Модерен флот. Колко болезнена е процедурата за поставяне на спирала и нормално ли е отделянето след процедурата? Мирена съвместима ли е с други лекарства

Въпросът за контрацепцията е актуален за всяка жена в детеродна възраст. Днес има много ефективни начини за избягване на нежелана бременност, сред които вътрематочните контрацептиви са особено популярни. Когато поставят спирала, преди или след менструация - много момичета се обръщат към лекарите с такъв въпрос.

Вътрематочните контрацептиви се използват от средата на 20-те години на миналия век. Тогава те бяха пръстен, изработен от сплав от месинг и бронз, към който беше добавено малко количество мед. През 1960 г. се появява по-безопасен продукт от еластичен материал.

Съвременните спирали имат различна форма, някои от тях съдържат хормонални препарати. Контрацептивният ефект се постига чрез освобождаване на малко количество от тях в кухината на репродуктивния орган. В допълнение, спиралата има механичен ефект върху вътрешната обвивка на матката, предотвратявайки прикрепването на яйцеклетката след оплождането.

Спиралата значително възпрепятства развитието на мъжките репродуктивни клетки и ги отслабва, което предотвратява бременността.

През това време шийката на матката е отворена, така че процедурата за въвеждане на контрацептив е най-малко травматична и лесна за изпълнение. Началото на менструацията е един от признаците, че жената е бременна, така че по това време е за предпочитане да се инсталира спирала.

Преди да инсталирате вътрематочно устройство, трябва да се назначи преглед, за да се изключи наличието на инфекции и патологии, свързани с репродуктивните органи. Стандартният списък с диагностични процедури изглежда така:

цитонамазки от шийката на матката и влагалището;
тестове за сифилис, хепатит и ХИВ;
общ анализ на урината;
тестове, които откриват сексуални инфекции;
ултразвуково изследване на матката.

Ултразвукът се предписва не само за да се увери, че жената няма промени, които пречат на употребата на вътрематочен контрацептив. Неговата цел също е да се увери, че към момента на поставяне на спиралата жената не е бременна. За да направите това, ще трябва да направите тест, който определя нивото на hCG.

Процедурата по инсталиране се извършва изключително в гинекологичния кабинет при стерилни условия. Жената седи на стол с крака върху държачите. Преди да постави спиралата, лекарят третира шийката на матката и влагалището с дезинфектант. Освен това се извършва локална анестезия. Обикновено за анестезия се използва специален гел, понякога инжекции.

Едва след това лекарят, използвайки специални инструменти, леко отваря шийката на матката, измерва дълбочината и след това въвежда контрацептив в маточната кухина. Така наречените "антени" с дължина до 2 см, лекарят извежда във влагалището. Това се прави, за да може да се отстрани спиралата. По време на хигиенните процедури жената трябва от време на време да проверява дали тези „антени“ са на мястото си.

Процедурата по инсталиране е почти безболезнена. Само понякога жените изпитват болка, която бързо преминава. Някои дами изпитват пристъпи на световъртеж и припадък. Но това е изключително рядко явление, което преминава след няколко минути.

Със спирала след няколко дни можете да правите секс. През първия месец, докато имунната система не се адаптира към наличието на чуждо тяло, е по-добре жената да се въздържа от посещение на баня или басейн. Трябва да се избягват и тежките физически натоварвания.

Противопоказания за инсталиране на IUD

Вътрематочното устройство е удобен и сравнително евтин метод за контрацепция. Но, както много лекарства, той има противопоказания, при които е невъзможно да се използва за предотвратяване на нежелана бременност. Основните са изброени по-долу:

цервикална дисплазия;
злокачествени и доброкачествени новообразувания в репродуктивните органи;
предишна извънматочна бременност, носена от жена;
тежка травма на шийката на матката по време на раждане;
заболявания на кръвта.

За момичета, които никога преди не са раждали, лекарите обикновено не препоръчват спирала. Те са индивидуално избрани други контрацептиви.

Спирала след раждане или аборт

След появата на бебето жените се опитват да издържат на известна "пауза", преди да планират нова бременност. И това е разбираемо - тялото трябва да укрепне след бременността и раждането, а семейството трябва да свикне с новите правила и рутина.

Смята се, че през първите месеци, докато няма менструация и млада майка кърми, тя не може да забременее. Това обаче не е така и много често една жена открива, че в утробата й отново се е заселил малък мъж, когато всички признаци на началото на бременността станат очевидни.

Ето защо за жените, които наскоро са родили, е много важно да използват подходяща защита. И най-добрият избор в този период е Мирена или друга спирала.

Можете да го инсталирате, когато матката стане нормална по размер. Това се случва приблизително 6-12 седмици след раждането на детето, въпреки че се практикува и поставянето на спиралата веднага след естественото раждане. В случай, че раждането е станало чрез цезарово сечение, вътрематочното устройство може да бъде инсталирано след 6 месеца.

Според много практици, с които са съгласни и американските изследователи, положителни резултати се постигат при поставяне на спирала в матката веднага след аборт, независимо дали е причинен от естествени причини (спонтанен аборт) или е извършен хирургично.

Ако контрацептивът се постави в матката 15-20 минути след операцията, това минимизира възможността от нежелана бременност. Освен това не се налага повторно използване на анестетици и разширяване на шийката на матката.

Предимства и недостатъци на вътрематочното устройство

Спиралата се счита за надежден метод за защита: нейната ефективност достига 95%. Много жени отбелязват като положителен фактор, че със същата спирала можете да живеете до 5 години, а в някои случаи дори повече. Това спестява време и пари, които ще трябва да се изразходват за закупуване на други контрацептиви. В допълнение, вътрематочните устройства имат и други предимства:

не е необходимо стриктно да следвате графика на прием, за разлика от противозачатъчните хапчета;
разрешено за употреба от жени, които кърмят;
след екстракция от матката можете бързо да забременеете.

Спиралите, съдържащи хормони, например Мирена, не само предотвратяват бременността, но и имат противовъзпалителен ефект върху репродуктивните органи и предотвратяват ендометриозата. Освен това, след инсталирането на спиралата Мирена, менструацията става практически безболезнена и по-малко дълга.

С всички положителни аспекти, използването на спирала понякога може да има отрицателни последици. На първо място, това е ограничение, което важи за нераждали момичета. Това се дължи на факта, че те имат малка маточна кухина, а също и твърде тясна. Поради това процедурата по поставяне на контрацептив е по-сложна и болезнена. В редки случаи завършва с перфорация на стената на репродуктивния орган.

Спиралата е подходяща за жени, които имат постоянен сексуален партньор, тъй като рискът от инфекциозни заболявания се увеличава, особено през първия месец след инсталирането на контрацептив. Чуждо тяло в матката допринася за бързото разпространение на инфекцията. При ненавременно лечение безплодието става следствие от възпаление.

Използването на спирала е свързано с редовни посещения при гинеколог. Първо, за да го инсталирате, а след това за предпочитане на всеки шест месеца. Освен това жената трябва самостоятелно да контролира антените, чиито краища са във влагалището. Това е необходимо, за да сте сигурни, че спиралата няма да изпадне. За да премахнете контрацептивите, отново ще трябва да отидете на лекар.

Мога ли сам да премахна спиралата

Някои жени се интересуват дали е възможно да се премахне спиралата без менструация или сами? Експертите категорично не препоръчват провеждането на експерименти у дома. За да направите това, трябва да се свържете с гинеколог. Процедурата за екстракция трябва да се извърши след настъпването на менструацията (в първите дни) при стерилни условия.

При самоотстраняване на спиралата съществува висок риск от увреждане на гениталната лигавица и инфекция.

Отстраняването на спиралата от гинеколог е практически безболезнена процедура, ако няма възпалителни процеси. Преди нея лекарят провежда преглед. Ако спиралата е непокътната, тогава тя я изважда, като дърпа антените. Ако във влагалището няма конци или контрацептивът се е сринал, се използва микрохирургична интервенция - хистероскопия.

След отстраняване на спиралата от матката, лекарят взема намазка от нея, която изпраща в лабораторията за цитологично изследване. Тази процедура се следва в повечето случаи, но не е задължителна.

Видове ВМС

Ако няма противопоказания, след консултация с Вашия лекар, почти всяка жена може да вземе спирала. Сред устройствата на пазара днес има такива, които имат формата на чадър или спирала, яйце и пръстен. Различни са и материалите, от които са изработени.

Като се вземат предвид особеностите на местоположението и структурата на матката, лекарят ще препоръча на жената определен тип спирала. Първото поколение S-образни контрацептиви от полиетилен вече практически не се използват. Това се дължи на ниската им ефективност и честите случаи на произволен пролапс от матката.

Сравнително евтините съвременни спирали на основата на мед са много ефективни. Те окисляват средата в матката, така че сперматозоидите, влизайки в нея, стават по-малко активни. Тъй като медта се освобождава бързо, подмяната на такава спирала се извършва на всеки 3-5 години.

Има не само медни спирали, но и такива, които съдържат сребро, платина и злато. Лекарствените вътрематочни системи, съдържащи левоноргестерол или прогестерон в крака, са особено ефективни. Всеки ден малка доза от хормона се секретира в матката.

Най-популярни сред такива спирали са Мирена, Левонова и др. Подобряват състоянието на ендометриума и фалопиевите тръби, имат положителен ефект при твърде обилна и болезнена менструация. Недостатъците включват появата на междуменструално течение. Има възможност за поставяне на спирала Мирена или друга съдържаща хормон до 5 години.

Изборът на контрацептив трябва да се извършва заедно с лекаря. Той, като се съсредоточи върху това дали менструацията е редовна, оценявайки състоянието на гениталиите, ще определи кой тип спирала ще бъде оптимален.

В статията разглеждаме вътрематочното устройство. Говорим за неговите видове, кога се поставят, възможните странични ефекти. Ще разберете дали е възможно да забременеете със спирала, дали е вредно за здравето на жените и какви са последствията след използването му.

Вътрематочното устройство (съкратено IUD) е контрацептивно устройство, което представлява устройство, изработено от синтетичен материал (медицинска пластмаса). Инжектира се в маточната кухина, поради което не настъпва бременност.

Размерите на съвременните спирали са 24-35 мм. Те съдържат метали, които не провокират възпаление (мед, сребро, злато) или хормона левоноргестрел.

Действието на вътрематочното устройство

Военноморските сили имат следните принципи на работа:

Потискане на функцията на яйчниците и забавяне на овулацията. По време на използването на вътрематочното устройство хипоталамо-хипофизната система се стимулира леко. Това провокира известно повишаване на секрецията на левоноргестрел, като същевременно поддържа производството на прогестерон, естрогени. Заедно с това се наблюдава увеличение на количеството естрогени, както и изместване на пика им в средата на цикъла за няколко дни.
Запушване или неуспех на имплантирането. По време на фаза 2 има забележимо повишаване на прогестерона и намаляване на продължителността на втората фаза. Има циклични промени в ендометриума, но има нарушение на синхронизма на тези трансформации. Първата фаза се удължава, има частично узряване на маточната лигавица и това не позволява на оплодената яйцеклетка да проникне в ендометриума. Наличието на мед в спиралата спомага за увеличаване на абсорбцията на естроген, а левоноргестрелът активира ранното съзряване на ендометриума, последвано от отхвърляне, преди яйцеклетката да има време да се закрепи сигурно в матката. Този ефект на ВМС е неуспешен.
Асептично възпаление в маточната кухина, нарушение на движението на сперматозоидите. Наличието на ВМС в маточната кухина дразни стените й, като по този начин стимулира секрецията на простагландини от матката. Тези вещества активират частичното узряване на ендометриума, както и асептичното възпаление в маточната кухина. В същото време количеството простагландини в цервикалната слуз се увеличава, което спира проникването на сперматозоидите в маточната кухина. Поради асептичното възпаление, дължащо се на наличието на IUD, броят на левкоцитите, хистиоцитите, макрофагите се увеличава. Всички тези клетки увеличават фагоцитозата на сперматозоидите, изолират оплодената яйцеклетка, предотвратявайки имплантирането й в ендометриума.
Промяна в естеството на движението на яйцеклетката през фалопиевата тръба. Секретираните простагландини ускоряват перисталтиката на маточните тръби. Поради това неоплодената яйцеклетка навлиза в матката (срещата й със сперматозоидите се случва в тръбата) или оплодена, но в момент, когато ендометриумът не е готов за имплантиране.

Плюсове и минуси на вътрематочното устройство

Ако мислите дали да поставите вътрематочно устройство, предлагаме да се запознаете с основните му предимства и недостатъци.

Предимства

Най-важното предимство на използването на спиралата е възможността да забравите за необходимостта да се предпазите от нежелана бременност за период от 3 до 10 години, в зависимост от вида на спиралата. Контрацептивният ефект настъпва веднага след поставянето на спиралата. В същото време степента на защита срещу нежелано зачеване е до 98 процента.

Бобината е лесна за инсталиране и също така лесна за премахване. Не е необходимо да чакате да изтече срока му на годност, можете да попитате гинеколог и тя веднага ще ви го извади. След отстраняване на спиралата бременността обикновено настъпва след няколко цикъла, в някои случаи в първия менструален цикъл. В този случай възстановяването на плодовитостта става доста бързо.

Контрацепцията с помощта на вътрематочно устройство позволява на жената да реши сама дали да планира дете. Вашият съпруг или приятел може да не знае, че използвате спирала, тъй като мъжът не го усеща по време на полов акт. Спиралата не влияе на общото състояние на организма, не влошава хода на екстрагениталните заболявания.

Спиралата не изисква ежедневно наблюдение, което е удобно в сравнение с противозачатъчните хапчета, които трябва да се приемат ежедневно и в точно определено време. Приемът на различни лекарства не оказва никакво влияние върху ефекта на спиралата. С ВМС можете да извършвате различни хирургични интервенции и дори да кърмите бебето.

недостатъци

Основният недостатък на спиралата на IUD може да се отдаде само на факта, че след нейното инсталиране шийката на матката остава отворена. Това е опасно поради възможността в него да проникнат патогенни микроорганизми, които провокират възпалителни процеси в малкия таз (ендометрит и аднексит). И това се случва независимо от факта, че спиралата е изработена от метал, който има дезинфекционен ефект.

През първите няколко месеца след инсталирането на спиралата е възможно усещане за болезнена болка в долната част на корема. Това се дължи на повишена чувствителност на матката или неправилно избрана спирала.

Наличието на чужд предмет в матката и редовното механично увреждане на ендометриума в зоната на контакт със спиралата провокира увеличаване на менструалния поток и продължителността на менструацията. В някои случаи това по-късно води до анемия.

Понякога възниква извънматочна бременност по време на употребата на спиралата на IUD. Това е доста опасно, тъй като в някои случаи води до смърт.

Въвеждането на спирала в маточната кухина води до изтъняване на ендометриума на матката. В бъдеще това се отразява неблагоприятно на способността за забременяване, увеличавайки риска от спонтанни аборти. Аномалиите в структурата на женските полови органи са забрана за инсталиране на спиралата, тъй като в този случай няма гаранция за защита срещу нежелана бременност.

Друг недостатък на вътрематочното устройство е възможността за загубата му. Обикновено това се случва по време на менструация. Тъй като не всеки може да забележи пролапса на спиралата, това може да доведе до нежелано зачеване.

Спиралата на IUD не предпазва от инфекции, предавани по полов път. Ето защо е по-добре да го поставите само ако имате постоянен мъж, а за защита с случайни партньори е по-добре да използвате презерватив.

Само раждали жени могат да поставят спирала, което прави този метод на защита недостъпен за тези, които все още не са познали удоволствията на майчинството. Забранено е сами да поставяте или премахвате спиралата. Всички манипулации трябва да се извършват от гинеколог. Трябва да се има предвид, че веднъж на всеки шест месеца ще трябва да посещавате гинеколог, за да проверите спиралата.

Понякога спиралата расте в матката. В този случай може да се наложи операция за отстраняването му.

Вътрематочното устройство носи не само ползи, но и вреда. Ето защо е важно да вземете отговорен подход към избора му, да следвате всички препоръки на специалист и да запомните, че можете да инсталирате спирала само след раждането.

Видове вътрематочно устройство

Няма универсална спирала, която да е подходяща за всички жени. Гинекологът избира най-добрия вариант за вътрематочна контрацепция въз основа на структурните характеристики на матката и физиологичното състояние на пациента.

В момента на пазара има над 50 контрацептивни спирали.

Всички видове флот са разделени на 4 поколения:

инертен;
мед;
сребро, злато;
хормонални.

Сега нека разгледаме всеки тип по-подробно.

инертен

Те са от първо поколение и са остарели. Те се характеризират с ниска ефективност, често изпадат и се разместват, поради което използването им е забранено в много страни. Членове на тази група:

пластмасова примка за устни;
Стоманен пръстен Mauch с 2 завъртания;
двойна спирала Saf-T-Coil.

Мед

Този тип вагинална спирала принадлежи към 2-ро поколение. Това е малко Т-образно или полуовално устройство, сърцевината му е обвита с медна жица. Устройството се монтира и демонтира лесно.

Наличието на мед в състава на продукта ви позволява да създадете кисела среда в маточната кухина, в резултат на което активността на сперматозоидите е силно инхибирана. Такива контрацептиви се инсталират за период от три до пет години.

Най-известните модели от тази серия:

Джуно Био;
Multiload;
Нова Т.

Със сребро

Всеки метал може да се окисли и разпадне. Поради тази причина, за да удължат живота на медната спирала, производителите започнаха да добавят сребро към нейната сърцевина. Поради това сперматотоксичният ефект се засилва няколко пъти, а сребърните йони, които имат дезинфекционен и антибактериален ефект, имат благоприятен ефект върху женското тяло.

Срокът на употреба на такъв контрацептив е от 5 до 7 години.

Златен

Gold Navy е алтернатива на сребърните и медните предмети. Основното му предимство е пълната биологична съвместимост с тялото на жената, липсата на алергични прояви и устойчивостта на метала към корозионно увреждане.

Устройството, изработено от злато, има противовъзпалителни свойства, перфектно предпазва от нежелано зачеване. Срокът на експлоатация на такава спирала е от 5 до 10 години, а след отстраняването й репродуктивните функции остават в нормално състояние.

Хормонални

Най-новото поколение спирали са устройства, съдържащи хормони. Според лекарите те са най-ефективното средство за контрацепция.

Такава спирала има Т-образна форма, в крака й има хормонално лекарство (левоноргестрел и прогестерон), което се освобождава равномерно в малки дози в маточната кухина.

Тази контрацепция няма противопоказания, тъй като хормонът не прониква в кръвния поток, осигурявайки само локален ефект: премахва възпалението, инхибира овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката. Можете да използвате такъв продукт от 5 до 7 години.

Военноморски форми

Изключително трудно е да се каже точно коя контрацептивна спирала е най-добрата. Този продукт се избира индивидуално, въз основа на характеристиките на структурата на матката и личните предпочитания. Преди да изберете противозачатъчно средство, не забравяйте да се консултирате с гинеколог.

По-долу ще говорим за основните форми на флота и техните отличителни черти.

Т-образна

Те са най-често срещаните. Те са лесни за използване, инсталиране и премахване. Т-образният продукт има формата на прът, от който се простират 2 гъвкави рамена.

Закачалки помагат за фиксиране на продукта в маточната кухина. В края на пръта има специална резба, с която можете лесно да премахнете контрацептива.

пръстеновиден

Устройството лесно се закрепва в маточната кухина и се отстранява. В него няма допълнителни нишки, тъй като не са необходими.

С форма на примка

Тази форма на IUD може да бъде под формата на чадър. По външните ръбове на този продукт има издатини, подобни на шипове, благодарение на които спиралата е здраво фиксирана в маточната кухина, като по този начин намалява риска от изпадане.

Контрацептивен продукт под формата на бримка се използва от жени, които имат нестандартна структура на матката. И в този случай те нямат възможност да използват Т-образната спирала.

Инсталиране на вътрематочно устройство

Инсталиране на морска спирала:

раждане на жени след аборт, ако е преминало без възпалителни усложнения;
жени над 35 години, които вече са раждали и имат противопоказания за приемане на орални контрацептиви;
жени, които имат нисък риск от инфекции на гениталния тракт при липса на патологии на шийката на матката.

За въвеждането на спирала в маточната кухина ще е необходима известна подготовка, тъй като тази процедура е медицинска интервенция. Преди да инсталирате спиралата, е необходимо да се подложите на преглед и да излекувате всички хронични гинекологични заболявания.

Какви прегледи трябва да се направят преди монтаж на спиралата:

консултация със специалист за събиране на анамнеза;
гинекологичен преглед за определяне на размера и положението на матката;
Ултразвук на тазовите органи за откриване на наличието или отсъствието на възпаление и образувания в маточната кухина и придатъците;
общи изследвания на урина и кръв;
бактериологична култура на вагинален секрет, шийка на матката;
кръвни тестове за HIV инфекция;
доставка на намазка за цитология, микрофлора от три точки.

Непосредствено преди въвеждането на спиралата специалистът изследва матката, измерва дължината и разстоянието между ъглите на матката. Много жени задават въпроса на кой ден поставят спиралата. Поставя се на 3-4-ия ден от менструацията, тъй като по време на тях шийката на матката е отворена и това улеснява процеса на въвеждане на контрацептив. В допълнение, кръвта, която се отделя по време на критични дни, намалява възможността от нараняване на матката, а също така означава липса на бременност по време на инсталацията.

Слабата болка в долната част на корема след въвеждането на спиралата, както и зацапването се считат за норма, като просто реакция на матката към проникването на чуждо тяло в нея. През първите няколко дни физическата активност е забранена. Можете да се върнете към интимния живот 7-14 дни след инсталирането на контрацептив, въз основа на благосъстоянието.

След инсталиране на спиралата за 2-3 месеца може да се появят малки петна. При правилната инсталация на спиралата нито жена, нито мъж го усещат.

След въвеждането на вътрематочен контрацептив трябва да отидете на гинеколог за преглед след месец, след това след три месеца и след това на всеки шест месеца.

Отстраняване на ВМС

Елиминирането на вътрематочното контрацептивно устройство се извършва на няколко етапа. Ако не искате да забременеете, тогава 7 дни преди отстраняването на спиралата изключете незащитен интимен контакт. Това се дължи на способността на сперматозоидите да останат активни в продължение на 2-3 дни, както и на възможността за овулация след отстраняване на спиралата. В резултат на това може да настъпи зачеване.

Желателно е спиралата да се отстрани на 3-4 ден от менструацията, като в този случай болката от процедурата ще бъде сведена до минимум. Но в същото време можете да премахнете продукта във всеки ден от цикъла, но само ако се чувствате добре.

Процедурата започва с преглед на гинекологичния стол. Специалистът преглежда матката, за да открие извивките на спиралата. След това той въвежда дилататор за стабилизиране на матката и третира нейната кухина с антисептици.

Пациентът вдишва дълбоко и бавно, след което лекарят закача антените на продукта с форцепс, като внимателно го изважда от маточната кухина. Сега можете лесно да получите спиралата на ръка. По време на критичните дни плъзгането е по-добро.

Общата продължителност на процедурата е няколко минути, като се вземе предвид подготовката. Нормалните симптоми след отстраняване на спиралата са мускулни спазми, крампи и леко кървене. По правило тези признаци изчезват в рамките на няколко дни. Ако няма здравословни проблеми и ако желаете, веднага след отстраняването на спиралата, можете да инсталирате нова намотка.

Много жени са загрижени за въпроса дали е болезнено да се премахне вътрематочното устройство. Според прегледите поставянето на спирала е по-болезнено от премахването му. Следователно, като правило, по време на процедурата може да се откаже от анестезията.

Кое е най-доброто вътрематочно устройство

В аптеките има много лекарства за нежелана бременност. Морските спирали са особено търсени сред жените.

В зависимост от вашите финансови възможности и физиологични характеристики, гинекологът ще препоръча кое е най-добре да поставите вътрематочно устройство. По-долу ще говорим за най-популярните контрацептивни вътрематочни устройства.

Мирена

Мирена се счита за най-ефективната хормонална спирала. Има Т-образна форма, така че е подходящ за употреба от повечето жени.

Продуктът има висока степен на защита срещу нежелана бременност, инхибира овулацията, намалява възможността от извънматочна бременност, премахва възпаленията в репродуктивната система и регулира менструалния цикъл.

Срокът на експлоатация е от 5 до 7 години. Цена - 7-10 хиляди рубли.

Нова Т

Изработен в Т-образна форма. В бюджетната версия е изработена от пластмаса и мед, в скъпата версия е направена от сребро.

Продуктът влияе неблагоприятно на сперматозоидите, намалява тяхната подвижност и способността за оплождане на яйцеклетка. Цената на инструмента е от 2 хиляди рубли, а експлоатационният живот е не повече от 5 години.

Юнона

Беларуските лекари се занимаваха с разработването на тази спирала. В продажба има много разновидности на тази спирала, сред които са за родилки и тези, които все още нямат деца. Цената на продукта варира от 250-1000 рубли.

Основните видове модел Juno:

Juno Bio Multi - F-образна форма с назъбени ръбове. Може да се използва от раждали жени и такива, които са направили аборт.
Juno Bio Multi Ag - изработен в Т-образна форма. Кракът на продукта е обвит с медни и сребърни нишки.
Juno Bio-T е евтин вариант под формата на котва с медна нишка на стеблото.
Juno Bio-T Super - същото като предишния модел, но с антимикробен състав.
Juno Bio-T Au - златиста спирала, подходяща за жени с алергии към метали.

Goldlily

Goldlily (наричан още Лили) е ефективен нехормонален продукт, който помага за предотвратяване на нежелана бременност. Основните метали на лекарството са злато и мед. Тези материали отделят малко метал в маточната кухина, което има противовъзпалителен ефект.

Според инструкциите това вътрематочно устройство може да се използва за спешна контрацепция след незащитен или прекъснат полов акт през първите дни след него. Медните йони имат спермициден ефект.

Тази спирала е изработена от полиетилен в Т-образна форма, обвита в метална тел. Срокът на експлоатация е до 7 години.

Многозарядно

Този продукт е направен под формата на чадър, отстрани са разположени издатини на шипове, които спомагат за надеждното фиксиране на продукта в маточната кухина. Кракът на продукта е обвит с мед, който инхибира сперматозоидите и неутрализира способността им за оплождане.

Спиралата може да се използва при нераждали. Цената на устройството е от 3500 рубли.

Странични ефекти

След инсталирането на вътрематочното устройство страничните ефекти са изключително редки. Съвременните технологии за производство на ВМС минимизират риска от образуването им.

Но в някои случаи не трябва да отлагате посещението при гинеколога след въвеждането на спиралата, особено ако имате такива признаци:

болка в долната част на корема;
дискомфорт по време на интимност;
силно кървене;
има признаци на инфекция (лоша миризма, необичайно вагинално течение, парене или сърбеж в перинеума);
зацапване по време на полов акт;
скъсяване или удължаване на нишките от спиралата.

Противопоказания

Забранено е поставянето или използването на спиралата на ВМС в определени случаи:

ендометриоза;
анемия;
бременност;
заболявания на ендокринната система;
остри възпалителни процеси на пениса;
наличието на извънматочна бременност в миналото;
анормална структура на матката;
кървене в матката;
проблеми със съсирването на кръвта;
образувания в маточната кухина;
хронични възпалителни процеси на пениса;
цервикална дисплазия.

Вътрематочно устройство - снимка

Цена

Няколко фактора влияят на крайната цена за инсталиране на IUD. Сред тях - вида на продукта и клиниката, в която ще се извърши инсталацията. Този вид контрацепция е достъпен за повечето жени.

В някои предродилни клиники спиралата се инсталира безплатно. Няма да е излишно да знаете, че приемането на орални контрацептиви като правило е по-скъпо от спиралата.

Можете да закупите спирала в аптека или онлайн магазин. Колко струва се влияе от модела, материала, производителя, наличието или липсата на странични ефекти. Цената на IUD варира от 300-10 000 рубли.

Вътрематочната контрацепция е доста достъпен метод за контрацепция, който е популярен сред жени, които вече са родили и които не планират деца в близко бъдеще. Този метод има своите предимства и недостатъци. Как работи контрацептивната спирала (ВМС), къде да я вземете, как да я поставите и кой трябва да я направи?

Инсталирането на IUD се извършва изключително от лекар. Обикновено това се прави на 5-6-ия ден от менструалния цикъл, когато вътрешният зъб е леко открехнат. Така контрацептивната спирала може да се монтира без предварителното й механично разширяване, което е доста болезнено.
Понякога спиралата се поставя извън менструацията. Например, ако една жена е имала незащитен полов акт преди по-малко от 5 дни. В този случай той играе ролята на спешна контрацепция. Дори да е настъпило оплождане на яйцеклетката, тя няма да може да се прикрепи към стената на матката, това ще бъде предотвратено от спиралата.

Но не всичко е толкова добро, колкото изглежда, контрацептивната спирала има плюсове и минуси също поради факта, че понякога провокира появата на извънматочна бременност. В крайна сметка яйцеклетка, която не може да се имплантира в матката, може да се върне обратно във фалопиевата тръба и да започне да се развива там ...

Контрацептивната спирала Mirena е по-безопасна в това отношение, тъй като не само механично предотвратява развитието на яйцеклетката в матката, но също така предотвратява директната овулация. Тоест рискът от извънматочна бременност е сведен до нула.

След като прочетете прегледите на контрацептивната спирала, можете да направите изводи за нейните предимства и недостатъци. Решете дали си струва да го използвате. Да започнем със заслугите.

1. Дълготрайна употреба и удобство.Контрацептивното вътрематочно устройство обикновено се инсталира за период от 5 години. И през цялото това време работи. На жената се препоръчва само периодично да проверява дължината на нишката, излизаща от спиралата във вагината. Веднъж годишно посещавайте гинеколог. И ако е необходимо, се подложи на ултразвук на матката. Но ако необходимостта от контрацепция изчезне по-рано от 5 години, спиралата може да бъде премахната без проблеми. Гинекологът го прави отново. Контрацептивният ефект на спиралата незабавно се прекратява.

2. Висока надеждност.Над 90%. Ако спиралата е в матката правилно, не се движи, ефективността на контрацепцията се доближава до 100%.

3. Достъпна цена.Тази контрацепция струва средно от 300 рубли. И това е за 5 години! Цената на контрацептивните спирали до голяма степен зависи от покритието. Ако е мед, сребро, злато, тогава флотът ще бъде по-скъп. Най-скъпата по отношение на цената е спиралата Мирена. Струва около 10 000 рубли.

И това са недостатъци.

1. Интерменструално кървене.Повишено менструално кървене. Такъв отрицателен ефект има конвенционална, нехормонална спирала върху ендометриума. Но принципът на действие на противозачатъчната спирала Мирена, която е хормонална, е именно да намали кръвозагубата.
При жени с обилен цикъл, ако трябва да се слага спирала, то само Мирена.

2. Извънматочна бременност.Един и същ. При инсталирана Мирена този риск е практически нулев. Но с конвенционалната спирала има възможност както за извънматочна, така и за маточна бременност.

3. Рискът от възпалителни заболявания.За съжаление спиралата е своеобразен проводник на инфекциите от вагината към матката. Ето защо, преди да поставите спирала, жената трябва да премине серия от намазки за инфекции. Трябва да се лекуват.
Ако инфекцията навлезе в матката, тя провокира възпаление там - ендометрит. И впоследствие всичко това може да доведе до образуване на сраствания в тръбите, което отново е първопричината за извънматочна бременност.

Когато решавате кое е по-добре - спирала или противозачатъчни хапчета, четете не само рецензии в интернет, но и слушайте мнението на вашия гинеколог. Кажете му колко дълго планирате да използвате контрацепция, дали все още ще имате деца, за вашите хронични заболявания и той със сигурност ще ви каже най-подходящия вариант за контрацепция за вас.

13.04.2019 11:55:00
Бърза загуба на тегло: най-добрите съвети и трикове
Разбира се, здравословното отслабване изисква търпение и дисциплина, а строгите диети не водят до дългосрочни резултати. Но понякога няма време за дълга програма. За да отслабнете възможно най-скоро, но без глад, трябва да следвате съветите и методите в нашата статия!

13.04.2019 11:43:00
ТОП 10 продукта срещу целулит
Пълната липса на целулит за много жени остава празна мечта. Но това не означава, че трябва да се откажете. Следващите 10 храни стягат и укрепват съединителната тъкан – яжте ги възможно най-често!

11.04.2019 20:55:00
Тези 7 храни ни правят дебели
Храната, която ядем, оказва голямо влияние върху теглото ни. Спортът и физическата активност също са важни, но са на второ място. Ето защо е необходимо внимателно да се обмисли изборът на продукти. Кои ни правят дебели? Разберете в нашата статия!

Вътрематочното устройство (съкратено IUD) е популярно от доста дълго време сред жените в детеродна възраст, които са родили. И въпреки високия контрацептивен ефект, повечето жени се съмняват в необходимостта от инсталиране на спирала, аргументирайки отказа си с появата на странични ефекти и усложнения.

С правилния избор на спирала, професионализма на лекаря (процедура на въвеждане), като се вземат предвид показанията и противопоказанията, това лекарство наистина е най-успешният метод за контрацепция, който не изисква строга самодисциплина, както напр. прием на хормонални хапчета.

Вътрематочното устройство е

Вътрематочен контрацептив или вътрематочно устройство е устройство, изработено от синтетичен материал (медицинска пластмаса), което се вкарва в маточната кухина, което предотвратява развитието на нежелана бременност в нея. Съвременните IUD са малки, от 24 до 35 mm, и включват или метали, които не провокират възпаление (мед, сребро или злато), или хормона левоноргестрел (LNG-IUD).

История справка

Развитието на вътрематочния метод на контрацепция започва през 1909 г., когато д-р Рихтер предлага използването на контрацептив, създаден от две копринени нишки, които са свързани с бронзова нишка. Изобретението не беше популярно. От 1920 г. гинекологът Графенбург започва експерименти, създавайки дизайни от нишки от копринени буби, а по-късно проектира пръстен от копринени нишки, който оплете със сребърна тел. Но сериозен недостатък на пръстена беше спонтанното му изхвърляне (загуба).

По-късно, през 1961 г., д-р Липес произвежда спирала с форма на змия (двойно S) и въпреки че устройството се нарича Lippes или Lipps loop, зигзагообразната форма е по-скоро като спирала, което дава името на съвременните вътрематочни устройства - вътрематочно устройство.

Механизъм на действие

Вътрематочното устройство има няколко механизма на действие:

Инхибиране на овулацията, потискане на функцията на яйчниците

На фона на носенето на IUD, хипоталамо-хипофизната система се активира леко, което води до леко повишаване на секрецията на LH, но до запазване на производството на естрогени и прогестерон. В същото време се наблюдава повишаване на съдържанието на естрогени и изместване на пика им в средата на цикъла с 1 до 2 дни.

Предотвратяване или прекъсване на имплантацията

Във втората фаза има по-значително повишаване на прогестерона, но намаляване на продължителността на втората фаза. Въпреки че ендометриумът се променя циклично, синхронът на тези трансформации е нарушен: първата фаза се удължава и секреторните промени се забавят (неадекватно узряване на маточната лигавица), което предотвратява въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума. Поради съдържанието на мед в спиралата, абсорбцията на естрогени се засилва, а LNG-IUDs стимулират ранното узряване на ендометриума и неговото отхвърляне, когато яйцето все още не е имало време да се закрепи сигурно в матката. Това е неуспешният ефект на спиралата.

Нарушаване на промотирането на сперматозоидите и асептично възпаление в матката

ВМС, намирайки се в матката, дразни стените й, което провокира секрецията на простагландини от биологично активни вещества от матката). Простагландините не само стимулират освобождаването на LH и неадекватното узряване на ендометриума, но и асептичното възпаление в матката. В същото време нивото на простагландините се повишава в цервикалната слуз, което инхибира проникването на сперматозоидите в маточната кухина. В резултат на асептично възпаление, възникнало в маточната кухина в отговор на въвеждането на ВМС като чуждо тяло, съдържанието на левкоцити, макрофаги и хистиоцити се увеличава. Всички тези клетки засилват фагоцитозата (поглъщане) на сперматозоидите и изолират оплодената яйцеклетка, предотвратявайки имплантирането й в ендометриума.

Промяна в естеството на преминаването през фалопиевата тръба на оплодена или неоплодена яйцеклетка

Освободените простагландини ускоряват перисталтиката на фалопиевите тръби, в резултат на което или неоплодена яйцеклетка навлиза в матката и срещата със спермата се случва в тръбата, или оплодена, но твърде рано, когато ендометриумът все още не е готов за имплантирането му.

Разновидности на вътрематочни устройства

Вътрематочните устройства могат да бъдат от различни видове и се различават както по форма, така и по съдържанието на лекарствено вещество или метал в тях.

Освен това, тъй като се разработват нови вътрематочни устройства, всички IUD се разделят по времето на появата на 3 поколения:

1-во поколение ВМС

Такива спирали са направени от пластмаса и не съдържат метал, така че са инертни (неутрални). Контрацептивният ефект се осъществява само поради провокирането на асептично възпаление и възпрепятстване на имплантирането на оплодена яйцеклетка. Примката на Lippes принадлежи към първото поколение. Но употребата им е забранена от СЗО от 1989 г. поради ниския контрацептивен ефект, високата вероятност от развитие на възпалителни заболявания на матката и придатъците и спонтанното експулсиране.

2-ро поколение ВМС

Металосъдържащите спирали принадлежат към второто поколение спирали. Първо се появиха спирали, съдържащи мед, която има антианизиращ ефект, тоест предотвратява имплантирането. Спиралите, съдържащи мед, се състоят от пластмаса (основата на IUD), кракът на спиралата е обвит с медна тел. В зависимост от съдържанието на мед тези вътрематочни спирали се разделят на спирали с ниско съдържание и спирали с високо съдържание на мед. По-късно започват да се правят спирали със съдържание на сребро в лумена на крака или със злато, под формата на тел, увита около крака. Спиралите, съдържащи сребро и злато, се считат за по-ефективни по отношение на контрацепцията (контрацептивният ефект достига 99%), предотвратяват развитието на възпалителни заболявания, а продължителността на действие се увеличава до 7-10 години.

3-то поколение ВМС

Последното поколение спирали са вътрематочни устройства, които включват прогестин - левоноргестрел. Другото им име е LNG-Navy. Популярни вътрематочни устройства, съдържащи хормони, са Mirena и IUD LNG-20. LNG-IUD имат не само почти 100% контрацептивен ефект, но имат и терапевтичен ефект (поради това се препоръчват при жени с малки маточни фиброиди или хиперплазия на ендометриума).

Спирални форми

ВМС се различават не само по състав, но и по форма. Към днешна дата има около 50 вида спирали с различни форми. Формата и съставът на вътрематочния контрацептив се препоръчва и избира от лекаря въз основа на медицинската история, физиката, индивидуалните анатомични особености и други неща. Следователно е трудно да се реши „в движение“ кое вътрематочно устройство е по-добро. Популярни спираловидни форми:

Полуовална

Друга форма на вътрематочна контрацепция се нарича чадър или подкова. На външните издатини - "раменете" на спиралата, има малки шипове, които позволяват надеждното фиксиране на устройството в маточната кухина и предотвратяват изхвърлянето му.

От предимствата трябва да се отбележи тяхното почти безболезнено въвеждане (спиралата е добре конфигурирана при преминаване през цервикалния канал и се изправя в маточната кухина), рядка спонтанна загуба на устройството поради шипове на "раменете", a минимална болка при носене. "Подкови" са идеални за жени, които имат анамнеза за едно самостоятелно раждане или жени, чиято шийка на матката е "нераждала" (след оперативно раждане).

Кръгла или полукръгла

Друго име за такива контрацептиви е пръстен или половин пръстен. В Китай са популярни Navy пръстени, които нямат "антени" и с една къдря.

От практиката: пръстеновидните спирали са доста неудобни. По принцип пациентите се оплакват от болка, в някои случаи много значителна, по време на въвеждането на спиралата. „Пръстенът“ е с лоша конфигурация и трудно преминава през цервикалния канал, което причинява болка. В допълнение, жени с анамнеза за едно раждане често се оплакват от болезнена менструация. Следователно, според мен, тази форма на контрацепция е абсолютно неподходяща за жени след цезарово сечение или само едно раждане. Но многократните пациенти не се оплакваха нито по време на въвеждането, нито в процеса на носене. Контрацептивният ефект, въпреки формата на устройството, остава висок.