Дехидратация при котка какво да правите у дома: симптоми и лечение. Лабораторен семинар по анатомия, физиология и хигиена на човека Скорост на капилярно зареждане при животни

Повишената загуба на вода и полезни микроелементи в организма се нарича дехидратация. За съжаление, при нашите по-малки братя, по-специално при котките, това също често се случва.

60% от тялото на здравата котка е вода!

Спад на нивото на водата с пет процента или повече е признак на дехидратация, сериозна причина да посетите ветеринарен лекар. Всяко забавяне може да завърши зле за вашия домашен любимец.

Три вида дехидратация

Има три вида дехидратация:

слаб - до пет процента;
умерено - около пет или десет;
тежък - от десет или повече.

Слаба дехидратация протича почти безсимптомно. Лека слабост на животното изглежда като обикновена умора след активни игри или лов. Следователно, началото на дехидратацията е почти невъзможно да се забележи.

Лепкава слюнка показва умерена дехидратация.

По време на умерен поток най-яркият и характерен признак е лепкавостта на слюнката.

При тежко протичане котката е слаба, постоянно лъже, не контактува, отказва храна и вода. Лекарят трябва да се заеме с установяването на причините. Самоизясняването само ще забави времето и ще влоши съществуващото заболяване.

Симптоми на дехидратация (тестове)

Стандартен тест за дехидратация.

Уверете се, че сте дехидратирани, ще ви помогне у дома тестове за еластичност на кожата и време за презареждане на капилярите.

Еластичност на кожата проверява се чрез издърпване на кожата на тила. Обикновено кожата трябва незабавно да се върне в първоначалното си положение. При болно животно той остава в изтеглено състояние за известно време. Времето, през което кожата се установява в първоначалното си положение, показва тежестта на дехидратацията.

Скорост на капилярно пълнене определя се чрез издърпване на горната устна и натискане на венеца. С хронометър можете да измерите времето, необходимо на мястото на натиск да загуби белезникавата си следа и да се върне в първоначалния си вид.

Обикновено процесът на връщане отнема до две секунди. Такова изследване се извършва, за да се определи циркулацията на кръвта, наличието на сърдечна недостатъчност или шок.

Ветеринарен преглед

Възможно е да се определи наличието на дехидратация по някои видими признаци.

Не може да отиде до таблата за дълго време, има затруднения с изпразването,. Ако слушате внимателно, можете да чуете ударите на сърцето си.

Причините

При дълъг престой на улицата и липса на прясна вода котката може да получи топлинен удар и дехидратация.

Причините за дехидратация могат да бъдат доста разнообразни.

Заболявания , които се характеризират с такива прояви като: заболявания на храносмилателната система, интоксикация, инфекция с червеи.
Патологиив тялото на животно, при което се появява често уриниране - ендокринни нарушения: захарен диабет,.
Продължително излагане на улицата при силна топлина или в задушна затворена стая - топлинен удар .
Невъзможност за достъп прясна чиста вода .
Шокови и стресови състояния : скорошни операции, медицински болезнени събития, движение в затворено пространство.
Патология или нараняване придружен от обилен кръвоизлив.
Трескави състояния .
В допълнение, всяко болезнено състояние, проявяващо се с повишаване на телесната температура, може да провокира дехидратация - нараняване, възпаление . Организмът на домашния любимец в такива случаи е потиснат и тя отказва да яде и пие, което влошава хода на заболяването и общото състояние.

Лечение на дехидратация

Принципът на лечение на дехидратация у дома е незабавното попълване на загубената течност.

Добавете котешки сок от консерва към водата си!

Животното трябва да се постави в хладно, затъмнено помещение, осигурено с достатъчно вода. Препоръчва се понякога да се допълва напитката с течност от консерви, аромат за вода с мирис на месо и наличие на електролити.

Ако домашният любимец откаже да пие вода сам, трябва да го принудите да пие със спринцовка.

Инжектиране на течност под кожата

Също така е показано въвеждането на течност под кожата. За това се взема спринцовка с игла, разтвор на Рингер. Кожата в областта на холката се повдига към животното, разтворът се инжектира. Дозата на инжектирания разтвор се определя от ветеринарния лекар.

Ако домашният любимец не отказва храна, струва си да замените сухата и твърда храна с течна. Показано е с разтвор на глюкоза.

Медицинско лечение на дехидратация при котки

Медикаментозното лечение се предписва от лекаря въз основа на резултатите от изследването и идентифицираните патологии, които провокират дехидратация. Не можете да се колебаете в случай на такива опасни симптоми като. Трябва незабавно да се свържете с клиниката.

Предотвратяване

Уверете се, че водата в котешката купа е винаги прясна.

За превантивни цели е необходимо да се контролира достъпът на домашния любимец до вода.

Честите упражнения на открито през лятото трябва да бъдат осигурени с малък подслон за животното. Ако котката има хронични заболявания или генетични патологии, трябва внимателно да наблюдавате нейното състояние, промени в настроението, поведение, промени в навиците.

Диетата трябва да бъде балансиранасъдържа достатъчно течност. Стаята, в която се отглежда домашният любимец, не трябва да е задушна.

Оценка на кръвоносната система

Първоначалната оценка на кръвоносната система се извършва въз основа на анализ на характеристиките на пулса, артериалното и централното венозно налягане, състоянието на миокарда - с помощта на електрокардиоскопия или електрокардиография.

Сърдечен ритъм.Нормалната сърдечна честота е около 60-80 удара в минута. Неговото отклонение в едната или другата страна при критично болни пациенти трябва да се счита за неблагоприятен признак.

Значително намаляване или увеличаване на сърдечната честота може да доведе до падане на сърдечния дебит до нивото на хемодинамична нестабилност. Тахикардията (повече от 90-100 удара в минута) води до увеличаване на работата на сърцето и увеличаване на потребността му от кислород.

При синусов ритъм максималната допустима сърдечна честота (т.е. поддържане на адекватно кръвообращение) може да се изчисли по формулата:

Пулс max = 220 - възраст.

Превишаването на тази честота може да причини намаляване на сърдечния дебит и миокардната перфузия дори при здрави хора. В случай на коронарна недостатъчност и други патологични състояния, сърдечният дебит може да намалее с по-умерена тахикардия.

Трябва да се има предвид, че синусовата тахикардия с хиповолемия е адекватен физиологичен отговор. Следователно хипотонията в това състояние трябва да бъде придружена от компенсаторна тахикардия.

Развитието на брадикардия (по-малко от 50 удара в минута) може да доведе до циркулаторна хипоксия, както и до критично намаляване на коронарния кръвен поток и развитие на миокардна исхемия.

Основните причини за тежка брадикардия в спешната медицина са хипоксемия, повишен вагусов тонус и блок на сърдечната проводимост с висока степен.

Обикновено здравото сърце се адаптира към физиологични или патологични депресии на сърдечната честота чрез механизма на Старлинг. Един добре трениран спортист може да има сърдечна честота в покой под 40 удара в минута без никакви отрицателни последици. При пациенти с нарушен контрактилитет или разтегливост на миокарда, брадикардия под 60 удара в минута може да бъде придружена от значително намаляване на сърдечния дебит и системното артериално налягане.

При нарушения на ритъма пулсовите вълни могат да последват на неравномерни интервали, пулсът става аритмичен (екстрасистол, предсърдно мъждене и др.). Броят на сърдечните удари и пулсовите вълни може да не съвпадат. Разликата между тях се нарича пулсов дефицит. Наличието на сърдечни аритмии може значително да влоши състоянието на пациента и подлежи на коригираща терапия.

Измерването на кръвното налягане дава ценна информация за състоянието на хемодинамиката като цяло. Най-простият начин за измерване на кръвното налягане е да се палпира пулса на радиалната артерия с помощта на маншет на сфигмоманометър. Методът е удобен при спешни случаи, но не е много точен при ниско налягане или при наличие на вазоконстрикция. Освен това по този начин може да се определи само систолното кръвно налягане.

По-точно, но по-отнемащо време и изискващо използването на стетоскоп, е измерването чрез аускултация на тоновете на Коротков над артериите в антекубиталната ямка.

Понастоящем индиректното измерване на кръвното налягане с помощта на автоматизирана осцилометрия става все по-популярно.

Точността на наличните в момента различни електронни устройства за неинвазивно измерване на кръвното налягане не е по-добра, а понякога дори по-лоша, отколкото при използване на стандартни методи. Повечето модели не са точни при систолно налягане под 60 mmHg. Изкуство. Освен това има подценяване на високото кръвно налягане. Откриването на налягането може да не е възможно по време на епизоди на аритмия, а осцилометрите не са в състояние да уловят внезапни промени в кръвното налягане.

При пациенти в шок се предпочитат инвазивните измервания на кръвното налягане, но те засега са малко полезни в предболничната среда (въпреки че тези методи не са технически трудни).

Систолично кръвно налягане в рамките на 80-90 mm Hg. Изкуство. показва опасно, но съвместимо с поддържането на основни жизнени функции увреждане. Систолично налягане под 80 mm Hg. Изкуство. показва развитието на животозастрашаващо състояние, изискващо незабавни спешни действия. Диастолично налягане над 80 mm Hg. Изкуство. показва повишаване на съдовия тонус и пулсовото налягане (разликата между систолното и диастолното налягане обикновено е 25-40 mm Hg) под 20 mm Hg. Изкуство. - намаляване на ударния обем на сърцето.

Стойността на артериалното налягане косвено характеризира церебралния и коронарен кръвоток. Авторегулацията на церебралния кръвен поток поддържа постоянството на мозъчния кръвен поток с промени в средното артериално налягане от 60 до 160 mm Hg. Изкуство. чрез регулиране на диаметъра на захранващите артерии.

Когато се достигнат границите на авторегулацията, връзката между средното артериално налягане и обемния кръвен поток става линейна. При систолично кръвно налягане под 60 mm Hg. Изкуство. рефлацията на мозъчните съдове е нарушена, в резултат на което обемът на церебралния кръвен поток започва пасивно да следва нивото на артериалното налягане (при артериална хипотония мозъчната перфузия рязко намалява). Но трябва да се помни, че кръвното налягане не отразява състоянието на кръвния поток на органите и тъканите в други части на тялото (с изключение на мозъка и сърцето).

Относителната стабилност на кръвното налягане при пациент с шок не винаги показва запазването на нормалния физиологичен оптимум на тялото, тъй като неговата инвариантност може да бъде постигната чрез няколко механизма.

Артериално наляганезависи от сърдечния дебит и общото съдово съпротивление. Съотношението между нивото на систолното и диастоличното кръвно налягане може да се разглежда като съотношение между ударния обем и минутния обем на кръвообращението, от една страна, и съпротивлението (тона) на периферните съдове, от друга. Максималното налягане отразява главно обема на кръвта, изхвърлена в съдовото легло по време на систола на сърцето, тъй като се определя главно от минутния обем на кръвообращението и ударния обем. Артериалното налягане може да се промени в резултат на промени в съдовия тонус на периферните съдове. Увеличаването на съдовото съпротивление при постоянен минутен обем на кръвообращението води до преференциално повишаване на диастолното налягане с намаляване на пулсовото налягане.

Средното артериално налягане (САТ) обикновено е 60-100 mm Hg. Изкуство. В клиничната практика средното артериално налягане се изчислява по формулите:

SBP \u003d BP diast + (BP syst - BP dist) / 3 или SBP \u003d (BP syst + 2A D diast) / 3.

Обикновено при легнал по гръб пациент средното артериално налягане е еднакво във всички големи артериални съдове. Обикновено има малък градиент на налягането между аортата и радиалните съдове. Съпротивлението на съдовото легло оказва значително влияние върху кръвоснабдяването на телесните тъкани.

Средно артериално налягане 60 mm Hg. Изкуство. може да причини обилен кръвен поток през значително разширено съдово русло, докато средно артериално налягане от 100 mm Hg. Чл., може да бъде недостатъчно по време на злокачествена хипертония.

Грешки при измерване на кръвното налягане. Налягането, определено чрез сфигмоманометрия, се характеризира с неточност, когато ширината на маншета е по-малка от 2/3 от обиколката на ръката. Измерването може да покаже надценено кръвно налягане в случай на използване на твърде тесен маншет, както и при наличие на тежка атеросклероза, която пречи на натиска да притисне брахиалната артерия. При много пациенти с хипотония и нисък сърдечен дебит точките на заглушаване и изчезване на тонове по време на определяне на диастолното налягане са слабо различими. По време на шок всички звуци на Коротков могат да бъдат загубени. В тази ситуация ултразвуковата доплерова кардиография помага да се открие систолно налягане под прага на слуха.

Състоянието на централната хемодинамика може бързо да се оцени чрез съотношението на пулса и систолното налягане. За да се определи тежестта на състоянието и необходимостта от спешни мерки, е удобна следната номограма.

Обикновено стойността на систоличното налягане надвишава честотата на пулса два пъти (съответно 120 mm Hg и 60 удара за 1 минута). Когато тези показатели са изравнени (тахикардия до 100 в минута и намаляване на систоличното налягане до 100 mm Hg), тогава можем да говорим за развитие на заплашително състояние. По-нататъшно намаляване на систолното кръвно налягане (80 mm Hg и по-ниско) на фона на тахикардия или брадикардия показва развитието на състояние на шок. Централното венозно налягане е ценен, но много приблизителен показател за оценка на състоянието на централната хемодинамика. Представлява градиента между вътреплевралното налягане и налягането в дясното предсърдие. Измерването на централното венозно налягане позволява индиректна оценка на венозното връщане и състоянието на контрактилната функция на дясната камера на миокарда.

Централното венозно налягане се определя с помощта на катетър, поставен в горната празна вена през субклавиалната или югуларната вена. Към катетъра е свързан апарат за измерване на централното венозно налягане на Walchchan. Нулевата маркировка на неговата скала е поставена на нивото на средната аксиларна линия. Централното венозно налягане характеризира венозното връщане, което зависи главно от обема на циркулиращата кръв и способността на миокарда да се справи с това връщане.

Нормално централното венозно налягане е 60-120 mm воден стълб. Изкуство. Намалението му е по-малко от 20 mm воден ъгъл. Изкуство. служи като признак на хиповолемия, докато увеличението с повече от 140 mm вода. Изкуство. поради инхибиране на помпената функция на миокарда, хиперволемия, повишен венозен тонус или обструкция на кръвния поток (сърдечна тампонада, белодробна емболия и др.). Това означава, че хиповолемичните и дистрибутивните шокове причиняват намаляване на централното налягане, а кардиогенните и обструктивните шокове причиняват повишаване.

Повишаване на централното венозно налягане над 180 mm воден стълб. Изкуство. показва декомпенсация на сърдечната дейност и необходимостта от спиране или ограничаване на обема на инфузионната терапия.

С централно венозно налягане от порядъка на 120-180 mm водно налягане. Изкуство. можете да използвате пробна струйна инфузия във вената на 200-300 ml течност. Ако няма допълнително покачване или то се елиминира в рамките на 15-20 минути, тогава инфузията може да продължи чрез намаляване на скоростта на инфузия и контролиране на венозното налягане. Нивото на централното венозно налягане е под 40-50 mm воден стълб. Изкуство. трябва да се разглежда като доказателство за хиповолемия, изискваща компенсация.

Тази проба служи като ключов тест за определяне на хемодинамичните резерви. Подобряването на сърдечния дебит и нормализирането на системното кръвно налягане без развитие на симптоми на прекомерно налягане на пълнене на сърцето прави възможно коригирането на текущата инфузия и лекарствената терапия.

Скорост на капилярно зареждане. При оценка на състоянието на кръвообращението е полезно да се провери пълненето на пулса и скоростта на повторно пълнене на капилярите на нокътното легло (точков симптом). Продължителността на запълване на капилярите на нокътното легло след натиск обикновено е не повече от 1-2 секунди, при шок надвишава 2 секунди. Този тест е изключително прост, но не е много популярен в клиничната практика, тъй като е трудно да се определи точно момента и времето на изчезването на бледо петно върху кожата след натиск.

28. Патология на сърдечно-съдовата система: основни сърдечни заболявания, причини, профилактика.

Сърдечно-съдовите заболявания включват атеросклероза, хипертония, коронарна болест на сърцето (CHD), ревматични заболявания, възпалителни сърдечни заболявания и техните дефекти, както и вродени и придобити съдови заболявания. Заболеваемостта и смъртността на населението по света от тези заболявания е най-висока. Атеросклерозата, хипертонията и исхемичната болест на сърцето са сред основните заболявания на 20-ти и 21-ви век.

Значението им става ясно едва в началото на 20 век. По този начин миокардният инфаркт е описан за първи път подробно от V.P. Образцов и Н.Д. Стражеско през 1909 г. Терминът "атеросклероза" е предложен от Marchand през 1904 г. и N.N. Аничков и С.С. Халатов през 1913 г. Хипертонията като нозологична форма е описана през 1922 г. от G.F. Ланг. И.В. Давидовски нарече тези заболявания „болести на цивилизацията“, считайки ги за израз на неспособността на човек да се адаптира към бързо напредващата урбанизация, цивилизацията, свързаните с нея промени в начина на живот, постоянен стрес, нарушаване на условията на околната среда и други характеристики на така нареченото цивилизовано общество.

Има много общо в етиологията, патогенезата и морфогенезата на атеросклерозата и хипертонията. ИБС е по същество сърдечна форма на атеросклероза и хипертония. Но въпреки факта, че това са различни заболявания, те се характеризират с атеросклеротични лезии на големи и средни артерии. Съдовата атеросклероза се развива и при редица други заболявания, особено ендокринни и вирусни. Атеросклерозата е не само независима нозологична форма, но и реакция на организма към промени в различни видове метаболизъм в комбинация с увреждане на вътрешната обвивка на артериите. Причините за тези нарушения са различни, поради което вероятно е толкова трудно да се определи етиологията на атеросклерозата.

Атеросклерозата е само вид атеросклероза, тоест склероза на стените на артериите в резултат на различни причини, развиващи се по различни механизми. Има няколко вида артериосклероза:

∨ метаболитна артериосклероза или атеросклероза;

∨ артериолосклероза или хиалиноза (с хипертония);

∨ възпалителна артериосклероза (при сифилис, туберкулоза и др.);

∨ алергична артериосклероза (нодозен полиартериит);

∨ токсична артериосклероза (например надбъбречна);

∨ първична калцификация на средната обвивка на артериите (медикалциноза на Mönckeberg);

∨ свързана с възрастта (сенилна) артериосклероза.

АТЕРОСКЛЕРОЗА

Атеросклерозата (от гръцки atheros - каша и sclerosis - уплътняване) е хронично заболяване на артериите от еластичен и мускулно-еластичен тип, причинено от нарушения на метаболизма на мазнините и протеините. Характерни са фокални отлагания във вътрешната мембрана на съдовете от протеини и липиди, последвани от разрастване на съединителна тъкан около тях.

Атеросклерозата засяга по-голямата част от населението на света, но заболяването е особено разпространено в Европа и Северна Америка. Засяга хора на възраст 25-30 години, в тази възрастова група мъжете боледуват 5 пъти по-често от жените, въпреки че след 45-50 години тези разлики са по-слабо изразени, а след 70 години атеросклерозата е еднакво изразена при мъжете и жените. Усложненията на атеросклерозата, независимо от пола, са основната причина за смъртта на световното население.

Етиологията на атеросклерозата не е окончателно установена, въпреки че се признава, че това полиетиологично заболяване се причинява от комбинация от промени в метаболизма на мазнините и протеините с увреждане на артериалния ендотел.

Рискови фактори за атеросклероза: възраст, пол, наследственост, хиперлипидемия, артериална хипертония, тютюнопушене, хормонални фактори, стресови ситуации, затлъстяване, липса на физическа активност, вируси.

Хиперлипидемията (хиперхолестеролемия) е основният рисков фактор, причинен от нарушаване на съотношението в кръвта на липопротеините с ниска и много ниска плътност (LDL и VLDL) с липопротеините с висока и много висока плътност (HDL и HDL). Това съотношение при атеросклероза е 5:1 или повече (обикновено 4:1) Установено е, че 65% от случаите на атеросклероза са свързани с повишаване на съдържанието на LDL и VLDL в кръвта, а около 35% с намаляване на нивата на HDL. Този рисков фактор включва триглицеридемия.

Хиперлипидемията често се свързва с наследствени фактори и хранителни навици. Следователно до известна степен това обяснява географските и етнически различия в честотата на атеросклерозата.

Възраст. Несъмненото увеличаване на честотата и тежестта на атеросклерозата с възрастта позволява на редица автори да разглеждат атеросклерозата не като заболяване, а като естествен проблем на възрастта.

Етаж. Мъжете започват да страдат от атеросклероза по-рано от жените, тяхното заболяване е по-тежко. Следователно усложненията на атеросклерозата при мъжете са по-чести.

Наследствеността играе важна роля в развитието на атеросклерозата, тъй като е доказано съществуването на генетични форми на заболяването, свързани с мутации или дефекти в определени гени. Често, но не винаги, се придружават и други генетично обусловени рискови фактори - захарен диабет, артериална хипертония и др.

Хипертония. Повишаването на кръвното налягане от всякакъв произход води до повишаване на пропускливостта на съдовите стени, включително за липопротеиновите комплекси, което допринася за увреждане на ендотела. Хипертонията е свързана с появата на атеросклеротични плаки в нетипични за атеросклерозата съдове - в белодробната артерия с хипертония на белодробната циркулация, в порталната вена с портална хипертония.

Пушенето. Атеросклерозата на коронарните артерии и аортата е 2 пъти по-изразена при пушачите, диагностицира се 2 пъти по-често, отколкото при непушачите. Следователно миокардният инфаркт, както и други усложнения на атеросклерозата при пушачите са много по-чести, отколкото при непушачите.

Хормонални фактори. Повечето хормони до известна степен засягат нарушенията на метаболизма на мазнините и протеините. Особено важни рискови фактори са захарният диабет и хипотиреоидизмът. Атеросклерозата (макроангиопатия) при тези заболявания е свързана с тежка хиперлипидемия и значително повишаване на LDL в кръвта (вижте Глава 18). Този рисков фактор допринася за развитието на атеросклеротична съдова оклузия.

Приемането на орални контрацептиви повече от 5 години е близко до хормоналните рискови фактори, увеличава риска и интензивността на ранното развитие на атеросклероза при жените.

Стресовите ситуации са ясен рисков фактор. Те водят до психо-емоционално пренапрежение, причинявайки нарушения в невроендокринната регулация на мастно-белтъчната обмяна и вазомоторни нарушения.

Затлъстяването и липсата на физическа активност допринасят за нарушаване на мастно-протеиновия метаболизъм, натрупването на LDL и VLDL в кръвта.

Вирусите също могат да бъдат рисков фактор, особено Herpes simplex. Вирусите, които инфектират ендотелиоцитите, могат да повишат тяхната прокоагулантна активност, ендотелна деструкция и адхезия на тромбоцитите.

ХИПЕРЛИПИДЕМИЯ

Всички рискови фактори нарушават мастно-протеиновия метаболизъм, причинявайки хиперлипидемия, хиперхолестеролемия, значително прогресивно повишаване на нивата на LDL и VLDL и появата на модифицирани апо-β-липопротеини. Механизмите на тези метаболитни нарушения са различни, въпреки че те могат да се допълват взаимно в патогенезата на атеросклерозата.

Комбинацията от хиперлипидемия с хиперхолестеролемия е задължителна, а нарушенията на метаболизма на мазнините и протеините очевидно започват с промяна в метаболизма на холестерола. Дисбалансът на холестерола е възможен поради прекомерен прием на холестерол от храната, прекомерен синтез или нарушение на отделянето му от тялото. Във всеки случай възниква дислипопротеинемия, т.е. нарушение на съдържанието на липопротеини в кръвната плазма и промяна в съотношението на техните фракции. В зависимост от причината хиперлипидемиите биват генетични (първични), вторични и алиментарни (свързани с хранителните навици).

Генетичната хиперлипидемия и хиперхолестеролемия са причинени от наследствени нарушения на липидния метаболизъм. Честотата им в популацията е от 1 до 2000 на 1 милион, което се свързва с мутации на определени гени, кодиращи синтеза и функцията на LDL рецепторите в клетъчните мембрани (теорията на Голдщайн-Браун за атеросклерозата), както и други реакции в процес на метаболизъм на липопротеините. Генетичните хиперлипопротеинемии се проявяват с изразена ранна атеросклероза, предимно на коронарните артерии. Известни са следните видове генетични хиперлипидемии.

◊ Фамилна хиперхолестеролемия, когато се появят генетични промени, които водят до дефицит на LDL клетъчни рецептори.

◊ Фамилната хипо-α-липопротеинемия се причинява от генетичен дефект в аполипопротеините A-I и A-II, което води до намаляване на нивата на HDL, блокиране на обратния транспорт на холестерола и в резултат на това дислипопротеинемия и хиперхолестеролемия.

◊ Болестта на натрупване на холестеролови естери при млади хора е свързана с генетичен дефект в лизозомната липаза и съответно нарушение на катаболизма на холестерола.

◊ Фамилна комбинирана хиперлипидемия.

◊ Фамилна триглицеридемия.

Генетичният дефект, причиняващ последните две заболявания, е неизвестен, но и двете се характеризират с наследствена хиперлипидемия и дислипопротеинемия.

Вторичните хиперлипидемии (при захарен диабет, хипотиреоидизъм, нефротичен синдром и други заболявания) са описани в глава 18.

Хранителните хиперлипидемии са свързани с хранителните навици.

ПАТОГЕНЕЗА НА АТЕРОСКЛЕРОЗАТА

Ролята на LDL рецепторите на клетъчните мембрани в развитието на атеросклерозата изглежда универсална, но при наследствени нарушения на липидния метаболизъм дефицитът на LDL рецептори в цитомембраните е първичен, а при вторични или хранителни хиперлипопротеинемии и хиперхолестеролемии той е вторичен и служи като най-важното звено в патогенезата на атеросклерозата. Следователно, хиперлипидемията може да бъде свързана с инфилтрация на вътрешната обвивка на артериите от екзогенен или ендогенен холестерол. Механизмът на инфилтрация е блокадата на LDL рецепторите в мембраните на чернодробните клетки, надбъбречните жлези, фибробластите, лимфоцитите, ендотелиоцитите с прекомерно количество LDL, VLDL, модифицирани апо-β-липопротеини, инхибиране на регулирания метаболизъм на липопротеини. При тези условия клетките на макрофагалната система - моноцити, макрофаги, ендотелиоцити и други, които имат рецептори за LDL и модифицирани липопротеини ("рецептори за почистване"), както и рецептори за Fc фрагменти на имунни комплекси, извършват нерегулирана (ненаситена) ) обмен на липопротеини. Холестеролът от различни видове липопротеини навлиза в лизозомите на макрофагите и неговият излишък трябва да бъде отстранен с HDL. При хиперлипидемия системата за отделяне на холестерол е недостатъчна, тя се натрупва в макрофагите, гладкомускулните клетки на съдовите стени, което води до пенести или ксантомни клетки. Така при атеросклероза нерегулираният метаболизъм на липопротеините преобладава над регулирания метаболизъм на LDL и VLDL.

В патогенезата на атеросклерозата хиперлипидемията и дислипопротеинемията се комбинират с ендотелно увреждане, което води до образуване на атеросклеротични плаки. Възможни увреждащи фактори:

∨ хиперлипидемия;

∨ хиперкатехоламинемия;

∨ имунни комплекси и други компоненти на имунната система;

∨ токсини, вируси;

∨ хемодинамични ефекти (хипертония, спазми и съдови парези, реологични нарушения и др.).

Обикновено влиянието на няколко увреждащи фактора.

Комбинации от промени в различни кръвни параметри с увреждане на вътрешната обвивка на артериите са в основата на повечето теории за атеросклерозата, потвърдени клинично.

Инфилтрационна теория на атеросклерозата N.N. Аничков и С.С. Халатова подчертава значението на екзогенната хиперхолестеролемия и хиперлипидемия като причини за това заболяване.

Невро-метаболитната теория на A.L. Мясникова възлага основната роля в развитието на болестта на повтарящи се стресови ситуации, които причиняват психо-емоционално пренапрежение. Това води до нарушение на невроендокринната регулация на мастно-белтъчната обмяна и вазомоторни нарушения. Получената хиперлипидемия в комбинация с хиперкатехоламинемия и вазомоторни реакции причиняват увреждане на съдовия ендотел.

Имунологична теория A.N. Климов и В.А. Нагорнева разглежда атеросклерозата като имунно възпаление. Доказателство за това са характерните промени в имунната система, наличието на автоимунни комплекси, имунокомпетентни клетки в съдовата стена, прогресирането на заболяването при използване на имуносупресори в случай на трансплантация на органи и др.

Рецепторната теория на Голдщайн-Браун обяснява добре причините за развитието на наследствени форми на атеросклероза и вероятно характеристиките на вторичната и алиментарната хиперлипидемия.

Моноклоналната (неопластична) теория се основава на предположението, че атерогенезата се основава на мутация на един или повече гени, които регулират клетъчния цикъл, което води до пролиферация на гладкомускулни клетки на съдовата стена. Тези променени клетки отключват атеросклеротичния процес.

Тромбогенната теория на Duguede разкрива причините за образуването на плоски париетални тромби с последващата им организация в аортата и други артерии, което често се свързва с атеросклероза.

Вирусната теория на заболяването е потвърдена предимно експериментално.

Очевидно всички тези механизми, водещи до увреждане на ендотела, неговата десквамация, повишена пропускливост на вътрешната обвивка на артериите, нарушения на мастно-протеиновия метаболизъм в една или друга комбинация са включени в многофакторната патогенеза на атеросклерозата.

ОСНОВНИ ЕТАПИ НА ПАТОГЕНЕЗАТА НА АТЕРОСКЛЕРОЗАТА

Преди появата на морфологични промени във вътрешната обвивка на артериите се появява атерогенна дислипопротеинемия, хиперхолестеролемия с ниво на холестерола над 250-300 mg%. Появяват се модифицирани липопротеини, които се улавят интензивно от VLDL рецептори и рецептори за почистване на ендотелиоцити.

Началото на образуването на атеросклеротична плака и атеросклерозата като заболяване е увреждане на ендотела, повишаване на неговата пропускливост. В резултат на това голямо количество липопротеини и други компоненти на кръвната плазма проникват във вътрешната обвивка на артериите. Развива се субендотелиален мукоиден оток. След десквамация на част от увредените ендотелиоцити, тромбоцитите могат да влязат в контакт с базалната мембрана на вътрешната обвивка и някои от ендотелните клетки губят своите антикоагулантни свойства.

Увредените ендотелиоцити отделят адхезивни молекули (ICAM-1, VCAM-1, LFA-1), което води до прилепване на тромбоцити, моноцити и лимфоцити към ендотела. Тромбоцитите отделят трансформиращ растежен фактор (TGF). Моноцитите проникват в субендотелното пространство и се превръщат в макрофаги, които синтезират цитокини (IL-1, TNF, TGF, фибробластен растежен фактор и др.). Последните причиняват хемотаксис и клетъчна пролиферация. Лимфоцитните цитокини също медиират хемотаксиса на клетките, участващи в имунното възпаление.

Макрофагите, тромбоцитите, увреденият ендотел отделят TGF, който стимулира гладкомускулните клетки на артериалната стена. Гладкомускулните клетки мигрират към вътрешната обвивка, където започват да синтезират протеогликани, колаген, еластин, необходими за изграждането на колаген и еластични влакна. В същото време синтезираните видове колаген осигуряват афинитета на липопротеините към клъстери от гладкомускулни клетки, което също допринася за натрупването на липиди.

Във вътрешната обвивка на артериите се извършва пероксидация на липопротеините под въздействието на цитокини на макрофагите.Появяват се комплекси от липопротеини с протеогликани, които се улавят от макрофагите и гладкомускулните клетки. В същото време е възможно нерегулирано поемане на модифициран VLDL в миоцитите. В макрофагите и гладкомускулните клетки системата за използване, предимно лизозомите, е изчерпана. Когато цитоплазмата е натоварена с липиди, възникват ксантомни клетки. Настъпва по-нататъшно разрушаване на макрофаги, гладкомускулни и ксантомни клетки, което допринася за натрупването на извънклетъчни липиди.

С прогресирането на заболяването в атеросклеротичната плака се образуват съдове, засилват се процесите на склероза и хиалиноза, настъпва некроза на центъра на плаката и неговата калцификация (Фиг. 10-1).

Ориз. 10-1. патогенезата на атеросклерозата. Съкращения: GF, растежен фактор; TrGF, тромбоцитен растежен фактор; SMC, гладкомускулни клетки.

Никой не иска да бъде смятан за подозрителен ексцентрик. Така че чакаме, понякога, докато ни кажат укорително: „Къде бяхте преди?!“. Но има ситуации, когато не можете да се колебаете, когато броенето не продължава с часове, а с минути и дори секунди. Освен това, за съжаление, болести и злополуки понякога могат да застигнат вашите домашни любимци в „полевите условия“, където незабавната ветеринарна помощ е трудна.

Така че е важно не само да не се объркате, да оцените адекватно ситуацията, да предоставите първа помощ преди да посетите лекар, но и да използвате наличните средства, за да спасите живота на кучето си. Целта на тази статия е да разгледа различни спешни случаи, да ви помогне да научите умения за оказване на първа помощ, които ще ви спечелят време преди посещението във ветеринарната клиника и евентуално ще спасят живота на вашия домашен любимец.

Моля, обърнете внимание, че това ръководство не замества посещението при Вашия лекар. В много случаи е необходима допълнителна диагностика (рентген, ехография, кръвни изследвания и др.), която е възможна само в клиника, както и стационарно лечение и последващо лечение.

Какво трябва да се счита за спешно?

Повечето собственици гледат на домашни любимци като на членове на семейството си. Затова те се грижат за благосъстоянието на своите отделения и проявяват специално наблюдение във всичко, свързано със здравето.

Собственикът трябва да може да прецени дали неговият домашен любимец се нуждае от медицинска помощ, когато види признаци на заболяване. Разбира се, опитни специалисти ще осигурят професионална помощ на вашето куче, но само ако вие, собственикът, можете да разпознаете признаците на заболяването.

Доста трудно е да се формулира ясна дефиниция на извънредна ситуация. Придържайте се към основното правило: ако смятате, че вашият домашен любимец се нуждае от ветеринарна помощ, потърсете я.

Жизнените показатели на кучето са нормални. Несъмнено всеки собственик трябва да има представа за нормалните параметри на живота на своя домашен любимец. С тези знания ще можете да забележите отклонения на ранен етап. Отклонението на всеки показател от нормата може да бъде спешен случай.

Поведението и умствената дейност са нормални. Всеки собственик е запознат с нормалното ниво на активност и поведенчески модели на своето куче. Всяко отклонение от нормата може да означава спешност.

Проходимост на дихателните пътища. В покой здравите кучета дишат със затворена уста и не издават шум. Кучетата със сплескана муцуна (брахицефални породи като английски булдог, мопс, пекинез) обикновено подсмърчат или издават "хъркащи" звуци, когато дишат, особено по време на сън.

Дъх

Обикновено дишането от животно не изисква много усилия.

Нормалната честота на дишане в покой зависи от размера на животното:

За малки породи (чихуахуа, йоркширски териер) тази цифра е вдишвания в минута;

За средни породи (австралийска овчарка, боксер): вдишвания в минута;

За големи породи (лабрадор, немска овчарка): вдишвания в минута;

За гигантски породи (немски дог, маламут, ирландски вълкодав): 8-20 вдишвания в минута;

При горещина или физическо натоварване дихателната честота на здраво куче може да се повиши до 200 вдишвания в минута. Кученца на възраст 8-10 седмици, дишащи в покой, дишат със скорост вдишвания в минута.

Сърдечен ритъм. За да изчислите броя на сърдечните удари (HR), трябва да поставите дланите си върху гърдите на животното от двете страни (за кучета от средни или големи породи) или да хванете гърдите отдолу с една длан (за кучета от малки породи) поставяне на дланта непосредствено зад лактите.ставите.

За малки и джуджета породи (пудел, чихуахуа, йоркширски териер) удари в минута;

За средни породи (австралийска овчарка, боксер) удари в минута;

За големи породи (лабрадор ретривър, немска овчарка, голдън ретривър) удари в минута;

За гигантски породи (немски дог, ирландски вълкодав, маламут) удари в минута.

При атлетични кучета сърдечната честота може да е малко по-ниска от посочената. При кученца на възраст под 8-10 седмици сърцето бие с честота удара в минута.

Пулс

Най-удобно е да преброите пулса, като го напипате на феморалната артерия. Намира се на вътрешната повърхност на задния крайник, по-близо до корема. Хванете предния ляв заден крайник на животното с дланта на лявата си ръка, като поставите палеца си от външната страна, а останалите четири пръста от вътрешната страна на бедрото. Същата процедура може да се направи с дясната ръка, като се провери пулса на десния заден крайник. Внимателно напипайте пулса (пулсацията на артерията) с върховете на показалеца, средния и безименния пръст, като ги поставите в един ред.

Съгласуваност на сърдечните удари и пулса.

Обикновено честотата на пулса е равна на сърдечната честота.

Цветът на лигавиците и.

Лигавиците са богати на кръвоносни съдове. Цветът на лигавиците ще ви даде представа за качеството на тяхното кръвоснабдяване. Най-лесният начин да се оцени цвета на лигавиците е чрез изследване на венците, вътрешната повърхност на клепачите. При здрави кучета цветът на лигавицата е бледорозов. За някои кучета черната пигментация на венците и вътрешната страна на устните е нормална. В този случай оценката на кръвоснабдяването е трудна.

Телесна температура. При кучетата температурата се измерва ректално с помощта на електронен или живачен термометър.

Смажете края на термометъра с вазелин и внимателно го поставете в ректума на животното приблизително 2,5 см. Оценете резултата след 1-3 минути.

Нормалната температура при кучета варира от 37,8 до 39,2 C.

Критерии за спешност

Отклонение в поведението и дейността.

На първо място, може да забележите отклонения в общото състояние на вашия домашен любимец, под формата на намаляване на активността (потисничество, летаргия) или необичайно поведение. Най-честият симптом при спешни случаи е обща депресия, умора след леко или умерено физическо натоварване и нежелание за движение. Главата е спусната, опашката е прибрана. Вместо потисничество може да има вълнение. Агресията или страхът често показват, че животното изпитва болка.

Запушване на дихателните пътища.

При кучета, различни от брахицефални породи (със „сплескана муцуна“), дишането, както с отворена, така и с затворена уста, не трябва да е шумно.

Ако чуете домашния си любимец да диша, е възможно той да има запушени горни дихателни пътища, например поради запушване от чуждо тяло, патологично образувание (например тумор), или поради оток на фаринкса или ларинкса.

Видимо усилие по време на вдишване и/или издишване е показателно за спешна медицинска помощ, особено ако животното диша с отворена уста.

Дихателната недостатъчност при заболявания на дихателната система може да бъде по-малко очевидна. Например, може да забележите само учестено дишане, което не е придружено от специални усилия.

Всяко нарушение на кръвообращението обикновено е придружено от промени в няколко телесни параметри. Например, може да се наблюдава едновременно промяна в цвета на лигавиците, пулса, сърдечната честота и скоростта на пълнене на капилярите.

Сърдечните контракции могат да бъдат прекалено чести или, обратно, редки. Можете да определите дали има някакви отклонения, само като знаете нормалния пулс на вашия домашен любимец. В повечето случаи ускоряването или забавянето на сърдечния ритъм се съчетава с промяна в общото състояние на животното, цвета на лигавиците и времето за пълнене на капилярите.

Пулсът също е ускорен или твърде бавен. В допълнение, тя може да бъде постоянно слаба или да варира в пълненето на кръвоносните съдове.

При нарушения на кръвообращението пулсът обикновено изостава от сърдечния ритъм, което може да се определи чрез едновременно наблюдение на пулса и сърдечните удари.

Увеличаването на времето за презареждане на капилярите показва влошаване на кръвния поток. Ако времето за пълнене на капилярите надвишава 2 секунди, животното трябва да се заведе на ветеринарен лекар. Индикатор под 1 секунда при кучета с интензивно розова лигавица също може да показва патология, която изисква изследване.

Обикновено увеличаването на времето за пълнене на капилярите се комбинира с ускорен или бавен сърдечен ритъм.

Ако лигавиците на животното са твърде бледи или бели, животното трябва да се покаже на ветеринарния лекар.

Животно с каквото и да е нарушение на дейността, дишането или кръвообращението се нуждае от незабавна първа помощ и транспортиране до ветеринарен лекар.

Категории тежест на общото състояние

При спешни случаи има т. нар. сортиране на пациентите според тежестта на състоянието им.

Безопасност

Когато оказвате първа помощ на животно, вашият първи приоритет е да осигурите собствената си безопасност. Болното животно може да се държи непредвидимо дори към човек, който се опитва да му помогне. Имайте предвид, че ако бъдете ухапани или силно одраскани, няма да можете да помогнете на животно, което се нуждае от това. Запомнете: "безопасността е ключът към успеха."

Фиксирайте внимателно животното. При спешен случай вашата цел е да помогнете, без да причинявате вреда. Неправилни или груби манипулации могат да навредят на животното. Не давайте никакви лекарства, преди да се консултирате с вашия ветеринарен лекар.

Транспортиране на пострадалия

Най-доброто нещо, което можете да направите за болно и особено наранено животно, е да го заведете във ветеринарна клиника.

Дръжте жертвата възможно най-спокойна и удобна. Бъдете особено внимателни при транспортиране на бездомни кучета. Такива животни, като правило, не са свикнали с хората, когато се приближите, всички те, и особено ранените, ще изпитат силен страх. Като носилка може да се използва шперплат или друг твърд материал. Закрепете кучето към носилката с въже или тиксо. Малките кучета могат да се транспортират в кашони, облицовани с плат.

клинична смърт

Основата за кардиопулмонална реанимация е наличието на очевидни признаци на клинична смърт (така нареченото очевидно спиране на жизнените функции на тялото).

Началото на клиничната смърт се определя от един или повече от следните признаци:

Пълно спиране на дишането

Неоткриваеми сърдечни удари и пулс

Лигавиците остават сини

Постоянна загуба на съзнание

Има ситуации, когато дишането, сърдечната дейност и пулса на животното са налице, но пациентът е в безсъзнание. Ако се опитате да му направите сърдечно-белодробна реанимация и в този момент животното внезапно се върне в съзнание, рискувате сериозни ухапвания!

Респираторен/сърдечен арест

Започването на първична реанимация трябва да бъде в случай, че животното е в безсъзнание. Изкуственото дишане е най-важната техника за поддържане на живота, тъй като спирането на дишането е най-честата причина за смърт при животните.

Уверете се, че дихателните пътища на животното са свободни;

Стиснете устата на кучето с една ръка, за да предотвратите излизането на въздух по време на принудителното дишане. С другата ръка леко стиснете трахеята от двете страни, за да не попадне въздух в стомаха вместо в белите дробове;

Внимателно издухайте въздух в ноздрите на животното (за 1-1,5 секунди наведнъж);

Колкото по-малък е размерът на кучето, толкова по-малко усилия трябва да бъдат издухани във въздуха;

Изкуственото дишане трябва да се извършва със скорост вдишвания в минута.

Подкрепа на кръвообращението

При кардиопулмоналната реанимация кръвообращението се поддържа чрез ритмични компресии на гръдния кош, известни също като гръдни компресии.

На животни с очевидни наранявания на гръдния кош не трябва да се правят гръдни компресии.

Вашата цел е да получите достатъчно кръвен поток към сърцето и мозъка, за да ги поддържате. Изборът на техника за масаж зависи от броя на хората, които оказват помощ, и размера на животното.

Поддържането на кръвообращението трябва да се комбинира с изкуствено дишане:

Когато помагате сами, редувайте две последователни вдишвания с пет компресии на гръдния кош.

Ако реанимацията се извършва от двама, един човек извършва само изкуствено дишане (15-20 вдишвания в минута). Вторият извършва масаж на гърдите, както е описано по-долу:

Малки кучета (100 удара в минута):

Едната или двете длани закопчават гърдите отдолу или отгоре, докато животното трябва да лежи настрани

Гърдите се притискат в центъра, не непременно над сърцето

Фокусирайте натиска върху една точка. Грубият натиск може да счупи ребрата. Уверете се, че не стискате гърдите си твърде много поради вълнение.

Средни или големи кучета (100 удара в минута):

Поставете животното на една страна и застанете зад него. По време на масажа можете да притискате животното с крак или бедро, за да осигурите неподвижността му

Изправете ръцете си, сключете пръстите на двете длани в ключалката и поставете дланите си върху гърдите си. Запомнете, натискането на гърдите в областта на сърцето не е толкова ефективно, колкото притискането на гърдите там, където е най-широко;

Започнете масажа с темп от 100 клика в минута;

Не стискайте клетката повече от половината обем. Ребрата могат да се счупят!

Основните техники за реанимация трябва да се извършват още по пътя към ветеринарната клиника, тъй като ще са необходими допълнителни специални реанимационни и поддържащи грижи, които са възможни само в клиниката.

Трябва да се разбере, че дори в случаите, когато реанимацията се извършва навреме и правилно, се случва, че нейните методи не са достатъчни, за да поддържат живота на мозъка и да предотвратят смъртта, дори ако е възможно да се възстанови сърдечната и дихателната дейност.

Заболявания на горните дихателни пътища, ларинкса, трахеята

Симптомите на заболявания на горните дихателни пътища, ларинкса и трахеята се различават от заболяванията на други части на дихателната система по шумно дишане. Най-често вдишвайте.

По време на вдишване мускулите на гърдите и корема при тези пациенти работят усилено, за да изтеглят въздух в белите дробове. С разширяването на гръдния кош той значително се увеличава по обем и стените на коремната кухина „падат навътре“.

По време на вдишване кучето може да отвори устата си и да почувства очевидно затруднение в дишането. Животното изглежда неспокойно. Възможно е повишаване на температурата в резултат на нарушение на терморегулацията. Повишаването на температурата от своя страна влошава задуха. Венците са бледи, бели или синкави.

Чуждо тяло в горните дихателни пътища, фаринкса или трахеята.

Кучетата обичат да си играят с чужди предмети, които лесно се държат в устата. По време на играта такъв предмет може да се плъзне в гърлото и да блокира лумена му. Това състояние е животозастрашаващо. Необходима е спешна помощ.

Ако в лумена на фаринкса се вижда чуждо тяло:

Не се опитвайте да отстраните предмета с пръсти;

Необходимо е да се приложи маневрата на Хаймлих:

Ако кучето е в съзнание: от гърба на животното, обвийте ръцете си около кръста. Стиснете едната си ръка в юмрук и я поставете с палец върху корема, в средата, точно над пъпа. Хванете здраво юмрука си с другата ръка. След това, с резки резки движения на двете ръце, трябва да натиснете корема няколко пъти подред. Ако приемът е ефективен и чуждото тяло се е преместило в устната кухина, ще чуете дълбоко дишане и конвулсивна кашлица.

Имайте предвид, че маневрата на Хаймлих трябва да се използва само когато чуждото тяло е видимо;

Използването на този метод в случай на други причини за затруднено дишане може да навреди на животното;

Неправилното изпълнение може да навреди на кучето;

След отстраняване на чуждо тяло с този метод е необходимо животното да се покаже на лекар.

Ако усилията не доведоха до успех, животното губи съзнание, лигавиците започват да посиняват, е необходимо незабавно да обърнете животното върху свито коляно с главата надолу по корема и да ударите междулопатовата област с дланта на ръката си няколко пъти. Ако след това чуждият предмет се премести в устната кухина, отстранете го (при условие, че можете да го видите!)

В същото време оказвайки помощ, трябва да се обадите на ветеринарен лекар или да отидете във ветеринарна клиника.

Парализа на ларинкса

Това състояние е често срещано при възрастни кучета от големи породи (като лабрадори, голдън ретривъри). Същността на заболяването се състои в това, че луменът на ларинкса, който се намира зад фаринкса и преди началото на трахеята, губи способността си да се разширява при вдъхновение. Ларинксът престава да се отваря и въздушният поток не може да влезе в трахеята.

Ранен признак на заболяването е промяна в тембъра на лаенето, в някои случаи кучето напълно губи способността да лае. Дишането става трудно и много шумно.

Парализата на ларинкса често се среща при животни, изпитващи затруднено дишане след интензивно или умерено физическо натоварване. Понякога парализата се проявява по-ярко при промяна на времето (затопляне), което прави възможно установяването на диагноза. Тежка дихателна недостатъчност при кучета с наднормено тегло при горещо и влажно време също е характерна за това заболяване.

Важно е да се изключат симптомите на бяс при проявата на подобни оплаквания. Това заболяване е смъртоносно за хора и животни.

Животното ваксинирано ли е срещу бяс преди не повече от 12 месеца?

Вашето куче било ли е ухапано от други животни от поне 2 месеца?

Животното отглежда ли се в райони, където има бяс?

При най-малкото съмнение за бяс трябва да се свържете с регионалната държавна ветеринарна клиника! Първа помощ при затруднено дишане поради парализа:

Намокрете гърдите и стомаха на кучето с хладка или студена вода;

Минимизиране на излагането на стресори;

Не се опитвайте да пъхате ръцете си или каквито и да е инструменти в устата, освен ако не виждате чужд предмет в гърлото на кучето, когато диша през отворената си уста;

Веднага заведете кучето в клиниката.

Трахеален колапс

Колапсът на трахеята (трахеята) е често срещано заболяване, характерно за по-възрастните кучета от малки и джуджета (померан, пудел, йоркширски териер, малтийски болон).

С възрастта меките тъкани на трахеята губят своята еластичност, което води до колапс на стените на трахеята, а оттам и до стесняване на нейния лумен на етапа на вдишване.

В повечето случаи колапсът на трахеята възниква при затлъстели кучета. Подкожните мастни натрупвания в областта на фаринкса и шията изострят проблема. С колапса на трахеята се наблюдават пристъпи на силна суха кашлица, напомняща "гъши вик". Затрудненото дишане, като правило, води до повишаване на телесната температура.

Първа помощ при колапс на трахеята:

Намокрете гърдите и стомаха на кучето с хладка или студена вода;

Минимизирайте излагането на стресори.

Заведете животното при ветеринар възможно най-скоро.

ОтказДобавяне на коментар

Записване на час става само по телефона. Оставете вашите данни за контакт и ние ще ви се обадим.

С натискането на бутона "Записване на час" Вие се съгласявате с правилата за обработка на лични данни.

Определено ще ви се обадим при първа възможност.

/ ОСТРА СЪДОВА НЕДОСТАТЪЧНОСТ. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКО ПОМОЩ

Шокът се развива в резултат на дефицит на интраваскуларен обем, нарушение на неговото разпределение и поради увреждане на миокардната функция. На различни етапи септичният шок прилича на хиповолемичен, дистрибутивен и кардиогенен тип шок. Характерно е ранно нарушение на клетъчния метаболизъм с последващо развитие на циркулаторна недостатъчност. Тъканното увреждане при септичен шок е резултат от директния ефект на патогените, ендотоксиновия отговор и последствията от отговора на имунната система. Всички тези механизми водят до периферна вазодилатация и намаляване на периферното съдово съпротивление, което е интегрален и ранен компонент на реакцията на септичен шок.

Компенсираният стадий на септичен шок се характеризира с намаляване на съдовото съпротивление, компенсаторно увеличение на сърдечния дебит, тахикардия, топли крайници и адекватно производство на урина. В стадия на декомпенсация намаляването на интраваскуларния обем продължава и прогресира чрез инхибиране на контрактилитета на миокарда. Клинично това се проявява с летаргия, понижаване на телесната температура, анурия и респираторен дистрес. Съдовото съпротивление се повишава рязко и сърдечният дебит намалява. Клиничната картина прогресира и настъпва необратим шок, при който настъпва дълбоко миокардно увреждане.

Клинично, периферната хипоперфузия, която възниква в отговор на намаляване на интраваскуларния обем, се проявява чрез намаляване на телесната температура (студени крайници) и скоростта на пълнене на капилярите (акроцианоза), бъбречна хипоперфузия (олигурия) и намаляване на централната перфузия нервна система (нарушено съзнание). Тежестта на хиповолемията се доказва от признаци на дехидратация. Ранен симптом на шока е тахикардията. При деца от първите години от живота повишаването на сърдечната честота предхожда промените в кръвното налягане. Пониженото кръвно налягане е късна проява на хиповолемия при деца. Нивото на систолното налягане бавно пада, повишаването на тонуса на артериолите поддържа диастолното налягане. В същото време пулсовото налягане, венозното връщане намаляват и ударният обем се нарушава за втори път. В крайна сметка се развива декомпенсирана артериална хипотония (систолна и диастолна). Този етап показва значително нарушение на хемодинамиката. Откриват се ранни признаци на първична ацидоза.

Тяхното стимулиране причинява тахипнея, хиперпнея и хипервентилация, водещи до респираторна алкалоза. Съдържанието на кислород и напрежението на въглеродния диоксид в артериалната кръв помагат да се оцени адекватността на белодробната вентилация.

Класификацията на шока по степени, предложена от Американския колеж по хирурзи (Rogers M., Helfire M.), може да се използва за избор на терапия, оценка на тежестта и стандартизиране на различни шокови състояния (таблица 2).

Децата, които са изложени на риск от шок, трябва да бъдат наблюдавани за оценка на физиологичното състояние и резултата от терапевтичните интервенции. При шок е абсолютно необходимо да се контролират промените в: периферната перфузия, цвета на кожата и лигавиците, разпространението и характера на цианозата, пулса и пулсовата вълна, кръвното налягане, дихателните параметри, нивото на съзнание.

Мониторирането включва: ЕКГ, пулсоксиметрия, измерване на телесна температура, измерване на кръвно налягане (инвазивно при високи степени на шок), запис на приети и екскреционни течности с регистриране на диуреза. Диуреза под 1 ml/kg/h показва хипоперфузия на бъбреците и активиране на хомеостатични механизми за запазване на вода и натрий в състояние на шок. Олигурията в състояние на шок обикновено се проявява рано, дори преди понижаване на кръвното налягане или развитие на значителна тахикардия.

Лечението на шокови състояния при деца има за цел да осигури адекватен коронарен, мозъчен и бъбречен кръвоток, да предотврати или коригира метаболитните последици от клетъчната хипоперфузия. Предприемат се реанимационни мерки за осигуряване на проходимост на дихателните пътища и достъп до венозното русло, корекция на хипоксемията чрез осигуряване на адекватна вентилация и оксигенация и осигуряване на адекватна хемодинамика. Корекцията на хемодинамичните нарушения включва мерки, насочени към увеличаване на преднатоварването, увеличаване на контрактилитета на миокарда и намаляване на следнатоварването.

Увеличаването на преднатоварването, попълването на интраваскуларния обем в повечето случаи нормализира кръвното налягане и периферната перфузия при деца с шок. Инфузионната терапия се основава на изчисляването на ml / kg на ден. Възстановяването на обема се извършва при внимателно отчитане на приема и екскрецията на течности. Използват се комбинации от кристалоиди, кръвни продукти (за поддържане нивата на хемоглобина и коагулационните фактори) и колоиди – албумин и хидроксинишесте (за поддържане на колоидното онкотично налягане).

Корекцията на киселинно-алкалните нарушения подобрява функцията както на миокарда, така и на други клетки, намалява системното и белодробното съдово съпротивление и намалява необходимостта от респираторна компенсация при метаболитна ацидоза. Натриевият бикарбонат се използва за коригиране на метаболитната ацидоза. Лекарството се прилага бавно интравенозно като болус многократно в доза 1-2 mmol/kg. При новородени се използва разтвор с концентрация 0,5 mmol / ml (1,3%), за да се избегнат остри промени в осмоларитета на кръвта, които могат да бъдат усложнени от интравентрикуларен кръвоизлив в мозъка. Ако приложението на натриев бикарбонат не коригира ацидозата, тогава е необходима перитонеална диализа за отстраняване на излишните киселини, лактати, фосфати и протони, за лечение на хипернатремия и за по-нататъшно приложение на бикарбонат.

Увеличен с 10-20%

Над 150 bpm

Скорост на капилярно пълнене

Намалено систолно и пулсово налягане; ортостатична хипертония над mm Hg. Изкуство.

Летаргия, студена и влажна кожа на крайниците, повръщане

Повишаването на контрактилитета на миокарда се осъществява с помощта на катехоламинови препарати. Най-често използваните са допамин и добутамин. Използването на епинефрин и норепинефрин е ограничено поради големия брой странични ефекти. Употребата на едно от тези лекарства е необходима при кардиогенен шок, както и в етапа на декомпенсация на други видове шок, когато има признаци на увреждане на сърдечния мускул, проявяващи се чрез намаляване на сърдечния дебит, спад на кръвното налягане.

Допаминът е най-често използваното лекарство при лечението на шок. Допаминът стимулира алфа, бета и допаминергичните симпатикови рецептори и има различни дозозависими ефекти. В малки дози - 0,5-4,0 mcg/kg/min, той предизвиква предимно вазодилатация на бъбреците и други вътрешни органи, като по този начин действа като диуретик и защитава бъбречната перфузия. При доза от 4-10 mcg / kg / min неговият инотропен ефект се проявява с увеличаване на ударния обем и сърдечния дебит.

Добутаминът е катехоламинергично лекарство с изразен инотропен ефект без нежеланите ефекти на изадрин. Увеличава ударния и минутния обем на сърцето, намалява общото периферно и белодробно съдово съпротивление, намалява налягането на пълнене на вентрикулите на сърцето, увеличава коронарния кръвен поток и подобрява снабдяването на миокарда с кислород. Също така, когато се използва добутамин, бъбречната перфузия се подобрява, екскрецията на натрий и вода се увеличава. Скоростта и продължителността на приложение на лекарството се определят индивидуално и се коригират, като се вземат предвид реакцията на пациента и динамиката на хемодинамичните параметри. Скоростта на инфузия, необходима за увеличаване на сърдечния дебит, е 2,5-10 µg/kg/min. Възможно е да се увеличи скоростта на приложение до 20 mcg/kg/min. В редки случаи се използва скорост на инфузия до 40 mcg / kg / min.

Сравнително ново лекарство за инотропна и хронотропна подкрепа е амринон. Амринон е инхибитор на фосфодиестераза тип III, който забавя разграждането на цикличния аденозин монофосфат (цАМР) в миокарда. Това повишава контрактилитета на миокарда и сърдечния дебит, намалява крайното диастолно налягане на лявата камера и налягането на заклинване на белодробните капиляри. Амринон също предизвиква релаксация на гладката мускулатура на съдовете. Тъй като механизмът му на действие се различава от този на катехоламините, амринон може да се използва в комбинация с тях. За допълнително увеличаване на сърдечния дебит и намаляване на последващото натоварване.

Намаляването на следнатоварването е от голямо значение при деца с постоперативен кардиогенен шок, миокардит или коронарна артериална болест. Късните стадии на септичен шок, високото системно съдово съпротивление, лошата периферна перфузия и намаленото производство на сяра също могат да бъдат компенсирани чрез намаляване на последващото натоварване. Лекарствата, използвани за намаляване на следнатоварването, включват нитропрусид и нитроглицерин. Стимулират образуването на ендотелно-релаксиращ фактор - азотен оксид (NO).

Натриевият нитропрусид действа както върху артериите, така и върху вените, като намалява общото периферно съпротивление и венозното връщане към сърцето. Увеличава сърдечния дебит, намалява пред- и следнатоварването и миокардната нужда от кислород. В някои случаи причинява рефлексна тахикардия. Хипотензивният ефект след интравенозно приложение се развива в първия 2- 5 минути и 5-15 минути след края на инжекцията кръвното налягане се връща до първоначалното си ниво. Прилага се интравенозно със скорост 1-1,5 mcg / kg / min, ако е необходимо, скоростта на приложение постепенно се увеличава до 8 mcg / kg / min. При краткотрайна инфузия дозата не трябва да надвишава 3,5 mg / kg.

При всички форми на шок етиотропната терапия е задължителна. Кървенето, външно или вътрешно, трябва да бъде спряно и загубата на кръв да бъде заменена. При необходимост е показано хирургично лечение. Ако причината за шока е сепсис, от съществено значение е идентифицирането и унищожаването на етиологично значимия микроорганизъм.

За да продължите изтеглянето, трябва да съберете изображението:

Безопасност и здраве при работа

Диагностика на циркулаторна недостатъчност

Хемодинамичен статус и сърдечна честота

Нормалната сърдечна честота (HR) при деца е представена в таблица 7.2. Сърдечната честота се увеличава по време на шок, което се дължи на освобождаването на цитокини и е насочено към компенсиране на намаления ударен обем на сърцето. Сърдечната честота при деца, особено при кърмачета, може да се увеличи значително (повече от 220 в минута).

Таблица 7.2. Пулс при деца на различна възраст

Пулс, bpm

Намаляване на сърдечната честота под 60 на минута или бързо намаляване на сърдечната честота, придружено от нарушение на системната перфузия, се счита за брадикардия. Това е предгонален симптом.

Запълване на пулса

Тъй като кръвното налягане се поддържа на нормално ниво, докато шокът стане тежък, перфузията може да бъде оценена чрез сравняване на импулсите в централните и периферните артерии. Отслабването на пулса в централните съдове и отсъствието на периферните е сериозен симптом на прогресиращ шок и винаги показва наличието на артериална хипотония. Повишаване или препълване на пулса възниква при повишен сърдечен дебит (напр. сепсис), артериовенозен шунт (напр. открит дуктус артериозус) или хиперкапния.

Време за запълване на капилярите

Времето за презареждане на капилярите се проверява чрез натискане върху кожата в областта на централната част на гръдната кост за 5 s, последвано от оценка на времето за възстановяване на цвета на бледото петно. Обикновено времето за напълване на капилярите е 2-3 s. Бавното възстановяване на цвета на кожата след натиск показва намалена тъканна перфузия. Това е важен диагностичен признак в ранните стадии на септичен шок, когато външният вид на детето е нормален и крайниците са топли.

Хипертермията при пациенти с хиповолемия не влияе върху чувствителността на този симптом, т.е. удължаване на времето за капилярно пълнене, за разлика от охлаждането, което удължава времето за капилярно пълнене, така че този симптом трябва да се тълкува с повишено внимание при студени пациенти с травматични увреждания. Удължаването на времето за презареждане на капилярите и промененото презареждане на пулса не са специфични и чувствителни критерии за шок при бебета и деца, но взети заедно с другите описани симптоми, те са важни клинични признаци на шок. Всеки от тези симптоми сам по себе си не трябва да се използва като критерий за шок или като признак, по който може да се оцени отговорът на провежданата терапия.

При деца с пигментирана кожа е трудно да се оцени времето за презареждане на капилярите. В този случай симптомът се определя върху нокътните легла или при малки деца върху подметката.

Артериално налягане

Нормалните стойности на кръвното налягане при деца са представени в таблица 7.3. Очакваното ниво на систолично кръвно налягане при дете може да се изчисли по формулата: кръвно налягане = 80 + (възраст след 2 години). Надеждно определяне на нивото на кръвното налягане е възможно само при използване на маншет на тонометър, подходящ за възрастта на детето. Това се отнася както за аускултаторните, така и за осцилометричните инструменти. Ширината на маншета трябва да е по-голяма от 80% от дължината на ръката, а ширината на въздушната камера трябва да е по-голяма от 40% от обиколката на ръката.

Таблица 7.3. Кръвно налягане при деца от различни възрасти

Систолично налягане, mm Hg

Артериалната хипотония е късен и преагонален симптом на циркулаторна недостатъчност. Веднага щом кръвното налягане на детето спадне, спирането на сърцето става неизбежно. Хипертонията може да бъде причина или следствие от кома или интракраниална хипертония.

Ефектът от циркулаторна недостатъчност върху други органи

Тахипнея с увеличаване на дихателния обем, но без ретракция на съвместимите области на гръдния кош, възниква в резултат на метаболитна ацидоза, възникнала на фона на циркулаторна недостатъчност.

Студената, бледа и на петна кожа е индикатор за нарушена тъканна перфузия. С напредването на циркулаторната недостатъчност все повече и повече централни области от повърхността на тялото стават хладни на допир.

Характерен симптом на циркулаторна недостатъчност е възбудата, която с напредване се заменя със сънливост и депресия на съзнанието. Това се дължи на намаляване на церебралната перфузия. Едно малко дете може да изглежда, според родителите, "не себе си".

Отделяне на урина под 1 ml/kg/h при деца и под 2 ml/kg/h при кърмачета показва намалена бъбречна перфузия по време на шок. Необходимо е да се прецени дали детето има олигурия или анурия.

Следните симптоми могат да показват сърдечни причини за дихателна недостатъчност:

Цианоза, която не изчезва с кислородна терапия
Неподходяща тежест на дихателна недостатъчност тахикардия
Повишено венозно налягане в югуларната вена
Ритъм на галоп или шум
Уголемяване на черния дроб
Няма пулс в бедрените артерии

Безопасност и здраве при работа

Законодателство и РД

Нормална скорост на капилярно зареждане

Ако повдигнете устната на животното, леко натиснете венеца с пръст, то временно ще побледнее.

Този ефект се обяснява с факта, че в резултат на натиск кръвта се изтласква от малки съдове, наречени капиляри.

След 1-2 секунди, след като махнете пръста си, избледнялата област трябва да възвърне първоначалния си цвят.

Този период се нарича скорост на капилярно пълнене.

Времето за пълнене на капилярите може да се използва, за да се прецени колко успешно сърцето и кръвоносните съдове доставят кръв към тъканите на тялото.

Измерване на скоростта на пълнене на съдовете на нокътното легло 4 секунди. Измерването на нокътната плочка е 2 сантиметра. определете времето, през което се запълва съдът на нокътното легло.

Отговори и обяснения

Лабораторна работа №11.

Определяне на кръвоснабдяването на капилярите на нокътното легло

Лабораторна работа № 7.3. Измерване на скоростта на кръвния поток в съдовете на нокътното легло.

Съдовете на нокътното легло включват не само капиляри, но и най-малките артерии, наречени артериоли. За да се определи скоростта на кръвния поток в тези съдове, е необходимо да се знае дължината на пътя - 5, който кръвта ще измине от корена на нокътя до върха му, и времето - t, което ще отнеме за това. След това, според формулата V = S / t, можем да разберем средната скорост на кръвния поток в съдовете на нокътното легло.

Нека измерим дължината на нокътя от основата до върха, като изключим прозрачната част на нокътя, която обикновено се отрязва: под нея няма съдове.

Нека определим времето, необходимо на кръвта да измине това разстояние. За да направите това, с показалеца натиснете пластината на нокътя на палеца, така че да побелее. В този случай кръвта ще бъде изтласкана от съдовете на нокътното легло. Сега можете да разберете времето на кръвонапълване на съдовете. Освобождаваме компресираната миниатюра и измерваме времето, необходимо за зачервяване. Този момент ще ни каже времето, през което кръвта е извървяла пътя си до края.

След това, според формулата, изчисляваме скоростта на кръвния поток. Сравнете получените данни със скоростта на кръвния поток в аортата.

Задача: Обяснете писмено разликата, която сте установили.

Дехидратация при котка какво да правите у дома: симптоми и лечение

Нормално съдържание на вода в тялото на котката

60% от тялото на здравата котка е вода!

Спад на нивото на водата с пет процента или повече е признак на дехидратация, сериозна причина да посетите ветеринарен лекар. Всяко забавяне може да завърши зле за вашия домашен любимец.

Три вида дехидратация

Има три вида дехидратация:

слаб - до пет процента;
умерено - около пет или десет;
тежък - от десет или повече.

Слабата дехидратация протича почти безсимптомно. Лека слабост на животното изглежда като обикновена умора след активни игри или лов. Следователно, началото на дехидратацията е почти невъзможно да се забележи.

Лепкава слюнка показва умерена дехидратация.

При умерено течение най-яркият и характерен признак е лепкавостта на слюнката.

В тежки случаи котката е слаба, постоянно лъже, не контактува, отказва храна и вода. Лекарят трябва да се заеме с установяването на причините. Самоизясняването само ще забави времето и ще влоши съществуващото заболяване.

Симптоми на дехидратация (тестове)

Стандартен тест за дехидратация.

Домашните тестове за еластичност на кожата и време за запълване на капилярите ще помогнат да се провери наличието на дехидратация.

Еластичността на кожата се проверява чрез издърпване на кожата на тила. Обикновено кожата трябва незабавно да се върне в първоначалното си положение. При болно животно той остава в изтеглено състояние за известно време. Времето, през което кожата се установява в първоначалното си положение, показва тежестта на дехидратацията.

Скорост на капилярно пълнене

Скоростта на капилярно пълнене се определя чрез издърпване на горната устна и натискане на венеца. С хронометър можете да измерите времето, необходимо на мястото на натиск да загуби белезникавата си следа и да се върне в първоначалния си вид.

Обикновено процесът на връщане отнема до две секунди. Такова изследване се извършва, за да се определи циркулацията на кръвта, наличието на сърдечна недостатъчност или шок.

Ветеринарен преглед

Биохимичният кръвен тест може да разкаже много за здравето на вашата котка.

В допълнение към домашните тестове, трябва да заведете котката си на лекар. В клиниката ще се провеждат следните дейности:

Най-значимите тестове се считат за хематокрит и нива на протеин в кръвта.

При повишен хематокрит и наличие на протеини в организма се установява почти стопроцентова дехидратация.

Визуални признаци на дехидратация при котка

Дехидратация при котка

Възможно е да се определи наличието на дехидратация по някои видими признаци.

Котката е летаргична, изглежда уморена, движи тежко лапите си. Венците са сухи и лепкави на допир, очите са хлътнали.

Не може да отиде до таблата за дълго време, има затруднения с изпразването, има запек. Ако слушате внимателно, можете да чуете ударите на сърцето си.

Причините

При дълъг престой на улицата и липса на прясна вода котката може да получи топлинен удар и дехидратация.

Причините за дехидратация могат да бъдат доста разнообразни.

Заболявания, които се характеризират с такива прояви като диария и повръщане: заболявания на храносмилателната система, интоксикация, инфекция с червеи.
Патологии в тялото на животно, при които се появява често уриниране - ендокринни нарушения: захарен диабет, бъбречна недостатъчност.
Продължително излагане на улицата при силна топлина или в задушна затворена стая - топлинен удар.
Липса на достъп до прясна чиста вода.
Състояния на шок и стрес: скорошни операции, медицински болезнени събития, движение в затворено пространство.
Патологии или наранявания, придружени от обилна загуба на кръв.
Трескави състояния.
Освен това дехидратацията може да бъде провокирана от всяко болезнено състояние, проявяващо се с повишаване на телесната температура - наранявания, възпалителни процеси. Организмът на домашния любимец в такива случаи е потиснат и тя отказва да яде и пие, което влошава хода на заболяването и общото състояние.

Лечение на дехидратация

Принципът на лечение на дехидратация у дома е незабавното попълване на загубената течност.

Добавете котешки сок от консерва към водата си!

Ако домашният любимец откаже да пие вода сам, трябва да го принудите да пие със спринцовка.

Инжектиране на течност под кожата

Ако домашният любимец не отказва храна, струва си да замените сухата и твърда храна с течна. Показан за използване на капкомер с разтвор на глюкоза.

Медицинско лечение на дехидратация при котки

Медикаментозното лечение се предписва от лекаря въз основа на резултатите от изследването и идентифицираните патологии, които провокират дехидратация. Не можете да се колебаете, ако изпитате такива опасни симптоми като диария и повръщане. Трябва незабавно да се свържете с клиниката.

Предотвратяване

Уверете се, че водата в котешката купа е винаги прясна.

За превантивни цели е необходимо да се контролира достъпът на домашния любимец до вода.

Диетата трябва да бъде балансирана, да съдържа достатъчно количество течност. Стаята, в която се отглежда домашният любимец, не трябва да е задушна.

Моята котка забравяше да пие вода през цялото време, така че страдаше от запек. Сега имам купи с прясна вода в целия апартамент, така че по време на игри котката да се натъкне на тях и да пие вода. Този метод наистина работи, котката започна да пие много повече.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Ние почистваме зъбите на котка у дома: съвети какво и как да почистваме правилно - 20.03.2017 г.
Отстраняване на зъбен камък при котки у дома: профилактика и почистване - 20.03.2017 г
Да се научим да използваме правилно мерителната чашка Royal Canin за котки - 07.03.2017 г.

Котките и кучетата управляват

Първична оценка на кръвообращението при критично болни деца

Диагностика на циркулаторна недостатъчност

Хемодинамичен статус и сърдечна честота

Нормалната сърдечна честота (HR) при деца е представена в таблица 7.2. Сърдечната честота се увеличава при шок, което се дължи на освобождаването на цитокини и е насочено към намален ударен обем на сърцето. Сърдечната честота при деца, особено при кърмачета, може да се увеличи значително (повече от 220 в минута).

Таблица 7.2. Пулс при деца на различна възраст

Възраст, години	Пулс, bpm

Запълване на пулса

Време за запълване на капилярите

Артериално налягане

Таблица 7.3. Кръвно налягане при деца от различни възрасти

Ефектът от циркулаторна недостатъчност върху други органи

Дихателната система

Кожа

Ниво на съзнание

Диуреза

Сърдечна недостатъчност

Следните симптоми могат да показват сърдечни причини за дихателна недостатъчност:

Цианоза, която не изчезва с кислородна терапия
Неподходяща тежест на дихателна недостатъчност тахикардия
Повишено венозно налягане в югуларната вена
Ритъм на галоп или шум
Уголемяване на черния дроб
Няма пулс в бедрените артерии

Шок. Травма и травматичен шок
Шокът може да бъде резултат от наранявания и свързани с тях явления (кървене, изгаряния, болка, огнестрелни рани, токов удар, увреждане на костите, ухапвания от други животни), сърдечна недостатъчност, слънчев и топлинен удар, диабет, отравяне, алергии (включително ухапвания). насекоми) и много други болести.
Ранни признаци на шок: учестено дишане и пулс, бледи или бледорозови венци, неспокойно или тревожно поведение, бавна (повече от 2 секунди) скорост на капилярно зареждане*, нормална или малко под нормалната температура, отслабено животно.
Късни признаци на шок: повърхностно, бавно дишане, неравномерен сърдечен ритъм, много бледи или сини венци, много бавно (повече от 4 секунди) капилярно пълнене, телесна температура под 35°C, липса на реакция, слабо или в безсъзнание куче.
Най-честата причина за шок при кучета е травма. Нараняванията на главата могат да бъдат придружени от загуба на съзнание и кървене от ухото или носа. Нараняванията на гръдния кош могат да доведат до спиране на сърцето и дишането. Парализата на крайниците свидетелства за наранявания на гръбначния стълб и големите нервни стволове. В резултат на травма органите на коремната кухина могат да бъдат увредени. Признаците за такова увреждане са подуване на корема, ускорен пулс и бледи венци. Деформацията на крайника, както и необичайната му подвижност на места и посоки, необичайни за нормален крайник, показват закрита фрактура. При отворена фрактура фрагменти от кости излизат от раната. Скъсяването на крайника, съчетано с промяна във формата на ставата и намаляване на нейната подвижност, показва дислокация.
Първа помощ
По правило всяко нараняване е придружено от състояние на шок. Следователно първата помощ се свежда до следните дейности:
- противошокова терапия;
- в зависимост от вида на нараняването: спиране на кървене, лечение на рани и др.;
- подготовка на животното за транспортиране до най-близката ветеринарна клиника.
Антишокова терапия
Шокът представлява сериозна заплаха за здравето и живота на кучето, така че навременната и правилна грижа може да бъде от решаващо значение за спасяването на живот.Първа помощ при травматичен шок:
1. Поставете кучето на една страна (не на раненото), като изпънете врата и повдигнете главата си, почистете устната кухина от слуз, пяна и чужди предмети. 2. Повдигнете задната част на тялото с помощта на възглавници, раници, дрехи и други импровизирани средства (ако няма увреждане на гръбначния стълб).
3. Ако е необходимо, направете изкуствено дишане, сърдечен масаж. Въведете подкожно 0,5 - 2 ml кордиамин; 0,5 - 1 ml лобелин.
4. Спрете силното кървене със стегната превръзка или турникет. При кървене от носа нанесете студ върху челото и носа и капнете по 2-3 капки адреналин от ампула във всяка ноздра.
5. Премахване на болката. За да направите това, въведете интрамускулно аналгин (1 - 4 ml) с Relanium (1 - 3 ml) или дифенхидрамин (1 - 4 ml) в една спринцовка. В случай на фрактури облекчаването на болката с аналгин не е достатъчно, така че можете допълнително да инжектирате 10-20 ml 2% разтвор на новокаин в хематома между костните фрагменти. Въведете интрамускулно антистрес хормон - преднизолон (1 - 2 ml) и подкожно 100 - 400 ml физиологичен разтвор. След това кучето трябва да се успокои, венците й ще станат розови. Сега животното може да бъде отведено в клиниката.
6. Ако шокът не се дължи на слънчев или топлинен удар, покрийте кучето с одеяло или постелка, за да предотвратите охлаждането на тялото.
7. Заведете кучето в най-близката ветеринарна клиника.Не давайте на кучето храна и вода, не го оставяйте да се разхожда.
Ако шокът е алергичен, тоест причинен от ухапвания от насекоми, лекарства, храна, тогава помощта на кучето се свежда до следните действия.
1. Осигурете достъп на въздух до дихателните пътища.
2. Ако белите дробове на кучето са пълни с течност поради оток, тогава при дишане то ще издава бълбукащи звуци. Опитайте се да освободите дихателните пътища, като държите кучето с главата надолу за задните крака за 10 секунди.
3. Въведете антихистамини (супрастин, тавегил, дифенхидрамин - 1 - 4 ml)
4. При необходимост направете изкуствено дишане и сърдечен масаж.
5. Въведете фуроземид интрамускулно - 1 - 2 ml или дайте вътре 0,5 - 1 таблетка, кордиамин подкожно 1 - 2 ml или вътре сърдечни капки (5 - 15 капки), подкожно адреналин 0,5 - 1 ml
6. Потърсете помощ от ветеринарен лекар.Характеристики на транспортиране на кучета с наранявания на гръбначния стълб, главата и крайниците
При горните наранявания е необходимо да вземете животното от местопроизшествието много внимателно, за да не предизвикате изместване на прешлените, премествайки го върху твърд щит и да го транспортирате върху щита в позиция на една страна. За намаляване на церебралния оток е необходимо, в допълнение към антишоковата терапия, да се инжектират интрамускулно лазикс (фуроземид) 1-3 ml. Животното трябва да бъде доставено в клиниката не по-късно от 24 часа след нараняването, тъй като след дълго време е невъзможно да се разчита на благоприятен изход.
* Скорост на пълнене на капилярите: ако венците са розови, натиснете ги с пръст и ги отпуснете. Норма: кръвта се връща на побелялото място за не повече от две секунди.
Лечение на рани
Раната е механично увреждане на тъканите с нарушение на целостта на кожата, придружено от болка и кървене.
Първа помощ при рана със силно кървене:
1. За да спрете кървенето, е необходимо да стегнете раната. Можете да използвате всеки чист абсорбиращ материал (кърпа, салфетка, бинт). Не отстранявайте напоения с кръв материал, това ще откъсне засъхналия кръвен съсирек и кървенето ще се възобнови. Не използвайте антисептици или дезинфектанти. Поставете превръзка.
2. По възможност повдигнете повредената област над сърцето. Това не трябва да се прави, ако има съмнение за фрактура.
3. Заведете кучето във ветеринарна клиника или се обадете на лекар у дома.
Лечение на рани без силно кървене
1. Измийте малки рани с 3% водороден прекис, физиологичен разтвор или чиста питейна вода.
2. Отстранете мръсотия и други чужди тела от раната, с изключение на големи предмети, чието отстраняване може да предизвика кървене. Измийте кожата и косата около раната със сапун и вода.
3. Отрежете косата, която е попаднала в раната, докато изсъхне ++, след което се отстранява лесно.
4. След почистване и дезинфекция на повърхността, подсушете раната, като поставите върху нея чиста кърпа. Не търкайте отворени рани! Можете да поставите стрептоцид или друг антибиотик в раната. Поставете превръзка.
Избягвайте да подценявате малките отворени рани, тъй като те могат да бъдат дълбоки и опасни. Бъдете наясно с риска от инфекция. Това важи особено за прободни рани, оставени от тел, шипове или зъби на други животни. Повърхността на раната е малка, бързо прераства и инфекцията навлиза дълбоко в тъканите, което води до образуване на фистули. Раните от ухапвания винаги са замърсени с микрофлора от зъбите на животните, така че не заздравяват добре. Ако не се лекува, може да има усложнения като циреи и сепсис (отравяне на кръвта).
След като окажете първа помощ, свържете се с ветеринарен лекар възможно най-скоро.Ако кучето ви е болно, свържете се с квалифициран ветеринарен лекар възможно най-скоро. Не губете време в опити сами да си поставите точна диагноза. Никога не се самолекувайте, следвайки съветите на „опитни и знаещи“ съседи, които твърдят, че кучето на техните роднини е имало „същото като вашето куче“. Действия от този вид в най-добрия случай просто няма да помогнат, в най-лошия - те ще доведат до тъжни последици. Освен това се губи ценно време, когато в тялото на кучето настъпят необратими промени, които представляват сериозна заплаха за живота на кучето. Ето защо, за да се избегне трагедия, болното куче трябва да бъде под наблюдението на ветеринарен лекар, който ще предпише режим на лечение, като вземе предвид всички индивидуални характеристики на това животно.
Но все пак има ситуации, когато собствениците на кучета трябва да осигурят първа помощ на болен домашен любимец. Например куче се разболя на село. Или злополука в гората, по време на лов... Няма ветеринарен лекар наблизо, има няколко часа път с кола до най-близката ветеринарна клиника, но трябва да действате незабавно, иначе след 20-30 минути няма да има кого да спасите . Ето защо е много важно собственикът да може да окаже първа помощ на кучето си. Целта на първата помощ е да спаси живота преди пристигането на ветеринарния лекар или по време на транспортирането на кучето до ветеринарната клиника, да предотврати по-нататъшно нараняване, да сведе до минимум болката и страданието на животното, да предотврати влошаване на състоянието и да направи всичко възможно да се гарантира, че транспортирането на самото куче от мястото на инциденти, причинявайки възможно най-малко вреди. Успехът на действията на собственика до голяма степен зависи от способността да оцени състоянието на кучето си в екстремна ситуация. Следователно собствениците на кучета трябва да имат основни познания и основни умения за първа помощ.Основните физиологични показатели на здрави кучета:
- телесна температура 37,5 39 ° C;
- пулс 60 160 удара/мин (в зависимост от възрастта и породата);
- дихателна честота 12 24/мин.
При оценка на състоянието на животно в спешен случай се обръща внимание на: съзнанието (запазено или не, свити или разширени зеници, реакцията им на светлина), кръвообращението (оцветяване на венците, пулс), основни физиологични параметри. Колкото по-голямо е отклонението от нормата, толкова по-тежко е състоянието на кучето. За да се оцени правилно състоянието на животното и да се вземе решение за по-нататъшни действия, е необходимо да се практикува върху здраво куче в следното: фиксиране на кучето, проверка на честотата и ритъма на дишане, пулс, определяне на състоянието на зеница, признаци на шок, измерване на телесната температура.Как и в какви случаи да се прави изкуствено дишане и сърдечен масаж
Мозъкът на кучето ще бъде непоправимо увреден, ако не получи кислород в продължение на няколко минути поради респираторен или сърдечен арест. В този случай само незабавната и правилна първа помощ може да спаси живота й. Ако сърцето на кучето е спряло и не диша, изкуственото дишане (уста в нос или уста в уста) и сърдечният масаж са две животоспасяващи процедури. Те са ефективни, ако се изпълняват в еднакъв ритъм. Тези процедури се извършват, когато стане очевидно, че кучето е в безсъзнание и ще умре без вашата помощ. Показания за изкуствено дишане: загуба на съзнание на животното поради задушаване, токов удар, вдишване на дим, мозъчно сътресение, шок, диабет, отравяне, кръвозагуба, сърдечна аритмия и недостатъчност; кучето се давеше, блъснато от кола, падна от голяма височина. Помощта трябва да се окаже незабавно, тъй като е ефективна само 1 до 3 минути след спиране на сърцето и дишането.Техника на изкуствено дишане и сърдечен масаж
Поставете кучето на дясната му страна върху равна твърда повърхност. Почистете устата на кучето с парче плат, след което издърпайте езика, така че гърлото да се вижда. Поемете дълбоко въздух, притиснете плътно устните си към устата на животното, покрийте отвора за въздух отстрани на устата с длани и издухайте въздуха. Изкуственото дишане се редува с компресия на гръдния кош. Получава се чрез натискане върху гърдите на животното в областта на сърцето в ритъм от 60 пъти в минута. В същото време се получава изкуствена вентилация на белите дробове, тъй като те се компресират и след това се изправят заедно с гръдния кош в момента, в който налягането спре. Компресиите на гърдите не трябва да се прекъсват за повече от 5 секунди. Ако помощ се оказва от един човек, тогава след две вдишвания въздух трябва да се направят 10-15 натискания на гръдния кош с интервал от 1-2 секунди.
Докато помагате на кучето, е необходимо периодично да потрепвате ушите, езика, да щракате с пръсти по носа.
Ефективността на индиректния сърдечен масаж и белодробната вентилация се доказва от появата на пулс в бедрената артерия при всяко натискане на ръката. Признаци на подобрение - стесняване на зеницата, появата на реакцията му към светлина, възстановяване на розовия цвят на венците, независима пулсация на кръвоносните съдове, поява на дишане. Ако след 10 минути непрекъснат сърдечен масаж зеницата не се стесни, това означава, че е настъпила биологична смърт. В този случай реанимацията се спира.Възбуждане на дишането
Използва се при краткотрайно спиране на дишането със запазено кръвообращение (случва се при въвеждане на наркотични вещества). За да направите това, трябва да направите три резки удара с длан върху гърдите. Сътресението на тъканите стимулира работата на диафрагмата и междуребрените мускули. Ефективността на въздействието се доказва от запазването на розовия цвят на венците и възобновяването на спонтанното дишане. Ако е необходимо, стимулацията може да се повтори.Поддържане на мозъка жив
Тази процедура е необходима при краткотрайно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, спиране на дишането и кръвообращението (токов удар, слънчев или топлинен удар). Кучето трябва да бъде повдигнато с главата надолу за задните крака, за да се осигури приток на кръв към главата, докато мозъкът се снабдява с кислород. Ако кучето е голямо и тежко - сложете го с главата надолу, повдигайки задните му крака. Тази техника се изпълнява за няколко секунди, докато кучето започне да диша самостоятелно и да се движи активно. Индикатор за ефективността на действията е запазването на тесен лумен на зеницата.Спешна помощ при отравяне
Сложността на лечението на отравяне се дължи на факта, че не винаги е известно какво точно е отровило животното: некачествена храна, домакински химикали, лекарства или отровен гризач. Често много подобни истории могат да се чуят от различни собственици на кучета за това как, докато върви до куче, внезапно излита и изчезва. Опитен собственик, като правило, знае разположението на купчините боклук в своя микрорайон и започва да ги разресва методично в търсене на кучето си. По пътя той среща други собственици с подобен проблем. Възможно е някой от тях да е видял кучето си и да каже в кое сметище се храни в момента. Рано или късно всички кучета се намират и връщат у дома. Естествено, кучето определено ще има време да спечели от нещо, дори ако бъде намерено в рамките на десет минути. Но това време е достатъчно, за да може кучето да се отрови. Последствията от отравяне могат да бъдат различни. Някой може да се измъкне с леко неразположение, някой ще трябва да направи няколко „извънучилищни“ изхода на улицата, някой ще лежи няколко дни под капкомер, а за някой посещението на боклука може да завърши трагично. Това може да се избегне, ако внимателно наблюдавате поведението на кучето след такава разходка и в случай на отклонение от нормата започнете да оказвате първа помощ.
Симптомите на отравяне зависят от вида на отровата. Честите симптоми за всяко отравяне са: слабост, депресия, отказ от вода и храна, малко по-късно - повръщане, диария. Първата помощ при отравяне се свежда до отстраняване на абсорбираната и неабсорбирана отрова, както и до поддържане на основните жизнени функции. Собственикът на кучето трябва да отстрани неабсорбираната отрова възможно най-бързо чрез чревна промивка или предизвикване на повръщане, в зависимост от това колко време е минало от отравянето. Ако отравянето е настъпило преди повече от два часа - е необходимо да изплакнете червата, ако кучето наскоро е яло нещо - първо трябва да предизвикате повръщане. Можете да предизвикате повръщане, като дадете на кучето си да изпие наситен разтвор на готварска сол (4 чаени лъжички на чаша топла вода). Насилствено се излива в кучето в количество от 4 20 ml в зависимост от теглото на животното. След повръщане, кучето се влива с 1 3 литра слаб (розов) разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат) вътре и отново предизвиква повръщане. След това можете да измиете червата. Измива се с редовна очистителна клизма с хладка вода в количество от 0,5 - 3 литра. Върхът на спринцовката се смазва с вазелин или масло. С едната ръка трябва да вземете опашката на кучето нагоре, а с другата да поставите спринцовката дълбоко в лумена на ректума и да изцедите водата. Необходимо е тази процедура да се извърши няколко пъти преди изхвърлянето на чиста вода. След измиване на червата на кучето трябва да се даде смес от активен въглен (5-20 таблетки) и вазелиново масло (3 ml суспензия на 1 kg тегло). Въглищата сорбират отровата, а вазелиновото масло, като слабително, насърчава бързото елиминиране на отровата с изпражненията.
По-нататъшното лечение на кучето зависи от вида на отровата, нейния ефект върху цялото тяло и отделните му органи и се извършва под наблюдението на ветеринарен лекар.. Симптоми на отравяне
Тези препоръки са подходящи, когато знаете точно какво е отровило кучето.
парацетамол
Симптоми : слабост, лигавиците, устните, венците са анемични със синкав оттенък.
Първа помощ:
- предизвикване на повръщане чрез даване на 3% водороден прекис или разтвор на сода бикарбонат;
- давайте витамин С през устата;
- незабавно се свържете с вашия ветеринарен лекар.
Аспирин
Отравяне възниква поради предозиране.
Симптоми:стомашни спазми, повръщане, слабост, нарушена координация.
Първа помощ:
- предизвикайте повръщане, като дадете на кучето да пие разтвор на сода за хляб, което намалява токсичните ефекти на аспирина.
отрова за плъхове
Отравяне възниква, ако куче яде отровни примамки за гризачи или самия отровен гризач.
Симптоми:повръщане, слабост, анемия на венците, синини по кожата.
Първа помощ:
- ако кучето току-що е изяло гризач - предизвикайте повръщане и след това дайте активен въглен;
- антидот - инжекции с витамин К (Vikasol);
- противошокова терапия (ако кучето е в шок);
- доставка на кучето до ветеринарната клиника.
алкално отравяне
Алкалите са част от домакинските химикали.
В случай на алкално отравяне, дайте яйчен белтък или лимонов сок през устата. Ако има изгаряния в устата или по кожата, капнете ги с оцет.
киселинно отравяне
При киселинно отравяне дайте на кучето през устата яйчен белтък, въглен на прах или зехтин. Нанесете натриев бикарбонат (сода за хляб) върху изгаряния в устата. Излейте изгорената кожа с чиста течаща вода за поне 15 минути.
внимание!Ако се погълне вещество, съдържащо основи или киселини, не трябва да се предизвиква повръщане.