Лечение на трофични язви на долните крайници с лекарства. Лекарства за трофични язви: как да изберем терапия Лекарство за тропическа язва

Трофичната язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се появява след отхвърляне на некротична тъкан и се характеризира с бавен ход, ниска склонност към зарастване и склонност към рецидив.

По правило те се развиват на фона на различни заболявания, характеризират се с упорит дълъг курс и са трудни за лечение. Възстановяването пряко зависи от хода на основното заболяване и възможността за компенсиране на нарушенията, довели до появата на патологията.

Такива язви не се лекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато се открият първите признаци в началния етап.

причини

Нарушаването на кръвоснабдяването на кожата води до развитие на нарушения на микроциркулацията, недостиг на кислород и хранителни вещества и груби метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата става некротична, става чувствителна към всякакви травматични агенти и инфекция.

провокира появататрофичните язви на крака са способни на такива рискови фактори:

  1. Проблеми с венозната циркулация: и така нататък (и двете заболявания допринасят за стагнация на кръвта във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - язви се появяват в долната трета на подбедрицата;
  2. Влошаване на артериалната циркулация (по-специално, с,);
  3. Някои системни заболявания ();
  4. Всякакъв вид механично увреждане на кожата. Това може да бъде не само обикновено, домашно нараняване, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се образуват при наркомани след инжекции, както и ефектите от излагане на радиация;
  5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
  6. Кожни заболявания, например хронични;
  7. Нарушаване на местното кръвообращение с продължителна неподвижност поради нараняване или заболяване (образуват се рани от залежаване).

При поставяне на диагнозата заболяването, което е причинило образуването, е много важно, тъй като тактиката за лечение на трофична язва на крака и прогнозата до голяма степен зависят от естеството на основната венозна патология.

Симптоми на трофична язва

Образуването на язва на крака, като правило, се предшества от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, показващи прогресивно увреждане на венозната циркулация в крайниците.

Пациентите отбелязват повишено подуване и тежест в прасците, повишена честота, особено през нощта, появата на усещане за парене, "топлина" и понякога сърбеж на кожата на долния крак. През този период в долната трета на крака се увеличава мрежа от меки цианотични вени с малък диаметър. На кожата се появяват виолетови или лилави пигментни петна, които, сливайки се, образуват обширна област на хиперпигментация.

В началния стадий трофичната язва е разположена повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще язвата се разширява и задълбочава.

Индивидуалните язви могат да се слеят помежду си, образувайки обширни дефекти. Множество напреднали трофични язви в някои случаи могат да образуват една повърхност на раната по цялата обиколка на подбедрицата. Процесът се простира не само в ширина, но и в дълбочина.

Усложнения

Трофичната язва е много опасна с нейните усложнения, които са много сериозни и с малка перспектива. Ако не обърнете внимание на трофичните язви на крайниците навреме и не започнете процеса на лечение, впоследствие могат да се развият следните неприятни процеси:

  • лимфаденит, лимфангит;
  • газова гангрена;
  • рак на кожата.

Без провал, лечението на трофични язви по краката трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай последствията могат да бъдат сведени до минимум.

Предотвратяване

Основната превантивна мярка за предотвратяване на появата на трофична язва е незабавното лечение на първичните заболявания (нарушено кръвообращение и изтичане на лимфа).

Необходимо е не само да се прилагат лекарства вътре, но и да се прилагат външно. Локалното излагане ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуваща язва и да се предотврати последващо разрушаване на тъканите.

Защо заболяването е опасно?

Прогресивната трофична язва може в крайна сметка да заема значителни участъци от кожата, да увеличи дълбочината на некротичния ефект. Пиогенна инфекция, която е попаднала вътре, може да провокира появата на еризипел, лимфаденит, лимфангит и септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се развият в газова гангрена и това става причина за спешна хирургична интервенция. Дълготрайните незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се превърнат в злокачествени трансформации - рак на кожата.

Вижте снимката

[Крия]

Лечение на трофична язва на крака

При наличие на трофична язва на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходима консултация с лекари като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, в допълнение към идентифицирането и елиминирането на причината за трофична язва, е необходимо също така да не забравяме за ежедневната грижа за засегнатата област.

Как да се лекува трофична язва на долните крайници? Използват се няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

  1. Консервативна терапиякогато на пациента се предписват лекарства като флеботоници, антибиотици, антиагреганти. Те ще помогнат за излекуване на повечето от симптомите на заболяването. На пациентите често се предписват следните лекарства:, Токоферол,. Такова лекарство може да бъде предписано само от лекар.
  2. Локална терапия, с която могат да бъдат излекувани тъканни и кожни увреждания. При диабет се използват мехлеми, съдържащи антисептици и ензими. Тези агенти лекуват рани и осигуряват локална анестезия. Мехлеми, които подобряват кръвообращението, не могат да се прилагат върху откритата повърхност на трофична язва. Такива мехлеми имат ефект на заздравяване на рани. Мехлемът се нанася върху компрес и дали се правят специални превръзки.
  3. Хирургическа интервенция, който се произвежда след зарастване на язви. По време на него се възстановява кръвотока във вените в засегнатата област. Тази операция включва шунтиране и флебектомия.

За лечение на рани се използват следните препарати: Eplan. Вкъщи можете да използвате разтвор на фурацилин или калиев перманганат.

хирургия

Хирургичното лечение на трофични язви на долните крайници е показано при обширни и тежки кожни лезии. Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани и по-нататъшно затваряне на язвата, на втория етап се извършва операция на вените.

Има няколко различни хирургични методи:

  1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да премахнете гнойта и да намалите отока, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще попречи на развитието на бактерии.
  2. Катеризация - подходяща при язви, които не зарастват много дълго време.
  3. Перкутанно шиене - подходящо за лечение на хипертонични язви. Същността му е отделянето на венозно-артериални фистули.
  4. виртуална ампутация. Метатарзалната кост и метатарзофалангеалната става се отрязват, но анатомичната цялост на стъпалото не се нарушава - вместо това се отстраняват огнищата на костна инфекция, което прави възможно ефективното справяне с невротрофичната язва.

При размер на язвата под 10 cm², раната се затваря със собствени тъкани, стягайки кожата 2-3 mm на ден, постепенно приближавайки краищата и напълно затваряйки я за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да се пази от евентуални наранявания. Ако площта на лезията е повече от 10 cm², се използва присаждане на кожа, като се използва здравата кожа на пациента.

Медицинска терапия

Курсът на лекарствено лечение задължително придружава всяка операция. Лечението с лекарства се разделя на няколко етапа, в зависимост от стадия на патологичния процес.

На първия етап (етап на плачеща язва) курсът на лекарствена терапия включва следните лекарства:

  1. Широкоспектърни антибиотици;
  2. , които включват и др.;
  3. Антитромбоцитни средства за интравенозно инжектиране: и;
  4. : и т.н.

Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвата от мъртъв епител и патогени. Тя включва следните процедури:

  1. Измиване на раната с разтвори на антисептици: калиев перманганат, фурацилин, хлорхексидин, отвари от жълтурчета, низ или лайка;
  2. Използването на превръзки с терапевтични мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбон (специална превръзка за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с началната фаза на зарастване и образуването на белези, при лечението се използват лечебни мехлеми за трофични язви - Solcoseryl, Actevigin, Ebermin и др., Както и антиоксидантни лекарства, например толкоферон .

Също така на този етап се използват превръзки за рани, специално предназначени за това: sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin и др. Лечението на язвената повърхност се извършва с curiosin. В крайните етапи лечението с лекарства е насочено към елиминиране на основното заболяване, което провокира появата на трофична язва.

Как да се лекува трофична язва на крака у дома

При започване на лечение на трофични язви по народни рецепти е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

У дома можете да използвате:

  1. Водороден прекис. Необходимо е да капнете пероксид върху самата язва, след това да поръсите това място със стрептоцид. Отгоре трябва да поставите салфетка, предварително навлажнена с петдесет милилитра преварена вода. Добавете две супени лъжици пероксид към тази вода. След това покрийте компреса с торбичка и го завържете с шал. Сменяйте компреса няколко пъти на ден. И добавете стрептоцид, когато раната стане влажна.
  2. Лечебен балсампри лечение на трофични язви при захарен диабет. Състои се от: 100 г катран от хвойна, два жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да се смеси. Изсипете терпентина бавно, в противен случай яйцето ще се свие. Този балсам се нанася върху трофична язва, след което се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик.
  3. прах от изсушени листа от зъбен камък. Изплакнете раната с разтвор на риванол. Поръсете с готовия прах. Поставете превръзка. На сутринта на следващия ден отново поръсете с прах, но не измивайте раната преди това. Скоро язвата ще започне да заздравява.
  4. Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун за пране, нанесете антисептик и превръзка. Тези превръзки се редуват с апликации от разтвор на морска или готварска сол (1 супена лъжица на 1 литър вода). Сгънете марля на 4 слоя, навлажнете във физиологичен разтвор, леко изстискайте и нанесете върху раната, компресирайте хартия отгоре, задръжте за 3 часа. Повтаряйте процедурата два пъти на ден. Между приложенията се прави пауза от 3-4 часа, през което време язвите трябва да се държат отворени. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, краищата ще станат розови - което означава, че процесът на заздравяване е в ход.
  5. Лапи или компреси от чесънизползвани за отворени язви. Вземете многослойна марля или хавлиена кърпа, накиснете в гореща отвара от чесън, изцедете излишната течност и веднага нанесете върху болното място. Поставете суха фланелена превръзка и грейка или бутилка с топла вода върху лапата или компреса, за да запазите топлината по-дълго.
  6. Трябва смесете яйчен белтък с медтака че тези съставки да са в същото съотношение. Разбийте всичко и нанесете върху язви, включително вени, които болят. След това покрийте с обратната страна на листата от репей. Трябва да има три слоя. Увийте с целофаново фолио и превържете с ленена кърпа. Оставете компреса цяла нощ. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременна и правилна терапия могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипел, периостит, пиодермия, артроза на глезенната става и др.. Ето защо не трябва да използвате само народни средства, като пренебрегвате традиционното лечение.

Мехлеми за лечение

За лечение на това заболяване можете да използвате различни мехлеми, както естествени, така и закупени в аптеката. Ефективно лекуват рани и имат противовъзпалително действие мехлемът от арника, черен оман, както и стаен здравец.

Често прилагайте и мехлема на Вишневски. От мехлемите, които могат да бъдат закупени в аптеката, особено се отличават диоксикол, левомекол, както и стрептолавен и редица аналози.

Трофичната язва не е самостоятелно заболяване. Това е усложнение на определени патологии: захарен диабет, атеросклероза, лимфедем, еризипел.

Често се образува в резултат на нараняване, измръзване, изгаряния. На външен вид това е отворена рана върху кожата или тъканите под епидермиса, която не зараства след 6 седмици.

Описаното продължително лечение и чести рецидиви се различават. Лечението зависи от хода на основното заболяване и възможността за елиминиране на нарушенията, довели до патологията.

В долната част се появяват варикозни язви със синкаво петно ​​и малки рани в началото. Постепенно те се сливат в една рана, от която изтича кърваво или гнойно, понякога с миризма съдържание.

Общи принципи на лечение

На първо място, е необходимо да се елиминира причината за появата. Обикновено възниква поради венозна недостатъчност, така че трябва да се започне лечение на разширени вени, дори ако се налага операция.

Самата трофична язва се елиминира чрез консервативни методи. Това се случва амбулаторно - ако раните са повърхностни, а ако язвата е дълбока - лечението се провежда в болница.

Общото лечение на трофичните язви на долните крайници включва курсовата употреба на лекарства, които подобряват венозния отток, храненето на тъканите и насърчават заздравяването на дефекта. Локалното лечение включва избор на ефективно лекарство за продължителна употреба. Тя трябва да бъде два вида: под формата на мехлем или гел.

Съставът на продукта трябва да стимулира растежа на клетките, да подобрява образуването на колаген и метаболизма и да осигурява снабдяването на тъканите с кислород. Всичко това трябва да допринесе за качествено и безопасно зарастване на рани.

Използвани групи лекарства

От началото на лечението се предписват лекарства, които подобряват състоянието на съдовата система:

Възстановяването на кръвния поток, премахването на възпалението и подобряването на метаболитните процеси допринасят за заздравяването на дефекта. Това е списък на най-ефективните и често срещани лекарства.

Локални препарати

В допълнение към лекарствата, приемани през устата, се използват и локални лекарства.

Това са мехлеми и гелове, които премахват инфекцията и ускоряват заздравяването на рани.

Използването на тези лекарства зависи от степента на увреждане.

Групите лекарства включват:

  1. Антибактериални лекарства- използват се в ранните етапи, когато дефектът е малък. Те дезинфекцират раната и намаляват риска от повторна инфекция: Levomekol,.
  2. Мехлеми с растителни съставки- се използват, за да се отървете напълно от инфекцията. Тук Vulstimulin трябва да се открои като най-ефективен - той ускорява заздравяването на рани, облекчава възпалението и се използва за плачещи язви.
  3. Регенеративни препарати- след използване на горните средства, когато върху язвата се образува тънък слой епител, е необходимо да се използват регенериращи мехлеми за подобряване на клетъчния метаболизъм в кожата и пълно заздравяване на рани: Bepanten, Mefenat, Curiosin.

Средствата, които помагат за възстановяването на кожата, също облекчават възпалението и болката, насърчават проникването на активните съставки в дълбочината на кожата, като по този начин ускоряват заздравяването.

Най-ефективните и популярни лекарства за лечение на локални трофични язви са:

Отстраняване на кожни дефекти - набор от инструменти

Лечението на трофична язва е насочено към подобряване на кръвообращението в краката, тъй като нарушението му води до липса на хранене на епителните клетки и тяхната смърт, поради което се образува язва. За лечение на кожни дефекти се използват комплекси от препарати:

И трите лекарства се използват в един курс, редувайки се един с друг според схемата. Уникалността на тези лекарства е, че те не се разпадат в агресивната среда на стомаха и се държат така, сякаш са инжектирани в тялото.

Това е много удобно за пациента - няма нужда да лежи под капкомер и да ги вземе у дома.

Лекарства, които са уникални по природа

За лечение на трофични язви са разработени не само вътрешни препарати, но и различни локални препарати. Те включват:

Ефективни и популярни средства

За лечение се използват и следните ефективни лекарства, които не са включени в предишните категории:

  1. Антиданък- лекарството се основава на флавоноиди, които облекчават подуване, възпаление, подобряват регенерацията, повишават съдовия тонус. Използва се при различни стадии на разширени вени. Има минимум странични ефекти. Лесен за употреба - две капсули от лекарството сутрин са достатъчни, за да се забележи ефектът от действието.
  2. - Произвежда се от семена на конски кестен. Използва се в начален стадий на разширени вени или за профилактика на венозна недостатъчност.
  3. Пентоксил- Това е синтетичен наркотик, предлага се под формата на таблетки, стимулира кръвообразуването, подобрява зарастването на язви, повишава имунитета. Доза за възрастен - 1-2 таблетки три пъти дневно. Курсът на терапия зависи от стадия на заболяването.

Няколко народни рецепти

Лечението на язва е дълъг процес и в допълнение към традиционните методи на терапия, използването на:

  1. Златен мустак. Измийте листата на растението с преварена вода, нарежете и смилайте с дървена лъжица, докато се образува сок. Нанесете получената маса върху раната, покрийте със стерилна салфетка и нанесете превръзка. Нанесете златен мустак за една нощ, докато язвата заздравее, преди това го третирайте с водороден прекис.
  2. Чесън. Обелете 4 скилидки чесън и ги залейте с три чаши ябълков оцет, оставете да вари две седмици. Навлажнете кърпа с този продукт и нанесете върху раната, фиксирайте с превръзка. За провеждане на такова лечение през нощта - язвата спира да боли, изсъхва и постепенно намалява.

Резултати и изводи

По време на лечението на трофични язви по краката не се допускат горещи вани или душове. Не се препоръчва носенето на бандаж или колан за коригиране на корема.

Не можете да носите тежки неща и да останете в неподвижно положение за дълго време. Солта и подправките трябва да бъдат изключени от диетата. Необходимо е да се отървете от тютюнопушенето - забавя оздравителния процес.

Предотвратяването на появата на язви е и други заболявания, които провокират образуването на такива усложнения. За да направите това, трябва да се грижите за краката си: когато се появят, нанесете кремове и гелове за облекчаване на неприятните симптоми.

Основното е да се спазва хигиената на долните крайници, за да се избегне инфекция.

Долните крайници изискват продължително комплексно лечение в комбинация с терапията на основното заболяване.

Лечението на трофичните язви е дълъг и труден процес, който изисква балансиран и подробен анализ на причината за заболяването. Изкуството на лекаря се състои в правилната комбинация от терапия за основното заболяване, което е причинило отслабването на тялото, с лечението на кожен дефект.

Единичен лек за трофични язви (такова чудодейно хапче или супер мехлем) не съществува и е малко вероятно да се появи в обозримо бъдеще, така че умението на лекаря е да комбинира правилно вече наличните мощни лекарства.

Трофични язви и принципи на тяхното лечение

Кожна лезия, която не заздравява в продължение на шест седмици или има тенденция да рецидивира, се диагностицира като трофична язва. Това не е самостоятелно заболяване, а възниква като следствие от основната патология на тялото.

Кожните лезии са локализирани главно по краката, рядко по ръцете, тялото и главата. Основната причина за язва е неуспех в храненето на тъканите и последващата им некроза поради нарушен кръвен поток и кислороден глад. Патологията на кръвоснабдяването възниква поради:

  • съдови нарушения;
  • патологии на лимфния отток;
  • присъединяване на инфекции;
  • метаболитни нарушения;
  • развитие на автоимунни процеси.

Когато планира лечението на язва, лекарят изхожда от факта, че основното заболяване изисква лечение на първо място, самата поява на дълготрайна незаздравяваща кожна лезия показва тежестта на курса. Комбинацията от дълбочината на основното заболяване, вторичните патологии и самата язва поставя различни задачи пред лекаря, чиято основна цел е постигане на тенденция за заздравяване на раната, намаляване на размера й, спиране на възможността за отваряне на нови язви и облекчаване на хода на основното заболяване.

Има трофични язви:

  • венозен или варикозен, възникващ на фона на разширени вени и тромбофлебит;
  • артериални и исхемични, възникващи на фона на лезии на съдовете на долните крайници - облитерираща атеросклероза, запушване на артериите на крайниците, захарен диабет;
  • хипертония (язва на Марторел), причините за която са хипертония и съдови нарушения;
  • невротрофични - язви на краката и краката поради заболявания и наранявания на главния и гръбначния мозък, периферни нерви на фона на захарен диабет, инфекциозни, токсични или вродени нарушения на нервната чувствителност;
  • инфекциозни или пиогенни - причинени от добавянето на инфекциозен агент;
  • причинени от кожни заболявания - екзема, дерматит и псориазис;
  • посттравматични, причинени от пожар, химически и механични наранявания, огнестрелни рани, ухапвания, нарушения в заздравяването на следоперативни конци на ръцете, ръцете, краката, пищялите, белези след операции, на мястото на инжектиране на наркомани;
  • причинени от системни заболявания на съединителната тъкан, ревматични лезии на ставите, лупус еритематозус;
  • причинени от общи заболявания - тежки патологии на сърцето (исхемия, малформации, сърдечна недостатъчност), бъбречна и чернодробна недостатъчност; анемия и кръвни заболявания, метаболитни заболявания, бери-бери и продължително гладуване.

В някои случаи лечението може само да ограничи развитието на язва и няма изгледи за излекуване на дефект - такива лезии включват рани, причинени от заболявания на съединителната тъкан, злокачествени тумори, тежки и обширни язви, причинени от възрастта. Посоката на лечението и видовете лекарства, използвани от лекаря, зависи от вида на язвата.

Лечението на трофичните язви се усложнява от факта, че всички те са заразени.

Патогенната флора поддържа възпалителния процес и некрозата на тъканите, провокирайки усложнения. Най-честите рани се инфектират:

  • стафилококи;
  • ентеробактерии;
  • анаероби;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • псевдомонади;
  • Клебсиела.

Прикрепването на инфекцията към раневите процеси се проявява чрез освобождаване на гной и серозни отделения, развитие на допълнителни възпалителни процеси.

Усложненията на трофичните язви са:

  • еризипел;
  • флегмон;
  • екзема;
  • остеомиелит;
  • лимфаденит;
  • възпаление на ставите;
  • злокачествени трансформации;
  • кървене;
  • тетанус.

Използването на антибиотици за лечение на трофични язви на краката трябва да бъде балансирано и оправдано, тяхното използване в неусложнени форми води до мутации на бактерии в нови, особено устойчиви щамове.

В практическото лечение лекарите се сблъскват главно с главно венозни (80%), исхемични и невропатични (диабетни) язви или смесени язви.

За лечение се прилагат:

  • консервативно медицинско лечение;
  • локален ефект върху трофични язви;
  • методи за хирургическа корекция;
  • физиотерапевтични методи.

Целта на консервативното лечение е да се намали площта на лезиите на раната, да се облекчи възпалението и да се излекува язвата. Най-ефективно е използването на лекарствено лечение за рани, които все още не са проникнали в сухожилията и ставите.

Как да се лекуват трофични язви? Руските лекари са по-склонни към хирургично лечение на трофични язви, като отбелязват по-бърза рехабилитация на пациента, докато лекарите в Европа и САЩ използват предимно консервативно лечение у дома.

Препарати за консервативно лечение

При консервативното лечение на пациент с трофична язва лекарят започва от основната лезия, която я е причинила.

Варикозните язви се появяват на фона на тромбофлебит или разширени вени, което се причинява от стагнация и обратен поток на кръвта в големи и малки вени. Нарушенията на кръвния поток зависят от слабостта на венозните клапи, която се дължи на редица различни причини – от травма до наследственост. Язви от този тип възникват и се развиват бързо.

Язвите на Марторел и артериалните язви се провокират предимно от хипертония, която се причинява от нарушение на кръвния поток през деформирани артерии. В резултат на намаляване на притока на кръв през малките съдове, тъканният трофизъм, клетъчната смърт и язвата се нарушават.

При диабета има множество нарушения в организма - нервно-съдови, метаболитни и хормонални, които водят до нечувствителност към наранявания, възпаление и смърт на малките съдове, склонност към лошо зарастване на всички видове рани.

Развитието на язви може да се осъществи на фона на различни видове травматични наранявания.

Тъй като 90% от трофичните лезии на кожата са причинени от съдови патологии, при лечението им се използват следните групи лекарства:

антибиотици за унищожаване на патогенната флора;
флеботоника, която се използва за укрепване на стените на кръвоносните съдове, подобряване на кръвоснабдяването и снабдяването на тъканите с кислород;
антитромботични лекарства за лечение на трофични язви, които правят кръвта по-малко способна да се съсирва;
антикоагуланти, които разреждат кръвта;
спазмолитици, анестезират чрез облекчаване на вазоспазма и подобряване на кръвния поток, аналгетици;
противовъзпалителни лекарства от групата на нестероидните;
средства за подобряване на метаболизма;
системни ензими;
лекарства, които премахват холестерола и панкреатичните ензими от кръвта.

Лекарства, които укрепват кръвоносните съдове

Троксевазин

Агентът намалява подуването и тонизира стените на кръвоносните съдове чрез намаляване на пропускливостта, подобрява капилярния кръвен поток. Употребата е предназначена за облекчаване на конвулсии, тежест и болка в краката при диагностициране на трофични разстройства и язви. Предлага се под формата на гел или таблетки.


Венорутин

Лекарство, подобно на действието на Troxevasin, активното вещество е хидроксиетил рутозид, формата на освобождаване е жълт гел без мирис.

Венарус

Активното вещество - диосмин и хесперидин, се предписва за укрепване на стените на кръвоносните съдове и регулиране на кръвния поток, намаляване на съдовата пропускливост и премахване на сини съдови петна по кожата. Детралекс има свойствата да тонизира кръвоносните съдове и да влияе върху функционирането на венозните клапи и да регулира кръвния поток, предотвратявайки обратния поток на кръвта или нейния застой. Има свойства да премахва пропускливостта на малките капиляри и да спира възпалението. Премахва болката и подуването на краката, облекчава усещането за тежест, връща чувствителността на крайниците. Произвежда се под формата на таблетки.

Флебодия

Активното вещество е диосмин. Произвежда се под формата на таблетки, укрепва стените на кръвоносните съдове и намалява пропускливостта на капилярите, като ги поддържа в нормални граници, без да се разширява. Има способността да облекчава възпалението и да нормализира притока на кръв, подобрявайки тъканния трофизъм.

Лекарства, които влияят на вискозитета на кръвта

Хепарин

Той има способността да намалява отока, има противовъзпалителен ефект, насърчава резорбцията на кръвни съсиреци. Използва се като инжекция. По време на лечението е забранено използването на нестероидни противовъзпалителни средства.

Дикумарин

Средство, което помага за намаляване на вискозитета на кръвта. Използва се за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци след операции и продължително принудително лежане, в следродилния период, предпазва от запушване на периферните съдове.

Урокиназа

Използва се за намаляване на вискозитета на кръвта и намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, като средство за подобряване на кръвния поток при облитерираща атеросклероза на съдовете на краката. При комбиниране с хепарин е необходимо повишено внимание.

Стрептокиназа

Действа като агент, който влияе върху образуването на кръвни съсиреци, подобрява притока на кръв във всички видове съдове, трофиката на тъканите и може да възстанови проходимостта на малките съдове.

Аспирин

Използва се изключително по лекарско предписание като средство за намаляване на вискозитета на кръвта. Дневната доза не трябва да надвишава 0,3 g на ден, аналогът е Cardiomagnyl.

Ксарелто

Лекарство за разреждане на кръвта от ново поколение. Дневна доза 0,1 g.

Спазмолитици

Но-Шпа, Дротаверин

Активното вещество - дротаверин, разширява кръвоносните съдове и облекчава спазмите, премахва болката, помага за понижаване на кръвното налягане. Не влияе върху кръвното налягане и централната нервна система.

Папаверин

Намалява напрежението на кръвоносните съдове и отпуска стените им, отпуска влакната на гладката мускулатура на вътрешните органи на човека, помага за намаляване на кръвното налягане.

Спазмалгон

Средството от комбинирания състав има силно изразен ефект поради целенасоченото действие на метамизол натрий (НСПВС), питофенон хидрохлорид (релаксиращ ефект върху стените на кръвоносните съдове) и фенпивериний бромид, който облекчава спазма на гладката мускулатура на вътрешните органи, и ви позволява временно да анестезирате трофична язва.

Ибупрофен

Има комбиниран аналгетичен, противовъзпалителен, понижаващ телесната температура ефект. Механизмът на действие е потискане на производството на хормона простагландин в тялото и възпалението, поради което болката, подуването и високата температура ще бъдат облекчени.

Антихистамини

За да се потиснат възможните алергични реакции, лекарят предписва Tavegil и Suprastin, средствата се използват за съпътстващи кожни лезии.

антибиотици

Лечението на трофични язви на долните крайници включва широкоспектърни антибактериални лекарства.

Основните мотиви за предписване на антимикробни средства и антибиотици е наличието на обилна гнойна рана, изтичаща от засегнатата област на серозно съдържание, ярка граница на възпаление около раната. Основата за предписване на антибиотично лечение са гнойни усложнения (целулит) и еризипел. Лечението на такива усложнения с антибиотици има добра клинична прогноза.

За терапия лекарят избира антибиотици от 3-5 поколения:

  • цефалоспорини (цефтазидим, сулперазон);
  • флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • карбапенеми (меропенем, тиенам);
  • защитена група пеницилини.
  • Линкозамиди (линкомицин, клиндамицин).

При лечението се използва метронидазол, който действа при анаеробна инфекция. След получаване на данни от бактериологична култура и тест за чувствителност на микрофлората и тялото, може да се извърши корекция на използваното лекарство за по-ефективен ефект.

Основното правило е, че след като има намаляване на признаците на възпаление и язвата е в лечебно състояние, антибиотичната терапия се прекратява.

Ограниченото използване на антибиотици е важно - в противен случай микробната флора може да се промени и да се появят резистентни към антибиотици щамове.

Често срещана грешка при лечението на пациенти с диабетно стъпало е пренебрегването на степента на увреждане на организма от заболяването, в резултат на което се наблюдава увеличаване на бъбречната недостатъчност. Назначаването на обичайните средни дози значително отслабва тялото, влошава състоянието на пациента и ефективността на лечението на язви. Това се дължи на:

  • засилване на токсичните ефекти на лекарствата поради лоша екскреция на продуктите на гниене;
  • че някои лекарства може да не се проявят напълно, ако се диагностицира бъбречна недостатъчност.

Употребата на антибиотици при лечението на пациенти с трябва да бъде много внимателна.

Средства, които подобряват метаболизма

Препаратите от тази група включват Fishant-S, който се основава на естествени съставки. Лекарството има способността да премахва жлъчните препарати и токсините от тялото, като почиства тялото, без да уврежда черния дроб. Производителят твърди, че лекарството е в състояние:

  • нормализира метаболизма;
  • намаляване на нивото на холестерола в кръвта и органите;
  • възстановяване на чернодробната функция;
  • регулират храносмилането след отстраняване на жлъчния мехур;
  • нормализиране на работата на панкреаса;
  • премахване на токсините след отравяне и употреба на лекарства;
  • действа като средство за предотвратяване на атеросклероза.

Лекарството се предписва от лекар, курсът на лечение е до 12 месеца.

Нормализирането на метаболизма със системни ензими (Wobenzym, Phlogenzym) ви позволява да възстановите притока на кръв, да облекчите възпалението в областта на язвата и да мобилизирате силите на тялото за заздравяване на рани.


Необходимо е да се лекувате у дома с лекарства според указанията на лекар; процесът трябва да е под негов контрол поради продължителността.

Някои модели на приложение:

  • Аскорутин - приемайте по две капсули три пъти дневно след хранене в продължение на най-малко 14 дни, освен ако не е предписано друго от лекар.
  • Detralex - 1 таблетка сутрин и вечер по време на хранене през първата седмица, след това 2 таблетки за 1 доза на ден.
  • Phlebodia вземете 1 бр. 60 последователни дни, с множество трофични язви - 6 месеца.
  • Actovegin - дневна доза от 6 таблетки, приети преди хранене, 30 минути преди това. пиене на чиста вода.
  • Троксевазин не повече от 2 таблетки по време на хранене, дневната доза може да се увеличи само от лекуващия лекар за един месец.

За подобряване на микроциркулацията на кръвта и по-добро заздравяване на трофични язви се използват средства, които влияят на функцията на кръвосъсирването. Ефективно лечение с пентоксифилин (най-малко 1200 mg на ден) и синтетичен аналог на хормона простагландин Е2 алпростадил. Този ефект обикновено се използва при артериални, венозни и смесени трофични язви.

Локално лечение на язви

Комплексното лечение на трофични язви е невъзможно без локална терапия на лезията. За лечението им лекарят използва общи хирургични практики, използвани за всички видове рани, като се вземат предвид особеностите на тяхното протичане при конкретен пациент. Само комбинираният ефект на консервативно лечение и лекарства върху раната може да излекува пациента от рана, която го измъчва повече от един месец, а понякога дори и година.

Лекарят, лекуващ трофична язва, трябва не само да разбира процесите, които се случват в тялото на пациента и в раната, но и адекватно да реагира на промените.

Важно е да изберете правилното лекарство за лечение на трофични язви на крака и превързочен материал, за да повлияете на раната.

За наблюдение на състоянието на раната се използва "цветна" скала, която съответства на циклите на развитие или зарастване на кожна лезия:

  • черни и жълти (ако има инфекция с Pseudomonas aeruginosa - сиви или зелени) рани са първата фаза на развитие на язвата;
  • червена рана - процесът премина към втория етап, мъртвите маси започнаха да се отстраняват от раната;
  • раната става бяла в процеса на заздравяване и възстановяване на кожата.

Локалните препарати за трофични язви помагат за отстраняване на мъртвата тъкан от раната, спират инфекцията и спират възпалението, подобряват храненето на живите тъкани и техния растеж.

Използват се при гнойни варикозни и венозни язви, невротрофични и исхемични кожни лезии, посттравматични и смесени язвени дефекти.

За грижа за повърхността на раната използвайте:

  • лекарства на базата на антибиотици и биологични вещества - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
  • дезинфекцирайте раната и в комбинация с перорални антибиотици предотвратявайте повторно възпаление;
  • мехлеми на базата на билкови лекарства - Vulstimulin, използван за настоящи язви, облекчава възпалението и намалява болката;
  • препарати за бързо възстановяване на покритието на раната и подобряване на клетъчния растеж - Bepanten, Curiosin;
  • мехлеми за най-бързо възстановяване на кожата, заздравяване и облекчаване на болката - Solcoseryl.

Вулстимулин

Мехлем за плачещи и инфектирани трофични язви, съдържа екстракт от пшеничен зародиш, етерични масла, феноксиетанон, сорбитол. Има ранозаздравяващо и противовъзпалително свойство, прилага се около раната не повече от 2 пъти на ден. Лекарят предписва.

Ируксол

Съдържа колагеназа, не подлежи на продължителна употреба. Почиства раната от мръсотия и инфекция.


Солкосерил

Има антибактериален ефект, спомага за регенериране на участъци от унищожени тъкани. Няма информация за отрицателни странични ефекти. Дискомфорт, изтръпване и парене в раната е следствие от ефективния ефект на лекарството.

Съставът на мехлема включва преработен екстракт от телешка кръв, който ускорява тъканния метаболизъм, подхранва и подпомага заздравяването.

Делаксин

Мехлемът е интересен с ефекта на изкуствено създадения танин, който може да образува молекулярен филм върху повърхността на раната, който предпазва раната от инфекция и нагнояване. Има способността да ускорява регенерацията на тъканите, да облекчава болката, сърбежа, отока. Има антибактериален ефект. Форма на освобождаване - прах или крем.

Левомекол

Основната активна съставка е антибиотикът хлорамфеникол (левомицетин), спомагателният е метилурацил. Агентът нарушава възпроизвеждането на бактерии в раната (левомицетин) и стимулира възстановяването на тъканите (метилурацил).

Левосин

Съставните вещества са хлорамфеникол, метилурацил, сулфадиметоксин и тримекаин хидрохлорид, който помага за анестезиране на трофична язва. Има противовъзпалителен ефект, счита се за едно от най-ефективните лекарства.

сулфаргин

Съдържа сребърен сулфатиазол, има способността да блокира възпроизводството на патогенни микроорганизми в раната, насърчава бързото заздравяване поради сребърни йони.

За лечение на трофични язви се използват активно мехлеми, съдържащи антибиотици еритромицин, стрептонитол, офлокаин, мафенид и метилурацил, които стимулират активността на левкоцитите в зоната на язвата и насърчават регенерацията на засегнатата тъкан.

Някои противопоказания за локални препарати:

  • Левомекол и Левосин - реакция към левомицетин.
  • Стрептонил - непоносимост към стрептоцид, образува прекомерно плачеща рана.
  • Solcoseryl - реакция към компонентите на лекарството, прекомерен растеж на тъканите в раната.
  • Диоксикол - прекомерна чувствителност към лекарството.

Реакцията към лекарството се проявява чрез сърбеж, подуване и зачервяване на тъканта около язвата и на мястото на приложение върху раната. Възможно е увреждане на кожата с дерматит след употребата на Dioxicol и Oflokain.

Мехлемите за лечение на трофични язви трябва да се съхраняват при стайна температура, мехлемите със сребро - при +10 градуса по Целзий.

ASD, фракции 2 и 3

Лечението на трофични язви на долните крайници с народни средства включва използването на билки за измиване на рани, различни домашно приготвени мехлеми. В някои случаи народните средства показват по-добри резултати от лекарствата.

Лекарство, което предизвиква много спорове и има както противници, така и фенове, е лекарството ASD (антисептичен стимулатор на Дорогов).

Историята на разработването и употребата на този домашен наркотик е доста интересна и датира от 1943 г. Официално ASD е лекарство, използвано във ветеринарната медицина, производствената технология е процесите на нагряване и сублимация на месо и костни суровини. Представлява течност от жълт цвят с червен нюанс с отделяне на остра специфична миризма.

Лекарството действа върху тялото на клетъчно ниво като стимулант, който възстановява хормоналния баланс, нормализира функционирането на нервната система, имунната защита на организма.

ASD фракция 2 действа върху тялото не като убиец на патогенната флора, а като тъканен препарат, участващ в процесите на човешкото тяло. Приема се през устата, активира централната нервна система и вегетативната нервна система, повишава ензимната активност. Може да се използва външно като антисептик.

ASD от третата фракция е гъста течност с цвят на кафе, предназначена за външна употреба, включително при кожни заболявания и трофични язви. За лечение трофичните язви се измиват 2 пъти на ден (използват се гъба и сапун за пране), изсушават се със стерилна кърпа и се смазват с ASD (трета фракция), предварително разреден с растително масло в съотношение 20:1. По същата рецепта могат да се лекуват рани от залежаване, след като се премахнат всички гънки от леглото на пациента. Кожни лезии (рани под налягане) в местата на най-голям натиск върху леглото се образуват при лежащо болни поради загуба на чувствителност на кожата. За лечение на ASD раните от залежаване се измиват внимателно с гъба инфузия на лечебни билки, изсушават се и се смазват с лекарството.

Съвременната медицина не стои неподвижна - разработват се все по-съвременни ефективни средства за лечение на трофични язви, чиято ефективност зависи от характеристиките на тялото на пациента.

Трофичните язви са тежки кожни лезии в долните части на тялото, които не заздравяват повече от 6 седмици. Язвите по краката се появяват поради нарушено кръвоснабдяване, което води до спиране на трофизма (храненето) на тъканите на крайниците. Местната лекарствена експозиция започва с консервативни методи. Специалистът предписва лекарства за лечение на трофични язви в различни форми - таблетки, инжекции, мехлеми, емулсии, масло. Ако ефектът от терапията у дома е незначителен, трофичните промени прогресират и болката в краката става непоносима, може да се наложи по-интензивно лечение в болницата.

Терапия у дома

Таблетките и другите лекарства за лечение на трофични язви на долните крайници могат да бъдат разделени на групи в зависимост от предназначението им:

  • антибиотици.
  • Антибактериално и антисептично.
  • Сушене.
  • Антихистамини.
  • За почистване и лечение.
  • Противовъзпалително.
  • Болкоуспокояващи.

Освен това има тромболитични таблетки, спазмолитици, витамини, компресионни устройства за долните части на тялото.

Пациентът трябва последователно да използва средства за локално лечение - като се започне с почистване на язви, антисептично лечение и се стигне до прилагане на лечебни мехлеми. Освен това, в допълнение към директното лечение на язви, пациентът трябва да приема лекарства, които помагат за укрепване на кръвоносните съдове, помагат за облекчаване на болката в крайниците, укрепват имунитета и предотвратяват влошаването на трофичните кожни лезии.

Почистване и изсушаване

Първият етап, който е необходим за излекуване на пациента, за да го спаси от трофични промени в кожата на долните крайници, е почистването на язви от мъртви тъкани и гной. Това ще помогне за предотвратяване на бактериален растеж и по-нататъшно увреждане на мускулите и костите на крака. Процедурата за лечение предписва обилно измиване на засегнатите области. За да направите това, използвайте лекарства като разтвор на фурацилин, хлорхексидин или калиев перманганат, отвари от лечебни билки. Измиването може дори да спре трофичните промени за известно време, да облекчи болката в краката.

Процедурата за лечение предписва обилно измиване на засегнатите области.

За бързо лечение на трофични абсцеси на крака те могат да бъдат изсушени с водороден прекис. За това се използват и антисептици като йодопирон. След нанасяне на йодопирон върху краката, той се втрива в онези участъци от кожата на крайниците, върху които са се образували рани.

Измиването на язви с традиционни лекарства не винаги постига 100% резултат при отстраняване на мъртвата тъкан. Язвите на краката могат да се лекуват най-ефективно, ако те редовно се почистват от некротични остатъци с ензимни препарати. В това пациентът се подпомага от лекарства, чиято основна активна съставка е колагеназа (ветеринарни лекарства).

Колагеназата е протеин, който се получава от панкреаса на говеда. Той насърчава интензивно почистване и заздравяване на рани в долните части на тялото, регенерация на тъканите, има антимикробни свойства и облекчава болката в долните части. Най-популярното лекарство, базирано на това вещество, което е спечелило похвални отзиви, е мехлемът Iruksol.

Съдържа хлорампинекол, антибиотик. Така че Iruksol е мехлем с двойно действие. Това прави лечението двойно по-ефективно - потиска агресията на трофичните раневи процеси и неутрализира патогенната микрофлора на раните в долните части на тялото. По време на периода на приложение на Iruxol не се препоръчва да се използват други местни лекарства, тъй като те инхибират действието на ензимите.

Антибактериални и антихистамини

Продължавайки лечението, е необходимо да се лекуват засегнатите области на крака с лекарства, които предотвратяват развитието на бактерии (антибиотици). Аргосулфанът заслужава добри отзиви от пациентите, които инхибират растежа и възпроизводството на микроорганизми в язви на краката. Това лекарство също помага за облекчаване на болката в долните части на тялото.

Аргосулфанът инхибира растежа и размножаването на микроорганизми при язви на краката.

Антибактериалните лекарства - антибиотици, се произвеждат в тази форма:

  • Таблетки.
  • Ампули за интрамускулни инжекции.
  • Ампули за интравенозно приложение (за капкомери).
  • Използването на лекарството под формата на спрей е популярно.

Лекарят, ръководен от резултатите от тестовете на пациента, предписва широкоспектърни антибиотици - Таривид, Ципробай, Цифран, Кефзол, Мандол, Дурацеф и др.

Наличието на чужд протеин може да бъде придружено от локални алергични реакции в долните части на тялото, които изострят картината на трофичните лезии. Антибиотиците също могат да причинят алергии. Необходимо е да се проведе антихистаминова профилактика с помощта на специални лекарства. Това предполага лечение с лекарства като Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin. Предлагат се в тази форма - таблетки, спрей за нос, капки, инжекционен разтвор.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) са разработени за ефективно лечение на венозни язви на краката. Те се използват за предотвратяване или намаляване на скоростта на развитие на възпаление на крайниците. Тази група лекарства също има антиедематозни и антипиретични свойства. Имат и обезболяващо действие в засегнатите долни части на тялото.

Не се нуждаете от рецепта, за да закупите тези лекарства, като ибупрофен. Но пациентът трябва да помни, че самопредписаните антибиотици и НСПВС могат да бъдат опасни, особено за възрастни хора. Курсът на лечение трябва да бъде предписан от квалифициран специалист.

Лекарства за лечение на трофични язви, които не изискват лекарско предписание.

Продукти за заздравяване на рани

Лекарства за заздравяване на трофични рани в долните области, като Solcoseryl и Actovegin, допринасят за затягането и образуването на белези на раните. Употребата на лекарството Branolind ви позволява да стимулирате регенерацията, образуването на епител на краката, подобрява дренажа и повишава ефективността на лечението. Лекарството Branolind се предлага под формата на превръзки. Като лечебно лекарство, маслото от морски зърнастец е получило добри отзиви, което има полезни свойства. Той също така служи за почистване на трофични лезии и помага за облекчаване на болката. За тези цели е подходящо и растително масло, в което лукът трябва първо да се запържи леко.

Можете да лекувате рани по краката си с водороден прекис. Ще ви е необходима и таблетка стрептоцид, която трябва да бъде смачкана. Методът е доста прост - пероксидът се капе върху язвата, поръсена със стрептоцид. Отгоре покрийте със салфетка и полиетилен. Компресът се фиксира с носна кърпичка или друга превръзка. Сменяйте подплатата няколко пъти на ден. Отзивите за това лекарство са положителни. Лечение на язви на долните части на тялото се получава за около 10 дни.

Аналгетици

За да се облекчи болката, която неизменно придружава появата на трофични язви на крайниците, се практикува употребата на болкоуспокояващи. Лекарството не може напълно да блокира дискомфорта в краката, само пълното премахване на язви ще бъде ефективно тук. Има богат избор от такива лекарства - таблетки, мехлеми, емулсии, балсами, билкови аналгетици. Отзивите за тяхната ефективност са положителни, но не се препоръчва да предписвате лечение сами. Само специалист има необходимата компетентност, за да реши как да лекува и анестезира трофичните лезии на крайниците.

Имунотерапия и допълнителни лекарства

За да се излекуват трофичните язви и да се облекчи болката в крайниците, е необходимо да се вземат не само лекарства за борба с болестта, но и лекарства, които поддържат тялото. Това могат да бъдат витамини и хапчета за стимулиране на имунната система. В състояние да лекува болестта и различни минерални и микроелементи добавки, билкови чайове, хранителни добавки, хомеопатични таблетки. Антибиотиците причиняват увреждане на полезната микрофлора на тялото, така че е необходимо да се вземат лекарства за нейното възстановяване, например Linex. Говорете с Вашия лекар какви добавки можете да приемате, за да предотвратите язви на краката.

По време на лечението лекарите също предписват витаминни и минерални комплекси за общо укрепване на имунната система.

За да лекувате ефективно трофичните кожни нарушения, лекарят определено ще ви предпише антитромбоцитни средства за разреждане на кръвта. За бързо излекуване на язви и предотвратяване на появата на нови се използват флеботоници, които укрепват стените на съдовете на крайниците. Лекарят ще препоръча и средства за компресия - превръзка, еластична превръзка, чорапи.

Терапия в болнична обстановка

Необходимо е да се лекуват трофичните промени в кожата на долните крайници при тежки форми в болнични условия. Там пациентът получава по-интензивни грижи в сравнение с амбулаторното лечение. На пациента се предписват антибиотици за вътрешна употреба, както и под формата на мехлеми за лечение на увредени области на крака. Пациентът получава лекарства за облекчаване на болката в долните части на тялото. Могат да се предписват фибринолитици, които насърчават резорбцията на кръвни съсиреци. Тези таблетки трябва да се приемат под строг контрол на лекар, тъй като има вероятност да започне тежко кървене.

Лечението на трофичните промени в крайниците трябва да се извършва под внимателното внимание на Вашия лекар. Приемайте само лекарствата, препоръчани от вашия специалист. Антибиотиците и другите хапчета трябва да се приемат стриктно по схемата. Не забравяйте редовно да лекувате язви по долните части на тялото, следете състоянието им.

Нарушаването на трофизма на тъканите на долните крайници води до образуване на рани върху тях. Препаратите за лечение на трофични язви са широко представени на пазара. Това са средства от различни фармацевтични групи за външна и системна употреба. Лечението с наркотици се извършва предимно амбулаторно, а с развитието на усложнения - стационарно.

Показания за лечение на трофични язви по краката

В своето развитие трофичната язва преминава през 4 етапа. Първият от тях, без да нарушава целостта на кожата, не изисква специфично лечение. Вторият, третият и четвъртият етап се характеризират с образуване на отворена рана. От него се отделя гноен или серозен ексудат, ръбовете са възпалени и болезнени, има усещане за парене, сърбеж и локално повишаване на температурата. Всички тези симптоми са индикация за започване на сериозна лекарствена терапия.

Изборът на лекарство за правилното лечение на трофични язви по краката, както и методът на неговото използване, ще бъдат определени от лекаря.

антибиотици


За лечение на такава патология може да се предпише антибиотикът Cefuroxime.

Основната терапия на това заболяване се извършва с антибактериални лекарства с широк спектър на действие, например флуорохинолони и цефалоспорини. Те показват силна бактериостатична или бактерицидна активност срещу много бактериални щамове, понасят се добре и имат малко сериозни странични ефекти. Това са предимно инжекционни препарати (Kefzol, Medocef, Cefuroxime, Levofloxacin) за интрамускулно или интравенозно приложение. Таблетките от трофични язви също могат да присъстват в предписанието на лекаря: "Хелиомицин", "Доксициклин", които трябва да пиете 2-4 пъти на ден в продължение на 7-10 дни. договор. Изборът на формата на лекарството зависи от сложността на хода на заболяването. Преди да се предпише антибиотик, се препоръчва да се направи бактериологична култура на материала от раната, за да се определи чувствителността на флората към определено лекарство.

Местни лекарства

Необходимо е да се използват местни средства за лечение на трофични язви на долните крайници по схемата. Първо, раната и околните участъци от кожата се почистват с антисептичен разтвор, като например водороден прекис. След лечението се използва мехлем, прах, гел или друго лекарство. Лечението на язвата трябва да се извършва поне 1 път на ден, като се вземат предвид възможните нежелани реакции. Например, разтвор на "Бетадин" и "Мирамистин" може да предизвика усещане за парене и алергична реакция, а лекарството "Диоксидин" може да предизвика развитие на околоранов дерматит. Въпреки това, тази група лекарства е необходима при лечението. Най-често използвани:

Можете да третирате повърхността на раната с хлорхексидин.

  • "Мирамистин";
  • "Диоксидин";
  • "Бетадин"
  • "Пронтозан";
  • "Фурацилин";
  • "Хлорофилипт".

След почистване на раната можете да нанесете мехлеми или гелове върху превръзките. Може да бъде еднокомпонентно или комплексно лекарство. Механизмът на тяхното действие е антибактериален, ранозаздравяващ, обезболяващ, деконгестант. След 10-14 дни от употребата им се появява маргинална епителизация на раната. Действието им се засилва при комбиниране с димексид. Мехлемът "Triderm" се използва по-често, когато се прикрепи гъбична инфекция, тъй като съдържа противогъбичен компонент - клотримазол. Най-добрите мехлеми:

  • "Аргосулфан";
  • "Левомекол";
  • "Солкосерил";
  • "Вулностимулин";
  • "Куриозин";
  • "Офломелид";
  • "Тридерм".

На повърхността на плачещи рани се препоръчва да се прилагат лекарства под формата на прахове. Комбинацията им с "Димексид" насърчава регенерацията. Ефективно изсушаване на язви "Стрептоцид". Съставът на праха може да бъде прост или сложен - прах "Baneocin" и "Gentaksan". Локалното приложение на тези лекарства не провокира развитието на сенсибилизация и проявява антибактериален ефект.

Противовъзпалителни лекарства


Диклофенак в супозитории ще донесе много по-малко вреда на тялото, отколкото неговата таблетна форма.

НСПВС са група лекарства, чието действие е насочено към облекчаване на възпаление и болезненост в тялото. Редовната им употреба може да причини усложнения от стомашно-чревния тракт. Поради това те се предписват със защита на стомаха ("Омепразол"). Най-добрият вариант е използването на тези лекарства под формата на ректални супозитории и таблетки. Най-препоръчваните от тях са Диклофенак и Кетопрофен.