични ситуации и да се абстрахират от своето осъзнаване и решаване на проблеми. Освен всичко друго, често такива нарушения на психологическия и емоционалния фон се наблюдават при хора, които умишлено избират и не искат да общуват с други хора.

Факторите, допринасящи за влошаването на хода на реактивната депресия, включват, на първо място, генетично предразположение към такива патологии. В допълнение, нарушението може да се появи в по-тежки форми при хора с личностна акцентуация. Смята се, че различни хранителни и химически интоксикации, хормонални нарушения, органични мозъчни патологии и последствията от травматични мозъчни наранявания влошават хода на тази патология.

Симптоми на реактивна депресия

Клиничните прояви на това заболяване са изключително разнообразни. В момента има две основни форми на реактивна депресия, в зависимост от естеството на съществуващите симптоматични прояви. Те включват краткотрайна и продължителна депресия. Всеки вариант има свои собствени характеристики на курса и характерни прояви. Когато пациентът има краткотрайна реактивна депресия, симптомите могат да включват:

шоково състояние;
повишено изпотяване;
нарушения на съня;
загуба на апетит;
тахикардия;
афективна амнезия;
паническа атака;
двигателно забавяне;
тревожност и депресивно емоционално състояние.

При този вариант на курса характерните прояви продължават не повече от 1,5 седмици. След този период те постепенно намаляват и след това напълно изчезват.

Продължителната психогенна депресия е придружена от появата на симптоми като:

сълзливост;
емоционална лабилност;
постоянно депресивно настроение;
намаляване на социалната активност;
повишена умора;
хипохондрия;
натрапчиви идеи;
самообвинение.

След дълъг период интензивността на симптоматичните прояви може да намалее. По правило при това патологично състояние се наблюдава постепенно изместване на неприятни усещания и емоции и превключване на вниманието към решаване на ежедневни проблеми и други житейски ситуации.

Усложнения на реактивната депресия

Ако съществуващото психологическо напрежение не се намали, реактивната депресия може да се превърне в трамплин за развитието на редица изключително неблагоприятни усложнения. Често в бъдеще човек се развива. Освен това впоследствие човек може да бъде измъчван от пристъпи на паника. Депресивният процес може да придаде характер на соматично разстройство. Понякога пациентът може да има мисли за самоубийство.

В редки случаи, на фона на състояние като психогенна депресия, се развива меланхолия. В допълнение, признаците на астения могат да присъстват за дълъг период от време. В този случай човек има значително намаляване на физическата и умствената работоспособност, нарушение на съня, повишена раздразнителност и емоционална нестабилност. Последствието от такава патология като психогенна депресия може да бъде дистимия. Това състояние се характеризира с униние и депресия.

Диагностика на реактивна депресия

За да определи естеството на проблема, психиатърът първо събира анамнеза и оценява субективните оплаквания на пациента. Уточняват се тежестта на клиничната картина и динамиката на нарастване на симптомите, връзката им с психотравматичната ситуация. Извършва се неврологично изследване и оценка на депресивното разстройство по скалата на Beck.

В някои случаи посещения при други високоспециализирани специалисти. Ако депресията се развие на фона на редица придобити заболявания, може да се наложи ултразвук на щитовидната жлеза. Често се изисква електрокардиограма. В зависимост от показанията се предписва биохимичен анализ на кръв и урина. Може да са необходими MRI и ангиография.

Лечение на реактивна депресия

В повечето случаи не се изисква специална терапия за тази патология. В същото време има случаи, когато психогенната депресия причинява толкова значителни симптоматични прояви, че човек става опасен както за себе си, така и за другите. При краткосрочна реактивна депресивна реакция може да се предпише лечение с транквиланти, за да се намали тежестта на симптоматичните прояви.

Антипсихотиците често се използват за потискане на психомоторна възбуда, неразумни страхове и тревожност. Антидепресантите и хипнотиците често се използват за облекчаване на нарушения на съня. Психотерапията често се предписва за премахване на реактивната депресия. Работата в тази област със специалист позволява на пациента да преосмисли и приеме травматичната ситуация, която се е случила в живота му.

За да се отървете от реактивната депресия по-бързо, пациентите се съветват да отделят повече време за сън. Препоръчително е да посещавате обществени места, например изложби или срещи, където можете да избягате от натрапчивите мисли. Освен това, за да се премахнат по-бързо проявите на реактивна депресия, е желателно да се промени ситуацията поне за известно време.