Ангина при деца: симптоми и лечение. Как да се лекува вирусно възпалено гърло при деца: симптоми, признаци и причини за заболяването, комплексно лечение

Ангината като независима нозологична форма е остро инфекциозно заболяване, принадлежащо към групата на инфекциите на дихателните пътища, което се характеризира с висока температура, интоксикация, възпалителни промени в сливиците на небцето и регионалните лимфни възли.

Причини за ангина при деца

Причинителят на ангината при 4/5 деца е бета-хемолитичен стрептокок, при 1/5 - стрептокок заедно със стафилокок или само стафилокок.

Източникът на инфекция е човек с възпалено гърло или реконвалесцент (пациент в етап на възстановяване), понякога здрав носител на бета-хемолитичен стрептокок.

Инфекцията се предава най-често по въздушно-капков път, по-рядко по храносмилателен път. Честотата на ангина се увеличава през студения сезон и е по-характерна за новосформирани групи (училищен клас, групи в детската градина). Наблюдават се както единични заболявания, така и епидемии.

Симптоми на ангина при деца

Инкубационният период може да продължи от няколко часа до няколко дни. Началото на заболяването е остро, характеризира се с главоболие, висока температура, втрисане, болки в ставите. В същото време (или по-рядко - в края на първия ден от заболяването) има болки в гърлото - първо при преглъщане, а след това - постоянно. Чест и ранен симптом на ангина е увеличаването на регионалните (субмандибуларни) лимфни възли, тяхната болезненост. Лицето е хиперемирано (зачервено), често има херпесен обрив. Периодът на повишена температура продължава от 3 до 5 дни.

Има следните форми на ангина (според естеството и тежестта на лезията):

- катарална ангина- най-леката форма, докато само лигавицата на сливиците е привлечена от възпалителния процес. Заболяването се характеризира с остро начало, повишаване на телесната температура до 380 ° C, втрисане, детето е обезпокоено от неразположение, слабост, главоболие, болки в гърлото, влошени при преглъщане, особено с празно гърло. Регионалните лимфни възли при палпация могат да бъдат увеличени и болезнени. При изследване на пълна кръвна картина често няма промени.

- лакунарна ангина- при него възпалителните процеси се локализират в лакуните на сливиците, при преглед на дете се визуализира жълтеникаво-бяла плака под формата на острови или покриваща сливиците, която лесно се отстранява с шпатула и се възобновява в същото място.

- фоликуларен тонзилит- възниква нагнояване на фоликулите на сливиците, визуално се определят малки (1-2 mm) кръгли набези под формата на точки или пъпки, които са гнойни фоликули, които се появяват през лигавицата на сливиците; такова гърло придобива вид на "звездно небе". В бъдеще пустулите често се отварят във фарингеалната кухина.

- некротизираща улцеративна ангина- върху сливиците се определят области на некроза (некроза) с тъмно сив цвят. С ексфолирането на такива области се образува дълбок дефект на лигавицата с неравно дъно. В процеса се включват и други образувания на лимфния фарингеален пръстен - езичната тонзила, лимфоидната тъкан на задната фарингеална стена (странични гребени) и ларинкса.

Ангина Симановски-Плаут-Венсан

Ангината на Simanovsky-Plaut-Vincent се описва като независима нозологична единица. Неговите причинители сте вие. fusiformis и Sp. buccalis. Характеризира се с леки явления на обща интоксикация и развитие на едностранен некротично-язвен тонзилит. На фона на лека хиперемия (зачервяване) и подуване на сливиците се открива сиво-бяло покритие, леко повдигнато над повърхността, което лесно се отстранява с шпатула и отваря кървяща язва с гладко дъно. Плаката е склонна към бързо разпространение и се появява отново доста бързо след отстраняване. От 4-5-ия ден от началото на заболяването се ексфолира самостоятелно, язвената повърхност постепенно се покрива с епител (лекува). Заболяването продължава от една до няколко седмици.

Диагностика на ангина

Диагнозата на ангина на тази локализация се основава на използването на фарингоскопия или изследване с ларингеално огледало.

От първите дни на заболяването се определят признаци на токсично увреждане на сърдечно-съдовата система: тахикардия, отслабени сърдечни тонове, хипотония и понякога ретростернална болка.

ЕКГ показва промени, които показват миокардна хипоксия.

Често има токсични промени в бъбреците (в общия анализ на урината се определя микрохематурия, протеинурия).

Но, като правило, заедно с изчезването на синдрома на интоксикация, тези явления изчезват.

Диагнозата на ангина се основава на следните критерии: епидемиологични данни, остро начало, треска, тонзилит, регионален лимфаденит, неутрофилна левкоцитоза, повишена СУЕ.

Изолирането от лигавицата на назофаринкса и орофаринкса на хемолитичен стрептокок не винаги потвърждава диагнозата, тъй като здравите хора често са носители.

При ангина Simanovsky - Plaut - Vincent се изолира вретеновидна пръчка във връзка със спирохетата на устната кухина. Важен аспект е изследването на тампони от орофаринкса и носа за наличие на коринебактериум дифтерия.

При диференциалната диагноза е важно преди всичко да се разграничи ангината от хроничния тонзилит, тъй като това са коренно различни заболявания и тяхното лечение е различно. Ангината е остра инфекция със собствен причинител, която често може да се повтаря, но все пак завършва с възстановяване всеки път (освен ако, разбира се, не се развият усложнения). Хроничният тонзилит е основно полиетиологично заболяване, в неговото развитие важна роля играят преди всичко намаляването на местния и общия имунитет, действието на студени, химични и физични фактори. При хроничен тонзилит паренхимната тъкан на сливиците се заменя със съединителна тъкан, образуват се сраствания между стените на лакуните и между сливиците и палатинните дъги. Поради трудността на евакуацията на възпалителен ексудат, ексфолиран епител, микроорганизми, лакуни се разширяват, образувайки ретенционни кисти. Възпалителният процес е бавен, влошен при определени условия. За обостряне на хроничен тонзилит са характерни симптоми на обща интоксикация - субфебрилна температура, болки в ставите, намалена работоспособност, летаргия. Сливиците в повечето случаи са увеличени, имат субмукозни гнойни фоликули, казеозно-гнойни маси в лакуните (но няма признаци на остър тонзилит - хиперемия, възпалителна инфилтрация). Регионалните лимфни възли са увеличени, плътни и болезнени. Картината на общия кръвен тест при декомпенсирана форма на хроничен тонзилит не се променя. Често има тонзило-кардиален синдром (субективни усещания под формата на болка в областта на сърцето, прекъсвания в работата на сърцето, повишена сърдечна честота); вазомоторни реакции - бледност или хиперемия на кожата, сухота или прекомерно изпотяване, наличие на функционални сърдечни шумове, миокардит.

Лакунарният тонзилит също трябва да се диференцира от дифтерията на фаринкса. При дифтерия плаките по сливиците имат жълтеникаво-мръсен цвят, надхвърлят ги, трудно се отстраняват, а лигавицата кърви. Регионалните лимфни възли са увеличени и едематозни. Температурата е субфебрилна или висока, характерни са изразена интоксикация, летаргия, слабост. Диагнозата се потвърждава от наличието на коринебактериум дифтерия в гърлен секрет. Лечение. Децата с ангина най-често се лекуват у дома. Хоспитализацията в инфекциозна болница по правило се извършва за клинични показатели (язвена некротична ангина, усложнения, утежнен преморбиден фон (предшестващ и допринасящ за развитието на заболяването)), но е задължителен за пациенти, които живеят в общежития и затворени групи. Във връзка с увеличаването на заболеваемостта от дифтерия е желателно хоспитализацията на всички пациенти. Болното дете трябва да бъде изолирано в отделна стая или поне да се отдели леглото с параван, не забравяйте да разпределите отделни съдове, кърпи и други домакински предмети. Преди началото на етиотропното лечение (лечение, насочено към патогена) се вземат тампони от носа и лигавицата на фаринкса за изследване за коринебактериална дифтерия. За да направите това, местният педиатър винаги трябва да има под ръка стерилни епруветки с тампони.

Усложнения на ангина при дете

Сред усложненията на ангина са важни миокардит (развива се при 10% от нелекуваните деца), тонзиларни, паратонзиларни, парафарингеални и фарингеални абсцеси, възпаление на средното ухо, възпаление на параназалните синуси, гнойно възпаление на цервикалните лимфни възли.

Възможно е развитие на хроничен тонзилит, метатонзиларни заболявания - ревматизъм, гломерулонефрит, ревматоиден артрит, хеморагичен васкулит, сепсис.

Лечение на ангина при дете

По време на хипертермия се предписва почивка на легло. Не е необходима специална диета. За да се ускори елиминирането на токсините, се препоръчва пиенето на много вода (препоръчително е да увеличите приема на течности до 1,5-2 литра на ден).

От етиотропните (антистрептококови) лекарства най-ефективни са бензилпеницилин и оксацилин, те се предписват за период от 5 дни. В края на лечението се препоръчва еднократно интрамускулно приложение на бицилин-1 или бицилин-5, за да се предотврати стрептококова инфекция и метатонзиларни заболявания. При повишена чувствителност към пеницилин могат да се използват еритромицинови антибиотици. Тетрациклиновите препарати и хлорамфениколът са по-малко ефективни.

При ангина Симановски - Плаут - Винсент същите групи антибиотици се използват парентерално или ентерално, както и локално - повърхността на сливиците се смазва с разтвори на антибактериални лекарства 2 пъти на ден или се използват под формата на спрейове .

От допълнителните средства за лечение на ангина при деца в училищна възраст, изплакване на гърлото с топъл 2% разтвор на натриев бикарбонат, отвара от билки (лайка, невен, градински чай, жълт кантарион) 3-4 пъти на ден след хранене се използва.

Показани са и антихистаминови (противоалергични) лекарства - супрастин, цетиризин, дифенхидрамин (за предотвратяване на алергична реакция на антибиотици към тялото на детето), мултивитамини.

При цервикален лимфаденит, сухите компреси са ефективни, UHF върху засегнатите лимфни възли (до 10 процедури). Ако възникне абсцес, е необходимо хирургично лечение.

Болните се приемат в организиран екип само при клинично възстановяване (от 6-ия ден след достигане на нормална температура на детето), както и нормални показатели на общ кръвен тест, урина, ЕКГ. През следващите 5-7 дни е желателно детето да се освободи от прекомерно физическо натоварване. Активното диспансерно наблюдение е задължително за един месец след заболяването (прегледът от лекар се извършва поне веднъж седмично), тъй като през този период все още съществува риск от развитие на метатонзиларни усложнения.

Предотвратяване на ангина

Децата с ангина трябва да бъдат изолирани. Лечението с бензилпеницилин позволява бързо да се елиминират стрептококите в назофаринкса и орофаринкса и да се осигури на детето предотвратяване на появата на първичен ревматизъм.

В стаята, където се намира болното дете, е необходимо систематично да се извършва проветряване, мокро почистване.Дезинфекцията на съдове и кърпи се извършва чрез кипене. Крайната дезинфекция се извършва с хлорни препарати.

При регистриране на групово огнище на ангина е показано епидемиологично наблюдение, както и временно (до една седмица след възстановяването на последното болно дете), колективни и масови събития са забранени и децата са разпръснати. За да се елиминира алиментарното (хранително) огнище на ангина, е необходимо да се идентифицира и отстрани заразеният продукт. Решението за употребата на бицилин за целите на спешната профилактика в случай на групово огнище на ангина се взема от областния педиатър, специалиста по инфекциозни заболявания на KIZ (кабинет по инфекциозни болести) и епидемиолога заедно.

Децата с намален локален имунитет изискват специално внимание. По-големите деца, които имат тонзилит няколко пъти в годината, се препоръчват тонзилектомия. Децата, които са болни 1-2 пъти годишно, обикновено се предписват лекарства и укрепване на тялото, като се използват общоприети методи (рационално обучение и почивка, правилно хранене, втвърдяване).

По-често лекарите говорят за заболяване, което има модел, подобен на възпалено гърло, но има други причини.

Вирусна ангина при деца

Днес тази диагноза е често срещана. Той води до лимфоидния пръстен. При децата заболяването най-често се проявява през студения сезон.

По-често тази форма се среща при деца под три години, но е най-опасна за бебета, които дори не са на една година.

Вирусната природа на възпалителното заболяване, причинено от вируса, се отнася до атипични форми. Истинските трябва да имат характер.

Провокиращи фактори, видове

Най-често заболяването причинява:

  • аденовирус,
  • риновирус,
  • парагрип,
  • ентеровирус.

Някои други фактори също играят важна роля в развитието, например психо-емоционалното състояние, характеристиките на имунната система. Много е важно да се определят спецификите на работата на тялото, тъй като подходите за лечение, причинени от микроби, се различават значително. При вирусно възпалено гърло основният акцент е върху.

Понякога вирусът Coxsackie води до образуването на болестта. Когато агентът навлезе в лигавицата, се появяват характерни, които наподобяват. Този вид се нарича.

Д-р Комаровски говори за опасните прояви на ангина:

Причини за заболяването

Вирусните епидемии са особено популярни в извън сезона, когато различни външни фактори влияят на естествената защита. Вирусът се вкоренява в слаби клетки и се размножава в тях. Те могат да се предават контактно, битово и по друг начин. Основното нещо е контактът с носителя на фона на отслабения имунитет.

Екзогенните причини включват:

  • сезонно намаляване на имунитета,
  • монотонна храна,
  • липса на санитарни стандарти
  • хипотермия,
  • драстична промяна на климата.

Симптоми и признаци

Класическите симптоми са същите като при бактериалните форми на заболяването. Те включват:

  • болки,
  • намален апетит,

След няколко дни към посочените прояви се присъединяват и други признаци, напр. Основната разлика е появата на малки папули върху сливиците.

Ако инфекцията е възникнала под въздействието на вируса Coxsackie, тогава на 3-ия ден на мястото на възпалението се появяват мехурчета, които се сливат един с друг, образувайки язви. При правилно лечение симптомите изчезват след 5-7 дни.

Каква е разликата между вирусна ангина и бактериална

Диагностика

Когато се свържете с лекар, трябва да говорите колко рязко се е повишила температурата на детето, дали може безопасно да яде и пие. Важно е да се изброят всички симптоми и периодът на тяхното възникване.

Не си струва да заблуждавате лекаря и да повишавате температурата, в този случай може да се предпише съвсем различно лечение. Лекарят ще прегледа гърлото. Ако сливиците са увеличени, но не, тогава лекарят ще диагностицира вирусен тонзилит.

При наличие на гнойни пъпки или плака говорим за бактериално заболяване.

За диагностика се използват редица методи:

  • . Слушане на ритъма на сърцето и дихателната система.
  • Палпация на лимфните възли. При ангина те често са увеличени.
  • . Показва наличието на левкоцитоза.
  • който идентифицира патогена.
  • Серологична диагностика, насочена към определяне на наличието или отсъствието на антитела.

В екстремни случаи, назначен. Позволява ви да установите дали има токсикологично увреждане на сърдечно-съдовата система. Цялата тази информация позволява да се идентифицира наличието на SARS или грип при дете.

На снимката гърлото с вирусна ангина

Лечение

Много родители, в стремежа си бързо да излекуват вирусно възпалено гърло, самостоятелно предписват прием на детето. Такива лекарства са неефективни. Не забравяйте да спазвате почивка на легло през първите 3-4 дни от заболяването. Необходимо е да не сте заобиколени от други хора, тъй като има голяма вероятност да се заразите.

Допълнително се предписват, които повишават активността на имунната система и увеличават вероятността за бързо възстановяване. Преди употреба не забравяйте да прочетете противопоказанията.

Подходящ за локална употреба,. Можете да използвате спрейове и. При избора на подходящия задължително се взема предвид наличието на противопоказания и ограничения.

Народни средства

За лечение на вирусни болки в гърлото се използва, състоящ се от една част и същото количество лайка. 10 гр. колекцията се залива с вряща вода и се влива в продължение на 25 минути. След това правете гаргара с топъл разтвор възможно най-често.

За можете да използвате,. Доказан народен метод е топло мляко с добавка на масло. Този разтвор омекотява лигавицата, което намалява болката.

Как да лекувате ангина с народни средства, вижте нашия видеоклип:

Физиотерапия

Тя включва широк спектър от дейности:

  • използване на противовъзпалителни лекарства.
  • Използването на различни методи на експозиция за ускорено заздравяване на тъканите.

Популярният метод е. По време на процедурата се отстраняват и лимфни възли. Но на самото място, където се намира възпалителният фокус, не могат да се използват затоплящи процедури.

Ултразвукът помага за облекчаване на възпалението и има аналгетичен ефект. Ултравиолетовото облъчване се използва като монотерапия. Това води до смъртта на патогенната микрофлора.

Друг популярен метод е лазерната терапия, която може да премахне подуването и да извърши саниране. Лечението е възможно на всяка възраст.

Възможни усложнения, отколкото заболяването е опасно

Ако започнете вирусно възпалено гърло, тогава ще бъде по-трудно да се справите с появилите се усложнения. Едно от тях е развитието

Ангината е остра инфекциозна патология, при която възниква възпаление на сливиците (тръбни, палатинални, езикови, фарингеални). Такива на пръв поглед банални микроорганизми - стафилококи, стрептококи, по-рядко вируси и патогенни бактерии (гъбични увреждания, спирохети, аденовируси, пневмококи) - при благоприятни условия за тяхното размножаване (претоварване, неправилно хранене, вирусни инфекции, хипотермия) могат да причинят появата на на възпалено гърло при дете, чието лечение зависи преди всичко от вида на инфекциозния агент, както и от възрастта на детето, тежестта на възпалителния процес.

Причини за ангина при деца

Едно от най-често срещаните заболявания при децата, присъщи на есенно-зимния период, е ангината. Ако детето не обича физическите упражнения, рядко е навън извън града, храни се лошо или яде не много здравословна храна, тогава настинката е сериозно изпитание за имунната система на такова дете. Всяко преохлаждане, студена напитка или сладолед, замръзнали крака в студа - са провокатори за началото на размножаването в устната кухина (а именно в празнините на сливиците) на патогенни микроорганизми. По този начин провокиращите фактори за развитието на ангина са:

    отслабване на местния имунитет на тялото, с други думи, сливиците не могат да се справят с бариерната функция поради недостатъчно или лошо хранене, преумора;

    прехвърлени вирусни инфекции - параинфлуенца, грип, ТОРС;

    ангина може да възникне на фона на наличието на огнище на възпаление в друг орган, например, ако детето страда от синузит, синузит, аденоиди, кариес, възпаление на средното ухо;

    местна или обща хипотермия, продължителен престой на детето в среда с ниска температура на въздуха или употребата на студени храни и напитки.

Освен това, в случай на близък контакт с болен човек, може да възникне въздушно-капкова инфекция на дете, а именно патогенни агенти проникват от външната среда по време на кихане, кашляне, при използване на обикновена храна или прибори.

Неправилната терапия на ангина може да доведе до развитие на хроничен тонзилит, а причинителят на ангина - стрептокок също е провокатор на повече от 100 други опасни патологии, включително: сърдечни заболявания, кръвоносни съдове, бъбречни заболявания, ревматоиден артрит, алергии. Ето защо, при първата поява на симптоми на тревожност при дете, трябва незабавно да потърсите съвет от лекар и да не разчитате на лечението на червено гърло с народни средства.

В какви случаи е необходимо хоспитализация на болно дете:

    Тежка интоксикация на тялото на детето - конвулсии, гадене, повръщане, температура, която не може да се свали с помощта на антипиретици, дихателна недостатъчност, объркване.

    Усложнение на ангина - ревматична болест на сърцето, абсцеси, флегмон на шията.

    Съпътстващи патологии - нарушение на кръвосъсирването, захарен диабет, бъбречна недостатъчност.

    Ако възпалено гърло се появи при дете под една година, много експерти препоръчват лечение на патологията в болница, но е препоръчително да се лекува неусложнено възпалено гърло у дома (няма вероятност от болнична инфекция, детето е в спокойна среда).

Симптоми и видове ангина при деца

Въз основа на дълбочината на възпаление на сливиците при дете в медицината е обичайно ангината да се подразделя на няколко вида:

    язвен мембранозен;

    фоликуларна ангина;

    лакунарна ангина;

    катарална ангина (днес не се отнася за ангина, тъй като е остър фарингит).

Има и класификация за:

    специфична ангина - спирохета, гъбични инфекции;

    първична ангина - ангина със симптоми на увреждане на тъканите на фарингеалния пръстен и обща интоксикация;

    вторична ангина - се развива на фона на остри инфекциозни патологии - инфекциозна мононуклеоза, дифтерия, скарлатина, както и при наличие на кръвни заболявания - левкемия, агранулоцитоза.

Въз основа на вида на причинителя на патологията е обичайно ангината да се подразделя на:

    вирусни (аденовирусни, херпетични, ентеровирусни);

    гъбични;

    бактериални (стрептококови, дифтерийни).

Във всички случаи обаче основният симптом е възпалено гърло по време на преглъщане, повишаване на телесната температура (понякога до 38-40 градуса), отказът на детето да яде и дори вода, докато бебето започва да отслабва рязко, има главоболие, е палав, на фона на тежка интоксикация може да се появи диария и повръщане. По време на изследването се диагностицира ярко зачервяване на тъканите на фаринкса, подуване на сливиците, арки. Редица тонзилити (дифтерия, кандида) се характеризират с факта, че при отстраняване на плаката от сливиците се отварят ерозирани кървящи повърхности.

В допълнение към болката и температурата, при деца с възпалено гърло, субмандибуларните и цервикалните лимфни възли се увеличават и стават болезнени (категорично е забранено да ги затопляте с компреси и други манипулации). Възпалителният процес по време на възпалено гърло непременно засяга гласните струни, което води до дрезгав глас, което се отнася и за признаците на възпалено гърло. В повечето случаи заболяването продължава до 10 дни, а успехът на лечението зависи от правилната диагноза и компетентната навременна антибиотична терапия. Ето защо, когато детето е прието със съмнение за ангина, лекарят трябва първо да определи какъв тип патология е налице и след диагностициране да предпише лечение.

Наложително е да се свържете с педиатър, тъй като е невъзможно самостоятелно да се разграничи бактериалната от дифтерийната ангина, а токсичната форма на тази патология може да причини бърза стеноза на ларинкса, подуване на шията и задушаване, детето може да умре поради интоксикация на тялото или поради възпаление на миокарда, получите сърдечна недостатъчност.

Лечение на катарална ангина

При наличие на катарален тонзилит при дете в повечето случаи има температура (около 38-39ºС), детето става летаргично, апатично, чувства гадене, болка при преглъщане. Болезнеността на лимфните възли и възпалителният процес при наличието на този вид ангина не са интензивни и най-често тази патология се появява на фона на грип или ТОРС.

Основното условие при лечението на катарална ангина при деца е почивка на легло, топло, обилно пиене, често пръскане (за малки деца) и гаргара. В случай на адекватна терапия с антибиотици, подобна форма на остър тонзилит се лекува в рамките на 7-10 дни.

Лечение на лакунарен и фоликуларен тонзилит при деца

Тези форми на патология се характеризират с доста тежко протичане, тъй като, като правило, те са придружени от треска, в някои случаи телесната температура на детето може да се повиши до 40ºС и по-висока. Отличителна черта на фоликуларния тонзилит е покриването на сливиците с жълти пустули до 3 мм (фоликули), което създава "звездно небе", при наличие на лакунарен тонзилит се натрупва бяло-жълта гной в празнините, които се намират между лобовете на сливиците.

Лечението на тези форми на ангина е напълно идентично. Основната задача на лечението е изборът на правилния антибиотик, който може точно да се справи с причинителя на патологията. Най-добрият вариант е да вземете намазка за бактериална култура, благодарение на която ще бъде възможно точно да се определи чувствителността на бактериите към определен антибиотик.

Взема се тампон от носа и фаринкса за BL, Lefleur's bacillus (1 ден след лечението) за диференциране с дифтерия. Въпреки това, тъй като днес клиниките нямат такава възможност, стандартната практика е да се предписват антибиотици от пеницилиновата серия (Азитромицин, Хемомицин, Сумамед). Предпочитат се антибиотиците от редица пеницилини, тъй като в 10-дневен курс те са в състояние да унищожат бета-хемолитичния стрептокок, който застрашава ревматизма, а аминогликозидите не могат да гарантират пълното унищожаване на стрептококите и в резултат на това развитието на ревматична треска срещу болно гърло.

Обикновено, ако възпалено гърло се появи при дете на 1-3 години, тогава лечението се препоръчва да се извършва под наблюдението на педиатър в болница. Днес обаче това не е задължително условие - грижовните и внимателни родители могат да осигурят най-добрата грижа за детето у дома и ако финансовите възможности на семейството позволяват, винаги можете да се обадите на лекар у дома или на медицинска сестра, ако са необходими инжекции .

Но при тежки състояния и наличие на съпътстващи заболявания при детето, решението между домашно лечение и хоспитализация се взема в полза на настаняването в болница. По-големите деца могат да се лекуват у дома, амбулаторно, само ако пациентът е напълно изолиран от други деца, тъй като гнойният тонзилит е заразна болест.

Как да се лекува възпалено гърло при дете?

За най-бързото възстановяване на детето е необходимо ясно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Лечението на ангина включва обилен режим на пиене, приемане на антихистамини, антипиретици, антибиотици, гаргара, приемане на еубиотици и витаминна терапия.

важно! При гнойно възпалено гърло е забранено да се извършват затоплящи процедури: мехлеми и кремове (затопляне) на шията, парни горещи инхалации, компреси.

Гаргара при болки в гърлото

Една от областите на лечение на ангина при деца е гаргара (за по-големи деца) и лечение на гърлото с аерозоли и спрейове (за малки деца). Това обаче е само спомагателна терапия, тъй като основното лечение е приемането на антибактериални лекарства.

важно! Не трябва да използвате едно лекарство през цялото време, ако преди това по време на ARVI детето е приемало Faringosept, тогава следващия път трябва да използвате Lugol Spray, Ingalipt или друго лекарство.

    Гаргара може да се направи с различни фармацевтични продукти, сред които си струва да се подчертаят спрейове (за деца след 3 години) - Tantum Verde (слаб ефект), Hexoral Spray, Lugol Spray, Hexaspray и Ingallipt (след 6 години).

    Използват се и разтвори - разтвор на "Мирамистин" (0,01%), разтваряне на две таблетки "Фурацилин" в чаша вода, разтвор на "Йодинол" (за 1 чаша топла вода 1 супена лъжица от лекарството), a слаб разтвор на калиев перманганат, водороден прекис (за чаша вода 2 супени лъжици).

    Добър дезинфекционен ефект се осигурява от отвари от билки - невен, лайка, градински чай и готови билкови препарати (Rotokan, Evkarom, Ingafitol), както и обикновени разтвори на йод, сода и сол.

    В същото време повечето педиатри не препоръчват смазване на сливиците с антисептици, тъй като това може да увреди защитния слой на лигавицата, което само ще влоши ситуацията с ангина.

    За по-големи деца, по време на лечението на ангина, могат да се използват различни таблетки за смучене и таблетки за резорбция - Strepsils, Stopangin, Faringosept, след 5 години - Grammidin, Geksoral tabs.

Местни лекарства за болки в гърлото за деца под 3 години

    Спрейовете са противопоказани за деца под 3 години, но в повечето разтвори съставът е напълно безопасен за деца. Ограничението им за употреба се дължи на факта, че малко дете не може да задържи дъха си по време на инжектирането, което може да доведе до ларингоспазъм. Ето защо за кърмачета предпочитаният вариант е да третирате залъгалката със спрей, а за деца под тригодишна възраст насочете спрея към бузата, тъй като разтворът все още ще проникне в сливиците заедно със слюнката.

    Необходимо е да научите децата да правят гаргара от 2-годишна възраст.

    Освен това малките деца не могат да държат таблетки за смучене в устната кухина дълго време, така че е по-добре да не ги използвате (дори на 5-годишна възраст съществува риск от задушаване на бебето от чуждо тяло (таблетка) ).

Какво трябва да знаете за употребата на местни средства за ангина?

    Не забравяйте да прочетете инструкциите за всяко лекарство против ангина и да използвате само онези лекарства, които са разрешени според възрастта и медицинските препоръки.

    Някои средства ("Биопарокс"

    по-специално), лечебните билки и други лекарства могат да причинят алергична реакция при малки деца, така че трябва внимателно да наблюдавате реакцията на детето.

    Всяко местно лекарство трябва да се използва след хранене, честотата на лечение на устната кухина трябва да бъде 3 часа, след локални процедури не можете да пиете и да ядете половин час, тъй като смисълът на лечението се губи.

    Лекарствата, които силно дразнят лигавицата - "Йодинол", "Лугол" - не трябва да се дават на кърмачета, а децата след една година не трябва да се лекуват повече от веднъж на ден.

    Обикновено локалната терапия на стенокардия включва използването на 1-2 агента с различни действия, за да не се претоварва тялото и да се оцени адекватно ефективността на лекарствата.

Антипиретици

При наличие на бактериален тонзилит, до спиране на гнойните налепи и висока телесна температура, тя може да се свали с антипиретици, но ако се вземе ефективен антибиотик за 2-3 дни, тя трябва да се понижи. Следователно употребата на тези лекарства е разрешена не повече от 3 дни. Най-често се използват Парацетамол (суспензии), Ефералган, Панадол, Калпол и Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). Тийнейджъри с ангина могат да получат "Ibuklin" за намаляване на температурата.

Кога трябва да свалите температурата?

    При наличие на висока телесна температура, използването на антипиретици е разрешено само ако показателите надвишават 38 ° C. Факт е, че по време на треска има максимално производство на антитела, които могат да противодействат на причинителите на ангина, с други думи, тялото се опитва да преодолее болестта (патогенни бактерии) самостоятелно. Следователно, ако детето понася телесна температура от 38,5ºС без оплаквания, не е необходимо да бързате да я свалите.

    Повишената температура при кърмачетата се препоръчва да се сваля, когато тя достигне 38ºС, факт е, че високата температура при кърмачетата често е придружена от повръщане. Ректалните супозитории (Nurofen, Efferalgan, Cefekon) са най-подходящи за облекчаване на температурата.

    Ако детето е имало анамнеза за конвулсии при температура, тогава си струва да свалите треската в бъдеще, след като преодолеете знака от 37,5ºС.

В ситуации, когато лекарствата не могат да свалят температурата, трябва да се използват народни средства. За целта съблечете детето и го избършете с влажна кърпа. По-големите деца могат да се разтриват с разтвор от водка и вода. Много важен аспект в борбата с треската е пиенето на много вода, особено ако течността е богата на растителни салицилати (череши, малини, боровинки, касис). Тези вещества увеличават изпотяването, което от своя страна води до спад на температурата с 0,5 ° C, а в жегата дори такова понижение може значително да подобри общото състояние на детето.

Избор на антибиотик

При избора на антибиотици за борба с ангина при деца обикновено се предпочитат лекарства от групата на пеницилина, тъй като те са най-ефективно способни да се борят със стрептококови инфекции и обикновено се понасят от децата. Също така важна характеристика на тези лекарства е независимостта от приема на храна.

важно! Не можете самостоятелно да предписвате и давате на детето антибиотици без предварителен съвет от лекар.

    "Амоксицилин" ("Flemoxin Solutab") - лекарства от първа линия.

    При наличие на хроничен тонзилит и резистентност на патогена, амоксицилин се използва в комбинация с клавуланова киселина - това е Amoxiclav (суспензия), Ecoclave (суспензия), Augmentin (суспензия). Ако патогенната флора е резистентна към конвенционалните пеницилини, амоксицилин с клавуанова киселина е лекарство от втора линия.

    Ако детето е алергично към пеницилинови лекарства, макролиди, азитромицин - трябва да се използват хемомицин (суспензия), азитрокс, сумамед (двойна доза), мидекамициг - макропен.

    Препаратите от групата на цефалоспорините се използват само в екстремни случаи, тъй като те са алтернатива само след пеницилини и макролиди. Сред тях си струва да използвате:

    • "Цефиксим" - "Панцеф", "Супракс".

      "Цефуроксим" - "Аксетин", "Цефур", "Зинат".

      "Цефалексин".

Курсът на лечение на ангина с антибиотици е 10 дни. В случай на азитромицин (Sumamed), 5 дни са достатъчни за лечение, тъй като това лекарство има продължителен ефект, но си струва да запомните, че при лечение на ангина със Sumamed дозата трябва да се увеличи. Оценката на ефективността на антибиотика трябва да се извърши в рамките на 72 часа (според състоянието на набезите, температурата, общото състояние). Не е необходимо да се намалява курса на терапията, дори ако има значително подобрение в състоянието на детето (обривите са изчезнали, температурата е спаднала, общото състояние се е подобрило) - стрептококът ще остане и ще се прояви като ревматично сърце заболяване.

    Местни антибиотици при ангина. Ако лекарят прецени, че е необходимо използването на местни препарати, трябва да се прибегне до употребата на Bioparox, спрей инхалатор, съдържащ антибиотика фузафунгин. Трябва да се помни, че приемането на този антибиотик не замества действието на пероралните антибиотици, той се използва като допълнение към терапията.

    Ако при бактериална ангина (пневмококи, стрептококи, стафилококи) лекарят предписва антимикробни лекарства - сулфонамиди ("Bactrim", "Biseptol"), тогава трябва да се има предвид, че днес сулфонамидите не се използват в педиатричната практика. Факт е, че през последните години е открита 50% резистентност на бактериите към бисептол и други сулфонамиди.

Фитопрепарати, витамини, антихистамини

    Антихистамини.

При възпалено гърло при деца е много важно да се използват антихистамини: Fenistil, Zodak, Zitrek, Peritol в сироп, Suprastin, Cetrin в сироп (за деца от 2 години).

    витамини.

Много педиатри препоръчват курсът на лечение да включва витамин С, витамини от група В, витаминни комплекси - Alfavit (BAA), Pikovit, Multitabs, Centrum. Днес обаче отношението към витаминните комплекси за деца има противоречиви прегледи, тъй като доста често приемането на такива лекарства води до повишен риск от развитие на алергични реакции и ако детето получава добро хранене, всички необходими витамини и минерали се съдържат в него.

    Имуномодулатори.

По отношение на употребата на антивирусни средства и имуностимуланти трябва да се внимава. Най-безопасните са "Kiptoferon", "Vivenon", но дори те не трябва да се използват без предварителна препоръка на лекар.

    Пробиотици.

Ако се провежда курс на антибиотично лечение, към него задължително трябва да се добавят еубиотици. Най-подходящи за тези цели са препаратите "Bifinorm", "Acilact", "Bifiliz", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifidumbacterin Forte", "Linex", "Acipol".

    Фитопрепарати.

Можете да използвате фитопрепарата "Тонзилгон" (под формата на капки). При кърмачета приемът се извършва 5 пъти на ден по 5 капки, деца в предучилищна възраст могат да приемат 10 капки. Това лекарство е комбинация от растителни екстракти и има противовъзпалителен ефект при патологии на горните дихателни пътища. Съставът на продукта включва флаваноиди от бял равнец, бяла ружа, лайка, етерични масла, дъбови танини, така че лекарството помага за намаляване на подуването на лигавицата на гърлото.

Възможни усложнения

Ангината е опасно инфекциозно заболяване, което при забавено или неадекватно лечение, наличието на слаб имунен отговор на организма заплашва да се превърне в отправна точка за развитието на патологии на сърдечно-съдовата, пикочно-половата, нервната и костната система на тялото.

Ето защо е изключително важно да се преминат общи тестове и да се подложи на ЕКГ след възстановяване. Също така е по-добре да не правите никакви ваксинации за един месец и да откажете реакциите на Манту. Ако детето започна да страда от задух, имаше болки в гърдите или ставите, подуване - трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Честата поява на тонзилит в детска възраст е един от признаците на хроничен тонзилит, така че трябва да се консултирате с УНГ лекар за правилна профилактика на патологията.

Усложнения, които могат да възникнат в хода на заболяването:

    участие на медиастиналните органи в инфекциозния процес;

    проникването на инфекциозни агенти в кръвта с последващо развитие на менингит или дори сепсис;

    регионален лимфаденит с флегмон или абсцес;

    остър отит, ларингит.

Усложнения в дългосрочен план (месеци и години след боледуване на гърлото):

    гломерулонефрит, остър пиелонефрит;

    тромбоцитопенична пурпура;

    хеморагичен васкулит;

    сърдечни патологии: перикардит, миокардит, панкардит;

    енцефалит - ревматично увреждане на централната нервна система;

    остра ревматична треска (хорея, кардит, треска, артрит на големите стави) с преход към ревматично заболяване, развитие на сърдечна недостатъчност и сърдечни дефекти.

Обикновените жители разбират думата "ангина" в повечето случаи изобщо не е болестта, която всъщност е ангината. И ето какво е изненадващо: истинското възпалено гърло при децата е болест, многократно по-опасна и ужасна, отколкото обикновено си мислим. Но лечението на тази "болест", напротив, е в пъти по-лесно и бързо, отколкото сме си мислили. Нека да го разберем подробно!

Ангина, каквато е

По правило, според родителите, ангината е някакъв вид "близък роднина" на ТОРС. И основният симптом на ангина повечето родители смятат зачервеното гърло. По-долу ще опишем подробно и изчерпателно симптомите, но засега ще посочим насоките: ТОРС и тонзилитът са коренно различни заболявания!

Острите респираторни вирусни инфекции (съкратено като SARS), както подсказва името, причиняват вирусни атаки върху човешкото тяло (включително дете), докато в природата тонзилитът е бактериална инфекция. Това означава, че тези две заболявания - ТОРС и тонзилит - нямат нищо общо. Освен може би няколко вторични симптома: треска и болки в гърлото.

Ангината в никакъв случай не е само временно зачервено гърло и дрезгав глас. Ангината е много по-сериозна. Това е остро инфекциозно (т.е. заразно!) заболяване. Тежестта на което се определя предимно от степента на увреждане на сливиците с огнища на гнойно възпаление.

Причини за ангина при деца

Причинител на ангината са "гадни" и непредвидими микроорганизми - стрептококи и стафилококи ауреус. Съотношението е нещо подобно:

  • 80% от всички случаи на ангина са провокирани от "активността" на стрептококи.
  • 10% от възпаленото гърло се причинява от стафилококус ауреус.
  • Останалите 10% възникват поради взаимни ефекти - стрептококи и стафилококи едновременно.

Попадайки (през дихателните пътища) върху лигавиците на сливиците, тези бактерии се "заселват" там и започват активно да се размножават - това е мястото, където се образуват болезнени абсцеси на сливиците с ангина. Именно тези гнойни възпаления причиняват силна болка в гърлото с ангина. И именно те външно разграничават ангината от повечето други заболявания, които засягат областта на фаринкса и ларинкса.

Ангината е остро инфекциозно (т.е. заразно!) Заболяване. Тежестта на които се определя преди всичко от степента на увреждане на сливиците.

При ТОРС сливиците също могат да бъдат увеличени по размер и да имат зачервяване, но там определено няма да има абсцеси. Тъй като, повтаряме, самата природа на тези две заболявания е различна: при ангина - бактериална, при ТОРС - вирусна.

Ако забележите гнойно възпаление в ларинкса (както и жълтеникав налеп върху езика) при детето си, това е добра причина да посетите лекар за започващо възпалено гърло. Което лекарите често наричат ​​също остър бактериален тонзилит.

Често педиатрите трябва да се справят с родители на новородени или малки бебета, които се оплакват от възпалено гърло (те казват, че гърлото на детето е зачервено). Всъщност, ако ARVI може да изпревари човек по всяко време от момента на раждането ни до последния дъх, тогава възпаленото гърло никога не се случва при новородени и деца под 6 месеца, а също така много рядко „атакува“ деца до една година.

Това се дължи на факта, че бактерията стрептокок, както вече беше споменато, оборудва своята колония върху сливиците. И те най-често не се развиват при деца под една година. Бебетата под 6-месечна възраст изобщо нямат сливици. Така че ангина при такива малки деца не се случва.

Разликата между симптомите на ТОРС и тонзилит

Симптоми на ТОРС при деца:

  • кашлица - често
  • хрема - много често
  • възможна висока температура
  • възпалено гърло - възможно
  • зачервяване на гърлото - възможно
  • главоболие - възможно
  • болки в корема - почти никога

Симптоми на ангина при деца:

  • кашлица - изключително рядко
  • хрема - почти никога
  • висока температура - почти винаги
  • силно възпалено гърло - винаги
  • зачервяване на гърлото - винаги
  • главоболие - почти винаги
  • болки в корема - почти винаги

Един от най-ярките и очевидни симптоми на възпалено гърло е силното възпалено гърло, което трябва да предупреди родителите. Ако вашето бебе – голям любител на ябълки или галета – внезапно откаже лакомства и дори напитки, това е ясен знак, че гърлото „не е наред“ и трябва да отидете на лекар. И обратното - без болно гърло ангината е изключително малко вероятна.

Така че, ако сте събрали всички симптоми като пъзел, подозирате възпалено гърло при детето си, незабавно се консултирайте с лекар. Това заболяване не позволява никакво самолечение!

Ангината не е обект на "домашна" диагностика

Наистина, болното гърло, със следи от очевидно гнойно възпаление, е най-яркият признак на възпалено гърло. Силната болка и зачервяване на гърлото обаче могат да сигнализират и за други заболявания. Най-често срещаните са:

  • Възпалението на гърлото е фарингит.
  • Възпаление на сливиците възпаление на сливиците.

И двете могат да бъдат или вирусни, или бактериални по произход. Бактериалният тонзилит може да бъде причинен от различни бактерии, но в по-голямата част от случаите се провокира от бактерията стрептокок. Това е тонзилитът, причинен от стрептококи (а също и в някои случаи от стафилококи) и в медицината се нарича ангина. А всички други "разновидности" на болно и зачервено гърло са други заболявания, най-често несвързани с ангина.

Въпреки това: дори зачервеното и възпалено гърло с признаци на гнойна инфекция не винаги означава болно гърло! Точно същите симптоми могат да показват някои други заболявания - например левкемия, скарлатина, дифтерия, инфекциозна мононуклеоза и някои други.

Дадохме цялото това мини-есе само за да можете вие, родителите, ясно да видите, че е невъзможно да диагностицирате възпалено гърло сами, без подкрепата на опитен и знаещ лекар!

Освен това дори за професионалистите понякога само визуална проверка не е достатъчна за окончателната присъда. Например, както при ангина, така и при дифтерия, заразеното гърло може да изглежда идентично. В такива случаи всеки разумен лекар ще предпише пълен клиничен анализ на кръвта на детето. Което ще покаже точно - възпалено гърло при дете или друго заболяване.

Ангина при деца: как да се лекува

Лечението на всякакви бактериални инфекции включва използването на антимикробни средства, с други думи, антибиотици. Ангината не е изключение. Антибиотиците за ангина при деца се използват по различни начини и по различни схеми: отчитат се състоянието на бебето, възрастта му, фазата на заболяването и други фактори.

Ако лекарят е диагностицирал вашето бебе с тонзилит, той определено ще предпише подходящия антибактериален агент и ще обясни точната схема на приема му.

Досега при лечението на ангина най-ефективният и ефективен антибиотик е пеницилинът. Заедно с него често се използват ампицилин, еритромицин и други антимикробни средства.

Не забравяйте обаче, че предписването на антибиотик не е ваша родителска свобода, а „привилегия“ на лекар!

Курсът на лечение на ангина с антибиотици в по-голямата част от случаите е най-малко 7 дни! Това условие е задължително дори в ситуация, когато след първите 2-3 дни от лечението състоянието на детето се е подобрило значително.

Въпреки това си струва да използвате антибиотици само когато диагнозата ангина е напълно потвърдена и вашият педиатър няма съмнения относно естеството на заболяването.

Заедно с използването на подходящо антибактериално лекарство, на дете с възпалено гърло трябва да се осигури и почивка на легло (ограничаването на мобилността помага да се изключат възможни сърдечни усложнения) и пиене на много течности. Всякакви течности са подходящи за пиене: чиста вода със стайна температура, чай, компот, плодова напитка и др.

Аденоиди и ангина: каква е връзката?

По същество това са същите сливици, само те са малко по-малки по размер и са разположени малко по-далеч. Можете сами да видите сливиците на така наречения „първи ред“, като помолите бебето да отвори по-широко устата си, но е почти невъзможно да видите аденоидите в отворената детска уста - за това се нуждаете от специално медицинско огледало.

Аденоидите също могат да се възпалят, но най-често това се провокира от вирусна инфекция, а не от стрептококови бактерии. Следователно, в случай на аденоидит (възпаление на аденоидите)Естествено, не се използват антибиотици - това заболяване се лекува по принципно различни начини.

Точно затова, ако подозирате, че детето ви има болки в гърлото, най-разумното нещо, което можете да направите, е да го заведете на лекар, а не сами да си поставяте диагноза. Лекарят ще разбере подробно - каква инфекция е атакувала детето, дали има бактерии и къде точно се намират огнищата на възпалението - на сливиците или на аденоидите.

Лечението на ангина не търпи суетене и бързане

Антибиотичното лечение на възпалено гърло при деца има две цели: да облекчи състоянието на бебето и да елиминира риска от бъдещи усложнения. Въпреки това, не се паникьосвайте и суетете, опитвайки се по всякакъв начин да поставите животоспасяващ антибиотик на детето възможно най-скоро.

Множество медицински проучвания са доказали, че антибиотичното лечение на ангина при деца дава най-добри резултати (особено по отношение на бъдещи усложнения и рецидиви), ако това лечение не започне в първия ден на заболяването, а само 3-4 дни след началото на ангината. .

Основното е, че ако не се намесите в хода на възпалено гърло през първите 2-3 дни, тогава имунитетът срещу него ще се увеличи значително. След това ще лекувате болестта докрай с помощта на адекватни антибиотици, но имунитетът ще остане в детето до края на живота му. И ако бактериите стрептококи многократно навлизат в тялото му, тази имунна защита най-вероятно вече няма да позволи на „коварните“ микроби да се „заселят“ върху сливиците, още по-малко да се размножават там.

Разбира се, ако детето се чувства много зле - не може нито да пие, нито да яде, постоянно се оплаква от силни болки в гърлото - грешно е да се отложи лечението за 2-3 дни, за да се развие имунитет. В такава ситуация никой разумен лекар няма да отложи лечението.

Как да гаргара с болки в гърлото?

Всички видове изплаквания за лечение на болки в гърлото - с лечебни билки, със сода или морска сол - са изключително популярни сред хората. Но когато притеснените родители задават въпроса: „Как да гаргара дете с възпалено гърло?“ професионален лекар, те почти винаги чуват в отговор: "За лечение на ангина - нищо." Това е медицински факт - никакви местни методи на лечение - изплакване, аптека "pshikalki" с антимикробни вещества и други подобни - не са в състояние да се справят с болестта, да излекуват дете от възпалено гърло.

Гаргарата при ангина не е лек. Но от друга страна, това е доста ефективен начин за значително намаляване на болката в гърлото. Факт е, че гаргара (с други думи, постоянно овлажняване), бебето по този начин омекотява лигавицата на сливиците, улеснявайки тяхната плътност.

Вкъщи, като изплакване, най-добре е да използвате отвара от градински чай и лайка, както и сода или солеви разтвори.

  • Разтвор на сода: 1 ч.л сода за хляб в чаша вода;
  • Солен разтвор: 1 ч.л готварска сол на 500 ml вода;

Температурата на отварата или разтвора при изплакване трябва да бъде между 40 и 50 °C. Честотата на изплакване - не повече от 5-6 пъти на ден.

Лечение на ангина: индикации за отстраняване на сливиците

Ако една от предпоставките за появата на ангина е самото наличие на сливици (те също са сливици), тогава основателно възниква въпросът: може би има смисъл да се премахнат сливиците веднъж завинаги с помощта на проста хирургическа операция? Няма ли да ги има - занапред няма ли да има гнойни сливици?

Това е вярно - след отстраняването на сливиците вече няма да има болки в гърлото. Но рискът от заразяване с много други заболявания ще се увеличи многократно. В края на краищата, сливиците, състоящи се от така наречената лимфоидна тъкан, са „вградени“ в човешкия ларинкс (а именно точно „на прага“ както на храносмилателната, така и на дихателната система) не просто така, а като специални филтри . Всъщност повечето вируси и микроби, които са вредни и опасни за нашето здраве, буквално се „заселват“ в този орган. По същество сливиците са авангардът на имунитета, нашите първи защитници. Следователно, трябва да имате много основателни причини, за да се отървете от сливиците.

Всеки педиатър, като правило, „наизуст“ знае строг медицински протокол, който ясно предписва в кои случаи е показана операция за ангина и отстраняване на сливиците.

Тези ситуации включват:

  • 1 Ако възникнат усложнения по време на лечението на ангина (или след него);
  • 2 Ако сливиците поради възпаление са се увеличили толкова много, че са започнали да се затварят и да пречат на правилното дишане;
  • 3 Ако повече от четири пъти годишно има екзацербации, изискващи лечение с антибиотици;

Последици от нелекувана ангина и възможни усложнения

Лечението на ангина при деца е изключително важно в най-голяма степен. Освен това, дори при ясно подобрение на благосъстоянието на бебето, е категорично невъзможно да се прекъсне и „изостави“ курсът на антибиотици.

Стрептококовият микроб е много коварен, при некачествено лечение може в бъдеще да причини не само редовни повторения на болки в гърлото, но и такива ужасни заболявания като ревматизъм, необратими увреждания на бъбреците, сърцето и кръвоносните съдове.

Известният педиатър д-р Евгений Комаровски: „Всички родители трябва да знаят това: почти 100% от всички ревматични заболявания и гломерулонефрит (тежко бъбречно заболяване) не са нищо повече от следствие от възпалено гърло, което не е било лекувано наведнъж!“

И така, най-важните правила, които ще помогнат на родителите бързо и без последствия да преодолеят всяко детско възпалено гърло:

  • Диагнозата "ангина" може да бъде поставена само от лекар.Изобщо „занаятчийството“, филистерската диагностика е един от най-коварните врагове на детското здраве... Ако не бродите с еленови пастири по заснежената тундра, то определено имате възможност да покажете болно дете на професионален лекар . Не бъдете мързеливи и не се срамувайте, просто го направете.
  • Ангината се лекува с антибиотици.Освен това те трябва да се дават на детето в пълен курс, точно и точно - от първия до последния ден. Без значение колко бързо детето ви се подобрява.
  • Никакви изплаквания не могат да излекуват възпалено гърло.Те обаче помагат за облекчаване на болките в гърлото.
  • Истинската ангина се случва няколко пъти по-рядко, отколкото всички си мислим.Защото не всяко зачервено и възпалено детско гърло означава истинско болки в гърлото. Въпреки това е много желателно всеки път, когато забележите възпаление на фаринкса при дете, да го покажете на лекар. Защото "пропускането" на болно гърло е дори по-опасно от това да не се излекува докрай.

Причините

При тонзилит или остър тонзилит възниква възпаление на сливиците. Обикновено тези лимфни елементи са предназначени да елиминират различни микроби, които влизат в тялото през горните дихателни пътища. Сливиците се състоят от огромен брой лимфоцити. Тези клетки се борят с патогените и отделят биологично активни вещества, които помагат за премахване на инфекциите.


Какво най-често причинява ангина при деца?

Най-често ангината при деца се причинява от:

  • бактерии.Лидерът сред бактериалните патогени - b - хемолитичен стрептокок. Той причинява стенокардия в около 80% от всички случаи. Останалите 20% са стафилококова флора, Haemophilus influenzae и анаеробни микроорганизми.
  • Вируси.Най-често това са: херпесни вируси, вирус Коксаки, аденовируси, както и патогени на грип или парагрип.
  • гъби.При кандидозна инфекция се появяват изразени лезии по сливиците. Те се причиняват главно от гъбички от клас Candida.



Може ли гърдите да се разболеят?

Едногодишните бебета имат риск да се разболеят от възпалено гърло, но той е минимален. Деца под една година не могат да се разболеят, тъй като техните сливици все още не са напълно оформени. Обикновено, за да завърши окончателното развитие, трябва да мине поне година и половина след раждането на детето. През това време сливиците придобиват нормална структура и започват да изпълняват основните си функции.

Дори двегодишно дете има доста нисък риск да получи възпалено гърло.Това се дължи на факта, че по време на кърменето майката осигурява на бебето достатъчно количество защитни имунни протеини - имуноглобулини. Тези вещества помагат на бебетата да не се разболяват от остър тонзилит през целия период на кърмене.

Според статистиката случаите на ангина при деца под тригодишна възраст са редки. При деца на възраст под една година, поради недостатъчно добра работа на сливиците, инфекцията може незабавно да проникне в долните дихателни пътища, достигайки до бронхите и белите дробове.




Как протича заболяването при тригодишно дете?

По-големите деца могат лесно да получат възпалено гърло от други деца, които са болни и заразни. Обикновено децата се заразяват в детската градина по време на общи игри с едни и същи играчки. Причинителите на инфекцията в този случай остават дълго време върху различни предмети.

Децата в предучилищна възраст често слагат неща и играчки в устата си. По такива предмети остава слюнка, която се превръща в източник на инфекция.

Протичането на заболяването при дете на 3 години може да бъде доста тежко. Най-опасното е развитието на ангина при дете със съпътстващи хронични заболявания на УНГ органи, както и имунодефицит. В този случай заболяването често става хронично. При някои кърмачета, дори при умерено до тежко протичане на заболяването, могат да се развият усложнения.


Симптоми

Най-специфичните признаци на остър тонзилит включват:

  • Болка при преглъщане.При всеки опит за преглъщане на храна детето изпитва силен синдром на болка. Твърде твърди храни, както и прекалено студени или горещи ястия могат да причинят повишена болезненост.
  • Зачервяване на фаринкса, подуване на лигавицата на орофаринкса.Палатинните дъги стават уплътнени, едематозни, ярко червени. При докосване на сливиците болката се засилва.
  • Обриви и гнойни плаки.Различни пълни с течност везикули или гнойни огнища покриват цялата повърхност на сливиците. В тежки случаи има големи кухини, пълни с гной. При докосване на сливиците те могат да пробият с изтичане на зловонно съдържание.
  • Увеличени лимфни възли.Най-често се увреждат паротидните, тилните и лимфните възли, разположени под ъгъла на долната челюст. Стават твърди и болезнени. В някои случаи лимфните възли се увеличават толкова много, че стават видими дори при визуален преглед.
  • Температурата се повишава до 38-39 градуса.Той нараства бързо през първите дни от появата на неблагоприятни симптоми. Тежестта на температурата пряко влияе върху проявата на симптоми на интоксикация.
  • Нарушаване на общото благосъстояние.Бебетата почти напълно губят апетита си, отказват да сучат. Децата могат да плачат, да действат, да спят повече. Някои бебета са по-склонни да поискат да бъдат държани.



Инкубационният период на ангина може да бъде различен. Зависи каква е причината за заболяването. При вирусни ангини обикновено е 5-7 дни. Първите неблагоприятни симптоми при бактериален тонзилит се появяват след 7-14 дни. Гъбичната ангина започва 5-14 дни след началото на заболяването.

Колко дни продължава треската?

Повишената температура обикновено се задържа 3-5 дни от появата на първите симптоми на заболяването и остава висока през целия ден.

Ефективността на употребата на антипиретици се оценява само за 2-3 дни. Обикновено по това време телесната температура започва да се нормализира. Освен това помага на детето да се чувства много по-добре.

Лечение

Възможно е да се лекува възпалено гърло при деца под тригодишна възраст у дома, но под наблюдението на лекуващия лекар. Неусложнените форми на заболяването не изискват детето да бъде в болницата. Ако бебето е развило опасни усложнения или ходът на заболяването е станал заплашителен, тогава може да се наложи хоспитализация.

Ангината може да бъде излекувана с адекватно подбрано лечение за 7-10 дни. Обикновено на третия ден телесната температура се нормализира и болката в гърлото почти напълно изчезва при преглъщане.

Това обаче не означава, че трябва напълно да спрете употребата на лекарства.Препоръчаните лекарства трябва да се пият напълно, според схемата, препоръчана от лекаря.

За лечение на ангина при тригодишни бебета лекарите използват различни антибиотици. Тези лекарства могат да се прилагат под формата на таблетки или инжекции.


Таблетките за смучене и спрейовете могат да се използват само при деца над три години.

Изплакванията с лечебни отвари се извършват от двегодишна възраст. Различни лечебни билки са идеални за тях: лайка, невен, градински чай.

Отстранете сами гнойните тапи от повърхността на сливиците трябва да бъдете много внимателни. Използването на масло от морски зърнастец ще помогне за премахване на плаката. Памучна турунда, напоена с такова домашно лекарство, се носи върху повърхността на сливиците. При редовно третиране плаката става по-мека и лесно се отстранява.

Процедурата трябва да се извърши възможно най-внимателно, за да не се наранят допълнително сливиците на бебето.


Медицинска терапия

За лечение на остър тонзилит се използват:

  • Антибактериални средства.Предпочитат се широкоспектърни лекарства. Най-често лечението се извършва с пеницилини, защитени от клавуланова киселина, макролиди, както и лекарства от групата на цефалоспорините. Амоксиклав, Ципролет, Сумамед, Аугментин - са избраните лекарства за лечение на бактериални форми на ангина. Те се предписват за 7-10 дни със задължително наблюдение на ефективността на употребата им.
  • Антипиретични лекарства.Те се използват само когато телесната температура се повиши над 38 градуса. Не е насрочен за постоянна среща. Обикновено се прилага в първите 2-3 дни от началото на заболяването.
  • Изплакване.Прилагат се при бебета над 2,5 години. Те се предписват за 7-10 дни, 3-4 пъти на ден. Бебето не трябва да се изплаква самостоятелно. По време на процедурата един от родителите трябва да е наблизо. Ако детето не може да задържи течността в устата си, без да преглъща, тогава изплакването трябва да се изхвърли.
  • Мултивитаминови комплекси.Включените в състава им микроелементи спомагат за по-бързото възстановяване на организма от болестта и укрепват имунната система.
  • Лечение на сливиците от набези.За да направите това, при деца на три години е по-добре да използвате отвара от лайка или градински чай. Използването на разтвор на Лугол за тези цели в момента не се използва. Такова лечение може да доведе само до допълнително увреждане на лигавицата на сливиците.