Колко рентгенови снимки на гръдния кош се правят. Какво показва рентгеновата снимка на гръдния кош, кога може да се назначи процедурата и как се извършва? Рентгенова снимка на гръдния кош - какво показва

Цифровата рентгенография на гръдните органи се различава от аналоговия преглед по начина на получаване на изображение. Ако по време на рентгеново изследване на белите дробове се получава на филм, тогава по време на цифрово изследване изображението се предава на екрана на компютъра.

Тънък рентгенов лъч преминава линейно през целия гръден кош и всяка точка е фиксирана върху приемника.

По време на общо рентгеново изследване на гръдната кухина тръбата излъчва мощен поток от радиация, който, преминавайки през дебелината на тъканите, осветява филма. По време на изследването се формира високо радиационно натоварване на пациента, облъчват се допълнителни тъкани.

По отношение на облъчването на хората, цифровата флуорография е за предпочитане пред обикновената рентгенова снимка на гръдния кош. От гледна точка на качество и разделителна способност вторият вариант е за предпочитане.

Съвременните технологии позволяват да се намали радиацията по време на рентгеновата диагностика чрез фокусиране на тънък лъч в определена точка и завъртането му по кръг или по хоризонтални линии. В този случай блокът за получаване на изображение се движи след тръбата.

Какво показва дигиталната рентгенова снимка на гръдния кош?

Дигитална или обикновена рентгенова снимка на гръдния кош показва:

пол (по контурите на сянката на млечните жлези);
колко силен е дъхът по време на експозиция: десният купол на диафрагмата се намира на нивото на 6-то ребро с пълен дъх;
дали пациентът се е обърнал по време на експозицията (според разстоянието между ключиците и спинозните процеси на гръдните прешлени от двете страни).

Най-често се извършва задно-предна белодробна рентгенография, но често се среща предно-задна проекция (специално отбелязана на изображението).

Няма съществени разлики в качеството и структурните особености между дигиталната и обикновената рентгенография на белите дробове.

Рентгенография при хроничен обструктивен бронхит

Как да четем дигитална рентгенова снимка на гръдния кош

меки тъкани;
костно-ставна система;
местоположение на сянката на трахеята;
структури на аортната дъга (има ли калцификации);
контури на сърдечната сянка;
белодробни корени: структурни или деформирани;
белодробни полета. При тях могат да се наблюдават физиологични и патологични просветления и затъмнения;
остеофренни синуси: свободни ли са.

Кога се назначава обикновена рентгенова снимка на гръден кош?

Обикновената рентгенография на гръдните органи се предписва при съмнение за белодробни заболявания: пневмония, туберкулоза, саркоидоза, рак. За превантивен скрининг се предписва цифрова флуорография.

Съгласно постановлението на Министерството на здравеопазването за ранно откриване на туберкулоза всеки човек трябва да се подлага на профилактичен преглед веднъж годишно. Дозата му е само 0,015 mSv.

Обикновена рентгенография в директна проекция, човек получава експозиция, равна на 0,18 mSv. Държавните лечебни заведения са оборудвани със специално оборудване - рентгенови апарати Pulmoscan или Multiscan, които работят на цифрова основа.

Ако се открият патологични сенки по време на флуорография в белодробните полета, лекарите предписват рентгенография във фронтална и странична проекция, която има по-висока разделителна способност, благодарение на която ще покаже по-добре радиологичния синдром.

Как изглеждат белите дробове в цифрови изображения?

Белодробните полета на дигиталното изображение изглеждат като тъмни петна с линейна тежест, образувана от белодробния модел и структурните корени на белите дробове, направени от сенките на белодробните артерии и вени.

Размерът на белите дробове варира не само от теглото и възрастовите характеристики на човек, но и от водния компонент на белодробния паренхим. С възрастта еластичността на белите дробове намалява, водата в тъканите става по-малко, което се отразява в рентгеновото изображение чрез увеличаване на пневматизацията (белодробните полета стават по-тъмни).

Белодробният модел обикновено не достига повече от 1 см до периферията на гръдния кош. Увеличава се при конгестивни промени, когато се проследят линиите на Керли (септални прегради между алвеоларните ацини).

Костофреничните синуси имат остри ъгли. При плеврит те се сплескват и съдържат нива на течност.

Гърдите с плеврит показват хоризонтално ниво на течност в долната половина на плевралната кухина. Ако се открие плеврит, се предписва изследване или цифрова радиография, за да се определи динамиката на хода на заболяването. Последното изследване е рентгенография на гръдната част на тялото във фронтална и странична проекция. Той ясно ще потвърди пълното излекуване на плеврит или наличието на усложнения.

Извиняваме се на читателите за играта на думи, защото без медицински познания е трудно да се разбере как цифровата флуорография се различава от обикновената рентгенова диагностика на белите дробове. Опитваме се да „дъвчем зрънце по зрънце“ всяка тема, но това не винаги се получава.

Рентгеновата снимка на гръдния кош (рентгенова снимка) е изследване, което ви позволява да видите тумори, възпаления и да диагностицирате фрактури.

При изследването ниска доза рентгенови лъчи преминава през човешкото тяло. Те се усвояват неравномерно от органи и тъкани. Колкото по-плътна е структурата на тъканта, толкова по-бяла изглежда на снимката.

Процедурата се извършва на оборудване:

филм. Картината е отпечатана на филм. Оборудване за такъв анализ е инсталирано в почти всяка клиника.
Дигитален. Това е по-модерен метод за анализ, при който изображението се показва на компютърен екран и картината е възможно най-ясна.

Рентгенови проекции

За диагностициране на заболявания на белите дробове и плеврата се извършва рентгеново изследване в две проекции:

прав;
страна.

Показания за диагностика

Симптоми, за които се предписва радиография:

диспнея;
упорита кашлица;
болка в гърдите;
затруднено дишане;
нараняване на гръдната стена;
гнойни храчки;
треска с неизвестен произход.

Проучването се назначава за определяне на патологиите:

дихателната система;
мускулно-скелетен апарат на гръдната стена;
храносмилателен тракт;
на сърдечно-съдовата система;
с метастази на злокачествени неоплазми.

Също така анализът се дава за:

оценка на качеството на лечението;
преди белодробна операция.

Какво показва рентгеновата снимка

Рентгеновите лъчи помагат да се открият:

пневмония;
емфизем;
сърдечни заболявания;
плеврит;
увеличени лимфни възли;
тумор;
фрактури на костите.

Вредна ли е рентгенографията на гръдния кош и колко често може да се прави?

Често не се препоръчва да се прави изследване, но ако е необходимо, можете да преминете процедурата няколко пъти. Когато предписва анализ, лекарят взема предвид увреждането на тялото и няма да извърши рентгеново изследване, освен ако не е абсолютно необходимо. При изследване на цифрово оборудване вредата за здравето на пациента намалява с 40%.

Противопоказания и ограничения

Няма противопоказания за рентгеново изследване на гръдния кош. С повишено внимание провеждайте проучване по време на бременност.

Не се вижда на рентгенова снимка:

тумори в ранен стадий;
белодробна емболия.

Правят ли се рентгенови лъчи на деца?

Ако е необходимо, изследването се предписва на деца.

Подготовка за рентгенова снимка

Не се изисква специална подготовка за рентгеново изследване на гръдния кош. Ако се извърши изследване на храносмилателните органи, лекарят коригира диетата на пациента няколко дни преди анализа. Непосредствено преди анализа не се препоръчва да се яде.

Пациентът може да яде всяка храна преди изследването:

бели дробове;
бронхи;
сърца.

Как протича процедурата и колко време отнема

Рентгенографията на гръдния кош се извършва в отделна зала, разделена на две части:

стая за рентгенов лаборант (управление на апаратура);
стая за заснемане.

Пациентът стои между лъчевата тръба и приемащото устройство (филм).

Преди да направи снимка, той трябва:

поставете оловна защита;
премахнете всички бижута.

Ако процедурата е предписана на бременна жена или дете, лекарите увеличават предпазните мерки:

издаване на рентгенова защитна престилка;
извършете анализа чрез специален дял.

Премахват се прогнозите:

Задно-преден. Прави се в изправено положение на вдишване. Брадичката се фиксира със специален държач.
Предно-задна. Изпълнява се в легнало положение. Снимката се прави на дълбоко вдишване с повдигната глава.
Дясна и лява страна. Отстраняват се в изправено положение с вдигнати зад главата ръце. Снимката се прави с дълбоко вдишване.

При необходимост от допълнителна диагностика се препоръчва прицелна стрелба в директна проекция. При откриване на туберкулоза върховете на белите дробове се отстраняват точно. Допълнително се извършва рентгенография с гравитационен тест, ако се открият възпаления и тумори. На снимките, направени в страничната проекция, се появява течност в плевралната кухина.

По време на заснемането на снимката лекарят ще ви помоли да поемете дълбоко въздух и да задържите дъха си. Процедурата продължава от десет минути до половин час.

Тълкуване на резултатите

За правилната диагноза е важно качеството на изображението, получено след процедурата. Ако изображението е замъглено или лошо направено, лекарят може да изпрати пациента за втора рентгенова снимка.

Рентгеновата снимка се оценява, като се вземат предвид:

белодробен модел;
размер на белия дроб;
белодробни форми;
бронхиални състояния;
състояние на диафрагмата;
сърдечни заболявания;
местоположение на органи в гръдния кош;
тъканни структури;
състоянието на въздушност;
формата и местоположението на лимфните възли;
брой и позиция на затъмненията;
състояние на кръвоносните и лимфните съдове.

Двама лекари могат да дадат различни интерпретации на едно и също изображение.

норма

Нормални рентгенови снимки на хора под 50 години:

няма видими фокални сенки;
структурата на корените е непроменена;
контурите на диафрагмата са гладки, без промени;
свободни реберно-диафрагмални синуси;
липса на газ под куполите на диафрагмата;
стандартна белодробна прозрачност;
няма промяна в структурата на костите.

Някои аномалии в радиографията могат да се считат за нормални от лекаря при изследване на изображения на хора над 50 години.

Пациентите в старческа възраст могат да получат:

разширена сянка на сърцето;
повишена прозрачност на белодробните полета;
деформация на белодробния модел;
загуба на еластичност на тъканите.

Рентгенологът говори за нормите при оценка на рентгенография на гръдния кош.

Анатомично увреждане

Нараняванията на гръдния кош могат да бъдат:

затворен;
отворен.

Възпалителни огнища на снимката

Зоните на затъмнение на рентгенова снимка са признак на възпалителни процеси в тялото.

Те се отличават по размер:

до 3 mm - малък фокален;
от 3 до 7 mm - средно фокусно;
от 8 до 12 мм - голям фокален.

Пневмония

Пневмонията на снимката се определя като:

ясно изразени сенки;
допълнителни тъкани;
венозен застой, "Крила на пеперуда";
подуване на белодробната тъкан.

Туберкулоза

При изследване на рентгенова снимка туберкулозата може да се определи на ранен етап от симптомите:

първичен фокус (афект) в горната част на белодробното поле;
"път" към корена на белия дроб;
уголемяване на лимфните възли.

На рентгеновата снимка туберкулозният процес се вижда като:

потъмняване с ясна долна граница и размазана горна;
пръстеновидна кухина с различни външни и вътрешни контури.

Туморни образувания

Доброкачествен или злокачествен тумор се вижда на рентгенова снимка в случаите, когато:

размерът на фокуса на възпалението е повече от 2 mm;
патологична формация не се припокрива от други тъкани.

Признаци на тумор на снимката:

синдром на плюс-сянка;
затъмняване;
злокачествените тумори са по-плътни от белодробната тъкан, на снимките изглеждат по-бели;
прекомерно чисти бели дробове;
изместване на медиастинума на входа;
издърпване на купола на диафрагмата;
наличие на въздух в меките тъкани.

Синдром на Tietze

Синдромът на Tietze се характеризира с асептично възпаление на един или повече горни ребрени хрущяли в областта на тяхната артикулация с гръдната кост. Най-често се среща при жени на възраст 20-40 години. Проявява се с локална болка на мястото на лезията.

При синдрома на Tietze болката се увеличава с:

операции на органи, разположени в гръдния кош;

палпация;

дълбоко дишане.

Появата на синдрома не е животозастрашаваща, но могат да бъдат предписани рентгенови лъчи, за да се изключат по-сериозни патологии. Снимките ще показват промени 2-3 месеца след началото на болката.

Към кой лекар трябва да се обърна, за да предпише рентгеново изследване, къде е по-добре да го направя и колко струва?

Рентгенова снимка на гръдния кош може да бъде назначена от:

терапевт;
пулмолог;
травматолог;
кардиолог.

Ако се направи рентгенова снимка на дете или бременна жена, препоръчително е да отидете в клиника с цифрово рентгеново оборудване, за да сведете до минимум излагането на радиация. Цената на процедурата варира от 200 до 8400 рубли.

Предписва се най-често от всички видове рентгенова диагностика. Стойността на изследването е неоспорима. Помага за диагностициране на пневмония, туберкулоза, рак и др.

Ако терапевтът слуша хрипове в белите дробове по време на аускултация или открие възпалителни промени в общия кръвен тест, той предписва рентгеново изследване на белите дробове.

Рентгенова снимка на гръдния кош: показания и противопоказания

Показания за назначаване на рентгенова снимка на белите дробове:

Съмнение за пневмония.
Управление на лечението на пневмония.
Оценка на динамиката на патологичния процес с.
Изключване на обостряне на възпалителни заболявания на белодробната тъкан.
Ранна диагностика на ракови тумори.

Рентгенова снимка на белите дробове при възрастен пациент: изразено удебеляване и деформация на белодробния модел, пръстеновидни сенки в корените поради хроничен бронхит, разгърната аортна дъга

Рентгенографията на гръдната кухина се предписва от лекарите при наличие на най-малките възпалителни промени в белодробната тъкан при възрастни. Дори флуорографията, която създава малък радиационен товар, не се предписва на деца под 16-годишна възраст.

Опасността от радиоактивното лъчение се състои в това, че то може да провокира увреждане на геномния апарат на клетката. Това действие е най-активно, когато е изложено на бързо делящи се клетки. Не забравяйте, че рентгенографията на гръдния кош при деца се прави само в спешни случаи.

Други противопоказания за рентгеново изследване на белите дробове:

превантивно - не повече от 1-2 пъти годишно;
високата радиационна експозиция на човек през годината е относително противопоказание.

Няма абсолютни противопоказания за рентгенография на гръдния кош. Трябва да се разбере, че високата радиационна експозиция през цялата година се отразява негативно на здравето на децата и възрастните. Те се записват в лист "индивидуално лъчево натоварване", както и в рентгенофлуорографския паспорт на пациента. По правило лекуващите лекари просто записват индивидуалните дози, получени по време на облъчването там.

Съвет към читателите! Независимо преброяване на дозите, получени по време на извършване на рентгенова диагностика за годината. Например, ако сте направили снимка във фронтална и странична проекция, сте получили доза от 2,9 mSv. Следващата рентгенова снимка на гръдния кош ще увеличи общата радиационна експозиция до 3,08 mSv (2,9 + 0,18 mSv). Ако няма спешна нужда, не правете рентгенова снимка на белите дробове, за да не бъдете изложени на прекомерно облъчване.

Рентгенографията на гръдния кош е противопоказана при бременни жени и деца, за да не действа йонизиращото лъчение върху бързо делящите се клетки. При необходимост за намаляване на вредните ефекти може да се направи насочена рентгенова снимка на белите дробове.

Рентгенография на гръден кош при 55-годишен пациент с миопатия (ляво разширение на сърдечната сянка)

Как да се подготвим за рентгенова снимка на гръдния кош

Лесно е да се подготвите за рентгенова снимка на гръдния кош, ако има съмнение за пневмония. Процедурата не изисква сложни манипулации. Достатъчно е да премахнете всички метални предмети и синтетични тъкани.

След това рентгенологът ще постави лицето на специална стойка. Той ще каже: "Вдишайте дълбоко и не дишайте." Трябва да задържите дъха си за няколко секунди. По време на експозицията няма да почувствате болка.

След това пациентът се облича и отива при рентгенолог за интерпретация на образите. Специалистът записва резултата в амбулаторната карта или медицинската история на пациента. Ако е необходимо да се извърши допълнителен преглед (странична проекция, томография), рентгенологът назначава среща и пациентът отново се изпраща в лечебното заведение.

Какво показва рентгеновата снимка на белите дробове в норма

Нормалната рентгенова снимка на гръдния кош показва следните структури:

белодробни полета;
дихателни пътища;
сърдечна сянка;
кръвоносни и лимфни съдове;
сърце;
меки тъкани;
кръвоносни съдове.

Нормални стойности за рентгенография на гръдния кош:

Липсват видими фокални и инфилтративни сенки в белите дробове.
Корените са структурни.
Контурите на диафрагмата не са променени.
Костофреничните синуси са свободни.
Патологични сенки в проекцията на белодробните полета и меките тъкани не се наблюдават.
Не се открива газ под куполите на диафрагмата.

Рентгенологът обикновено не забелязва увеличаване на прозрачността на белодробните полета, промени в структурата на костите, интензивността на физиологичното потъмняване и просветление.

Понятието "норма" с рентгеновите лъчи е донякъде относително, тъй като няма двама еднакви хора с подобни рентгенови признаци.

Обозначаването на анатомичните структури на снимката е нормално

Патологични находки при рентгенография на гръдния кош

Патологични признаци на рентгенография на гръдния кош:

фокално, сегментно, пълно затъмнение при;
дисеминирани сенки в проекцията на двата бели дроба при туберкулоза;
заоблена сянка при периферен рак;
разширена сърдечна сянка с хидроперикардит;
увеличаване на сянката на медиастинума с аортна аневризма;
липса на белодробен модел с пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната кухина);
фрактури на ключицата, гръдния кош и гръбначния стълб;
овални сенки с увеличени лимфни възли;
артефакти и чужди сенки в дихателните пътища.

Нормата на рентгеновата снимка зависи от допълнителни условия:

затлъстяване;
невъзможност да задържите дъха си;
наличието на чужди метални предмети;
белези след операции;
болка в гърдите.

Горните характеристики се вземат предвид от рентгенолога, когато формира описание на изображението. Тълкуването на рентгеновата снимка включва не само създаването на заключение въз основа на идентифицираните патологични рентгенови диагностични симптоми. Разчитането на рентгенова снимка на гръдния кош също се основава на описанието на нормалните рентгенови диагностични признаци.

Как се формира декодирането на рентгенова снимка на белите дробове: норма и патология

Интерпретация на рентгенова снимка на гръдни органи от рентгенолог:

На представената рентгенография на белите дробове в директна и странична проекция - в белите дробове без видими фокални и инфилтративни сенки. Корените са структурни, не са разширени. Контурите на диафрагмата и костофреничните синуси без особености. Сянка на сърцето на обичайната конфигурация. Видими меки тъкани и опорно-двигателен апарат без особености.

Гореописаната норма при описване на рентгенова снимка се среща при хора на възраст под 50 години. При пациенти в напреднала възраст може да има известно разширяване на сянката на сърцето, както и увеличаване на прозрачността на белодробните полета на фона на деформация на белодробния модел и загуба на еластичност на белодробния паренхим.

Интерпретацията на едно и също изображение е различна за различните рентгенолози. Техният извод ще бъде подобен, а описателната част ще бъде оформена по различен начин. Това предполага, че радиологията се основава на оценката на снимката от лекаря.

Рентген: повишена прозрачност на белодробните полета, удебеляване на белодробния модел и вертикално положение на сърцето при бронхиална астма

Основният преглед с провеждането на обзорни рентгенови снимки играе важна роля в диагностиката на заболявания от терапевтичен и хирургичен профил. Подозрението за патология на белите дробове и сърцето често е индикация за рентгеново изследване на гръдните органи (THC). Информацията, получена с помощта на прост метод за рентгенова диагностика, помага на лекаря да се ориентира в случай на спешна ситуация.

Диагностика и показания

Изследването може да бъде разделено на динамично (флуороскопия) и статично (рентгенография). Рентгенова снимка на гръдния кош трябва да се направи, ако:

пневмония, белодробен абсцес;
чуждо тяло;
счупване на гръдни кости;
пневмо-, хидро-, пио-, хемоторакс;
белодробна ателектаза;
туморен процес в OGK;
туберкулоза, пневмокониоза.

Флуороскопията ви позволява да оцените промените в органите и патологичните огнища по време на дихателния акт, както и при промяна на позицията на пациента. Проучването постепенно отстъпва място на дигиталните техники, които са по-малко вредни поради намаляването на радиационното облъчване.

Не се изисква специална подготовка за рентгеново изследване на гръдния кош. Според показанията, преди диагностичната процедура, на пациента се дава напитка от рентгеноконтрастно вещество, за да се разграничи хранопровода на снимката.

Рентгенологът отговаря за дешифрирането на резултатите. На рентгеновата снимка се определя сумарното изображение на органите и тъканите, през които преминава потокът на лъча:

Кости: ребра, ключици, гръдна кост, гръбначен стълб, лопатки.
Дихателни органи: трахея, бронхи от различен ред, бели дробове.
Медиастинум: сърце, кръвоносни съдове, лимфни възли, хранопровод, тимус (при деца).
Диафрагма.
Други тъкани и структури: мускули, подкожна мастна тъкан, лимфни възли, млечни жлези.

За да се окаже изображението ясно, с високо диагностично качество, без външни наслагвания, е необходима неподвижност на обекта. За да се постигне тази цел, бебета и деца под две години се фиксират със специален дизайн.

Обикновено на снимката ясно се визуализират горните 5-6 чифта ребра, ключиците и лопатките. Основната част от рентгенограмата на AGP се състои от пълни с въздух бели дробове и контрастна сянка на медиастинума. В долната част се определят левият и десният купол на диафрагмата. На нивото на II-IV ребра се виждат сенки на корените на белите дробове вдясно и вляво от централната част. Структурно образуванията са представени от главни бронхи, големи съдове и лимфни възли.

Нормалната белодробна тъкан е относително прозрачна поради пневматизация.Сянката на сърцето е разположена 1/3 вдясно от гръдната кост и 2/3 вляво от центъра. Медиастинума има класическа конфигурация.

Кръглите затъмнения на рентгенова снимка най-често дават абсцеси, кистозни образувания, тумори, туберкулоза. По време на образуването на абсцес, като правило, се открива ниво на течност вътре в кухината и се наблюдава инфилтрация на белодробната тъкан по периферията. Невъзпалените кисти имат по-спокойна картина. Пръстенообразна сянка е характерна в етапа на разпадане на обемни образувания и образуване на кухини. В съответствие с размера на сянката се наричат:

фокална, с диаметър 0,5 mm - 1 cm;
милиарни, до 2 mm;
малки, 2-4 mm;
среден, 4-8 mm;
големи, 6-12 мм.

Емфизем на белите дробове. Пациентът има прекомерна пневматизация на белите дробове, липса на ясна промяна в прозрачността на долните части на белодробната тъкан по време на дишане. Раклата е бъчвовидна. Диафрагмата се изравнява, определя се на нивото на VII-VIII ребра. Костофреничните ъгли са сплескани. Съдовият модел става блед.

Не е необичайно докладите за рентгенови снимки на гръдния кош да включват фраза, отнасяща се до повишен белодробен модел. Такава интерпретация предполага увеличаване на обема и броя на елементите на единица белодробна повърхност. Състоянието съответства на повишено кръвонапълване на белодробните артерии и вени. Подобна картина придружава възпалителни процеси, може да бъде един от малкото признаци на бронхит. Укрепването на модела е характерно за белодробната плетора поради митрални сърдечни дефекти и се комбинира с промяна в конфигурацията на медиастиналните органи.

Всяка рентгенова снимка, независимо от здравословното състояние на пациента, е уникална. Лекарят оценява всички видими структури, съпоставя ги с нормалната картина, определя дали идентифицираните промени са артефакти или симптом на патология. Има много признаци, които заедно се вписват в целия комплекс на дадено заболяване. Заключението на рентгенолога върху снимката, заедно с клиничните и лабораторните данни, ви позволява да установите потвърдена диагноза.

Рентгенографията е изследване на вътрешните структури, които се проектират с помощта на рентгенови лъчи върху специален филм или хартия. Най-често рентгеновите лъчи се използват в травматологията, но не по-рядко се използват и в пулмологията. Рентгенографията на гръдния кош се използва за диагностициране и проследяване на лечението.

Пациентите правят рентгенография на гръдния кош по-рядко, но флуорографията трябва да се извършва всяка година за превантивни цели. Дигиталната рентгенография замени класическото изследване. Съвременните технологии осигуряват ясни изображения, елиминирайки възможността за тяхното изкривяване. А основните предимства на съвременната рентгенова апаратура са по-ниското облъчване на пациента.

Области на използване

Обикновената рентгенова снимка на гръдния кош е рентгеново изследване, което ви позволява да получите представа не само за състоянието на белите дробове, но и за други структури на горната половина на тялото: сърцето, анатомичното пространство в средните участъци. на гръдната кухина, както и цепковидното пространство между париеталния и висцералния слой на плеврата.

Рентгенографията на гръдния кош може да открие следното:

пневмония;
възпалително заболяване на перикарда, удебеляване на миокарда, необичайни патологични промени в сърцето;
патологични промени в белодробната тъкан, характеризиращи се с повишена въздушност;
онкопатология на бронхите или белите дробове;
увеличаване на лимфните възли, локализирани в гръдния кош;
възпаление на плеврата с образуване на фиброзна плака на нейната повърхност или излив вътре в нея;
натрупване на въздух / газове или кръв в плевралната кухина;
нарушение на целостта на ребрата.

Рентгенографията ви позволява да наблюдавате състоянието и работата на изкуствени пейсмейкъри, имплантирани дефибрилатори и други медицински устройства. В допълнение, рентгеновото изследване може да бъде насочено към идентифициране на някои патологии на гръдния кош.

Рентгеновата снимка на гръдния кош разкрива следните патологии:

структурни и оформени промени в костната тъкан;
неправилно положение на структурните единици на гръбначния стълб;
кривина и намалена подвижност на ставите;
възможни усложнения след трайно изместване или нарушаване на целостта на ставите и костните структури;
патология на костната тъкан;
нарушения във функционирането на междупрешленните дискове;
наличието на вторични огнища на онкологичния процес;
метаболитни заболявания на скелета.

Отделно място в радиологията заема флуороскопията. Позволява ви да видите органите на гръдната кост по време на техния работен момент (в движение). Всички промени, настъпили в гръдния кош по време на диагнозата, се записват на монитора.

Радиографията се използва за оценка на процеса на възстановяване в динамика

Показания и противопоказания

Фокусирайки се върху показанията и предварителната диагноза, на пациента може да бъде назначен преглед или локално изображение. В първия случай е възможно да се изследват всички органи на гръдния кош: дихателните пътища, лимфните възли, кръвоносните съдове, трахеята и нейните клонове, белите дробове и сърцето. Местната рентгенова снимка дава представа за определен орган или част от него. В този случай фокусът на лезията се визуализира още по-ясно, което значително увеличава диагностичната стойност на този метод.

В такива случаи е показана рентгенография на гръдния кош: набор от симптоми, които субективно се характеризират с усещане за липса на въздух, хронична кашлица, храчки с гнойни примеси, болка в гърдите, претърпени наранявания, засягащи гръдната кост, фебрилни състояния с неизвестна етиология.

В допълнение, има редица симптоми, когато се препоръчва рентгенова снимка на гръдния кош:

дискомфорт в гръдната кост и горните крайници;
инфекциозни заболявания;
механично увреждане на гръбначния стълб;
съмнение за онкопатология;
вродено, придобито или посттравматично изкривяване на гръбначния стълб;
аномалии в развитието на скелета.

Рентгенографията е задължителна след операция на гръбначния стълб. Рентгенографията обаче не показва меките тъкани (мускули, връзки). Рентгенографията на OGK е противопоказана в такива случаи: строго е забранено за жени да извършват рентгеново изследване по време на раждане, особено през първия триместър, за пациенти в изключително тежко общо състояние, за пациенти с тежко кървене и открит пневмоторакс.

Не се препоръчва да се правят рентгенови снимки на хора в състояние на емоционална възбуда и повишена физическа активност (качеството на изображенията ще бъде развалено). Рентгеновото изследване няма възрастови ограничения. Педиатърът решава необходимостта и целесъобразността от извършване на рентгенова снимка на дете след консултация с други специалисти. Радиационните диагностични методи, извършвани за деца, имат свои собствени характеристики, които могат да бъдат прочетени по-подробно в тази статия.

Рентгеновите лъчи далеч не са единственият източник на радиация, с който пациентите трябва да се справят. В хода на изследването е изчислено, че експозицията, която тялото получава след еднократна доза по време на рентгеново изследване, е равна на радиационното натоварване, получено от обичайния околен фон за 10 дни.

Провеждане на анкета

В специален рентгенов кабинет се извършва рентгенова снимка на гръбначния стълб и гръдния кош. Преди процедурата пациентът е помолен да свали всички дрехи до кръста, както и метални предмети (часовници, бижута). След това той трябва да се позиционира пред специален щит, съдържащ филмова касета, и да притисне гърдите си към него. По команда на рентгенолога ще е необходимо да поемете дълбоко въздух и в това състояние задръжте дъха си за кратко време.

Характеристики на рентгеновата OGK:

обикновено правят снимки в две проекции - директна и странична;
един кадър се прави за няколко секунди, но серия от снимки може да отнеме малко повече време;
в процеса на правене на снимки пациентът не изпитва дискомфорт или болка;
декодирането и описанието на резултатите може да се получи в рамките на 30 минути, а в някои сложни случаи в рамките на 1-2 дни.

Рентгенографията на гръдния кош не изисква специална подготовка или диета. Основното е, че пациентът няма абсолютни противопоказания за прилагането му.

За получаване на пълна и надеждна картина за състоянието на гръбначния стълб са необходими около пет изображения.

резултати

След получаване на рентгенови лъчи специалистът прави заключение и кратко описание на видяното. Обяснението към снимката показва местоположението на сърцето, неговия размер и характеристиките на тъканите. Освен това се описва състоянието на бронхопулмоналните структури, както и на кръвоносните съдове и лимфните възли. Ако снимката показва наличието на чужди предмети, затъмнения или тумори, тогава това със сигурност ще бъде отразено в доклада на лекаря.

Какво показва рентгенографията на гръдния кош: огнища на потъмняване, течност в плевралната кухина, пневмоторакс (образуване на въздушна кухина), линейни и ретикуларни промени, дифузно и локално просветление, промени в белодробния и кореновия модел. Пневмонията на снимката има много интензивни сенки в две проекции. Стагнацията в белодробното кръвообращение прилича на крилете на пеперуда. А неравномерното потъмняване под формата на люспи може да означава хиперхидратация на белите дробове.

Честота

Колко валидна е рентгеновата снимка е доста относително понятие. Картината в гръдните органи може да се промени за сравнително кратък период от време. Общоприето е, че рентгенографията/флуорографията трябва да се извършва веднъж годишно. Но колко често могат да се правят рентгенови лъчи варира значително в случая на различните пациенти.

Има такива групи:

Пациентите, които се считат за относително здрави, не трябва да се подлагат на рентгенови лъчи повече от веднъж годишно.
Пациенти, които работят в опасно предприятие, живеят в неблагоприятна екологична зона, са дългогодишни пушачи и могат да правят рентгенови лъчи не повече от всеки шест месеца.
Лицата, работещи в ресторантьорството или постоянно контактуващи с деца, трябва да се подлагат на рентгеново облъчване веднъж на всеки 6 месеца.
Пациентите с тежка пневмония трябва да се правят рентгенови снимки 2-3 пъти седмично.

Рентгенографията е лъчев диагностичен метод и по възможност е добре да се избягва. Има обаче ситуации, когато е спешно необходимо да се направи. Рентгенографията на гръдния кош и гръбначния стълб през годините не губи своята актуалност и остава важен диагностичен метод за поставяне на точна диагноза.