Хиперплазията на жлезистия епител е една от най-честите гинекологични патологии, диагностицирани при жени в репродуктивна възраст. Хиперплазията е свръхрастеж на клетки, които покриват повърхността на шийката на матката, което е предраков процес.
Гинекологичната патология, известна още като пролиферация, е придружена от забележимо увеличаване на дебелината на ендометриума, което може да доведе до увеличаване на самия репродуктивен орган. Това състояние се открива само по време на хистологично изследване, тъй като в повечето случаи хиперплазията на жлезистия епител няма специфични симптоми.
Хиперплазия - характеристики на патологията
Хиперплазията на шийката на матката е патологичен процес, чиято същност се състои в повишеното разделение на неговите елементи. В много случаи гинекологичното заболяване се развива на фона на доброкачествени новообразувания в тазовата кухина, които могат да станат злокачествени по всяко време. За да се избегне това, е необходима компетентна диагностика и лечение на патологията.
Заболяването е тясно свързано с процеса на производство на хормони и някои други биологично активни компоненти, които могат не само да ускорят, но и да спрат патологичното клетъчно делене на нормалния ендометриум.
Хиперплазията на жлезистия епител има най-тежките последици за женското тяло, до развитието на такова опасно заболяване като рак. Поради тази причина, когато се открие патологичен процес, трябва незабавно да се свържете с специалист и да започнете лечение.
Причини за заболяването
За да бъде лечението на хиперплазията на жлезистия епител възможно най-ефективно, трябва точно да се установи причината за патологичния процес. Най-често шийката на матката се засяга под въздействието на следните фактори:
- хормонален дисбаланс в организма;
- захарен диабет, затлъстяване и други патологии на ендокринната система;
- аборти, диагностичен кюретаж;
- различни гинекологични заболявания - полип, псевдоерозия и ерозия;
- възпалителни процеси в малкия таз;
- продължителна употреба на определени хормонални лекарства;
- настъпването на менопаузата след 50-годишна възраст;
- твърде ранно начало на сексуален живот.
В случай, че жената използва вътрематочни контрацептиви, това също може да доведе до интензивна пролиферация на епителни клетки. В някои случаи намаляването на нивото на имунитета, както и лошите навици като тютюнопушене или честото пиене на алкохолни напитки могат да провокират развитието на хиперплазия на жлезистия епител.
Видове хиперплазия на жлезистия епител
Мукозната тъкан на шийката на матката покрива епитела от няколко форми - жлезист плосък и многослоен. Ето защо патологичният процес на матката има няколко разновидности.
- плоскоклетъчен;
- кистозна;
- Кистозна жлеза;
- микрогландуларен;
Образуването на жлезите се развива на фона на хормоналните промени в женското тяло. В повечето случаи репродуктивният орган е засегнат при млади момичета, което е свързано с формирането на хормоналната система. На повърхността на деформираната лигавица се появяват полипи или кисти, които засягат цервикалния канал. Също така, хиперплазията може да се характеризира с образуването на псевдо-ерозия на епитела.
Вид на заболяването - плоският слой на епитела се променя, базалната област се разширява и удебелява. Най-честите причини за плоскоклетъчна хиперплазия са вирусни или възпалителни процеси в малкия таз.
Кистозна тип патология - е фокален процес, при който повърхността на епитела е покрита с множество или единични кисти.
Жлезисто-кистозната форма е придружена от бърз растеж на клетки от жлезист тип. В този случай клетката расте едновременно с образуването на малки кисти.
Микрогландуларен клетъчен процес - бързият растеж на цервикалните клетки в резултат на бързото делене на техните клетки.
Атипичният процес е предракова форма на заболяването, която включва забележимо удебеляване на епителния слой, разположен в кухината на цервикалния канал.
Някои експерти разграничават умерен патологичен процес - това е форма, която се счита за средна между прост и сложен тип гинекологично заболяване.
Симптоми на заболяването
В повечето случаи поражението на такъв репродуктивен орган като матката е напълно асимптоматично и не се проявява по никакъв начин. Лекарят открива патологията по време на прегледа или хистологичното изследване.
Но понякога една жена може самостоятелно да идентифицира наличието на хиперплазия. Типичен симптом на заболяването:
- промени в менструалния цикъл - менструацията може да стане по-интензивна и продължителна или може да се появи на всеки 4-6 месеца;
- вагинално течение между менструациите, което е толкова силно, че жената трябва редовно да носи дамска превръзка или да сменя бельото си;
- кървене, което се появява в средата на менструалния цикъл, е характерен признак на хиперплазия;
- , дискомфорт и секреция след полов акт.
Тъй като хиперплазията на жлезистия епител е придружена от липса на овулация, при жени, страдащи от това заболяване, се наблюдава безплодие. Следователно, веднага щом пациентът бъде диагностициран с такава диагноза, е необходимо незабавно да започне курс на лечение.
Диагностика на заболяването
Най-често хиперплазията на жлезистия епител на шийката на матката се диагностицира по време на следващия гинекологичен преглед - при използване на специални огледала лекарят има възможност да види обраслите епителни клетки.
За да се получи най-точен и информативен резултат, се прилагат следните диагностични мерки:
- Биопсия - вземане и лабораторно изследване на няколко клетки от засегнатите тъкани, което помага да се определи доброкачествената или злокачествена природа на неоплазмата;
- - представлява определяне на състоянието на шийката на матката с помощта на специални оцветяващи пигменти и оптични инструменти;
- Хистероскопията е диагностична процедура, по време на която се извършва визуално изследване на тазовите органи с помощта на оптична сонда;
- за определяне на нивото на хормоните в женското тяло;
- Ултразвуково изследване на репродуктивните органи - в резултат на това специалистът получава възможност задълбочено да определи формата на хиперплазия, степента на дебелина на ендометриума, както и наличието на съпътстващи остри и хронични заболявания.
Също така, за да се изясни диагнозата, пациентът трябва да премине общ клиничен анализ на урината и кръвта.
Лекарят внимателно разглежда всички оплаквания на жената, установява дали има вагинално течение и какъв вид, дали изпитва болка и дискомфорт след полов контакт. Важен момент е продължителността и честотата на менструалния цикъл, както и възможните проблеми със зачеването.
За окончателна диагноза на гинекологично заболяване може да се предпише компютърна томография на тазовите органи, която ви позволява да изследвате много подробно състоянието на лигавичната повърхност на шийката на матката.
Лечение на цервикална хиперплазия
С навременния достъп до лекар, лечението на заболяването носи бързи положителни резултати. Лекарствената терапия за хиперплазия на жлезистия епител включва използването на хормонални лекарства, които нормализират хормоналния фон в женското тяло.
В най-сложните и тежки случаи се използва хирургическа интервенция. Видът на хирургичното лечение се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента, формата и тежестта на патологичния процес.
Основните видове хирургическа интервенция:
- кюретаж - отстраняване на фокуса на заболяването и патологично променения цилиндричен епител;
- лазерна каутеризация - излагане на засегнатата област на лигавицата на лазерния лъч;
- криодеструкция - елиминиране на патологично променени тъкани чрез излагане на ниски температури;
- хистеректомията е радикална хирургична интервенция, която представлява отстраняване на патологично променена матка, най-често се извършва при по-възрастни жени.
След хирургично лечение на жените се препоръчва да приемат хормонални контрацептиви, които включват специална комбинация от гестагени и естрогени, което ви позволява напълно да възстановите дефицита на прогестерон.
Прогноза за хиперплазия
Прогнозата за гинекологично заболяване зависи от това каква причина е провокирала развитието на хиперплазия на жлезистия епител и под каква форма протича патологичният процес.
Много жени се интересуват от въпроса дали е възможно да забременеете при наличие на патология. Няма еднозначен отговор на този въпрос - най-често хиперплазията е придружена от липса на овулация, което прави самата овулация невъзможна. В резултат на това не настъпва бременност.
Ако настъпи бременност, вероятността от преждевременно раждане или развитие на вътрематочни патологии на плода се увеличава значително.
Видео: ендометриална хиперплазия чрез PDT
Видео: фрагмент от операцията на хиперплазия на матката чрез PDT
Видео: лечение на предрак на матката (хиперплазия) чрез PDT
Много често срещана патология на женските полови органи е хиперплазията на жлезистия епител. Какъв вид заболяване е най-добре известно на гинеколозите. Именно тези специалисти се занимават с диагностика и лечение на такава патология.
Цервикалната хиперплазия се среща при около 20% от жените поне веднъж в живота. Това заболяване се проявява чрез патологично увеличаване на дебелината на лигавичния слой на този орган. Основните причини за това заболяване са:
- Дисбаланс на женските полови хормони. Най-често говорим за повишаване на количеството естроген.
- Различни патологии на женските полови органи.
- аборт.
- Възпалителен процес на тазовите органи.
- Хирургическа интервенция на матката и тазовите органи.
- Диабет.
- Затлъстяване или внезапна загуба на тегло.
В допълнение, такова заболяване може да се развие под влияние на лоши навици и с намаляване на имунитета на жената.
Класификация
В зависимост от хистологичната структура на жлезистия епител на шийката на матката се разграничават няколко разновидности на това заболяване наведнъж. Основните сред тях са следните:
- просто.
- Комплексна физиологична.
- Нетипичен комплекс.
- Умерен.
Простата хиперплазия на шийката на матката се характеризира със значително увеличение на жлезистия слой. Клетъчните ядра не променят структурата си. Самата жлеза на епителния слой на шийката на матката, разположена в засегнатата област, ще се увеличи по размер. В същото време плавателните съдове, минаващи наблизо, също не се трансформират.
Сложната физиологична форма на заболяването се характеризира с още по-голямо увеличаване на обема на клетките и целия жлезист слой като цяло. Самата структура на клетките вече може да се промени. Губят естествената си форма. Въпреки това, техните ядра са все още съвсем нормални.
Атипичната комплексна хиперплазия на жлезистия епител е най-опасният вариант на заболяването.Това се дължи на факта, че самите клетки и техните ядра в тази патология могат значително да променят структурата си. Такова заболяване без рационално лечение често се превръща в злокачествен процес.
Умереният вариант на заболяването е преходен между проста и сложна хиперплазия. В този случай може да няма ясни клинични прояви на описаните по-горе форми, което принуждава специалистите да отделят такава патология като отделна нозологична единица.
Клинична картина
Хиперплазията на ендоцервикса често не е придружена от развитие на сериозни симптоми. Често подобна патология става случайна находка по време на превантивен медицински преглед от гинеколог. Най-характерните прояви на това заболяване могат да се считат за следните симптоми:
- Значително увеличава количеството на произведената слуз. Това принуждава жената да смени няколко пъти дамската си превръзка или бельото. В този случай слузта има нормална консистенция и цвят.
- Нормалният менструален цикъл е нарушен.
- В междуменструалния период може да се забележи зацапване.
- По време на или непосредствено след полов акт се появява леко кървене. Този знак е зловещ. Това може да показва, че доброкачественият процес се е превърнал в рак.
В допълнение, сериозно нарастване на жлезистия слой на шийката на матката може да доведе до спиране на овулацията. В резултат на това става причина за безплодие.
Диагностични мерки
Хиперплазията на цервикалния канал често е безсимптомна или с такива клинични прояви, които са характерни за много заболявания на гинекологичния профил. За да се установи точно диагнозата, гинекологът провежда цял набор от диагностични мерки, основните от които са:
- разпит на пациента с изясняване на всички обстоятелства, предшестващи появата на симптоми (ако има такива);
- преглед на гинекологичен стол;
- преглед на жена с колпоскоп (оптично устройство, използвано в гинекологията, което позволява на гинеколога да види стените на влагалището и шийката на матката в увеличен формат);
- намазка от лигавицата на шийката на матката за микрофлора;
- биопсия с допълнително хистологично изследване на взетата тъканна проба;
- ултразвуково изследване на тазовите органи;
- определяне на нивото на женските полови хормони.
Освен това се извършват общи клинични изследвания на кръвта и урината. В случай, че лекарят не може да изключи дегенерацията на хиперплазията в рак, тогава пациентът се насочва към MSCT или CT.
Основни принципи на лечение
Хиперплазията на цервикалния епител е доста сериозна патология, чието лечение трябва да се извърши в най-кратки срокове. Това се дължи на възможността за развитие на тежки усложнения. Основните направления в борбата с това заболяване са:
- Медицинска терапия.
- Хирургическа интервенция.
- лазерно лечение.
- Диетична терапия.
Най-често при прекомерна пролиферация на клетките на жлезистия слой се използват няколко от изброените методи наведнъж.
Медикаментозното лечение се извършва главно с помощта на хормонални лекарства. Те са в състояние да намалят размера на лигавицата на шийката на матката чрез увеличаване на концентрацията на прогестерон, чиято липса най-често става основната причина за образуването на това заболяване. Основните групи използвани лекарства са:
- комбинирани орални контрацептиви (Ярина, Жанин);
- синтетични аналози на прогестерона (дуфастон, утрожестан, норколут).
Употребата на такива лекарства е предназначена да нормализира баланса между естрогени и гестагени. В процеса на тяхното използване се нормализира менструалният цикъл на пациента. В същото време употребата на комбинирани орални контрацептиви води до невъзможност за забременяване през целия курс на лечение. Ако при това заболяване се образува аденоматозен възел или друга доброкачествена неоплазма, тогава в лекарствената терапия могат да бъдат включени противотуморни средства.
Хирургическата интервенция позволява радикално премахване на хипертрофията на лигавицата. Този вариант на лечение се счита за най-ефективен.
В резултат на това, ако епителът на шийката на матката е нараснал доста силно, тогава на жената се препоръчва да се подложи на операция и да не се опитва да се отърве от патологията само с помощта на лекарства.
По време на хирургическата интервенция лекарят се опитва да отстрани жлезистия и цилиндричния слой на шийката на матката. В бъдеще той поставя получения материал в специална табла и го изпраща за по-нататъшно хистологично изследване. По-добре е тази процедура да се извършва под контрола на оптични системи. Факт е, че когато работи „на сляпо“, лекарят има много по-голям риск от увреждане на базалния слой, който трябва да остане непокътнат и без дефекти. Резултатът от нарушаване на целостта му може да бъде сериозни усложнения, включително тежко кървене. Рационалното хирургично лечение позволява не само да се елиминира заболяването, но и да се получи материал за по-нататъшно изясняване на естеството на полученото увеличение на лигавичния слой на шийката на матката.
Лазерното лечение на тази патология не е много разпространено. Забранено е в случаите, когато пациентът има атипия на клетките, която може да предшества патология като рак. Предимството на тази процедура е ниската инвазивност, както и високата скорост на нейното изпълнение.
Безполезно е да се лекува такова заболяване само с диета.. В същото време процесът на възстановяване се ускорява, ако жената спазва определени ограничения в собствената си диета. Основният момент в диетотерапията за тази патология е да се намали броят на консумираните калории. Този подход се дължи на факта, че хормоналните нарушения при жените често се наблюдават на фона на затлъстяването.
С интегриран подход към лечението на това заболяване често е възможно да се постигне бърз и устойчив ефект. Спазването на препоръките на гинеколог ще позволи на жената да избегне развитието на такава патология в бъдеще.
Хиперплазията е гинекологична патология, с която се сблъсква всяка пета жена от сто. Проявява се под формата на повишен растеж на епителните клетки вътре в матката. Това заболяване е едно от най-често срещаните в гинекологията. Нито младите момичета, нито жените по време на менопаузата са имунизирани от тази патология.
Обикновено шийката на матката е облицована с лигавица - ендоцервикалния слой. В резултат на развитието на хиперплазия клетките на ендоцервикса започват да растат интензивно и неконтролируемо, като същевременно удебеляват лигавичния слой.
Първичното развитие на патологията винаги протича доброкачествено и не оказва сериозен ефект върху тялото, но изисква задължителен избор на адекватно лечение. В противен случай заболяването може да премине в злокачествена форма и да доведе до развитие на онкологични заболявания.
Видове цервикална хиперплазия:
- Кистозна. В ендоцервикалния слой се образуват локални кистозни образувания.
- жлезиста. Жлезистият слой на ендоцервикса нараства. По време на гинекологичен преглед може външно да прилича на ерозивна патология. Може да е безсимптомно.
- Кистозна жлеза. Комбинира първите два вида хиперплазия.
- Нетипично. Най-опасният вариант на хиперплазия с ненавременно лечение може да се изроди в злокачествено образувание. Характеризира се с удебеляване на епителния слой вътре в цервикалния канал.
- Микро-гландуларен - засилен вътреканален растеж на жлезистия епителен слой. Клетъчното делене става неконтролируемо.
Причините
Причини за развитието на патология:
- Хормонални нарушения.
- Нарушен метаболизъм (наднормено тегло, захарен диабет).
- Менопауза при жени след 50 години.
- Съпътстващи гинекологични заболявания (кисти на яйчниците, миоми, ендометриоза и др.)
- Възпалителни процеси на тазовите органи.
- Сексуални инфекции.
- Аборт и други гинекологични хирургични интервенции в историята.
- Неправилно използване на вътрематочното устройство (неправилна инсталация, използване повече от 5 години, врастване на устройството в маточната кухина).
- Намален имунен отговор на тялото.
- Ранно начало на сексуална активност.
- Пристрастяване към алкохол, употреба на наркотици, тютюнопушене.
- Употребата на неподходящи хормонални лекарства, рязко отхвърляне на лекарство, съдържащо хормони.
Симптоми
Повечето жени може да нямат никакви симптоми. Симптомите могат да се появят само при продължителен ход на заболяването.
Количеството изхвърляне между менструациите се увеличава. При напреднала форма на хиперплазия обемът на секретите се увеличава толкова много, че се налага използването на тампони. Има зацапване в средата на цикъла.
Количеството изхвърляне по време на менструация се увеличава, цикълът става по-дълъг. Закъснението на менструацията зачестява. В този случай овулацията може напълно да отсъства.
Ако се появи обилно кървене по време или след полов акт, трябва незабавно да си уговорите среща с гинеколог. Такова кървене може да показва необичаен растеж на епителния слой в цервикалния канал.
Може да има болка в долната част на корема.
Диагностика
Хиперплазията с прост неусложнен ход на заболяването обикновено се диагностицира случайно при назначаване на гинеколог или по време на допълнителни изследвания, ако има и друга гинекологична патология.
В някои случаи клетките от патологично обраслата тъкан на ендоцервикса излизат от зоната на растеж и стават видими с невъоръжено око по време на изследване.
За потвърждаване на предварителната диагноза на пациента се предписва ултразвук, ендоскопски изследвания (колпоскопия, хистероскопия), биопсия на цервикалния канал, кюретаж.
Колпоскопията помага да се определи вида и количеството на тъканта, променена от патологичния процес. Изследването се извършва с помощта на камера с вграден микроскоп.
Хитероскопията също помага за внимателно изследване на кухината и шийката на матката.
С помощта на биопсия на цервикалния канал се взема епителна тъкан за по-нататъшно хистологично изследване.
Освен това се вземат цитонамазки. Те помагат да се определи състоянието на вагиналната флора и липсата или наличието на инфекциозни процеси.
Възможни хормонални нарушения се откриват чрез кръвен тест.
Лечение
Лечението може да бъде медикаментозно или хирургично. Методът на лечение зависи от вида на хиперплазията и стадия на заболяването. Регистрирани са случаи на самоелиминиране на заболяването след диагностичен кюретаж. Дори при успешно излекуване без терапия или операция е необходимо да посещавате лекар на всеки три месеца.
Лекарствената терапия е ефективна, ако цервикалната хиперплазия е причинена от хормонални нарушения в тялото или инфекциозни заболявания. На пациентите с тази форма на хиперплазия се предписват хормонални лекарства и лекарства за елиминиране на източника на инфекция или възпаление. Този метод на лечение е ефективен при всяка неусложнена форма на хиперплазия, с изключение на атипичната.
Хирургическата интервенция става необходима в случаите, когато патологичните промени в ендоцервикса се откриват късно и заболяването е започнало да придобива пренебрегвана форма. Ако в допълнение към промяната на клетъчната структура на жлезистия епителен слой, самите жлези започнаха да растат, тогава лечението е възможно само чрез хирургичен метод.
Лекарят оценява степента на развитие на хиперплазия, растежа на увредените тъкани. От това зависи видът на операцията - има ли нужда от изрязване на засегнатата тъкан под местна анестезия или ще се наложи остъргване на шийката на матката под обща анестезия.
При сериозно увреждане на епителните тъкани, чести рецидиви може да се предпише операция за частично или пълно отстраняване на матката.
След операцията на пациента се предписва почивка на легло за няколко дни. За определен период от време е необходимо да се ограничи физическата активност и да се избягват сексуални контакти. Освен това се предписват хормонални лекарства за нормализиране на менструалния цикъл и репродуктивната функция или поддържаща терапия по време на менопаузата.
Последващо скринингово изследване се провежда 3 месеца след лечението. Ако в резултат на изследването не се разкрият патологични състояния, тогава жената може отново да започне да бъде наблюдавана от гинеколога веднъж на всеки шест месеца.
Прогноза
Резултатът от заболяването зависи от вида на хиперплазията и степента на развитие на патологичния процес. Може би пълно излекуване и може би появата на злокачествен тумор с неблагоприятен изход.
Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-лоша е прогнозата. Наличието на заболявания на ендокринната система и метаболитни проблеми също се отразява негативно на резултата. Повтарящото се заболяване може да доведе до пълно отстраняване на матката. При жени след менопауза хиперплазията често става злокачествена или води до предракови състояния.
Предотвратяване
Много е трудно да се предотврати появата на болестта, тъй като патологията може да засегне всеки. Но за да се сведе до минимум рискът, е необходимо да се подложите на планиран гинекологичен преглед на всеки шест месеца. Ако е възможно, откажете абортите и използвайте хормонални лекарства за контрацепция.
Необходимо е своевременно да се започне лечение на възпалителни процеси на половите органи и други гинекологични заболявания. Внимателно следете състоянието на ендокринната система. Редовните упражнения или друга физическа активност също помагат за предотвратяване на хиперплазия.
Правилно избраната диета помага за възстановяване на репродуктивната функция и помага за поддържане на имунитета. Жените с наднормено тегло се съветват да преразгледат диетата си и да преминат на нискокалорична диета. Храната трябва да е здравословна. Менюто трябва да съдържа храни с високо съдържание на протеини, зеленчуци, плодове, млечни продукти. От диетата се изключват мазни храни и алкохолни продукти. Храната е частична и честа.
Преди началото на менструацията или, обратно, нейното забавяне, кървави петна между "критичните дни", много жени не придават значение, защото не изпитват болка. Това обаче са характерни симптоми на такова често срещано заболяване като хиперплазия на матката.
Обвинявайте естрогена и прогестерона
Ендометриумът на матката може да се сравни с почвата, където расте яйцето след оплождането. Тъй като е здрава, тя започва да "пълнее" през втората половина на менструалния цикъл. Отделянето и отстраняването от тялото на горния слой на ендометриума се случва по време на менструация. Регулатор на тези промени са женските полови хормони - естроген и прогестерон.
При дисбаланса им започва активно клетъчно делене на вътрешния слой на матката. Но те не се извеждат навреме. Растежът не може да продължи безкрайно. Идва моментът и матката ги изхвърля по време на обилно кървене. Без да се елиминират причините за хиперплазията, всичко се повтаря периодично. Лечението на патологията е задължително.
Първите признаци на хиперплазия са причина за безпокойство. Причината може да бъде вродена или придобита патология, хормонален дисбаланс по време на пубертета.
Развитието на придобита хиперплазия може да бъде предизвикано от:
- възпалителни и хормонално зависими заболявания;
- свързани с възрастта промени в гениталиите;
- хирургични интервенции в гинекологичната област (аборт, цезарово сечение и др.).
Какви сигнали дава тялото?
При някои пациенти симптомите на хиперплазия на матката може да липсват. За други здравето им се влошава. Всеки тип ендометриална хиперплазия се проявява чрез менструални нередности. Кървенето може да се появи в периода между "критичните дни" или след кратко забавяне.
Много по-рядко заболяването се проявява чрез пробивно кървене, при което се появяват кръвни съсиреци. Друг симптом е безплодието.
Чест признак на хиперплазия е обилно кървене за повече от 7 дни.
Матката "напълнява" по различни начини
Увеличаването на клетките и жлезите на маточната лигавица не е еднакво. В съвременната медицина хиперплазията се класифицира според вида на структурата, степента на разпространение и наличието на анормални клетки. Диагностицирайте следните форми на заболяването:
- жлезиста;
- кистозна;
- жлезисто-кистозна;
- фокална;
- нетипичен.
Всеки от тях има свои собствени характеристики. Следователно лечението зависи от причините, вида на заболяването и степента на увреждане на маточната лигавица.
Когато жлезите се изкривят
Хиперплазията на жлезистия епител е заболяване, при което се разрастват жлезисти тъкани, в резултат на което се променя структурата на повърхността на лигавицата на матката.
Има групово разположение на жлезите, които могат да бъдат плътно притиснати една към друга. Между тях няма стромални клетки. Има разширяване на прави тръбни жлези, които стават извити. Съдържанието им обаче продължава да изпъква свободно.
В повечето случаи тази форма на хиперплазия не представлява значителна опасност за здравето, но симптомите изискват своевременно лечение.
При жлезисто-кистична форма на проява на заболяването клетките растат в устните жлези, блокирайки изтичането на слуз. Те стават като везикули-кисти, пълни с течност.
Жлезистите клетки се увеличават по размер и пролиферират. В този случай състоянието на епитела на вътрешната повърхност на жлезите е в нормално състояние. Кистите обаче имат способността да се израждат в злокачествени тумори.Ето защо, в случаите, когато лечението с лекарства не помага, хирургичното отстраняване на кистата е задължително.
Защо шийката на матката расте?
Според лекарите цервикалната хиперплазия все още не е болест, а неправилно функциониране на пениса.
Стратифицираният сквамозен епител покрива частта от шийката на матката, разположена във влагалището. А цервикалният канал, който свързва маточната кухина и влагалището, е покрит с цилиндричен епител.
Установено е, че процесът на новообразуване се характеризира не само с възпроизвеждане на клетките, но и с растеж на цитоплазмени ултраструктури. Например растеж на епитела в матката преди менструация (хиперплазия на епитела).
Тази форма на хиперплазия се нарича псевдоерозия.
Днес 10-15% от гинекологичните заболявания при жени в репродуктивна възраст са патологията на шийката на матката. Хиперплазията на цилиндричния епител на шийката на матката е заболяване, характеризиращо се с растеж на клетки от еднослоен цилиндричен епител на цервикалния канал в частта на шийката на матката, разположена директно във влагалището. Няма симптоми на ерозия на шийката на матката.
Образуването на цилиндричен епител, на основата на който растат клетките, може да се осъществи по два начина:
- растежа на самия цилиндричен епител, а не на плоските клетки на шийката на матката;
- заместване на ерозията с клетки от еднослоен цилиндричен епител.
Пролиферация на цялата повърхност на ендометриума
Дифузната хиперплазия е процес на неоплазма на клетките и тяхната вътрешна структура. Такива пролиферативни процеси обхващат цялата повърхност на ендометриалните тъкани.
В зависимост от вида на клетъчните израстъци се диагностицира:
- Дифузна жлезисто-кистична форма, която се проявява като размножаване и появата на кисти и жлези, които се разпространяват по цялата повърхност на маточната лигавица.
- Аденоматозната форма на дифузна хиперплазия е анормална пролиферация на жлезисти клетки и епителни клетки по цялата повърхност на ендометриума. Може би тяхното покълване в мускулния слой на матката. Специалистите считат атипичната дифузна хиперплазия за предраково състояние.
В повечето случаи дифузната хиперплазия се развива поради хронично възпаление в маточната кухина.
Аденоматоза: кога да посетите специалист
Терминът "атипична хиперплазия" е форма на разширяване на маточната лигавица с преобладаване на външно променени жлези в тъканите, в които се откриват атипични клетки. Счита се за най-опасната от всички видове хиперплазия.
Клетките, които са променили естествените си свойства, се считат за нетипични. Те се образуват не само във функционалния, но и в базалния слой. Появата им е основният признак на дегенерацията на хиперплазията в злокачествени неоплазми. Често се случват мутационни процеси в клетките на възстановяването на стромата и жлезите. Има два вида на това заболяване - клетъчна атипична хиперплазия и структурна.
При здрава жена количеството хормони е балансирано. Естрогенът насърчава растежа на ендометриалните клетки, а прогестеронът инхибира този процес. Техният дисбаланс предизвиква повишен растеж на клетките. Отхвърлянето на функционалния слой през "критичните дни" е по-бавно и непълно. Поради това възниква пробивно кървене. Освен това, без завършване на процеса на актуализиране на вътрешния слой, не настъпва овулация, без която бременността е невъзможна.
Ако фоликулът не се спука
Фоликуларната хиперплазия е една от формите на необичайни промени в лигавицата на матката. Всеки месец в яйчниците на жената се появяват фоликули (торбички), където започва да се развива яйцеклетка. В средата на цикъла фоликулът се разкъсва и яйцето, което е вътре, започва да се движи към матката.
Естрогените регулират функционирането на фоликулите на етапа на развитие на яйцеклетката, а прогестероните - след овулация, последвана от бременност. Ако фоликулът не се спука, яйцето остава вътре. В кухината настъпва натрупване на фоликуларна течност, образува се киста.
Функционална киста, показваща хормонална активност, засяга ендометриума. В резултат на това може да се образува фоликуларна хиперплазия, което ще доведе до маточно кървене.
Възможно ли е да се зачене дете с хиперплазия на матката
Няма категоричен отговор на този въпрос. Най-често поради хиперплазия яйцето не навлиза в матката и не оцелява до зрялост. Бременност не настъпва. За зачеването е необходимо и въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума на матката. Но при хиперплазия структурата му става толкова разхлабена, че яйцето няма за какво да се захване.
Въпреки това, има моменти, когато настъпва бременност. Но в този случай съществува заплаха от спонтанен аборт на плода или появата на сериозни малформации в неговото развитие.
Бременност след излекуване на хиперпластичните процеси е възможна в почти всички случаи. 1-3 години след края на терапията може да се планира бременност.
Как да се предпазим от рак по време на менопаузата
По време и преди менопаузата рискът от хиперплазия на матката се увеличава.
Счита се, че жената е преминала през менопаузата, ако не е имала цикъл в продължение на една година. През този период ендометриумът хипертрофира, вътрешният слой на маточната лигавица се удебелява. Ако процесите на неоплазми са причинени от бързото делене на клетките на ендометриума, тогава диагнозата е "хиперплазия на матката".
Липса или излишък на хормони. Правилна диагноза
Ефективността на лечението зависи пряко от това колко правилно е поставена диагнозата. Диагнозата започва с гинекологичен преглед и хормонални изследвания, включително хормони на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. След това се назначава преглед с помощта на съвременна медицинска апаратура.
- При ултразвуково изследване на малкия таз с вагинална сонда се установява степента на удебеляване и структурата на маточната лигавица.
- Благодарение на метода на ехохистеросалпингографията се установява проходимостта на фалопиевите тръби, определя се наличието на промени, характерни за хиперплазия.
- Смята се, че най-точният метод за диагностика е хистероскопията. Оптичната система ви позволява точно да вземете изстъргване за биопсия и да оцените състоянието на стените на матката.
Може ли хиперплазията да бъде излекувана?
При навременна диагностика и адекватно лечение е възможно излекуване. Принципът на терапията се избира от гинеколога в зависимост от степента и вида на хиперплазията, възрастта и здравословното състояние. Например, лечението на жлезиста хиперплазия се извършва с хормонални средства.
Основата на лекарствената терапия е хормоналната терапия. Хирургичното лечение може да бъде под формата на:
- изстъргване за отстраняване на слой с патологични промени;
- криодеструкция, чиято същност е въздействието на ниски температури върху засегнатата област;
- каутеризация или лазерна аблация, когато засегнатата област е изложена на лазер или високи температури;
- отстраняване на матката (хистеректомия), ако се развие атипична хиперплазия при жени в пременопаузална възраст.
Пиявици и билки ще подобрят ефекта от лечението
Някои хора предпочитат да използват народни средства за лечение на заболявания. Но много лекари смятат подобно лечение за опасно. В крайна сметка, поради една илюзорна надежда, можете да пропуснете ценно време за ефективна терапия. Но те не забраняват народните средства за подобряване на ефекта от традиционната терапия, тъй като много растения съдържат аналози на женски хормони.
Лечението на хиперплазия с народни средства се извършва с отвари и тинктури с борова матка, репей, краставица, живовляк, коприва. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Както и за хирудотерапията.
Според лечителите пиявиците активират микроциркулацията в матката и метаболитните процеси. Терапевтичният ефект не е фактът на самото ухапване, а веществата, съдържащи се в слюнката на пиявицата.
Лечението с народни средства трябва да бъде само допълнение към терапията с лекарства, чийто режим ще бъде предписан от лекуващия лекар.
Възможно ли е да се предотврати повишен растеж на клетките на матката
Според статистиката рискът от трансформация на доброкачествени образувания в злокачествени клетки се увеличава по време на менопаузата. Но превенцията на заболяването трябва да се обърне внимание независимо от възрастта, тъй като може да повлияе на бременността.
Няма специфична превантивна техника за хиперплазия. Същото е и при други заболявания на репродуктивната система:
- посещавайте гинеколог два пъти годишно;
- използвайте контрацепция за предотвратяване на аборт;
- водят физически активен начин на живот;
- не злоупотребявайте с посещенията в солариума;
- провеждайте своевременно лечение на заболявания на репродуктивната система;
- поддържат нормално телесно тегло.
N86 Ерозия и ектропион на шийката на матката
Причини за цервикална хиперплазия
Хиперплазията е количествено увеличение на нещо, в този случай увеличаване на дебелината на ендометриума. Тази патология в повечето случаи е свързана с доброкачествени новообразувания, но никой лекар няма да се ангажира да предскаже, че в бъдеще тя няма да се изроди в злокачествен тумор. Следователно хиперплазията на шийката на матката трябва да се лекува безотказно и да се лекува незабавно.
По-голямата част от причините за цервикална хиперплазия са:
- Нарушаване на хормоналния баланс в тялото на жената (например с дисфункция на яйчниците). Тази недостатъчност е в състояние да задейства механизма на бързо неуредено делене на клетките на ендометриума. Най-често първите симптоми на патологията се появяват на възраст 14-20 години (пубертет) или след 45 години (начало на менопаузата).
- Провал в програмата на метаболитните процеси: затлъстяване, диабет и др.
- Късно настъпване на менопаузата (след 50-годишна възраст).
- Пациентът има анамнеза за други съпътстващи заболявания. Като миома на матката, поликистозни яйчници, ендометриоза, хипертония и др.
- Възпалителни процеси в гениталиите.
- аборт.
- Клинично предписани почиствания (фракционен диагностичен кюретаж).
- Използвани вътрематочни контрацептиви.
- Лекарства.
- Операции на тазовите органи.
- Внезапно спиране на лекарства, съдържащи хормони.
- Пушенето.
- Алкохол.
- Намален имунитет на пациента.
- Ранен полов акт.
Симптоми на цервикална хиперплазия
Много пациенти нямат изразени симптоми на цервикална хиперплазия. При някои те се изразяват в следните прояви:
- Увеличаване на количеството на лигавичните секрети. Освен това доста често количеството секретирана слуз е толкова голямо, че жената често трябва да смени както превръзки, така и бельо.
- Оскъдно зацапване между менструалните цикли.
- Обилно кървене по време на менструация. Те могат да продължат шест до седем дни или да се проточат няколко месеца.
- Неуспехи в цикличното преминаване на менструацията.
- Появата на контактно кървене, което се появява след или по време на полов акт. Такъв симптом трябва особено да предупреждава жена, тъй като може да означава дегенерация на доброкачествен ендометриум в злокачествен тумор.
- Спиране на овулацията. Женската репродуктивна функция намалява.
Въз основа на това всяка жена трябва да помни, че за да не пропусне началния етап от развитието на цервикална хиперплазия, е необходимо, за предпочитане веднъж на всеки шест месеца, да се подлага на превантивен преглед от гинеколог. Също така трябва да запомните, че тази симптоматика не е специфична за тази патология, но може да е индикатор за друго гинекологично заболяване.
Хиперплазия на епитела на шийката на матката
Общото благосъстояние на жената и по-специално нейните репродуктивни способности се влияят цялостно от цялото функциониране на тялото. Но от особено значение за възпроизводството е нормалното функциониране на половите органи на жената. Всяка представителка на нежния пол знае, че честите възпалителни процеси и инфекциозни заболявания на тазовите органи (без ефективно лечение) могат да станат хронични заболявания. Липсата на симптоми или бавното им проявление кара жената да се чувства спокойна, да смята, че всичките й здравословни проблеми са зад гърба, но това не винаги е така. Често във възпалителния фокус възниква и започва да се развива хиперплазия на епитела на шийката на матката. Тази патология може да се прояви на всяка възраст: при тийнейджърка по време на пубертета и при жена на прага на менопаузата.
Фактът, че тази болест не винаги дразни много своята стопанка, я прави още по-опасна. В крайна сметка, ако заболяването не се диагностицира и не се лекува навреме, ендометриалните клетки могат да се дегенерират в ракови структури. В този случай лечението често трябва да бъде по-радикално и прогнозата за бъдещето е по-малко оптимистична.
Жлезиста хиперплазия на шийката на матката
Съвременната медицина разграничава няколко вида на въпросното заболяване:
- Жлезиста хиперплазия на шийката на матката. Бързият растеж на жлезистите структури на цервикалната област. Некомпетентните лекари могат да приемат тези неоплазми за ерозия. Те насочват пациентите към криокаутеризация, което в тази ситуация е абсолютно невъзможно.
- Кистозна проява на заболяването. Много активно образуване на кистозни образувания.
- Жлезиста кистозна патология на женските полови органи. Пролиферацията на жлезисти клетки протича заедно с бързото образуване и растеж на четките.
- Атипичен микрогландуларен тип патология е увеличаване на дебелината на цилиндричния епител на женските органи, включително шийката на матката. Такова развитие на заболяването създава реална заплаха от дегенерация на неоплазми в туморни структури.
- Микрогландуларна форма на заболяването. Има пролиферация на цервикалните жлези.
Жлезистата хиперплазия на шийката на матката, често характеризираща се с неравномерен растеж на ендометриума, се проявява чрез удебеляване на повърхността на цервикалния канал с локални огнища. Наблюдава се засилено делене на клетките на жлезистия епител, с многократно образуване на различни по големина и форма възли. Различни конфигурации на жлезата покриват епитела от ендоцервикален тип.
Ако е засегнат и цервикалния канал, тогава започват да се образуват удебеления в областта на фаринкса и по целия ход на шийката на матката. Цервикалната хиперплазия и ендометриалните лезии почти винаги се появяват едновременно. Това изисква по-внимателен подход към диагностицирането на заболяването от гинеколога, така че лечението да бъде най-ефективно насочено към лезията.
Хиперплазия на колонния епител на шийката на матката
Към днешна дата десет до петнадесет процента от гинекологичните заболявания при жените в репродуктивния период се дължат на патологията на шийката на матката. И тази цифра нараства всяка година. Злокачествените лезии на шийката на матката днес вече са на първо място по отношение на честотата на откриване и представляват приблизително 12% от всички ракови заболявания, диагностицирани при жени.
Хиперплазията на цилиндричния епител на шийката на матката, като първоначално доброкачествена неоплазма, има най-висока степен на предразположение към дегенерация в раков тумор. Основата на този процес е бипотентната способност на резервните клетки да се трансформират както в плоски, така и в цилиндрични епителни клетки.
Образуването на цилиндричен епител, на базата на който се развива цервикална хиперплазия, може да се осъществи в две посоки:
- Всъщност хиперплазия на цилиндричния епител на шийката на матката, а не на плоски клетки. Това е основният път на заболяването.
- И развитието на заболяването чрез заместване на ерозията с плоски епителни клетки (травматичен и възпалителен генезис) с цилиндрични еднослойни епителни структури. По-рядък път на развитие, но все пак съществуващ.
Кистозна хиперплазия на шийката на матката
Кистозната хиперплазия на шийката на матката се диференцира като многобройно локално подреждане на разширени кистозни жлези, представени не от обрасъл, а от едноредов, донякъде уплътнен епител. Основната основа за кистозните неоплазми често е увеличаването на производството на фибробластен колаген (фибриларен протеин, който е в основата на съединителната тъкан в човешкото тяло), което се развива в условия на хипоксия (кислородно гладуване) поради застояли кръвни процеси в венозна система на малкия таз, а в този случай в шийката на матката.
Базалноклетъчна хиперплазия на шийката на матката
Базалноклетъчната хиперплазия на шийката на матката е доста опасно предраково състояние на женския орган. Тази патология представлява около 85% от общия брой псевдоерозии. Чрез хистологични изследвания това заболяване се отличава с тежестта на лезията (лека, умерена и тежка). Но само гинеколог може да определи както самата диагноза, така и степента на нейната тежест въз основа на предоставените резултати от изследването, като при необходимост се свързват специалисти от други области на медицината, като онколози, за консултация. Основната отличителна черта на разглежданата патология е липсата на инвазия на клетки, мутиращи в съседни тъкани. Тоест запазва се здравината на базалния слой. Ако получи „дупка“ и започнат да се появяват инвазивни признаци, в този случай започва да се развива микрокарцином. Когато проникне в дълбоките слоеве на шийката на матката, се появява картина на симптомите на първия стадий на рак на шийката на матката.
Диагностика на цервикална хиперплазия
За да се диагностицира хиперплазия на шийката на матката, опитен гинеколог често е достатъчно да прегледа визуално пациента с огледало. Но в повечето случаи диагнозата цервикална хиперплазия е цялостно изследване, което включва:
- Лекарят взема намазка от флората от цервикалния канал за изследване. Тази процедура се подлага на всички, без изключение, жени, които живеят сексуално и идват на гинеколог за преглед. Невъзможно е недвусмислено да се каже дали цервикалната хиперплазия присъства или не в историята на пациента с помощта на този анализ.
- Събиране на анамнеза:
- Колко обилно е изхвърлянето по време на менструация.
- Има ли кървене между менструалните цикли.
- Има ли овулация? Трудности при планирането на бременността. Безплодие.
- Колпоскопията е диагностичен метод, който ви позволява по-точно да оцените състоянието на цервикалния канал на матката, като използвате специални оптични устройства с нарастваща разделителна способност в изследването. За да повиши нивото на специфичност на изследването, гинекологът използва специален оцветител, който ви позволява да разграничите здравите епителни клетки от патологично променени структури.
- Биопсия. Парче болезнено променена тъкан от фокуса на шийката на матката се взема за изследване с помощта на специален медицински инструмент.
- Ултразвуково изследване на тазовите органи. Дебелината на ендометриума в нормално състояние не трябва да надвишава девет милиметра. Позволява да се определи естеството на патологичната лезия: жлезистата и жлезисто-кистична проява на заболяването на монитора е представена от еднакво разпределена тъканна структура, докато фокалната е "отделни" области на хиперплазия. Позволява, ако е необходимо, да се определи придружаващата хиперплазия на шийката на матката гинекологични заболявания.
- компютърна томография.
- Хистероскопия. Преглед от гинеколог на матката, вагината и други гинекологични органи със специална оптична сонда.
- Изследване на хормоналния фон на жената.
- Клинични анализи на урина и кръв.
Лечение на цервикална хиперплазия
В почти всеки случай лечението на цервикална хиперплазия започва с фракционен диагностичен кюретаж на цервикалния канал и маточната кухина. Тази хирургична интервенция се извършва под строг контрол на хистероскопия. Това ви позволява да не пропуснете фокалната проява на цервикална хиперплазия, която често се появява в ъглите на матката.
Степента на хирургическа интервенция зависи от някои характеристики, които включват:
- Възрастта на пациента.
- Придружаващи заболявания.
- Тежестта на заболяването.
- Желанието на жената да има деца в бъдеще.
След операцията гинекологът предписва на пациента курс на хормонални лекарства, които на първо място трябва да допринесат за най-бързото възстановяване на нормалния ендометриум. И като следствие от това пациентът трябва да нормализира менструалния цикъл и да възстанови репродуктивните функции. Ако пациентът вече е навършил 45 години, тогава това лекарство е необходимо за подпомагане на развитието на стабилна менопауза.
- Андриол
Лекарството се инжектира мускулно или подкожно. Лекарят предписва индивидуално дозировката и начина на приложение. Не можете да приписвате лекарството на пациенти, страдащи от тежка бъбречна дисфункция, хронична сърдечна недостатъчност, захарен диабет.
- Дюфастон
Лекарството започва да се приема от петия ден от менструалния цикъл и завършва на 25-ия ден. Дневната доза, разделена на два до три приема, е 20 до 30 mg. Минималната продължителност на лечението е три месеца, но най-голямата му ефективност се проявява при приемане на лекарството от шест до девет месеца.
В случай, че ултразвукът и биопсията показват неадекватност на отговора към прогестогенния терапевтичен агент, дневната доза се коригира.
Противопоказанията за това лекарство включват свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
- индивидина
Този хормонален агент се приема ежедневно, без да се пропуска една таблетка, опитвайки се да поддържа интервал от 24 часа. Курсът на лечение с лекарството не е обвързан с менструалния цикъл и е възможно да се започне във всеки удобен ден.
Противопоказанията за приемане на този хормонален агент са доста обширни: естроген-зависим рак, злокачествен тумор на гърдата, маточно кървене с неясен произход, белодробна емболия, тежка венозна тромбоза, свръхчувствителност към компонентите на лекарството и др.
След приключване на лечението с наркотици пациентът ще трябва периодично да се явява на среща с лекуващия си лекар, тъй като тя ще бъде регистрирана в диспансера за доста дълго време. Два пъти годишно е необходимо да се подложи на ултразвуково изследване, за да се изключат рецидиви. Само при пълно спазване на всички предписания на лекаря става възможно напълно да се премахне заплахата от развитие на ракови тумори на шийката на матката и други генитални органи на жената.
Друг метод за лечение на цервикална хиперплазия е лазерната каутеризация. С помощта на тази техника става възможно да се каутеризират огнищата на патологичните промени, като по този начин се постига положителен резултат. Но най-радикалният метод на лечение все още е пълното отстраняване на матката заедно с шийката на матката. Такава хирургична интервенция се използва, ако има реални случаи на рецидив, което води до по-сериозни последици. Те се опитват да избегнат такава операция, ако пациентката все още планира да стане майка, но ако диагнозата не позволява, лекарите преминават към пълна резекция, за да спасят живота на жената.
Необходимо е да си припомним рецептите на традиционната медицина. По този въпрос мнението на лекарите е недвусмислено - не е допустимо да се провежда лечение с помощта на народни средства при заболяване на цервикална хиперплазия! Тези тинктури и мехлеми трябва да се използват само като поддържаща терапия и със съгласието на лекуващия лекар.
Следните рецепти от народния опит се считат за доста ефективни в това отношение:
- При хиперплазия на шийката на матката можете да пиете 50 mg от тази тинктура преди хранене:
- Варят се седем-десет минути, заливат се с един литър преварена вода със стайна температура 30 грама хвощ.
- След това добавете още 20 грама кора от зърнастец към този състав и оставете да изчезне на огъня още пет минути.
- В получения бульон се въвежда приблизително една супена лъжица нарязан жълт кантарион и лайка. Оставете на котлона още пет минути.
- След това съставът се отстранява от огъня, с помощта на марля се отделя течният компонент на запарката от същинската билка.
- Полученият бульон се смесва с половин литър запарка от шипка.
- Полученият състав се изсипва в тъмни стъклени съдове и се съхранява на хладно място.
- Също така е добра отвара, която има имуностимулиращ и антисептичен ефект, която се приготвя лесно и може да се пие с хиперплазия на шийката на матката:
- Изплакнете добре кората от лук под течаща вода в количество, равно на приблизително една чаша.
- Налейте половин литър топла преварена вода.
- Сварете получения състав на огън в съд със затворен капак.
- Прецедете старателно.
- В получения бульон добавете 50 грама мед.
- Пийте през целия ден три до четири пъти по една чаша (200 ml).
- Курсът на лечение е пет дни.
- Направете почивка от четири до пет дни.
- Желателно е да се извършат шест такива цикъла на поддръжка.
И накрая, искам още веднъж да предупредя тези, които искат сами да лекуват хиперплазия на шийката на матката. Не трябва да правите това, но приложете опита на традиционната медицина в лечението си - моля, но само след консултация и с разрешение на лекуващия лекар.
Прогноза за цервикална хиперплазия
Прогнозата на хиперплазията на шийката на матката до голяма степен зависи от причините за нейното възникване и най-важното от вида на нейния курс. Следователно, такава прогноза може да бъде благоприятна, ако диагнозата на заболяването е извършена навреме и пациентът е получил висококачествено и ефективно лечение. За жени, които все още планират да станат майки в обозримо бъдеще, трябва да се помни, че пренебрегването на тяхното здраве може да доведе до цервикална хиперплазия и това, ако не се лекува, е пряк път към безплодие и болести, по-сериозни от липсата на бебе, например, до ракови тумори.
Мили жени, ако искате да се видите здрави, красиви, обичани, грижете се преди всичко за себе си. В края на краищата повечето заболявания са по-лесни за предотвратяване или лечение в ранен стадий на проявление, отколкото да се справят с тежките му усложнения. Хиперплазията на шийката на матката не е изключение. Спазвайте елементарни хигиенни правила в ежедневието си, използвайте превантивни методи, не пренебрегвайте посещението при гинеколог за преглед поне веднъж на всеки шест месеца. Няма да ви отнеме много време и усилия. Ще бъде много по-трудно, когато заболяването бъде диагностицирано и дори в тежък стадий.