Развитие на китайската медицина. Будистки основи на тибетската медицина София Найданова Отношение към болестта в будизма


будизъм- религиозно-философско учение, възникнало в древна Индия през 6-5 век. пр.н.е. и превърната в хода на развитието си в една от трите световни религии. В момента в света има 400 милиона миряни будисти и приблизително 1 милион монаси и монахини. Основните източници на будистката вяра са Трипитака („три кошници“, набор от свещени книги) и Лалитивистара (биографията на Буда). Основателят на будизма е индийският принц Сидхарта Гаутама, който по-късно получава името Буда, тоест „събуден, просветен“.

Отношението към биоетичните проблеми е продиктувано от философско-етичните принципи на будизма. Ядрото на учението е проповедта на Буда за "четирите благородни истини": има страдание, причината за страданието, освобождение от страданието и пътят, водещ към освобождението от страданието. Будизмът си представя освобождението преди всичко като унищожаване на желанията, по-точно утоляване на страстта им, което постига специално състояние - нирвана.

Будизмът представя моралния идеал като абсолютно ненанасяне на вреда на околната среда, произтичащо от обща нежност, доброта, чувства и съвършено удовлетворение.

Будистката етика се основава на алтруизъм и състрадание. Съдържа изисквания, близки до християнството: не отнемайте живота на никого, било то човек или животно; не крадете; не се напивайте; не произнасяйте погрешни, празни или фалшиви речи; не прелюбодействай. Ако будистките монаси се ръководят от множество (повече от 200) правила, тогава на миряните се препоръчва да следват петте правила, изброени по-горе.

По много биоетични въпроси будизмът се изразява подобно на други религиозни деноминации (виж: християнство, ислям, юдаизъм). Но по някои въпроси позицията на будизма е "по-мека" от позициите на другите религии. Например, християнството не позволява оплождане с донорска сперма в технологиите за изкуствено размножаване. Будизмът, от друга страна, смята, че подобна практика е приемлива при условията на доброволно съгласие на съпрузите, спазване на анонимността на донора и без да му се заплаща възнаграждение, тъй като основата на неговото участие (дарителя) е само желанието да помогне на ближния си. Подобно на християнството, будизмът не изключва отглеждането на приемно дете, считайки го за предпочитано решение на проблема с бездетността.

^ "ЛЕКАР - ПАЦИЕНТ"

"Лекар - пациент"- отношения, които исторически се развиват с такива отношения като "лекар - лекар", "лекар - медицинска сестра", "лекар - роднини на пациента", "лекар - държава". Отношението „лекар – пациент” е исторически първично, основно и е ключовият проблем на биоетиката. Развитието на законовите, етичните, религиозните и други права, свободи и ценности на участниците в отношенията лекар-пациент създава солидна основа за решаване на биоетични проблеми в различни области на медицината: реанимация, трансплантология, психиатрия, генно инженерство и диагностика. , репродуктивна медицина, пластична хирургия.

Отношението „лекар – пациент”, включено в системата от права, свободи и ценности, ни позволява да откроим редица аспекти в него: медицински, административни, организационни, правни, етични, психологически, религиозни, икономически.

медицински.Страните в отношенията („лекар” и „пациент”) действат като обобщение. Лекарят за пациента представлява медицината като цяло, различни медицински специалности, манипулации, диагностични, терапевтични и превантивни технологии. Пациент е лице, което е потърсило медицинска помощ, нуждае се от нея, ползва я постоянно или временно. Пациентът от своя страна действа в различни нозологични форми, професии, социален статус, пол, етнически произход, отношение към закона (спазващ закона или престъпник).

Връзката лекар-пациент не е толкова дихотомна, колкото триадна. Срещата между пациент и лекар винаги (в повечето случаи) е свързана с болестта. Следователно тази връзка може да се представи по следния начин: "лекар - болест - пациент". От страна на лекаря пациентът очаква медицинска услуга, помощ, намеса. Под медицинска намеса се разбира въздействието върху човешкото тяло чрез медицински методи и средства с цел профилактика, диагностика, лечение, рехабилитация, научни изследвания. В зависимост от специалността се различават и тактиките на лекарите: терапевтът - тактиката на въпросите, психиатърът - тактиката на изследването, психотерапевтът - тактиката на сътрудничеството, хирургът - "анатомичният" подход.

Медицинският аспект е амбивалентен по отношение на биоетичните ситуации и въпроси. От една страна, в тесния смисъл на думата, медицинските технологии са неутрални по отношение на ценностите и правата на пациентите. Сами по себе си такива технологии като вземане на кръвни проби, съхранение, трансфузия, приготвяне на кръвни фракции, кръвни заместители не са свързани с етични проблеми, но епидемията от СПИН допринесе за идентифицирането на редица проблеми в тази област. Има случаи, когато пациентите, нуждаещи се от кръвопреливане, са получавали ХИВ-инфектирани кръвни фракции.

От друга страна, прилагани индиректно, чрез медицински работници, медицинските технологии могат да влязат в конфликт с правата и ценностите на пациентите. Например трансплантацията на кръв е обичайна технология. Но ако пациентът е член на религиозната секта на Свидетелите на Йехова, тогава преливането му с обикновена кръв е нарушение на неговите религиозни ценности. В този случай възниква биоетична ситуация и проблем. Основното противоречие на този аспект е противоречието между нуждата на пациента от медицинска помощ и нейното качество.

^ Административно-организационен аспект се състои в това, че организацията на медицинската помощ за гражданите е фиксирана административно: - има областни, градски, регионални и други лечебни заведения; - работата на медицинския персонал е организирана в съответствие с графици, празници. Освен това трябва да се добави, че разпределението на финансовите и материално-техническите ресурси се извършва далеч неравномерно и не винаги според нуждите на лечебните заведения.

Административно-организационният аспект сам по себе си също не поражда биоетични проблеми, но може да създаде условия за такива. Например отсъствието на специалист, забавяне на заминаването на линейка на повикване, закъснение на лекар за час и др. Основното биоетично противоречие на този аспект е противоречието между нуждата на пациента от медицинска помощ и наличието на тази помощ.

^ Правен аспекте, че отношенията лекар-пациент се уреждат от върховенството на закона. Разпределете лични, социални, икономически, политически права и свободи на гражданите, гарантирани от Основния закон (Конституция) на държавата. (Вижте: Права на лекаря, Права на човека, Права на пациента).

Този аспект включва диалектиката на правата и задълженията на страните. Ако едната страна претендира за права, то по този начин налага определено задължение на противоположната страна. Така че, ако пациентът изрази правото си на медицинска помощ, тогава лекарят е длъжен да предостави тази помощ. Ако на лекаря е дадено право да оказва помощ, тогава пациентът е длъжен да спазва предписанията, предписанията на лекаря.

Особеността на действието на правната норма се състои в нейния принудителен и външен характер. Тази характеристика остава, въпреки факта, че в съвременната култура има сериозни промени в съдебната и правната система от наказателно правосъдие към защитно правосъдие. Това се доказва от измененията в Наказателния кодекс на Руската федерация (1997 г.), приемането на Основите на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите (1993 г.), приемането на редица закони за защитата на здравето и правата на пациентите при предоставяне на психиатрична помощ, трансплантация и др. Разработват се и се обсъждат законопроекти: „За правните основи на биоетиката и гаранциите за нейното предоставяне“, „За евтаназията и условията за нейното приложение".

Осъществяването на правата и свободите на лекаря и пациента е тясно свързано с отговорността за нарушения на норми, правила, закони (Виж: "Отговорност на медицинските работници", "Лекарски грешки", "Отговорност на пациента").

^ етичен аспект. Етиката е ядрото на биоетиката. Вероятно етиката е включена в името на последното неслучайно. В крайна сметка, от гледна точка на хуманистичната етика, човек действа като вътрешно ценно, интегрално същество. В етиката човек действа преди всичко като цел, а не като средство. В неетичните отношения човек действа преди всичко като средство: в икономическите отношения - служител, в политическите отношения - електорат, в правните отношения - гражданин и т.н. Самооценката на пациента е залегнала в биоетичните принципи: поверителност, информирано съгласие, справедливост, не наранявай, прави добро, зачитане на автономията на индивида. Лекарят от своя страна, прилагайки горните принципи, поддържа себе си на високо етично ниво.

Етичният аспект не се ограничава до връзката лекар-пациент. Морално-етичното отношение на пациента към болестта и здравето му е много важно. Домашната социология на медицината използва понятието "поведение за самосъхранение", изразяващо наличието или отсъствието на лоши навици, осъзнаване на болести, рискове, здравни ценности, степента на активно поведение на човек по отношение на неговото здраве. Социологически проучвания показват, че само 22% от анкетираните смятат здравето за най-важното нещо в живота, 68% са сигурни, че при определени обстоятелства човек може да забрави за значението на здравето в името на допълнителни доходи, обучение и т.н., 10% от респондентите предпочитат да живеят с риск, остри усещания, без да се ограничават в нищо (Социологическо изследване. - 1999. - № 5. - С. 84,91).

етиченВръзката лекар-пациент се ръководи от етични норми и принципи. Ако правното регулиране е външно принудително (съдебни решения, закони, укази), тогава моралното регулиране предполага свободно и доброволно прилагане на моралните норми.

В момента домашното здравеопазване се регулира от „Етичния кодекс на руския лекар“ (1994 г.), „Клетвата на руския лекар“ (1994 г.). Наред с националните съществуват и международни етични документи: Международният кодекс на медицинската етика, Женевската декларация, Хелзинкско-Токийската декларация и др. Необходимостта от международни етични документи се дължи на трагичния опит на европейската история (медицински експерименти на нацистки лекари в концлагери), взаимен интерес на развитите страни в развитието на медицинската наука и практика, съвместни дейности за премахване на огнища на епидемии, борба с опасните болести на 21 век (СПИН, рак, диабет и др. ).

Биоетичните принципи са: уважение към моралната автономия на индивида, поверителност, „не вреди“, „направи добро“, справедливост (Виж: „Принципи на биоетиката“, „Медицинска етика“).

Законите на развитите страни (включително Русия) предвиждат обезщетение в съда на иск на пациента за морални щети, заедно с обезщетение за вреда на здравето. (Вижте: „Отговорност на здравните работници“).

Нарушаването на професионалните етични стандарти от страна на медицинския персонал често причинява появата на специална група психогенни заболявания при пациентите (виж: "Сестрогения", "Ятрогения").

^ Религиозен аспект се състои в това, че в някои случаи поведението на пациента, неговото съгласие (или отказ) за медицинска намеса, изборът на медицински технологии и като цяло отношението му към здравето, живота, смъртта зависи от неговите религиозни вярвания (виж: "Будизъм" “, „Ислям“, „Юдаизъм“, „Християнство“). За Русия този аспект също е важен, тъй като тя е многоконфесионална страна. Според някои данни в Русия през 2002 г. са регистрирани организации: православни - 11130, протестантски - 3738, ислямски - 3121, католически - 273, еврейски - 189, будистки - 189.

Религиозната мотивация на поведението на пациента се различава не само от светското (атеистично) поведение, но може да се различава и в самата религиозна мотивация (православие, католицизъм, будизъм и др.).

Религиозният мироглед като цяло не противоречи на медицината с нейните задачи да опазва човешкото здраве. За един християнин, например, е важно да не забравяме думите от Библията: „Господ създаде лекарства от земята и разумният човек няма да ги пренебрегне“ (Сирах, 38). В по-широк контекст има разграничение между Запад и Изток. Така че, ако на Запад се смята, че пациентът се нуждае от почивка, тогава на Изток пациентът е център на вниманието, пациентът е „легло в хотела“; отношението към алкохола на Запад е лоялно, на Изток - нетолерантно, а по отношение на наркотичните вещества е обратната картина (Человек. - 2002. - № 6, - С. 27).

Биоетичните проблеми възникват в резултат на противоречието между прилагането на медицинската технология и религиозните ценностни ориентации. Например, ако християнството смята евтаназията за убийство, то източните религии напълно я допускат. Следователно терапевтичното сътрудничество и ефективността на лечението в някои случаи зависят от внимателното отношение на медицинския персонал към изразения мироглед на пациента.

^ Психологически аспект се състои в това, че лекарят и пациентът са хора с различни темпераменти, характери, настроения, навици. Подобна разлика може да създаде остра биоетична ситуация, ако бъде игнорирана от участниците в отношенията лекар-пациент.

Психологическата страна на отношенията „лекар – пациент” уточнява известното правило „да се лекува не болестта, а пациентът”. Това е психическото състояние на пациента, което до голяма степен представлява особеността на неговата личност.

За медицинския персонал е много важно да разбере например предоперативното състояние на пациента. Клиничната медицина идентифицира следните видове психични състояния на пациентите: - Синдром на хипохондрична депресия (нарушение на съня, неясна болка в тялото, ...); - тревожно-депресивен синдром (страх от анестезия и желание за локална анестезия, понижено настроение); - Синдром на апатична депресия (чувство на обреченост, загуба на интерес към другите, ...); - параноидна реакция (подозрение, злонамереност, убеждение, че студентите ще направят операцията) (Деонтология в медицината: В 2 тома: Т.1. - М., 1988. - гл. 6).

На първо място, важно е лекуващият лекар да може да разпознае отношението на пациента към неговото заболяване и да изгради терапевтично сътрудничество върху това. В домашната медицинска литература е представен списък от видове отношение на пациента към неговото заболяване: - хармонично (трезва оценка на състоянието му); - ергопатичен (оставяне на болестта в работата); - анозогнозия (пациентът прогонва мисълта за болестта, отказ от изследване); - тревожност (безпокойство, мнителност); - хипохондричен (фокус върху субективни болезнени, неприятни усещания); - неврастенични (изблици на раздразнение, особено с болка); - меланхоличен (неверие в възстановяването); - апатичен (безразличие към изхода на заболяването); - чувствителен (загриженост за неприятно впечатление); - егоцентризъм (болест за показ); - параноичен (според такъв пациент болестта е резултат от нечие намерение, "зло око"); - дисфоричното настроение е мрачно, огорчено, омраза към здрави хора) (Доктор -2001. - № 12. С.37-38). В медицинската практика има утилитарно отношение към болестта (болест или фиктивна болест като начин за решаване на житейски проблеми) и нозофилна (по-често възрастни и самотни пациенти).

За лекарите, работещи в педиатрични болници и клиники, е полезно да знаят и да вземат предвид, за да установят терапевтично сътрудничество с родителите на децата, психологическите "портрети" на самите родители: правилни, търсачи на несъответствия, педанти, истерици, скептици, ерудирани, енергични, героични.

Горните видове отношение на пациентите към тяхното заболяване, портрети на родителите на малки пациенти са резултат от дълго внимателно наблюдение на клиницистите върху поведението на самите пациенти и техните близки. Емпиричният произход на тези видове не намалява значението им в ежедневната работа на медицинския персонал. Като улеснява установяването на терапевтично сътрудничество, знанието за тези типове предотвратява появата на биоетични ситуации.

Психологическият аспект се проявява неравномерно в различните области на медицината. Известна медицинска максима: думата лекува, думата наранява, изисква от лекаря да бъде чувствителен, тактичен в словесното общуване с пациентите. Забележките на лекаря: „толкова млад, а толкова болен“, „сърцето ти е по-старо от теб“ и други подобни травматизират психиката на пациента и противоречат на основния принцип „не вреди“. Психологическият аспект е особено важен в психиатрията и психотерапията. Той рязко напомня за себе си в лечението на безнадеждни пациенти, в медицината на бедствията.

^ Икономически аспект е, че процесът на лечение, лекарствата, оборудването, работата на специалистите - всичко това има своя цена и цена, независимо от условията, при които се предоставя медицинската помощ - пазарни или непазарни.

Биоетичните проблеми възникват в контекста на недостиг на лекарства, легла, модерна диагностична апаратура, време, „съвест“ (факти на подкупи, корупция). Възможността за възникване на биоетични проблеми е свързана с повишаването на цената на съвременното медицинско оборудване (томографи, лапароскопия, нови високоефективни лекарства и др.). При тези условия принципът на справедливостта играе важна роля (виж: “Принципи на биоетиката”). Икономическият аспект на връзката "лекар-пациент" е много актуален, често "болезнен" за пациента. Това се дължи на факта, че родната медицина, както и здравеопазването като цяло, е принудена да овладее пазарните механизми. На фона на ниското финансиране на здравеопазването и ниската платежоспособност на по-голямата част от населението на страната, има сериозни проблеми с навременната качествена медицинска помощ.

Икономическата страна на медицинската практика често е почвата, върху която се развива престъпността (незаконно осиновяване, осиновяване; продажба на човешки органи в чужбина и др.). Бариерата пред злоупотребите в медицината са не само етичните принципи, но и отговорността на медицинския персонал за тяхното нарушаване.

Горните аспекти на взаимоотношенията лекар-пациент в медицинската практика са взаимосвързани и взаимно се обуславят. Тяхната роля за постигане на ефективен терапевтичен резултат не е еднаква и зависи от много обстоятелства. Нито един от тях обаче не може да бъде пренебрегнат, защото всеки от тях крие определени човешки убеждения, характер, достойнство и надежда.

Във връзката "лекар - пациент", освен аспекти, се разграничават устойчиви форми на взаимоотношения, взаимни очаквания на лекаря и пациента. Такива форми в специализираната литература се обозначават по видове, но по-често по модели. В нашия речник ще разгледаме редица модели, които се срещат в местната и чуждестранната медицинска практика (договорен, колегиален, договорен, патерналистичен, информирано съгласие, сакрален, технически).

Вагбхата е бил будист и работата му ясно показва влиянието на будистката етика върху индийската медицина. Във встъпителните шлоки на своя медицински наръчник той отдава почит на „този единствен и единствен лечител“ Буда, „който изкорени и елиминира такива болести като похотта и други подобни, които причиняват заблуда и мързел, и се разпространи във всички живи същества, придържайки се към тях завинаги" 22.

Вагбхата посвещава цяла глава от книгата си на връзката между здравето и морала, като призовава за развитието на духа на безкористната любов, който дава основата на здравето. Той насърчи лечителите да практикуват състраданието на Буда и да третират всички същества, дори червеите и мравките, като равни.

Някои от западните учени отбелязват положителното влияние на будизма върху Аюрведа. Наистина, разцветът на златния век на Аюрведа съвпада с това, което обикновено се смята за разцвета на будизма в Индия (от около средата на четвърти век пр.н.е. до средата на осми век сл.н.е.), както и с периода, когато влиянието на будизма се разпространява от Индия извън нейните граници.

Въпреки че понякога Аюрведа е наричана медицината на индуизма, през този период тя се превърна в медицината на будизма. Както отбелязва един учен: „Будизмът, който насърчаваше добродетелта на състраданието и беше по-малко обвързан от индуизма от съображения за ритуална чистота, изглежда особено насърчи изучаването на медицината... Самият Буда се интересуваше от медицина и установи много правила и правилник за лечение и грижи за болните монаси” 23 .

Буда познаваше добре медицината. Както посочва Цимер, „Буда, излагайки своето учение за спасението, го моделира по същия начин, по който индийските лекари го направиха, когато подхождаха към проблема с изцелението” 24 .

Аюрведичният лекар е обучен да лекува пациента и болестта в следната последователност:

1. Има ли заболяване и ако да, какъв вид?

2. Каква е причината за заболяването?

3. Има ли лек за това заболяване?

4. Ако заболяването е лечимо, какво е подходящото лечение? Разпознаваме тази последователност в тази, която Буда използва, когато излага същността на Дхарма в Четирите благородни истини.

Това, че първите и централни учения на Буда са толкова фундаментално свързани с великата традиция на индийската медицина, потвърждава, че сходната терминология в медицината и будизма не е просто словесна метафора, а жизненоважна част от будизма. Ако будизмът и медицината са били толкова тясно свързани в началото, не е изненадващо, че Аюрведа процъфтява в Индия с възхода на будизма и, с по-нататъшното разпространение на Дхарма, по-късно е пренесена в Тибет.

Буда учи монасите си на необходимите медицински процедури за тях, ако нагласите на „седемкратното просветление“ (сериозност, стремеж, хладнокръвие и т.н.) не водят до излекуване. В медицинския раздел на Виная той отбелязва, че някои видове храни, като мед и масло, трябва да се приемат от монасите като лекарство; и наистина, той предписва различни зеленчуци, животни и минерали като лекарства за болни монаси. Въпреки това Буда забранява използването на медицина извън монашеската общност и специално предупреждава монасите да не си изкарват прехраната с медицина. Вярно е, че сред неговите светски последователи все още имаше лекари. Сред тях бил и личният лекар на Буда – Дживака. Отличните постижения на Дживака като лекар и хирург се превърнаха в легенда в Индия. Неговите медицински умения бяха сравними с неговата съвършена преданост към Буда, когото той посещаваше три пъти на ден. Според самия Буда, Дживака стои начело на неговите мирски последователи. Заради изключителната си медицинска мощ Дживака е публично наричан Крал на лекарите три пъти и затова е известен като Три пъти коронования лекар.

Влиянието на моралния гений на Буда върху Аюрведа по негово време и следващите векове е описано от индийския писател Митра: „Страданието беше източникът на неговия морал и плодът на неговото морално поведение. Под благотворното влияние на будизма, Аюрведа е усвоила такива примери за морал като безбрачие, ерудиция, милосърдие, дружелюбие, състрадание, участие и миротворчество 25 .

С разпространението на будизма се разпространява и Аюрведа. Влиянието на будизма върху нея също нараства. Двеста години след Буда, индийският цар Ашока приема будизма и поставя началото на забележително мирно и хуманно управление. Сред постановленията му, чиито доказателства остават и до днес под формата на каменни колони, върху които са изсечени текстове, е и този за медицината. Става въпрос за създаването на болници за хора и животни и отглеждането на лечебни растения. Вторият каменен едикт на Ашока гласи: „Тези [болници] трябва да предоставят медицински грижи за хора и животни. Лечебните билки, полезни за хората или добитъка, трябва да бъдат донесени и отгледани там, където не растат; еднакво корените и плодовете да се внасят и да се отглеждат там, където не са расли. Изкопайте кладенци край пътищата и засадете дървета за ползване от хора и добитък” 26 .

Болниците на Ашока са били много векове пред подобни заведения на Запад. По време на управлението на Ашока практиката на Аюрведа процъфтява и достига до най-отдалечените кътчета на огромното му царство - от Афганистан до Цейлон, чак до западните граници на гръцките кралства, където Ашока също построява хиляди манастири и будистки храмове.

Друг пример за добродетелен будистки цар, който се интересуваше много от медицината и здравето на поданиците си, беше цейлонският крал Будадаша, живял през четвърти век. Той учи медицина и дори пише медицински трактат, носи медицински инструменти със себе си навсякъде и лекува своите поданици, включително недосегаеми и животни. Той назначава и подпомага местни лекари в селата и открива приюти за недъгави и слепи.

В Махаяна медицината стана един от петте основни предмета, които монахът трябваше да изучава и усъвършенства. По този начин традицията Махаяна на будизма е създала много велики лекари, които са направили значителен принос към Аюрведа.

Именно в Махаяна ревностното благоговение към Буда на медицината - бхайшаджя гуру,„Господари на медицината” – излезе на преден план. Тъй като махаяна будизмът се разпространил в Далечния изток, аюрведа, а с това и поклонението на Буда-медицина, се превърнали в негова основна наука. Проникването на Махаяна в Китай и Япония и в индианските кралства в Югоизточна Азия има благоприятен ефект върху здравето на хората. В кхмерското кралство в днешна Кампучия болниците под духовното покровителство на Буда Медицина са основани не по-късно от 1186 г. В Китай, който, разбира се, имаше своята чудесна медицинска система, разпространението на Махаяна продължи будисткото влияние „през система за медицински грижи, която включваше болници, колонии за прокажени, а в по-големите манастири аптеки, които се поддържаха от доходи от „полета на състрадание“. Тази система престава да бъде монашеска до средата на IX век. По този начин китайската медицина е получила най-високите морални принципи”*27.

В самата Индия, с развитието на Махаяна, Аюрведа придоби белезите на Великата колесница. Трудовете на Аюрведа от този период ясно отразяват влиянието на будизма. Писанията на Уагбхата споменават будистки божества, които могат да бъдат призовавани за изцеление, и се посочва, че проказата може да бъде излекувана чрез молитва към богинята Тара, „Тази, която спасява“. В Индия все още има аюрведично лекарство, кръстено на Тара ( Тара Майшура).

Аюрведически текст от първи век от н.е озаглавен "Суха Вативюха"като още един пример, той се позовава на Авалокитешвара, бодхисатва на състраданието, в неговата специална лечебна проява на Симхананда, "Лъвския глас", и го дарява със свойствата на победителя на всяка болест. Отново едно от аюрведичните лекарства в съвременна Индия носи неговото име.

Може би нищо не илюстрира по-добре съюза на религията и медицината в будизма и въздействието на този съюз върху Аюрведа от факта, че най-великите философи-светци от Махаяна са били също и велики лекари, които са написали важни медицински писания. Те имат значителен принос към аюрведическата литература през нейния златен век.

Най-важният сред тях е не кой да е, а самият Нагарджуна, основателят на критичната диалектика на Мадхямика, веруюто и философията на празнотата, на които се основават инструкциите на цялата висша Махаяна и Ваджраяна.

Нагарджуна е роден в браминско семейство в Страната на кокосовите орехи (Южна Индия) през 1 век сл. н. е. Будистите смятат, че той е въплъщение на Манджушри, т.е. аспект на мъдростта на Буда. И наистина, вече дете, за което има писмени доказателства, той владее всички Веди, включително магията и медицината. След като приема будизма, той продължава да се усъвършенства в медицината и да пише "Сто поръчки"както и много други произведения, вкл „Скъпоценна колекция“.

Човек може само да се учудва на безкрайната дълбочина и мироглед на хора като Нагарджуна, адепт на тантризма, философ, поет, майстор на традиционната и алхимична медицина. Медитативната и философска яснота, подсилена от състраданието, което той внася в изучаването на медицината, представя типа човек, който можем да наречем мъдрец лекар. Неговият живот и знания са както идеалът, така и източникът на „холистичната“ медицина, която продължава традицията на линията на Нагарджуна.

Друг последовател, също известен хиндуист, приел будизма, бил Ашвагоша 28 . Изключителните качества на Ашвагоша като будистки философ и поет са сравними с неговия авторитет в медицината. Той написа три много важни труда за Аюрведа: "Осем големи клона"; „Въведение в осемте големи клона“; „Колекция от същността на осемте клона“,плюс коментар за последното. Ученик на Ашвагоша Чандранандан написа коментар върху трудовете на своя учител, речник на медицинските термини и много от собствените си произведения.

Чандранандана беше този, който записа инструкциите на санскрит "Чжуд-ши",или "Четири тантри"и го дал на тибетския преводач Вайрокана по време на поклонението му в Индия. От това може да се разбере, че оригиналният текст "Чжуд-ши",който по-късно става основополагащ текст на тибетската медицина, е класическата Аюрведа, която направи крачка напред благодарение на суперсилите ( Siddham)индийски будисти.

Традициите на Хинаяна на съзерцание и йога, които са се развили от времето на Буда, също са допринесли за медицинските открития. Композиция от 4 век "Вишудхимага"Буда Гоша илюстрира влиянието на йогийското познание върху медицината. Според Митра: „Отнесете се към сложната анатомия ... и описание на десетте характеристики на мъртвите тела, тридесет и два аспекта на тялото, включително вътрешностите. Остеологията е много ярко описана в горепосочения труд за индийската йога, неизвестен на историците на медицината” 29 .

Тези познания по анатомия вероятно са възникнали от практиката на изследване на мъртви тела. Използван е като допълнителен инструмент при мисленето за непостоянството и зависимия произход (ако се вземе предвид произходът, например на една кост, могат да бъдат намерени дванадесет взаимозависими връзки). Освен това будистките монаси често скандираха имената на тридесет и две „отвратителни“ части на тялото, които служеха като противоотрова срещу отровата на похотта и привързаността.

Най-висшият етап от развитието на Махаяна е будистката тантра, Ваджраяна, Диамантената колесница. Психофизическите духовни упражнения на тантрическата йога са запазени в тибетската традиция и до днес. В тях човешкото тяло се разглежда като микровселена, повтаряща реда на цялата вселена. По този начин самото тяло става почитано и може да бъде трансформирано чрез тантрическа практика в Чистата земя на Буда. Силно развитите знания на Махаяна будизма за външния ред на нещата бяха продължени в тантрическата практика, превръщайки се в познанието за свещената реалност отвътре.

Психофизическите практики на тантрическата йога имат за цел да обединят поляризираните сили на Вселената, както се преживяват от тялото и ума. На базата на това отъждествяване на тялото с енергиите на света е възникнала цяла отделна дисциплина в лечението, наречена тантрическа медицина.

Древните алхимични традиции на Индия процъфтяват по същото време като тантра. Очевидно индийската алхимия е свързана както с тантра, така и с медицината, тъй като е насочена към трансформацията на енергията. Целта е да се трансформира тялото и да се направи "безсмъртно" с помощта на различни лечебни и "магически" билки и вещества. Те се използват заедно с мантри и песнопения. Благодарение на това елементите на тялото се пречистват и трансформират в своите енергийни двойници.

Най-важното вещество, използвано в алхимията, е живакът. Изключително токсичният живак трябва да бъде пречистен и "стабилизиран" преди употреба. Превръщането на живака по този начин е една от основните задачи на алхимията. За живака се казва, че е като ума. Умът, нестабилен по природа, но доведен до стабилност, е способен на всяка задача. Лекарството действа и "Рашаратнакара"например го описва като най-мощното средство в борбата срещу всяка болест и в укрепването на жизнената енергия на тялото. Приготвянето на живак формира ядрото на тази „сиддха медицина“ – медицинските техники на осъзнатите адепти.

Алхимичните формули на тантрическата медицина (особено тези, съдържащи живак) се използват постоянно в тибетската медицинска система под формата на инфузии и екстракти на хапчета, използвани за укрепване на пациента и за други медицински цели. В допълнение, йогите използват тези хапчета с подхранващ екстракт, за да удължат живота си, като преодолеят нуждата от храна.

Тантра издига значението на тялото до висоти, нечувани по това време. Тантрическата йога е тайният вътрешен съюз на религията и медицината, свещен символичен ритуал, чрез който тялото може да бъде разбрано на най-високо ниво. Сараха, сиддха на тантрическия будизъм и поет, е добре известен със своята радикална позиция срещу прекомерния външен ритуализъм, който будизмът е развил по негово време. В стиховете по-долу той изразява великолепните вътрешни прозрения на последовател на тантра.

„Когато умът си почине,

Телата на оковите са унищожени,

И веднага щом Inherent ще духне,

Няма отхвърлени, няма брамини.

Тук е святата Ямуна и ето реката Ганг,

Тук е Бенарес, Праяга, Луната, тук е Слънцето,

Тук посетих красиви храмове в моите скитания,

Но никога не съм виждал храм, по-благословен от това тяло.”30

Подобренията и иновациите в аюрведичната медицина са продължение на развитието на цивилизацията на будистка Индия. Започва от времето на Буда през 6 век пр.н.е. и продължи с развитието на висшата Махаяна и Тантра хиляда години по-късно. Така че индийската аюрведа е методично възприета от Тибет точно в момента на своето най-високо развитие. Творбите бяха преведени, запазени и знанията продължиха да живеят, пускайки нови кълнове и обогатени от местния принос на тибетците към медицинската наука.

Дори през единадесети век светият аскет и учен Атиша, в напреднала възраст, отивайки в Тибет от родния си Бенгал, взема със себе си своята важна медицинска работа. „Сърцето на живота“.И така, заедно с махаяна и тантрическия будизъм, индийската аюрведа е трансплантирана на тибетска почва. Будизмът в Индия продължи да добавя към местната медицинска наука, докато до тринадесети век напълно изчезна от Индия и не само живата му традиция, но и гробниците, храмовете, университетите, изкуствата, науките и културата, които го представляваха. Също така е вярно, че мюсюлманското нашествие систематично унищожава всяка следа от будизъм, която може да бъде намерена. По това време обаче будизмът в Индия, след хилядолетен разцвет, вече е бил в упадък от петстотин години, въпреки че много е запазено и дори сега влиянието му върху индийската мисъл се усеща, например, в йога и Веданта. Що се отнася до индийската аюрведа, тя се е променила и е упаднала в ръцете на мюсюлманите. Традицията му е прекъсната и частично изгубена.

И в заснежените планини на Тибет, страна, известна като Земята на изкуството на лечението, древната мъдрост на лечението е оцеляла.

Будисткият възглед за болестите, техните причини и тяхното лечение се основава на разбирането, че страданието, изпитвано от живите същества, се дължи на кармата и действията, които са извършили в миналото.

За някои хора този възглед може да изглежда прекалено опростен и те може да го възприемат като религиозен капан, създаден от вина. Все пак си струва да спрем и да разгледаме тази гледна точка по-отблизо. В ежедневието проявлението на закона за причината и следствието, което причинява човешкото страдание, е съвсем очевидно. Човек ограби банка, после го осъдиха, осъдиха го и го вкараха в затвора. Спортистът безмилостно експлоатира тялото си в младостта си и понася последствията от това в зряла възраст. Човек с повече или по-малко значително материално богатство консумира големи количества изобилна храна, пуши пури и се стресира в опит да натрупа още повече пари - и умира от инфаркт на 50 години. Детето не иска да си мие зъбите, а на 20 години получава кариес и т.н.

Освен това живеем не един живот, а много животи, следващи един след друг, като мъниста на конец. Грешното поведение в един живот не спира със смъртта, а се пренася с непрекъснат поток от съзнание в следващите животи, докато страданието узрее.

Буда учи, че страданието е резултат от нашите собствени действия и краят на страданието е в пречистването на нашия ум и прекратяването на кармата, която причинява това страдание. Според Махаяна, ученията на Буда Шакямуни, Дхарма, медицината лекува страданието и води до безкрайно щастие.

Тъй като Буда може да работи само в полза на съществата, ние се стремим да сложим край на страданието, като преподаваме определени методи и призоваваме свръхестествени сили за помощ. Източникът на цялото медицинско знание – алопатично, натуропатично, духовно или друго – е безграничният състрадателен ум на Буда на медицината, който свободно дава помощ на всички живи същества, когато кармата им го позволява и ситуацията го изисква.

Това е истинското значение на универсалното състрадание. Ако успеем да приложим знания или енергия, те стават достъпни за нас. Ако все още не сме в състояние да използваме това знание, тогава Будите и Бодхисатвите ще ни помогнат да се подготвим за помощ чрез нашето обучение.

И така, нека се върнем към кармата и причината за болестта. Понякога ни е трудно да разберем как сме могли да направим нещо преди сто хиляди или десет хиляди години и изведнъж този акт може да ни засегне сега? И защо Бог ще ни наказва за нещо, извършено толкова отдавна? Отговорът е прост: Бог (Бог) не ни наказва, ние сами се наказваме. Как може да бъде? Много просто. Отговорът се основава на учението на Буда за взаимозависимостта и взаимозависимостта на всичко, което се случва.

Концепцията за взаимозависимостта на случващото се

През последните 2500 години учени и философи са написали томове върху концепцията за „взаимната зависимост на това, което се случва“. Нагарджуна, Актиша и Таранта дадоха подробни обяснения с подробни илюстрации на този принцип.

Доктрината за взаимозависимостта на случващото се е третият закон на механиката на Нютон, приложен към човешките същества. За всяко действие има равна и противоположна реакция. Взаимозависимостта на случващото се показва, че болестта не възниква, ако няма предишна причина. Тоест, ако имате проблем, значи има съществени причини за това.

Като съвременен будист, аз не вярвам, че има „Господари на кармата“ в блестящи бели одежди, които записват всичките ми действия в книга, или че секретарят на Яма, „Господарите на смъртта“, пази отчет за лошите и добрите ми неща дела. Но знам, че ако те не го направят, аз го правя. Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Когато бях дете, както и другите деца, родителите ми и средата ми ме научиха на някои неща. Например родителите ми са ме учили да не изпразвам пикочния си мехур и червата си навсякъде и когато ми се иска. Мога да си изцапам дрехите и бельото, както и да объркам обществото с подобно поведение. Все още следвам това, което са ме учили, и от време на време търся малка стая с подходящи удобства, за да правя това, от което се нуждая.

Но някои деца също са научени на предразсъдъци. Например, учат ги, че всички черни хора са зли и престъпни, а жените са глупави и слаби, че евреите са измамни и алчни, че източните хора са хитри, че германците са жестоки, че французите са покварени, че италианците и гърците са мръсни, че шведи, норвежци и датчани (семейството ми е от шведски произход), мълчаливи и мудни. Интересното е, че съм говорил с много високообразовани хора, модерни и либерални, които все още носят белезите на останките от тази програма. Въпреки че знаем, че всичко това не е вярно, ние все още вярваме в тези предразсъдъци, поне на подсъзнателно ниво.

Докато работех като психолог, срещнах много хора, които вярват, че не е лошо да откраднеш нещо от съседите, да ги наклеветиш или поне да клюкарстваш за тях или че е възможно да тормозиш жени с груби сексуални намерения, и те са убеден, че „жените наистина го искат“. Срещнах се с убеждението, че ако един „гей“ срещне „истински мъж“, той веднага ще промени ориентацията си. Но, честно казано, мога да добавя, че някои жени вярват, че ако „гейът“ в леглото изпита техните прелести, тогава той никога повече няма да бъде сексуално привлечен от други мъже.

Използвах тези крайни примери, за да сложа край на това. Мисля, че всички разбираме тези митове, които са ни натрапени и към които много членове на обществото все още се придържат. Изследвайте себе си и намерете тези, на които все още държите. Това, което ни се е случило в миналото, засяга всички нас и ние сме склонни повече или по-малко да се придържаме към социалните норми в поведението си. Всички сме запознати с поговорката, че човек е създаден от навиците си, и добре знаем израза „силата на навика“. Нашите нагласи, които след това водят до нашите действия, вече са до голяма степен обусловени и много трудни за промяна. Нашите концепции и предишен житейски опит имат голямо влияние върху настоящите ни възгледи и особено върху реакциите ни в определени ситуации. Сега ще ви разкажа една много тъжна история, базирана на опита на един от родителите ми като пример.

Нощта на ужасите на Мери

Отидох да посетя мой приятел, известен психиатър в Калифорния, в окръг Мерин. Наслаждавахме се на обяда в прекрасен френски ресторант, когато пейджърът му светна съобщение, че една от пациентките му (да я наречем Мери) е в спешното отделение и спешно се нуждае от присъствието му. Бързо приключихме с обяда и аз го последвах до спешното отделение.

Искам да направя малко отклонение за тези, които не знаят нищо за това място. Мерин е окръг в Калифорния, разположен на север от Сан Франциско, близо до моста Голдън Гейт. Този район е уникален в смисъл, че тук живеят най-богатите хора в Америка по отношение на техните доходи, а нивото на образование на жителите също е много високо. Освен това това е един от най-либералните райони, а може би дори в цяла САЩ. Там живеят най-толерантните и духовно развити хора в страната.

Мери е счетоводител по професия и също има бакалавърска степен по бизнес мениджмънт. Работи като администратор в Медицинския център в района на залива на Сан Франциско. Мери е дзен будистка, а съпругът й е лекар. Тя винаги е участвала активно в различни социални събития - била е почетен член на Sierra Club и Greenpeace Society. Животът й беше изпълнен с вътрешен смисъл. Но един ден се случи такава комбинация от обстоятелства, че след това тя трябваше да прекара четири дни в болницата.

На път за вкъщи в Мил Вали от Синстън Бийч от среща в Клуба на жените, нейният мерцедес внезапно закъса на безлюден участък от магистрала 1. Тя не можа да запали колата. Няколко минути по-късно един Втората световна война спря до нея и хората слязоха от него, за да й предложат помощ.

Бяха черни! Мери започнала да изпада в паника, която прераснала в истерия. Тя слезе от колата си и без да разбира пътя, избяга, без да знае къде се намира. Черните я последваха. Мери в паника избяга в храстите, които растяха отстрани на пътя, и там падна в дере, дълбоко три метра. Тя си счупи глезена и започна да крещи.

Двама чернокожи мъже я последваха надолу в дерето и Мери, изпаднала в пълна истерия, хвърли камък по един от тях. За щастие на Мери и жертвата й, в БМВ-то е имало телефон и третият веднага се е обадил на полиция и линейка.

Хората, които Мери смяташе, че искат да я нападнат, се оказаха местен лекар, негов асистент и член на градския съвет на малък град в окръг Марин.

След разговор с приятеля ми и с мен, вече в болницата, Мери разбра, че тези хора изобщо не искат да я нападнат, а всъщност са добри самаряни. Единият от тях, асистент, е с комоцио, а от удара й е с белег на челото за цял живот. Мери беше шокирана от собствените си действия. Тя каза, че когато видяла трима чернокожи мъже да се приближават до колата й, тя напълно загубила контрол над себе си. С ума си тя разбира мотивацията за действията си, но все пак не може да контролира емоциите си в тази ситуация.

Интересно е да се отбележи, че Мери не е имала никакви негативни преживявания с афроамерикански мъж или жена. Никога не е била заплашвана от тях със сексуално или друго насилие. Мери отбеляза, че общува с афро-американци всеки ден на работа и самата тя има много приятели от афро-американци. Но нейната програма беше на дете, родено в Чикаго. Безмилостните предупреждения на родителите й и митовете на обществото около нея доведоха до истерична реакция. Тя призна, че предразсъдъците, заровени в дълбините на подсъзнанието й, внезапно изплуваха и я тласнаха към действие онази нощ на безлюден път.

За щастие тези трима мъже разбраха, че това може да се случи. Те съжаляваха Мария и й съчувстваха. Мъжът - жертвата на нейния инсулт - отказал да я съди и не изтичал веднага до телефона, за да се обади на адвоката си. В крайна сметка те бяха толерантни, либерални хора, хуманитаристи от окръг Мерин.

Разбира се, това е доста краен пример. Но тази истинска история илюстрира как точно обусловените остатъци от впечатления в потока на ума ни или потока на съзнанието могат да доведат до екстремно поведение или, казано по друг начин, до насилие, което дори може да доведе до смъртта на Мери, ако тя паднал по стръмен склон, каквито има толкова много на този участък от пътя.

Минала карма и настоящи резултати

Опитът от миналите ни животи все още присъства в нашия поток на съзнание и оформя нашите действия и техните последствия в живота ни. Това ни прави уязвими към злополуки и болести, неразумни действия, скъсяват живота ни и причиняват страдание и скръб. Буда учи, че не може да има следствие без причина и ако не виждаме очевидна причина в този живот, тогава тя трябва да е в предишен живот. Много западни религии учат, че осакатени и тежко болни деца се раждат в това състояние поради „първородния грях на Адам и Ева“. Тази примитивна интерпретация на историята за Адам и Ева насърчава мисленето за вина и няма смисъл. Докато учението на Буда, което казва, че ние пренасяме резултатите от собствените си действия в нашия поток на съзнание през много животи, е логично обяснение на случващото се. Това става ясно, ако разгледате настоящия си живот.

Можете да ми кажете: „Лама Йеше, ти подкопаваш доверието ми. Как мога да повярвам, че настинката или хремата, която имам в момента, има кармична причина?“ Добре, тогава ще ви дам един шеговит пример:

Преди тридесет живота, когато сте били селянин в Бохемия, сте знаели, че трябва да практикувате щедрост и гостоприемство, но не сте го направили. Пътник почука на вратата ви и ви помоли да го приютите от времето, а вие го изгонихте. Той хвана ужасна настинка и беше болен две седмици и в следващите животи сте натрупали карма от този вид, което доведе до „кармично съвпадение“ в този живот.

Седите си у дома в студена и дъждовна вечер до огъня. Или може би се чувствате удобно в леглото си, докато четете роман или още по-добре книга за Дхарма. И тогава телефонът ви звъни. Това е вашата сестра, която казва, че съпругът й се е напил в Joe's Happy Time, а един от посетителите - длъжникът на Джо - е готов да се обади в полицията. Сестрата казва, че е отчаяна, че има нужда от някой, който да се грижи за единадесетте й деца, че трябва да вземе такси и да изведе мъжа си, заедно със семейната кола, която е паркирана на грешното място и най-вероятно ще бъде конфискувана от полицията.

Струва си да се отбележи, че вие, както си спомняте, сте натрупали положителна карма за известно време в миналото, което ви позволява да се наслаждавате на топлина и комфорт и може би дори да прочетете книга за Дхарма. Но заедно с това, вашата негативна карма ви възнагради с тази идиотска сестра, която беше толкова глупава, че се омъжи за този нещастен съпруг (вашия зет). Сега имаме взаимно влияние на причините. Разследването предстои.

Вашето благородство, подхранвано от любовта ви към сестра ви, социалното ви чувство за отговорност и знанието, че най-вероятно все пак ще трябва да давате пари назаем на сестра си, за да измъкнете зет си от затвора, за да може той продължавайте да се усъвършенствате в избраната от него професия търговец на боклуци, а също така трябва да купите колата на сестра си - изтичате от къщата направо в дъжда, без дъждобран, и веднага се намокрите.

След това, разбира се, когато посетите сестра си и тя избяга, вие сте шокирани от по-голямата си племенница. Тя ви казва, че е бременна, но не знае точно кой от приятелите й е от нея. Вашият по-голям племенник твърди, че е гей и че приятелят му има СПИН. Следваща възраст, трио племенници влизат в битка за това кой да играе играта на момчетата първи, а останалите деца крещят и разбирате, че седеммесечно бебе има диария и няма нито един пелена в къщата. Едновременно с това откритие шестгодишен племенник ви съобщава, че малкият току-що е глътнал част от своя дизайнер и че си я иска обратно. Веднага щом сестра ви се върне с мъжа си, веднага започват сериозни семейни процедури.

Веднага се отстранявате от ситуацията и се втурвате към дома под проливния дъжд. След няколко дни ставате „не много добре“ и вече сте сигурни, че е трябвало да приютите този нещастен пътник преди тринадесет живота.

Болестите имат определени кармични причини. Тези причини са много разнообразни. Някои от тях причиняват емоционални проблеми, докато други причиняват различна степен на физическо заболяване. Само защото обикновената настинка се причинява от вирус, а обикновената настинка е причинена от бактерия, не означава, че те са случайни.

Неотделимо от всичко това, трябва да има причина, която кара бактерия или вирус да атакува дискретно поле на индивид или да кара клетка да мутира в рак. Тази причина позволява на болестта да се развие и да премине сама. Също така трябва да знаем, че положителните кармични причини се натрупват в миналото и присъстват и в нас. И така, човек получава бактериална инфекция, причинена от негативна карма. Човек може да има и положителна карма - стабилно финансово положение, медицинска застраховка и възможност да се види с добър лекар, да получи специфично лекарство за това заболяване. Можете да кажете: „Ако имам добра карма, тогава защо се разболявам?“ Отговорът, разбира се, е: „Вие също имате лоша карма“. Помнете, че лошата и добрата карма не се отменят взаимно в потока на съзнанието. Вместо това и двамата се озовават в лекарския кабинет. Тогава може да попитате: „Как можем да премахнем лошата си карма?“

Медицински функции на Буда

Първата стъпка е да сте осъзнати, да се държите като Бодхисатва и по този начин да не създавате повече лоша карма. Второто е да практикувате доброта, щедрост и други съвършени качества, така че лошата карма да не възниква на първо място. И третото е да призовете Буда или Бодхисатва и да ги помолите за помощ и подкрепа. В случай на заболяване или нараняване, разбира се, най-подходящо е да се обърнете към Буда на медицината и 13-те буди и бодхисатви, свързани с него. Тъй като само един просветен Буда може да работи в полза на всички съзнателни същества и никога не може да причини вреда и страдание, логично е той да иска да помогне на човечеството да премахне болестите и човешкото страдание. Ако медицинските практики са един от начините за премахване на страданието, тогава трябва да се позоваваме на Буда на медицината, просветления и съвършен лекар.

Седнал на своя трон в царството, наречено Lapis Lazuli Radiance, той е готов да помогне на всеки, който се обърне към него и го призове. От неговия състрадателен ум и просветено намерение струят мъдрост и знание, както земни, така и божествени.

Въпреки това, нашето призоваване на Буда на медицината не означава, че потокът от духовно изцеление веднага ще разтвори всичките ни скърби. Може и се случва, но заедно с това трябва да присъства и добър лекар натуропат, алопатик или хиропрактик, който да приложи специфично лечение за конкретния проблем, от който страдате. Ако вярваме, че всички лечебни знания и методи водят началото си от ума на Просветления лекар, Медицинския Буда, то знанието, притежавано от лекаря - натуропат, алопат или хиропрактор, също води началото си от ума на Медицинския Буда. .

Днес много хора, отхвърлящи западните лекари и неодобряващи производството и производството на вредни химически лекарства от различни компании, напълно преминават към лечение от натуропатични и хомеопатични лечители.

Наистина има много материалистични и алчни алопатични лекари и повечето фармацевтични компании са подозирани в манипулация и политически машинации. Но не трябва да забравяме, че техните знания за лечението и методите също идват от ума на Буда на медицината. Определена група хора биха искали да представят алопатични лекари и фармацевтични компании в най-мрачни краски, забравяйки, че в областта на алтернативните лечители има и алчни шарлатани, които обещават чудотворно изцеление и водят пациентите си до смърт.

Както в масовата, така и в алтернативната медицина има добро и лошо, доброта и алчност и би било глупаво да се отхвърли цяла система заради няколко нейни неморални представители. Хиляди хора са починали от грип през 1917 г. поради липса на антибиотици. Преди откриването на пеницилина всяка драскотина по кожата, порязване, спукан калус или обикновена настинка с усложнения можеха да доведат до смърт. Днес простото използване на антибиотици може да спаси животи и да сложи край на някои форми на страдание.

Според будистката традиция цялото медицинско знание произхожда от състрадателния ум на Буда Медицината. Това не е дискусия за достойнствата и недостатъците на тази или онази система, това е просто историческият възглед на будизма за източника на лечебното познание.

Във всяка страна, която е повлияна от Махаяна, чрез концепцията за Медицинския Буда, се е формирал собствен възглед и разбиране за причините за човешките болести. Никъде в будисткия канон обаче не се казва, че будистите трябва да разчитат единствено на духовни лечебни методи. Доказателство за това може да служи като фармакопея, съвети за здравословен начин на живот и правилно хранене, предназначени за начинаещи монаси и монахини. Ако по времето на Буда и малко по-късно са били ценени само духовните средства за лечение, тогава такива „земни“ съвети не биха били дадени - как да се храним и как да водим здравословен начин на живот.

Будизмът ни учи да не изключваме физическата вселена, а по-скоро да третираме физическото и духовното като цяло, а не като две, дори взаимозависими части от вселената. В този смисъл доза лекарствено лекарство или таблетка пеницилин имат същата така наречена духовност като част от лечебна мандала и във всички аспекти те се разглеждат като физическата еманация на Буда на медицината. Можем да направим тази крачка напред, като признаем, че тези лекарства са част от същата физическо-духовна вселена, от която са част и всички учения на Буда Медицината.

От гледна точка на холистичното лечение, духовното и физическото изцеление са едно и също, защото физическите и духовните лечители са недвойствено единство и ние сме част от същото единство. Въпреки че реалността, която възприемаме, е илюзорна и има очевидно разделение, това разделение също е илюзорно, то е просто резултат от нашата неправилна визия за абсолютната реалност.

Както е посочено в много будистки текстове, приношението, предлагащият и самият обект на приношението не са отделни единици - както и лечителят, излекуваният и лечебното лекарство. Това, разбира се, е визия от по-високо ниво на реалност. Но ако разглеждаме лечението по този начин, тогава виждаме, че не е толкова важно кой е лечителят, дали неговият ефект е лечебен и полезен. И тук неговите лични предпочитания или предразсъдъци нямат значение.

Според чисто прагматичния подход, дали изцелението идва от свръхестествени вълни на духовна благословия, излъчвани от Буда-медицин, или от инжекция пеницилин, предписана от алопатичен лекар и извършена с остър инструмент от усмихната медицинска сестра, която казва: „Това не Изобщо не боли“ или инфузия от билки, представена от „господин, украсен с пера“, който в същото време бие тъпана си. Ако лечението е ефективно и страданието е премахнато, изцелението идва от един източник - състрадателния ум на Буда Медицината, с други думи, източникът на изцеление е всепроникващата енергия, която е в основата на всяко изцеление.

Знам, че е трудно да се приеме идеята, че няма разлика между така нареченото чудодейно излекуване и пеницилинова инжекция, но това е реалност. Нека погледнем на това от друга гледна точка. Бях възпитан като западноевропеец и бях добре запознат с лекарството, наречено пеницилин. Знам какво може да направи.

Когато пеницилинът се появи за първи път, родителите и бабите и дядовците го нарекоха „чудотворното лекарство“ или „вълшебното хапче“. За да оцените наистина магическата сила на един антибиотик, човек трябва да е на същата възраст като поколението на нашите родители, както и нашите баби и дядовци. Само тогава ще можем да оценим огромната промяна, която антибиотиците донесоха в живота на толкова много други около тях.

Или може би ще се научим да ги ценим в предстоящия „пост-антибиотичен период“. Според последните световни здравни доклади този период не е далеч, тъй като в продължение на десетилетия с тези сериозни лекарства се злоупотребява сериозно и се предписват дори за обикновена настинка. Такава злоупотреба е довела до появата на много патогени, които са станали резистентни към антибиотици. В резултат на това имаме например нови форми на туберкулоза, които са нелечими с антибиотици.

Пеницилинът беше открит през живота ми, но все пак мога да кажа, че имам опит, когато беше използван за първи път, и изпитах силата на ефекта му. По време на моята военна служба (1969-1974) се случи да служа в Северен Тайланд. Имах взвод морски пехотинци с мен, единият от които беше военна медицинска сестра. Хората, сред които живеехме и работехме, нямаха представа за съвременната медицина, а резултатите, които той постигна с обикновения пеницилин и тетрациклин, бяха истинско чудо. Децата, обречени на смърт или пълна слепота, се възстановиха за няколко часа. Възрастни, починали от сепсис (отравяне на кръвта) и чиито деца можеха да останат трайно сираци, се възстановиха за кратко време и се върнаха на работа.

След като ме уволниха от армията, пътувах из Непал и винаги носех пеницилин и тетрациклин със себе си. С малкото медицински познания, които получих от моя колега, и опита от пет години живот без лекар, смятам, че използвах тези лекарства разумно.

Всъщност, точно преди моето оттегляне с Мустанг, знанията ми за първа помощ спасиха живота и крака на Негово Височество Краля на Мустанг. По мое разбиране този резултат от прилагането на смътните ми познания по медицина и последвалото излекуване беше истинско чудо. Местни жители, които наблюдаваха случващото се, дойдоха да ми се поклонят като на светец. Изглеждаше малко плашещо, но в същото време ме утвърждаваше в мисълта, че "чудесата" понякога не се състоят в молитви и заклинания, а малкото хапче понякога става по-вълшебно от молитвите на светец.

Сега някои хора ще си помислят, че това може да накара някого да отхвърли концепцията за духовност и може да започне да се прекланя пред храма на медицинската наука. Това не е вярно. Магическият ефект на малкото бяло хапче има същия произход като чудодейните изцеления, извършени от ламите (и аз съм виждал много от тях!). Всичко - хапчета и пуджа - идва от един и същ източник - състрадателния ум на Буда Медицината.

Всичко, което казах, моля, не го приемайте като хвалебствен химн на пеницилина, западната медицина или лекарства. Отбелязах антибиотиците само като пример. Има много нови и стари лекарства, алопатични, натуропатични и билкови отвари, които правят чудеса, за да сложат край на болестите и страданията.

Това, което искам да предам на моите читатели е, че всички те идват от един и същи източник и само абсолютен глупак може да отхвърли една система в името на друга. Всички тези дисциплини взети заедно - билколечение, натуропатия, хомеопатия, алопатични методи, хиропрактика (ако някога сте имали сериозен проблем с гръбначния стълб - знаете, че хиропракторът - хиропракторът е божествен лечител!), както и духовно лечение в действителност една система - система, която елиминира страданието и болестта.

Аюрведа е религиозно движение, което произхожда от Индия. Когато оказва медицинска помощ на привържениците на Аюрведа, лекарят в никакъв случай не трябва да причинява страдание на пациента. Той трябва да бъде търпелив, внимателен, спокоен, състрадателен, изключително коректен, особено с жените. Лекарят не трябва да изпуска нервите си, да бъде арогантен, да има високо самочувствие. В никакъв случай пациентът или неговите близки не трябва да бъдат информирани за заплахата от смърт, дори и да е реална; във всички случаи човек трябва да вдъхне надежда за бързо и пълно възстановяване. Във всички случаи трябва да се борите за живота на пациента докрай. За болестта, болния, живота му, семейството, дома и т.н. Трябва да се пази най-строго лекарската тайна. Трябва да се има предвид, че в Индия кравата е свещено животно. Поради това не трябва да се използват препарати, приготвени на базата на телешки серум (някои ваксини, серуми, епителизиращи/регенериращи препарати и др.).

    • пружиниращ
    • 17 януари 2009 г
    • 18:49

    Будизмът отрича активната евтаназия, както и изкуственото продължаване на живота, когато смъртта може да настъпи без медицинско оборудване и интензивни грижи. Лекарят обаче трябва да положи всички усилия, за да спаси човешкия живот. Изкуственото прекъсване на бременността е забранено във всички случаи. Трансплантацията на органи и кръвопреливането са възможни само от жив донор, при условие че това е неговият подарък за пациента (т.е. донорът не е получил пари за това). Изкуственото осеменяване не се признава от будизма.

    • пружиниращ
    • 17 януари 2009 г
    • 18:49

    Юдаизмът отрича евтаназията, дори ако има съответното искане от пациента. В същото време мненията на водещите религиозни общности се различават по въпроса кога да се спре реанимацията. Ортодоксалните равини вярват, че е необходимо да се поддържа живота на всяка цена, неортодоксалните - че в някои случаи е възможно да се даде възможност да умреш свободно, ако продължаването на живота е свързано със значително физическо страдание, което не може да спре. В еврейската традиция се отдава голяма почит на човешкото тяло дори и след смъртта му, следователно то не може да се отваря, не могат да се вземат органи за трансплантация, освен ако самият човек не е допуснал това преди смъртта и семейството също има подходящи възражения.

    Във всички случаи лекарят трябва да се бори за живота до последния си дъх. Лечението, когато е невъзможно пълното физическо възстановяване, трябва да бъде насочено към намаляване на страданието на пациента. На пациента не бива да се съобщава за диагнозата. Смъртта се установява въз основа на спиране на сърцето и дишането, както и на неподвижност. След настъпването на смъртта е необходимо незабавно да се извика равин, който да извърши религиозни обреди за починалия.

    Вземането на органи и кръв е възможно само ако това не води до влошаване на здравето на реципиента и е доброволен акт. При вземането на органи и кръв трябва да се обърне специално внимание, за да се гарантира, че тялото на донора не е осакатено. Ортодоксалните евреи могат да отказват трансплантация на органи или кръвопреливане, освен ако процедурата не е покрита от равин.

    Изкуственото прекъсване на бременността във всички случаи е неприемливо. По медицински причини жената може да бъде стерилизирана, но не и мъжът. Изкуственото осеменяване със сперма на съпруга е разрешено, ако други методи за забременяване са били неуспешни.

    В юдаизма само кошер (одобрени от деноминацията) продукти е разрешено да се приемат вътре. Съответно всички използвани лекарства трябва да бъдат кошерни. Само равинът има право да признае даден продукт за кошер или некашер. Най-трудно е да се получи статут на кошерно лекарство в случай на лекарство от животински произход. Телешката суроватка и яйчен белтък, използвани за приготвянето на ваксини, серуми, могат да бъдат кошерни само ако са спазени определени религиозни обреди по време на клането на животното, счупвайки яйцето. Препаратите на базата на свински серум не могат да бъдат кошерни. Също така, препарати, базирани на суровини, получени от риба с непълно развитие на костите или от хрущялни риби (например акули), не могат да бъдат кошерни.

    • пружиниращ
    • 17 януари 2009 г
    • 18:49

    католицизъм. Всяка медицинска помощ трябва да е насочена към спасяване на живот. Всички медицински интервенции, които преследват тази цел (включително трансплантация на органи, кръвопреливане, употребата на малко проучени лекарства) са приемливи, ако няма алтернативни възможности за лечение. Абортът е възможен само при директни медицински показания (заплаха за живота на майката). При никакви други обстоятелства медицината не трябва да регулира продължаването на бременността.

    Забранено е да се стерилизират дори хора с генетични аномалии, с умствена или физическа изостаналост. Козметична или друга хирургична операция е допустима само когато целта е запазване целостта и здравето на индивида или други части на тялото. Евтаназията е забранена под всякаква форма.

    • пружиниращ
    • 17 януари 2009 г
    • 18:50

    ислям. В мюсюлманската религиозна традиция се смята, че душата на плода се появява от първата седмица на четвъртия месец от бременността - от този момент нататък абортът е забранен. До тази дата жената си запазва свободата да избира дали да продължи или да прекрати бременността.

    Един лекар мъж, особено лекар немюсюлманин, не може да прегледа жена и да роди детето й в отсъствието на най-близкото й семейство. Ето защо при разполагането на мобилни военни болници на територията на мюсюлмански страни е необходимо да се окомплектоват лекари от жени по всички медицински специалности. Когато организират медицинска помощ, убедените мюсюлмани също трябва да разделят потока от пациенти на мъже и жени, така че в нито една стая да няма пациенти мъже и жени.

    Ислямът признава изкуственото осеменяване, ако за него се използва спермата на законния съпруг и има съгласието на съпрузите. Трансплантация на органи и кръвопреливане са възможни само от живи донори, които изповядват исляма и са дали съгласието си. Трансплантацията е възможна от човек с мозъчна смърт, който се поддържа изкуствено чрез дишане и кръвообращение.

    Ислямът забранява използването на каквито и да било продукти, получени от свинско месо. Поради това не се допуска използването на свински ваксини, серуми и др. Шариатът изисква медицинските работници да се борят за спасяването на живота на пациентите до последната минута, като категорично отхвърлят възможността за евтаназия.

    • пружиниращ
    • 17 януари 2009 г
    • 18:50

    Православието счита аборта за един от видовете убийства. Абортът може да бъде разрешен само ако има пряка заплаха за живота на майката. Православието не възразява срещу присаждане на кожа или кръвопреливане, ако това не причинява значителна вреда на донора и се постига значителна полза за реципиента. Трансплантацията на други органи е възможна само ако няма заплаха за живота на донора. Смъртта настъпва с необратимо разрушаване на човешките тъкани. Само тогава може да бъде възможно извличането на органи за трансплантация. До смъртта лекарят трябва да направи всичко възможно да удължи живота, вкл. дават наркотични аналгетици, провеждат реанимация, хирургични интервенции и др. Повечето неортодоксални свещеници обаче признават, че поддържането на живот след мозъчна смърт е безсмислено, ако е свързано със соматични разстройства.

    В източноправославната традиция е позволено да се моли Бог да ускори отделянето на душата от тялото, ако няма шанс пациентът да се възстанови, болестта му се проточи, причинявайки значителни страдания на пациента и неговите близки . В тази ситуация е разрешена пасивна, но не и активна евтаназия.

    Православието не признава контрацепцията извън брака и в някои случаи разрешава използването на контрацепция в брака. Методите за семейно планиране са приемливи, ако последващото раждане може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката или ако семейството не е в състояние да поддържа друго дете. Във всеки случай трябва да се използват обратими методи на контрацепция.

    Православната църква с известни уговорки допуска изкуственото осеменяване. Възможно е осеменяване на съпругата с донорска сперма със съгласието на съпруга. Редица свещеници забраняват, а някои позволяват осеменяването на жена със сперма на нейния съпруг, ако други методи за забременяване са неуспешни.

    • пружиниращ
    • 17 януари 2009 г
    • 18:51

    Протестантството на практика не регулира по никакъв начин дейността на лекаря, като предвижда само, че той трябва да бъде компетентен и хуманен.

    По този начин, когато предоставяте медицинска помощ, е необходимо да се опитате, ако е възможно, да вземете предвид религията на пациента, неговите културни и други лични характеристики. Особено трябва да се отбележи, че при оказване на медицинска помощ в спешни ситуации и в условия на масови катастрофи (особено транснационални) е необходимо да се прояви максимална грижа при предоставянето на медицинска помощ, да се обясни на пациентите или техните близки необходимостта от всяка медицинска интервенция. и осъществимостта на такова лечение. При оказване на медицинска помощ в чужди страни е желателно присъствието на местни лекари, които са запознати с културните особености на предоставянето на медицинска помощ на населението.

    • монокуляр199210
    • 17 януари 2009 г
    • 19:02

    По този начин идеалните пациенти (без да се броят случаите на установяване)

    е протестант...)

    • сиатъл4201
    • 17 януари 2009 г
    • 19:41

    по-добре от атеист :)

    • дързък
    • 17 януари 2009 г
    • 19:58

    Трябваше да се справя със Свидетелите на Йехова. Всичко щеше да е наред, ако не беше смъртоносната кръвозагуба....

    • ремонт
    • 21 януари 2009 г
    • 23:47

    Имаме светска държава, тази тема не ни касае, ако трябва ще доставим, размъти допълнително главата на доктора p.o. Ние не използваме кръвни продукти.

    • loll197503
    • 23 януари 2009 г
    • 09:52

    Видях такива .... в черни поли до пода и шалове ... морето от оплаквания и нито стомах за показване, нито помощ .. те отказаха всичко, включително пътуване до болница .... Не разбирам защо тогава ни викат! Нека Бог им е на помощ в случая! Аз съм против всякакви религиозни аспекти в оказването на помощ, не съм шаман или свещеник

    • блажен
    • 05 февруари 2009 г
    • 02:53

    хм, имаме ислям в Казан. но все още не съм го срещал.

    • сол198010
    • 05 февруари 2009 г
    • 15:04

    и политиката на CHI е извън политиката, извън религията.

    • блажен
    • 05 февруари 2009 г
    • 17:20

    Ярослав кузнецов каквото е истина си е истина

    • православие6619
    • 29 юни 2012 г
    • 11:09

    от друга страна сме длъжни ... по новия закон. следователно.трябва да знаете, за да избегнете оплаквания. Благодаря ви много за информацията

    • хаген
    • 29 юни 2012 г
    • 11:43

    Необходимо е да се реши какво за лекаря е на първо място животът и здравето на пациента или отхвърлянето на лекаря от някои национални особености и традиции. Случи се да направя ЕКГ, без да си свалям сутиена, да опипам корема през тъкан и да помоля колежки да ме заместят на повикване. Не виждам нищо ужасно или унизително за себе си в това, не е моя работа да се занимавам с спешно превъзпитание на възрастни, израснали в определена културна традиция.

    Разбира се, ако не се получи по никакъв начин, трябва да вземете подробни мотивирани откази.

    • стегнат
    • 27 юли 2012 г
    • 11:09

    Въпросът е сложен и нееднозначен, колеги. Във всеки случай вземането на решение в спешна ситуация трябва да бъде колегиално (в случай на спешна помощ - с уведомяване на висшестоящи служители) и задължително подробно изпълнение на информирано доброволно съгласие или отказ от намеса (процедура) и запознаване с възможни последици от отказ, включително смърт на пациента, както го изисква законът. Освен това, когато се предоставят грижи на пациенти от различни религии, трябва да се зачитат религиозните чувства и традиции. Сложността на избора се състои в това, че законът, от една страна, изисква спазването на правото на пациента на религиозна свобода, а от друга страна някои религиозни традиции и възгледи възпрепятстват предоставянето на помощ, включително по здравословни причини . Пациентът (законният представител) трябва да реши. А обществото и държавата все още трябва да работят усилено, за да изработят морални и етични норми и правила за поведение, приемливи за всички... Във всеки случай актуалността на проблема, особено в извънредни ситуации в мирно и военно време, е извън съмнение. Би било интересно да се проучи световният опит и съдебната практика по този въпрос ... Не мисля, че всичко се тълкува толкова просто ...

    • екран6596
    • 28 юли 2012 г
    • 20:14

    И се чудя защо викат линейка,ако не позволяват по религиозни причини да пипат пациента?Какво искат от лекарите?Защо ходят в болница?За да не се оставят да се лекуват там ?

    Не пипайте, не правете никакви манипулации, но ако пациентът умре, ще ви съдим ли за неоказана помощ?Къде им е религиозната логика?

    • хаген
    • 28 юли 2012 г
    • 21:28

    Татяна Дюбанова, не преувеличавайте така. Не си спомням в моята практика да съм отказвал медицинска помощ по религиозни или традиционни причини. Имаше само някои ЗАЯВКИ, които споменах по-горе.

    Между другото, в полицията и други структури само лица от един и същи пол имат право да извършват личен обиск (обиск) и това не изненадва никого. Разбира се, може да изглежда, че това не е съвсем правилно, но ако в някои нации има забрана да се разголват пред ВСЕКИ мъж, независимо от професията му, тогава това е доста подобно на нежеланието на рускинята да се съблече пред на мъж полицай или митничар.

    • екран6596
    • 28 юли 2012 г
    • 21:34

    hagen, Е, ако всичко е точно както пишеш, значи това са малките неща в живота.

    Иначе ме уплашиха, че изобщо не ме допуснаха до кървящия и т.н.