Търговско наименование:Ранитидин
Международно непатентно наименование:
РанитидинДоза от:
филмирани таблеткиСъединение
1 филмирана таблетка, 150 mg съдържа активно вещество: ранитидин 150 mg (под формата на ранитидинов хидрохлорид 167,41 mg); помощни вещества: микрокристална целулоза (PH 101) - 81,81 mg, кроскармелоза натрий - 1,27 mg, колоиден силициев диоксид - 1,27 mg, магнезиев стеарат - 2,26 mg; обвивка: хипромелоза - 5,00 mg, триацетин - 1,84 mg, титанов диоксид Е 171 - 1,27 mg, талк - 4,88 mg.
1 филмирана таблетка 300 mg съдържа активно вещество: ранитидин 300 mg (под формата на ранитидинов хидрохлорид 334,83 mg); помощни вещества: микрокристална целулоза (PH 101) - 112,82 mg, кроскармелоза натрий - 4,60 mg, колоиден силициев диоксид - 3,20 mg, магнезиев стеарат - 4,60 mg; обвивка: хипромелоза - 9,35 mg, триацетин - 3,32 mg, талк - 8,00 mg, титанов диоксид E 171 - 2,31 mg, кафяв лак: (залез жълто багрило E 110, азорубин багрило E 122, черно багрило E 151) - 0,02 mg.
Описание
Филмирани таблетки 150 mg:
кръгли, двойноизпъкнали филмирани таблетки, от бял до жълтеникаво-бял цвят, характерна миризма.
Филмирани таблетки 300 mg:
кръгли двойноизпъкнали филмирани таблетки, бледорозов цвят, характерна миризма.
Фармакотерапевтична група:
средство за понижаване на секрецията на стомашните жлези - Н2 - блокер на хистаминови рецептори.ATC код:[A02BA02]
ФАРМАКОЛОГИЧНИ СВОЙСТВА
Фармакодинамика.Ранитидин е блокер на Н2-хистаминовите рецептори на париеталните клетки на стомашната лигавица. Намалява базалната и стимулирана секреция на солна киселина, причинена от дразнене на барорецепторите, хранително натоварване, действие на хормони и биогенни стимуланти (гастрин, хистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Ранитидинът намалява обема на стомашния сок и съдържанието на солна киселина в него, повишава рН на съдържанието на стомаха, което води до намаляване на активността на пепсин. Продължителността на действие след еднократна доза е до 12 часа.
Фармакокинетика.Бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, приемът на храна не влияе на степента на абсорбция. При перорално приложение бионаличността на ранитидин е 50%. Комуникацията с плазмените протеини не надвишава 15%. Частично се метаболизира в черния дроб. Максималната плазмена концентрация се достига 2 часа след приема на обвитите таблетки и варира от 36 до 94 ng/ml. Полуживотът е 2-3 часа. 35% от приетата доза се екскретира в урината непроменена, малко количество - в изпражненията.
Прониква през плацентата. Екскретира се в кърмата (концентрацията в кърмата при жена по време на кърмене е по-висока, отколкото в плазмата).
ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Лечение и профилактика на екзацербации на пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника; стомашни и дуоденални язви, свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС); рефлуксен езофагит, ерозивен езофагит; Синдром на Zollinger-Ellison; лечение и профилактика на постоперативни, "стрес" язви на горния стомашно-чревен тракт (GIT); предотвратяване на рецидив на кървене от горния стомашно-чревен тракт; предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на операции под анестезия (синдром на Менделсон).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Свръхчувствителност към ранитидин или други компоненти на лекарството.
Бременност, кърмене. Детска възраст до 14 години.
Внимателно
Бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, цироза на черния дроб с анамнеза за портосистемна енцефалопатия; остра порфирия (включително анамнеза).
НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ И ДОЗИ
Вътре, независимо от храненето, без дъвчене, пиене на малко количество течност
Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.За лечение на екзацербации се предписват 150 mg 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или 300 mg през нощта. При необходимост - 300 mg 2 пъти дневно. Продължителността на курса на лечение е 4-8 седмици. За предотвратяване на екзацербации се предписват 150 mg на вечер.
Язви, свързани с приема на НСПВС.Задайте 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици. Предотвратяване на образуването на язви при прием на НСПВС - 150 mg 2 пъти на ден.
Следоперативни и "стресови" язви.Задайте 150 mg 2 пъти на ден в продължение на 4-8 седмици.
Гастроезофагеална рефлуксна болест.Задайте 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти дневно. Курсът на лечение е 8-12 седмици.
Синдром на Zollinger-Ellison.Началната доза е 150 mg 3 пъти на ден, ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 6 g / ден.
Предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи. 150 mg 2 пъти на ден.
Предотвратяване на развитието на синдрома на Менделсон.Задайте ранитидин в доза от 150 mg 2 часа преди анестезията и за предпочитане 150 mg предишната вечер.
При пациенти с бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 50 ml/min препоръчителната доза е 150 mg на ден.
СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ
От храносмилателната система:гадене, сухота в устата, запек, повръщане, диария, коремна болка; рядко - хепатит (хепатоцелуларен, холестатичен, смесен), остър панкреатит.
От страна на хемопоетичните органи:левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, панцитопения, хипо- и аплазия на костния мозък, имунна хемолитична анемия.
От страна на сърдечно-съдовата система:понижаване на кръвното налягане, брадикардия, васкулит, аритмия, атриовентрикуларна блокада.
От нервната система:умора, главоболие, замаяност, сънливост, безсъние, емоционална лабилност, безпокойство, безпокойство, депресия, хипертермия; рядко - объркване, шум в ушите, раздразнителност, халюцинации (главно при пациенти в напреднала възраст и тежко болни пациенти), неволеви движения.
От сетивните органи:замъглено зрение, пареза на акомодацията.
От опорно-двигателния апарат:артралгия, миалгия.
От ендокринната система:хиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, намалена потентност и/или либидо.
Алергични реакции:уртикария, кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм, еритема мултиформе ексудативен (включително синдром на Stevens-Johnson).
Други:алопеция, хиперкреатининемия, повишена активност на глутамат транспептидаза, остра порфирия.
ПРЕДОЗИРАНЕ
Симптоми: конвулсии, брадикардия, камерни аритмии.
Лечение: симптоматично. С развитието на гърчове - диазепам интравенозно, с брадикардия или вентрикуларни аритмии - атропин, лидокаин. Хемодиализата е ефективна.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА
Поради повишаване на pH на съдържанието на стомаха, докато приемате итраконазол и кетоконазол, абсорбцията може да намалее.
Инхибира метаболизма в черния дроб на феназон, аминофеназон, диазепам, хексобарбитал, пропранолол, метопролол, нифедипин, варфарин, диазепам, лидокаин, лигнокаин, фенитоин, теофилин, аминофилин, индиректни антикоагуланти, глипизид, буформин, метронидазол.
При едновременна употреба с прокаинамид е възможно повишаване на концентрацията му в кръвната плазма поради намаляване на екскрецията му от бъбреците.
Когато се използва едновременно с антиациди, сукралфат във високи дози, абсорбцията на ранитидин може да бъде нарушена, така че интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.
Лекарствата, които потискат костния мозък, повишават риска от неутропения. Пушенето намалява ефективността на ранитидин.
СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ
Лечението с ранитидин може да маскира симптомите, свързани със стомашен карцином, така че наличието на злокачествено новообразувание трябва да се изключи преди започване на лечението. Ранитидин, подобно на всички блокери на H2-хистаминовите рецептори, е нежелателно да се отменя внезапно (за да се избегне синдромът на „отскок“).
При продължително лечение на изтощени пациенти под стрес са възможни бактериални лезии на стомаха, последвани от разпространение на инфекция.
Има доказателства, че ранитидин може да причини остри пристъпи на порфирия.
По време на лечението е необходимо да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.
Може да увеличи активността на глутамат транспептидазата.
Може да причини фалшиво положителна реакция при тестване за протеин в урината. Блокерите на H2-хистаминовите рецептори могат да противодействат на ефекта на пентагастрин и хистамин върху киселинно-образуващата функция на стомаха, така че не се препоръчва употребата им в рамките на 24 часа преди изследването.
Може да потисне кожната реакция към хистамин, което води до фалшиво положителни резултати (препоръчително е да спрете приема на ранитидин преди извършване на диагностични кожни тестове за откриване на алергична кожна реакция от незабавен тип).
По време на лечението трябва да избягвате да ядете храни, напитки и други лекарства, които могат да причинят дразнене на стомашната лигавица.
Форма за освобождаване
Филмирани таблетки, 150 mg и 300 mg.
Таблетки 150 mg:
4, 6 или 10 филмирани таблетки в AL/AL блистери, ламинирани с PVC и полиамидно фолио.
5 блистера от 4 или 6 таблетки или 2 или 3 блистера от 10 таблетки с инструкции за употреба в картонена опаковка.
Таблетки 300 mg:
4,6 или 10 филмирани таблетки в двустранна алуминиева лента с PVC филм отвътре. 5 стрипа по 4 или 6 таблетки или 2 или 3 стрипа по 10 таблетки с инструкции за употреба в картонена опаковка.
УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ
На сухо и тъмно място при температура от 15 до 25 ° C.
Да се пази далеч от деца.
Списък Б.
НАЙ-ДОБРОТО ПРЕДИ СРЕЩА
3 години.
Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.
ВАКАНЦИЯ ОТ АПТЕКИ
Без рецепта.
ПРОИЗВОДИТЕЛ
Хемофарм АД, Сърбия
26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Сърбия
Искове на потребители трябва да се изпращат на:
Русия, 603950, Нижни Новгород, GSP-458, st. Салганская, 7.
Болката в епигастричния регион, причинена от възпаление на лигавицата, често придружава пептични язви, но може да бъде и обикновена ситуационна киселини поради повишена киселинност на стомаха. В такава ситуация фармацевтите и лекарите препоръчват да се вземе лекарство от категорията антиациди. По-специално, малко известният "Ранитидин" също стига тук. От какво са тези хапчета и как да ги приемате правилно?
Какво помага "Ранитидин"?
По своята същност лекарството е антихистамин, но реалният обхват на неговото действие е малко по-различен от простото потискане на алергичните прояви. Активното вещество - ранитидин хидрохлорид - инхибира Н2 рецепторите, разположени в стомашната лигавица, а също така намалява производството на солна киселина и повлиява киселинността, намалявайки нейното ниво. По този начин фармакологията на "Ранитидин" е противоязвен агент, който ви позволява да премахнете острите симптоми на всякакви лезии на стомашната лигавица: както с гастродуоденит, така и с язва.
- Дозировката на активното вещество на 1 таблетка е 150 и 300 mg.
- След приемане на 150 mg (еднократна доза) ефектът продължава 12 часа, максималната концентрация се наблюдава 3 часа след приема, докато храненето не засяга тези показатели.
Ранитидин (като вещество) активно преминава в кърмата и може също да повлияе на нивото на пролактин (временно), ако се инжектира интравенозно. Продължителността на екскрецията зависи от бъбречната функция.
Общият фокус на това лекарство е всякакви язвени лезии на лигавицата, както в хронична, така и в остра форма. Ранитидин е показан за:
- профилактика на пептична язва след операция и стрес;
- лечение на синдром на Zollinger-Ellson, езофагит, язвени лезии на стомашно-чревния тракт.
Въпреки факта, че активната съставка е доста безопасна, има редица ограничения за приемането на лекарството. "Ранитидин" не се препоръчва за бременни и кърмещи жени, както и за деца под 12 години, хора с нарушена бъбречна функция и цироза на черния дроб. В допълнение, лекарите отбелязват още няколко нюанса, свързани с терапията и еднократната употреба на лекарството.
- Тъй като ранитидин облекчава острите прояви на пристъпи на пептична язва, той трябва да се използва само след поставяне на диагноза: в противен случай съществува риск да не забележите развитието на стомашен карцином или други заболявания, които имат симптоми, подобни на пептична язва.
- Не трябва да се провежда продължителна терапия при хора, които са претърпели силен стрес и се нуждаят от възстановяване, тъй като е възможно увреждане на лигавицата на горния стомашно-чревен тракт, което ще доведе до обратен ефект.
- Ранитидин е в конфликт с кетоконазол и итраконазол, в резултат на което те се разделят на дози за 2-3 часа.В допълнение, този елемент е нежелателно да се комбинира с пентогастрин и хистамин. Освен това терапията, базирана на него, изисква диета, която е нежна за стомаха и червата: изключване на пикантни, солени, пушени и др. Препоръчително е да се откажете от никотина, тъй като той намалява ефективността на лечението.
Влиянието на "Ранитидин" върху централната нервна система се отбелязва изключително рядко - концентрацията и скоростта на реакцията намаляват.
Приемът на лекарството не зависи от пълнотата на стомаха и червата, така че таблетката може да се приема както по време на хранене, така и след това. Не е желателно да го дъвчете, но не забравяйте да пиете много течност при стайна температура. Дозировката се изчислява в зависимост от целите на лечението.
- За профилактични цели "Ранитидин" се пие по 1 таблетка от 150 mg не повече от 2 пъти на ден, курсът варира от 14 до 56 дни.
- Лечението на пептична язва се провежда в продължение на 10-12 седмици, през които се приемат 150 mg от лекарството сутрин и вечер или се пият 300 mg през нощта.
- В периода на подготовка за анестезия със синдром на Менделсон, те пият не повече от 150 mg 1,5-2 часа преди това. Можете допълнително да приемате същото количество един ден преди операцията.
- При нарушения на бъбреците е нежелателно да се превишава дневната доза от 150 mg.
- Максималната доза за възрастни - 6 g, се използва за интравенозно приложение с цел облекчаване на остър симптом. При продължително лечение на ден е нежелателно да се пият повече от 300 mg.
Нежеланите реакции към "Ранитидин" са регистрирани от страна на нервната, храносмилателната, сърдечно-съдовата система. Възможна е и проява на алергии по кожата, проблеми на опорно-двигателния апарат и дишането. При предозиране се наблюдават спазми.
Поради факта, че "Ранитидин" се освобождава само по предписание на специалист, ако се спазват инструкциите, вероятността от негативна реакция към него се намалява, но лекарите все пак препоръчват да се следи състоянието на тялото през първите дни, и ако се появят някакви странични ефекти, потърсете корекция на терапията.
A02BA02 (ранитидин)
Преди да използвате лекарството RANITIDIN, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Тези инструкции за употреба са само за информационни цели. За повече информация, моля, вижте анотацията на производителя.
Клинична и фармакологична група
11.001 (блокер на хистамин Н2 рецептор. Лекарство против язва)
фармакологичен ефект
Хистамин H2 рецепторен блокер. Потиска базалната и стимулирана от хистамин, гастрин и ацетилхолин (в по-малка степен) секреция на солна киселина. Помага за повишаване на pH на стомашното съдържимо и намалява активността на пепсина. Продължителността на действие на ранитидин при еднократна доза е 12 часа.
Фармакокинетика
След перорално приложение ранитидин се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Приемът на храна и антиациди леко повлиява степента на усвояване. Претърпява ефекта на "първо преминаване" през черния дроб. Cmax в плазмата се достига 2 часа след единична перорална доза. След i / m приложение се абсорбира бързо и почти напълно от мястото на инжектиране. Cmax се постига след 15 минути.
Свързване с протеини - 15%. Vd - 1,4 л / кг. Ранитидин се екскретира в кърмата.
T1/2 е 2-3 ч. Около 30% от приетата доза се екскретира в урината непроменена. Скоростта на екскреция намалява при нарушена чернодробна или бъбречна функция.
РАНИТИН: ДОЗИРОВКА
Задава се индивидуално. Вътре за лечение на възрастни и деца над 14 години се използва дневна доза от 300-450 mg, ако е необходимо, дневната доза се увеличава до 600-900 mg; кратността на прием - 2-3 пъти / ден. За профилактика на обостряне на заболявания се използват 150 mg / ден преди лягане. Продължителността на лечението се определя от показанията за употреба. Пациенти с бъбречна недостатъчност с ниво на креатинин над 3,3 mg / 100 ml - 75 mg 2 пъти / ден.
В / в или / m - 50-100 mg на всеки 6-8 часа.
лекарствено взаимодействие
При едновременна употреба с антиациди е възможно намаляване на абсорбцията на ранитидин.
При едновременна употреба с антихолинергици е възможно увреждане на паметта и вниманието при пациенти в напреднала възраст.
Смята се, че блокерите на хистаминовите Н2 рецептори намаляват улцерогенния ефект на НСПВС върху стомашната лигавица.
При едновременна употреба с може да намали клирънса на варфарин. Описан е случай на развитие на хипопротромбинемия и кървене при пациент, получаващ варфарин.
При едновременна употреба с бисмут, трикалиев дицитрат, е възможно нежелано повишаване на абсорбцията на бисмут; с глибенкламид - описани са случаи на хипогликемия; с кетоконазол, итраконазол - абсорбцията на кетоконазол, итраконазол намалява.
При едновременна употреба с метопролол е възможно повишаване на плазмената концентрация и повишаване на AUC и T1 / 2 на метопролол.
При едновременна употреба с високи дози (2 g) е възможно нарушение на абсорбцията на ранитидин.
При едновременна употреба с прокаинамид е възможно намаляване на екскрецията на прокаинамид от бъбреците, което води до повишаване на концентрацията му в кръвната плазма.
Има данни за повишаване на абсорбцията на триазолам при едновременната му употреба, очевидно поради промяна в рН на съдържанието на стомаха под въздействието на ранитидин.
Смята се, че при едновременна употреба с фенитоин е възможно да се повиши концентрацията на фенитоин в кръвната плазма и да се увеличи рискът от токсичност.
При едновременна употреба с фуроземид, повишаването на бионаличността на фуроземид е умерено изразено.
Описан е случай на развитие на камерни аритмии (бигеминия) при едновременна употреба с хинидин; с цизаприд - описан е случай на кардиотоксичност.
Невъзможно е да се изключи леко повишаване на концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма, когато се използва едновременно с ранитидин.
Бременност и кърмене
Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за безопасност на употребата на ранитидин по време на бременност и следователно употребата по време на бременност е противопоказана.
Ако е необходимо, употребата на ранитидин по време на кърмене трябва да спре кърменето.
РАНИТИН СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ
От страна на сърдечно-съдовата система: в отделни случаи (при интравенозно приложение) - AV блокада.
От храносмилателната система: рядко - диария, запек; в отделни случаи - хепатит.
От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, замаяност, умора, замъглено зрение; в изолирани случаи (при тежко болни пациенти) - объркване, халюцинации.
От страна на хемопоетичната система: рядко - тромбоцитопения; при продължителна употреба във високи дози - левкопения.
От страна на метаболизма: рядко - леко повишаване на серумния креатинин в началото на лечението.
От страна на ендокринната система: при продължителна употреба във високи дози е възможно повишаване на съдържанието на пролактин, гинекомастия, аменорея, импотентност, намалено либидо.
От страна на опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия, миалгия.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм, артериална хипотония.
Други: рядко - рецидивиращ паротит; в единични случаи - косопад.
Показания
Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза; предотвратяване на екзацербации на пептична язва; симптоматични язви; ерозивен и рефлуксен езофагит; Синдром на Zollinger-Ellison; предотвратяване на "стресови" язви на стомашно-чревния тракт, постоперативни язви, рецидив на кървене от горния стомашно-чревен тракт; предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на операции под анестезия.
Противопоказания
Бременност, кърмене (кърмене), свръхчувствителност към ранитидин.
специални инструкции
Да се прилага с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна екскреторна функция.
Преди започване на лечението е необходимо да се изключи възможността за злокачествено заболяване на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.
При продължително лечение при изтощени пациенти под стрес са възможни бактериални лезии на стомаха, последвани от разпространение на инфекция.
Не е желателно рязкото спиране на приема на ранитидин поради риска от рецидив на пептична язва. Ефективността на профилактичното лечение на пептична язва е по-висока при приемане на ранитидин в курсове от 45 дни през пролетно-есенния период, отколкото при продължителен прием. Бързото интравенозно приложение на ранитидин рядко причинява брадикардия, обикновено при пациенти, предразположени към сърдечни аритмии.
Има отделни съобщения, че ранитидин може да допринесе за развитието на остър пристъп на порфирия и следователно употребата му трябва да се избягва при пациенти с анамнеза за остра порфирия.
На фона на употребата на ранитидин са възможни изкривявания на лабораторните данни: повишаване на нивото на креатинина, активността на гама-глутамил транспептидазата и чернодробните трансаминази в кръвната плазма.
В случаите, когато ранитидин се използва в комбинация с антиациди, интервалът между приема на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа (антиацидите могат да причинят нарушена абсорбция на ранитидин).
Клиничните данни за безопасността на ранитидин в педиатрията са ограничени.
апо-ранитидин; Аситек; Ацидекс; Ацилок; веро-ранитидин; Gen-Ranitidine; Hertocalm; Gi-кола; Гистак; Дуоран; Zantac; Зантин; Зоран; неосептин; Ново-Ранидин; пепторан; Руниберл; Ранигаст; Ранисан; Ranison; Ранитаб; Ранитал; Ранитард; ранитидин; Ранитидин Врамед; ранитидин седико; Ранитидин-Акос; ранитидин-акри; Ранитидин-Аро; ранитидин-BMS; ранитидин-веро; ранитидин-ратиофарм; ранитидин хидрохлорид; Ранитин; Рантаг; Рантак; Ринтид; звания; улкодин; улкосан; Улкуран; Улран; Ulserex; Язитин.
Ранитидин е 2-ро поколение H2-хистаминов рецепторен блокер със силен и специфичен афинитет към стомашните париетални клетки и има гастроселективен ефект. Той действа върху основната причина за киселини и лошо храносмилане, като нормализира процеса на производство на киселина в стомаха. Защита на стомаха за дълго време. Златен стандарт в лечението на стомашни и дуоденални язви (включително стресови язви, ятрогенни, НСПВС гастропатия, синдром на Zollinger-Ellison). Използва се и в комплексна терапия, насочена към елиминиране на Helicobacter pylori, с ерозивен и рефлуксен езофагит, неязвена диспепсия.
Какво знаете за блокерите на H2-хистаминовите рецептори?
Лекарствата, които блокират хистаминовите рецептори, действат като заемат рецепторите на мастоцитите, без да предизвикват допълнителна реакция. Те са конкурентни обратими хистаминови антагонисти.
Основният ефект на хистамина върху H2 рецепторите е да стимулира секрецията на киселина в стомаха. Добре известно е, че хистаминът е важен медиатор на киселинната секреция, предизвикана от всички физиологични стимули като храна, ацетилхолин, гастрин и др. H2 блокерите не действат върху H1 рецепторите.
Блокирането на H2 рецепторите ефективно потиска дневната и нощната базална секреция на стомашни киселини, както и секрецията, стимулирана от различни секреторни стимули, включително хистамин, кофеин, храна и др. Поради това Н2 рецепторните блокери представляват ефективен подход за лечение на хиперсекреторни състояния и несъмнено са групата на най-активните лекарства от всички, които се използват в момента за облекчаване на болката при язва и ускоряване на заздравяването на язвата.
Първият H2 рецепторен антагонист, широко използван за лечение на пептични язви, е циметидин.
Ранитидин / Ранитидин хидрохлорид / Ранитидин.
Таблетки (ефервесцентни таблетки).
Инжектиране.
Ранитидин
Ранитидин е силно активен блокер на хистамин Н2 рецептор. Ранитидин принадлежи към II поколение блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Има силен и специфичен афинитет към париеталните клетки на стомаха и има гастроселективен ефект.
Основното действие на ранитидин е насочено към намаляване на агресивността на стомашния сок.
Ранитидин инхибира базалната и стимулираната от хистамин, гастрин, пентагастрин и ацетилхолин (в по-малка степен) секреция на солна киселина. Ранитидин намалява както обема на секретирания стомашен сок, така и концентрацията на водородни йони в него (увеличава pH). Намалява активността на пепсина.
В допълнение, ранитидин инхибира дегранулацията на мастоцитите, намалява съдържанието на хистамин в периулцерозната зона и стимулира процесите на заздравяване на язвата чрез увеличаване на броя на епителните клетки, синтезиращи ДНК.
Ранитидин повишава съдържанието на глицероглюколипиди, което може да има благоприятен ефект върху лечението на пептична язва (Sarosiek J. et al.).
Ранитидин повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер. Това може да помогне за предотвратяване на рефлукс на киселинно и пептично стомашно съдържимо в хранопровода.
Проучванията при животни показват, че ранитидин инхибира образуването на стомашни и дуоденални язви, образувани под въздействието на стрес, хистамин и НСПВС (напр. аспирин, индометацин).
При пациенти с пептична язва ранитидин значително намалява дневната вътрестомашна киселинност и особено нощната киселинна секреция, като по този начин облекчава болката и насърчава бързото зарастване на язви.
Ранитидин не повлиява серумните концентрации на гастрин, секрецията на вътрешния фактор, функцията на панкреаса, мотилитета на дванадесетопръстника или времето за изпразване на стомаха.
Ранитидинът е 3-5 пъти по-активен от циметидин и действа по-дълго. След перорално приложение на 150 mg ранитидин, ефектът настъпва след 30 минути; неговата плазмена концентрация е достатъчна за инхибиране на киселинната секреция за 12 часа. Единична вечерна доза от 300 mg ранитидин е достатъчна за инхибиране на секрецията на стомашна киселина през нощта и на следващия ден.
Ранитидин практически няма ефект върху хормоналния статус, имунологичната реактивност, микрозомалните чернодробни ензими и биотрансформацията на други лекарствени съединения.
За разлика от други антагонисти, съдържащи имидазолов пръстен, структурата на ранитидин включва аминоалкил фуранов пръстен, който е заменил имидазоловия пръстен в циметидин. Благодарение на уникалната структура, действието на ранитидин върху стомашните H2 рецептори е силно селективно.
Важно предимство на ранитидин пред циметидин е, че той не се свързва с чернодробната ензимна система цитохром Р-450, която е отговорна за метаболизма на различни лекарства. По този начин ранитидин не води до никакви клинично значими лекарствени взаимодействия с лекарства като пропранолол, перорални антикоагуланти, теофилин, дигоксин, диазепам и др. При пациенти с няколко заболявания, получаващи лекарства, които могат да взаимодействат с циметидин, ранитидинът има ясно предимство.
Известно е, че циметидинът нарушава хормоналния баланс чрез свързване с андрогенните рецептори. Този дисбаланс може да доведе до повишени нива на пролактин, загуба на либидо, импотентност и гинекомастия. Тези симптоми често се забелязват при високи дози, като например при синдрома на Zollinger-Ellison. Понякога дори стандартните дози могат да причинят тези нежелани реакции. На фона на лечението с ранитидин, тези нежелани реакции, напротив, са не само леки и рядко се развиват, но и изчезват, ако са причинени от предишна терапия с циметидин.
Терапевтичните дози ранитидин не повлияват сърдечната честота в покой или кръвното налягане. Циметидин може да предизвика объркване, особено при пациенти в старческа възраст. Ранитидин рядко причинява нежелани реакции от ЦНС.
Гореописаните ефекти върху чернодробния лекарствен метаболизъм, ендокринната функция и ЦНС са главно дозозависими, т.е. те се наблюдават по време на лечение с циметидин, тъй като последният трябва да се предписва във високи дози. По време на лечение с ранитидин или фамотидин тези реакции са редки.
Ранитидин се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. При перорално приложение бионаличността на ранитидин е 40-80%. Максималната плазмена концентрация се достига 1-3 часа след приема. Приемът на храна и антиациди леко повлиява степента на усвояване.
След i / m приложение се абсорбира бързо и почти напълно от мястото на инжектиране. Cmax се постига след 15 минути.
Свързването на ранитидин с протеините е около 15%.
Полуживотът на ранитидин варира от 2 до 2,5 часа. 10 часа след назначаването на 150 mg ранитидин, потискането на секрецията на стомашна киселина все още е значително изразено.
Ранитидин се метаболизира в черния дроб и претърпява ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Екскретира се главно с урината. Около 30% от пероралната доза се екскретира в урината непроменена и около 8% като метаболити. Остатъкът се екскретира с изпражненията. Скоростта на екскреция намалява при нарушена чернодробна или бъбречна функция.
Ранитидин може да премине през плацентата и се екскретира в кърмата.
Показания:
Дозировка и приложение:
Режимът на дозиране се определя индивидуално. Продължителността на лечението се определя от показанията за употреба.
Възрастни и деца над 14 години:
Препоръчваната доза ранитидин при обостряне на язва на дванадесетопръстника или доброкачествена стомашна язва е 300 mg, която се разделя на две дози (150 mg сутрин и вечер) или се приема веднъж дневно по 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дневната доза на лекарството може да се увеличи до 450 mg. Лечението трябва да продължи до образуване на язвен белег или, ако не е възможно повторно изследване, в продължение на 4-8 седмици. В повечето случаи язвата на дванадесетопръстника и стомаха зараства след 4 седмици. В някои случаи може да е необходимо лечението да продължи до 8 седмици. При лечението на пептична язва не се препоръчва рязко спиране на лекарството (особено преди белези на язвата), обикновено се препоръчва да се премине към поддържаща доза от 150 mg през нощта.
За профилактика на язва на стомаха и / или дуоденална язва се предписват 150 mg от лекарството 1 път / ден преди лягане в продължение на месеци.
В случай на следоперативни язви ранитидин се предписва 150 mg 2 пъти на ден. Оздравяването обикновено настъпва в рамките на 4 седмици.
За профилактика на стресови язви при тежко болни пациенти лекарството се предписва 150 mg 2 пъти на ден.
При състояния с патологична хиперсекреция, например синдром на Zollinger-Ellison, препоръчителната доза ранитидин е mg на ден, разделена на 3 приема. При тежки случаи са използвани дози до 6 g на ден, които се понасят добре от пациентите.
При рефлуксен езофагит препоръчителната доза е 150 mg два пъти дневно в продължение на 8 седмици, до 150 mg 4 пъти дневно, ако е необходимо. В допълнение, подобряването на състоянието ще допринесе за повдигане на главата на леглото и лечение с метоклопрамид.
При лечение на неязвена диспепсия и гастрит е възможен по-кратък курс. В много страни ранитидин 75 mg се продава като лекарство без рецепта за употреба при неязвена диспепсия по 75 mg 4 пъти на ден.
За елиминиране на Helicobacter pylori ранитидин може да се използва както следва: Ранитидин 150 mg два пъти дневно в комбинация с амоксицилин 500 mg 4 пъти дневно или тетрациклин 500 mg 3 пъти дневно или кларитромицин 250 mg 4 пъти дневно. След това 18 дни ранитидин 300 mg през нощта.
Доказано е, че следната схема е много ефективна: ранитидин 300 mg два пъти дневно, кларитромицин 250 mg 2 пъти дневно, метронидазол 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 14 дни, след това прием на ранитидин за още 4 седмици.
Обичайната доза за профилактика на повтарящо се стомашно-чревно кървене при пациенти с пептична язва е 150 mg два пъти дневно.
Хирургични пациенти, които са изложени на риск от аспирация на стомашно съдържимо, трябва да получат ранитидин 300 mg перорално вечерта преди операцията.
децаназначете вътре 2-4 mg / kg 2 пъти на ден за язва на стомаха и дванадесетопръстника (максимум g / ден), с рефлуксен езофагит / kg 3 пъти на ден.
Хирургични пациенти с риск от аспирация на стомашно съдържимо (включително по време на раждане), за профилактика на стомашно кървене и стресови язви: 50 mg IV или IM преди анестезия, след това mg (2-4 ml) IM или IV на всеки 6-8 часа.
В / m въведете 50 mg ранитидин без разреждане.
За интравенозно приложение 50 mg се разреждат до 20 ml в подходящ разтвор и се прилагат бавно венозно в продължение на 5 минути (описани са редки случаи на брадикардия при бързо приложение).
За интравенозно капково приложение разредете 50 mg в не повече от 100 ml и инжектирайте със скорост 25 mg/час.
Инжекционният ранитидин обикновено е съвместим със следните разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5%, 10% декстроза, лактат на Рингер, 5% инжекционен разтвор на натриев бикарбонат.
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност дозата трябва да се намали. Пациенти с креатининов клирънс под 50 ml / min, дневната доза ранитидин трябва да се намали до 150 mg на ден (75 mg 2 пъти / ден). Назначаването на половината от обичайната доза създава адекватни плазмени концентрации на лекарството без признаци на натрупване.
Лечение: предизвикване на повръщане или стомашна промивка, с конвулсии - диазепам IV, с брадикардия - атропин, с вентрикуларни аритмии - лидокаин.
Противопоказания:
Ограничения за употреба: цироза на черния дроб, нарушена бъбречна функция.
Употреба по време на бременност и кърмене:
Ранитидин преминава през плацентата и се секретира в кърмата.
Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за безопасност на употребата на ранитидин по време на бременност и следователно употребата по време на бременност е противопоказана. Ранитидин може да се предписва по време на бременност само ако е абсолютно показано.
Ако е необходимо, употребата на ранитидин по време на кърмене трябва да спре кърменето.
Ранитидин се счита за лекарство с висока безопасност. Както при краткосрочни, така и при дългосрочни проучвания, ранитидин се понася добре. Честотата на страничните ефекти е ниска и сравнима с плацебо.
От страна на сърдечно-съдовата система: в редки случаи аритмии (тахикардия, брадикардия, асистолия, AV блокада, екстрасистолия).
От храносмилателната система: рядко - диария, запек, гадене, повръщане, метеоризъм, сухота в устата; в отделни случаи - хепатит.
От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, замаяност, умора, сънливост, замъглено зрение; в изолирани случаи (при тежко болни пациенти) - объркване, халюцинации. Объркване и депресия, които могат да се наблюдават при приема на циметидин, особено при пациенти в напреднала възраст, са изключително редки при терапия с ранитидин.
От страна на хемопоетичната система: рядко - тромбоцитопения; при продължителна употреба във високи дози - левкопения.
От страна на метаболизма: рядко - леко повишаване на серумния креатинин в началото на лечението (тези промени не са клинично значими). Редки случаи на интерстициална некроза, наблюдавани по време на лечение с циметидин, не са описани за ранитидин.
От страна на ендокринната система: при продължителна употреба във високи дози е възможно повишаване на съдържанието на пролактин, гинекомастия, аменорея, импотентност, намалено либидо. Пациентите с непоносимост към циметидин бяха прехвърлени на ранитидин и нямаше рецидиви на странични ефекти като гинекомастия и импотентност.
От страна на опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия, миалгия.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм, артериална хипотония.
Други: рядко - рецидивиращ паротит; в единични случаи - косопад.
Специални инструкции и предпазни мерки:
С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с тежко увреждане на черния дроб и / или бъбречната функция. Тъй като ранитидин се екскретира главно чрез бъбреците, пациентите с тежка бъбречна недостатъчност трябва да намалят дозата му. Дозата трябва да се намали и при тежко чернодробно увреждане. При пациенти в напреднала възраст с нарушена чернодробна или бъбречна функция е възможно нарушение (объркване) на съзнанието, което налага намаляване на дозата. Има отделни съобщения, че ранитидин може да допринесе за развитието на остър пристъп на порфирия и следователно употребата му трябва да се избягва при пациенти с анамнеза за остра порфирия.
Лечението с ранитидин може да маскира симптомите на злокачествени тумори на стомаха. Преди да започнете употребата на лекарството, е необходимо да се изключи наличието на злокачествено заболяване на хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника.
Не е желателно рязкото спиране на приема на ранитидин поради риска от рецидив на пептична язва. Ако е необходимо да се спре лечението, лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.
При продължително лечение при изтощени пациенти под стрес са възможни бактериални лезии на стомаха, последвани от разпространение на инфекция.
Ефективността на превантивната употреба на ранитидин при приемане на лекарството в курсове от 45 дни през пролетно-есенния период е по-висока, отколкото при непрекъснато приемане.
Инстантните таблетки съдържат натрий, което трябва да се има предвид при предписване на пациенти, за които е показано ограничаване на приема му, и аспартам, което е нежелателно за пациенти с фенилкетонурия.
Бързото интравенозно приложение на ранитидин рядко причинява брадикардия, обикновено при пациенти, предразположени към сърдечни аритмии.
На фона на употребата на ранитидин са възможни изкривявания на лабораторните данни: повишаване на нивото на креатинина, активността на гама-глутамил транспептидазата и чернодробните трансаминази в кръвната плазма.
Клиничните данни за безопасността на ранитидин в педиатрията са ограничени.
Антиацидите и сукралфатът могат да намалят абсорбцията. В случаите, когато ранитидин се използва в комбинация с антиациди, интервалът между приема на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа.При едновременна употреба на ранитидин с високи дози сукралфат (2 g), абсорбцията на ранитидин може да бъде нарушена, така че интервалът между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.
Ранитидин минимално инхибира чернодробния метаболизъм на кумаринови производни, теофилин, диазепам, пропранолол, глипизид, глибурид, метопролол, мидазолам, нифедипин. Едновременната употреба на ранитидин може да засили ефекта на индиректните антикоагуланти.
При едновременна употреба с ранитидин е възможно да се повиши концентрацията на фенитоин в кръвта и да се увеличи рискът от развитие на атаксия.
Ранитидин води до инхибиране на метаболизма на парацетамол по дозозависим начин.
При едновременна употреба с ранитидин концентрацията на прокаинамид в кръвната плазма се повишава поради намаляване на екскрецията му от бъбреците.
Пропантелин бромид забавя резорбцията на ранитидин, така че относителната бионаличност на ранитидин се увеличава по време на едновременното приложение на двете лекарства.
Пушенето намалява ефективността на ранитидин.
Ранитидин променя абсорбцията и екскрецията на други лекарства (според техните киселинно-алкални свойства).
Да се съхранява при стайна температура, защитено от светлина и влага.
Да се пази далеч от деца!
Срокът на годност е посочен върху опаковката. Да не се използва след изтичане срока на годност, отпечатан върху опаковката.
Ваканция от аптеките - по рецепта.
Днес в аптеките
Желаем Ви много здраве!
Указател на лекарства и хранителни добавки. Информация за препаратите.
OGRNIP300158, TIN257, OKVED 72
Ранитидин - инструкции за употреба, състав, показания, аналози и прегледи
Ранитидин е противоязвено, антисекреторно лекарство. Благодарение на Ранитидин се блокират избраните от него хистамин Н-2 рецептори, които се намират в стомашната лигавица. Лекарството може да потуши киселини. Когато се предписва комплексна терапия за много заболявания на стомашно-чревния тракт. Ранитидин е особено необходим за лежащо болни, които страдат от нарушение на рефлекса за преглъщане и заболявания на стомашно-чревния тракт.
Състав и форма на освобождаване
Ранитидин се предлага под формата на таблетки. Една таблетка може да съдържа 150 или 300 mg от активното вещество. Опаковката съдържа 10,20,30,100 броя таблетки. За инжекции се предлагат ампули от 2 ml.
Една филмирана таблетка от 150 mg съдържа форма на ранитидин хидрохлорид. С помощни вещества: микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат. Обвивката се състои от хипромелоза, триацетин, титанов диоксид Е171, талк.
Една филмирана таблетка Ранитидин 300 mg съдържа, в допълнение към всичко изброено по-горе, наличието на оцветители brownlake. Таблетната форма на лекарството 150 mg е двойно изпъкнала, бяло-жълтеникаво-бяла на цвят, с характерна миризма. Таблетките от 300 mg имат бледорозов цвят и характерна миризма.
Инструкции за употреба в различни лекарствени форми
Ранитидин: приложение под формата на таблетки
1 таблетка 150 или 300 mg ранитидин съдържа: ранитидин хидрохлорид. Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, царевично нишесте, колидон IA-64, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, хипромелоза, етилцелулоза, полиетилен гликол, 6000, пропилей гликол, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид, багрило сънсет жълто.
Ранитидин се приема преди и след хранене, като ранитидин се пие с много вода. Трябва да има лекарска препоръка. Той предписва дозата на лекарството, продължителността на лечението и допълнителни лекарства, например, за неутрализиране на киселинността на стомашния сок, той ще предпише антиацидно лекарство. Таблетките не се дъвчат и се измиват с много вода. Предлагат се и ефервесцентни таблетки. Една таблетка се нуждае от чаша вода, за да се разтвори там. След пълното му разтваряне разтворът може да се пие.
Употребата на ранитидин при язва на стомаха и дванадесетопръстника
Ако пациентът има пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, приемайте 1 до 150 mg таблетка ранитидин сутрин и вечер. Или 2 х 150 mg таблетки веднага преди лягане. При необходимост дозата на приложение се увеличава до 4 до 150 mg таблетки дневно. Обикновено курсът на лечение отнема от 1 до 2 месеца. С превантивни мерки е необходимо да приемате лекарството ранитидин 1 таблетка от 150 mg през нощта. Пушачи - 2 таблетки от 150 мг.
Употребата на ранитидин при използване на NPV
Ако пациентът приема нестероидни противовъзпалителни средства, тогава се предписва лекарствено лечение: 150 mg на ден или 300 mg през нощта в продължение на 1 до 2 месеца. За профилактика 2 пъти на ден - 150 mg.
Ранитидин инжекции
Разтворът на ранитидин за парентерално приложение се произвежда в ампули. Инжектирането във вената се извършва бавно, в продължение на 5 минути. Разредете лекарството с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза. Капкомерът се поставя за 2 часа със скорост 25 mg / h. Прави се инжекция в мускула 3 до 4 пъти на ден. Инжекциите могат да се използват от деца над 14 години и възрастни. Колко дни да се правят инжекции, решава лекуващият лекар. Всичко ще зависи от тежестта на заболяването. Назначете инжекции на лекарството ранитидин: с язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника 12, със стрес и симптоматични язви. Инжекциите с ранитидин са строго забранени за пациенти със свръхчувствителност към съдържанието на лекарството. Много е важно да следите времето между инжекциите.
Употребата на ранитидин при синдром на Zollnger-Ellison
Синдром на Zollinger-Ellison, с комбинация от стомашна язва и доброкачествен тумор на панкреаса, лекарството се приема 3 пъти дневно за 150 mg или 2 пъти дневно за 150 mg в продължение на 1-2 месеца. Всичко зависи от предписанието на лекаря.
Показания, противопоказания, странични ефекти на ранитидин
Показания за употреба на ранитидин
- При заболявания, както и превантивни мерки, свързани с обостряне на язва на стомаха, 12 дуоденална язва.
- При възпаление на хранопровода, ако се наруши целостта на лигавицата му, когато стомашното съдържание се хвърли в хранопровода. Рефлуксен езофагит, ерозивен езофагит. Прилага се: два пъти по 150 mg за 24 часа. Ако екзацербация - 4 пъти, от 1 до 2 месеца.
- Синдром на Zollinger-Ellison. Когато пациентът има стомашна язва и доброкачествен тумор в панкреаса.
- При лечение и профилактика на следоперативни стомашни язви.
- С превантивни мерки, свързани с повтарящи се кръвоизливи от горния стомашно-чревен тракт.
- За профилактика, при поглъщане на стомашен сок в дихателните пътища, по време на операция под анестезия, аспирация на стомашен сок. 2 часа преди анестезия 150 mg и преди операция вечер 150 mg. Ако има съпътстващо нарушение на черния дроб, тогава дозата е подценена. В случай на бъбречна недостатъчност, CC е по-малко от 50 ml / min, е необходимо да се приема лекарството в количество от 150 mg на ден.
Какво помага ранитидин, от какви заболявания
Използва се както за профилактика, така и за лечение. Лекарят предписва ранитидин на пациента, ако има:
- Гастрит
- Стомашна язва
- 12 дуоденална язва
- Синдром на Zollinger-Ellison,
- гастроезофагеален рефлукс,
- киселини в стомаха.
Намалява обема на стомашния сок и солната киселина. Има намаляване на киселинността на стомаха и активността на пепсина пада. Подобрява стомашната лигавица, дава предпоставки за заздравяване на язви.
Ранитидин е едно от онези лекарства, които при употреба могат да имат странични ефекти. При използване на ранитидин може да има странични ефекти, свързани с нервната, сърдечно-съдовата система, с храносмилателния тракт, с обрив по кожата. Рядко пациентът може да почувства: главоболие, умора. При тежко болни пациенти Ранитидин може да причини сънливост, световъртеж, безсъние, световъртеж и депресия. В редки случаи след приема на лекарството могат да се появят нарушения, свързани с объркване, халюцинации, обратимо замъглено зрение и нарушена акомодация на очите.
Човек може да почувства: аритмия, тахикардия, брадикардия. Може да се почувства лошо състояние в храносмилателния тракт: гадене, повръщане, запек, диария. Ако лекарството ранитидин се използва в големи дози (повече от 450 mg на ден), тогава при мъжете млечните жлези могат да започнат да се увеличават, ще се появи импотентност. При пациенти от двата пола либидото ще намалее. При жените ще се появят менструални нередности.
Противопоказания за употребата на ранитидин
Не използвайте Ранитидин за бъдещи майки. При кърмене. Деца до 12г. Пациенти със свръхчувствителност към лекарството. Не можете да ядете храни, напитки и лекарства, които действат отрицателно върху стомашната лигавица. Също така не се предписва при свръхчувствителност към лекарството и неговите компоненти.
симптоми на предозиране с ранитидин
Ако приемете твърде много от лекарството, не забравяйте да се обадите на линейка. Тъй като може да се почувствате замаяни, координацията на движенията ще бъде нарушена, можете да припаднете
В случай на предозиране на ранитидин трябва да се обърне внимание на симптомите. Ако пациентът има: главоболие, започна световъртеж, той заспи, започна да се обърква в мислите си, появи се обрив по кожата, спешно е необходим лекар. И преди пристигането му е необходимо да се предизвика рефлекс на повръщане на пациента и след това да се даде активен въглен. Какво да направите, ако пациентът не приеме дозата на лекарството навреме? Можете да го вземете веднага щом си спомните за него. И ако дойде време за употреба на следващата доза, тогава пропуснатата таблетка не трябва да се приема. Това ще бъде удвояване на дозата на лекарството, което може да има лош ефект върху благосъстоянието.
Колко дълго може да се използва ранитидин
Таблетките ранитидин могат да се използват толкова дълго, колкото е разрешено от лекаря. Необходимо е постепенно да се отмени употребата на лекарството. При отслабени пациенти, лекувани дълго време, може да се развие диария. По време на лечението се наблюдава намаляване на концентрацията и психомоторните реакции. Препоръчително е да спрете да пушите, докато приемате лекарството. Въздържайте се от пиене на алкохол. Пушенето и алкохолът дразнят стомашната лигавица и поради това ефективността на лечението с ранитидин намалява.
Употребата на ранитидин по време на бременност
Не се приема по време на бременност, кърмене. Лекарството се абсорбира бързо и проникването му засяга не само плацентата, но и плода. Не са провеждани клинични проучвания. Поради това няма данни за употребата му по време на бременност. Освен това има странични ефекти.
Ранитидин: употреба при деца
Ранитидин не се предписва на деца под 12-годишна възраст.
Терапевтични ефекти на ранитидин
По време на употребата на ранитидин се наблюдава намаляване на базалната и стимулирана секреция на солна киселина, което се дължи на дразнене на барорецепторите, хранителен стрес, действие на хормони и биогенни стимуланти. Лекарството действа около 12 часа. Предлага се само под формата на филмирани таблетки от 150 mg, които се разтварят след приемане в стомаха.
За инжекции се използва разтвор на ранитидин. Ако пациент дойде при лекаря с хронични сърдечни заболявания, с порфирия, заболявания, свързани с бъбреците, с черния дроб, тогава той непременно трябва да каже за това. Лекарят за всеки пациент има индивидуален подход към употребата на лекарството. Не забравяйте, че екскрецията на лекарството ранитидин се извършва от бъбреците, така че при нарушение на тяхната работа лекарят ще може да предпише малка доза от лекарството. Не трябва да приемате лекарството сами. Във всеки случай трябва да се консултирате със специалист
Взаимодействие на ранитидин с други лекарства
Ако приемате високи дози антиациди и сукралфат, лекарството ще се абсорбира слабо. Поради това е необходимо да се прилага всеки ранитидин след 2 часа с почивка. Ако ранитидин и прокаинамид се използват едновременно, тогава прокаинамидът ще се екскретира слабо от бъбреците. И заплахата от повишаване на концентрацията му в плазмата ще остане. Ранитидин може да взаимодейства с лекарства като: глипизид, гайбурид, метопролол, мидазолам, нифедипин, фенитоин, теофилин, фарфарин.
Вътрешни и чуждестранни аналози на ранитидин
Ранитидин има най-голяма наличност, т.е. количеството лекарство, достигащо до мястото на действие, от неговите взаимозаменяеми аналогове. Списъкът на най-популярните аналози на лекарството ранитидин е както следва:
Лекува киселини, диспептични разстройства, ако няма органични заболявания на храносмилателната система.
Аналог на ранитидин - Ранисан
Прилага се при показания: язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит, синдром на Zollinger-Ellison.
Използва се при киселини
Използва се при киселини
Те имат едно или повече вещества, заедно с ранитидин, които действат по същия начин, когато се прилагат.
Цената на лекарството в аптеките
Вижте цената на ранитидин през 2018 г. и евтини аналози >>> Цената на ранитидин в различните аптеки може да варира значително. Това се дължи на използването на по-евтини компоненти в лекарството и ценовата политика на аптечната верига. Но важното е, че разликата в цената между чуждестранните и руските колеги остава практически непроменена.
На уебсайта MedMoon.ru лекарствата са класифицирани както по азбучен ред, така и по ефекта им върху тялото. Публикуваме само най-актуалните и нови лекарства. Инструкциите за употреба на ранитидин се актуализират редовно по искане на производителите.
Други свързани статии:
Топ 10 на ползите за здравето от живота. Понякога можете!
ТОП лекарства, които могат да удължат живота ви
ТОП 10 метода за удължаване на младостта: най-добрите продукти против стареене
Как да приемате ранитидин
- Как да приемате ранитидин
- Какви лекарства да приемате за киселини
- Какви евтини аналози и заместители има Omez?
Как действа лекарството
"Ранитидин" принадлежи към групата на блокерите на хистаминовите рецептори, които намаляват производството на солна киселина и увеличават производството на лигавични секрети в стомаха и червата. Това води до стабилизиране на нивото на pH на стомашния сок и помага за защита на клетките от увреждане и ерозия. "Ранитидин" се предлага под формата на таблетки и като инжекционен разтвор. Ефективността на лекарството не зависи от времето на хранене.
Показания за употреба на "ранитидин"
Поради положителния ефект на лекарството върху лигавиците на стомаха и червата, той успешно се използва в комплексното лечение на стомашна и дуоденална язва, киселини, гастроезофагеален рефлукс и гастрит поради висока киселинност.
Как се използва лекарството
Дозировката на "Ранитидин" зависи от целта на употребата му. Например при гастрит лекарството се използва по 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.
Противопоказания и странични ефекти на "Ранитидин"
Приемът на лекарството не се препоръчва при бременни жени, кърмачки и деца под тригодишна възраст, тъй като няма надеждни данни за нежеланите ефекти на лекарството върху тялото. "Ранитидин" е противопоказан при гастрит с ниска киселинност и недостатъчно производство на храносмилателни ензими.
И стомашно-чревния тракт са придружени от увеличаване на секрецията на стомашен сок с повишена концентрация на солна киселина в него. С помощта на лекарството Ренитидин може да се намали секрецията на сок, а лекарството се използва и за лечение на много заболявания на стомашно-чревния тракт.
Ранитидин: форма на освобождаване - таблетки
Ранитидин е лекарство за лечение на стомашни язви, принадлежи към групата на блокерите на хистаминовите рецептори. Киселинната среда на стомаха влияе негативно на лигавицата и разрушава стените му.
Ако лигавицата е засегната от язви, тогава киселинната среда може да причини стомашни. Кървенето възниква поради разрушаването на стените на кръвоносните съдове в тъканите на стомаха. Въздействието на киселата среда върху язвата може да причини перфорация на язва, което води и до възпалителни процеси в коремната кухина.
Стените на стомаха понякога се разпадат след прием на лекарства, съдържащи киселина, като аспирин. Стресът често се отразява негативно на здравето на целия организъм, включително стомаха, причинявайки постепенно намаляване на концентрацията на стомашен сок и намаляване на солната киселина в неговия състав.
Количеството на произведения стомашен сок постепенно намалява. Това ви позволява да се отървете от неприятното усещане за парене в стомаха и да намалите. Въздействайки върху рецепторите, лекарството стимулира обновяването на лигавицата и задейства защитните свойства на клетките, като засилва тяхната микроциркулация.
Лекарството се предлага под формата на таблетки и като разтвор.
Таблетките могат да се предписват без лекарско предписание. Разтворът се използва в болници за лечение на пациенти със заболявания на стомаха, както и за регулиране на храносмилателните процеси в следоперативния период.
Състав на Ранитидин таблетки
Съставът на таблетките:
- ранитидин хидрохлорид
- Силициев диоксид
- Етил целулоза
- Натриев лаурил сулфат
- пропилей етилен гликол
- магнезиев стеарат
- Хипромелоза
Показания
Ранитидин: форма на освобождаване - разтвор в ампули
В зависимост от заболяването се определя курсът на лекарството, методът и дозировката. Предписвайте лекарства за следните заболявания:
- Хроничен гастрит
- Синдром на Zollinger-Ellison
- Ерозивен рефлуксен езофагит
- Предотвратяване на рецидиви на хронични заболявания
- Пептична язва в детска възраст
- Възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт
- Гастроезофагеална
- Болести на стомаха, причинени от инфекции от различен произход
Използвайте за лечение на язва и гастрит
За лечение на пептична язва и остра фаза на хроничен гастрит лекарството се приема два пъти дневно в доза от 150 mg. Според указанията на лекаря е възможна еднократна доза от лекарството през нощта в доза от 300 mg. Лечението се провежда с едно лекарство или в комбинация с други лекарства за курс от най-малко един месец. Можете да използвате лекарството като профилактика на стомашни заболявания, след което се определя курсът и дозировката
Употреба при заболявания на хранопровода
В повечето случаи стените му се увреждат от стомашна киселина поради недостатъчност на сфинктера, който осигурява компресия на лумена, който затваря входа на стомаха. Честите емисии на киселинно съдържание увреждат лигавицата на хранопровода и по стените му се образуват гнойни огнища в резултат на възпаление и язви.
Тези заболявания включват рефлуксен езофагит. Симптомите му са чести и продължителни болки, киселини и лош дъх. Заболяването е придружено от невроза и нарушение на съня. Приемът на ранитидин облекчава паренето и болката, възстановява лигавицата, като регулира секрецията на стомашен сок и стимулира работата на сфинктера.
Лекарството се приема в същата доза, както при гастрит и язва - 300 mg, при силна болка можете да удвоите дневната доза - 600 mg, в този случай лекарството се приема 4 пъти.
Лечение на други заболявания
Ранитидин се произвежда от различни фармацевтични компании
Лекарството може да се използва за ерозивни и язвени лезии на червата, доброкачествени неоплазми, придружени от киселини. може да повлияе на излишъка в тялото на хормона гастрин, който стимулира производството на стомашен сок.
Това може да доведе до язвена болест на червата, наречена синдром на Zollinger-Ellison. Лекарството възстановява лигавицата и забавя язвените прояви. Лекарството се предписва за това заболяване в дневна доза от 450 mg, като приемът се разделя на три пъти.
Противопоказания
- Бременни жени
- По време на кърмене
- Хора със свръхчувствителност към блокери
- Деца под 12г
- При заболявания на черния дроб и бъбреците
Страничен ефект
Страничният ефект на лекарството може да се дължи на неправилната му употреба, нарушения на дозировката и неспазване на инструкциите. Странични ефекти:
- слаб апетит
- Повръщане
- Рядко тинитус
- Повишаване на кръвното налягане
- Суха уста
- Главоболие
- Умора
- Нарушаване на потентността
- Болка в мускулите
- Оток на Квинке
- Бронхоспазъм
- Взаимодействие
- Намалява ефекта на Кетоназол
- Инхибира метаболизма: аминофеназон, тиофилин, лидокаин, диазепам, метронидазол
Съвместим с:
- натриев хлорид
- Декстроза
- сода бикарбонат
Ранитидин е популярно лекарство
Преди да приемете лекарството, е необходимо задълбочено изследване, за да се изключи.По време на приема на лекарството отслабените хора могат да развият бактерицидно увреждане на стомаха.
Докато приемате лекарството, не трябва да ядете храни и напитки, които могат да раздразнят стомашната лигавица. Не приемайте по време на общ преглед на тялото и преди преминаване на лабораторни тестове, тъй като може да възникне фалшиво положителна реакция.
Предозиране
В случай на предозиране могат да се появят конвулсии и сърдечна недостатъчност, халюцинации и загуба на съзнание. В тези случаи е необходимо незабавно да се обадите на линейка, преди да пристигне.
Кажи на приятелите си!Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря ти!