Панкреатитът при котки и котки е възпаление на панкреаса. Не е тайна, че тази жлеза е необходима за нормалното храносмилане. Тя има специално място, отговорно за производството на хормона - инсулин, който е необходим за "хранене" на клетките с глюкоза. Ако хормонът не е достатъчен или клетките станат имунизирани срещу него, тогава количеството захар в кръвта излиза извън мащаба и самият домашен любимец развива диабет. Как да се лекува панкреатит при котки?
Както всеки друг възпален орган, панкреасът при панкреатит не е в състояние да изпълнява напълно функциите си. А това е много опасно, защото се нарушава не само самият процес на храносмилане. Метаболизмът силно страда. Рискът от диабет се увеличава.
Някои породи котки са предразположени към панкреатит. Например тайландски, сиамски, ориенталски, балийски и техните най-близки роднини). Стресът, бременността и хормоналните колебания също могат да увеличат риска. Следователно женските (обикновено нестерилизирани) или мустаците, които често изпитват стрес, са по-податливи на заболяването. С възрастта заболявания като панкреатит се усещат, така че по-често панкреасът се възпалява при по-възрастни животни (над 8 години).
Курсът на панкреатит при котки е остър и хроничен. Хроничното протичане е по-коварно с това, че непрекъснато бавно „унищожава“ тялото. Изглежда, че симптомите не са особено забележими, но животното става все по-зле и по-зле.
В допълнение, болестта може да бъде разделена на първична (болестта се развива като независима) и вторична (болестта е резултат от друга, т.е. възпаление на панкреаса е симптом). 
Симптоми на панкреатит при котки
Като правило е доста трудно да се определят симптомите на панкреатит при котка по око. Това е човек или куче, което почти се катери по стените от дива болка, но нашият мустак мълчи, чак сега започва да спи повече. Следователно собственикът често не забелязва признаци на възпаление на панкреаса при котка, дори ако ходът на заболяването е остър. Хроничното възпаление протича почти незабележимо, само от време на време се влошава. Поради тази причина нека поговорим за симптомите на остър панкреатит при котка.
| Повръщане | Почти постоянно. Неудържим. |
| диария | Мирише на кисело. Но понякога болно животно "прави" без този знак. На фона на непрекъснато повръщане и диария при котка има дехидратация. |
| Животното става много летаргично | Спи много. Повече от обикновено. |
| Нарушения в работата на сърдечно-съдовата система | Поради дехидратация сърцето бие силно, пулсът се ускорява (тахикардия). |
| Дишането също е нарушено | Зачестява, става по-повърхностно. |
| Висока температура | Температурата се повишава, особено ако котката развие панкреатит на фона на инфекциозно заболяване. |
| болка | При сондиране на корема котката е очевидно притеснена, мяука силно и тревожно. |
| жълтеница | Очите, муцуната, лигавиците стават иктерични. |
Естествено, симптомите на панкреатит при котка могат да бъдат само някои от изброените - не непременно всички наведнъж.
Възможни усложнения
Ако котката не го е имала преди възпаление на панкреаса, тогава може да се развие диабет след него! Поради това е невъзможно да се забави лечението на котка с панкреатит. В много тежки случаи (радвам се, че такива животни не се случват толкова често) котката развива сепсис - отравяне на кръвта.
Как да поставим диагноза?
Малко клинични признаци. Ветеринарният лекар трябва да проведе редица изследвания: ултразвук, рентгенови лъчи, гастроскопия, изследвания на урина и кръв. Само въз основа на всички допълнителни изследвания лекарят ще може да направи окончателна диагноза. Оценете степента на увреждане на панкреаса, уверете се, че други органи не са увредени (има ли котката KSD, хепатит, гастрит, камъни в жлъчните пътища и пикочния мехур и др.).
Лечение на панкреатит при котки
Как да се лекува панкреатит при котка? Лечението трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата. Ако животното повърне веднага след пиене или ядене, тогава храненето се спира.
Ветеринарният лекар ще трябва да открие причината, довела до възпалението. Без елиминирането му лечението е безполезно, панкреатитът веднага ще се върне. Поради това на котката могат да се дават антихелминти, антибиотици, антивирусни лекарства. Ако симптомите са леки (слаби), тогава най-често прибягват до симптоматична терапия (антиеметици, сърдечни лекарства, капкомери за глюкоза, за да се справят с дехидратацията). Въпреки това, ако котката има захарен диабет, тогава глюкозата за интравенозно приложение трябва да бъде заменена с друг физиологичен разтвор (кръвната захар при диабет вече е висока, ако все още се прилага, животното може да изпадне в кома).
Хранене на котки с панкреатит
С какво да храним котка с панкреатит? Храненето на котка с панкреатит трябва да бъде частично. Не напрягайте панкреаса си. По-добре често, но на малки порции. Освен това това няма да доведе до голямо освобождаване на глюкоза в кръвта, в крайна сметка възпаленият панкреас отделя по-малко инсулин. Ето някои прости правила:
- Храната (ако е естествена) трябва да се затопли леко (малко над стайната температура, за да не дразни отново храносмилателния тракт). Не хранете твърде горещо или току-що извадено от хладилника.
- Не "претоварвайте" менюто на животното. Не е нужно да давате много неща на ден. По-добре един продукт наведнъж, като постепенно въвеждате все повече и повече нови видове храни. Първоначално е по-добре да давате нискомаслени бульони, лесно смилаеми зърнени храни (овесена каша, ориз).
- Трябва да има много вода. Необходимо е предварително да се филтрира, но трябва да е топло (стайна температура).
- Ако животното се е влошило, преминете обратно към лека храна и незабавно се обадете или посетете ветеринарен лекар!
Има списък със забранени храни за котка с панкреатит. Те са строго забранени да се дават, дори ако домашният любимец се чувства по-добре. Трябва да се разбере, че дълго време след възстановяване (или видимо подобрение) животното е изложено на риск. Следователно не си струва риска да се храни с нещо, което може да върне болестта.
Забранени продукти
Списък на забранените храни за котка с панкреатит:
- зеле. Не се препоръчва да се дава на здрави животни.
- царевица. Ако храните суха храна, внимателно проучете състава. Често производителите спестяват пари, като добавят царевица и нейните „производни“ към фуража.
- Варени яйца. Протеинът се усвоява много по-добре от жълтъка, но при панкреатит също не трябва да се дава протеин, твърде тежка храна.
- Сурови зеленчуци, плодове. Стомашно-чревният тракт все още не е готов за смилане на фибри.
- Не давайте на болна котка пълнозърнеста каша.
- Въздържайте се от хранене с мазни храни (месо, мляко, риба).
Забравете за "човешките добрини". Без сладкиши (особено шоколад). Колбасите и колбасите изобщо не са подходящи за хранене на домашен любимец! не можете дори да добавите обикновена готварска сол към котка и какво можем да кажем за колбаси и колбаси? Колко има всички "полезни"? Храносмилателният тракт няма да се справи, дразненето му ще стане още по-изразено.
- Печено? Това е противопоказно дори за хранене на здраво животно!
- Избягвайте млечните продукти! И запазете всичко, което има кисел вкус до "по-добри" времена.
Профилактика на панкреатит при котки
Предотвратяването на панкреатит при котка не е толкова трудно. Започнете, като следвате всички ветеринарни лечения (ваксинации, обезпаразитяване) и посетите ветеринарен лекар само за преглед.
Следете калция в диетата си
Не прехранвайте вашия домашен любимец с храни, съдържащи калций. Не давайте трудносмилаема храна. Уверете се, че в диетата на котката няма забранени храни. Внимателно проучете състава на закупената суха храна. Чувствайте се свободни да поискате сертификати за качество.
Ако мустаците имат проблеми със стомашно-чревния тракт, тогава домашният любимец е изложен на риск. В никакъв случай не трябва да се стартира. Следете теглото на животното.
Не се самолекувайте
Ако ветеринарният лекар е предписал някакви лекарства, не ги замествайте сами с аналози (някои собственици се опитват да намерят подобни лекарства в човешките аптеки). Не превишавайте дозата, не давайте лекарството за мустаци по-често, отколкото е препоръчано от лекаря.
Стайни растения
Страхотен уебинар за професионалисти за панкреатит (и други заболявания на панкреаса) при котки и кучета:
Надяваме се, че нашите материали за панкреатит при котки са ви били полезни. Имате ли някакви въпроси? Попитайте ги в коментарите.
Панкреатитът при котки е опасно и много често срещано заболяване. Опасността от патология е, че заболяването е трудно да се идентифицира веднага - панкреатитът има замъглени симптоми. А за да се постави точна диагноза е необходимо извършването на редица сложни манипулации и анализи. Ето защо всеки собственик на котка трябва да знае причините, симптомите, методите за лечение и профилактика на тази патология.
Панкреатитът е неизправност (възпаление) на панкреаса, който е отговорен за нормалното храносмилане. При здрави котки панкреатичните ензими започват да разграждат мазнините от храната едва в дванадесетопръстника. При болни - в жлезата се активират ензими, тя започва да се "смила". Токсините, произведени по време на този процес, отравят други вътрешни органи.
Също така тази жлеза е отговорна за производството на хормон - инсулин, който е необходим за насищане на клетките с глюкоза. Неуспехът в работата му води до неконтролирано освобождаване на захар в кръвта. Следователно, в напреднали случаи панкреатитът при котка може да се развие в сложна патология - диабет.
Има две форми на заболяването: остра и хронична. Тези форми се различават една от друга по скоростта на потока.
Остър панкреатит
Развива се много бързо, бързо. Обикновено такава картина може да се наблюдава на фона на други заболявания на панкреаса, стомаха, черния дроб или други вътрешни органи. Признаците се появяват внезапно, симптомите са изразени.
Хроничен панкреатит
Тази форма на заболяването е по-опасна и коварна. Панкреатитът се развива бавно и "унищожава" тялото на котката. Без видими забележими симптоми, животното става все по-зле и по-зле. С годините може да се развие хроничен процес и собственикът на животното няма да познае за това - това е основната му опасност.
Заболяването се проявява само чрез промени в поведението на домашния любимец (животното става летаргично и сънливо), непрекъснато къркорене в корема, притъпяване на козината и жълтеникави изпражнения.
Причините
Трудно е сами да определите причината за заболяването. Това ще изисква задълбочени медицински изследвания във ветеринарна клиника. В трудни случаи може да се наложи операция.
Основни причини:
- Патологии в структурата на органа и вродени аномалии на развитие.
- Грешки в режим на захранване. Не давайте на котките мазни храни: свинска мас, тлъсто месо и риба. Храненето с храна от човешката маса е неприемливо: консерви, колбаси, пушени меса, пикантни храни. Пристъпът на панкреатит може да предизвика рязка промяна в храната.
- Интоксикация с различна етиология.
- Хормонални заболявания: различни патологии на щитовидната жлеза, захарен диабет, синдром на Кушинг и др.
- Отравяне с битови токсични вещества: петролни продукти, торове, отрова за плъхове.
- Отравяне с лекарства: диуретици, хормонални, антибактериални. Обичайните лекарства като фуроземид и аспирин могат да бъдат опасни за котките.
- Хиперкалциемия.
- или силно изтощение.
- Стомашно-чревни заболявания: гастрит, цироза на черния дроб, холецистит и др.
- Инфекция.
- Вирусни, гъбични и бактериални инфекции.
- Наранявания и механични увреждания на коремната кухина, неуспешни хирургични интервенции (лапароскопия).
Някои породи котки са предразположени към развитието на тази патология - това са животни от източната група: и др. Рисковата група включва животни след стрес, бременни индивиди, възрастни домашни любимци (над 8 години).
Има много причини за появата на панкреатичен панкреатит, така че собствениците трябва да знаят симптомите му, за да потърсят своевременно диагноза и лечение от ветеринарен лекар.
Симптоми на възпаление на панкреаса
Както вече казахме, патологията има замъглени симптоми - трудно е веднага да се направи правилна диагноза.
Типични симптоми:
- Профузна - внезапна диария с неконтролиран характер.
- Диспептични явления - бързо насищане, тежест в стомаха.
- . Най-често се появява при пренебрегвана форма на заболяването и при обостряния.
- Котешките изпражнения имат неприятна кисела миризма. Те показват частици несмляна храна.
- Хронична.
- Дехидратация на тялото: тъпа чуплива коса, намален мускулен тонус, суха кожа и лигавици.
- Синдром на силна болка. Животното е притеснено, силно мяука, крещи. Не позволява докосване на корема - може да хапе.
- Твърд корем.
- Животното се крие в уединени места, избягва активни игри, комуникация с хора, става апатично и летаргично.
- В острата форма на заболяването се появява.
- Иктеричен цвят на лигавичните повърхности.
- Рязък спад на апетита, изтощение, анорексия.
- Летаргия.
- Дихателна недостатъчност: тахипнея (учестено дишане), задух.
Може да има и други симптоми на възпаление на панкреаса. При острата форма на патологията картината на заболяването е изразена. Хроничната форма протича бавно, картината е замъглена.
Диагностични методи
Диагнозата на панкреатит е възможна само в специализирана клиника, за това се използват следните методи:
- Ехография на коремни органи. Определя подуване на жлезата, промени в ехогенната картина на засегнатия орган, възпаление.
- Кръвни изследвания: клинични и биохимични. Те показват превишение на нормата на чернодробните ензими, глюкоза и билирубин, холестерол, ALT, алкална фосфатаза. Биохимията разкрива хипокалцемия и хипокалиемия. Клиничен кръвен тест - нерегенеративна анемия.
- Бърз тест за панкреатична липаза.
- Биопсията и хистопатологията са най-информативните методи. Те позволяват да се разграничи остра форма от хронична, да се открие фиброза, едематозни явления, некроза на паренхимната тъкан, хиперплазия на каналите.
Внимание:поради трудността на навременната диагноза повечето животни се диагностицират окончателно само след аутопсия. Ето защо е толкова важно да бъдете внимателни към вашите домашни любимци и да ги покажете на ветеринарните лекари при първите подозрителни симптоми.
Лечение на панкреатит при котки
Лечението във всеки отделен случай се предписва индивидуално след установяване на точна диагноза, идентифициране на съпътстващи заболявания и симптоми.
Терапевтичната стратегия се избира, като се вземе предвид сложността на курса, етапа, формата и пренебрегването на патологичния процес. Самолечението е неприемливо!
- Гладна диета за 1-3 дни за намаляване на ензимните функции на болната жлеза.
- Течна терапия за борба с дехидратацията. Използват се препарати: 0,9% физиологичен разтвор, разтвор на Рингер, декстран-70.
- Спазмолитици и болкоуспокояващи: Spazgan, No-shpa, Baralgin, Papaverine и др.
- Антиеметици: метоклопрамид, маропитант, церукал, хлорпромазин.
- Сърдечни средства: Камфор, Кордиамин.
- Ензими: Панкреатин.
- При остър панкреатит Gordox се предписва за намаляване на секрецията на храносмилателни ензими.
- Животните с анорексия се хранят през назоезофагеална или PEG сонда. Миртазапин се използва за стимулиране на апетита.
- В случай на усложнения се предписва плазмопреливане или общо кръвопреливане.
- Курсът на антибиотична терапия е показан само за предотвратяване на септични явления.
- В най-тежките случаи се извършва лапароскопия за отстраняване на некротизираната част на засегнатия орган.
За най-ефективно лечение е важно заболяването да се идентифицира възможно най-рано.
Здравословна храна
След поставяне на диагнозата и предприемане на всички терапевтични мерки, на болните котки се предписва терапевтична диета.
В първите дни след терапевтичното гладуване са разрешени само течни лигавични каши на вода: Херкулес, елда, ориз. Постепенно се допуска добавяне на диета с парен омлет от белтъци, зеленчукови пюрета (тиквички, моркови) и нискомаслени млечни продукти (кисело мляко, кефир и извара). Храната трябва да е топла. Давайте го на малки порции 5-6 пъти на ден.
Терапевтичната диета допринася за бързото възстановяване на животното, предотвратява рецидив.
Предотвратяване
- Спазвайте схемата за ваксиниране, редовно обезпаразитявайте и не пренебрегвайте профилактичните прегледи.
- Спазвайте стриктно диета, следете качеството на храната и готовите промишлени фуражи и спрете опитите у дома да „лекувате“ вашия домашен любимец с храна от масата.
- Гледайте теглото на вашия домашен любимец, не позволявайте затлъстяване.
- Спазвайте стриктно препоръките на ветеринарните специалисти по време на лечението на хроничен панкреатит в острата фаза и по време на ремисия. Не променяйте лекарствата, не променяйте дозите на лекарствата.
- Отървете се от всички отровни стайни растения.
- Съхранявайте битовата химия на място, недостъпно за котки.
Стриктното спазване на тези прости правила ще помогне на вашия домашен любимец да остане здрав по-дълго.
Видео ветеринари
Носящи спокойствие и радост, домашните любимци се нуждаят от внимание и грижи – особено когато здравето им е влошено. Панкреатитът е едно от сериозните заболявания, които напоследък все по-често се развиват при котките. Опасността от патология се крие във факта, че е трудно да се идентифицира веднага - необходими са редица изследвания и тестове. Собственикът трябва да има представа за болестта, за да може навреме да идентифицира нейните симптоми и да се свърже със специалист.
Какво е панкреатит и какви са причините за патологията
Панкреатитът е сериозно нарушение във функционирането на панкреаса. В здраво тяло неговите ензими, преди да се активират за разграждане на храната, трябва да напуснат тялото и да влязат в червата. При панкреатит ензимната функция започва вътре в жлезата, което води до нейното разрушаване и лошо храносмилане.
Панкреасът е нормален и по време на развитието на патологичния процес
Не можете да храните котка с храна от човешка маса
По-често възрастните животни страдат от панкреатит, но ако причината за заболяването са вродени патологии, наранявания или интоксикация, тогава много млади домашни любимци също могат да имат здравословни проблеми. Рискът от развитие на панкреатит при котки се увеличава по време на периода на бременност, със стрес.
Смята се, че домашните любимци от определени породи са най-податливи на развитие на патология. В рисковата зона са представители на така наречената източна група - ориенталски, сиамски и сродни породи.
Видове панкреатит при котки
Според протичането на възпалителния процес панкреатитът се разделя на остър и хроничен. Първата форма на патология се характеризира с бърза динамика и изразена тежест на симптомите. Хроничният панкреатит се характеризира с леки клинични прояви - затова заболяването е опасно. Патологията бавно, но сигурно подкопава здравето на домашния любимец, което постепенно води до необратими последици.
При хроничен панкреатит при котка собствениците понякога не забелязват проблема с години. Струва им се, че домашният любимец просто остарява и с възрастта е загубил интерес към игрите и общуването. Козината на животното става матова и чуплива. Домашният любимец спи много, периодично има диария, появява се повръщане, става летаргичен и летаргичен.
В допълнение към горното, има и първични и вторични форми на патология. Първичното е независимо заболяване, когато заболяването се развива в резултат на увреждане на панкреаса. Това се случва при наранявания, хирургични интервенции, поради ефектите на лекарства. В допълнение, първичният панкреатит се развива, ако има вродени аномалии на органа и също е следствие от хранителни грешки.
Вторичната форма на патология придружава заболяването на един от близките органи на стомашно-чревния тракт - черния дроб, жлъчния мехур, червата. С други думи, нарушението на панкреаса е само симптом на основното заболяване.
Симптоми на патология
Само ветеринарен лекар може да постави точна диагноза и да предпише подходяща терапия.За разлика от човек или куче, които не могат да мълчат при наличието на силна болка, котката издържа неприятни моменти на заболяване, предпочитайки повече време за сън. Ако се появят следните симптоми, характерни за остра форма на патология, собственикът трябва да се тревожи:
- почти непрекъснато повръщане и разстройство на изпражненията - диария, при която изпражненията имат кисела миризма или запек;
- дехидратация - сухота на кожата, тъпота на козината;
- летаргия и липса на интерес към игри и комуникация;
- синдром на болка;
- нарушения в работата на дихателната и сърдечно-съдовата система;
- покачване на температурата;
- пожълтяване на кожата.
Във всеки случай можете да наблюдавате или всички наведнъж, или само някои от изброените симптоми.
Острата форма на патология е най-голямата опасност за домашния любимец. Липсата или ненавременното предоставяне на компетентна помощ може да доведе до смъртта на животното.
Диагностика на заболяването
Диагностиката на патологията включва съвременни методи на изследване, по-специално ултразвуково изследване. Ултразвукът помага да се открие подуване и промени в структурата на засегнатия орган, да се идентифицира възпалението, както и да се определи наличието на патологии в други органи на стомашно-чревния тракт. Освен това на животното се предписва общ и биохимичен кръвен тест. В някои случаи домашният любимец се подлага на диагностична лапароскопия, биопсия на проблемния орган.
Ултразвукът е най-сигурният начин за диагностициране на панкреатит.
Лечение на панкреатит
На първо място, при диагностициране на панкреатит на животно се предписва терапевтично гладуване за поне един ден. Гладна диета до три дни ще намали ензимната активност на панкреаса. За същите цели може да се предпише омепразол. Ако симптомите не са много изразени, на домашния любимец се предписват следните лекарства:
- за премахване на болка и спазми - No-shpa, Papaverine и др .;
- антиеметици - Cerucal, Chlorpromazine;
- сърдечни - кардиамин, камфор;
- за борба с дехидратацията - физиологичен и глюкозен разтвор.
Разтворът на глюкоза е противопоказан при наличие на захарен диабет при животното.
Без да се елиминира причината, довела до развитието на патологията, ще бъде невъзможно да се лекува панкреатит.На домашния любимец може да се предписват лекарства за борба с инфекцията, антихелминтици. За да се намали производството на ензими, които имат разрушителен ефект върху тялото, се предписва атропин, за премахване на оток и възпаление - хормони, рибонуклеаза.
Ако не предоставите медицинска помощ на животното навреме, токсините от панкреаса ще навлязат в кръвта, в резултат на което цялото тяло ще се зарази.
При тежки случаи се налага хирургична интервенция - отстраняване на част от органа, засегнат от некроза, кисти и гнойни пломби. След хирургични процедури кухината на органа се измива и напоява с антибиотици.
Хранене при панкреатит
Правилното хранене е важно при лечението на панкреатит при котка.Животното трябва да се храни често - 5-6 пъти на ден, но на порции с малък обем. Първоначално в диетата трябва да се включат добре сварени течни зърнени храни. Полезни за домашен любимец са кисело-млечните продукти с ниско съдържание на мазнини, пюрето от моркови и тиквички. Вашият домашен любимец трябва да разполага с филтрирана вода.
Ако вашият домашен любимец е свикнал с готова храна, в диетата му трябва да се включи специална премиум терапевтична храна - Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie, Eukanuba Intestinal, Hill's i/d. По правило специалистът препоръчва да използвате тези готови продукти за цял живот.
Royal Canin Gastro Intestinal Moderate Calorie, Eukanuba Intestinal, Hill's i/d диетичните фуражи се състоят от лесно смилаеми компоненти, пребиотици
Забранените храни при панкреатит включват:
- тлъсто месо и риба;
- яйца;
- сурова растителна храна;
- мазни млечни продукти.
Не само на болни, но и на здрави животни е забранено да включват в диетата всякакви пушени, пържени и консервирани храни, солени храни и подправки, мляко, сладкиши и хлебни изделия.
Съставът на готовите продукти за котки, така наречената бюджетна категория, е много съмнителен. Такава храна може да навреди на здравето на всяко животно. Експертите не препоръчват хранителни марки като Kitekat, Darling, Whiskas, Frieskies, Felix.
Профилактика на панкреатит
За да се предотврати такава опасна патология като панкреатит, трябва да се спазват следните правила:
- хранете вашия домашен любимец само с пресни и висококачествени продукти;
- своевременно провеждане на обезпаразитяване и ваксинация;
- не давайте на животното храна от човешката маса;
- ограничаване на наличието на храни с високо съдържание на калций в диетата;
- следете теглото на животното - избягвайте затлъстяването или недохранването;
- давайте на вашия домашен любимец лекарства строго по предназначение;
- предпазвайте животното от контакт с отровни растения и домакински химикали.
Вероятността за възстановяване от панкреатит
Панкреатитът при домашни любимци е доста непредсказуема патология. При навременно откриване и компетентна терапия шансовете за пълно излекуване са доста високи. Ненапълно излекуваният панкреатит може скоро да се върне и да стане по-тежък. Патологията е особено опасна при наличие на диабет, възпалителни процеси в червата. При хроничен панкреатит на животното се предписва доживотна терапия, която няма да се отърве напълно от болестта, но ще облекчи състоянието и ще предотврати екзацербации.
Задачата на собственика на всяко животно е да бъде по-внимателен към домашния любимец, за да може навреме да открие промените в неговото благосъстояние. При първото подозрение за заболяване трябва незабавно да се свържете с вашия ветеринарен лекар. Не се самолекувайте - това може да влоши състоянието на вашия домашен любимец.
В медицината с абсолютна точност панкреатитът може да бъде диагностициран само по време на хирургична операция или аутопсия. Представените два критерия имат висока диагностична специфичност (чувствителността им обаче е около 80%) за диагностика на панкреатит при хора:
а) повишаване на нивото на два панкреатични ензима най-малко 5 пъти над стандартната стойност (т.е. 10 пъти толеранса), или
б) сонографски данни или данни, получени от компютърна томография, показващи панкреатит.
При 1,5-3% от котките панкреатитът се диагностицира само при аутопсия. Тъй като котките не показват класическите клинични симптоми и от дълго време не е имало ефективен диагностичен тест, преди това се предполагаше, че котките не боледуват от панкреатит. Изследванията през последните 15 години обаче показват, че панкреатитът е проблем, понякога сериозен, засягащ други органи като бъбреците, стомашно-чревния тракт и белите дробове. Съществува дори понятието триадит, което предполага връзка между три възпалителни процеса - панкреатит, хепатопатия (предимно чернодробна липидоза) и възпалително заболяване на червата (IBD).
Въз основа на хистопатологични находки, панкреатитът при котки може да бъде подразделен на: Остър некротизиращ панкреатит – мастна некроза на панкреаса и/или некроза на ацинарни клетки (>50% промяна) ± възпаление, ± кървене, ± калцификация, ± фиброза. Може да има признаци на възпаление, но некрозата е основният фактор. Остър гноен панкреатит - неутрофилно (>50%) възпаление на панкреаса ± некроза. Основната патология е неутрофилна инфилтрация. Хроничен негноен панкреатит - възпаление на лимфоцити/плазмоцити, фиброза, атрофия на ацинарни клетки. Възможни са некроза и образуване на гной, но основната патология е инфилтрация от лимфоцити. Нодуларна хиперплазия на панкреаса - множество нодуларни удебеления по ацините и каналите. Фиброзата не е основният проблем.
Все още не е ясна връзката между различните хистологични форми и клиничните проблеми. Захарният диабет може да бъде резултат от двете форми, както остри, така и хронични. Някои форми на остър панкреатит могат да се проявят с тежки клинични признаци като шок, дисеминирана интраваскуларна коагулация и полиорганна недостатъчност.
Рискови фактори, история и клинични признаци на панкреатит при котки
Често причината за заболяването не може да бъде назована и панкреатитът се счита за идиопатичен. По-рядко панкреатитът е резултат от травма (синдром на надморска височина, операция), инфекциозни заболявания (токсоплазмоза, котешки инфекциозен перитонит (FIP), котешки имунодефицитен вирус (FIV)), липодистрофия или органофосфатна интоксикация. Експериментално е доказано, че панкреатитът може да бъде предизвикан при котки чрез хиперкалцемия или прилагане на аспирин. Минали проучвания съобщават за увеличаване на разпространението на болестта при сиамските котки, но тези данни не са потвърдени в последните проучвания. Рискови фактори като затлъстяване, повишен хранителен прием (особено с високо съдържание на мазни храни) или ендокринни заболявания (захарен диабет, хиперадренокортицизъм) са наблюдавани при кучета, но не се наблюдават при котки. Употребата на глюкокортикоиди, която се свързва с панкреатит при някои кучета, не е проблем при котките. И накрая, при триадита, споменат по-горе, не е определено дали хепатитът и/или IBD са причина или следствие.
Котките най-често се проявяват с летаргия (80–100%), анорексия или безапетитие (95–100%) и други неспецифични признаци. Много признаци се наблюдават само в няколко случая, а класическите клинични признаци (повръщане и коремна болка) често отсъстват. Респираторната недостатъчност (диспнея, тахипнея) е по-вероятно да бъде причинена от болка, плеврален излив или тромбоемболични усложнения. До 2/3 от котките с панкреатит имат други проблеми.
Диагностика
Проучванията показват, че амилазата и липазата нямат висока диагностична стойност, така че не е необходимо да се измерват при котки.
Интересното е, че при експериментално моделиране на панкреатит амилазата се повишава. В резултатите от кръвния тест може да се отбележи леко повишаване на нивото на чернодробните ензими (ALT, ALP, GLDH) и билирубина (50-70%), но има вероятност това да се дължи на едновременни проблеми в хепато-билиарна система. Азотемия се наблюдава при животни, които също показват признаци на дехидратация. Хипергликемията (50-60%) се причинява главно от стрес и рядко е следствие от захарен диабет. Понякога може да се наблюдава хипергликемия в случаи на осапунване на коремни мазнини, което е лош прогностичен признак. Характерът на хематологичните параметри е неспецифичен и умерената, нерегенеративна анемия (55%) вероятно се дължи на хронично заболяване. В трудни случаи може да се наблюдава неутрофилна левкоцитоза с изместване вляво.
Тестът за трипсиноподобна имунореактивност (TLI) е специфичен за вида и малко лаборатории извършват този тест при котки. TLI е специфичен тест за екзокринна панкреатична функция (екзокринна панкреатична недостатъчност). За съжаление, той не е толкова точен за котки с панкреатит, колкото за котки с проблеми като азотемия, възпалително заболяване на червата (IBD) или лимфом, когато тестът показва повишени нива на TLI. Като цяло при различни изследвания чувствителността на теста варира от 33% до 86%, а специфичността – от 75% до 83%.
След TLI теста Тексаската GI лаборатория разработи 2 подобни, но различни технологични теста за измерване на нивата на панкреатична липаза при котки. Тестът за имунореактивност на котешка панкреатична липаза (fPLI) е сандвич радиоимуноанализ, използващ поликлонални антитела. Той е разработен и извършен преди (не се използва в момента) само в GI-lab в Тексас (обем на пробата 100 µl). Чувствителността и специфичността на теста, потвърдени от хистопатологията, са определени като златен стандарт. Референтният диапазон за fPLI теста е 2,0–6,8 µg/L, като концентрациите >10 µg/L се считат за постоянни за панкреатит. Анализът е чувствителен при котки с умерен до тежък панкреатит (100%) и специфичен при здрави котки (100%), но по-ниска чувствителност е отбелязана при котки с лек панкреатит (54%) и при котки пациенти без панкреатит , недостатъчна специфичност (33%).
След това IDEXX Laboratories, в сътрудничество с GI-lab, разработи сандвич метод, ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), за измерване на котешка панкреатична липаза (Spec fPL® тест), използвайки моноклонални антитела (за разлика от използването на поликлонални антитела в fPLI тест). Корелационно изследване, използващо 786 серумни проби с известен fPLI (в диапазона 2,0–128 µg/L) показва висока корелация със Spec fPL (r2 = 0,938). Чувствителността и специфичността на този тест са установени чрез класификацията на панкреатит с максимална вероятност (n = 182 (141 засегнати и 41 здрави котки) като златен стандарт, включващ цито- и хистопатологични находки на панкреаса в избрани случаи (сходен брой засегнати котки, но не в процентно отношение). към проучването fPLI) [Цитология (n = 5), Хистопатология (n = 17)] Референтният диапазон за Spec fPL е 0,7–3,5 µg/L, с концентрация >5,4 µg/L, считана за постоянна При използване на концентрация > 5,4 µg/L за Spec fPL като диагностична граница и изключване на котки с неопределен панкреатит, чувствителността и специфичността (и техните съответни 95% доверителни интервали) са 79,4 (63,2–89,7) и 79,7 (67,7– 88,0), съответно.
След Spec fPL беше разработен и пуснат тестът SNAP fPL®. Тук са представени два варианта на резултатите: нормата и отклонението от нормата. Нормата е пряко свързана с обичайния референтен диапазон за Spec fPL (0,7–3,5 µg/L). Въпреки това, отклонението от нормата корелира както със сивата зона (3,6–5,3 µg/L), така и с интервала, който се счита за постоянен за панкреатит (> 5,4 µg/L). Беше включена сива зона, за да може SNAP fPL да се използва като скринингов тест (по-висока отрицателна прогнозна стойност, пациент с отрицателен резултат е по-вероятно да бъде здрав), но това беше за сметка на по-ниска положителна прогнозна стойност.
Образната диагностика играе важна роля при изключването на други проблеми при котки, които показват признаци, предполагащи панкреатит. Обаче простата рентгенография не е достатъчна за диагностициране на панкреатит. Чувствителността на абдоминалния ултразвук е в широк и непостоянен диапазон от 20-35% до 62% със специфичност от 73% (показано в проучване на ограничен брой котки със симптоми, но без панкреатит). Панкреатомегалията се определя от увеличение на части от панкреаса: левият лоб е над 9,5 mm, тялото е над 8,5 mm или десният лоб е над 6 mm. Главният панкреатичен канал се счита за разширен, ако размерът му надвишава 2,5 mm в диаметър. Сонографските промени, свързани с панкреатит, включват панкреатомегалия, хипоехогенен паренхим на панкреаса, хиперехогенна перипанкреатична мезентериална мазнина, разширен панкреас или жлъчен канал(и), уголемяване на жлъчния мехур, удебелена стена на стомаха и увредена и удебелена стена на дванадесетопръстника.
По-усъвършенстваните методи за изобразяване, като компютърна томография, не са толкова ефективни поради трудността при изобразяване на панкреаса при котки, но не може да се изключи, че ново поколение компютърна томография може да промени тази ситуация в бъдеще.
Биопсията и хистопатологията се считат за най-добрия метод за диагностициране на панкреатит. Това е единственият начин да се разграничи острата форма на заболяването от хроничната. Въпреки това, биопсия не може да се извърши във всички случаи (напр. поради цена, риск от операция и анестезия за болния пациент) и може да пропусне фокална лезия. В случай на биопсия на панкреаса се счита за подходящо едновременното биопсиране на черния дроб и чревния тракт. Обратно, панкреасът трябва да бъде оценен, ако котката има или се подозира, че има IBD или холангит.
Лечение на панкреатит при котки
Трудно е да се дадат общи насоки за лечение, тъй като клиничните признаци са много променливи и стомашно-чревните симптоми са редки при котки с панкреатит. Дехидратацията трябва да се лекува с течна терапия (напр. лактатен разтвор на Рингер или 0,9% физиологичен разтвор) и всички електролитни нарушения (напр. хипокалиемия) трябва да бъдат балансирани. Тъй като повечето котки идват във ветеринарната клиника вече с анорексия, на пациента не трябва да се отказва храна, както е посочено в Лечение на кучета (NPO). При животни с чернодробна липидоза NPO може дори да бъде противопоказано. По-разумно е котките да се хранят с назоезофагеална сонда за кратко време или с PEG сонда за продължителен период от време. И само за животни, които все още повръщат, може да бъде оправдано продължаване на НПО. Храненето през назоезофагеална сонда може да бъде трудно поради тесния диаметър, но могат да бъдат показани инстантни, но не предварително смесени ентерални формули (Royal Canin), тъй като са с ниско съдържание на мазнини. Поради ниското съдържание на таурин в епруветките за хора, това не е най-добрият вариант за котки. При липса на апетит могат да се използват стимуланти на апетита като миртазапин.
Лечението на повръщането трябва да се извърши на ранен етап, напр. с метоклопрамид, маропитант или комбинация от тях. Необходимо е и преодоляване на болката, за което ефективно могат да се използват морфинови производни (бупернорфин). И накрая, ако котката има тежки усложнения, като DIC, тогава може да бъде показано преливане на плазма или пълно кръвопреливане с предварителна инкубация с хепарин. За съжаление към днешна дата няма основана на доказателства клинична практика и всички препоръки се основават на методи, използвани за лечение на панкреатит при кучета или хора.
Антибиотиците обикновено не са показани. В случай на лимфоцитно възпаление (което може да се определи само чрез биопсия), противовъзпалителната терапия с кортикостероиди (преднизолон, 1–2 mg/kg, q 12–24 h) се счита за подходяща.
Библиография
1. Барал Р.М. Заболявания на екзокринния панкреас. В: Малката С, изд. Котката: Клинична медицина и управление, St. Луис, 2012 г., Сондърс, стр. 513–522.
2. Xenoulis PG, Suchodolski JS, Steiner JM. Хроничен панкреатит при кучета и котки. Comp Contin Edu Pract Vet 2008; 30: 166–180.
3. Zoran DL: Панкреатит при котки: диагностика и лечение на предизвикателно заболяване. J Am Anim Hosp Assoc 2006; 42: 1–9.
Рето Нигер
DVM, PhD, DACVIM, DECVIM-CA
Професор по терапия на малки животни и ръководител на терапевтични услуги в университета в Гисен, Германия
Панкреасът при котките изпълнява две основни задачи. Той произвежда инсулин за регулиране на метаболизма на захарта и произвежда необходимите ензими за смилането на хранителните вещества. Болестите на панкреаса при котки нарушават функционирането на органа, което засяга цялото тяло на животното.
Панкреатитът е процес на неговото възпаление, проявяващ се в хронична или остра форма, също принадлежи към тази група заболявания.
Видове патология при котки
Панкреатитът е възпалително заболяване, при което процесите в панкреаса са нарушени, секретираният от него сок започва своята дейност точно в органа, като по този начин го унищожава отвътре, абсорбира тъканните клетки.
По време на курса заболяването може да бъде както остро, така и неизразено (бавно). Въпреки че първата форма има по-ярка картина на симптомите, хроничната форма на патологията е по-коварна. На външен вид животното не изглежда болно, когато всъщност тялото му претърпява значителни загуби на фона на продължителен процес.
Има също първичен (развива се като самостоятелно заболяване) и вторичен (е симптом на друго заболяване) панкреатит.
Причини за възникване на заболяването
Лечението на панкреатит при котка може да се извърши само след установяване на причината за заболяването - това е един от основните фактори. В случай, че патологията е вторично свързано заболяване, основното лечение трябва да бъде насочено към елиминиране на явлението, което е причинило панкреатит.
Причини за заболяване на панкреаса при котки:
- Вродена патологична характеристика.
- Затлъстяване (или загуба).
- Високи нива на калций в организма.
- Интоксикация с лекарства, както и химикали, отрови, алкохол.
- Вирусни и инфекциозни инфекции, гъбички и хелминтози.
- Травматично увреждане на перитонеума, последствия след хирургични интервенции.
- Възпаление в червата и панкреаса.
- Заболявания на черния дроб в хроничен стадий.
- Камъни в жлъчния мехур и каналите.
- Холецистит.
- Тумори на стомашно-чревния тракт.
- Диабет.
Забележка! Има предположение, че най-често от панкреатит страдат котешки представители на източни породи: тайландски, сиамски, балийски и ориенталски котки. Рискът от развитие на патологичен процес се увеличава значително по време на бременност, на фона на промени в диетата, стрес, при лица над 8 години.
Симптоми на заболяването
Ако хроничната форма не се прояви с никакви признаци, тогава симптомите на остър панкреатит при котки са ясно изразени и изискват незабавно лечение.
Симптоми на заболяването при котки:
- летаргия;
- пристъпи на гадене;
- диария;
- промяна на баланса на течности в тялото към дехидратация;
- сърдечно-съдови проблеми;
- нарушено дишане;
- пожълтяване на кожата;
- инфекция под формата на сепсис;
- повишена температура на животното;
- болка при палпация на корема.
Забележка! Ако не предоставите навреме медицинска помощ на вашия четириног приятел, токсините от панкреаса ще преминат в кръвта, което ще доведе до увреждане на цялото тяло.
Острият стадий има тенденция към рецидив, което е трудно да се разграничи от екзацербациите на продължителния стадий на възпалителното заболяване.
Диагностика на патология
Ако има съмнение за панкреатит, животното трябва незабавно да бъде отведено на ветеринарен лекар. Назначаването на курс на лечение е възможно само след внимателно проведени диагностични мерки.
Задължителни диагностични методи за откриване на подобни възпаления:
- Събиране и анализ на анамнеза.
- Изключване на симптомите на други патологични процеси.
- Визуална инспекция.
- Клинични изследвания на кръв и урина.
- Биохимично изследване на кръвта, измерване на нивото на панкреатичните ензими в нея.
- Тестът е имунореактивността на панкреатичната липаза.
За изясняване на цялостната картина на проблема често се използват рентгенография и ултразвук.
Пункционната биопсия се извършва изключително рядко, за да се установи окончателната диагноза, както и да се определи тежестта на заболяването, да се идентифицира естеството на възпалителния процес.
Панкреатитът при котка е сериозно заболяване, но при навременно лечение шансовете за пълно възстановяване са доста високи. Източник: Flickr (susi_luard_20122)
Лечение на панкреатит
Ако котката има леки симптоми, тогава терапията се състои от диетично хранене, както и приемане на антиеметици, болкоуспокояващи и поддържащи здравето лекарства.
В случай, че панкреатитът е възникнал на фона на друго сериозно заболяване, тогава те първо се отърват от него.
Заедно с лечението на основното заболяване, ветеринарният лекар предписва и мерки за намаляване на симптоматичната картина.
Терапевтичните процедури може да не доведат до положителни резултати, тази ситуация най-често се наблюдава при условие на периодични рецидиви и постепенно влошаване на състоянието на домашния любимец. За да поддържа оптимално благосъстояние и да „замрази“ развитието на възпалението, ветеринарният лекар предписва доживотна диета и лекарства.
Какви групи лекарства се използват:
- Ензими - подобряват храносмилането.
- Кортикостероиди - за облекчаване на възпалението.
- Антибактериални лекарства - при добавяне на бактериална инфекция.
- Средства за премахване на симптомите (подобряване на работата на сърцето, дихателната система, възстановяване на нормалните функции на стомашно-чревния тракт).
- Анестетици и аналгетици (за болка).
Животните с остра форма на заболяването подлежат на незабавно лечение. В този случай не трябва да се губи време за продължителна диагностика, тъй като съществува висок риск от смърт от сепсис или шок. На първо място, на такива домашни любимци се прилагат болкоуспокояващи, след което те започват да приемат солеви разтвори, за да възстановят водния баланс.
За да се намали производството на панкреатична секреция, се предписват атропин и неговите аналози, които позволяват временно спиране на функцията на органа. Отокът се отстранява с хормонални лекарства и рибонуклеаза.
В тежки случаи се изисква операция - котката се отстранява част от органа, кисти, гнойни пломби, след което се измива и напоява с антисептици.
Профилактика на заболяванията
Предотвратяването на патологията е да следвате графика на ваксинациите и обезпаразитяването, също толкова важно е периодично да посещавате ветеринарния лекар за рутинен медицински преглед.
Необходимо е да се следи теглото на животното, да не се прехранва, както и да се контролира нивото на консумация на храни с високо съдържание на калций. Също така диетата на домашния любимец трябва да се състои от висококачествена суха храна или балансирана естествена диета от пресни продукти.
Панкреатитът при котка е сериозно заболяване, но при навременно лечение шансовете за пълно възстановяване са доста високи.
Подобни видеа